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不同时机行显微夹闭治疗对脑动脉瘤破裂出血患者的影响
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作者 周雪华 钟新发 牛焕江 《浙江创伤外科》 2024年第3期508-511,共4页
目的 分析早期显微夹闭治疗在脑动脉瘤破裂出血患者中的应用效果。方法 选取2019年5月至2023年6月本院收治的56例脑动脉瘤破裂出血患者,所有患者均接受显微夹闭治疗,按照手术时机的不同将之分为两组各28例,对照组发病72 h后开展手术治疗... 目的 分析早期显微夹闭治疗在脑动脉瘤破裂出血患者中的应用效果。方法 选取2019年5月至2023年6月本院收治的56例脑动脉瘤破裂出血患者,所有患者均接受显微夹闭治疗,按照手术时机的不同将之分为两组各28例,对照组发病72 h后开展手术治疗,观察组发病72 h内完成手术,对比两组患者认知能力、脑损伤预后恢复情况、术后并发症发生率以及相关手术指标变化情况。结果 治疗前,两组认知能力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15、30 d观察组患者认知能力评分分别为(22.78±1.44)分、(25.31±2.07)分、(26.33±3.21)分,对照组对应指标水平为(19.31±3.58)分、(22.17±5.16)分、(24.09±4.21)分,观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组预后较好的患者为26例,占比92.86%,对照组预后较好的患者为18例,占比64.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组手术出血量、手术耗时、住院时长指标分别为(76.01±14.86) m L、(3.62±1.27) h、(14.09±2.43) d,对照组对应指标为(74.94±15.17) mL、(3.44±1.45) h、(15.16±2.17) d,经统计学计算得出两组t/P值分别为手术出血量(t=0.267,P=0.791),手术耗时(t=0.494,P=0.623),住院时长(t=1.738,P=0.088)。结论 早期开展显微夹闭治疗,能够提高脑动脉瘤破裂出血患者认知能力,强化远期效果,减少术后并发症发生情况,应用效果显著。 展开更多
关键词 早期显微夹闭治疗 脑动脉瘤破裂出血 认知能力 损伤
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腰大池引流预防脑动脉瘤破裂出血术后脑积水及其预后影响因素分析 被引量:9
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作者 宁亮 谢兰军 +2 位作者 梁卫东 朱司阳 刘俊 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第3期344-347,共4页
目的探讨腰大池引流对动脉瘤破裂出血术后脑积水的预防效果及预后相关因素分析。方法选取100例脑动脉瘤破裂出血患者,随机分为对照组和腰大池引流组各50例。对照组术后行腰椎穿刺引流,腰大池引流组术后行腰大池引流。比较两组患者治疗... 目的探讨腰大池引流对动脉瘤破裂出血术后脑积水的预防效果及预后相关因素分析。方法选取100例脑动脉瘤破裂出血患者,随机分为对照组和腰大池引流组各50例。对照组术后行腰椎穿刺引流,腰大池引流组术后行腰大池引流。比较两组患者治疗前后脑血流速度、格拉斯哥(GOS)预后评分及术后脑积水、脑血管痉挛等并发症情况。分析影响腰大池引流患者预后的相关因素。结果腰大池引流组治疗后脑血流速度明显低于对照组(P<0.05);腰大池引流组预后良好率明显优于对照组(P<0.05);腰大池引流组术后6月脑积水发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者年龄≥60岁、动脉瘤偏大、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、术后脑积水、术后脑血管痉挛患者的预后不良率更高(P<0.05)。结论腰大池引流可有效预防动脉瘤破裂出血术后脑积水的发生。患者年龄、动脉瘤大小、Hunt-Hess分级、术后脑积水、术后脑血管痉挛发生是影响其预后的重要因素。 展开更多
关键词 腰大池引流 脑动脉瘤破裂出血 积水 预后
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介入治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果研究 被引量:2
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作者 杨彬源 陈桂增 +3 位作者 李少鹏 刘小红 叶泽驹 邓海亮 《中国医学创新》 CAS 2017年第15期121-123,共3页
目的:研究介入治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:选取2014年9月-2016年1月在本院治疗的54例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象。采用动态随机化分法将所有患者均分为研究组和对照组,各27例。研究组患者在发病3 d内给予早期介入治疗... 目的:研究介入治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:选取2014年9月-2016年1月在本院治疗的54例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象。采用动态随机化分法将所有患者均分为研究组和对照组,各27例。研究组患者在发病3 d内给予早期介入治疗,对照组患者在发病3 d后进行晚期介入治疗,对比两组患者栓塞效果、m RS评分优良情况、并发症发生情况。结果:研究组的完全栓塞率和m RS评分良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑动脉瘤破裂出血患者采用早期介入治疗效果显著,并发症发生率较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 介入治疗 效果
