自发性椎管内硬膜外、硬膜下血肿的诊断和治疗 被引量：5

1

作者 吴继功 靳安民 +4 位作者 陈仲 梁伦高 刘成龙 吴广森 童斌辉 《颈腰痛杂志》 2004年第2期86-90,共5页

目的　探讨比较自发性硬脊膜外、硬膜下血肿的出血原因、临床表现、影像特征及治疗预后。方法　结合相关文献 ,回顾性分析 7例自发性硬脊膜外血肿和 1例自发性硬膜下血肿的流行病学、发病机制、部位、临床特征、神经功能状态 ,以及手术... 目的　探讨比较自发性硬脊膜外、硬膜下血肿的出血原因、临床表现、影像特征及治疗预后。方法　结合相关文献 ,回顾性分析 7例自发性硬脊膜外血肿和 1例自发性硬膜下血肿的流行病学、发病机制、部位、临床特征、神经功能状态 ,以及手术、保守治疗和预后。结果　有 6例患者手术治疗 ,1例痊愈 ,2例保守治疗 ,1例痊愈。结论　自发性硬脊膜外、硬膜下血肿多急性起病 ,硬脊膜外较硬膜下血肿更为常见 ,且MRI显示椎管内占位影较CT明显。MRI检查是诊断本病最佳方法。手术减压是改善预后的主要方法。起病到治疗的时间间隔越短预后越好。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 诊断 治疗 自发性椎管内血肿

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自发性椎管内硬膜外血肿保守治疗3例报告 被引量：12

2

作者 韩芸峰 王振宇 陈晓东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期663-666,共4页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了保守治疗的病例[2～5]。2009年1月～2013年12月，我们保守治疗了SSEH患者3例，均获得满意疗效，报告如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 保守治疗 椎板切除减压 SSEH 硬脊膜外腔 医源性因素 2009年 非特异性

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自发性椎管硬膜内血肿 被引量：3

3

作者 孙俊 王善松 李明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期1039-1040,共2页

目的:探讨自发性椎管硬膜内血肿(SSDH)的临床特点及治疗.方法:2例患者,均为女性,年龄分别为65、58岁;均以突发性腰痛伴有双下肢疼痛、无力就诊,MRI示分别于脊柱腰段及胸腰段椎管硬膜内血肿.明确诊断后均予以手术治疗,行血肿清除术.结果... 目的:探讨自发性椎管硬膜内血肿(SSDH)的临床特点及治疗.方法:2例患者,均为女性,年龄分别为65、58岁;均以突发性腰痛伴有双下肢疼痛、无力就诊,MRI示分别于脊柱腰段及胸腰段椎管硬膜内血肿.明确诊断后均予以手术治疗,行血肿清除术.结果:术后2例患者症状、体征均明显改善;经过6个月～1年的随访,2例患者完全康复.结论:自发性椎管硬膜内血肿发病急,症状重;MRI是确诊最可靠的手段;有脊髓压迫症状的患者,需要急诊手术. 展开更多

关键词 自发性椎管 内血肿 硬膜 脊髓压迫症状 双下肢疼痛 血肿清除术 临床特点 腰段椎管 脊柱腰段 手术治疗 患者症状 急诊手术 MRI 突发性

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急性自发性椎管内出血的诊断和手术治疗(附3例报告) 被引量：2

4

作者 赵沃华 赵洪洋 +3 位作者 朱贤立 张方成 林宁 赵甲山 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期266-267,共2页

关键词 急性自发性椎管内出血 诊断 手术治疗 临床表现 急性脊髓压迫症

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自发性椎管内出血的外科诊治 被引量：2

5

作者 王煜 雷霆 +5 位作者 陈劲草 陈坚 牛洪泉 舒凯 郭东升 李龄 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期637-640,共4页

目的探讨自发性椎管内出血的病因、部位、临床表现、MRI特征、治疗和预后的相关因素。方法武汉同济医院自2000年1月至2008年1月共收治的此类患者13例,回顾性分析了本组病例的发病、术前神经功能状态、手术时机、术后神经功能恢复情况,... 目的探讨自发性椎管内出血的病因、部位、临床表现、MRI特征、治疗和预后的相关因素。方法武汉同济医院自2000年1月至2008年1月共收治的此类患者13例,回顾性分析了本组病例的发病、术前神经功能状态、手术时机、术后神经功能恢复情况,通过日本骨科协会(JOA)评分和改善指数,对影响预后的因素进行了统计学分析。结果从发病到手术时间间隔4h～14d不等,术后没有出现新的并发症。术前JOA评分平均为3.38,术后JOA评分平均为11.38,平均改善指数为61.69%。不完全性运动障碍的改善指数手术前后差异有显著性意义(P<0.05),24h以内手术患者和超过24h手术患者改善指数差异有显著性意义(P<0.05)。结论自发性椎管内出血是一种少见的神经外科急诊,一旦发生可导致脊髓功能的严重损害。MRI是有效的确诊手段,硬膜外的血肿一经确诊,应立即行椎板切除+血肿清除术。患者的预后与术前神经功能障碍程度及发病到手术的时间间隔密切相关,术前神经功能越好,预后也越好,从发病到手术时间间隔越短,预后越好。 展开更多

