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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在青少年肥胖中应用的研究进展
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作者 艾荣杰 杨焱 +1 位作者 徐轶明 赵明 《中国医药科学》 2025年第4期44-48,共5页
青少年肥胖日益成为严峻的公共卫生问题,并且使其成年后患高血压、心血管疾病及2型糖尿病的风险增加。由于肥胖的严重危害,迫切需要有效的治疗方法,目前对肥胖的主要干预措施是生活方式干预,但在青少年肥胖者的治疗中效果不佳,只有极少... 青少年肥胖日益成为严峻的公共卫生问题,并且使其成年后患高血压、心血管疾病及2型糖尿病的风险增加。由于肥胖的严重危害,迫切需要有效的治疗方法,目前对肥胖的主要干预措施是生活方式干预,但在青少年肥胖者的治疗中效果不佳,只有极少部分严重肥胖的患者能够仅通过生活方式干预实现并维持临床上显著的体重减轻。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是一种胰高血糖素样肽-1类似物,可通过发挥降低食欲和延缓胃排空的作用来诱导体重减轻,改善饮食控制并减少能量摄入。GLP-1RA已被用于超重与肥胖成人的长期体重管理,未来在治疗青少年肥胖者中将有着广阔的应用前景。本文讨论了GLP-1RA在青少年肥胖中的临床应用进展。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 青少年 肥胖 减重
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基于Markov模型的胰高血糖素样肽1受体激动剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病药物经济学评价 被引量:4
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作者 俞恬 刘少华 +4 位作者 魏安华 郭洁茹 张程亮 刘东 刘喆隆 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第4期388-401,共14页
目的 对胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法 从我国卫生体系角度出发,基于7项GLP-1RA联合二甲双胍治疗T2DM的随机对照试验(RCT),构建二甲双胍单药或联合GLP-1RA治疗T2DM的Markov模... 目的 对胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法 从我国卫生体系角度出发,基于7项GLP-1RA联合二甲双胍治疗T2DM的随机对照试验(RCT),构建二甲双胍单药或联合GLP-1RA治疗T2DM的Markov模型,模拟治疗期间T2DM无并发症、T2DM伴并发症以及死亡3种状态的动态变化。模型以质量调整生命年(QALYs)为健康产出指标、以3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP)为意愿支付(WTP)阈值。模型循环周期设定为1年,共计模拟20年,采用Markov模型进行队列模拟,以增量成本-效用比(ICUR)为评价指标,从而获得每种治疗策略的长期成本、效用及其经济性。通过对成本、效用及贴现的敏感性分析,检验研究结果的稳定性。结果 与二甲双胍单药治疗相比,5种GLP-1RA类药物(利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、聚乙二醇洛塞那肽、司美格鲁肽)联合二甲双胍治疗方案的ICUR均小于3倍我国2023年人均GDP,增加的成本可接受。敏感性分析中各参数在设定的范围内变化,或将模拟时间延长至30年或50年,对研究结论无显著影响;概率敏感性分析结果表明,WTP阈值为3倍我国2023年人均GDP值(268 074元)时,二甲双胍联合司美格鲁肽0.5 mg方案具有成本-效用优势的概率最高,约为99.7%。结论 对于T2DM患者,相比于二甲双胍单药治疗,利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、聚乙二醇洛塞那肽、司美格鲁肽以说明书推荐剂量联合二甲双胍治疗方案均属于优势方案,具有经济性。 展开更多
关键词 高血糖素肽1受体激动剂 二甲双胍 2型糖尿病 成本-效用 MArKOV模型 药物经济学
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GLP-1受体激动剂对动脉粥样硬化小鼠血脂、炎性因子和氧化应激水平的影响
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作者 张磊 杜明远 +3 位作者 闫海峰 徐亚洲 李一卓 李晓辉 《西南医科大学学报》 2025年第2期171-176,共6页
目的探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂对ApoE基因敲除(ApoE^(-/-))动脉粥样硬化(athero‐sclerosis,AS)小鼠血脂、炎性因子和氧化应激水平的影响。方法随机将ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、利拉鲁肽低剂量... 目的探讨胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂对ApoE基因敲除(ApoE^(-/-))动脉粥样硬化(athero‐sclerosis,AS)小鼠血脂、炎性因子和氧化应激水平的影响。方法随机将ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、利拉鲁肽低剂量组和利拉鲁肽高剂量组,每组10只。在接受西方饮食喂养8周后,对其进行利拉鲁肽的注射。10只C57BL/6J小鼠作为对照组,给予普通饮食喂养8周后注射生理盐水。苏木素-伊红(HE)染色分析AS内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、纤维帽厚度;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C),炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)水平;黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥法检测小鼠氧化应激(SOD、MDA)水平。