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全膝关节置换术联合滑膜炎颗粒治疗膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎1例
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作者 傅智平 张坤鹏 《中国医药科学》 2025年第2期177-180,共4页
膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)是指一种关节滑膜的异常增生,其治疗手段有限,本文讨论芜湖市中医医院收治的典型膝关节PVNS确诊病例1例,运用全膝关节置换术(TKA)联合滑膜炎颗粒口服治疗膝关节PVNS,并结合患者的临床表现、病理特点... 膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)是指一种关节滑膜的异常增生,其治疗手段有限,本文讨论芜湖市中医医院收治的典型膝关节PVNS确诊病例1例,运用全膝关节置换术(TKA)联合滑膜炎颗粒口服治疗膝关节PVNS,并结合患者的临床表现、病理特点、治疗过程及术后随访情况评估临床疗效,患者术后随访3个月未见复发,患者膝关节功能良好,因此得出结论TKA联合滑膜炎颗粒治疗膝关节PVNS临床疗效可靠,可提高疗效减少复发率,对后期治疗膝关节PVNS的临床工作有所帮助。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节 滑膜炎 全膝关节置换 滑膜炎颗粒
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎研究趋势的可视化分析 被引量:1
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作者 熊冰朗 曹旭含 +4 位作者 张程 郭紫嫣 孙旭东 白子兴 孙卫东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第15期3290-3300,共11页
背景:色素沉着绒毛结节性滑膜炎在病因、临床表现、诊断与治疗等研究领域依然存在较大争议,对色素沉着绒毛结节性滑膜炎进行文献计量学及可视化研究可以理清该领域研究发展脉络,为未来的研究指明方向。目的:分析色素沉着绒毛结节性滑膜... 背景:色素沉着绒毛结节性滑膜炎在病因、临床表现、诊断与治疗等研究领域依然存在较大争议,对色素沉着绒毛结节性滑膜炎进行文献计量学及可视化研究可以理清该领域研究发展脉络,为未来的研究指明方向。目的:分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎全球研究现状、热点及趋势。方法:选用Web of Science及中国知网数据库检索1995-2023年所有与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相关的文献出版物,用Citespace和Bibliometrics软件对所有文献进行聚类、共现和突现词分析。Web of Science核心合集数据库采用主题词加自由词进行检索,中国知网数据库通过主题词进行检索。最终纳入986篇英文文献和599篇中文文献。结果与结论:①美国在该领域研究占有绝对领导地位,共发文数量、H指数和被引次数均排名第一。中国总发文量排名第4,H指数排名第12,发文质量与国际合作方面仍有待加强。②中国知网数据库相关研究聚类分析显示排名前5的聚类为放射治疗、软组织肉瘤、类风湿性关节炎、磁共振影像和诊断。③持续突现至2023年的关键词有集落刺激因子1、腱鞘巨细胞瘤、个案报道、染色体易位、放射治疗、表达和激酶。④依据关键词及共被引文献分析发现,关于色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床特征的研究、集落刺激因子1抑制剂新药开发,以及集落刺激因子1抑制剂在治疗过程中的应用是目前的研究热点。⑤结合主题演化及现有研究热点分析,未来在明确该病病因、发病机制及临床特征的基础上,提高色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断准确率、增强治疗的精准性、降低治疗后复发率将是需要重点关注的问题。 展开更多
关键词 文献计量学 可视化 CITESPACE 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 文献聚类分析 共现分析 关节 热点
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肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系:基于孟德尔随机化分析 被引量:1
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作者 刘佳进 缪长宏 +4 位作者 徐健康 余伟杰 陈继鑫 唐好知 刘爱峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1397-1406,共10页
目的基于孟德尔随机化研究方法探究肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系。方法利用孟德尔随机化分析的3种主要方法,对211个肠道菌群类群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间进行双向双样本孟德随机化分析,基于GWAS汇总数据以... 目的基于孟德尔随机化研究方法探究肠道菌群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间的因果关系。方法利用孟德尔随机化分析的3种主要方法,对211个肠道菌群类群与色素沉着绒毛结节性滑膜炎之间进行双向双样本孟德随机化分析,基于GWAS汇总数据以阐明两者间的因果关系。以逆方差加权分析方法(IVW)作为主要结果,其他方法均作为补充分析。最后使用Cochran's Q检验、MR-Egger回归法、MR-PRESSO法以及条件孟德尔随机化分析(cML-MA)验证结果的可靠性。