目的分析血流量、透析液流量在血液透析充分性方面的影响。方法择取本院于2013年7月至2016年6月收治的稳定性透析尿毒症患者58例。在患者接受初期血液透析治疗时,血流量为200 m L/min,透析液流量为500 m L/min;持续1个月后,血液透析治...目的分析血流量、透析液流量在血液透析充分性方面的影响。方法择取本院于2013年7月至2016年6月收治的稳定性透析尿毒症患者58例。在患者接受初期血液透析治疗时,血流量为200 m L/min,透析液流量为500 m L/min;持续1个月后,血液透析治疗中的血流量为300 m L/min,透析液流量为800 m L/min,其他药物治疗与透析参数恒定,持续1个月。对比患者血流量透析液流量提高前后的血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、尿素下降率(URR)、尿素氮清除率(Kt/V)以及血液透析充分率。结果血流量、血液透析量提高后,患者的URR、Kt/V水平明显高于提高前,即相应数据进行比较,组间存在与统计学意义要求相符的差异(P<0.05);但血流量、透析液流量提高后,患者的SCr、Hb、ALB水平与提高前对比,相应数据值基本等同,即组间差异P>0.05,无统计学意义;血流量、透析流量提高后,患者的血液透析充分率为91.38%,与血流量、透析流量提高前的68.97%进行对比,组间差异明显,即P<0.05,存在统计学意义。结论对于常规透析缺乏充分性的患者,可以采取300 m L/min的血流量以及800 m L/min的透析液流量,对其行维持性血液透析。展开更多
血液透析是治疗终末期肾脏病患者最有效的措施之一［1］，充分透析可以提高患者的长期生存率，降低死亡率，改善生活质量。透析充分性是评价透析效果及决定维持性血液透析患者预后的重要指标［2］。临床上用来评价透析充分性的指标［3...血液透析是治疗终末期肾脏病患者最有效的措施之一［1］，充分透析可以提高患者的长期生存率，降低死亡率，改善生活质量。透析充分性是评价透析效果及决定维持性血液透析患者预后的重要指标［2］。临床上用来评价透析充分性的指标［3］很多，但最常用和公认的是尿素清除指数（ Kt／V ），Kt／V值越高，说明透析越充分。而在线尿素清除率监测器（ on - line clearance monitoring，OCM［4］）是德国Fresenius公司为临床应用而开发的在线血液透析充分性监测方法，该方法具有实时监测、简单可操作并且无创经济等优点。提高透析液流量是通过改变膜两侧溶质的浓度及传递的速度而提高透析的效率。2013年开始我们采用不同透析液流量透析，同时利用费森尤斯4008S的OCM，即实时监测其Kt／V值，以评价其对血透充分性的相关性效果，现将结果报告如下。展开更多
文摘目的分析血流量、透析液流量在血液透析充分性方面的影响。方法择取本院于2013年7月至2016年6月收治的稳定性透析尿毒症患者58例。在患者接受初期血液透析治疗时,血流量为200 m L/min,透析液流量为500 m L/min;持续1个月后,血液透析治疗中的血流量为300 m L/min,透析液流量为800 m L/min,其他药物治疗与透析参数恒定,持续1个月。对比患者血流量透析液流量提高前后的血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、尿素下降率(URR)、尿素氮清除率(Kt/V)以及血液透析充分率。结果血流量、血液透析量提高后,患者的URR、Kt/V水平明显高于提高前,即相应数据进行比较,组间存在与统计学意义要求相符的差异(P<0.05);但血流量、透析液流量提高后,患者的SCr、Hb、ALB水平与提高前对比,相应数据值基本等同,即组间差异P>0.05,无统计学意义;血流量、透析流量提高后,患者的血液透析充分率为91.38%,与血流量、透析流量提高前的68.97%进行对比,组间差异明显,即P<0.05,存在统计学意义。结论对于常规透析缺乏充分性的患者,可以采取300 m L/min的血流量以及800 m L/min的透析液流量,对其行维持性血液透析。
文摘血液透析是治疗终末期肾脏病患者最有效的措施之一［1］，充分透析可以提高患者的长期生存率，降低死亡率，改善生活质量。透析充分性是评价透析效果及决定维持性血液透析患者预后的重要指标［2］。临床上用来评价透析充分性的指标［3］很多，但最常用和公认的是尿素清除指数（ Kt／V ），Kt／V值越高，说明透析越充分。而在线尿素清除率监测器（ on - line clearance monitoring，OCM［4］）是德国Fresenius公司为临床应用而开发的在线血液透析充分性监测方法，该方法具有实时监测、简单可操作并且无创经济等优点。提高透析液流量是通过改变膜两侧溶质的浓度及传递的速度而提高透析的效率。2013年开始我们采用不同透析液流量透析，同时利用费森尤斯4008S的OCM，即实时监测其Kt／V值，以评价其对血透充分性的相关性效果，现将结果报告如下。
