胸段食管鳞癌膈上淋巴结转移的影响因素分析

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作者 魏旭东 《河南外科学杂志》 2025年第2期22-24,共3页

目的分析胸段食管鳞癌膈上淋巴结转移的影响因素,为胸段食管鳞癌是否进行膈上淋巴结清扫提供参考。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院胸外科2023-03—2024-03行食管癌根治膈上淋巴结清扫术的72例胸段食管鳞癌患者的临床资料。统计分析膈上... 目的分析胸段食管鳞癌膈上淋巴结转移的影响因素,为胸段食管鳞癌是否进行膈上淋巴结清扫提供参考。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院胸外科2023-03—2024-03行食管癌根治膈上淋巴结清扫术的72例胸段食管鳞癌患者的临床资料。统计分析膈上淋巴结转移的特点及影响因素。结果72例胸段食管鳞癌患者中,3例(4.17%)患者发生膈上淋巴结转移。单因素分析结果显示,神经是否侵犯、脉管有无癌栓为胸段食管鳞癌膈上淋巴结转移的影响因素(P<0.05)。结论胸段食管鳞癌发生膈上淋巴结转移的概率较低,神经侵犯、脉管癌栓是决定是否发生膈上淋巴结转移的影响因素。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 膈上淋巴结转移 影响因素

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胸段食管鳞癌切除术后的预后分析 被引量：9

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作者 杨林 冯伦高 +2 位作者 叶世铎 王家顺 翟伟 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第11期1008-1011,共4页

目的：应用 Cox模型和 Kaplan- Meier生存分析方法，对可能影响食管鳞癌术后生存时间的临床和病理因素的相关性进行了分析。方法：我科 1991年 8月～ 1996年 3月行胸段食管癌切除术并经病理证实为原发性食管鳞癌的患者共 136例，排除手... 目的：应用 Cox模型和 Kaplan- Meier生存分析方法，对可能影响食管鳞癌术后生存时间的临床和病理因素的相关性进行了分析。方法：我科 1991年 8月～ 1996年 3月行胸段食管癌切除术并经病理证实为原发性食管鳞癌的患者共 136例，排除手术死亡 4例，有完整随访资料的 115例。结合临床和病理情况及预后相关资料，选择性别、年龄、肿瘤部位等 14个有关食管鳞癌术后生存的非重复特征性因素进行分层，应用 STATA 5.0计算机统计软件行单因素和多因素分析。结果： 115例胸段食管鳞癌的术后中位生存期为 37个月， 1， 3， 5年术后生存率分别为 92.1％， 51.5％， 30.2％。单因素分析结果表明：食管鳞癌病变长度≥ 5 cm的患者比<3 的预后差，术后病检残端癌阳性的比阴性的预后差，有淋巴结转移的患者比无淋巴结转移的预后差，且转移淋巴结数量越多，预后越差，肿瘤浸润食管壁越深， ＴＮＭ 分期越晚，预后越差。进一步Ｃox 多因素分析表明只有肿瘤浸润深度和转移淋巴结数量是胸段食管鳞癌的独立预后因素。结论：目前食管癌 ＴＮＭ分期标准没有考虑到转移淋巴结的数量在食管癌预后中的重要意义，导致不能很准确的判断预后，因而需改进和修正。对中晚期食管鳞癌，尤其是位于胸中上段食管鳞癌可以考虑术前术后辅? 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 生存率 预后 外科手术

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胸段食管鳞癌淋巴结合理廓清范围的探讨 被引量：32

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作者 王旭广 毛志福 +4 位作者 师晓天 陈哲 程邦昌 郝安林 梅平 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第2期136-138,共3页