结果巴恩斯氏菌属(OR=3.12,95%CI:1.15~8.41,P=0.025)和瘤胃球菌科UCG010(OR=4.03,95%CI:1.19~13.68,P=0.025)的丰度升高可能增加色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病风险;毛螺菌科(OR=0.33,95%CI:0.12~0.91,P=0.032)、另枝菌属(OR=0.16,95%CI:0.05~0.53,P=0.003)、经黏液真杆菌属(OR=0.20,95%CI:0.06~0.61,P=0.005)、毛螺菌科FCS020(OR=0.38,95%CI:0.15~0.94,P=0.036)和瘤胃球菌科UCG014(OR=0.36,95%CI:0.14~0.94,P=0.037)的丰度升高与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病风险降低相关。敏感性分析均支持该研究结果。反向孟德尔随机化分析并未发现两者间存在反向因果关联。结论巴恩斯氏菌属和瘤胃球菌科UCG010可能是色素沉着绒毛结节性滑膜炎的潜在危险因素,毛螺菌科、另枝菌属、经黏液真杆菌属、毛螺菌科FCS020和瘤胃球菌科UCG014可能是潜在的保护因素,肠道菌群在其发病机制中的重要作用,提供了潜在干预措施的新思路。 展开更多
关键词 肠道菌群 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 孟德尔随机化 因果关系
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关节镜下治疗左肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例 被引量:1
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作者 陈景杨 林晓彤 +5 位作者 黄子奇 吴宇峰 洪泽鑫 刘卓华 陈诚霖 陈亮 《风湿病与关节炎》 2024年第3期32-36,共5页
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种不多见的发生在关节、滑囊附属纤维组织的滑膜增殖性疾病[1]。1865年由SIMON首次描述这种疾病并称其为滑膜黄色瘤病,1941年JAFF和LICHTENSTEIN将其命名为PVNS,... 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种不多见的发生在关节、滑囊附属纤维组织的滑膜增殖性疾病[1]。1865年由SIMON首次描述这种疾病并称其为滑膜黄色瘤病,1941年JAFF和LICHTENSTEIN将其命名为PVNS,一直沿用至今[2]。本病多发于青壮年,80%以上病例发生在20~50岁,男性多于女性,发病缓慢,在膝关节发病受累较多,髋关节、踝关节次之,发生在肘关节的PVNS并不常见。笔者收治1例发生于肘关节的PVNS女性患者,现报道如下并进行文献复习。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 肘关节镜 治疗 鉴别诊断 医案
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磁共振成像在色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断及鉴别中的应用价值 被引量:1
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作者 管文举 《影像研究与医学应用》 2024年第5期166-168,共3页
目的:分析MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2021年7月—2023年12月北京市第一中西医结合医院接诊的58例疑似PVNS患者,先后实施X线和MRI检查。统计检查结果,计算诊断效能,比较PVNS和腱鞘巨细胞... 目的:分析MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2021年7月—2023年12月北京市第一中西医结合医院接诊的58例疑似PVNS患者,先后实施X线和MRI检查。统计检查结果,计算诊断效能,比较PVNS和腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像特征。结果:58例患者经病理检查确诊阳性43例,阴性15例。X线检出阳性36例,阴性22例,MRI检出阳性40例,阴性18例。以病理检查为金标准,X线的灵敏度为69.77%,特异度为60.00%,准确率为67.24%,MRI检查的灵敏度为88.37%,特异度为86.67%,准确率为87.93%。PVNS组病灶形态以规则为主(93.02%),类型以弥漫型居多(67.44%),T_(1)WI多呈低信号(97.67%),与GCTTS组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:MRI对PVNS的诊断效能高于X线,通过分析影像特征可以用来鉴别GCTTS,为临床治疗提供科学依据,具有推广价值。 展开更多
关键词 X线 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 MRI 诊断效能 影像特征
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髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎31例临床特点分析 被引量:22
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作者 何伟 方斌 +4 位作者 张庆文 刘少军 张德兴 樊粤光 袁浩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第8期766-769,共4页
