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腹股沟薄层血管化淋巴结皮瓣移植术治疗乳腺癌术后Ⅲ期上肢淋巴水肿的护理 被引量：2
1
作者 何英煜 蒙燕 +5 位作者 李繁荣 卓雪飘 石蓝霏 陆华 苏玉兰 游雪梅 《中国临床护理》 2023年第8期484-487,共4页
总结腹股沟薄层血管化淋巴结皮瓣移植术治疗乳腺癌术后Ⅲ期上肢淋巴水肿的护理经验。通过术前淋巴水肿综合消肿治疗,加强术后皮瓣血液循环评估及供区并发症观察,术后持续功能锻炼,实施“互联网+”个案管理和随访。11例患者移植的淋巴结... 总结腹股沟薄层血管化淋巴结皮瓣移植术治疗乳腺癌术后Ⅲ期上肢淋巴水肿的护理经验。通过术前淋巴水肿综合消肿治疗,加强术后皮瓣血液循环评估及供区并发症观察,术后持续功能锻炼,实施“互联网+”个案管理和随访。11例患者移植的淋巴结皮瓣均成活,术后未出现严重并发症,肢体水肿症状缓解,上肢功能恢复良好。 展开更多
关键词 薄层血管化淋巴结皮瓣移植术 乳腺癌 淋巴水肿 护理
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薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植联合反向淋巴显影在继发性上肢淋巴水肿手术中的应用 被引量：1
2
作者 廖晓明 蒋奕 +3 位作者 唐玮 杨华伟 姬逸男 韦莉颖 《组织工程与重建外科》 CAS 2022年第1期8-13,共6页
目的探讨薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植联合反向淋巴显影在继发性上肢淋巴水肿手术中的应用效果。方法2019年7月至2020年9月,应用吲哚菁绿、美蓝双染法引导的反向淋巴显影术,制备薄层游离血管化腹股沟淋巴结皮瓣,切取后移植于患侧上肢... 目的探讨薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植联合反向淋巴显影在继发性上肢淋巴水肿手术中的应用效果。方法2019年7月至2020年9月,应用吲哚菁绿、美蓝双染法引导的反向淋巴显影术,制备薄层游离血管化腹股沟淋巴结皮瓣,切取后移植于患侧上肢,治疗乳腺癌术后继发性淋巴水肿患者5例。皮瓣约10 cm×5 cm大小,平均厚度约0.7 cm,切取供区淋巴结约2~3枚,术后随访7~15个月。结果5例皮瓣存活良好,淋巴结均存活。术后随访显示,患肢臂围均于1.5个月后出现明显缩小,供区无并发症。结论联合反向淋巴显影技术完成的薄层血管化淋巴结游离皮瓣移植治疗继发性上肢淋巴水肿疗效优良,明显改善患肢臃肿外形。 展开更多
关键词 薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植 淋巴水肿 吲哚菁绿 反向淋巴显影 乳腺癌
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血管化淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的研究进展 被引量：2
3
作者 沈航崇 潘佳栋 王欣 《组织工程与重建外科》 CAS 2022年第1期45-48,共4页
下肢淋巴水肿的治疗是临床研究中的难点和重点。严重的下肢淋巴水肿对患者的生存质量影响极大。近年来,血管化淋巴结皮瓣移植作为一种新兴的手术方式,对重度下肢淋巴水肿具有较好的治疗效果。本文对血管化淋巴结皮瓣移植的作用机制、手... 下肢淋巴水肿的治疗是临床研究中的难点和重点。严重的下肢淋巴水肿对患者的生存质量影响极大。近年来,血管化淋巴结皮瓣移植作为一种新兴的手术方式,对重度下肢淋巴水肿具有较好的治疗效果。本文对血管化淋巴结皮瓣移植的作用机制、手术方式、辅助手段、常见并发症等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 淋巴水肿 血管化淋巴结 皮瓣移植
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血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗肢体淋巴水肿近期疗效 被引量：13
4
作者 李平 何波 +5 位作者 杨羿 王洪刚 秦本刚 朱庆棠 刘小林 顾立强 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期218-221,共4页
