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股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复股骨转子下长段粉碎性骨折:非随机对照临床研究 被引量:16
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作者 张杰荣 熊时喜 +3 位作者 田晓林 高方茂 林超 杨利学 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2493-2499,共7页
背景:目前股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定是治疗股骨转子下长段粉碎性骨折常用的修复方法,但关于两种植入物的疗效及安全性的差异比较相关研究较少。目的:试验旨在比较股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固... 背景:目前股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定是治疗股骨转子下长段粉碎性骨折常用的修复方法,但关于两种植入物的疗效及安全性的差异比较相关研究较少。目的:试验旨在比较股骨近端解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复股骨转子下长段粉碎性骨折的有效性及安全性差异,以筛选最佳的植入物治疗方案。方法:方案设计为前瞻性、单中心、非随机对照临床研究。将纳入三亚市中医院的股骨转子下长段粉碎性骨折患者180例,按修复方法不同分为加压钢板组和髓内钉组,每组90例,分别采用解剖型锁定加压钢板和防旋型髓内钉内固定修复。随访时间为2,10个月。试验对象招募和资料收集时间为2019-06-30/2020-06-30,结果分析时间为2020-07-01/30,试验完成时间为2022-08-01。试验经三亚市中医院医学伦理委员会批准[审批时间:2013-03-15,审批号:(2013)第(02)号]。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求;参与者家属或本人均对试验方案和过程知情同意,并签署知情同意书。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1900021251),注册时间:2019-02-03,方案版本号1.0。结果与结论:(1)研究的主要结局指标:以修复后10个月髋关节Harris评分优良率评估修复后髋关节功能恢复情况;(2)研究的次要结局指标:修复前、修复后2个月髋关节Harris评分优良率,术中失血量、手术时间、切口长度、住院时间、骨折愈合时间,修复前、修复后2,10个月髋关节X射线形态,修复后2,10个月不良发应发生率。(3)课题组于前期(2013年2月至2016年2月)纳入了此类患者80例,包括加压钢板组和髓内钉组各40例,随访10个月发现,髓内钉组术中失血量、手术时间、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均少于加压钢板组(P <0.05);髓内钉组优良率高于加压钢板组(P <0.05);髓内钉组不良反应发生率(10.0%)稍低于加压钢板组(12.5%),但差异无显著性意义(P> 0.05),前期80例患者的小样本试验结果证明,防旋型髓内钉置入内固定股骨转子下长段粉碎性骨折的有效性及安全性较好。试验希望证实,相比与解剖型锁定加压钢板,防旋型髓内钉置入内固定股骨转子下长段粉碎性骨折会取得修复后更好的髋关节功能恢复效果,且安全性能好。 展开更多
关键词 股骨转子下长段粉碎性骨折 解剖型锁定加压钢板 防旋型髓内钉 股骨近端 内固定修复 术中失血量 骨折愈合 髋关节Harris评分优良率 X射线 非随机对照试验
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InterTAN和解剖型锁定加压钢板治疗股骨转子下长段粉碎性骨折的比较研究 被引量:7
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作者 武京伟 刘利民 +1 位作者 高志华 胡怀建 《实用骨科杂志》 2019年第8期695-699,共5页
目的探讨联合加压交锁髓内钉(TriGen InterTAN hip fracture nailing system,InterTAN)和解剖型锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在股骨转子下长段粉碎性骨折患者中的治疗效果及安全性分析。方法回顾性分析2016年3月至2017... 目的探讨联合加压交锁髓内钉(TriGen InterTAN hip fracture nailing system,InterTAN)和解剖型锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在股骨转子下长段粉碎性骨折患者中的治疗效果及安全性分析。方法回顾性分析2016年3月至2017年2月,我院收治的59例股骨转子下长段粉碎性骨折患者的临床资料,根据患者手术内固定方式不同分为I组(InterTAN内固定治疗,27例)和L组(LCP内固定治疗,32例),比较两组患者围手术期指标、术后愈合情况、髋膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果 I组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、引流液量均低于L组,术中透视次数多于L组(P<0.05)。两组患者下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);I组患者骨折愈合时间短于L组(P<0.05)。I组患者髋关节优良率高于L组,分别为96.00%和68.97%(P<0.05)。I组和L组膝关节功能优良率分别为96.00%和89.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。I组和L组在内固定松动、深静脉血栓形成、膝关节僵硬、骨折愈合延迟、畸形愈合、股骨头坏死、切口感染发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 InterTAN在股骨转子下长段粉碎性骨折治疗中,相对LCP可减少手术创伤,促进患者术后康复和愈合,提高髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨转子 粉碎性骨折 防旋型股骨近端髓内钉 解剖型锁定加压钢板