目的 :探讨髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病、临床及影像学特点。方法 :观察 3 1例髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病特点 ,并对X线、CT、MRI检查进行评价。结果 :髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎以青年女性多见 ,多有外伤史 ... 目的 :探讨髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病、临床及影像学特点。方法 :观察 3 1例髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病特点 ,并对X线、CT、MRI检查进行评价。结果 :髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎以青年女性多见 ,多有外伤史 ,病程长 ,症状进行性加重 ,关节功能多无明显受限 ,易出现骨关节破坏。X线、CT、MRI检查有特征性表现 ,其中MRI是诊断髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的敏感性指标。结论 :髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎并不少见 ,典型者据临床表现及X线可作出诊断 ,必要时行MRI进一步明确诊断。 展开更多
关键词 髋关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 诊断 影像 病理 鉴别诊断
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学和病理学表现 被引量:18
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作者 范恒华 张伯勋 +2 位作者 伍骥 喻敏 虞攀峰 《医学影像学杂志》 2006年第5期495-499,共5页
目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学和病理学表现。方法:回顾分析20例经手术和病理证实的PVNS影像学和病理学资料,并进行总结。结果:①X线表现:20例中,关节间隙增宽3例和变窄7例;10例在髌骨上下囊区可见单个或多个... 目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学和病理学表现。方法:回顾分析20例经手术和病理证实的PVNS影像学和病理学资料,并进行总结。结果:①X线表现:20例中,关节间隙增宽3例和变窄7例;10例在髌骨上下囊区可见单个或多个密度增高的椭圆形或分叶形阴影;关节骨面破坏6例;②MRI表现中弥漫型9例,局灶型3例。弥漫型中可见关节腔积液,髌上囊中见低信号结节,交叉韧带表面有增厚的低信号滑膜覆盖,并见关节骨面破坏,病灶周围有硬化环。局灶型表现为单发性肿块。结论:膝关节PVNS的MRI表现具有特征性,与术中所见和病理大多相符,能够作出正确诊断。 展开更多
关键词 滑膜炎 色素沉着绒毛结节 膝关节 诊断 影像 病理
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膝关节置换与关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 被引量:24
8
作者 雷鹏飞 谢杰 +4 位作者 文霆 钟达 汪龙 杨序程 胡懿郃 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9077-9082,共6页
背景:外科治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎能够最大程度的切除病变滑膜,最大限度的恢复关节功能。目的:探讨人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率。方法:回顾性分析中南大学湘雅医... 背景:外科治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎能够最大程度的切除病变滑膜,最大限度的恢复关节功能。目的:探讨人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院骨科2006年12月至2011年12月收治的34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行手术治疗患者,治疗后病检均为弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎,其中24例患者行膝关节镜下滑膜切除,10例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者行人工全膝关节置换,治疗后根据病情行辅助放疗。膝关节镜下滑膜切除组采用Lysholm功能评分,人工全膝关节置换组采用美国膝关节协会评分,比较两组患者治疗前后膝关节功能,随访观察比较两组间的膝关节功能恢复情况及复发率。结果与结论:34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者均获有效随访,随访时间12-66个月,平均41.3个月。统计学分析结果表明关节镜下滑膜切除组治疗后膝关节Lysholm功能评分为(86.3±10.3)分,明显高于治疗前的(55.5±13.2)分(t=3.81,P=0.016,P<0.05)。人工全膝关节置换组美国膝关节协会评分由治疗前的(40.7±2.2)分提高到(90.2±1.1)分(t=6.27,P<0.01);关节镜下滑膜切除组美国膝关节协会评分由治疗前的(34.2±3.9)分提高到(80.8±1.9)分(t=16.58,P<0.01)。证实,关节镜下滑膜切除结合辅助放疗治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎可取得较好效果,人工全膝关节置换治疗晚期膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎可较好恢复膝关节功能,且复发率较低。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节学术探讨 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 全膝关节置换 关节镜 滑膜切除 关节功能 膝关节功能评分 复发率
