快速康复外科对下肢交通支静脉功能不全患者腔镜下交通支离断术的应用效果 被引量：4

1

作者 秦兴昌 李治国 牛增志 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第7期703-706,共4页

目的:探讨快速康复外科(ERAS)对下肢交通支静脉功能不全(LEPVI)患者腔镜下交通支离断术(SEPS)的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年9月,LEPVI患者128例,随机分为观察组66例与对照组62例。两组均实施SEPS手术,对照组实施常规围术期干... 目的:探讨快速康复外科(ERAS)对下肢交通支静脉功能不全(LEPVI)患者腔镜下交通支离断术(SEPS)的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年9月,LEPVI患者128例,随机分为观察组66例与对照组62例。两组均实施SEPS手术,对照组实施常规围术期干预,观察组在快速康复外科理念指导下实施围术期干预。比较两组患者的治疗效果、手术并发症、静脉疾病严重程度评分、康复时间指标。结果:观察组痊愈率为86.4%,有效率为13.6%;对照组痊愈率为71.0%,有效率为29.0%;两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术并发症发生率为16.7%低于对照组的32.3%(P<0.05)。观察组的疼痛、静脉曲张、静脉性水肿、溃疡数量、持续时间、溃疡直径及压迫性治疗7项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后下床活动时间及术后住院时间、溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论:在SEPS术围术期实施快速康复外科干预,有利于提高手术效果,降低手术并发症,增加临床获益,值得推广。 展开更多

关键词 下肢交通支静脉功能不全 腔镜下交通支离断术 快速康复外科 手术并发症

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腔镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢复发性静脉性溃疡13例临床分析 被引量：4

2

作者 徐国雄 金一琦 +4 位作者 黄献琛 陈磊 周大勇 黄剑 沈利明 《外科理论与实践》 2011年第4期400-402,共3页

下肢静脉性溃疡是下肢静脉功能不全的晚期病变,其病因往往涉及下肢浅、深静脉和交通静脉中2个或3个系统的功能不全,而这种功能不全常由下肢静脉高压引起。下肢静脉性溃疡病人术前应行静脉造影或彩色多普勒检查,针对性地选择合适的综合... 下肢静脉性溃疡是下肢静脉功能不全的晚期病变,其病因往往涉及下肢浅、深静脉和交通静脉中2个或3个系统的功能不全,而这种功能不全常由下肢静脉高压引起。下肢静脉性溃疡病人术前应行静脉造影或彩色多普勒检查,针对性地选择合适的综合外科治疗方案,以提高治愈率、 展开更多

关键词 静脉性溃疡 复发 腔镜深筋膜下交通支离断术 小腿

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腔镜深筋膜下交通支离断术联合小隐静脉剥脱治疗下肢复发性溃疡16例 被引量：1

3

作者 梁建华 蒋祖福 +4 位作者 杨余沙 金冲 庄旭升 潘学峰 莫金刚 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第5期527-528,共2页

下肢复发性静脉曲张性溃疡是大隐静脉剥脱术后数月至数年后发生的小腿皮肤溃疡,多见于足靴区。其原因涉及下肢深静脉及残余的交通支静脉与浅静脉功能不全，致局部静脉压增高而发病。我们以腔镜深筋膜下交通支离断术（subfascialendoscop... 下肢复发性静脉曲张性溃疡是大隐静脉剥脱术后数月至数年后发生的小腿皮肤溃疡,多见于足靴区。其原因涉及下肢深静脉及残余的交通支静脉与浅静脉功能不全，致局部静脉压增高而发病。我们以腔镜深筋膜下交通支离断术（subfascialendoscop—icperforatingveinsurgery，SEPS）联合小隐静脉主干剥脱的方法治疗16例（22肢），取得了较满意的疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 静脉性溃疡 复发 腔镜深筋膜下交通支离断术 小隐静脉剥脱术

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腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术对静脉性溃疡的疗效 被引量：2