结果与对照组比较,模型组IMT、斑块纤维帽厚度增加,血清中LDL-C、TG、TC、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均升高,HDL-C水平降低,GSH、MDA升高,SOD降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,利拉鲁肽低、高剂量组IMT水平下降、纤维帽厚度增加,血清LDL-C、TG、TC、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低,HDL-C水平升高,GSH下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低剂量组MDA降低与SOD升高差异无统计学意义(P>0.05),而高剂量组MDA降低与SOD升高水平则较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。与低剂量组比较,高剂量组的主动脉形态、血脂水平、炎症因子水平以及氧化应激水平无明显改变(P>0.05)。结论利拉鲁肽可改善斑块稳定性,其机制可能与改善小鼠血脂水平、抑制炎症反应、抗氧化作用相关。 展开更多
关键词 动脉粥硬化 氧化应激 炎症反应 脂质 高血糖素肽-1受体激动剂
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达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病的疗效研究 被引量:3
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作者 洪冠宇 纪春敏 刘加河 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期90-95,共6页
目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究... 目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究组采用达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)的治疗方案。比较2组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标[红细胞聚集指数(EAI)、红细胞压积(HCT)、红细胞变形指数(EDI)、血浆黏度(PV)]和不良反应。结果研究组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc、BMI均低于治疗前,且研究组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FINS、HOMA-β水平高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后HDL-C均高于治疗前,TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前;研究组治疗后HDL-C水平高于对照组,TC、TG、LDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组EAI、HCT、EDI、PV水平均低于治疗前,且研究组EAI、HCT、EDI、PV水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为11.76%,与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)治疗2型糖尿病的疗效确切,可有效调节患者血糖及血脂水平,缓解胰岛素抵抗,改善血液流变学指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 高血糖素肽-1受体激动剂 血液流变学 岛素抵抗
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专利视角下胰高血糖素样肽-1受体激动剂发展态势分析 被引量:2
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作者 刘春杰 佟婧怡 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第20期2102-2108,共7页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)具有多重生理作用和重大经济价值,对当今社会实施创新驱动发展具有重大意义。全球GLP-1RA类药物大多被国外大型制药企业垄断,亟需突破技术壁垒,实现相... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)具有多重生理作用和重大经济价值,对当今社会实施创新驱动发展具有重大意义。全球GLP-1RA类药物大多被国外大型制药企业垄断,亟需突破技术壁垒,实现相关药物的国产化进程。本文基于专利分析视角,检索全球专利数据,并从全球GLP-1RA专利总体态势、技术布局和专利质量分角度进行分析,包括全球申请趋势、地域分布、重点申请人、重点企业专利布局和核心产品专利布局等。通过统计分析发现,全球GLP-1RA专利数量快速增长,美国和欧洲专利申请较多,并且积极在全球主要国家和地区进行专利布局,专利质量较高;我国专利数量较多,但在专利布局和专利质量方面存在提升空间。建议参考国外发展经验,发挥自身优势,促进我国GLP-1RA技术发展和应用。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 专利分析 技术布局 专利质量 司美格鲁肽
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂致2型糖尿病患者不良反应文献分析 被引量:4
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作者 李鑫 张蔚 王睿韬 《临床合理用药杂志》 2024年第5期14-19,共6页