目的通过分析胸段食管鳞癌淋巴结转移方式、转移规律及其与相关病理因素的关系,探讨淋巴结合理廓清范围。方法对117例胸段食管鳞癌患者行食管癌手术中摘除有癌转移的淋巴结155枚,采用logistic回归分析临床病理因素与淋巴结转移的关系。... 目的通过分析胸段食管鳞癌淋巴结转移方式、转移规律及其与相关病理因素的关系,探讨淋巴结合理廓清范围。方法对117例胸段食管鳞癌患者行食管癌手术中摘除有癌转移的淋巴结155枚,采用logistic回归分析临床病理因素与淋巴结转移的关系。结果胸段食管鳞癌患者无论肿瘤病理类型和临床状态如何,均有淋巴结转移。肿瘤分化程度和浸润深度对淋巴结转移率有明显的影响,肿瘤分化越低,浸润深度越深,淋巴结转移率越高。纵隔淋巴结转移多位于隆突下和癌旁,腹腔淋巴结转移多发生于胃左血管旁及胃小弯处。结论对胸段食管鳞癌应行常规胸、腹两野淋巴结清扫,尤其对T3和T4的患者,对有颈部淋巴结转移的患者应行颈、胸、腹三野淋巴结清扫;手术中对颈部可疑淋巴结转移的患者可行活组织冰冻病理检查。尽可能达到根治,提高手术疗效。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 logistic回归分析 廓清 合理 淋巴结转移率 纵隔淋巴结转移 腹腔淋巴结转移 颈部淋巴结转移 淋巴结清扫 临床病理因素 肿瘤分化程度 浸润深度 转移方式 转移规律 临床状态 病理类型 胃左血管 病理检查 手术疗效

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胸段食管鳞癌术后放疗靶区的确定 被引量：16

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作者 葛红 蒋月 刘劲松 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第5期526-527,544,共3页

目的探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移规律以明确术后放疗靶区。方法对1996～2003年本院收治的220例胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移的患者进行回顾性分析。结果220例患者共发生淋巴结转移342个部位。颈部、上纵隔、中纵隔、下纵隔和腹部淋... 目的探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移规律以明确术后放疗靶区。方法对1996～2003年本院收治的220例胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移的患者进行回顾性分析。结果220例患者共发生淋巴结转移342个部位。颈部、上纵隔、中纵隔、下纵隔和腹部淋巴结转移率分别为37.1%、37.7%、15.2%、0.6%和9.4%,其中颈部、上纵隔和中纵隔淋巴结转移率共占90.0%。结论胸段食管鳞癌根治术后淋巴结转移部位主要在颈部和上纵隔,术后照射靶区不必过大。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 淋巴结转移 放疗靶区

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胸段食管鳞癌淋巴结转移规律的临床研究 被引量：7

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作者 谢映涛 王树钦 +4 位作者 左强 黄金球 安丰山 陈少湖 罗荣城 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期573-574,共2页

目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62.6%,转移度11.38%,淋巴结“跳跃性转移”率为5.5%。胸上、中、... 目的分析胸段食管癌淋巴结转移规律,探讨合理的淋巴结清扫范围。方法对217例经“三区域”淋巴结清除根治术的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组淋巴结转移率62.6%,转移度11.38%,淋巴结“跳跃性转移”率为5.5%。胸上、中、下段食管癌颈部、胸部和腹腔淋巴结转移率分别达到31.7%、21.9%、9.75%,21.2%、30.5%、12.7%和12.1%、15.6%、34.5%。影响淋巴结转移的因素为肿瘤浸润深度、分化程度及有无淋巴管浸润(P<0.05)。结论胸段食管癌表现出上下“双向性”转移和跳跃性转移的特点,对胸段食管癌尤其是胸上、中段食管癌在条件具备时应施行“三区域”淋巴结清扫术,以提高患者的5年生存率。 展开更多

关键词 淋巴结转移规律 胸段食管鳞癌 临床研究 淋巴结转移率 胸段食管癌 肿瘤浸润深度 淋巴结清扫术 回顾性分析 淋巴结清除 下段食管癌 淋巴管浸润 中段食管癌 5年生存率 临床资料 分化程度 跳跃性 癌患者 根治术 转移度 双向性

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下胸段食管鳞癌二野淋巴结清扫术Sweet径路与Ivor Lewis径路比较 被引量：2

6

作者 吴捷 柴 +2 位作者 周星明 陈奇勋 严福来 《浙江医学》 CAS 2007年第12期1275-1277,共3页

下胸段食管癌首选手术治疗，术中彻底切除病灶，保证足够的阴性切缘（包括上下缘和周缘），并进行系统的淋巴结清扫，可明显提高疗效。现阶段，临床上多选择Sweet径路。我院自1989年以来对部分下胸段食管癌患者行Ivor Lewis径路手术治... 下胸段食管癌首选手术治疗，术中彻底切除病灶，保证足够的阴性切缘（包括上下缘和周缘），并进行系统的淋巴结清扫，可明显提高疗效。现阶段，临床上多选择Sweet径路。我院自1989年以来对部分下胸段食管癌患者行Ivor Lewis径路手术治疗，取得了较好疗效。现对两种径路的临床特点作一比较分析，报道如下。 展开更多