关键词 自发性椎管内出血 预后

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自发性椎管内硬膜外血肿2例诊治分析 被引量：3

6

作者 齐勇 李贵涛 +2 位作者 武光勤 徐汪洋 余俊喜 《中国实用医药》 2009年第2期57-58,共2页

目的探讨总结自发性椎管内硬膜外血肿的诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治水平。方法对自2007年6月以来收治的2例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及手术后患者康复情况进行... 目的探讨总结自发性椎管内硬膜外血肿的诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治水平。方法对自2007年6月以来收治的2例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及手术后患者康复情况进行回顾性分析。结果2例患者起病情况、出血部位以及脊髓受压时间等不同,导致患者术后康复存在明显差异。结论对于自发性椎管内硬膜外血肿患者,尽快完善MRI检查,明确诊断,尽早手术是获得最大程度功能康复的关键。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 手术治疗 预后

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自发性椎管内硬膜外血肿的临床研究进展 被引量：20

7

作者 万德余 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期659-661,共3页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏诊口，特别是急性自发性椎管内硬膜外血肿若处理不及时将导致神经功能不可逆性损害．甚至造成患者截瘫或死亡。作者就此病的病因、临床表现、诊断治疗及其研究进展综述如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 临床研究 病因不明 急性发作 可逆性损害 背部疼痛 脊髓受压 临床工作

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急性自发性椎管内硬膜外血肿影像学表现 被引量：1

8

作者 李光 刘焦枝 +1 位作者 高平 徐峰 《检验医学与临床》 CAS 2013年第16期2115-2117,共3页

目的分析急性自发性椎管内硬膜外血肿CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术证实5例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的CT、MRI资料。结果血肿分布在颈1～5段、颈2～4段、颈2～5段、颈4～7段、颈4～胸1段各1例,CT表现为矢状面呈长梭形,上下... 目的分析急性自发性椎管内硬膜外血肿CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术证实5例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的CT、MRI资料。结果血肿分布在颈1～5段、颈2～4段、颈2～5段、颈4～7段、颈4～胸1段各1例,CT表现为矢状面呈长梭形,上下端逐渐变尖,横断面上呈新月形或半月形。上颈段部分病灶呈明显均匀高密度的新月形或半月形改变,2例增强扫描病例中l例病变内见多发斑片状轻-中度强化。1例边缘环状轻度强化。中度受压1例,重度受压4例。MRI信号:5例均呈长T1短T2信号,均未见流空血管影。结论 MRI对本病的定位、定性诊断具有独特的价值,应成该病的首选检查。 展开更多

关键词 急性自发性椎管内硬膜外血肿 CT MRI

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案例教学法在自发性椎管内硬膜外血肿临床带教中的应用 被引量：3

9

作者 谢炜星 晋大祥 +5 位作者 丁金勇 梁德 温龙飞 李钺 陈伟健 任东成 《中国继续医学教育》 2017年第15期23-24,共2页

自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多。传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题。为克服传统教学的缺点,将案... 自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多。传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题。为克服传统教学的缺点,将案例教学法应用于自发性椎管内硬膜外血肿的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握自发性椎管内硬膜外血肿的各种关键知识。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 临床教学 案例教学法

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自发性椎管内硬膜外血肿5例临床分析 被引量：9

10

作者 常海 吕宏乐 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第16期85-86,共2页

目的探讨自发性椎管内硬膜外血肿的临床及诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的认识。方法对5例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及治疗方法进行回顾性分析。结果该病确诊时间、出血部... 目的探讨自发性椎管内硬膜外血肿的临床及诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的认识。方法对5例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及治疗方法进行回顾性分析。结果该病确诊时间、出血部位以及脊髓受压时间及治疗方法的不同,导致治疗效果存在明显差异。结论了解自发性椎管内硬膜外血肿的临床特点,尽快完善MRI检查,明确诊断,尽早手术是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 肩背痛 截瘫 手术治疗