目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病... 目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病患者ADR个案报道并整理分析。结果 收集个案报道102例,GLP-1RA引发ADR未见显著性别差异,ADR多发生于用药3个月内,可引发皮肤、皮下组织系统、胃肠系统、肾脏系统、心血管系统等多系统疾病。结论 临床应用GLP-1RA过程中应加强用药监护,尤其对既往存在相关基础疾病的患者,以防严重ADR发生。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 2型糖尿病 药品不良反应 文献分析
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性的系统评价
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作者 杨春松 舒安琴 +1 位作者 吴瑾 张伶俐 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1127-1131,1135,共6页
目的:系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于GLP-1受体激动剂对比安慰剂治... 目的:系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于GLP-1受体激动剂对比安慰剂治疗儿童及青少年肥胖的随机对照试验(RCT)文献(数据库建库至2023年12月31日),根据纳入与排除标准进行文献筛选和数据提取后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇RCT文献,涉及981例儿童及青少年肥胖患者,其中研究组542例(利拉鲁肽227例,艾塞那肽78例,司美格鲁肽134例,度拉糖肽103例),对照组439例。文献偏倚风险中等。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重(MD=-3.83,95%CI=-5.94~-1.71,P=0.000 4)、体重指数(BMI)(MD=-1.94,95%CI=-3.17~-0.70,P=0.002)、BMI-Z评分(MD=-0.18,95%CI=-0.33~-0.03,P=0.02)、糖化血红蛋白水平(MD=-0.22,95%CI=-0.38~-0.07,P=0.005)、空腹血糖水平(MD=-4.43,95%CI=-8.18~-0.68,P=0.02),差异均有统计学意义。亚组分析结果显示,周制剂在降低患者体重方面可能不具有优势,但周制剂相比于日制剂能更好地降低患者的BMI、BMI-Z评分;同时,相比于不伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者,GLP-1受体激动剂可以更好地降低伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。相对于安慰剂,使用GLP-1受体激动剂的儿童及青少年肥胖患者的恶心(OR=3.13,95%CI=2.23~4.39,P<0.000 01)、呕吐(OR=5.97,95%CI=3.79~9.41,P<0.000 01)、腹泻(OR=1.45,95%CI=1.02~2.06,P=0.04)、头晕(OR=2.68,95%CI=1.36~5.26,P=0.004)等不良反应发生率升高,差异均有统计学意义。结论:GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重、BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖水平,但胃肠道不良反应发生率较高,使用时应注意。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 儿童 青少年 肥胖 系统评价
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在儿童患者中的临床应用进展 被引量:1
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作者 王月玥 卢金淼 +2 位作者 朱琳 王艺 李智平 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期119-123,共5页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、减轻体重、降低血压和降低代谢综合征发生风险来改善儿童肥胖患者的代谢异常和心血管疾病风险。在短肠综合征中,GLP-1RA可增加肠道对养分的吸收,刺激胰岛素分泌,促进葡萄糖的利用和减少外源性葡萄糖的使用,增加脂肪的利用。GLP-1RA虽在临床应用中具有良好的安全性和耐受性,但也存在低血糖、恶心和呕吐、胰腺炎和甲状腺癌等风险,故需要密切监测患者的不良反应,进一步开展更加系统和深入的研究。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 肥胖 儿童 短肠综合征 安全性
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胰高血糖素样肽1受体激动剂治疗合并超重或肥胖的2型糖尿病的疗效和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 俞恬 刘少华 +4 位作者 魏安华 郭洁茹 张程亮 刘东 刘喆隆 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第5期519-538,共20页