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血 被引量:8
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作者 王伟杰 王晓东 +1 位作者 方大钊 蒋坤 《牡丹江医学院学报》 2019年第5期67-69,共3页
目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者的治疗方法及效果。方法选取我院88例脑动脉瘤破裂出血患者进行研究,采用随机分组原则将他们分为对照组和观察组两组,每组各44例,两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈进行治疗,其中对照... 目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者的治疗方法及效果。方法选取我院88例脑动脉瘤破裂出血患者进行研究,采用随机分组原则将他们分为对照组和观察组两组,每组各44例,两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈进行治疗,其中对照组患者于脑动脉瘤破裂出血72h后择期进行手术,观察组则在72h内实施早期手术治疗,对比两组患者的预后效果、生活质量评分及并发症发生情况。结果观察组的预后效果优于对照组,两组患者手术前的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值差别无统计学意义(P值分别为0.965、0.976、0.981、0.996);手术后对照组患者的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值明显比观察组低(P值均为0.001),并发症总发生率比对照组低(P=0.004)。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈可获得更好的治疗效果,有助于改善患者的生活质量和预后效果,减少术后不良反应的发生率,值得大力推广。 展开更多
关键词 早期显微手术夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 方法 临床效果
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四组影像技术在疑脑动脉瘤破裂出血诊疗价值比较 被引量:2
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作者 王博 黄智 +2 位作者 刘璋 林成业 张立 《现代医用影像学》 2016年第5期882-885,共4页
目的:探讨CT平扫+3D-MRA+3D-DSA技术在疑脑动脉瘤破裂出血诊疗价值。材料与方法:筛选临床上疑脑动脉瘤破裂出血28例患者,先行CT例平扫,发现蛛网膜下腔,再行3D-MRA诊断为脑动脉瘤破裂者,后行DSA全脑血管造影术,并应用3D成像技术进行三维... 目的:探讨CT平扫+3D-MRA+3D-DSA技术在疑脑动脉瘤破裂出血诊疗价值。材料与方法:筛选临床上疑脑动脉瘤破裂出血28例患者,先行CT例平扫,发现蛛网膜下腔,再行3D-MRA诊断为脑动脉瘤破裂者,后行DSA全脑血管造影术,并应用3D成像技术进行三维重建,发现26例自发性蛛网膜下腔出血,13例为脑动脉瘤破裂出血,1例为脑动静脉畸形,11例为高血压动脉硬化性破裂出血,2例为正常。术中对动脉瘤者行可脱式弹簧圈进行栓塞术。结合相关文献,并与3D-CTA+3D-DSA、3D-MRA+3D-DSA与3D-DSA诊疗方法比较,分析4种诊疗方法受检者受辐射剂量,准确性,完成时间及费用。结果:平均每位患者受辐射剂量比较如下:3D-DSA=3DMRA+3D-DSA<CT平扫+3D-MRA+3D-DSA<3D-CTA+3D-DSA;准确性比较如下:CT平扫+3D-MRA+3D-DSA>3D-CTA+3D-DSA>3D-MRA+3D-DSA>3D-DSA;完成时间比较如下:3D-DSA<CT平扫+3D-MRA+3D-DSA<3D-CTA+3D-DSA<3D-MRA+3D-DSA;费用比较如下:3D-DSA<CT平扫+3D-MRA+3D-DSA<3D-CTA+3DDSA<3D-MRA+3D-DSA。结论:综合评价,CT平扫+3D-MRA+3D-DSA在疑脑动脉瘤破裂出血诊疗价值相对较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 CT平扫+3D—MRA+3D-DSA 脑动脉瘤破裂出血 影像诊疗方法评价
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脑动脉瘤破裂出血的介入治疗与护理措施研究 被引量:1
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作者 姜瑜 《中国医药指南》 2017年第13期261-262,共2页