4

作者 赵志兵 孙岩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第3期214-217,共4页

探讨腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术对静脉性溃疡的临床疗效。将2017年1月—2020年1月菏泽市中医医院血管外科收治的60例静脉性溃疡患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光... 探讨腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术对静脉性溃疡的临床疗效。将2017年1月—2020年1月菏泽市中医医院血管外科收治的60例静脉性溃疡患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术,对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱联合交通支结扎术,对比两组患者的治疗效果。结果表明,观察组治疗后1个月和3个月的静脉临床严重程度评分分别为(10.17±2.46)分、(7.63±2.01)分;对照组治疗后1个月和3个月的静脉临床严重程度评分分别为(12.40±2.34)分、(9.10±1.94)分。2种方案均可有效改善患者静脉临床严重程度评分(P<0.05),观察组方案优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月和3个月的溃疡面积分别为(3.50±2.33)cm^(2)、(1.82±1.43)cm^(2);对照组治疗后1个月和3个月的溃疡面积分别为(7.34±4.01)cm^(2)、(4.27±2.92)cm^(2)。2种方案均可有效缩小患者溃疡面积(P<0.05),观察组方案优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组溃疡状态评分2.00(1.00~3.00)分,对照组溃疡状态评分3.00(2.00~4.00)分,较治疗前均有下降(P<0.05),观察组治疗后溃疡状态评分低于对照组(P<0.05)。观察组住院总费用高于对照组(P<0.05)。腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术和大隐静脉高位结扎剥脱联合交通支结扎术均为治疗静脉性溃疡的合理方案,腔镜筋膜下交通支离断术联合腔内激光治疗术疗效更为显著。 展开更多

关键词 静脉性溃疡 腔镜筋膜下交通支离断术 腔内激光治疗术

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腔镜深筋膜下交通支离断术对大隐静脉曲张并溃疡患者的临床效果分析

5

作者 胡竞峥 朱勇 +1 位作者 高进 聂明 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第11期102-104,共3页

研究腔镜深筋膜下交通支离断术治疗原发性大隐静脉曲张并小腿溃疡的临床效果。方法:按照随机数表法将2019年1月至2020年1月期间在我科治疗的96例原发性大隐静脉曲张并小腿溃疡患者分为对照组和观察组,对照组行大隐静脉主干激光闭合术+... 研究腔镜深筋膜下交通支离断术治疗原发性大隐静脉曲张并小腿溃疡的临床效果。方法:按照随机数表法将2019年1月至2020年1月期间在我科治疗的96例原发性大隐静脉曲张并小腿溃疡患者分为对照组和观察组,对照组行大隐静脉主干激光闭合术+分段剥脱术,观察组行大隐静脉主干激光闭合术+分段剥脱术+术后行腔镜深筋膜下交通支离断术,术后分析两组患者在有效率、复发率,静脉血流速度、患肢周径增长长度、术后疼痛、肿胀的差异性。结果:观察组的有效率、复发率、患肢周径增长长度、术后患者症状等优于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于下肢静脉曲张性溃疡患者开展腔镜深筋膜下交通支离断术,能够有效改善患者症状,减少溃疡复发,减轻疼痛及肿胀,提高临床治疗效果。 展开更多

关键词 腔镜深筋膜下交通支离断术 静脉曲张性溃疡 下肢静脉 复发

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大隐静脉高位结扎剥脱联合腔镜交通支离断治疗下肢静脉溃疡36例 被引量：1

6

作者 李卫军 国士刚 李国明 《中国现代药物应用》 2013年第22期102-102,共1页

目的 探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术在下肢静脉溃疡中的临床应用及治疗价值.方法 选择 2005年 5月 ~2012年 11月收住的下肢静脉曲张患者 17例 （22条患肢 ）,高位结扎大隐静脉主干及其属支并剥脱曲张静脉,联合腹... 目的 探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术在下肢静脉溃疡中的临床应用及治疗价值.方法 选择 2005年 5月 ~2012年 11月收住的下肢静脉曲张患者 17例 （22条患肢 ）,高位结扎大隐静脉主干及其属支并剥脱曲张静脉,联合腹腔镜行深筋膜下交通支离断.结果 所有患肢曲张静脉消失,下肢酸胀及沉重感逐渐减轻或消失,全部病例随访 6~12个月,无复发,下肢慢性溃疡均迅速愈合.结论 大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术,创伤小、恢复快,对治疗下肢静脉溃疡患者具有良好的效果. 展开更多

关键词 下肢静脉溃疡 大隐静脉高位结扎剥脱术 腔镜下交通支离断术 交通静脉

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透光旋切术与腔内激光灼闭术治疗c4-c6级下肢静脉曲张的临床效果比较 被引量：2

7

作者 姜海军 张弘 +5 位作者 杜建青 赵博 杨植 陈磊 尹晶 刘彦春 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第23期160-161,共2页

下肢静脉曲张是最常见的血管外科静脉疾病.本研究比较单纯透光旋切术、单纯腔内激光灼闭术、透光旋切联合腔镜下交通支离断术和腔内激光灼闭联合腔镜下交通支离断术治疗c4-c6级下肢静脉曲张的临床效果以及术后并发症发生情况,现报告如下.