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关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断价值 被引量:19
9
作者 陈建宇 刘庆余 +3 位作者 梁碧玲 沈君 叶瑞心 钟镜联 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期712-715,共4页
目的 探讨MRI在关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVNS)诊断中的价值。资料与方法 回顾性分析1 2例经病理证实的关节PVNS的MRI、X线平片和关节镜等影像资料 ,比较和评价PVNS的MRI信号特点 ,关节内结构侵犯、关节外侵犯和骨质侵蚀等征象... 目的 探讨MRI在关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVNS)诊断中的价值。资料与方法 回顾性分析1 2例经病理证实的关节PVNS的MRI、X线平片和关节镜等影像资料 ,比较和评价PVNS的MRI信号特点 ,关节内结构侵犯、关节外侵犯和骨质侵蚀等征象。结果  1 2例关节PVNS,8例MRI具有典型的含铁血黄素沉着 ,T1 WI和T2 WI呈等低信号。MRI可以准确显示X线平片难以显示的骨质侵蚀、关节内软骨和韧带侵蚀以及关节外侵犯的范围 ,对关节内关节软骨、半月板和交叉韧带侵蚀的显示和关节镜相当。结论 MRI在PVNS诊断中具有特征性的MRI信号及很高的诊断价值 ,可以取代诊断性的关节镜检查 ,MRI可准确评价PVNS在关节内外的侵犯范围 ,对指导手术。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 磁共振成像 诊断
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学表现 被引量:9
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作者 韩海伟 王玉辉 +1 位作者 尹明媛 徐海波 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期258-260,271,共4页
目的回顾性分析经病理学诊断确诊的11例色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的CT及MRI征象,以期进一步提高对该病的诊断率。方法收集2007年7月至2008年12月经病理学诊断确诊的PVNS患者11例(男5例,女6例... 目的回顾性分析经病理学诊断确诊的11例色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的CT及MRI征象,以期进一步提高对该病的诊断率。方法收集2007年7月至2008年12月经病理学诊断确诊的PVNS患者11例(男5例,女6例),所有患者均行MRI检查,其中2例患者除MRI检查外另行CT检查以期了解病变周围骨质情况。观察病灶的形态特征、MRI信号改变及与周围组织的关系。结果PVNS无明显性别差异,发病年龄为30~40岁,临床表现无特异性;典型PVNS由于病变内含有顺磁性的含铁血黄素颗粒而在T1WI/T2WI均表现为低信号;关节滑膜明显增厚,关节内尤其髌上囊积液;不典型PVNS病变内特征性含铁血黄素颗粒未见明显显示,仅表现为滑膜增生及关节积液;部分PVNS周边可见相邻关节骨质受侵蚀,骨髓水肿,呈稍长T1稍长T2信号;PVNS在CT上表现为不均匀软组织密度,相邻骨质可受侵蚀,但无明显特异性。结论MRI对PVNS有较大的诊断价值,除个别不典型的病例外,基本上术前可以确诊;CT检查能够确定病变对周边骨质的浸润情况。术前进行关节腔穿刺,可以明显提高该病诊断率。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 含铁血黄素颗粒 MRI CT 鉴别诊断
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膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗 被引量:8
11
作者 杨波 刘端 +4 位作者 林进 金今 翁习生 钱文伟 钱军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期234-239,共6页
目的比较开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的治疗效果。方法回顾性分析北京协和医院1994年3月至2013年10月手术治疗的有完整随访资料的膝关节弥漫型PVNS患者47例,所有患者根据手... 目的比较开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的治疗效果。方法回顾性分析北京协和医院1994年3月至2013年10月手术治疗的有完整随访资料的膝关节弥漫型PVNS患者47例,所有患者根据手术方式分为开放性手术组和关节镜手术组,其中开放性手术组17例(接受开放性滑膜切除术)、关节镜手术组30例(接受关节镜下滑膜切除术),两组术后常规放疗。术后平均随访时间(15.7±16.3)个月(10~30个月),记录所有患者手术前及末次随访时的关节活动度、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分和Lysholm评分以及两组患者复发率,比较两组患者治疗效果和复发率。结果随访期间共8例患者复发,复发率17.0%;其中开放性手术组3例复发,复发率17.6%;关节镜手术组5例复发,复发率16.7%;两组复发率比较差异无统计学意义。