目的探讨脑动脉瘤破裂出血的介入治疗与护理措施。方法选取从2015年3月至2016年3月收治的100例行介入治疗脑动脉瘤破裂出血,随机分为对照组(50)与护理组(30),对比两组护理效果。结果护理组住院时间为(13.23±1.09)d,对照组为(15.77&... 目的探讨脑动脉瘤破裂出血的介入治疗与护理措施。方法选取从2015年3月至2016年3月收治的100例行介入治疗脑动脉瘤破裂出血,随机分为对照组(50)与护理组(30),对比两组护理效果。结果护理组住院时间为(13.23±1.09)d,对照组为(15.77±2.45)d,护理组短于对照组(P<0.05)。护理组康复率为98.00%,对照组为82.00%,护理组明显高于对照组(P<0.05)。结论对行介入治疗脑动脉瘤破裂出血患者采取科学护理,能提高康复率,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 护理 介入治疗 脑动脉瘤破裂出血
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用显微手术夹闭瘤颈法治疗早期脑动脉瘤破裂出血的效果探析 被引量:6
7
作者 王盛 《当代医药论丛》 2015年第20期284-285,共2页
目的:探讨用显微手术夹闭瘤颈法治疗早期脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:对2012年12月~2014年12月期间我院收治的50例早期脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料进行回顾性研究。对这50例患者均使用显微手术夹闭瘤颈法进行治疗。然后,观察... 目的:探讨用显微手术夹闭瘤颈法治疗早期脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:对2012年12月~2014年12月期间我院收治的50例早期脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料进行回顾性研究。对这50例患者均使用显微手术夹闭瘤颈法进行治疗。然后,观察这些患者的预后。结果:经过治疗,在这50例患者中,预后为良好的患者有35例,占70%,为较差的患者有9例,占18%,有6例患者死亡,占12%。结论:用显微手术夹闭瘤颈法治疗早期脑动脉瘤破裂出血的效果显著,且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 显微手术夹闭瘤颈法 早期脑动脉瘤破裂出血 效果
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效 被引量:2
8
作者 祁海文 《智慧健康》 2020年第34期63-64,共2页
目的探究于脑动脉瘤破裂出血治疗中早期显微手术夹闭瘤颈临床应用疗效分析。方法研究共计纳入90例患者进行数据分析,均为我院神经外科收治的脑动脉瘤破裂出血患者,病例纳入时间2018年1月至2019年12月,依据患者手术开展时机均分病理,45... 目的探究于脑动脉瘤破裂出血治疗中早期显微手术夹闭瘤颈临床应用疗效分析。方法研究共计纳入90例患者进行数据分析,均为我院神经外科收治的脑动脉瘤破裂出血患者,病例纳入时间2018年1月至2019年12月,依据患者手术开展时机均分病理,45例实施早期显微手术,45例实施常规显微手术。结果早期组GOS评分升高幅度大于晚期组数据(P<0.05);早期组术后并发症发生率低于晚期组(P<0.05)。结论于脑动脉瘤破裂出血治疗中开展早期显微手术,利于改善预后恢复效果,规避并发症发生,应用疗效显著。 展开更多
关键词 早期手术 显微手术夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 疗效
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早期显微镜手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者血清sVCAM-1、sICAM-1及MDA水平的影响
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作者 周传凯 黄国洲 +2 位作者 廖振南 吴亮 吴辰茂 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第1期21-23,共3页
目的探究早期显微镜手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者血清血管细胞黏附分子(s VCAM-1)、人可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法回顾性分析钦州市第二人民医院2016年12月至2019年12月收治的60例脑动脉瘤... 目的探究早期显微镜手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者血清血管细胞黏附分子(s VCAM-1)、人可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法回顾性分析钦州市第二人民医院2016年12月至2019年12月收治的60例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料,按照手术时机将其分为晚期组(30例)和早期组(30例)。两组患者均行显微镜手术夹闭瘤颈,晚期组于脑动脉瘤破裂出血72 h后进行手术,早期组于出血72 h内进行手术,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者手术情况;比较两组患者术前与术后6个月血清s VCAM-1、s ICAM-1及MDA水平;比较两组患者术后6个月生活质量及预后情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);早期组患者住院时间短于晚期组(P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1及MDA水平均降低,且早期组患者低于晚期组(均P<0.05);术后6个月早期组患者生活质量评分及格拉斯哥预后(GOS)评分均高于A组(均P<0.05)。结论早期显微镜手术夹闭瘤颈可有效抑制脑动脉瘤破裂出血患者术后氧化应激反应,缩短住院时间,改善生活质量与预后。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 早期 显微镜手术夹闭瘤颈 血管细胞黏附分子 人可溶性细胞间黏附分子-1 丙二醛