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加压交锁髓内钉内固定对股骨转子下长段粉碎性骨折患者的疗效研究 被引量:2
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作者 叶黔咏 卢泽胜 沈誉 《岭南急诊医学杂志》 2021年第2期165-167,共3页
目的:分析加压交锁髓内钉内固定对股骨转子下长段粉碎性骨折患者术后骨折愈合时间及髋关节功能的影响。方法:选取我院接收的股骨转子下长段粉碎性骨折患者82例,行解剖型锁定加压钢板内固定治疗的40例为钢板组,行加压交锁髓内钉内固定治... 目的:分析加压交锁髓内钉内固定对股骨转子下长段粉碎性骨折患者术后骨折愈合时间及髋关节功能的影响。方法:选取我院接收的股骨转子下长段粉碎性骨折患者82例,行解剖型锁定加压钢板内固定治疗的40例为钢板组,行加压交锁髓内钉内固定治疗的42例为髓内钉组,对比两组引流液量、切口长度、手术失血量、手术时间、早期下床活动时间、骨折愈合时间、随访6个月髋关节恢复状况。结果:髓内钉组引流液量、手术失血量少于钢板组,切口长度小于钢板组,手术时间、骨折愈合时间短于钢板组(P<0.05);随访6个月,髓内钉组髋关节恢复状况优于钢板组(P<0.05)。结论:加压交锁髓内钉内固定治疗股骨转子下长段粉碎性骨折,可优化手术情况,加快骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 加压交锁髓内钉内固定 解剖型锁定加压钢板内固定 股骨转子下长段粉碎性骨折 骨折愈合时间 髋关节功能
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PFNA与LCP在股骨转子下长段粉碎性骨折的应用
4
作者 李笃浩 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第34期123-124,共2页
目的:探讨对股骨转子下长段粉碎性骨折进行治疗所得到的临床效果。方法选择曾在我院进行治疗的股骨转子下长段粉碎性骨折患者120例,通过随机方式将这些患者分为数量相等的两组,将这两组分别通过观察组与对照组来表示,观察组中患者以PFN... 目的:探讨对股骨转子下长段粉碎性骨折进行治疗所得到的临床效果。方法选择曾在我院进行治疗的股骨转子下长段粉碎性骨折患者120例,通过随机方式将这些患者分为数量相等的两组,将这两组分别通过观察组与对照组来表示,观察组中患者以PFNA对其进行治疗,对照组中患者以LCP对其进行治疗,观察其临床效果。结果在经过治疗之后,观察两组患者的手术效果,两组患者在经过治疗之后均痊愈出院,两组患者之间有显著差异;观察两组患者的手术时间、术中出血量以及ASA评分,观察组患者的手术时间及术中出血量均少于对照组,观察组中患者的ASA评分高于对照组,两组患者之间存在较明显差异。结论利用PFNA与LCP两种方法对股骨转子下长段粉碎性骨折进行治疗均可得到较好效果,使患者骨折愈合,但PFNA方法的手术时间及手术中出血量比较少,对患者造成的痛苦比较小,并且其ASA评分比较高,因此,在临床上可尽量选择以PFNA治疗股骨转子下长段粉碎性骨折。 展开更多
关键词 股骨转子下长段粉碎性骨折 PFNA LCP
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PFNA与LCP在股骨转子下长段粉碎性骨折的应用
5
作者 马君朝 《深圳中西医结合杂志》 2014年第4期91-92,共2页
目的:探究对股骨转子下长段粉碎性骨折患者应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果。方法:选自我院2011年-2013年收治股骨转子下长段粉碎性骨折患者50例,以随机数字表方式将其分为A组与B组,每... 目的:探究对股骨转子下长段粉碎性骨折患者应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果。方法:选自我院2011年-2013年收治股骨转子下长段粉碎性骨折患者50例,以随机数字表方式将其分为A组与B组,每组各有患者25例。A组患者接受PFNA治疗,B组患者接受LCP治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果:对患者进行平均时间为12个月的术后随访,B组患者临床Harris评分相对于A组要低很多,两者对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨转子下长段粉碎性骨折患者需要综合考虑来选择治疗方式确保临床疗效。 展开更多
关键词 防旋型股骨近端髓内钉 股骨近端解剖型锁定加压钢板 股骨转子下长段粉碎性骨折
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PFNA手术联合活血祛瘀汤治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果分析
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作者 邓勇 《当代医药论丛》 2025年第3期58-61,共4页
