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国产腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病诊断价值的研究 被引量：5
1
作者 于树鹏 徐微娜 +2 位作者 刘金兰 李剑明 张彩霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期431-433,共3页
目的:评价国产腺苷注射液临床应用的药物作用特点、安全性以及腺苷负荷试验对冠心病的诊断价值。方法:将60例疑诊为冠心病的病人随机分为腺苷负荷试验组和运动负荷试验组,各30例。分析腺苷组病人于腺苷注入后的副作用发生情况,并将两种... 目的:评价国产腺苷注射液临床应用的药物作用特点、安全性以及腺苷负荷试验对冠心病的诊断价值。方法:将60例疑诊为冠心病的病人随机分为腺苷负荷试验组和运动负荷试验组,各30例。分析腺苷组病人于腺苷注入后的副作用发生情况,并将两种负荷试验所引起的血流动力学变化和对冠心病的诊断价值进行对比。结果:腺苷输注后,73.3%(22/30)病人出现各种副作用,停药后均很快得到缓解。负荷试验后的肺心比值腺苷组小于运动组(P<0.05),且均低于各自的静息值(P<0.05)。冠心病检出率腺苷组为65.38%,运动组为72.41%,2组差别不显著。结论::国产腺苷临床应用安全,可明显增加心肌血流量,腺苷负荷试验对冠心病诊断具有同运动负荷试验相似的价值。 展开更多
关键词 腺苷 冠心病 心肌灌注显像
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腺苷负荷试验门控心肌灌注单光子断层显像评价患者左心室功能的变化 被引量：7
2
作者 张凌 郑平 +6 位作者 张晓丽 孙晓昕 郭风 魏红星 徐莹颖 田月琴 何作祥 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期191-194,共4页
目的:应用腺苷负荷试验门控心肌灌注单光子断层显像评价患者左心室功能的变化。方法:选取我院住院的冠心病患者70例行腺苷负荷试验+静息门控心肌灌注单光子断层显像及冠状动脉造影检查。根据患者腺苷负荷试验后左心室射血分数(LVEF)较... 目的:应用腺苷负荷试验门控心肌灌注单光子断层显像评价患者左心室功能的变化。方法:选取我院住院的冠心病患者70例行腺苷负荷试验+静息门控心肌灌注单光子断层显像及冠状动脉造影检查。根据患者腺苷负荷试验后左心室射血分数(LVEF)较静息时的变化情况将患者分为两组:LVEF降低≥5%组(n=16)和LVEF降低<5%组(n=54)。图像分析采用17节段半定量评分法,得到负荷灌注总评分、静息灌注总评分及心肌缺血总评分。应用QGS软件计算左心室功能参数:即左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV)。结果:LVEF降低≥5%组患者的静息时LVEF明显大于腺苷负荷试验后LVEF;与LVEF降低<5%组相比,LVEF降低≥5%组的负荷灌注总评分及心肌缺血总评均显增加,病变范围及冠状动脉狭窄程度更严重,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:腺苷负荷试验后LVEF较静息时明显降低(≥5%)可作为诊断冠心病的一个重要而有效的证据。 展开更多
关键词 腺苷负荷试验 门控单光子断层显像 左心室功能 冠心病
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腺苷负荷试验心肌灌注显像在冠心病诊断中的应用 被引量：2
3
作者 吴娟 贾绍斌 《医学综述》 2006年第2期122-124,共3页
在临床上冠心病的无创性诊断方法有多种,就负荷心肌灌注显像而言,包括了运动负荷和药物负荷,本文对各方面资料的综合分析后认为腺苷通过其多方面的作用机制引起冠脉的扩张,是其核素心肌显像的基础,并且由于其副作用少,作用时间短,诊断... 在临床上冠心病的无创性诊断方法有多种,就负荷心肌灌注显像而言,包括了运动负荷和药物负荷,本文对各方面资料的综合分析后认为腺苷通过其多方面的作用机制引起冠脉的扩张,是其核素心肌显像的基础,并且由于其副作用少,作用时间短,诊断敏感性和特异性均较高而在临床上被认为是诊断冠心病的最可靠的无创性方法,但就腺苷与不同的心肌显像剂结合(99mTcsestimib和99mTcTetrofosmin)是否能更好的提高诊断率有待论证。 展开更多
关键词 冠心病 腺苷负荷试验 心肌 灌注 局部
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腺苷负荷试验在^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像中不良反应的观察 被引量：3
4
作者 冯雪凤 贾支俊 +1 位作者 许守林 郭万华 《实用诊断与治疗杂志》 2008年第1期24-26,81,共4页