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果 被引量:13
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作者 于洪泉 邓生玉 +1 位作者 王桂权 姚长义 《中国实用医药》 2018年第6期32-33,共2页
目的研究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法 40例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,所有患者均在72 h内行显微手术夹闭瘤颈,观察患者术后生存情况并比较不同Hunt-Hess分级患者的术后恢复率。结果 40例患者接... 目的研究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法 40例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,所有患者均在72 h内行显微手术夹闭瘤颈,观察患者术后生存情况并比较不同Hunt-Hess分级患者的术后恢复率。结果 40例患者接受手术后,恢复情况良好者35例,所占比例为87.50%,恢复情况较差者5例,所占比例为12.50%,无死亡患者。40例患者中,Hunt-Hess分级Ⅰ级10例、Ⅱ级10例、Ⅲ级8例、Ⅳ级12例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级28例患者术后恢复率为89.29%(25/28),显著优于Ⅳ级患者的58.33%(7/12),差异具有统计学意义(χ~2=5.030,P<0.05)。Ⅲ级患者术后恢复率87.50%(7/8)与Ⅱ级患者术后恢复率90.00%(9/10)比较差异无统计学意义(χ~2=0.028,P>0.05)。结论采用早期显微手术夹闭瘤颈方法治疗脑动脉瘤破裂出血患者,能够明显减少死亡患者数量,且Hunt-Hess分级较低患者治疗效果更佳,值得临床应用。 展开更多
关键词 显微手术 夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 临床效果
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效分析 被引量:22
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作者 朱军武 高永峰 周国胜 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第23期113-114,共2页
目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效。方法选择2011-05—2014-05于我院手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者107例为研究对象,根据手术时机的不同分为2组:破裂出血后72h内手术者纳入早期组(57例)、>72h进行手术者纳... 目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效。方法选择2011-05—2014-05于我院手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者107例为研究对象,根据手术时机的不同分为2组:破裂出血后72h内手术者纳入早期组(57例)、>72h进行手术者纳入择期组(50例)。所有患者均接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗,比较2组手术时间、术中出血量及住院时间、格拉斯哥预后评分(GOS)及术后并发症情况。结果早期组手术时间、术中出血量及住院时间分别为(3.75±1.49)h、(76.33±20.58)mL、(13.23±4.62)d,与择期组(4.02±1.86)h、(79.43±18.66)mL、(12.58±5.27)d相比差异无统计学意义(P>0.05);早期组术后GOS评分良好率80.70%,明显高于择期组的62.00%(P<0.05);2组术后动脉瘤再破裂、感染、脑血管痉挛、脑积水的发生率相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微镜手术夹闭瘤颈,可在保障安全性的前提下提升临床疗效,具有实际诊疗价值。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 显微手术 夹闭瘤颈 早期
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探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果 被引量:7
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作者 闫惊涛 郭宁原 +1 位作者 秦晋忠 张鹏飞 《智慧健康》 2019年第20期155-156,共2页