目的:探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术联合活血祛瘀汤在股骨转子间粉碎性骨折治疗中的应用价值。方法:选择常州市金坛区中医医院收治的股骨转子间粉碎性骨折患者40例进行观察并分组,每组各20例。给予对照组PFNA手术治疗,给予观察组PFN... 目的:探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术联合活血祛瘀汤在股骨转子间粉碎性骨折治疗中的应用价值。方法:选择常州市金坛区中医医院收治的股骨转子间粉碎性骨折患者40例进行观察并分组,每组各20例。给予对照组PFNA手术治疗,给予观察组PFNA手术+活血祛瘀汤治疗,对比两组的骨代谢指标、并发症发生率、骨痂生长情况及骨折愈合时间。结果:治疗后,观察组较对照组Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)水平均更高,总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(t-PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均更低(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。治疗后2周、6周及12周,观察组骨痂生长情况评分均高于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间较对照组短(P<0.05)。结论:PFNA手术联合活血祛瘀汤治疗股骨转子间粉碎性骨折效果显著,能改善患者的骨代谢指标,促进骨痂生长及骨折愈合,减少并发症的发生,值得借鉴。 展开更多
关键词 股骨转子粉碎性骨折 股骨近端防旋髓内钉手术 活血祛瘀汤 并发症
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重建钉和锁定钢板内固定治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折 被引量:9
7
作者 谢宗刚 董启榕 +2 位作者 徐又佳 周海斌 陈海南 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1588-1590,共3页
[目的]探讨股骨转子下长节段骨折的手术方法及临床疗效。[方法]2006年8月-2008年8月,采用重建钉(RIN)技术对15例股骨转子下长节段骨折患者进行固定,8例行锁定钢板(LCP)治疗,其中男16例,女7例,年龄21~69岁,平均43.5岁。车祸... [目的]探讨股骨转子下长节段骨折的手术方法及临床疗效。[方法]2006年8月-2008年8月,采用重建钉(RIN)技术对15例股骨转子下长节段骨折患者进行固定,8例行锁定钢板(LCP)治疗,其中男16例,女7例,年龄21~69岁,平均43.5岁。车祸伤12例,高处坠落伤6例,重物砸伤5例。伴发股骨颈骨折2例,开放性骨折3例。[结果]随访7~22个月,平均11.6个月。骨折愈合时间7.3个月。优19例,良2例,可2例,优良率91%。无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症。[结论]RIN、LCP技术是治疗股骨转子下长节段骨折的有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点。二者各有特点。 展开更多
关键词 重建钉 锁定钢板 股骨转子下骨折
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长Gamma钉结合Cable环扎治疗股骨转子下粉碎性骨折 被引量:9
8
作者 王磊 沈龙祥 +2 位作者 芮碧宇 丁坚 陈云丰 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第4期43-45,共3页
目的探讨长Gamma钉结合Cable内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2010年8月-2013年7月共收治股骨转子下粉碎性骨折23例,其中男性18例,女性5例,平均年龄41.6岁。术前按Seinsheimer分类:IIIA型12例,IIIB... 目的探讨长Gamma钉结合Cable内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2010年8月-2013年7月共收治股骨转子下粉碎性骨折23例,其中男性18例,女性5例,平均年龄41.6岁。术前按Seinsheimer分类:IIIA型12例,IIIB型3例,IV型6例,V型2例。手术均采用牵引床初步复位,骨折端有限切开后点式复位钳钳夹或环抱,透视下复位满意后用Zimmer公司Cable13根环扎固定,最后经大转子打入Stryker公司长Gamma钉。部分严重粉碎性骨折,牵引后骨折块间分离仍明显,可先打入长Gamma钉,然后用多根cable环扎将碎骨块围绕主钉复位固定。临床疗效评定采用Harris髋关节功能评分标准。结果 5例失访,其余18例患者术后随访11-24个月,均未发生切口感染、骨折不愈合或内固定松动断裂,骨折愈合时间平均5.1个月。Harris髋关节功能评分:优良率为94.4%。结论股骨转子下粉碎性骨折,可采用近端撬拨维持或远端控制牵引来初步复位,进一步切开复位并用Cable环扎固定。骨块间的接触,尤其是内侧皮质的接触和支撑非常重要,严重的粉碎性骨折,可以在髓内钉插入后再用Cable复位固定。结合微创理念和相关的器械,长Gamma钉结合Cable内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折,可望获得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 股骨转子下骨折 Gamma钉 Cable环扎 切开复位
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加长柄型人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的临床应用研究 被引量:1
9
作者 周子强 梁伟国 陈鸿辉 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1517-1519,共3页
目的:评价加长柄型治疗老年骨质疏松病人粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:从2002年6月至2003年9月,对16例老年骨质疏松粉碎性股骨转子间骨折患者,行加长柄型人工股骨头置换手术治疗;并与同期62例符合病例选择标准的同类型病人选... 目的:评价加长柄型治疗老年骨质疏松病人粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:从2002年6月至2003年9月,对16例老年骨质疏松粉碎性股骨转子间骨折患者,行加长柄型人工股骨头置换手术治疗;并与同期62例符合病例选择标准的同类型病人选用传统的AO动力髋螺钉行内固定手术作对照。结果:经过平均11.3个月的随访,行人工股骨头置换术后的并发症发生率、功能恢复情况与传统内固定方法无差异,但是可以缩短手术后的卧床时间。结论:选择加长柄型人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 股骨转子粉碎性骨折 临床应用研究 股骨转子骨折 老年骨质疏松 AO动力髋螺钉 病例选择标准 并发症发生率 2003年 2002年 内固定手术 内固定方法 骨质疏松性 临床疗效 骨折患者 手术治疗 恢复情况