目的:观察腺苷负荷试验在99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像中的不良反应。方法:对72例临床确诊或可疑冠心病患者,静脉注射腺苷90mg/30mL,剂量140μg/(kg.min)持续泵入至6min,注射过程中,行心电监测,观察患者的症状、血压和心率... 目的:观察腺苷负荷试验在99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像中的不良反应。方法:对72例临床确诊或可疑冠心病患者,静脉注射腺苷90mg/30mL,剂量140μg/(kg.min)持续泵入至6min,注射过程中,行心电监测,观察患者的症状、血压和心率,于注射腺苷3min末,静脉注射核素显像剂99mTc-MIBI925MBq,1.5h后行心肌灌注断层显像。结果:在72例患者中,11.1%(8/72)无任何不适,88.9%(64/72)出现各种不良反应,其中胸部不适72.2%(52/72),头昏25.0%(18/72),其次为气短、心悸、皮肤潮红、麻木感和出汗,偶有恶心、呕吐、低血压和喉紧等。2例分别因血压和心率下降提前终止,1例达到目标心率4min终止。在腺苷注射3min末时,心率加快(P<0.01),收缩压降低(P<0.05),舒张压无变化(P>0.05)。在腺苷注射6min末时,心率加快(P<0.01),收缩压降低(P<0.01),舒张压降低(P<0.01)。在腺苷停止注射5min后,患者不良反应消失,心率,收缩压和舒张压已恢复基础水平。结论:腺苷负荷试验在99mTc-MIBI心肌灌注显像中不良反应很多,但多为轻微反应,并且于终止试验后不良反应迅速消失。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 腺苷 心脏负荷试验 ^99MTC-MIBI 不良反应
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腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的临床价值 被引量：3
5
作者 郭靖 《中国继续医学教育》 2015年第17期33-34,共2页
目的探讨冠心病采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断价值。方法选取疑诊冠心病患者50例,均为我院2013年5月～2015年5月收治,采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断,并就结果与冠状动脉造影（CAG）比较。结果 CAG检查50例中冠状动脉正常23例,... 目的探讨冠心病采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断价值。方法选取疑诊冠心病患者50例,均为我院2013年5月～2015年5月收治,采用腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断,并就结果与冠状动脉造影（CAG）比较。结果 CAG检查50例中冠状动脉正常23例,属阴性。异常27例,属阳性,共55支病变血管。腺苷显像结果 ：显像正常24例,显像异常26例,病变血管53支。两种检查方法无明显差异（P〉0.05）,且无严重不良反应。结论腺苷负荷试验与核素心肌灌注显像结合,在冠心病诊断中具较高安全性和准确性,临床价值较为显著,且简便可行,不良反应轻微。 展开更多
关键词 腺苷负荷试验心肌灌注显像 冠心病 价值
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腺苷负荷心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值 被引量：5
6
作者 吴娟 贾绍斌 《宁夏医学杂志》 CAS 2008年第6期503-504,共2页
目的评价腺苷负荷心肌灌注显像试验对冠心病的诊断价值。方法选择53例住院病人均行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影。结果腺苷负荷心肌灌注显像试验诊断冠心病的敏感度、特异度分别为80.64%和72.72%。腺苷负荷心肌灌注显像试验与冠... 目的评价腺苷负荷心肌灌注显像试验对冠心病的诊断价值。方法选择53例住院病人均行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影。结果腺苷负荷心肌灌注显像试验诊断冠心病的敏感度、特异度分别为80.64%和72.72%。腺苷负荷心肌灌注显像试验与冠状动脉造影两种方法比较(P>0.05)。诊断单支、双支和3支冠状动脉病变患者的敏感度分别为63.64%、90.91%和88.89%(P<0.05)。对管径狭窄为50%-75%组的敏感度为57.14%,管径狭窄≥75%组的敏感度为87.5%,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷负荷心肌灌注断层显像诊断冠心病的敏感度与冠脉狭窄程度和病变支数相关。 展开更多
关键词 腺苷负荷心肌灌注显像试验 冠心病 冠状动脉造影
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腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查在冠心病心肌缺血诊断中的效能 被引量：2
7
作者 张晓晨 许丹丹 尚一楠 《中国民康医学》 2024年第8期113-115,共3页
