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带大粗隆稳定钢板的DHS治疗股骨粗隆周围复杂骨折26例体会
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作者 王玉武 蔡悦桂 +1 位作者 吕成堂 邱星罡 《中外医疗》 2010年第31期61-62,共2页
目的探讨用带大粗隆稳定钢板(TSP)的DHS治疗股骨粗隆周围复杂骨折的方法。方法本组报告2002年6月至2007年8月,运用切开复位,以带大粗隆稳定钢板(TSP)的DHS治疗股骨粗隆周围复杂骨折26例。结果 26例均获得随访,按Harris百分评分法:其中... 目的探讨用带大粗隆稳定钢板(TSP)的DHS治疗股骨粗隆周围复杂骨折的方法。方法本组报告2002年6月至2007年8月,运用切开复位,以带大粗隆稳定钢板(TSP)的DHS治疗股骨粗隆周围复杂骨折26例。结果 26例均获得随访,按Harris百分评分法:其中优21例,良3例,尚可1例,差1例,优良率92.3%。结论带大粗隆稳定钢板的DHS是治疗股骨粗隆周围复杂骨折的有效方法,强调选择合适的内固定物及内固定物的正确放置是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 稳定钢板 DHS 股骨粗隆周围复杂骨折
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改进型Gamma钉治疗股骨粗隆周围复杂骨折9例 被引量:2
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作者 韦辉贤 甘显星 +2 位作者 兰乘林 磨惠君 韦继锋 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第4期549-549,共1页
关键词 GAMMA钉 治疗 股骨粗隆周围复杂骨折 股骨 骨折固定术
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布比卡因脂质体用于髋关节囊周围神经阻滞对老年股骨粗隆间骨折术后镇痛效果的影响
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作者 梁然 王睿 +6 位作者 胡鹏 唐巧 滕琦 刘萍 刘敏 李王明 王静 《广西医学》 2025年第1期44-48,共5页
目的探讨布比卡因脂质体用于髋关节囊周围神经阻滞(PNGB)对老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛效果的影响。方法选择80例拟行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受布比卡因脂质体进... 目的探讨布比卡因脂质体用于髋关节囊周围神经阻滞(PNGB)对老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛效果的影响。方法选择80例拟行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受布比卡因脂质体进行PNGB,对照组接受盐酸布比卡因进行PNGB。比较两组患者术前及术后不同时间点静息疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和运动疼痛VAS评分、术后不同时间点芬太尼需求量、术后恶心呕吐发生率。结果在术后6h、12h、48h及72h,观察组的静息疼痛VAS评分、运动疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。在术后12h、24h及48h,观察组芬太尼需求量低于对照组(P<0.05)。观察组术后恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者,使用布比卡因脂质体进行PNGB能够提供更有效的术后镇痛效果,减少患者术后对镇痛药的需求量,降低术后恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 股骨骨折 布比卡因脂质体 髋关节囊周围神经阻滞 镇痛 老年人
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撬拨复位、防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下复杂骨折的探讨
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作者 屠永刚 江帝钦 +3 位作者 滕范文 袁浩彬 赵云芳 卢健荣 《生物骨科材料与临床研究》 2025年第1期91-93,共3页
目的探讨经皮撬拨复位、防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨粗隆下复杂骨折的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)采用仰卧体位... 目的探讨经皮撬拨复位、防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨粗隆下复杂骨折的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)采用仰卧体位、牵引床辅助下经皮撬拨复位、PFNA内固定治疗股骨粗隆下复杂骨折16例患者资料。观察骨折闭合复位、内固定的成功率,统计切口长度、术中出血量、手术时间、围术期并发症情况,随访骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果15例闭合复位满意患者均获得了随访(1例闭合复位不满意后,采用有限切开复位、PFNA内固定),随访时间12~28个月,平均(14.28±2.45)个月,均获得骨性愈合,围术期无明显并发症发生。骨折闭合复位成功率为93.8%(15/16);手术切口一般包括3个:股骨大粗隆顶点上方3~5 cm,大粗隆下方植入螺旋刀片处长2~3 cm,远端锁钉处1~2 cm;手术时间30~75 min;手术出血量30~150 mL,手术切口均Ⅰ期愈合。所有患者肢体短缩均<0.5 cm,下肢未见明显旋转畸形。根据创伤髋关节评分系统,末次随访时髋关节功能优良率为93.3%。结论撬拨复位、PFNA内固定是治疗股骨粗隆下复杂骨折的有效方法,具有创伤小、并发症少等优点。 展开更多