目的对早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果进行探讨。方法选取我院2015年1月至2019年3月收治的80例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,所有患者均采用早期显微手术夹闭瘤颈的方法进行治疗,并对临床治疗效果进行... 目的对早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果进行探讨。方法选取我院2015年1月至2019年3月收治的80例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,所有患者均采用早期显微手术夹闭瘤颈的方法进行治疗,并对临床治疗效果进行分析。结果本次研究对所有患者的预后情况进行了统计和分析,总治疗良好率为80.00%,死亡率为8.75%,其中Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级患者的治疗良好率显著高于Ⅳ级和Ⅴ级的患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑动脉瘤破裂出血患者进行临床治疗时,采用早期显微手术夹闭瘤颈的治疗效果有较好的临床效果,能够有效提高患者的预后情况,具备较高使用价值和推广价值。 展开更多
关键词 早期显微手术 夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 临床效果 方法
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响分析 被引量:3
13
作者 王金鹏 彭经建 杨枫 《当代医学》 2022年第11期26-29,共4页
目的探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25... 目的探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25例。比较两组并发症发生率、预后优良率、手术指标及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分。结果观察组并发症发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义。观察组命名、抽象、语言、定向、注意力、延迟回忆、视觉与执行能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂出血患者予以早期显微手术夹闭瘤颈疗效显著,可强化患者远期疗效,降低并发症发生风险,减少认知功能损伤,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期显微手术夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 临床效果 预后影响
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效 被引量:4
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作者 张兴祥 《中国继续医学教育》 2016年第24期105-106,共2页
目的 探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法 回顾性分析2014年1~12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料,并总结其临床治疗效果。结果 56例患者中预后良好者45例(80.36... 目的 探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法 回顾性分析2014年1~12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料,并总结其临床治疗效果。结果 56例患者中预后良好者45例(80.36%),预后较差者8例(14.29%),死亡者3例(5.36%),死亡患者中根据HuntHess分级发现III级者1例、V级者1例、IV级者1例。结论 对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗具有较好的临床治疗效果,且能有效改善患者预后生活质量。 展开更多
关键词 早期显微手术夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 临床效果
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血管介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效 被引量:17
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作者 肖学谦 刘锋 +1 位作者 谢国强 张良君 《局解手术学杂志》 2021年第7期608-611,共4页
目的探讨血管介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效。方法选择156例脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为栓塞组与手术组,每组78例。手术组患者给予开颅手术治疗,栓塞组给予血管介入栓塞术治疗。比较2组患者手术时... 目的探讨血管介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效。方法选择156例脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为栓塞组与手术组,每组78例。手术组患者给予开颅手术治疗,栓塞组给予血管介入栓塞术治疗。比较2组患者手术时间、术后住院时间、住院费用、生活质量评分量表(mRS)评分、生存质量评分、复发率及并发症情况等。结果栓塞组的手术时间和术后住院时间短于手术组(P<0.05),住院费用高于手术组(P<0.05)。栓塞组术后7 d下肢静脉血栓、脑积水、偏瘫、颅内感染等并发症发生率低于手术组(P<0.05)。栓塞组术后14 d mRS评分低于手术组(P<0.05)。栓塞组术后1个月生存质量评分高于手术组(P<0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂出血疗效确切,可减少术后并发症的发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 血管介入栓塞术 脑动脉瘤破裂出血 开颅手术 并发症 生活质量