关键词 二野淋巴结清扫术 胸段食管鳞癌 LEWIS 径路 手术治疗 临床特点 胸段食管癌 癌患者

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590例胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者三野根治术后生存分析 被引量：2

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作者 张德荣 柳硕岩 +3 位作者 陈俊强 朱坤寿 李林 应敏刚 《福建医药杂志》 CAS 2012年第5期1-3,共3页

目的回顾性分析胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者在进行食管次全切除联合三野淋巴结清扫术后生存及其影响因素。方法收集1993年1月至2007年3月我院进行单纯根治性食管切除联合三野淋巴结清扫手术的胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者共计590例,... 目的回顾性分析胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者在进行食管次全切除联合三野淋巴结清扫术后生存及其影响因素。方法收集1993年1月至2007年3月我院进行单纯根治性食管切除联合三野淋巴结清扫手术的胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者共计590例,分析术后生存及预后相关因素。结果 590例患者5年生存率为29.6%,其中N1、N2与N3期患者的5年生存率分别为41.2%、23.1%和8.9%(χ2=61.557,P=0.000)。多因素分析显示,肿瘤部位和N分期均是影响预后的独立因素。全组术后总复发转移率36.6%,血道(62.0%)、中上纵隔淋巴结(44.9%)、颈部淋巴结(35.2%)转移最为常见。结论胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者三野根治术后生存与肿瘤部位、N分期密切相关。颈部、中上纵隔与血道在术后复发转移概率较高。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 三野淋巴结清除术 淋巴结转移 预后因素 术后生存

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影响胸段食管鳞癌外科治疗预后的因素分析 被引量：1

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作者 王冬滨 《山西医药杂志》 CAS 2007年第2期172-174,共3页

关键词 胸段食管鳞癌 治疗预后 COX比例风险模型 外科 多因素分析 单因素分析 手术治疗

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根治手术治疗pT_(2-3)N_(0-1)M_(0)期胸段食管鳞癌的临床预后分析

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作者 吴艳 张冬梅 +2 位作者 王玲玲 孙清超 周叶 《保健医学研究与实践》 2023年第12期28-32,共5页

目的探讨pT_(2-3)N_(0-1)M_(0)期胸段食管鳞癌患者根治术后的预后生存状况及影响因素。方法选取2017年1月—2019年11月于新疆医科大学第一附属医院行根治手术治疗的138例pT2-3N0-1M0期胸段食管鳞癌患者,回顾性整理分析所有患者临床及随... 目的探讨pT_(2-3)N_(0-1)M_(0)期胸段食管鳞癌患者根治术后的预后生存状况及影响因素。方法选取2017年1月—2019年11月于新疆医科大学第一附属医院行根治手术治疗的138例pT2-3N0-1M0期胸段食管鳞癌患者,回顾性整理分析所有患者临床及随访资料。患者在手术治疗后1年内需3~6个月复查1次,之后6~12个月复查1次,3年后复查改为每年1次。全组患者术后随访至2022年12月。统计患者治疗后局部复发、淋巴结转移、生存等预后情况,使用Logistic回归分析影响pT2-3N0-1M0期胸段食管鳞癌患者预后的因素。结果138例患者中129例患者完成随访,随访率为93.48%;术后3年内预后不良患者78例,预后良好患者51例,预后不良率为60.47%。不同预后患者的年龄、性别构成、肿瘤位置、术后是否辅助化疗及组织学分化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组pT_(3)期、p N_(1)期、合并脉管瘤栓、肿瘤直径>3 cm患者所占比例高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,pT_(3)期、p N_(1)期、合并脉管瘤栓以及肿瘤直径>3 cm是影响食管鳞癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论pT2-3N0-1M0期食管鳞癌患者预后情况与pT和pN分期、合并脉管瘤栓情况、肿瘤直径密切相关。pT_(3)期、pN_(1)期、合并脉管瘤栓以及肿瘤直径>3 cm是影响食管鳞癌患者预后不良的危险因素。临床上对于存在上述危险因素的患者需予以重视,并早期进行干预,以降低预后不良的发生风险。 展开更多