关键词 股骨骨折 复杂骨折 闭合复位 撬拨复位 防旋股骨近端髓内钉
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髋关节囊周围神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者镇痛效果的对比研究 被引量:4
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作者 张文超 蔡楠 +3 位作者 罗太君 赵尧平 郑少强 王庚 《北京医学》 CAS 2024年第2期123-126,共4页
目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral na... 目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)内固定术的镇痛效果。方法 选取2022年1—12月首都医科大学附属北京积水潭医院老年IFF患者60例,随机分为P组和F组,每组各30例。P组采用PENG阻滞,F组采用FICB。两组患者均接受椎管内麻醉进行手术,术后均给予患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。比较两组患者不同时点(T1,神经阻滞前;T2,神经阻滞后30 min;T3,术后6 h;T4,术后24 h;T5,术后48 h)静息和运动时的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率。结果 60例患者中,男23例,女37例,年龄65~85岁,平均(70.6±6.0)岁。两组T2~T5时点静息和运动时VAS均低于T1时点,差异均有统计学意义(P <0.05);两组静息和运动时所有时点VAS、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PENG阻滞与FICB均可缓解老年IFF患者PFNA内固定术的镇痛,且镇痛效果相当。 展开更多
关键词 髋关节囊周围神经阻滞 髂筋膜间隙阻滞 股骨骨折 老年 股骨近端防旋髓内钉内固定术 镇痛效果
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基于微型营养评定法结合多学科营养护理对老年股骨粗隆骨折患者的影响
6
作者 吴婷婷 陈秀榕 洪海森 《现代医药卫生》 2025年第3期716-720,共5页
目的 探讨应用微型营养评定法(MNA)结合多学科营养护理对老年股骨粗隆骨折患者的临床干预效果。方法 选取该院骨科择期手术100例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,选取2022年1-9月收治的50例患者作为对照组,选取2022年10月至2023年6月... 目的 探讨应用微型营养评定法(MNA)结合多学科营养护理对老年股骨粗隆骨折患者的临床干预效果。方法 选取该院骨科择期手术100例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,选取2022年1-9月收治的50例患者作为对照组,选取2022年10月至2023年6月收治的50例患者作为干预组。对照组予以常规饮食护理,干预组予以MNA结合多学科营养护理。比较2组患者术中手术时间、手术出血量,使用MNA营养状况评估营养不良的风险、体重、身体质量指数情况,比较2组患者术后1 d、术后2周、术后1个月、术后3个月血液生化指标(血红蛋白、总白蛋白)、康复效果(下床时间及骨折愈合时间)和生活质量改善情况。结果 干预组患者在术后1 d、术后2周、术后1个月、术后3个月血红蛋白、总白蛋白复查结果均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后3个月生活质量、身体情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者营养不良和营养不良风险发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者骨折愈合及下床时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用微型营养评定法结合多学科营养护理在老年股骨粗隆骨折患者中有助于提高患者的营养状况、血红蛋白及总白蛋白和康复效果,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 微型营养评定法 老年股骨骨折 多学科营养护理 生活质量
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优质护理模式下并发症风险教育对老年股骨粗隆骨折患者康复效果的影响
7
作者 吴妤 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期083-086,共4页
探究在老年股骨粗隆骨折患者的护理中应用优质护理的效果。方法 选取2023年2月至2024年9月我院收治的70例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理模式下并发症风... 探究在老年股骨粗隆骨折患者的护理中应用优质护理的效果。方法 选取2023年2月至2024年9月我院收治的70例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理模式下并发症风险教育,对比两组患者的护理有效率、护理满意度及不良事件发生率。结果 观察组患者的护理有效率、护理满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 在本研究中,优质护理模式下并发症风险教育对老年股骨粗隆骨折患者的康复效果具有积极作用,并且能够提高护理有效率与护理满意度,降低不良事件发生率。除此之外,在实际护理过程中,加强对患者并发症风险的宣教与防范有助于提升整体护理质量,促进患者功能恢复并提高其生活质量。 展开更多