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探讨DHS在治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折中的应用
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作者 王强 王涛 《海南医学》 CAS 2008年第2期89-89,112,共2页
目的探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折用超长DHS治疗的效果。方法我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无一例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好... 目的探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折用超长DHS治疗的效果。方法我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无一例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好。结论应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨转子下粉碎性骨折 内固定 DHS
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超长DHS内固定在股骨转子下长节段粉碎性骨折中的应用
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作者 李国志 《中国伤残医学》 2009年第3期33-33,共1页
目的:探讨应用超长动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折的效果。方法:我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果:所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无1例螺钉松动、折断,钢板... 目的:探讨应用超长动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折的效果。方法:我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果:所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无1例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好。结论:应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨转子下粉碎性骨折 内固定 DHS
原文传递
外侧入路和后外侧入路生物型长柄假体人工髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折的效果对比
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作者 刘名 王凯 陈晓涛 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1348-1351,共4页
目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者... 目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者围手术期指标、并发症发生情况、手术前、术后2 d及6个月Harris、Aubigné-Postel评分。结果:后外侧组围手术期指标均低于外侧组(P<0.05);两组手术并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、6个月,两组髋关节评分均上升(P<0.05),且后外侧组术后各时间点Harris评分均高于外侧组(P<0.05);后外侧组优良率(85.71%)与外侧组(75.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧入路与后外侧入路生物型长柄假体THA术均能治疗股骨转子间不稳定性骨折,但后外侧组疗效更好,并发症更少,值得推广。 展开更多
关键词 股骨转子间不稳定性骨折 生物型柄假体 人工髋关节置换术 入路方式
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AO锁定加压接骨板在股骨下份长节段粉碎性骨折中的应用 被引量:4
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作者 汪金荣 卢海霖 +2 位作者 杨新文 刘宾 赵念东 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第1期30-32,共3页
目的探讨AO新型锁定加压接骨板又称锁定内固定支架﹙Locking compression plate,LCP﹚在股骨下份长节段粉碎性骨折中的应用。方法 2003年11月~2009年10月,收治股骨下份长节段粉碎性骨折38例,采用AO新型锁定加压接骨板﹙LCP﹚进行内固... 目的探讨AO新型锁定加压接骨板又称锁定内固定支架﹙Locking compression plate,LCP﹚在股骨下份长节段粉碎性骨折中的应用。方法 2003年11月~2009年10月,收治股骨下份长节段粉碎性骨折38例,采用AO新型锁定加压接骨板﹙LCP﹚进行内固定一期植骨治疗。结果所有病例随访9~24个月,骨折均在随访期内愈合,平均愈合时间为5.13个月,无植入物松动、断裂。改良膝关节功能评分:优13例,良15例,可8例,差2例,优良率73.68%。结论AO锁定加压接骨板﹙LCP﹚治疗股骨下份长节段粉碎性骨折具有操作简单、固定可靠、愈合率高,并发症少,适应症广等优点,适合推广。 展开更多
