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KT/Vurea和Ccr是否适合作为腹膜透析充分性指标的理论探讨 被引量：8
1
作者 单亦升 田信奎 汪涛 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第1期140-144,共5页
腹膜透析中用作透析充分性的指标主要有尿素清除指数(KT/Vurea)和肌酐清除率(Ccr)。为了探讨这两个指标是否能够全面准确地反映腹膜透析充分性,我们依据三孔模型的理论建立物质跨腹膜转运的数学模型,描述了单次透析过程中水和溶质在透... 腹膜透析中用作透析充分性的指标主要有尿素清除指数(KT/Vurea)和肌酐清除率(Ccr)。为了探讨这两个指标是否能够全面准确地反映腹膜透析充分性,我们依据三孔模型的理论建立物质跨腹膜转运的数学模型,描述了单次透析过程中水和溶质在透析液中的浓度和总量随时间的变化规律。我们发现,分子量不同的溶质清除速率和清除总量并不一定存在相关关系;尿素和水钠的清除量之间有本质的区别。尿素、肌酐的清除既不能代表大、中分子的清除,也不能代表水盐的清除。因此,KT/Vurea和Ccr可能不适合单独用来评价腹膜透析充分性。 展开更多
关键词 尿素清除指数 肌酐清除率 腹膜透析充分性 数学模型
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穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析脾肾阳虚证患者营养状况和腹膜透析充分性的影响 被引量：13
2
作者 朱敏 吕勇 张超群 《安徽中医药大学学报》 2018年第6期57-60,共4页
目的观察穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者营养状况和腹膜透析充分性的影响。方法将50例行CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。... 目的观察穴位温灸对持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者营养状况和腹膜透析充分性的影响。方法将50例行CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组25例。治疗组和对照组各有1例退出观察,对照组完成24例,治疗组完成24例。两组患者均给予CAPD及肾衰竭常规治疗。治疗组患者应用温灸疗法,每天1次,每次30min,疗程为8周。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、中医证候积分、血白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、改良定量主观整体评估(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)评分、总尿素清除指数(blood urea clear index,KT/V)和每周总肌酐清除率(total creatinine clearance,TCcr)。结果两组脾肾阳虚证疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。与治疗前比较,治疗组治疗后畏寒肢冷、倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、脘腹胀满、大便溏泄、MQSGA评分均显著降低(P<0.05),治疗后ALB、PA、KT/V和每周TCcr显著上升(P<0.05);对照组治疗后上述指标均无显著变化(P>0.05)。结论温灸中脘、神阙和关元穴能改善CAPD脾肾阳虚证慢性肾衰竭患者临床症状和营养状况,提高患者腹膜透析充分性。 展开更多
关键词 腹膜透析 穴位温灸 营养不良 腹膜透析充分性
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腹膜透析患者体质量指数与腹膜透析充分性的关系 被引量：3
3
作者 陈铭聿 周丽君 +3 位作者 李建中 肖卓韬 李琳 徐德宇 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期90-95,共6页
目的探讨腹膜透析患者体质量指数(BMI)与腹膜透析充分性的关系。方法回顾性分析2016年1月—2020年5月在苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析并规律随访的282例患者。按BMI分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体质量组(18.5~23... 目的探讨腹膜透析患者体质量指数(BMI)与腹膜透析充分性的关系。方法回顾性分析2016年1月—2020年5月在苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析并规律随访的282例患者。按BMI分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体质量组(18.5~23.9 kg/m^(2))、超体质量组(24~27.9 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2)),连续观察12个月,收集临床资料并进行统计学分析。结果4组患者的BMI、糖尿病、增加透析剂量、增加腹膜透析液浓度、腹膜炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低体质量组、正常体质量组、超体质量组、肥胖组患者腹膜透析开始后1个月、6个月及12个月Kt/V、D/Pcr比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点Kt/V、D/Pcr有差异(F=2.115和2.384,P=0.144和0.589);②4组患者的Kt/V、D/Pcr有差异(F=4.151和0.286,P=0.033和0.834);③4组患者的Kt/V、D/Pcr变化趋势无差异(F=0.545和1.346,P=0.476和0.644)。多元线性回归分析结果显示,性别、残余肾功能、血白蛋白是腹膜透析1个月后每周总Kt/V的影响因素(b=0.314、0.061和0.016,P=0.001、0.001和0.020);性别及BMI是腹膜透析12个月后每周总Kt/V的影响因素(b=0.386和-0.029,均P=0.001);性别、BMI、糖尿病是腹膜透析12个月后D/Pcr的影响因素(b=-0.047、0.081和-0.005,P=0.006、0.003和0.047)。多因素Logistics回归分析结果显示:高BMI[OR=1.110(95%CI:1.006,1.225)]、高龄[OR=1.049(95%CI:1.022,1.077)]及低白蛋白[OR=0.911(95%CI:0.852,0.975)]是腹膜透析12个月后发生腹膜炎的危险因素(P<0.05)。结论高BMI腹膜透析患者可能具有较低的腹膜透析充分性,更容易发生腹膜透析相关性腹膜炎,BMI可作为远期腹膜功能评估指标。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析充分性 体质量指数