关键词 pT2-3N0-1M0期 胸段食管鳞癌 根治术后 预后生存状况 影响因素

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胸段食管鳞癌术后复发模式及辅助治疗的意义 被引量：5

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作者 刘文健 孔莉 +5 位作者 于金明 李明焕 胡漫 石芳 吕文天 张华琦 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期1358-1361,共4页

目的:探讨胸段食管鳞癌术后复发模式,临床病理指标与复发模式的关系及术后辅助治疗的意义。方法:回顾性分析具有完整随访资料,行手术治疗的胸段食管鳞癌256例,全部病例均按TNM分期(1997年UICC分期法),率的比较采用x^2检验。结果:全组中... 目的:探讨胸段食管鳞癌术后复发模式,临床病理指标与复发模式的关系及术后辅助治疗的意义。方法:回顾性分析具有完整随访资料,行手术治疗的胸段食管鳞癌256例,全部病例均按TNM分期(1997年UICC分期法),率的比较采用x^2检验。结果:全组中141例术后复发(55.08%),复发平均时间15.1个月(4～58个月),其中淋巴结转移82例(58.16%);血行性转移15例(10.64%);混合型转移(血行转移伴淋巴结转移或吻合口复发)26例(18.44%);吻合口复发18例(12.77%)。胸段食管癌术后复发与肿瘤浸润深度、临床分期及局部淋巴结转移相关(P=0.034,P=0.037,P=0.004)。胸上段食管癌术后淋巴结转移主要发生于颈部;胸下段食管癌术后腹部及中、下纵隔淋巴结转移率明显大于上纵隔和颈部淋巴结转移率;胸中段食管癌术后上纵隔和颈部淋巴结转移率大于中、下纵隔和腹部。辅助放化疗组淋巴结转移及吻合口复发33例,与无辅助治疗组比较差异有统计学意义(P=0.012),辅助放化疗组血行及混合转移13例,与无辅助治疗组比较差异无统计学意义(P=0.065)。结论:胸段食管鳞癌术后复发主要为局部淋巴结转移;肿瘤浸润深度、临床分期及局部淋巴结转移与术后复发相关;胸上段食管癌术后颈部淋巴结转移率高,胸下段食管癌术后腹部淋巴结转移率高;术后放化疗治疗对局部控制具有统计学意义。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 复发模式 辅助治疗

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胸段食管鳞癌患者经Ivor Lewis手术治疗后预后生存状况分析 被引量：1

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作者 沈晓玲 刘高利 +1 位作者 张娟 曾艳 《实用医院临床杂志》 2023年第4期64-67,共4页

目的分析Ivor Lewis手术治疗后胸段食管鳞癌患者的预后生存状况及其预后的影响因素。方法2015年3月至2018年6月我院行Ivor Lewis术的97例食管鳞癌患者,回顾性整理患者临床及随访资料,统计患者预后生存状况,分析影响预后生存的危险因素... 目的分析Ivor Lewis手术治疗后胸段食管鳞癌患者的预后生存状况及其预后的影响因素。方法2015年3月至2018年6月我院行Ivor Lewis术的97例食管鳞癌患者,回顾性整理患者临床及随访资料,统计患者预后生存状况,分析影响预后生存的危险因素。结果30例复发转移患者术后2、4年累计生存率分别为46.67%、20.00%,67例无复发转移患者术后2、4年累计生存率分别为88.06%、76.12%,复发组2、4年累计生存率低于无复发组(P<0.05)。复发组与无复发组年龄、肿瘤位置、有无术前新辅助治疗、术后有无胃排空障碍、吻合口瘘及乳糜胸等比较,差异无统计学意义(P>0.05),性别、病理T分期、病理N分期、肿瘤分化程度及有无术后辅助治疗等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤浸润深度、淋巴结转移数量、肿瘤分化程度、术后辅助治疗及基础疾病种类为影响胸段鳞癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论Ivor Lewis手术治疗胸段食管鳞癌患者预后生存的影响因素较多,对合并危险因素者,临床需要提前采取合理预防手段,提高患者预后生存时间。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 Ivor Lewis手术 预后生存 危险因素

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老年胸段食管鳞癌的手术安全性分析 被引量：1

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作者 张谦 李小文 《现代临床医学》 2016年第2期112-113,共2页

