目的探讨四维超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的应用价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年12月常州市妇幼保健院接受产前胎儿畸形筛查的1865例孕妇的临床和影像学资料,所有孕妇均接受常规二维超声、四维超声检查,以引产后新生儿畸形或...目的探讨四维超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的应用价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年12月常州市妇幼保健院接受产前胎儿畸形筛查的1865例孕妇的临床和影像学资料,所有孕妇均接受常规二维超声、四维超声检查,以引产后新生儿畸形或实际分娩为金标准,比较常规二维超声、四维超声检查结果对于胎儿肢体畸形诊断的价值。结果1865例孕妇共检出16例(0.86%)胎儿肢体畸形,6例经引产证实,10例经分娩后证实。产前常规二维超声检查共诊断出9例肢体畸形,与尸检或分娩后检查结果的一致性中等(Kappa值=0.433)。产前四维超声检查共诊断出14例肢体畸形,与尸检或分娩后检查结果的一致性较好(Kappa值=0.715)。常规二维超声产前筛查胎儿肢体畸形的灵敏度、特异度和准确率分别为56.25%、99.14%、98.77%,四维超声产前筛查胎儿肢体畸形的灵敏度、特异度和准确率分别为87.50%,99.51%、99.41%,四维超声产前筛查胎儿肢体畸形的曲线下面积高于常规二维超声(0.777 vs 0.935,Z=3.862,P<0.05)。结论四维超声在产前胎儿肢体畸形筛查中较常规二维超声价值更高,可降低漏误诊风险。展开更多
文摘目的探讨四维超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的应用价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年12月常州市妇幼保健院接受产前胎儿畸形筛查的1865例孕妇的临床和影像学资料,所有孕妇均接受常规二维超声、四维超声检查,以引产后新生儿畸形或实际分娩为金标准,比较常规二维超声、四维超声检查结果对于胎儿肢体畸形诊断的价值。结果1865例孕妇共检出16例(0.86%)胎儿肢体畸形,6例经引产证实,10例经分娩后证实。产前常规二维超声检查共诊断出9例肢体畸形,与尸检或分娩后检查结果的一致性中等(Kappa值=0.433)。产前四维超声检查共诊断出14例肢体畸形,与尸检或分娩后检查结果的一致性较好(Kappa值=0.715)。常规二维超声产前筛查胎儿肢体畸形的灵敏度、特异度和准确率分别为56.25%、99.14%、98.77%,四维超声产前筛查胎儿肢体畸形的灵敏度、特异度和准确率分别为87.50%,99.51%、99.41%,四维超声产前筛查胎儿肢体畸形的曲线下面积高于常规二维超声(0.777 vs 0.935,Z=3.862,P<0.05)。结论四维超声在产前胎儿肢体畸形筛查中较常规二维超声价值更高,可降低漏误诊风险。