关键词 透光旋切术 腔内激光灼闭术 腔镜下交通支离断术 下肢静脉曲张

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腔镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡30例临床分析 被引量：5

8

作者 樊宝瑞 刘建夏 +2 位作者 徐国雄 戴玮 戴翔 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第5期493-495,共3页

目的探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(subfascial endoscopic perforating vein surgery,SEPS)治疗下肢静脉性溃疡的效果及优势。方法对苏州大学附属第一医院2006年12月至2008年5月期间收治的30例下肢静脉性溃疡患者(32条患肢)实施SEPS。... 目的探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(subfascial endoscopic perforating vein surgery,SEPS)治疗下肢静脉性溃疡的效果及优势。方法对苏州大学附属第一医院2006年12月至2008年5月期间收治的30例下肢静脉性溃疡患者(32条患肢)实施SEPS。术后观察溃疡的愈合情况及其他症状的改善情况。结果全组随访3～15个月(平均8.5个月),静脉性溃疡于术后27～103 d(平均65 d)内愈合,湿疹消失,色素沉着逐渐变浅;随访期间无切口感染等并发症,未见溃疡复发及新生溃疡。结论SEPS安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉性溃疡较为有效的方法。 展开更多

关键词 下肢静脉功能不全 静脉性溃疡 腔镜深筋膜下交通支离断术 深筋膜下 交通支

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下肢静脉曲张并发交通支反流的全微创手术治疗 被引量：1

9

作者 管金平 范砚超 +1 位作者 苗进 李强 《齐鲁医学杂志》 2009年第1期33-34,共2页

目的探讨全微创静脉腔内激光治疗术(EVLT)、腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)在下肢静脉曲张并发交通支反流中的应用价值。方法对26例下肢静脉曲张并发交通支反流病人32条肢体行SEPS+EVLT,观察治疗结果。结果术后所有患肢静脉曲张消失,... 目的探讨全微创静脉腔内激光治疗术(EVLT)、腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)在下肢静脉曲张并发交通支反流中的应用价值。方法对26例下肢静脉曲张并发交通支反流病人32条肢体行SEPS+EVLT,观察治疗结果。结果术后所有患肢静脉曲张消失,手术切口一期愈合,足靴区溃疡1～4周内愈合,术后住院天数平均8 d。随访6～12个月,病人恢复良好,无行走障碍,溃疡无复发。结论应用EVLT+SEPS全微创手术治疗下肢静脉曲张并发交通支反流安全有效,损伤小,并发症少,达到了微创治疗目的。 展开更多

关键词 静脉曲张 腔镜深筋膜下交通支离断术 血管成形术 气囊 激光辅助 外科手术 微创性

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不同微创方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较 被引量：28

10

作者 姜海军 张弘 +4 位作者 杨植 赵博 刘彦春 杜建青 尹晶 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期383-387,共5页

目的:比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法:选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术(EVLA)组52例、透光旋切术(TIPP)组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术(SEPS)(EVLA+SEPS)... 目的:比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法:选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术(EVLA)组52例、透光旋切术(TIPP)组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术(SEPS)(EVLA+SEPS)组49例和TIPP+SEPS组54例。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后住院费用、住院时间以及术后并发症(残留静脉曲张、皮下硬结、浅静脉炎、隐神经损伤、瘀斑、伤口血肿、皮肤麻木和下肢肿胀)的发生率。结果:各组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组患者残留静脉曲张、浅静脉炎、下肢肿胀和瘀斑发生率降低(P<0.05);皮下硬结、伤口血肿、隐神经损伤和皮肤麻木发生率略高,但差异无统计学意义(P>0.05);与EVLA组和TIPP组比较,EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组残留静脉曲张和浅静脉炎发生率下降(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后3个月愈合率明显升高(P<0.05);TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后1年复发率明显降低(P<0.05)。结论:EVLA联合SEPS和TIPP联合SEPS治疗下肢静脉曲张的疗效优于单独EVLA和TIPP治疗方法,具有安全可靠、曲张静脉切除彻底、溃疡愈合快及复发率低等优点。 展开更多

关键词 静脉曲张 腔内激光灼闭术 透光旋切术 腔镜下交通支离断术

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三种微创治疗方案用于下肢静脉曲张临床效果对比 被引量：3

11

作者 李喜春 董广龙 +3 位作者 林树森 孟庆宇 赵明宇 李霄凌 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第15期1776-1778,共3页

