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Ⅰ型先天性胆总管囊状扩张不同术式的疗效评价 被引量:2
1
作者 徐智 侯宽永 +3 位作者 张能维 王立新 陆少美 周孝思 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期129-130,共2页
目的 比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。 方法 总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开... 目的 比较不同术式的疗效 ,选用最有效的术式。 方法 总结 1978年 6月至 1998年 5月间诊治的此类病人2 6例 ,其中肝胆胰系统合并症占 85 % (2 2 /2 6 ) ,癌变率 4% (1/2 6 )。行囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术 13例 ;囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 9例 ;囊肿不作处理的术式 4例。 结果 术后 2 2例得到了长期随访 ,随访率 85 % (2 2 /2 6 )。随访最短 2年 ,最长 18年 ,平均 9年。从随访结果看 ,囊肿切除加肝管空肠Roux -en -Y吻合术后优良率达 10 0 % (12 /12 ) ,明显优于囊肿切开或部分切除加囊肿肠吻合术 (1/6 )或囊肿不作处理的术式 (0 /4 ) ,P均 <0 .0 1。 结论 囊肿切除加肝管空肠Roux -en 展开更多
关键词 I型先天性胆总管囊状扩张 疗效评价 手术方式 Roux—en—Y吻合术 肿切除术
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成人胆总管囊状扩张症的外科治疗 被引量:6
2
作者 刘颖斌 王许安 彭淑牖 《临床外科杂志》 2007年第4期221-222,共2页
关键词 胆总管囊状扩张 成人 外科治疗 道先天性疾病
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胆总管囊状扩张临床诊断与超声诊断对照分析 被引量:2
3
作者 杨松青 周敏颖 赵丽荣 《中国实验诊断学》 2005年第5期721-723,共3页
目的探讨胆总管囊状扩张诊断方面的特点,深入对本病的认识。方法对65例胆总管囊状扩张患者临床表现和超声影像资料的总结分析。结果在65例病例中,腹痛、黄疽、呕吐出现率最高。具有“三联征”的患者比例为20%(未成年组)和40%(成年组)。... 目的探讨胆总管囊状扩张诊断方面的特点,深入对本病的认识。方法对65例胆总管囊状扩张患者临床表现和超声影像资料的总结分析。结果在65例病例中,腹痛、黄疽、呕吐出现率最高。具有“三联征”的患者比例为20%(未成年组)和40%(成年组)。出现“二联征”患者比例约为1/3。超声表现分为5种类型:A、B二型胆总管扩张程度较轻,占56.9%;C、D二型胆总管扩张程度较重,占43.1%;E型合并肝内胆管囊状扩张,占15.4%;在成年组中,C、D二型的比例较高。C、D二型中,出现黄疸的比例较高。结论胆总管囊状扩张患者中腹痛、黄疽、呕吐是最常见症状;有诊断意义的“三联征”的比例较低。“二联征”对本病的诊断有重要的提示作用。胆总管扩张程度随年龄增长而加重;扩张程度越重,越容易出现黄疽。超声是诊断本病最重要的影像学方法,超声分型有临床意义。 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 诊断 临床表现 超声
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超声诊断胆总管囊状扩张症应用价值分析 被引量:1
4
作者 邓仕军 《中国美容医学》 CAS 2012年第11X期100-101,共2页
目的:探讨超声诊断在胆总管囊状扩张症的应用价值。方法:对21例胆总管囊状扩张症患者超声资料总结分析。结果:21例病例中,2例合并肝内胆管囊状扩张,2例合并胆总管结石。结论:超声显示胆总管囊状扩张症灵敏而准确,超声诊断是胆总管囊状... 目的:探讨超声诊断在胆总管囊状扩张症的应用价值。方法:对21例胆总管囊状扩张症患者超声资料总结分析。结果:21例病例中,2例合并肝内胆管囊状扩张,2例合并胆总管结石。结论:超声显示胆总管囊状扩张症灵敏而准确,超声诊断是胆总管囊状扩张症最重要的影像学方法。 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 超声诊断 诊断价值