目的：比较高龄老年患者与年轻老年患者胸段食管鳞癌的手术安全性。方法：回顾性分析我院2011年10月至2014年12月收治的胸段食管鳞癌老年患者125例,其中60~74岁患者归为年轻老年组,75岁及以上的患者归为高龄老年组,比较2组患者临床指标... 目的：比较高龄老年患者与年轻老年患者胸段食管鳞癌的手术安全性。方法：回顾性分析我院2011年10月至2014年12月收治的胸段食管鳞癌老年患者125例,其中60~74岁患者归为年轻老年组,75岁及以上的患者归为高龄老年组,比较2组患者临床指标、术后并发症与死亡情况。结果：住院时间与医疗费用比较高龄老年组显著性高于年轻老年组（P〈0.01）,肺部感染与谵妄发生率比较高龄老年组明显高于年轻老年组（P〈0.05）,死亡率比较高龄老年组显著高于年轻老年组（P〈0.01）。结论：高龄老年患者普遍存在住院时间较长的现象,术后并发症较多,相对风险较高,可通过简单手术减少风险,并重点防治肺部感染与谵妄。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 手术安全性 临床指标 并发症 死亡率

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428例胸段食管鳞癌患者隆突下淋巴结转移因素分析 被引量：1

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作者 魏旭东 张卫民 +1 位作者 郝安林 周福有 《食管疾病》 2022年第4期257-260,共4页

目的分析胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移情况及影响其转移的高危因素,为胸段食管鳞癌是否进行隆突下淋巴结清扫提供建议及参考。方法回顾性收集安阳市肿瘤医院胸外科2017年3月至2018年3月间行食管癌根治术并行隆突下淋巴结清扫的428例胸... 目的分析胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移情况及影响其转移的高危因素,为胸段食管鳞癌是否进行隆突下淋巴结清扫提供建议及参考。方法回顾性收集安阳市肿瘤医院胸外科2017年3月至2018年3月间行食管癌根治术并行隆突下淋巴结清扫的428例胸段食管鳞癌患者的临床资料,统计分析胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移的危险因素。结果428例胸段食管鳞癌患者中,有49例发生隆突下淋巴结转移,转移率为11.4%,单因素分析显示年龄、肿瘤浸润深度、神经侵犯、脉管癌栓为胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移的危险因素(P<0.05),进一步的Logistic回归分析显示肿瘤浸润深度、脉管癌栓为胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论胸段食管鳞癌隆突下淋巴结转移的总体发生率不高,肿瘤浸润深度、脉管癌栓是隆突下淋巴结转移的独立危险因素。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 隆突下淋巴结转移 危险因素

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胸段食管鳞癌术后复发模式及术后放疗靶区的研究 被引量：2

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作者 刁勇 李智慧 +1 位作者 李小凯 张伶 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第13期2420-2424,共5页

目的:研究胸段食管鳞癌术后复发模式,为术后放疗靶区勾画提供参考。方法:回顾分析我院2012年7月至2017年5月收治术后复发的81例胸段食管鳞癌患者的临床资料,参照AJCC第八版食管癌分期,将第1-8M站定义为上中纵隔淋巴结区,8Lo、9、15站定... 目的:研究胸段食管鳞癌术后复发模式,为术后放疗靶区勾画提供参考。方法:回顾分析我院2012年7月至2017年5月收治术后复发的81例胸段食管鳞癌患者的临床资料,参照AJCC第八版食管癌分期,将第1-8M站定义为上中纵隔淋巴结区,8Lo、9、15站定义为下纵隔淋巴结区,16-20站定义为上腹部淋巴结区。标记患者的复发部位,并分析局部复发、区域复发和远处转移的模式。结果:中位复发时间为12个月(2~103个月)。6例(7.4%)患者发生单纯局部复发,64例(79.0%)患者发生区域复发,11例(13.6%)患者发生远处转移。区域淋巴结复发中最高危的复发区域为上中纵隔淋巴引流区,此区域包含了82.8%的复发淋巴结,其次为上腹部淋巴结引流区(13.6%)。11例患者发生上腹部淋巴结复发,其中10(90.9%)例为胸下段,7例(63.6%)患者术后分期≥Ⅲ_(b)期。结论:胸段食管鳞癌术后复发模式以区域淋巴结复发为主,上中纵隔淋巴引流区为最高危复发区域,术后放疗靶区应重点包含。对于术后分期较晚的胸下段食管鳞癌,上腹部淋巴结引流区可能需要涵盖在放疗靶区内。吻合口、瘤床和下纵隔复发风险低,可不必常规涵盖在放疗靶区内。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 复发模式 淋巴结引流区 放疗靶区