目的:观察腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查在冠心病心肌缺血诊断中的效能。方法:选取2020年12月至2022年12月该院收治的80例疑似冠心病心肌缺血患者进行前瞻性研究,所有患者均接受24h动态心电图和腺苷负荷CT心肌灌注扫... 目的:观察腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查在冠心病心肌缺血诊断中的效能。方法:选取2020年12月至2022年12月该院收治的80例疑似冠心病心肌缺血患者进行前瞻性研究,所有患者均接受24h动态心电图和腺苷负荷CT心肌灌注扫描检查,以核素心肌灌注显像检查诊断结果为金标准,比较腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图单项及联合检查诊断冠心病心肌缺血的效能。结果:核素心肌灌注显像检查结果显示,阳性52例,阴性28例。24h动态心电图检查结果显示,阳性46例,阴性34例;腺苷负荷CT心肌灌注扫描检查结果显示,阳性46例,阴性34例;联合检查结果显示,阳性51例,阴性29例。腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺苷负荷CT心肌灌注扫描、24h动态心电图联合检查诊断冠心病心肌缺血的效能高于二者单项检查。 展开更多
关键词 24H动态心电图 腺苷负荷CT心肌灌注扫描 冠心病 心肌缺血 诊断
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腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查的观察和护理 被引量：4
8
作者 曾国丽 何常佑 汪建强 《职业卫生与病伤》 2010年第5期292-294,共3页
目的探讨腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查方法的观察要点及护理。方法 204例患者经肘静脉持续静脉泵注入腺苷,剂量为140 g/(kg.min),用药时间为6 min。腺苷泵入3 min时静脉推注99mTc-MIBI(甲氧基异丁基乙腈)740 925 MBq,1.0 1.5 h后... 目的探讨腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查方法的观察要点及护理。方法 204例患者经肘静脉持续静脉泵注入腺苷,剂量为140 g/(kg.min),用药时间为6 min。腺苷泵入3 min时静脉推注99mTc-MIBI(甲氧基异丁基乙腈)740 925 MBq,1.0 1.5 h后进行心肌断层显像,次日行静息心肌显像。在注射前、第3分钟、注射终止时和终止后5 min分别记录1次12导联心电图和血压,注射过程中严密观察患者不良反应、呼吸、心率、血压变化并做好护理记录,根据患者反应情况及时判断处理。结果共有165例患者出现不良反应,发生率80.88%,39例无任何不适反应占19.12%。204例患者全部安全通过试验,无严重并发症发生。结论腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查为心血管疾病的诊断提供可靠依据,不良反应常见,但反应较轻微,于终止试验后不良反应迅速消失,无重大不良反应发生,操作简便,安全性较高,且良好的护理方法对该实验的安全性具有重要的保障,值得推广。 展开更多
关键词 腺苷 负荷试验 心肌灌注 核素显像 观察及护理
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腺苷与运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛心肌缺血的临床价值 被引量：20
9
作者 田月琴 何作祥 +4 位作者 王琦 胡奉环 杨伟宪 乔树宾 刘秀杰 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期298-300,共3页
目的评价腺苷和运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛患者心肌缺血的价值。方法不典型胸痛患者67例行腺苷负荷心肌灌注显像,81例行运动负荷心肌灌注显像,结果分别与冠状动脉(简称冠脉)造影比较,得到显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特... 目的评价腺苷和运动负荷心肌灌注显像诊断不典型胸痛患者心肌缺血的价值。方法不典型胸痛患者67例行腺苷负荷心肌灌注显像,81例行运动负荷心肌灌注显像,结果分别与冠状动脉(简称冠脉)造影比较,得到显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异性和准确性。结果腺苷负荷心肌灌注显像组67例中,23例冠脉造影有狭窄病变,腺苷负荷心肌灌注显像检出可逆性灌注异常即诊断心肌缺血16例,44例冠脉造影阴性者中,腺苷心肌灌注显像正常41例。腺苷负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为70%,特异性93%,准确性85%。运动负荷心肌灌注显像组81例中,31例冠脉造影阳性,运动负荷心肌灌注显像检出心肌缺血22例,50例冠脉造影阴性者中,运动负荷心肌灌注显像正常48例。运动负荷心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度为71%,特异性96%,准确性86%。结论腺苷或运动负荷心肌灌注显像出现可逆性灌注异常对诊断不典型胸痛患者冠心病心肌缺血有重要意义。 展开更多
关键词 心肌缺血 腺苷 运动试验 体层摄影术 发射型计算机 单光子 MIBI 负荷心肌灌注显像 冠心病心肌缺血 不典型胸痛 运动负荷 显像诊断
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腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查的护理配合 被引量：3
10
作者 瞿礼华 闻亚军 《现代护理》 2007年第06X期1753-1754,共2页
腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查，是在患者静脉注射腺苷及放射性核素显像剂^99mTc-甲氧基异丁基异晴（MI—BI）后，心肌处于负荷状态时进行单光子发射型计算机断层照相机（Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT）扫描... 腺苷负荷试验核素心肌灌注显像检查，是在患者静脉注射腺苷及放射性核素显像剂^99mTc-甲氧基异丁基异晴（MI—BI）后，心肌处于负荷状态时进行单光子发射型计算机断层照相机（Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT）扫描，能准确评估心肌血流灌注及储备情况，为冠心病的诊断、危险度的分层及其对预后的评价提供了可靠的依据。2004年11月-2005年11月我科应用德国Siemens E．CAM^＋SPECT为5例患者进行哔项检查，护理体会总结如下。 展开更多
关键词 腺苷负荷试验 核素心肌灌注显像 护理配合
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腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉介入治疗的临床意义 被引量：11
11
作者 马东星 姚宏英 +6 位作者 刘惠亮 吴晓霞 赵旭燕 张耀芬 陈燕 蒲朝煜 毛新远 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期259-262,共4页
目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉(冠脉)介入治疗的临床意义。方法:66例冠心病患者,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射... 目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像对冠状动脉(冠脉)介入治疗的临床意义。方法:66例冠心病患者,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射断层显像图像采集系统,腺苷注射液总量为840μg/kg,6分钟匀速静脉泵入,腺苷泵入3分钟时静脉推注99锝-2-甲氧基异丁基异腈核素(99mTc-MIBI);1.5h后进行心肌灌注断层显像。若异常,次日行静息心肌显像。核素显像左心室心肌分为9个节段,心肌灌注评分分4级。结果:66例患者的腺苷负荷心肌灌注显像与冠脉造影结果相比,双支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(87.5%,28/32)和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率(100%),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);单支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率为54.5%(12/22),与冠脉造影阳性率(100%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。双支病变和三支病变腺苷负荷心肌灌注显像阳性率分别与单支病变相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。冠脉介入后心肌核素显像血流灌注改善率为94.1%(32/34),与冠状动脉介入前(0%,0/34)自身对照,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:腺苷负荷心肌灌注显像对于冠心病患者冠脉介入前病变程度分析以及介入后疗效判断有一定的临床意义。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉介入治疗 腺苷负荷心肌灌注显像
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老年患者腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析 被引量：7
12
作者 谢耀萍 杨志杰 +2 位作者 李勇 马铎 路宇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期229-230,共2页
目的评价腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年冠心病的准确性,分析腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影结果不符的可能原因。方法回顾性分析2006～2008年行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的56例年龄>65岁的患者,所有患者均行症状限制... 目的评价腺苷负荷心肌灌注显像诊断老年冠心病的准确性,分析腺苷负荷心肌灌注显像与冠状动脉造影结果不符的可能原因。方法回顾性分析2006～2008年行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影的56例年龄>65岁的患者,所有患者均行症状限制性腺苷负荷心肌灌注显像,负荷显像异常者于24 h后再行静息心肌灌注显像。结果核素显像与冠状动脉造影结果不相符的患者共7例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阴性而冠状动脉造影阳性者1例,腺苷负荷心肌灌注断层显像阳性而冠状动脉造影正常者6例。结论腺苷负荷心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病有高度的一致性,但腺苷负荷心肌灌注断层显像有其突出的优势。 展开更多