关键词 优质护理 老年股骨骨折 不良事件 并发症风险教育
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快速康复理念促进老年股骨粗隆骨折患者康复的效果研究
8
作者 黄静 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第1期077-080,共4页
探讨快速康复理念对老年股骨粗隆骨折影响。方法 选取2021年2月-2023年2月间患者100例,随机分为对照组(50例,常规干预)和观察组(50例,快速康复理念)。对比围术期指标、疼痛评分、髋关节功能、生存质量、并发症发生率。结果 观察组并发... 探讨快速康复理念对老年股骨粗隆骨折影响。方法 选取2021年2月-2023年2月间患者100例,随机分为对照组(50例,常规干预)和观察组(50例,快速康复理念)。对比围术期指标、疼痛评分、髋关节功能、生存质量、并发症发生率。结果 观察组并发症发生率低于对照组,围术期指标优于对照组,P<0.05,术前疼痛评分、髋关节功能、生存质量无显著差异,P>0.05,干预后观察组指标均优于对照组,P<0.05。结论 快速康复理念可促进老年股骨粗隆骨折康复,提升生存质量,减轻疼痛,规避并发症,值得推广。 展开更多
关键词 快速康复理念 老年股骨骨折 疼痛评分 髋关节功能
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右美托咪定复合腰硬联合麻醉对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响
9
作者 廖睿 《中外医药研究》 2025年第2期18-20,共3页
目的:探究右美托咪定复合腰硬联合麻醉对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响。方法:选取2022年1月—2024年9月于肇庆市高要区人民医院行手术治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组行腰硬... 目的:探究右美托咪定复合腰硬联合麻醉对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响。方法:选取2022年1月—2024年9月于肇庆市高要区人民医院行手术治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组行腰硬联合麻醉,研究组在对照组基础上复合右美托咪定麻醉。比较两组血流动力学指标、认知功能、不良反应发生情况。结果:麻醉后10 min、术毕时、术后1 h,对照组心率(HR)、平均动脉压(MAP)较麻醉前5min升高(P<0.05);研究组麻醉前5 min、麻醉后10 min、术毕时、术后1 h的HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10min、术毕时、术后1h,研究组HR和MAP较对照组低(P<0.05)。术后1、3d,对照组简易精神状态量表(MMSE)得分较术前低(P<0.05);研究组术前、术后1d、术后3d的MMSE得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3d,研究组MMSE得分高于对照组(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合腰硬联合麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术,有利于患者的血流动力学指标稳定,降低术后认知功能障碍发生率,安全性良好。 展开更多
关键词 股骨骨折 右美托咪定 腰硬联合麻醉 老年
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预见性护理对减少老年股骨粗隆骨折术后并发症的效果探究
10
作者 陈桂芳 《基层医学论坛》 2025年第5期137-140,共4页
目的分析预见性护理对减少老年股骨粗隆骨折术后并发症的效果。方法选择泰和县人民医院2020年8月—2023年8月收治的60例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,依据护理方法的不同将患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理方式... 目的分析预见性护理对减少老年股骨粗隆骨折术后并发症的效果。方法选择泰和县人民医院2020年8月—2023年8月收治的60例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,依据护理方法的不同将患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理方式,观察组采用预见性护理方式,观察2组患者的干预效果。结果术前,2组患者视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d及5 d,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);出院时,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次功能锻炼时间、首次下床活动时间早于对照组,观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的40.00%(P<0.05)。术前,2组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组髋关节功能评分优于对照组(P<0.05)。结论对于老年股骨粗隆骨折患者,采取预防性护理效果理想,不仅能够显著减轻患者手术后的疼痛,还能优化患者的髋部功能,减少并发症发生,提高患者的康复效果。 展开更多
关键词 预见性护理 老年股骨骨折 并发症