开放性手术组末次随访和术前的膝关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分分别为(97.5±14.3)°和(69.7±12.6)°,(74.5±6.1)和(38.6±5.4)分,(77.5±5.8)和(42.4±4.6)分,关节镜手术组末次随访和术前的膝关节活动度、IKDC评分以及Lysholm评分分别为(128.6±13.9)°和(64.9±13.2)°,(87.4±6.7)和(37.2±4.9)分,(86.2±6.2)和(41.9±5.3)分,末次随访均较术前显著增加(P均〈0.05),关节镜手术组末次随访的关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分均较开放性手术组显著增加,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗弥漫型PVNS的复发率相当,但后者膝关节活动度、膝关节功能评分显著高于前者,所以关节镜治疗膝关节弥漫型PVNS是一个较好的选择。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 开放性滑膜切除术 关节镜下滑膜切除术 膝关节
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弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎20例临床分析 被引量:8
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作者 刘淑坤 王清 +3 位作者 任作群 王高举 李忠 鲁晓波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期223-225,共3页
[目的]为提高色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的早期诊治,减少误诊与术后复发/或关节功能障碍。[方法]1970~2004年采用关节滑膜切除手术19例、关节镜治疗1例,就诊年龄4~77岁,平均29.5岁;男12例,女8例,其中16例有一次或多次损伤后功能... [目的]为提高色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的早期诊治,减少误诊与术后复发/或关节功能障碍。[方法]1970~2004年采用关节滑膜切除手术19例、关节镜治疗1例,就诊年龄4~77岁,平均29.5岁;男12例,女8例,其中16例有一次或多次损伤后功能障碍(16/20占80%)。结合相关文献学习讨论。[结果]随防3~24年(平均10年)20例疗效观察:优10例,良5例,可5例,差0例。其中6例多次复发,3例功能障碍是因滑膜切除过多或绒毛结节已侵蚀、破坏关节软骨面致关节周围广泛黏连或发生骨性融合。[结论](1)在门诊骨科以骨关节肿痛来就诊的病人约占骨关节外科的1/4~1/3。由于症状体征无特异性,20%的病人常忽略曾有外伤史,又缺乏X线片或血生化检查的特征性表现,故难以早期明确诊断。多用消炎、镇痛等处方对症处理,部分病例可获有效缓解。(2)对2~4周诊治无效,症状反复发作,且逐日加重的关节肿痛,或出现功能障碍时,常规X线片及血生化检查有助于排除与PVNS相关或不相关的其他病变,而选择针对性很强的合理治疗措施。(3)病程在3~6个月以上的中、晚期患者,无论是结节性或弥漫性PVNS首选关节镜进行准确的诊治,是目前微创高效的高科技诊治手段。(4)对复发病例,且经病检诊断明确的患者应作MRI,可显示病灶范围和相邻组织结构的损害程度,可以有针对性的再做关节镜治疗/或其他高科技手段配合,目的是消灭病灶,尽早康复,预防恶变。(5)对术后病人追踪随访观察,配合理疗及中西药物是促进完全康复,重返工作岗位不可缺少的重要手段。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 诊断 治疗
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髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊治 被引量:7
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作者 范里 陶海鹰 +1 位作者 彭昊 刘世清 《中国骨伤》 CAS 2005年第1期55-56,共2页
关键词 髋关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 增生 PVS 不典型 多发 进行性 缺乏 手段 黄色
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎常规切开与关节镜手术疗效分析 被引量:8
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作者 常彦海 徐洪海 +3 位作者 罗振群 凌鸣 刘宗智 刘时璋 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第12期9-11,共3页
目的 分析两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVS)的疗效。方法 回顾性总结 2 3例PVS患者的治疗经过 ,其中早期 10例PVS患者采用常规切开方法 ,后期有 13例采用关节镜手术 ,观察滑膜的形态并完全切除增生的滑膜组... 目的 分析两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVS)的疗效。方法 回顾性总结 2 3例PVS患者的治疗经过 ,其中早期 10例PVS患者采用常规切开方法 ,后期有 13例采用关节镜手术 ,观察滑膜的形态并完全切除增生的滑膜组织。比较术后病情改善和后期处理措施。结果 所有病例早期症状均改善 ,关节镜术后膝关节活动度明显优于常规切开手术。但术后 6个月~ 2年 ,均有多例复发 ,行 2次手术。结论 对于早中期PVS患者 ,关节镜手术具有创伤小、关节功能恢复快和并发症少的优点 ;对滑膜重度增生者 ,宜尽早施行开放切除手术。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 手术 关节镜 膝关节