关键词 腺苷负荷 冠状动脉造影 心肌灌注显像
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三磷酸腺苷负荷心肌灌注显像在女性冠心病患者诊断中的价值 被引量：7
13
作者 姜文平 侯森 +2 位作者 林秋玉 谷瓅 赵红光 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期370-374,I0004,共6页
目的:评价三磷酸腺苷(ATP)负荷/静息核素心肌灌注显像(MPI)在女性冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法:回顾性分析47例疑似CHD女性患者的临床资料。所有患者均入院接受二日法ATP负荷/静息核素MPI和冠状动脉造影(CAG)检查,2项检查均在2周... 目的:评价三磷酸腺苷(ATP)负荷/静息核素心肌灌注显像(MPI)在女性冠心病(CHD)患者诊断中的价值。方法:回顾性分析47例疑似CHD女性患者的临床资料。所有患者均入院接受二日法ATP负荷/静息核素MPI和冠状动脉造影(CAG)检查,2项检查均在2周内完成,每项检查结果均有2名以上的主治医师共同阅片。以CAG结果为"金标准",评价MPI对CHD的诊断效能(灵敏度、特异度和准确度)。结果:与CAG结果比较,ATP负荷MPI对女性CHD患者的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为81.3%(13/16)、77.4%(24/31)和78.7%(37/47);阳性预测值和阴性预测值分别为65.0%(13/20)和88.9%(24/27)。ATP负荷试验时不良反应的发生率为85.1%(40/47),无严重不良反应发生。结论:ATP负荷MPI对CHD患者具有较高的诊断效能,可作为女性CHD患者首选的无创性筛选与诊断心肌缺血的检查方法。 展开更多
关键词 三磷酸腺苷 心肌灌注显像 冠心病 女性
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腺苷负荷心肌灌注显像在老年冠心病患者诊断中的价值 被引量：7
14
作者 马东星 刘惠亮 +5 位作者 吴晓霞 姚宏英 赵旭燕 张耀芬 陈燕 蒲朝煜 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第S1期73-74,共2页
关键词 心肌灌注显像 腺苷 负荷 心肌灌注断层显像 冠状动脉 敏感度 冠心病患者 试验诊断 单支病变 老年患者
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腺苷负荷^99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值 被引量：16
15
作者 王丽娟 李晓鹃 +2 位作者 孙英贤 李娜 李亚明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期170-173,共4页
目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检... 目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性。结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%。它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%。而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%。腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001)。结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 腺苷 ^99M锝-甲氧基异丁基异腈 门控心肌灌注显像 冠状动脉造影 冠状动脉疾病 左心室功能
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三磷酸腺苷负荷^(99m)锝—甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值 被引量：9
16
作者 张鹏祥 陈松 +2 位作者 王丽娟 孙英贤 李亚明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期455-459,共5页
