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多轴向螺钉-棒椎弓根固定系统植入治疗寰枢椎损伤的特征 被引量:3
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作者 李孟军 许海宁 +3 位作者 褚秀成 李亮 吉旭彬 于锡欣 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第29期5705-5708,共4页
目的:总结应用多轴向钛螺钉-棒系统椎弓根钉植入技术治疗寰枢椎损伤的特点。方法:选择山东省东营市人民医院、加拿大脊柱外科中心、山东省立医院脊柱外科1999-01/2004-01治疗的寰枢椎损伤患者。应用后路多轴向钛螺钉-棒系统固定融合手... 目的:总结应用多轴向钛螺钉-棒系统椎弓根钉植入技术治疗寰枢椎损伤的特点。方法:选择山东省东营市人民医院、加拿大脊柱外科中心、山东省立医院脊柱外科1999-01/2004-01治疗的寰枢椎损伤患者。应用后路多轴向钛螺钉-棒系统固定融合手术治疗38例,固定位置为寰椎(C1)的双侧块和枢椎(C2)的椎弓根,并与46例采用关节突螺钉复合后方椎板下钢丝固定植骨融合进行对比分析。结果:84例患者全部进入结果分析。①治疗组脊髓损伤的治愈率和总有效率(治愈+有效)高于对照组,但差异无显著性(92%,85%,χ2=0.29,P>0.05)。②治疗组对椎动脉孔的入侵率明显低于对照组(5%,30%,χ2=6.99,P<0.05)。③治疗组对椎管的入侵率明显低于对照组(5%,28%,χ2=6.02,P<0.05)。④术后治疗组α角(寰枢椎角)为(26.8±5.42)°,对照组α角为(25.6±5.82)°,两组对比差异无显著性(t=1.27,P>0.05)。⑤治疗组1例轻度错位(≤7mm),1例神经轻度放射痛,术后5个月取出内固定后消失,余无固定松动、椎动脉损伤、神经压迫征发生,3个月融合28例,6个月全部融合。对照组4例出现骨折所致不稳,3例半脱位,5例不融合,6例神经痛。结论:对急性寰、枢椎损伤患者进行C1双侧块和C2椎弓根后路多轴向钉-棒系统固定融合手术治疗方法简单、易于避开椎动脉,定位准确,直视下进行操作,安全性高,固定可靠。 展开更多
关键词 多轴向螺钉-系统 寰枢椎 骨折脱位 外科学
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颅颈交界区后路钉棒系统内固定技术应用的初步报告 被引量:9
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作者 陈赞 张贤鹏 +1 位作者 菅凤增 凌锋 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2009年第4期333-336,共4页
目的介绍27例颅颈交界区失稳后路钉棒系统内固定治疗的临床初步经验。方法2004年5月至2007年12月采用C2椎弓根至C1侧块枕骨螺钉内固定27例患者,男15例,女12例,年龄19~68岁,平均38岁;各种原因引起C1~C2半脱位21例,因颅底凹陷症经口腔... 目的介绍27例颅颈交界区失稳后路钉棒系统内固定治疗的临床初步经验。方法2004年5月至2007年12月采用C2椎弓根至C1侧块枕骨螺钉内固定27例患者,男15例,女12例,年龄19~68岁,平均38岁;各种原因引起C1~C2半脱位21例,因颅底凹陷症经口腔切除齿状突1例,外伤导致C1~C2脱位1例,斜坡脊索瘤经口腔切除手术前3例,椎管内神经纤维瘤病导致环枕关节破坏1例。术后均行CT扫描观察螺钉位置,通过比较术前术后日本矫形协会评分(JOA)、钱氏线(CL)、寰椎齿突间隙(ADI)和延髓脊髓夹角(CMA),评价手术疗效。结果27例患者中手术后CT复查有2例患者两颗C2椎弓根螺钉穿破骨皮质,但未造成血管及神经的压迫,其余螺钉位置均较好;所有病例均形成良好骨性融合。随访3~36个月,1例临床症状较术前无变化,其余26例均改善。结论C2椎弓根至C1侧块枕骨螺钉技术可安全有效地用于颅颈交界区内固定。 展开更多
关键词 颅颈交界区 螺钉-钛棒系统
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