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成人先天性Ⅰ型胆总管囊状扩张症的诊断及手术治疗探讨 被引量:2
5
作者 巴桑顿珠 《西藏科技》 2013年第5期18-20,共3页
目的总结成人Ⅰ型胆总管囊状扩张症的诊断及手术治疗经验。方法回顾分析25例成人Ⅰ型胆总管囊状扩张症的诊断及手术治疗的临床资料。结果本组25例,全组一次性胆总管囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术21例(其中外院胆囊切除+胆总管探查术后... 目的总结成人Ⅰ型胆总管囊状扩张症的诊断及手术治疗经验。方法回顾分析25例成人Ⅰ型胆总管囊状扩张症的诊断及手术治疗的临床资料。结果本组25例,全组一次性胆总管囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术21例(其中外院胆囊切除+胆总管探查术后再次手术胆总管囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术3例)。4例患者由于全身情况差,急性重症胆管炎,胆源性胰腺炎等原因采用分期手术即:急性期行胆总管囊肿切开引流,3~4月后急性期表现缓解,全身情况改善,行胆总管囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术。全组术后主要并发症包括胆漏3例,胰瘘1例,均经非手术处理治愈。全组病理结果呈炎性改变,无癌变情况。随访6个月~2年,平均15个月,无不良反应。结论成人Ⅰ型胆总管囊肿病的诊断主要依靠临床表现及B超、CT、MRI、ERCP等影象学检查可以确诊。胆总管囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术治疗彻底,疗效肯定,是首选的治疗。 展开更多
关键词 成人 Ⅰ型胆总管囊状扩张 诊断 手术治疗
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先天性胆总管囊状扩张误诊致死1例
6
作者 刘增甲 岳霞 +1 位作者 王慧君 乔东访 《法医学杂志》 CAS CSCD 2009年第1期77-77,共1页
1 案例 案情:某女,14岁,因腹痛到医院就诊,以“肝囊肿”收入院。次日下午行超声引导下经皮肝囊肿穿刺抽液术,术中抽出胆汁样液体120mL。当晚腹部有隐痛,第2天腹痛加剧,突发昏迷,经抢救无效死亡。
关键词 法医病理学 误诊 胆总管囊状扩张 先天性
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全内脏反位伴先天性胆总管囊状扩张一例报告
7
作者 秦洪真 邓高月 +1 位作者 李永焕 苏苗雷 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1051-1051,1061,共2页
关键词 内脏反位 先天性胆总管囊状扩张
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改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响
8
作者 黎福良 陈钦寿 +2 位作者 黄军伟 潘思波 何龙光 《中国现代医生》 2019年第8期49-52,共4页
目的探讨改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2005年2月~2017年9月我院收治的43例先天性胆总管囊状扩张症患者,随机分为两组,对照组应用胆肠Rouxen-Y吻合术治疗,研究组应用改良胆肠袢式... 目的探讨改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2005年2月~2017年9月我院收治的43例先天性胆总管囊状扩张症患者,随机分为两组,对照组应用胆肠Rouxen-Y吻合术治疗,研究组应用改良胆肠袢式吻合术治疗。比较两组患者手术及术后恢复情况、治疗前后血生化指标和治疗前后QOL评分。结果研究组手术平均时间、肠鸣音恢复时间和肛门第一次排气时间短于对照组,同时术中出血量低于对照组(P<0.05),治疗后,研究组ALT和CRP指标低于对照组,同时GGT指标高于对照组(P<0.05),治疗后,研究组患者的QOL评分显著低于对照组(P<0.05)。结论先天性胆总管囊状扩张症的治疗过程中,患者采用改良胆肠袢式吻合术的治疗方法效果显著,临床上应进一步推广和应用。 展开更多
关键词 改良肠袢式吻合术 先天性胆总管囊状扩张 QOL评分 影响
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胆总管囊状扩张症60例诊治分析
9
作者 吕振海 顾万清 赵青川 《人民军医》 2003年第5期262-263,共2页