目的探讨通过血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的近期疗效。方法2014年6月至2016年6月．采用右侧血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣游离移植治疗Ⅱ，Ⅲ期下肢淋巴水肿6例．皮瓣大小2．5cm×8．0cm～3．5cm×10．0cm．受区... 目的探讨通过血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的近期疗效。方法2014年6月至2016年6月．采用右侧血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣游离移植治疗Ⅱ，Ⅲ期下肢淋巴水肿6例．皮瓣大小2．5cm×8．0cm～3．5cm×10．0cm．受区选择在足背侧，受区血管为胫前动脉及伴行静脉。术后进行随访。结果1例术后1d皮瓣坏死，改用淋巴管静脉吻合术；2例术后出现静脉危象，血管探查重新吻合静脉，皮瓣部分坏死，淋巴结成活，植皮闭合创面：其余3例移植皮瓣顺利成活。随访0．5～2．0年．患侧大腿及小腿周径分别减少1．0～6．5cm，术后未出现淋巴管炎发作．供区未发现并发症。结论应用血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗肢体淋巴水肿近期疗效较好．无明显并发症．是早、中期的下肢淋巴水肿可选择的治疗方法之一。 展开更多
关键词 淋巴水肿 血管化 淋巴结 移植 外科皮瓣
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血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的围手术期护理 被引量：5
5
作者 戴巧艳 何翠环 +5 位作者 黄小芬 胡蓉 彭明霞 李春艳 李平 杨羿 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期196-198,共3页
目的介绍血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿患者的围手术期护理管理。方法2014年6月至2016年6月,应用循证护理对6例行锁骨上窝带淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿患者进行规范的护理管理,内容包括:成立下肢淋巴水肿专项管理... 目的介绍血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿患者的围手术期护理管理。方法2014年6月至2016年6月,应用循证护理对6例行锁骨上窝带淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿患者进行规范的护理管理,内容包括:成立下肢淋巴水肿专项管理小组、规范肿胀肢体周径测量和肿胀肢体照片拍摄、规范体位、心理、饮食、皮肤护理、手法淋巴引流等护理措施;规范患者重要观察要点,如供区出血、神经损伤等病情变化、密切监测带淋巴结皮瓣的四项指标(包括颜色、温度、肿胀度、毛细血管反应)、出院指导和延续性护理。术后门诊、电话及微信随访。结果6例移植的淋巴结皮瓣均成活,术后未出现严重并发症,肢体水肿症状有缓解。术后随访6~24个月,6例水肿较术前减轻,周径减少1.0~6.5cm,下肢皮肤较术前柔软,无淋巴管炎发作。结论血管化锁骨上窝淋巴结皮瓣移植治疗下肢淋巴水肿的围手术期护理难度大,特别是术后皮瓣的血运观察。因此,围手术期正确、有效的护理管理和干预是手术成功的关键,能有效减少并发症的发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 下肢淋巴水肿 淋巴结移植 外科皮瓣 血管化 显微外科护理
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血管化组织瓣的研究
6
作者 展望 鲁开化 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1993年第4期253-256,共4页
将知名血管或含知名血管的筋膜、大网膜等组织移植于皮下组织中,或将游离皮片移植于含有丰富血运的筋膜、大网膜组织上使其血管再生,作为预制的轴型皮瓣进行带蒂转移或吻合血管移植,称为血管植入预构皮瓣或血管化皮瓣。
关键词 皮瓣 血管化 移植术 研究
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血管化淋巴结移植联合淋巴静脉吻合术治疗乳腺癌术后淋巴水肿的效果观察 被引量：4
7
作者 兰荣玉 张卫华 +4 位作者 韩林轩 吴晓飞 吴卓檀 覃杰 任晓平 《中华整形外科杂志》 CSCD 2023年第11期1183-1191,共9页