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布比卡因脂质体髋关节囊神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果研究
11
作者 刘畅 鲁涛 《中国现代医学杂志》 2025年第5期7-11,共5页
目的分析布比卡因脂质体髋关节囊周围神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年5月宝鸡市中医医院收治的81例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。患者均行蛛网膜下腔阻滞联合髋关节囊周围神经阻滞,... 目的分析布比卡因脂质体髋关节囊周围神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年5月宝鸡市中医医院收治的81例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。患者均行蛛网膜下腔阻滞联合髋关节囊周围神经阻滞,按照用药的不同分为对照组40例(盐酸左布比卡因)和观察组41例(布比卡因脂质体)。比较两组不同时间点的静息和运动时的疼痛程度(VAS评分)、认知情况(MMSE评分)及血清疼痛介质指标(SP、β-EP、NO、5-HT)水平,以及两组的麻醉相关不良反应。结果观察组和对照组术前、神经阻滞后30 min、术后6 h的运动和静息状态下VAS评分比较,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组VAS评分较低,相对镇痛效果较好;(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术前、术后24 h、48 h的MMSE评分比较,结果:(1)不同时间点MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组与对照组MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组MMSE评分较高,相对认知情况较好;(3)两组MMSE评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后SP、NO和5-HT的差值高于对照组(P<0.05),β-EP的差值低于对照组(P<0.05)。对照组与观察组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者行布比卡因脂质体髋关节囊周围神经阻滞,可获得较好的镇痛效果,调节疼痛介质水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 股骨骨折 老年 布比卡因脂质体 髋关节囊周围神经阻滞
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股骨重建钉治疗累及股骨干的复杂粗隆周围骨折 被引量:4
12
作者 左振柏 李明 +3 位作者 刘培来 刘洪智 李振峰 汤继文 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第4期310-311,共2页
关键词 股骨重建钉 周围骨折 股骨 复杂 治疗 创伤病人 临床疗效 高能量
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鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折PFNA内固定术患者的镇痛效果及安全性对比 被引量:1
13
作者 王尨珂 曹晓芳 李正国 《中外医学研究》 2024年第3期57-60,共4页
目的:对比鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折近端股骨钉抗旋(PFNA)内固定术患者的镇痛效果及安全性对比。方法:选取2019年1月—2022年12月于常熟市第五人民医院接受股骨粗隆骨折PFNA内固定术的108例高龄患者作为研究对象,根... 目的:对比鞘内注射舒芬太尼与芬太尼对高龄股骨粗隆骨折近端股骨钉抗旋(PFNA)内固定术患者的镇痛效果及安全性对比。方法:选取2019年1月—2022年12月于常熟市第五人民医院接受股骨粗隆骨折PFNA内固定术的108例高龄患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为研究组54例与常规组54例。研究组采用鞘内注射舒芬太尼,常规组采用鞘内注射芬太尼。比较两组手术时间、镇痛时间、术后6 h、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛时间长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6 h、12 h VAS评分低于常规组,且两组术后12 h VAS评分低于术后6 h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比芬太尼,舒芬太尼在高龄股骨粗隆骨折PFNA内固定术患者中的镇痛作用显著,能缓解术后疼痛,还可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 高龄 股骨骨折 近端股骨钉抗旋 内固定术 全身麻醉 舒芬太尼 芬太尼 镇痛作用
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动力髁螺钉在股骨粗隆周围骨折中的应用 被引量:42
14
作者 叶韶晖 陈鸿辉 +2 位作者 梁伟国 王文 莫子丹 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第10期964-966,共3页