目的系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)治疗合并超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、ClinicalTrial.gov、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜... 目的系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)治疗合并超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、ClinicalTrial.gov、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关GLP-1RA治疗T2DM合并超重或肥胖患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从2005年1月1日至2023年11月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入71个RCT,包括29476例患者。Meta分析结果显示,相比于其他降糖药,GLP-1RA在改善糖化血红蛋白[WMD=-0.55,95%CI(-0.65,-0.45),P<0.001]、减重[WMD=-2.61,95%CI(-3.25,-1.97),P<0.001]方面均具有优势;GLP-1RA对空腹血糖的改善效果呈时间依赖性[16周以内:WMD=0.25,95%CI(-0.17,0.66),P=0.250;16~52周:WMD=-0.06,95%CI(-0.32,0.20),P=0.650;>52~104周:WMD=-1.67,95%CI(-1.91,-1.43),P<0.001];安全性方面,GLP-1RA的总体不良反应发生率较高[RR=1.11,95%CI(1.07,1.15),P<0.001];但低血糖发生率低于胰岛素[RR=0.58,95%CI(0.48,0.71),P<0.001],而与口服降糖药的差异无统计学意义[RR=0.83,95%CI(0.58,1.19),P=0.310]。GRADE系统评价显示,仅低血糖发生率的证据等级为中等,其余结局指标的证据水平均为低级。结论当前证据显示,对于T2DM合并肥胖或超重患者,GLP-1RA尤其是司美格鲁肽相比于安慰剂、胰岛素或口服降糖药,能更有效兼顾降糖和减重,虽总体不良反应较多,但可减少低血糖发生。 展开更多
关键词 高血糖素肽1受体激动剂 2型糖尿病 肥胖或超重 疗效 安全性 META分析 随机对照试验
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胰高血糖素样肽1受体激动剂相关的消化系统不良反应综述 被引量:2
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作者 卢春晓 路长飞 +2 位作者 张华琦 刘文文 崔小康 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第12期1539-1544,共6页
胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)近年来广泛应用于糖尿病和肥胖人群,同时也引起了一系列不良反应,其中最重要的是消化系统不良反应。GLP-1RAs相关的消化系统不良反应涉及胃肠道、胰腺和胆道,其中恶心、呕吐、便秘、腹泻发生率较高... 胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)近年来广泛应用于糖尿病和肥胖人群,同时也引起了一系列不良反应,其中最重要的是消化系统不良反应。GLP-1RAs相关的消化系统不良反应涉及胃肠道、胰腺和胆道,其中恶心、呕吐、便秘、腹泻发生率较高,是导致患者停药的主要原因。胰腺和胆道系统疾病的发病率较低,但尚无研究证据可排除其与GLP-1RAs的关联。替尔泊肽上市较晚,其安全性尚缺乏足够的真实世界数据。医护人员应对患者采用积极的饮食指导策略,并加强用药教育,以帮助患者积极预防、科学应对GLP-1RAs相关的消化系统不良反应的发生。 展开更多
关键词 高血糖素肽1受体激动剂 消化系统 不良反应
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胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂替西帕肽 被引量:1
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作者 张竞 侯艺林 +1 位作者 张朝姿 宋光耀 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期595-600,共6页
新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂... 新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD/NASH)的作用,并且副作用小,依从性好。替西帕肽作为双肠道激素激动剂对改善代谢水平显示出强大的潜力。该文就GLP-1/GIP双受体激动剂替西帕肽的作用机制和临床研究进行综述。 展开更多
关键词 替西帕肽 2型糖尿病 glp-1类似物 高血糖素肽-1/葡萄糖依赖性促岛素多肽双受体激动剂
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂的临床应用及围术期研究进展
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作者 王恬园 于芸 韩如泉 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期1115-1121,共7页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)在控制2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的血糖水平及减轻肥胖患者体质量方面具有重要治疗地位。通过作用于分布于全身的GLP-1R,该药对人... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)在控制2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的血糖水平及减轻肥胖患者体质量方面具有重要治疗地位。通过作用于分布于全身的GLP-1R,该药对人体其他重要系统也可产生一定影响,如可减少心血管事件发生率、延缓慢性肾脏病进展、增加消化系统不良事件发生风险等。随着该药物使用人群的不断增加,患者可能出现胃排空延迟、返流及误吸等围术期不良事件,需引起临床重视。本文针对该类药物的药理学特点及其围术期相关研究综述如下。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 围术期 2型糖尿病 减肥药