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关节镜下治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析 被引量:8
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作者 顾强荣 王黎明 +2 位作者 桂鉴超 宋华荣 黄河 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期826-829,共4页
目的:膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)常采用开放手术的方法进行治疗,但是开放手术难以彻底切除滑膜,且术后常会造成膝关节的屈伸功能障碍。文中在关节镜下治疗膝关节弥漫性PVNS,探讨其方法和疗效。方法:2004年9月至200... 目的:膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)常采用开放手术的方法进行治疗,但是开放手术难以彻底切除滑膜,且术后常会造成膝关节的屈伸功能障碍。文中在关节镜下治疗膝关节弥漫性PVNS,探讨其方法和疗效。方法:2004年9月至2007年11月用刨刀联合等离子刀在关节镜下对17例膝关节弥漫性PVNS患者进行滑膜全切。在常规入路基础上,建立跨后纵隔入路对后关节囊的滑膜进行切除,术后随访并用改良的Ogilvie-Harris评分标准评价临床疗效。结果:所有病例随访平均28.4个月(6-45个月),关节肿痛等自觉症状均未见复发,术前评分平均为2.53分,术后6月平均为12.41分,其中优12例,良3例,中2例,优良率达88.2%。结论:关节镜手术创伤小、恢复快,是目前治疗弥漫性PVNS的首选方法。 展开更多
关键词 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜 滑膜切除术
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析 被引量:23
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作者 郑卓肇 范家栋 +1 位作者 谢敬霞 孙忠强 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期720-722,共3页
目的 分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。资料与方法 回顾 7例经病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎 ,总结其MRI表现。结果 色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要表现为滑膜不规则结节状增生、增生的滑膜和结节内沉着含铁血黄素、关节... 目的 分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。资料与方法 回顾 7例经病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎 ,总结其MRI表现。结果 色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要表现为滑膜不规则结节状增生、增生的滑膜和结节内沉着含铁血黄素、关节积液、邻近骨侵蚀。结论 滑膜不规则结节状增生和含铁血黄素沉着为色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断的主要依据 。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 磁共振成像 X线平片
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关节镜手术与传统切开手术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎疗效分析 被引量:7
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作者 沈生军 李得春 +1 位作者 米明珊 王登文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期875-876,共2页
[目的]探讨两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的优缺点。[方法]回顾性总结28例患者的治疗经过及效果,采用传统切开治疗16例,关节镜下治疗12例。[结果]术前Lysholm膝关节功能评分结果为关节镜组(36.09±5.35... [目的]探讨两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的优缺点。[方法]回顾性总结28例患者的治疗经过及效果,采用传统切开治疗16例,关节镜下治疗12例。[结果]术前Lysholm膝关节功能评分结果为关节镜组(36.09±5.35)分,切开组(35.76±4.63)分;国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分结果为关节镜组(59.37±5.20)分,切开组(58.46±4.90)分;最后随访时Lysholm膝关节功能评分结果为关节镜组(88.41±5.61)分,切开组(78.36±5.17)分;IKDC膝关节功能主观评分结果为关节镜组(89.62±4.20)分。切开组(79.32±5.30)分(P〈0.01)。关节镜组与切开组相比,手术时间、引流量、出血量、住院时间及屈膝90°所需时间均明显减少(P〈0.01)。关节镜下治疗PVS优良率为83.3%,传统切开手术治疗PVS优良率为75.0%;术后随访6个月~5a,两组均有复发病例。[结论]关节镜手术具有创伤小、并发症少、准确观察病变范围和钳取病理组织以及术后关节功能恢复快的优点。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜手术 切开手术