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自发性椎管内硬膜外血肿1例 被引量：1

11

作者 吴涛 盛旭东 《长春中医药大学学报》 2008年第1期71-71,共1页

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 保守疗法 医案

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自发性椎管内硬膜外血肿8例临床分析 被引量：3

12

作者 李俭普 卢延霆 《河南实用神经疾病杂志》 2001年第5期29-29,共1页

目的 :分析自发性椎管内硬膜外血肿的诊断治疗时机和预后。方法 :对 8例自发性椎管内硬膜外血肿的随访结果进行分析。结果 :按Frankel分级 ,术前A级 3例 ,B级 3例 ,C级 1例 ,D级 1例。术后B级 1例 ,D级 2例 ,E级 5例 (63 % )。结论 :应... 目的 :分析自发性椎管内硬膜外血肿的诊断治疗时机和预后。方法 :对 8例自发性椎管内硬膜外血肿的随访结果进行分析。结果 :按Frankel分级 ,术前A级 3例 ,B级 3例 ,C级 1例 ,D级 1例。术后B级 1例 ,D级 2例 ,E级 5例 (63 % )。结论 :应引起对自发性椎管内硬膜外血肿的重视 ,要及早正确诊断 ,尽早手术清除血肿减压 ,可获得满意疗效。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 少见病 诊断 治疗时机 预后

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急性自发性椎管内硬膜外血肿一例

13

作者 张辉 石磊 +2 位作者 刘起旺 杨晓棠 钱丽霞 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1060-1061,共2页

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 BABINSKI征 急性 本体感觉 下肢肌力 背部疼痛 运动障碍 下肢麻木

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改良单开门椎板成形术治疗儿童自发性椎管内硬膜外血肿2例分析

14

作者 赵胜利 李鑫 闵少雄 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期160-163,共4页

自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)指不明原因引起的椎管内硬膜外腔内异常积血,该病儿童发病率较低。延迟的手术减压可能造成患儿严重的神经功能障碍甚至终身瘫痪。椎板切除减压血肿引流是治疗SSEH的首选方法,但该方法创伤大,破坏后柱稳定性... 自发性椎管内硬膜外血肿(SSEH)指不明原因引起的椎管内硬膜外腔内异常积血,该病儿童发病率较低。延迟的手术减压可能造成患儿严重的神经功能障碍甚至终身瘫痪。椎板切除减压血肿引流是治疗SSEH的首选方法,但该方法创伤大,破坏后柱稳定性,在儿童病例中的应用尚存争议。本文报道了2例SSEH儿童病例,最初症状为颈部疼痛或肢体麻木无力,血肿经MRI已证实。入院完善检查后急诊行改良单开门椎板成形血肿引流术,术后患儿颈痛症状消失,神经功能缺损恢复,随访3个月未见明显脊柱后凸畸形。本文旨在强调改良单开门椎板成形术在治疗儿童SSEH中的潜在优势。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 儿童 单开门椎板成形术 治疗 微创手术

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自发性椎管内硬脊膜外血肿的诊断和治疗

15

作者 韩芸峰 王振宇 陈晓东 《中国临床神经外科杂志》 2014年第8期452-454,共3页

目的总结自发性椎管内硬脊膜外血肿（SSEH）诊断和治疗的经验。方法回顾性分析10例SSEH患者的临床资料,其中手术治疗7例（术前Frankel分级B级4例,C级2例,D级1例）,保守治疗3例（术前Frankel分级E级）。结果 7例术后未出现并发症,术后复... 目的总结自发性椎管内硬脊膜外血肿（SSEH）诊断和治疗的经验。方法回顾性分析10例SSEH患者的临床资料,其中手术治疗7例（术前Frankel分级B级4例,C级2例,D级1例）,保守治疗3例（术前Frankel分级E级）。结果 7例术后未出现并发症,术后复查MRI显示血肿清除;术后病理组织学结果示,4例为单纯血凝块,1例血凝块伴炎性细胞浸润,1例符合血管瘤出血,1例血凝块含较多血管伴血管壁肌层发育不良。所有患者随访1∽40个月,手术治疗7例中5例Frankel分级恢复至E级,2例恢复至D级;3例保守治疗患者复查MRI示血肿均吸收,Frankel分级维持E级。结论 SSEH起病急,进展快;治疗以手术椎板减压＋清除血肿为主要方法,部分患者可考虑选择保守治疗。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 诊断 治疗

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自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治分析

16

作者 杨彬彬 唐晓平 +2 位作者 唐文国 冯凌 张雅坤 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第28期90-91,共2页