目的分析三种微创治疗方案用于下肢静脉曲张的临床效果。方法将105例行手术治疗的下肢静脉曲张患者随机分为三组每组各35例:A组为透光旋切术,B组为腔内激光闭合术,C组为透光旋切联合腔镜下交通支离断术,对比三组手术相关指标、并发症发... 目的分析三种微创治疗方案用于下肢静脉曲张的临床效果。方法将105例行手术治疗的下肢静脉曲张患者随机分为三组每组各35例:A组为透光旋切术,B组为腔内激光闭合术,C组为透光旋切联合腔镜下交通支离断术,对比三组手术相关指标、并发症发生情况、术后三个月溃疡愈合率及术后1年复发率。结果对比三组患者手术相关指标和术后并发症,A组手术耗时最短,C组最长; C组术中出血量较A组和B组少; C组手术恢复时间最短,其次为B组和A组。B组皮下硬结率(20.00%)较B组(5.71%)、C组(2.86%)少; A皮下血肿发生率(17.14%)较B组(2.86%)和C组(2.86%)高;上述指标较差异均有统计学意义。术后三个月A组溃疡愈合率为74.29%,B组为60.00%,C组为88.57%。术后1年复发率,A组为5.71%,B组为51.43%,C组为5.71%,三组三个月溃疡愈合率和术后1年复发率不完全相同,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透光旋切联合腔镜下交通支离断术创伤小,利于术后恢复,并发症少,溃疡愈合更快,远期复发率低,值得推广。 展开更多

关键词 微创治疗 下肢静脉曲张 透光旋切术 腔镜下交通支离断术 腔内激光闭合术 联合应用

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微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析

12

作者 王国栋 王红超 《中国伤残医学》 2015年第11期17-19,共3页

目的：探讨下肢静脉曲张的微创个体化治疗方法及疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2013年6月期间综合应用多种微创方法治疗160例下肢静脉曲张患者的临床资料，共229条肢体；其中单纯应用EVLT15例，21条肢体；高位结扎加EVLT80例，123... 目的：探讨下肢静脉曲张的微创个体化治疗方法及疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2013年6月期间综合应用多种微创方法治疗160例下肢静脉曲张患者的临床资料，共229条肢体；其中单纯应用EVLT15例，21条肢体；高位结扎加EVLT80例，123条肢体；高位结扎加EVLT、局部曲张静脉团块点状剥除48例，63条肢体；高位结扎加EVLT联合腔镜下交通支离断（sEPS）17例，22条肢体。结果：160例患者切口均1期愈合。术后出现大隐静脉主干及小腿局部曲张静脉烧灼处条索状硬结、疼痛30例；不同程度皮下片状瘀宽19例；出现局部皮肤麻木18例。术后复发2例。合并皮肤溃疡的术后经换药后逐渐愈合。所有患者术后临床症状均得到明显改善。141例随访6—54个月。结论：针对患者下肢静脉曲张的不同程度，采用微创个体化治疗，可以进一步提高治愈率，是安全有效的治疗措施。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 微创 个体化治疗 腔内激光闭合术 腔镜下交通支离断术

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SEPS联合HSL对大隐静脉曲张性溃疡患者VCSS评分及远期疗效的影响 被引量：12

13

作者 张爱军 严姣华 熊雄 《临床和实验医学杂志》 2021年第24期2621-2624,共4页

目的探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)联合传统大隐静脉高位结扎剥脱术(HSL)对大隐静脉曲张性溃疡患者静脉临床严重程度评分(VCSS)评分及远期疗效的影响。方法回顾性选取2016年1月至2020年1月武汉科技大学附属武昌医院收治的大隐静... 目的探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(SEPS)联合传统大隐静脉高位结扎剥脱术(HSL)对大隐静脉曲张性溃疡患者静脉临床严重程度评分(VCSS)评分及远期疗效的影响。方法回顾性选取2016年1月至2020年1月武汉科技大学附属武昌医院收治的大隐静脉曲张性溃疡患者94例作为研究对象,依据治疗方法分为观察组47例与对照组47例。观察组患者采用SEPS联合HSL治疗,对照组患者单纯采用HSL治疗。所有患者均为完成12个月随访。比较两组手术指标(包括术中出血量、手术时间、下床活动时间和住院时间)变化和术后并发症情况;术前、术后6个月和术后12个月VCSS评分变化;及术后12个月复发情况。结果观察组患者术中出血量为(26.84±6.51)m L,少于对照组[(57.39±9.83)m L],手术时间为(78.83±13.24)min,长于对照组[(54.23±10.92)min],下床活动时间和住院时间(20.74±3.24)、(6.52±1.48)h,短于对照组[(28.93±2.65)、(9.95±1.79)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.51%)低于对照组27.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月和术后12个月VCSS评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月和术后12个月VCSS评分为(3.03±0.56)、(1.89±0.45)分,低于对照组[(4.51±0.87)、(3.26±0.71)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月复发率(2.13%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SEPS联合HSL治疗对大隐静脉曲张性溃疡患者远期疗效良好,术中出血量少,可加快患者快速康复,缩短住院时间,降低术后并发症,减轻患者病情,且复发率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张性溃疡 腔镜深筋膜下交通支离断术 传统大隐静脉高位结扎剥脱术 静脉临床严重程度 远期疗效

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