目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对评价心肌桥患者心肌缺血的程度、部位及心功能的临床价值。方法:选择58例以冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术(CTA)明确诊断为心... 目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对评价心肌桥患者心肌缺血的程度、部位及心功能的临床价值。方法:选择58例以冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术(CTA)明确诊断为心肌桥的患者,行ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI检查,将左心室心肌短轴及垂直长轴像划分为13个节段,应用目测法按0~3分4阶法半定量评价左心室心肌各节段核素分布情况,计算左心室负荷总积分,判定心肌桥患者心肌缺血的程度及部位,并与心肌桥的严重程度进行对比。同时分析ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI得出的左心室射血分数(LVEF)与经胸彩色多普勒超声心动图获得的LVEF的相关性。结果:ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI对心肌桥患者心肌缺血的检出率为82.76%,动态心电图的检出率为56.10%,前者明显高于后者(P<0.05)。ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI显像中冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常为258个节段(63.55%),冠状动脉左回旋支支配区域核素分布异常为82个节段(47.13%),右冠状动脉支配区域核素分布异常为74个节段(42.53%),冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常节段数明显高于左回旋支及右冠状动脉(P<0.0125)。在58例心肌桥患者,ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI定量分析中得出的静息状态下LVEF为(69.59±4.13)%,经胸彩色多普勒超声心动图测得的LVEF为(63.22±4.12)%,二者差异无统计学意义(P>0.05),且呈明显正相关性(r=0.555,P<0.05)。结论:ATP负荷99mTc-MIBI GMPI可以较直观准确地评价心肌桥患者的心肌缺血程度、部位及左心功能,对临床治疗具有一定的指导价值。 展开更多
关键词 心肌桥 三磷酸腺苷 99m锝—甲氧基异丁基异腈 门控心肌灌注显像
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国产腺苷负荷实验在核素心肌血流灌注显像中的应用 被引量：4
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作者 应红 马渝 +4 位作者 唐渝萍 徐凤 杨明胜 彭丽 史若飞 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第17期1945-1947,1952,共4页
目的评价国产腺苷负荷实验在核素心肌血流灌注显像中的安全性及对冠心痛的诊断价值，以及用药产生的主要不良反应。方法采用国产腺苷对50例临床确诊或疑诊为冠·,12病患者行腺苷负荷或腺苷负荷／静息^99m Tc—MIBI心肌血流灌注断层... 目的评价国产腺苷负荷实验在核素心肌血流灌注显像中的安全性及对冠心痛的诊断价值，以及用药产生的主要不良反应。方法采用国产腺苷对50例临床确诊或疑诊为冠·,12病患者行腺苷负荷或腺苷负荷／静息^99m Tc—MIBI心肌血流灌注断层显像，腺苷以0．14mg·kg^-1·min^-1采用三通静脉泵入，泵药3min末时静脉推注”^99Tc—MIBI 925MBq，共6min，用药开话至停药后5min全程监护心电图、血压．注射^99Tc—MIBI后1～1．5h采集图像，对心肌血流灌注断层显像进行定性分析。结果（1）总的症状性不良反应发生率68％，主要表现为气促、心悸、头昏、胸闷、心前区不适等，上述症状可出现一种或多种并发。（2）用药前后心电图改变26例，主要以T波倒置、一过性房室传导阻滞为主。（3）血流动力学方面，用腺苷第1分钟内心率、血压变化不明显，第3分钟心率增加到（17±4）次／分，42例患者收缩压平均降低12mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压平均降低8～10mmHg。停药3min心率、血压基本恢复到用药前水平，不良反应完全消失。腺苷负荷核素心肌血流灌注显像结果与已行的冠状动脉造影符合率7s％。结论国产腺苷虽一般不良反应发生率较高，但临床表现轻，持续时间短，多无需特殊处理。患者耐受性好,临床应用安全，腺苷负荷实验核素心肌血流灌注显像诊断冠心病敏感性及特异性均较高，作为一种无创性检查具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 国产腺苷 核素心肌血流灌注显像 冠心病
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腺苷负荷心肌灌注显像141例临床分析 被引量：7
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作者 何疆春 杨晔 +2 位作者 方庭正 川玲 费宇行 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第5期311-313,共3页