关键词 锁定加压接骨板 粉碎性骨折 治疗
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活血化瘀中药在股骨转子周围粉碎性骨折外科固定术中的应用 被引量:9
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作者 马苟平 郭峭峰 +2 位作者 黄凯 俞华军 张晓文 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第12期2967-2969,共3页
目的:探究在行外科固定术治疗的股骨转子周围粉碎性骨折患者中采用活血化瘀中药辅助治疗的效果。方法:将诊治的100例股骨转子周围粉碎性骨折患者,随机分成观察组与对照组,每组均50例,均行外科内固定术治疗、术后常规对症治疗与康复训练... 目的:探究在行外科固定术治疗的股骨转子周围粉碎性骨折患者中采用活血化瘀中药辅助治疗的效果。方法:将诊治的100例股骨转子周围粉碎性骨折患者,随机分成观察组与对照组,每组均50例,均行外科内固定术治疗、术后常规对症治疗与康复训练指导,观察组患者在此基础上加服活血化瘀中药进行治疗,对比两组患者治疗前后的疼痛程度、骨折愈合时间、骨痂生长情况及并发症状。结果:观察组骨折愈合时间及治疗后1周、治疗后2周的视觉模拟评分(VAS)分别为(11.30±2.55)周、(3.10±0.40)分、(2.11±0.39)分,均显著低于对照组患者的(13.31±3.55)周、(3.47±0.50)分、(2.91±0.69)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后3周、6周、9周的骨痂生长状况评分分别为(0.91±0.44)分、(1.47±0.42)分、(1.95±0.51)分,分别显著高于对照组患者的(0.71±0.41)分、(1.19±0.40)分、(1.66±0.44)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症发生率为2.00%,与对照组的4.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在外科固定术治疗中联合活血化瘀中药辅助治疗股骨转子周围粉碎性骨折患者,可有效促进骨折愈合与骨痂形成,减轻患者疼痛感,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 股骨转子周围粉碎性骨折 内固定术 活血化瘀 中西医结合
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PFNA治疗股骨转子周围粉碎性骨折的临床应用 被引量:15
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作者 项东 吕建华 +3 位作者 彭亮 黄海 乐军 夏志敏 《浙江创伤外科》 2010年第3期343-344,共2页
股骨转子周围的骨折指发生在粗隆部位至股骨干狭窄部之间的骨折,包括股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折两大部分骨折类型。股骨转子周围的骨折为临床多见的骨折,主要发生在老年人,
关键词 股骨转子周围 粉碎性骨折 临床应用 PFNA 股骨粗隆下骨折 股骨粗隆间骨折 治疗 骨折类型
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Gamma钉与人工股骨头置换修复老年股骨转子间粉碎性骨折的比较 被引量:5
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作者 胡正霞 李开南 +2 位作者 何智勇 陈尔东 汪学军 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第22期3451-3455,共5页
背景:近年国内外有较多文献报道对比内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效,意见均不统一;并且较多文献内固定治疗包含Richard钉、鹅头钉及动力髋等髓外固定方法,可能导致结论不准确。目的:通过Gamma钉内固定与人工股骨... 背景:近年国内外有较多文献报道对比内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效,意见均不统一;并且较多文献内固定治疗包含Richard钉、鹅头钉及动力髋等髓外固定方法,可能导致结论不准确。目的:通过Gamma钉内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床指标的比较,探讨人工股骨头置换治疗股骨转子间骨折的经验,适应证及置换后并发证的处理。方法:回顾性分析154例80岁以上股骨转子间粉碎性骨折的老年患者;其中98例患者采用Gamma钉内固定治疗,56例患者采用人工股骨头置换治疗,对比分析两组患者手术时间、住院天数、手术中出血量及离床活动时间;末次髋关节功能恢复情况(根据Harris评分)和内固定后并发症的发生率;将所得结果进行比较和评估,并进行统计学分析。结果与结论:Gamma钉组平均随访时间为6.6年;人工股骨头组平均随访时间为5.7年。两组数据在手术时间、住院天数及手术中出血量方面比较,差异无显著性意义(P>0.05),离床活动时间差异有显著性意义(P<0.05);末次髋关节功能评分,差异无显著性意义(P>0.05);内固定后并发症:深静脉血栓形成、肺部感染及泌尿系感染方面,差异无显著性意义(P>0.05);内固定后置入物松动断裂或假体松动、下沉、脱位,以及双下肢不等长方面,差异有显著性意义(P<0.05)。选用人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折患者,有助于患者早期离床活动,改善患者部分生活质量;人工股骨头置换后髋关节功能恢复较Gamma钉内固定无明显差异;但早中期并发症的发生率较低;出现假体松动、下沉及脱位等严重并发症后,处理较为困难,对患者日常生活影响较大,需严格掌握其手术适应证及手术技巧。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 GAMMA钉 人工股骨头置换 老年 股骨转子骨折 粉碎性