目的探讨血管化淋巴结移植(VLNT)联合淋巴静脉吻合术(LVA)治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法回顾性分析2021年7月至2022年7月在广西中医药大学附属瑞康医院修复重建显微外科接受治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者资料,根据治疗方... 目的探讨血管化淋巴结移植(VLNT)联合淋巴静脉吻合术(LVA)治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法回顾性分析2021年7月至2022年7月在广西中医药大学附属瑞康医院修复重建显微外科接受治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者资料,根据治疗方式分为LVA组和VLNT联合LVA组。所有患肢术前均进行吲哚菁绿(ICG)近红外淋巴成像检查。LVA组:根据ICG淋巴造影结果在患肢选取4~5个水平,Z形切开至皮下脂肪层,显微镜下行淋巴管与皮下小静脉端-端吻合或端-侧吻合。VLNT联合LVA组:在腋窝区域标记肱动脉和肱静脉分支位置;切取带旋髂浅血管蒂和4~5个淋巴结的腹股沟皮瓣;患肢腋窝区行旋髂浅血管蒂与肱动脉和肱静脉分支的端-端吻合;根据ICG淋巴造影行LVA,具体同LVA组。术后观察患肢皮肤软组织情况及VLNT联合LVA组皮瓣血运情况;手术前后分别测量患者上肢臂围周径(从腕部开始至腕上32 cm,每隔4 cm测量1次,共9个水平的周径)和上肢体积。采用SPSS 24.0进行数据处理和分析,计量资料数据用±s表示,同组手术前后的数据比较采用配对样本t检验,2组间比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入14例女性患者,每组各7例,均为单侧发病。术前2组患者年龄、病情分期、各水平患肢周径和患肢体积差异无统计学意义(P>0.05)。术后患肢皮肤软组织情况良好,无一例出现丹毒、蜂窝组织炎或淋巴管炎等并发症。VLNT联合LVA组患者皮瓣均顺利成活,术口愈合良好,皮瓣无感染、坏死等并发症。术后1年2组患者患肢周径和体积均较术前有不同程度改善,其中VLNT联合LVA组术后患肢(腕部、腕上4、8、12、16、20、24、28、32 cm水平)的周径较术前明显减小(P<0.01),LVA组术后患肢(腕部、腕上4、8、12、16、20 cm水平)的周径较术前明显减小(P<0.05);2组患肢体积均较术前显著缩小(P<0.05)。组间比较显示,VLNT联合LVA组患者术后患肢(腕上24、28和32 cm水平)周径减小程度及患肢体积缩小程度均较LVA组更显著(P<0.05)。结论乳腺癌术后的上肢淋巴水肿患者经治疗后均得到明显改善,相对于单纯LVA治疗,选择VLNT联合LVA治疗效果更佳。 展开更多
关键词 乳腺癌淋巴水肿 血管化淋巴结皮瓣移植 淋巴静脉吻合术 吲哚菁绿
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颏下动脉岛状瓣的解剖研究和临床应用进展 被引量：6
8
作者 陈健 江亮 朱又华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期85-89,共5页
1990年,Martin等首次用法语报道了颏下动脉岛状瓣(submental artery island flap,SMAIF)在头颈部缺损修复中的应用;1993年,该团队又以英语报道了其解剖学基础研究、切取方法和技巧以及临床应用情况;1995年,SMAIF被吴耀煌等率先引入国内[... 1990年,Martin等首次用法语报道了颏下动脉岛状瓣(submental artery island flap,SMAIF)在头颈部缺损修复中的应用;1993年,该团队又以英语报道了其解剖学基础研究、切取方法和技巧以及临床应用情况;1995年,SMAIF被吴耀煌等率先引入国内[1-2]。 展开更多
关键词 颏下动脉岛状瓣 带蒂组织瓣 穿支皮瓣 血管化淋巴结皮瓣
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妇科恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿的外科治疗进展 被引量：3
9
作者 程舸畅(综述) 唐举玉(审校) 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期230-235,共6页
妇科恶性肿瘤治疗技术的进步延长了患者的生存时间,但下肢淋巴水肿作为其手术并发症却严重影响了患者的健康及生活质量,妇科恶性肿瘤根治术后继发的下肢淋巴水肿近年来越来越受到关注。本文就其手术治疗进展进行综述,介绍各种术式的应... 妇科恶性肿瘤治疗技术的进步延长了患者的生存时间,但下肢淋巴水肿作为其手术并发症却严重影响了患者的健康及生活质量,妇科恶性肿瘤根治术后继发的下肢淋巴水肿近年来越来越受到关注。本文就其手术治疗进展进行综述,介绍各种术式的应用情况、适应证、存在问题及注意事项等,并提出其未来可能的发展方向。 展开更多
关键词 淋巴水肿 血管化淋巴结皮瓣移植 网膜淋巴结移植 淋巴静脉吻合术
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