关键词 胆总管囊状扩张 疗效 预后 术式选择 手术治疗 实验室检查 影像学检查
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胆总管囊状扩张超声分型及其临床意义
10
作者 杨松青 周敏颖 《肝胆外科杂志》 2001年第4期277-279,共3页
目的 对胆总管囊状扩张的声像图进行分类 ,并对各类型声像诊断特点及其临床意义进行探讨。方法 对 65例胆总管囊状扩张患者超声检查的声像表现及其它临床资料进行总结分析。结果 胆总管囊状扩张患者 65例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,平均年... 目的 对胆总管囊状扩张的声像图进行分类 ,并对各类型声像诊断特点及其临床意义进行探讨。方法 对 65例胆总管囊状扩张患者超声检查的声像表现及其它临床资料进行总结分析。结果 胆总管囊状扩张患者 65例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,平均年龄 8.9岁。根据胆总管囊状扩张的声像特点将其声像分为 5种类型 :A型 :胆总管呈梭形扩张 ,2 1例 ,占 3 2 .3 % ;B型 :胆总管呈球形扩张 ,16例 ,占 2 4 .6% ;C型 :胆总管扩张显著 ,表现为右上腹部的囊性肿物 ,2 2例 ,占 3 3 .8% ;D型 :胆总管重度扩张 ,表现为腹部巨大囊性肿物 ,6例 ,占 9.2 % ;E型 :胆总管囊状扩张合并肝内胆管囊状扩张 ,10例 ,占 15 .4 %。结论 超声检查是诊断胆总管囊状扩张的首选影像学方法。 A型和 B型是胆总管囊性扩张程度较轻的二种情况 ,在这二型的病例 ,声像图中可以清晰地显示肝外胆管结构 ,故较容易做出诊断。 C型和 D型是胆总管扩张程度较重的类型 ,表现为腹部囊性肿物 ,超声诊断有一定难度 ,需要与其它病变进行鉴别。 E型扩张的肝内、外胆管常延续相通 ,超声容易明确诊断。 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 分类 超声波诊断
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胆总管囊状扩张的螺旋CT胆管造影
11
作者 戈明媚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第5期477-478,共2页
胆总管囊状扩张的螺旋CT胆管造影戈明媚②摘译刘小林审校胆总管囊状扩张是一种罕见的胆总管末端囊状扩大,临床上表现为胆胶痛,发作性梗阻性黄疸或反复发作的急性胰腺炎,在消化道造影,腹部超声和CT检查时,胆总管囊状扩张易被忽... 胆总管囊状扩张的螺旋CT胆管造影戈明媚②摘译刘小林审校胆总管囊状扩张是一种罕见的胆总管末端囊状扩大,临床上表现为胆胶痛,发作性梗阻性黄疸或反复发作的急性胰腺炎,在消化道造影,腹部超声和CT检查时,胆总管囊状扩张易被忽视。作者报告1例通过螺旋CT胆总管... 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 CT 管造影
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胰胆管合流异常与胆总管囊状扩张的关系
12
作者 王茂旭 朱雁 +3 位作者 刘厚东 李素芝 杨永勤 田伏洲 《西藏科技》 2000年第1期29-30,共2页
探讨胰胆管合流异常与胆总管囊状扩张间的关系。方法:对19年间行ERCP检查的1562例患者进行系统回顾分析。结果:共发现AJPB61例,19例发生胆总管囊状扩张,其比例明显大于对照组(P<O.01);B-P型AJPB胆总管囊状扩张发病的比例明显... 探讨胰胆管合流异常与胆总管囊状扩张间的关系。方法:对19年间行ERCP检查的1562例患者进行系统回顾分析。结果:共发现AJPB61例,19例发生胆总管囊状扩张,其比例明显大于对照组(P<O.01);B-P型AJPB胆总管囊状扩张发病的比例明显大于P-B型。结论:AJPB是胆总管囊状扩张的一个解剖因素,胰液逆流在其发病机理中具有重要作用。 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 管合流异常 发病机理 病例
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先天性胆总管囊状扩张症的诊治(附16例报告)
13
作者 唐群科 张瑛 +2 位作者 王校智 李永寿 王俊 《青海医药杂志》 1999年第10期24-25,共2页
关键词 先天性 胆总管囊状扩张 诊断 治疗
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成人胆总管囊状扩张症的诊治分析