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血164例 被引量:13
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作者 熊成英 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 2016年第2期36-37,共2页
目的:探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:以肿瘤科2012年1月至2015年1月收治的脑动脉瘤破裂出血患者164例为观察对象,所有患者均接受早期显微手术夹闭瘤颈治疗治疗,回顾分析患者的临床治疗效果和病理分级... 目的:探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:以肿瘤科2012年1月至2015年1月收治的脑动脉瘤破裂出血患者164例为观察对象,所有患者均接受早期显微手术夹闭瘤颈治疗治疗,回顾分析患者的临床治疗效果和病理分级情况。结果:全部164例观察对象中,预后较好66例,约占80.5%;预后较差22例,约占13.4%;死亡10例,约占6.1%,其中,Hunt-HessⅤ级2例,Hunt-HessⅣ级6例,Hunt-HessⅢ级2例。结论:脑动脉瘤破裂出血患者接受早期显微手术夹闭瘤颈治疗,有助于患者预后的改善,因而临床推广和应用价值较高。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 显徽手术 夹闭瘤颈 早期 疗效
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果观察 被引量:15
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作者 左建东 刘文广 +2 位作者 倪洪早 王凯 谢鹏 《神经损伤与功能重建》 2019年第8期413-415,共3页
目的:探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果。方法:脑动脉瘤破裂出血患者50例纳入研究,根据手术时间分为早期组26例,择期组24例;比较2组患者手术时长、术中出血量、住院时间;术后14 d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)量... 目的:探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果。方法:脑动脉瘤破裂出血患者50例纳入研究,根据手术时间分为早期组26例,择期组24例;比较2组患者手术时长、术中出血量、住院时间;术后14 d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)量表评估患者认知功能;2组患者出院时,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估疗效;术后2月采用简明健康调查表(SF-36)评估患者生存质量;术后随访6月,统计并发症发生率。结果:2组手术时长、术中出血量及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。择期组术后第14天的视觉与执行功能评分、注意力评分、语言评分、延迟回忆评分、定向评分、总分均低于早期组(均P<0.05)。2组患者病死率的差异无统计学意义(P>0.05),早期组患者术后GOS评分良好率高于早期组(P<0.05);术后2月,择期组患者SF-36量表躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、总体健康评分低于早期组(均P<0.05);2组随访期间并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动脉瘤破裂出血早期实施显微镜手术夹闭瘤颈,可明显改善预后,且不影响并发症发生率。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 早期 显微手术 夹闭瘤颈 认知功能
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Hunt-HessⅠ~Ⅳ级脑动脉瘤破裂出血实施显微镜手术夹闭瘤颈的最佳手术时机 被引量:10
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作者 刘成业 周奋 +1 位作者 何安邦 李钢 《临床与病理杂志》 2020年第6期1433-1438,共6页
目的:探讨Hunt-HessⅠ~Ⅳ级脑动脉瘤破裂出血患者实施显微镜手术夹闭瘤颈的最佳手术时机。方法:前瞻性选取2016年1月至2019年3月期间在三亚市中心医院神经外科诊治的120例脑动脉瘤破裂出血患者,Hunt-Hess分级I^IV级。患者均接受显微镜... 目的:探讨Hunt-HessⅠ~Ⅳ级脑动脉瘤破裂出血患者实施显微镜手术夹闭瘤颈的最佳手术时机。方法:前瞻性选取2016年1月至2019年3月期间在三亚市中心医院神经外科诊治的120例脑动脉瘤破裂出血患者,Hunt-Hess分级I^IV级。患者均接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗,患者和/或家属知晓本研究潜在风险和收益后,签署研究知情同意书。将65例脑动脉瘤破裂出血72 h内接受手术者设为A组,将55例脑动脉瘤破裂出血72 h后接受手术者设为B组。