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高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折的手术治疗技巧与策略 被引量:4
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作者 冯灿林 黎霭云 +3 位作者 梁灿荣 刘燕新 关信潮 白波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3853-3854,共2页
股骨转子间骨折是高龄患者的常见骨折。2005年6月至2012年1月我院选用双极长柄人工股骨头置换术治疗高龄重度骨质疏松症股骨转子间粉碎性骨折66例,效果满意。
关键词 股骨转子粉碎性骨折 骨质疏松症 手术治疗 人工股骨头置换术 股骨转子骨折 高龄患者
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倒置LISS在股骨近段粉碎性骨折中的应用 被引量:8
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作者 季卫平 徐龙伟 +3 位作者 蒋李青 李浩 黄自强 赵鹏飞 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第6期19-21,共3页
关键词 LISS 骨折 股骨 粉碎性 应用
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股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折疗效观察 被引量:11
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作者 白雄伟 黄章 +3 位作者 汤文平 任飞 彭毅 张科 《河北医学》 CAS 2017年第6期1011-1014,共4页
目的:探讨与比较股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定和动力髋螺钉(DHS)置入内固定术对股骨转子间粉碎性骨折64名患者的临床疗效与预后效果。方法:收集2011年5月至2015年8月入院的64例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为两组,LPFP组患者给予股... 目的:探讨与比较股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定和动力髋螺钉(DHS)置入内固定术对股骨转子间粉碎性骨折64名患者的临床疗效与预后效果。方法:收集2011年5月至2015年8月入院的64例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为两组,LPFP组患者给予股骨近端锁定钢板内固定术治疗,DHS组患者则给予动力髋螺钉置入内固定术治疗,比较两组患者手术相关临床指标、治疗前后疼痛、髋关节功能恢复与术后不良事件发生率。结果:LPFP组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量与术后卧床时间显著性低于DHS组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);LPFP组患者治疗后VAS评分组间比较显著性低于DHS组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后总体髋关节功能恢复情况不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者螺钉断裂、下肢深静脉血栓、髋部感染、股骨头切割与总体不良事件发生率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:两种固定术治疗后均可表现出明显的治疗与预后效果,安全性较高,但股骨近端锁定钢板内固定术康复效率更高,治疗周期更短,疼痛缓解更好,具有借鉴性。 展开更多
关键词 股骨近端锁定钢板内固定 动力髋螺钉置入内固定 股骨转子粉碎性骨折
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人工关节置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折 被引量:17
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作者 郭宁峰 庞清江 +1 位作者 邱惠斌 付有伟 《临床骨科杂志》 2011年第4期384-386,共3页
目的探讨人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的方法及疗效。方法对38例高龄(≥75岁)股骨转子间粉碎性骨折患者用骨水泥型人工髋关节置换术治疗,术中尽量复位大小转子并张力带钢丝固定。结果手术时间58~98 min,出血量200~380 ml。... 目的探讨人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的方法及疗效。方法对38例高龄(≥75岁)股骨转子间粉碎性骨折患者用骨水泥型人工髋关节置换术治疗,术中尽量复位大小转子并张力带钢丝固定。结果手术时间58~98 min,出血量200~380 ml。无切口感染及肺栓塞发生,2例出现尿道感染。患者均获随访,时间12~48个月。骨折愈合时间为3~6(4.5±0.5)个月。术后12个月Harris评分为76~94(84±3)分。结论人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折患者手术时间短、出血少、可早期下地行走、关节功能恢复快、近期效果满意,是高龄股骨转子间骨折患者的一种理想手术方式,但掌握手术适应证及操作要点是关键。 展开更多
关键词 人工髋关节置换 股骨转子骨折 骨折 粉碎性 老年人
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