目的:探讨自发性椎管内硬膜外血肿的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月~2014年12月收治的12例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床资料。其中手术11例,保守治疗1例。结果11例手术病例中,术后病理提示... 目的:探讨自发性椎管内硬膜外血肿的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月~2014年12月收治的12例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床资料。其中手术11例,保守治疗1例。结果11例手术病例中,术后病理提示脊膜瘤1例,动静脉畸形1例,余9例为原因不明的椎管内硬膜外血肿。11例术后复查MRI提示血肿清除。所有患者出院后随访6~20个月,11例手术患者感觉均已恢复,5例术前括约肌功能障碍者均已恢复,7例手术患者肌力完全恢复,3例手术患者肌力从0~1级恢复至4级,1例手术患者肌力从0级恢复至3级。1例保守治疗者复查MRI提示血肿吸收。结论自发性椎管内硬膜外血肿临床上少见,MRI是首选的检查方法。治疗上以椎板减压血肿清除术为主要手术方式,部分血肿较少且症状较轻者可选择保守治疗。预后主要与术前神经功能障碍程度、病变的节段和范围、起病到手术的时间间隔等有关。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 诊断 治疗 预后

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自发性椎管内硬脊膜外血肿1例报告

17

作者 廖创新 陈硕朗 +1 位作者 钟和生 杨春盛 《现代临床医学生物工程学杂志》 2003年第4期352-352,共1页

关键词 自发性椎管 硬脊膜外血肿 MRI 平扫

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自发性椎管硬膜外血肿误诊为急性缺血性脑卒中临床分析 被引量：2

18

作者 徐振涛 张培松 +3 位作者 江淑燕 肖以磊 李学元 苏道庆 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第6期530-532,共3页

自发性椎管硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是临床上一种罕见疾病,其发病初期的临床表现大多没有特异性,和急性缺血性卒中有相似之处,容易被误诊为脑梗死。本研究报道2例SSEH患者,发病初期均被误诊为急性缺血性... 自发性椎管硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是临床上一种罕见疾病,其发病初期的临床表现大多没有特异性,和急性缺血性卒中有相似之处,容易被误诊为脑梗死。本研究报道2例SSEH患者,发病初期均被误诊为急性缺血性脑卒中且经溶栓治疗后病情急剧恶化,明确诊断后经积极手术治疗,病情很快恢复。现分析它们的误诊原因,探讨防范误诊的措施,为减少该类疾病误诊误治的发生提供参考。 展开更多

关键词 自发性椎管硬膜外血肿 脑卒中 误诊

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自发性椎管内硬膜外血肿保守治疗1例报告及文献复习

19

作者 肖亚杰 乔建民 +2 位作者 刘士臣 李惠贞 姬宇辉 《实用老年医学》 CAS 2019年第4期412-414,共3页

1病例资料自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种罕见报道的疾病,但随着抗凝药物的使用以及磁共振成像(MRI)应用的普及,该病的发病率及诊断率明显提高。SSEH是指无明显外伤及非医源性因素所导致的... 1病例资料自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种罕见报道的疾病,但随着抗凝药物的使用以及磁共振成像(MRI)应用的普及,该病的发病率及诊断率明显提高。SSEH是指无明显外伤及非医源性因素所导致的血液在椎管内硬脊膜外腔隙内非特异性的聚集[1]。大多数学者普遍认为及时手术是该病治疗的最佳选择,但逐渐有学者报道了保守治疗的病例[2-5]。我院曾收治了1例SSEH 病人,经保守治疗后疗效满意,现报道如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 保守治疗 文献复习 病例资料 SSEH 磁共振成像 医源性因素 抗凝药物

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3例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的观察与护理

20

作者 沈娜 张玉梅 闫堂中 《当代护士（中旬刊）》 2021年第6期152-153,共2页

自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma, SSEH)指病因不明、非医源性和创伤因素所致血液在椎管内硬膜外腔非特异性的聚集[1]。该病起病急,进展迅速,是临床罕见疾病之一,其发病率约为0.1/10万[2],占椎管内占位性... 自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma, SSEH)指病因不明、非医源性和创伤因素所致血液在椎管内硬膜外腔非特异性的聚集[1]。该病起病急,进展迅速,是临床罕见疾病之一,其发病率约为0.1/10万[2],占椎管内占位性病变的0.3%~0.9%,男性发病率略高于女性[3]。由于该病起病隐匿,早期诊断困难,可导致脊髓受压,引起神经功能损害甚至出现脊髓神经不可逆损害,危及患者的生命. 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 观察 护理

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