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初始可切除局部进展期胸段食管鳞癌综合治疗的现状与挑战

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作者 张敬南 种晓艺 +2 位作者 尤静 杨弘 张小田 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2018年第1期18-23,共6页

食管癌是世界范围内第8位常见恶性肿瘤,亚洲以鳞癌为主要病理类型,胸段为其主要发病部位。针对可切除局部进展期胸段食管鳞癌的治疗,越来越多的临床研究着眼于手术方式及围术期的治疗策略。本文主要就初始可切除局部进展期胸段食管鳞癌... 食管癌是世界范围内第8位常见恶性肿瘤,亚洲以鳞癌为主要病理类型,胸段为其主要发病部位。针对可切除局部进展期胸段食管鳞癌的治疗,越来越多的临床研究着眼于手术方式及围术期的治疗策略。本文主要就初始可切除局部进展期胸段食管鳞癌治疗策略作一综述。 展开更多

关键词 初始可切除 胸段食管鳞癌 放化疗 手术

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CT对胸段食管鳞癌右喉返神经旁淋巴结(RRNN)诊断标准及临床价值 被引量：3

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作者 陆少范 曹治 +3 位作者 黄裕存 邝宇 邝宇良 黄胜福 《现代医用影像学》 2016年第3期524-526,共3页

目的:分析胸段食管鳞癌右喉返神经旁淋巴结(RRNN)应用CT的诊断标准和临床价值。材料与方法:选取本院2012年1月-2016年1月收治的胸段食管鳞癌180例患者临床资料进行回顾性分析,对每位患者的右喉返神经旁淋巴结具体位置与大小进行记录,将... 目的:分析胸段食管鳞癌右喉返神经旁淋巴结(RRNN)应用CT的诊断标准和临床价值。材料与方法:选取本院2012年1月-2016年1月收治的胸段食管鳞癌180例患者临床资料进行回顾性分析,对每位患者的右喉返神经旁淋巴结具体位置与大小进行记录,将其和外院病理结果比较,并以胸骨上切水平和CT片右喉返神经旁的淋巴结最大下缘相对位置作为标准,分为A组(胸骨上切水平上)和B组(胸骨上切水平下),分析其诊断标准和临床价值。结果:在180例患者中,RRNN转移45例,其中A组30例,B组12例,3例无RRNN影像;经ROC曲线可知:2mm、5mm层厚CT特异性、敏感性较高;RRNN转移和肿瘤长度、位置密切相关,和肿瘤分期及分化程度无关。结论:多数RRNN转移位于患者颈部,经CT诊断能够提高诊断准确性,且RRNN转移高危因素为胸上段处食管癌的肿瘤长度大于或等于8mm,临床需采取相应措施。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 CT 右喉返神经旁淋巴结 价值

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胸段食管鳞癌诱导化疗联合同期放化疗对比同期放化疗的配对分析

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作者 张楚荣 《黑龙江医药》 CAS 2020年第5期1151-1153,共3页

目的:探讨胸段食管鳞癌诱导联合同期放化疗对比同期放化疗的应用效果。方法:抽选我院在2017年3月至2019年3月收治的胸段食管鳞癌患者(84例),将其随机分为两组,参照组采取化疗,验证组则实施诱导联合同期放化疗,细致探讨不同治疗方案的应... 目的:探讨胸段食管鳞癌诱导联合同期放化疗对比同期放化疗的应用效果。方法:抽选我院在2017年3月至2019年3月收治的胸段食管鳞癌患者(84例),将其随机分为两组,参照组采取化疗,验证组则实施诱导联合同期放化疗,细致探讨不同治疗方案的应用价值。结果:验证组的并发症发生率、疾病复发率、治疗总有效率、生活质量显著优于参照组,P<0.05;在实施治疗前,两组情绪比较,无统计学意义,P>0.05;在实施治疗后,验证组显著优于对照组,差异具有统计学意义,P>0.05。结论:将诱导联合同期放化疗实施于胸段食管鳞癌患者,可有效增强质量效果,改善患者不适,提升治疗效果,降低并发症发生风险。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 化疗 诱导 分析