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改良24 h腹透液标本留取法在腹膜透析充分性评估中的应用 被引量：2
4
作者 邓丽蓉 郭军军 +3 位作者 刘惠 伍剑锋 李泽文 刘旭生 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第2期168-170,共3页
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用人体自身腹膜作为透析膜的一种透析方式,通过不断更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的[1],具有血流动力学影响小、可居家操作等优点[2],是治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的... 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用人体自身腹膜作为透析膜的一种透析方式,通过不断更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的[1],具有血流动力学影响小、可居家操作等优点[2],是治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要肾脏替代疗法之一。既往研究显示:腹膜透析充分性达标的患者生活质量得到明显提高,生存期显著延长[3]。 展开更多
关键词 终末期肾病 腹透液 肾脏替代疗法 透析方式 腹膜透析充分性 标本留取 患者生活质量 透析膜
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改进MART2网络的腹膜透析充分性评估方法
5
作者 张梅 赵静 胡跃明 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第3期475-479,共5页
针对腹膜透析充分性评价指标繁多,且有不少单项指标评价结果之间是不相容的特点,将文献[4]中的MART2网络应用到充分性评价当中,并进行了适当改进。对选取的透析充分性指标进行预理后输入网络,经过网络的自学习将其分成很多聚类区并计算... 针对腹膜透析充分性评价指标繁多,且有不少单项指标评价结果之间是不相容的特点,将文献[4]中的MART2网络应用到充分性评价当中,并进行了适当改进。对选取的透析充分性指标进行预理后输入网络,经过网络的自学习将其分成很多聚类区并计算每一聚类区的重心,再根据透析充分性评价标准判断聚类重心的透析充分性,当网络阈值很高时,重心的透析充分性可以代表该聚类区的透析充分性,这样可以根据患者数据落入聚类区的编号来判断患者的透析充分性。本算法充分利用了改进的MART2网络在处理集群数据分类问题的优越性,取得了良好的应用效果。 展开更多
关键词 MART2网络 腹膜透析充分性 评估方法
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腹膜透析患者血清NGAL水平与微炎症状态的关系 被引量：7
6
作者 林美华 郭小云 李洪钧 《天津医科大学学报》 2013年第5期396-398,共3页
目的:探讨腹膜透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与患者体内炎症指标的关系,评估强化透析方案可否改善患者体内微炎症状态。方法:纳入医院腹膜透析患者80例,同时纳入60名健康人为对照组,收集患者及健康对照人群的临... 目的:探讨腹膜透析患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与患者体内炎症指标的关系,评估强化透析方案可否改善患者体内微炎症状态。方法:纳入医院腹膜透析患者80例,同时纳入60名健康人为对照组,收集患者及健康对照人群的临床和生化学资料及血清NGAL、CRP、TNF-α、IL-6等情况,做血清NAGL与炎症因子相关性分析。比较强化腹膜透析方案前后CRP、IL-6、NGAL、TNF-α及Kt/V比值的变化。结果:腹膜透析患者其血清NGAL水平为(655.22±103.8)ng/mL,健康对照人群为(49.14±7.20)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);腹膜透析患者血清NGAL水平与CRP、TNF-α、IL-6等指标均有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。强化透析方案后患者Kt/V比值升高,腹膜透析充分性提高,血清NGAL、CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹膜透析患者中,血清NGAL与CRP、TNF-α、IL-6有不同程度的正相关。强化透析方案可提升腹膜透析充分性并改善腹膜透析患者微炎症状态。 展开更多
关键词 腹膜透析 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 微炎症 腹膜透析充分性
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应用双联系统腹膜透析治疗尿毒症38例临床分析
7
作者 马增伟 李春旭 《中国厂矿医学》 2005年第4期307-308,共2页
目的分析双联系统腹膜透析治疗尿毒症的并发症、营养状态、终止腹膜透析的原因.方法38例患者应用Tenckhoff卷曲型腹透管手术植管至膀胱(或子宫)直肠窝.术后给予间歇性腹膜透析(1PD)持续2周;2周后给予标准CAPD治疗,每日透析剂量6000-8000... 目的分析双联系统腹膜透析治疗尿毒症的并发症、营养状态、终止腹膜透析的原因.方法38例患者应用Tenckhoff卷曲型腹透管手术植管至膀胱(或子宫)直肠窝.术后给予间歇性腹膜透析(1PD)持续2周;2周后给予标准CAPD治疗,每日透析剂量6000-8000ml.临床观察621个病人月,平均透析时间16.34个病人月.结果38例仍维持CAPD患者21例(55.26%),存活1年以上32例(84.21%),目前存活2年以上10例,死亡8例(21.05%),累计发生腹膜炎17例次,平均发生率0.33次/病人年.营养不良11例.患者平均血清白蛋白28.3g/L,其中6例血清白蛋白20.0～30.0g/L,5例30.0～35.0g/L.结论积极保护残余肾脏功能,充分透析,保持良好的营养状态,是减少并发症,保证患者长期生存的关键. 展开更多
关键词 腹膜透析 充分性 营养不良
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