目的:腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉造影(CAG)2种检查方法的结果对比分析。方法:对141例患者分别行腺苷负荷MPI及CAG检查,并使用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。对2种方法的检查结果进行比较分析。结果:腺... 目的:腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉造影(CAG)2种检查方法的结果对比分析。方法:对141例患者分别行腺苷负荷MPI及CAG检查,并使用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。对2种方法的检查结果进行比较分析。结果:腺苷负荷MPI阳性的99例患者中,经CAG检查确诊冠心病者52例,冠状动脉慢血流(CSF)者37例,冠状动脉正常者10例。腺苷负荷MPI对冠心病诊断的灵敏度和特异度为92.9%和44.7%;对CSF诊断的灵敏度和特异度为82.2%和75.0%。结论:腺苷负荷MPI阳性者中一部分为冠心病患者,一部分为CSF者,对于腺苷负荷MPI异常的患者需进一步行CAG检查以明确病情。 展开更多
关键词 腺苷 心肌灌注显像 冠状动脉造影 冠状动脉慢血流
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腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的临床价值 被引量：6
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作者 李冬香 李晓亭 季林林 《中国医药指南》 2017年第28期94-95,共2页
目的探讨腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法在2014年9月至2016年4月本院收治的冠心病疑似患者中选取136例,分别对其进行冠状动脉造影和腺苷负荷试验心肌灌注显像检查,对患者的检查结果进行对比分析。结果在本次研究... 目的探讨腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法在2014年9月至2016年4月本院收治的冠心病疑似患者中选取136例,分别对其进行冠状动脉造影和腺苷负荷试验心肌灌注显像检查,对患者的检查结果进行对比分析。结果在本次研究中,136例患者均顺利完成CAG和腺苷负荷试验心肌灌注显像检查,其中CAG检查提示其中存在64例阴性,72例阳性,其中心肌灌注显像对于冠心病的诊断敏感率为91.67%,特异性为90.63%,诊断准确率为93.94%;所有患者在检查过程中均未出现严重不良反应,耐受良好。结论采用腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病进行诊断,可有效保证检查结果的可靠性,且不良反应少,安全可靠,可作为一种有效的冠心病非介入检查方法在临床进行推广。 展开更多
关键词 冠心痛 冠状动脉造影 腺苷负荷试验心肌灌注显像
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腺苷负荷核素心肌灌注显像对冠心病的诊断价值及其安全性观察 被引量：2
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作者 袁冬兰 袁冬青 +4 位作者 冯建林 周艳丽 赵中强 陈建玉 李殿富 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1140-1143,共4页
目的:观察腺苷负荷核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其安全性。方法:对85例临床确诊或疑似冠心病患者行99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)腺苷负荷和静息心肌灌注显像。腺苷注射... 目的:观察腺苷负荷核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其安全性。方法:对85例临床确诊或疑似冠心病患者行99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)腺苷负荷和静息心肌灌注显像。腺苷注射过程中进行心电监测,观察并记录患者的症状、血压和心率;于注射腺苷1 h后进行MPI,次日常规行静息心肌灌注显像。其中67例患者在进行MPI后1个月内接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查。以CAG结果为金标准,3条主要血管至少有1支血管管径狭窄≥50%为阳性标准进行分析。结果:①67例CAG检查患者中,获得阳性结果者52例,其中核素心肌灌注显像阳性46例;而CAG检查无明显狭窄的15例中,11例核素心肌灌注显像阴性。腺苷负荷MPI对于冠心病诊断的敏感性和特异性分别为88.5%和73.3%。②85例心肌灌注显像患者中,91.7%(78/85)出现各种不良反应,其中胸部不适83.3%(65/78),其次为潮热23.1%(18/78)、头昏20.5%(16/78)、心悸12.8%(10/78)、气短7.7%(6/78)、出汗7.7%(6/78),偶有恶心3.8%(3/78)、低血压3.8%(3/78)、呕吐1.3%(1/78)等。在停止注射腺苷5 min后,患者不良反应消失,心率、血压恢复至基础水平。结论:腺苷负荷MPI对于冠心病诊断的敏感性、特异性较高,不良反应较轻微,且终止试验后不良反应迅速消失,安全性较高。 展开更多
关键词 冠心病 核素心肌灌注显像 腺苷 心脏负荷试验 不良反应
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