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗糖尿病肾脏疾病疗效的Meta分析
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作者 廖泽锦 陈金虎 +1 位作者 倪利华 吴小燕 《临床肾脏病杂志》 2024年第12期983-992,共10页
目的对胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,Glp-1 ras)治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效进行系统评价。方法检索Pub Med、EMbase和Cochrane Library等外文数据库、万方数据... 目的对胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,Glp-1 ras)治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效进行系统评价。方法检索Pub Med、EMbase和Cochrane Library等外文数据库、万方数据、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普期刊资源整合服务平台等中文数据库。根据Cochrane手册的质量评估标准对纳入研究进行质量评估,并使用Rev Man5.3软件对数据进行分析。结果通过文献筛选最终纳入13篇随机对照试验,共涉及了1136例DKD患者,最终整合结果显示,治疗组Glp-1 ras与对照组相比,显著改善了24 h尿蛋白定量[MD=-13.44,95%CI(-17.09,-9.79),I2=5%,P<0.00001]、尿白蛋白/肌酐比值[MD=-15.27,95%CI(-17.12,-13.42),I2=88%,P<0.00001]、尿素氮[MD=-1.21,95%CI(-1.41,-1.00),I2=27%,P<0.00001]、糖化血红蛋白[SMD=-1.12,95%CI(-1.31,-0.94),I2=38%,P<0.00001]、血肌酐[MD=-7.55,95%CI(-9.92,-5.17),I2=19%,P<0.00001]、血清总胆固醇[MD=-0.56,95%CI(-0.70,-0.42),I2=30%,P<0.00001]以及体重指数[MD=-3.61,95%CI(-4.47,-2.76),I2=0%,P<0.00001],差异具有统计学意义。结论Glp-1 ras在DKD的治疗中具有良好疗效,对改变肾脏结局、改善代谢水平有明显的作用,不过仍需要更高的质量证据加以验证。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 糖尿病肾脏疾病 META分析
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖尿病患者心肌细胞抗凋亡作用及相关机制研究进展
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作者 孙梦馨 王俐达 +1 位作者 王莉莉 林佳音 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期242-247,共6页
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成... 胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成降糖药物,它可以起到和GLP-1相同的作用,同时具有更强的抗分解特性。现有研究指出,GLP-1RAs能够显著减少2型糖尿病患者心血管事件的发生率,并改善心血管疾病的预后,尽管其确切作用机制仍待进一步明确。本文综述了GLP-1RAs对心肌细胞的抗凋亡作用及其潜在机制,旨在深化对GLP-1RAs在心血管保护方面作用的理解,这对于优化糖尿病患者的治疗策略具有重大意义。 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 心肌细胞 心血管保护
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者认知功能障碍影响的研究进展 被引量:1
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作者 付冰冰 巴艳 +3 位作者 郁阿翠 王红梅 陈姗姗 慈莉娅 《中华保健医学杂志》 2024年第1期125-128,共4页
随着人口老龄化日益严重,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患病人数逐年增加,已成为全球性的公共卫生问题。据2022年国际糖尿病联盟统计,全球约有5.36亿糖尿病患者,预计2045年将达到7.83亿[1]。
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 2型糖尿病 认知功能障碍
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对改善2型糖尿病伴代谢相关脂肪性肝病的作用机制的研究进展
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作者 何泽子寅 刘素蒂 +1 位作者 王亚慧 赵红丽 《首都食品与医药》 2024年第23期24-26,共3页
随着社会经济发展以及饮食结构的变化,代谢相关脂肪肝病(MAFLD)现已发展为一类常见肝病,常见于2型糖尿病患者,但缺乏治疗该病的批准药物.研究表明,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂通过促胰素直接影响肝细胞炎症反应、脂质代谢以及氧... 随着社会经济发展以及饮食结构的变化,代谢相关脂肪肝病(MAFLD)现已发展为一类常见肝病,常见于2型糖尿病患者,但缺乏治疗该病的批准药物.研究表明,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂通过促胰素直接影响肝细胞炎症反应、脂质代谢以及氧化应激,不仅可以有效治疗T2DM,还有利于逆转MAFLD的病情发展.本文主要探究GLP-1受体激动剂在2型糖尿病伴代谢相关脂肪性肝病患者中的作用原理. 展开更多