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开放手术与腔镜下根治切除术治疗胸段食管鳞癌的病例对照研究 被引量：9

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作者 邹志强 袁耒 +2 位作者 胡凤标 隋刚 刘玉 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期78-82,共5页

目的对比胸段食管鳞癌行胸、腹腔镜根治切除术与开放手术的安全性及手术效果。方法回顾性分析2014年6月到2015年6月我科125例胸段食管鳞癌患者的临床资料,其中经左颈、右胸、上腹行食管癌切除+食管胃颈部吻合术(Mc Keown术)18例(开放组,... 目的对比胸段食管鳞癌行胸、腹腔镜根治切除术与开放手术的安全性及手术效果。方法回顾性分析2014年6月到2015年6月我科125例胸段食管鳞癌患者的临床资料,其中经左颈、右胸、上腹行食管癌切除+食管胃颈部吻合术(Mc Keown术)18例(开放组,男13例、女5例),行腔镜下Mc Keown术107例(腔镜组,男77例、女30例),比较两组患者手术资料及术后并发症情况。结果腔镜组手术时间、住ICU时间、喉返神经旁淋巴结清扫个数与开放组[(333.58±72.84)min vs.(369.17±91.24)min,P=0.067;(2.84±1.44)d vs.(6.44±13.46)d,P=0.272;(4.71±3.87)个vs.(3.89±3.97)个,P=0.408]差异均无统计学意义。腔镜组术中出血量少于开放组[(222.62±139.77)ml vs.(427.78±276.65)ml,P=0.006]。腔镜组淋巴结清扫总数、淋巴结组数多于开放组[(19.62±9.61)个vs.(14.61±8.07)个,P=0.038;(3.70±0.99)组vs.(3.11±1.13)组,P=0.024],差异具有统计学意义。腔镜组总并发症发生率为32.7%,开放组38.9%,差异无统计学意义(P=0.608)。腔镜组肺部感染率明显低于开放组(2.8%vs.16.7%),差异具有统计学意义(P=0.011)。两组吻合口瘘、心脏并发症、左侧胸腔积液、右侧气胸、声音嘶哑、切开感染发生率差异均无统计学意义。结论与开放手术相比,针对胸段食管鳞癌行腔镜下Mc Keown术清扫淋巴结彻底、出血量少,肺部感染发生率优于开放手术,符合食管癌切除安全性和肿瘤根治性原则。 展开更多

关键词 胸段食管鳞癌 微创食管癌切除术 淋巴结清扫

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胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移规律探讨 被引量：7

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作者 刘玉 邹志强 +1 位作者 袁耒 胡风标 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期79-81,共3页

食管癌发病率及病死率分别位于我国各类恶性肿瘤的第5位和第4位，淋巴结转移是食管癌的主要转移方式，也是决定食管癌预后的重要指标。喉返神经旁淋巴结处解剖复杂，易产生副损伤，对该处淋巴结转移规律的正确把握是决定食管癌手术方式... 食管癌发病率及病死率分别位于我国各类恶性肿瘤的第5位和第4位，淋巴结转移是食管癌的主要转移方式，也是决定食管癌预后的重要指标。喉返神经旁淋巴结处解剖复杂，易产生副损伤，对该处淋巴结转移规律的正确把握是决定食管癌手术方式及淋巴结清扫范围的重要因素。 展开更多

关键词 淋巴结转移规律 胸段食管鳞癌 喉返神经 淋巴结清扫范围 食管癌 恶性肿瘤 癌发病率 转移方式

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胸段食管鳞癌上纵隔淋巴结转移规律探讨 被引量：4

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作者 李振轩 王瑞琦 +5 位作者 杨弘 胡祎 张中超 林鹏 戎铁华 李小东 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第2期113-114,122,共3页

我们筛选了2009年10月至2012年9月在中山大学肿瘤防治中心行现代二野或三野淋巴结清扫的食管癌的患者，探讨胸段食管鳞癌上纵隔淋巴结的转移规律。

关键词 淋巴结转移规律 胸段食管鳞癌 上纵隔 肿瘤防治中心 淋巴结清扫 2009年 纵隔淋巴结 中山大学

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