两组围手术期护理均相同,采用格拉斯哥预后评分(Clasgow outcome score,GOS)评估两组及不同Hunt-Hess分级患者的手术疗效,术后均随访6个月统计并发症发生情况。结果:两组病死率比较差异无统计学意义(χ^2=0.007,P>0.05);A组恢复良好率83.08%高于B组65.45%,差异有统计学意义(χ^2=4.934,P<0.05);A组Hunt-Hess分级I^II级恢复良好率(88.24%)略高于B组(82.14%),差异无统计学意义(χ^2=1.843,P>0.05);但A组Hunt-Hess分级III^IV级恢复良好率(80.65%)明显高于B组(55.56%),差异有统计学意义(χ^2=4.244,P<0.05)。两组术后均出现动脉瘤再破裂、脑积水和脑血管痉挛等并发症,其中A组Hunt-Hess分级I^II级,III^IV级总并发症率分别为5.88%,6.45%,与B组14.29%,22.22%比较,差异无统计学意义(χ^2=0.010,1.838,P>0.05),A组总并发症率(6.15%)低于B组(18.18%),差异有统计学意义(χ^2=4.376,P<0.05)。结论:Hunt-Hess I^IV级脑动脉瘤破裂出血患者在早期(出血≤72 h)接受显微镜手术夹闭瘤颈治疗,能有效降低并发症率和改善预后,尤其以Hunt-Hess III^IV级患者获益显著。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 显微镜手术夹闭瘤颈 格拉斯哥预后评分 并发症
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效 被引量:19
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作者 王相阁 马荣耀 +1 位作者 朱帅 冯大磊 《实用癌症杂志》 2018年第6期895-897,共3页
目的探究脑动脉瘤破裂出血行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的疗效。方法采用回顾性分析的方法,将60例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料进行研究分析,所有患者均行显微手术夹闭瘤颈治疗。按照手术时机的不同将患者分为干预组与对照组,每组30... 目的探究脑动脉瘤破裂出血行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的疗效。方法采用回顾性分析的方法,将60例脑动脉瘤破裂出血患者的临床资料进行研究分析,所有患者均行显微手术夹闭瘤颈治疗。按照手术时机的不同将患者分为干预组与对照组,每组30例。干预组于脑动脉瘤破裂出血72 h内进行手术,对照组于破裂出血72 h后给予手术。对2组患者手术治疗情况、GOS评分情况以及术后并发症发生情况进行综合评价。结果干预组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等手术指标与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);干预组术后GOS评分良好率达到90.0%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05);且干预组治疗后仅有2例(6.7%)患者出现并发症,显著低于对照组的26.7%(P<0.05)。结论采用早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血,能够降低致残率与术后并发症发生率,效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 显微手术夹闭瘤颈 GOS评分 并发症
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脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭手术时机选择的临床研究 被引量:8
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作者 宁宇 《当代医学》 2018年第31期149-151,共3页
目的通过对本院脑动脉瘤破裂出血实行开颅脑动脉瘤夹闭术的患者进行回顾分析,探讨脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭术手术时机的选择。方法 2015年1月~2016年12月辽宁省丹东市第一医院收治75例脑动脉瘤手术患者,对照组采用择期显微瘤颈夹闭手... 目的通过对本院脑动脉瘤破裂出血实行开颅脑动脉瘤夹闭术的患者进行回顾分析,探讨脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭术手术时机的选择。方法 2015年1月~2016年12月辽宁省丹东市第一医院收治75例脑动脉瘤手术患者,对照组采用择期显微瘤颈夹闭手术,观察组采用早期显微瘤颈夹闭手术,观察术后疗效和GOS评分。GOS评分:4~5分,良好;2~3分,较差;1分,死亡。结果 (1)和对照组对比,观察组有效率明显更高(P<0.05)。(2)两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用无差异。(3)观察组术后并发症率明显高于对照组(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂出血开颅夹闭手术时机选择和患者的手术疗效、预后密切相关。早期开颅夹闭术对脑动脉瘤破裂出血患者的预后改善具有积极的作用,值得对早期手术时机进行进一步的研究。 展开更多
关键词 脑动脉瘤破裂出血 开颅夹闭手术 手术时机
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