目的 :探讨动力髁螺钉 (DCS)在股骨粗隆周围骨折中的应用及并发症原因。方法 :对 2 0例股骨粗隆周围骨折 (粗隆间骨折 12例 ,粗隆下骨折 8例。其中粗隆间骨折根据Evans分型方法 :Ⅰ型 10例 ,均为不稳定型 ;Ⅱ型 2例。)采用间接复位DCS... 目的 :探讨动力髁螺钉 (DCS)在股骨粗隆周围骨折中的应用及并发症原因。方法 :对 2 0例股骨粗隆周围骨折 (粗隆间骨折 12例 ,粗隆下骨折 8例。其中粗隆间骨折根据Evans分型方法 :Ⅰ型 10例 ,均为不稳定型 ;Ⅱ型 2例。)采用间接复位DCS内固定治疗。结果 :经 8个月~ 3年 (平均 2年 )的随访 ,骨折全部愈合 ,尚存 1例轻度髋内翻等并发症。结论 :动力髁螺钉 (DCS)治疗股骨粗隆周围骨折是DCS的一种新用途 ,是其他内固定的一个补充。适用于不稳定型的粗隆间骨折和特别靠近近端的粗隆下骨折 ,当术中其他内固定造成大粗隆游离 ,影响固定效果时 ,可改用DCS固定补救。应用间接复位技术 ,不需要固定小粗隆或内侧小粗隆植骨。术中反复穿钉、术后过早负重 ,可能是引起髋内翻的原因。 展开更多
关键词 动力髁螺钉 DCS 间接复位内固定 股骨周围骨折 并发症 病因
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高龄患者股骨粗隆周围骨折3种手术方案的选择与对比分析 被引量:9
15
作者 郑栋 张云坤 +2 位作者 郁忠杰 杨闻强 贾晓钧 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第5期46-49,共4页
目的探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例,PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例。比较... 目的探讨动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、股骨近端髓内钉(PFN-A)3种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆周围骨折的临床效果。方法对115例老年股骨粗隆周围骨折采用手术治疗,其中DHS固定71例,PFN-A固定20例,人工股骨头置换24例。比较手术时间、术中出血量、术后引流、卧床时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标。结果随访3~12个月,对于3种手术方式围手术期的情况和术后的患者髋关节评分做相关比较,不同的手术方对于不同类型的患者各有其优点。结论稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗。粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折可以选择PFN-A治疗。高龄、机体基础条件较差的股骨粗隆间骨折、骨质疏松较为严重的患者可以选用人工股骨头置换内固定。对于不同类型的高龄股骨粗隆周围骨折应根据骨折、年龄以及全身情况等临床资料,展开个性化治疗。 展开更多
关键词 股骨周围骨折 高龄 动力髋螺钉 人工股骨头置换 股骨近端髓内钉
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复杂股骨粗隆间骨折的内固定治疗 被引量:4
16
作者 杨辉 唐三元 +2 位作者 付海鹰 詹鹏 王旭生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1688-1690,共3页
[目的]探讨复杂粗隆间骨折的有效治疗方法。[方法]回顾性研究35例复杂粗隆间骨折的治疗。统计骨折的分型、手术方法、手术时间、并发症、骨折愈合率。[结果]35例患者全部采用手术治疗,其中,股骨近端髓内钉(PFN)14例,动力髋螺钉(DH... [目的]探讨复杂粗隆间骨折的有效治疗方法。[方法]回顾性研究35例复杂粗隆间骨折的治疗。统计骨折的分型、手术方法、手术时间、并发症、骨折愈合率。[结果]35例患者全部采用手术治疗,其中,股骨近端髓内钉(PFN)14例,动力髋螺钉(DHS)21例。手术时间1.8h(1.5~3h)。术中出血量平均300ml(150~500ml)。术后平均卧床时间2.4个月(1.2~3个月),平均随访时间12个月(6~16个月),35例中骨折愈合31例,3例延迟愈合,骨不愈合1例,愈合率88.5%。髋内翻4例(11.40%),退钉6例(8.5%),髋关节疼痛5例(14.2%)。[结论]复杂粗隆间骨折是较难处理的骨折,单独应用PFN及DHS均不能有效控制骨折的稳定性,须辅助固定大粗隆骨折块。术后辅助外固定及避免过早负重是必要的。 展开更多
关键词 股骨 复杂骨折 治疗
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股骨粗隆周围骨折的内固定治疗 被引量:7
17
作者 曹俊培 王哲军 +4 位作者 饶根云 陈大勇 谢乐屏 沈谷丰 陆沛骅 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第6期494-496,共3页
目的了解股骨粗隆周围骨折的手术内固定治疗效果,探讨内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术适应证。方法应用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆周围骨折共115例,并进行随访。随访内容包括手术创伤指标、术后... 目的了解股骨粗隆周围骨折的手术内固定治疗效果,探讨内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术适应证。方法应用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆周围骨折共115例,并进行随访。随访内容包括手术创伤指标、术后并发症、Harris髋关节评分等。结果根据Harris髋关节评分随访时髋关节功能优56例,良32例,中14例,差13例。结论与DHS、Gamma钉相比,PFN是治疗股骨粗隆周围骨折的一种较好内固定方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 股骨周围骨折 内固定 手术适应证