14
作者 叶永根 王理富 +3 位作者 马柏强 丁敏勇 吴文元 杨越涛 《浙江实用医学》 2008年第5期344-345,共2页
目的探讨成人胆总管囊状扩张症的诊断与治疗。方法回顾分析本院自1990年1月至2006年12月收治的成人胆总管囊状扩张症的26例临床资料。结果囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿空肠Roux-Y吻合术4例,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术20例。术后... 目的探讨成人胆总管囊状扩张症的诊断与治疗。方法回顾分析本院自1990年1月至2006年12月收治的成人胆总管囊状扩张症的26例临床资料。结果囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿空肠Roux-Y吻合术4例,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术20例。术后并发胆瘘1例,无死亡病例。结论B超应作为成人胆总管囊状扩张症的首选检查。而PTC、ERCP、MRCP及CT等检查是术前确诊和分型的重要方法。囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术应作为首选术式。 展开更多
关键词 成人 胆总管囊状扩张 肝管空肠吻合术
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先天性胆总管囊状扩张伴中肠旋转不良1例
15
作者 潘长海 方路 彭洪云 《大肠肛门病外科杂志》 2005年第1期77-77,共1页
关键词 先天性胆总管囊状扩张 中肠旋转不良 病例报告 切除术 B超检查
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先天性胆总管囊状扩张症18例分析
16
作者 王焱 成骏如 +1 位作者 任斯庚 雷新生 《泰山医学院学报》 1995年第2期143-144,共2页
分析了先天性胆总管囊状扩张症的病因、病理变化、诊断的难点。提出了在炎症严重时行胆总管囊肿纵行梭形切除,大口与空肠侧侧吻合术,无炎症时行横断囊肿部分切除囊壁,大口与空肠端侧吻合术。术后随访,远期效果好,无癌变病例。
关键词 总管 扩张 胆总管囊状扩张
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先天性胆总管囊状扩张1例
17
作者 何斌 蒋宗华 《西藏医药》 2002年第2期72-72,共1页
关键词 先天性胆总管囊状扩张 治疗 病因 诊断
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彩超对双胆囊与胆总管囊状扩张的鉴别诊断1例
18
作者 宋洁 《中国超声诊断杂志》 2003年第A12期12-13,共2页
患者,男,41岁。因“右上腹痛5天”入院。查体:T 38℃,皮肤、巩膜无黄染,右上腹压痛,肝区叩痛,莫菲氏征可疑阳性。检验资料:血常规:WBC11.2×109/L,N0.82。肝功:ALT 783 U/L,AST348 U/L,GGT 677 U/L,TBIL 67.2μmol/L,DBIL55.6μmol/... 患者,男,41岁。因“右上腹痛5天”入院。查体:T 38℃,皮肤、巩膜无黄染,右上腹压痛,肝区叩痛,莫菲氏征可疑阳性。检验资料:血常规:WBC11.2×109/L,N0.82。肝功:ALT 783 U/L,AST348 U/L,GGT 677 U/L,TBIL 67.2μmol/L,DBIL55.6μmol/L,CHOL 5.23 mmol/L,TRI 3.83 mmol/ 展开更多
关键词 胆总管囊状扩张 鉴别诊断 右上腹压痛 检验资料 可疑阳性 莫菲氏征 声像图 超声检查
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先天性胆总管囊状扩张症的超声诊断
19
作者 石梅 陆维奇 《新疆医学》 2004年第4期101-102,共2页
现将我院1995年以来,经超声诊断,手术证实的15例先天性胆总管囊状扩张症的超声特征分析总结如下.
关键词 先天性胆总管囊状扩张 超声诊断 超声特征 手术
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先天性胆总管囊状扩张症11例超声诊断体会
20
作者 沈慧 《江苏临床医学杂志》 2000年第2期141-141,共1页
关键词 先天性胆总管囊状扩张 B超 超声波诊断
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