关键词 高血糖素肽-1受体激动剂 代谢相关脂肪性肝病 2型糖尿病 脂质代谢
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胰高血糖素样肽1受体激动剂在药物成瘾中的作用研究进展
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作者 卢关伊 邓青梅 +1 位作者 吴宁 李锦 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期846-858,共13页
药物成瘾是全球性的重大医学生物学和社会问题,目前临床上尚缺乏理想的治疗药物。胰高血糖素样肽1(GLP-1)作为一种关键的肠脑肽,其受体激动剂目前已被批准用于治疗2型糖尿病和肥胖症。近年来,GLP-1受体(GLP-1R)激动剂在对抗药物成瘾中... 药物成瘾是全球性的重大医学生物学和社会问题,目前临床上尚缺乏理想的治疗药物。胰高血糖素样肽1(GLP-1)作为一种关键的肠脑肽,其受体激动剂目前已被批准用于治疗2型糖尿病和肥胖症。近年来,GLP-1受体(GLP-1R)激动剂在对抗药物成瘾中的作用受到越来越多的关注。本文将在概述GLP-1系统及GLP-1R激动剂的基础上,以成瘾性精神活性物质(包括酒精、烟草、可卡因、阿片类和苯丙胺类)为主线,从非临床和临床2个水平对GLP-1R激动剂在药物成瘾中的作用进行综述,同时展望其未来发展方向,以期为药物成瘾机制的阐明和治疗药物的研发提供新的线索。 展开更多
关键词 高血糖素肽1 高血糖素肽1受体激动剂 药物成瘾
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胰高血糖素样肽1受体激动剂治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝病研究进展
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作者 黄璐 张校 +2 位作者 任亚丽 徐维田 张松 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第11期71-76,共6页
代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction associated steatotic liver disease,MASLD)与胰岛素抵抗等代谢功能障碍相关,已成为全球最常见的肝脏疾病。在过去40年中,未有任何药物获得美国食品药品监督管理局批准,但近期瑞美... 代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction associated steatotic liver disease,MASLD)与胰岛素抵抗等代谢功能障碍相关,已成为全球最常见的肝脏疾病。在过去40年中,未有任何药物获得美国食品药品监督管理局批准,但近期瑞美替罗正式获批上市,打破了这一领域的空白。MASLD发病机制复杂,包括糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎症反应、肠道菌群、遗传易感等各方面。胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1,GLP-1)类药物在临床中主要用于治疗糖尿病,大量研究证明,GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)能促进脂肪酸氧化、改善胰岛素抵抗并且抑制炎症发生,因此该类药物在治疗MASLD中也具有极大潜力。本文主要就MASLD发病机制,GLP-1RA改善MASLD的机制和药物研究进展进行综述。 展开更多
关键词 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 高血糖素肽1受体激动剂 岛素抵抗 脂肪代谢
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂心血管获益研究进展
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作者 王静 胡天晓 《浙江医学》 CAS 2024年第21期2241-2244,2259,共5页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病或心血管疾病高危因素患者中的治疗价值日益受到关注。《中国T2DM防治指南(2020年版)》推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管疾病风险高危因素的T2DM患者使用... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病或心血管疾病高危因素患者中的治疗价值日益受到关注。《中国T2DM防治指南(2020年版)》推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管疾病风险高危因素的T2DM患者使用具有心血管获益证据的GLP-1RA。近年来,GLP-1RA相关的心血管结局研究提供了越来越多GLP-1RA心血管获益证据,本文将从临床研究和基础研究两个层面对GLP-1RA在T2DM治疗中的心血管获益研究进展作一述评。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血糖素肽-1受体激动剂 动脉粥硬化性心血管疾病 心血管结局
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在改善2型糖尿病患者认知功能损伤中的研究进展
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作者 刘梦格格 张青 +1 位作者 刘娟 叶新华 《中国现代医生》 2024年第5期115-117,共3页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂可降低血糖水平,已广泛应用于T2DM的临床治疗中。本文综述胰高血糖素样肽-1受体激动剂在T2DM患者认知功能损伤中的研究进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血糖素肽-1受体激动剂 认知功能损伤
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