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股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折 被引量:5
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作者 李玉茂 赵勇 +1 位作者 李平生 林奇益 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2011年第3期53-55,共3页
随着我国社会人口结构的老龄化,老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折的发生率呈上升趋势,而PFNA是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折较理想的髓内固定系统。笔者自2006年10月-2009年12月采用PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折26例,... 随着我国社会人口结构的老龄化,老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折的发生率呈上升趋势,而PFNA是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折较理想的髓内固定系统。笔者自2006年10月-2009年12月采用PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折26例,取得满意疗效。 展开更多
关键词 股骨周围骨折 骨质疏松性 老年 治疗 股骨近端 髓内针 髓内固定系统 PFNA
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股骨近端解剖锁定钢板结合小切口治疗老年复杂型股骨粗隆骨折疗效分析 被引量:3
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作者 陈成 马林 王盛明 《海南医学院学报》 CAS 2011年第12期1652-1654,1658,共4页
目的:探讨应用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗老年复杂型股骨粗隆骨折的优势。方法:27例老年股骨粗隆间骨折(Evens分型3型以上)患者采用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗,选择同期滑动加压髋螺钉(DHS)系统(30例)及... 目的:探讨应用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗老年复杂型股骨粗隆骨折的优势。方法:27例老年股骨粗隆间骨折(Evens分型3型以上)患者采用股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗,选择同期滑动加压髋螺钉(DHS)系统(30例)及髓内固定系统(25例)治疗老年3型以上股骨粗隆骨折患者作为对照,观察3种治疗方法的效果。结果:27例随访6~24个月,平均16个月,均骨性愈合,优良率为92.6%,并发骨折延迟愈合1例,未出现断钉、断板、髋内翻、关节僵直等并发症。股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定患者手术时间、出血量、骨折愈合时间较DHS系统、髓内固定系统缩短或者减少,优良率较DHS系统(83.4%)和髓内固定系统(88.6%)提高。结论:股骨近端解剖锁定钢板结合小切口内固定治疗老年复杂型股骨粗隆骨折具有手术创伤小,操作简单,手术时间短,抗旋转能力较强的优点,并且降低了髓内固定引起栓塞的风险,值得推广。 展开更多
关键词 股骨近端解剖锁定钢板 小切口 老年 复杂股骨骨折
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大粗隆钢板治疗Vancouver A_G型股骨假体周围骨折的近期临床疗效分析 被引量:3
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作者 韩文锋 赵文 +1 位作者 张珑 张敬东 《临床军医杂志》 CAS 2014年第10期1041-1044,共4页
目的探讨大粗隆钢板(GTR,Zimmer)治疗大粗隆粉碎的VancouverA。型股骨假体周围骨折的近期临床疗效。方法自2010年1月-2013年6月共收治12例Vancouver AG型股骨假体周围骨折患者,均采用大粗隆钢板进行切开复位内固定治疗。记录手术时... 目的探讨大粗隆钢板(GTR,Zimmer)治疗大粗隆粉碎的VancouverA。型股骨假体周围骨折的近期临床疗效。方法自2010年1月-2013年6月共收治12例Vancouver AG型股骨假体周围骨折患者,均采用大粗隆钢板进行切开复位内固定治疗。记录手术时间、出血量、大粗隆骨折骨性愈合时间、术后并发症,有无内固定装置松动、感染发生率,同时对术前术后髋关节Harris评分进行统计学分析。结果所有患者均有完整随访资料,随访时间6~30(19.0±6.4)个月。12例患者大粗隆均骨性愈合,平均愈合时间(4.2±1.1)个月。平均手术时间(52.1±6.2)min,平均出血量(183.3±40.1)ml。术前术后Harris评分分别为(47.1±10.3)分和(93.8±2.5)分(P〈0.05)。1例术后发生下肢深静脉血栓,其余病例无严重并发症发生。至随访结束,无一例内固定装置松动,无一例线缆断裂,无感染病例。结论采用大粗隆钢板治疗大粗隆粉碎的VancouverAG型股骨假体周围骨折能够达到解剖复位,特别是大粗隆骨折呈粉碎型,骨折固定可靠,可恢复外展肌功能,对骨膜血运损伤小,利于骨折愈合,并发症少,可早期功能锻炼,关节功能恢复好,其近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 关节置换 钢板 假体周围骨折 翻修
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