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膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗探讨 被引量:4
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作者 李卫平 黄建荣 +3 位作者 林道贤 刘尚礼 代亮 宋富强 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第20期1853-1854,共2页
摘要:目的探讨关节镜下诊治膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对18例膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗,其中11例应用刨削器,7例应用刨削器加射频技术进行滑膜切除.术... 摘要:目的探讨关节镜下诊治膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对18例膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗,其中11例应用刨削器,7例应用刨削器加射频技术进行滑膜切除.术后进行追踪观察,评定疗效。结果所有患者均行关节镜下滑膜切除、关节腔清理术,11例应用刨削器手术的患者中6例需再次行开放性滑膜大部分切除术,1例再次关节镜手术;7例应用刨削器加射频技术的患者6例经14~42个月追踪复查未见复发,关节功能良好,1例需再次关节镜手术。结论应用关节镜下刨削器结合射频技术全关节腔滑膜切除治疗弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎是行之有效的方法.具有操作简单、损伤少、恢复快的优点,近期疗效佳。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 治疗
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的微创治疗 被引量:5
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作者 段小军 杨柳 +2 位作者 陈光兴 郭林 杨延伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第7期648-650,共3页
目的探讨单独或联合关节镜微创手术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断和治疗价值。方法2002年1月~2006年4月,对38例关节镜下诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(其中5例为院外手术后复发病例)常规行滑膜切除术,囊外病灶较大者... 目的探讨单独或联合关节镜微创手术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断和治疗价值。方法2002年1月~2006年4月,对38例关节镜下诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(其中5例为院外手术后复发病例)常规行滑膜切除术,囊外病灶较大者辅助小切口开放手术完整切除病灶。样本全部送病理检查。术后常规放置引流管、局部冰敷和按计划功能锻炼。结果38例均为单膝手术,关节镜下滑膜明显增生呈特征性棕黄色,术后病理确诊,其中局灶性病灶20例,弥漫性滑膜炎18例;6例腘窝部位病灶较大而辅助开放手术。术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(60.4±6.1)分,术后1年时评分为(89.3±7.2)分。38例随访1~4年(平均2.1年),症状无复发,除2例院外开放手术后复发病例膝关节屈曲仅90°外,其余患者屈伸功能正常。结论关节镜手术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有较高的诊断价值,还可非常有效地处理关节内病变,对囊外病灶较大时应辅助小切口开放手术完整切除病灶以避免症状复发。 展开更多
关键词 膝关节 滑膜炎 色素沉着绒毛结节 治疗 关节镜
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术后放射治疗8例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎 被引量:5
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作者 周亚燕 李先明 +2 位作者 徐钢 李子煌 杨东 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1632-1634,共3页
目的探讨弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术后放射治疗的应用价值。方法共治疗弥漫型PVNS术后患者8例,照射范围包括整个关节和手术切口上下缘1~2 cm,剂量36~46 Gy,中位剂量44 Gy。结果随访12~52个月,中位随访时间25个月,无一... 目的探讨弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术后放射治疗的应用价值。方法共治疗弥漫型PVNS术后患者8例,照射范围包括整个关节和手术切口上下缘1~2 cm,剂量36~46 Gy,中位剂量44 Gy。结果随访12~52个月,中位随访时间25个月,无一例复发,优良率100%,疾病控制率100%,5例轻度关节功能障碍,均无放射治疗晚期并发症。结论放射治疗是预防弥漫型PVNS复发的一种安全和有效的治疗方法,但术后放射治疗的最佳照射剂量及照射范围还须进一步探讨。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 放射治疗 照射剂量
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