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游离三碘甲状腺原氨酸与乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度及预后关系
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作者 赵海燕 侯瑞军 +1 位作者 洪伟 苏峰 《传染病信息》 2025年第1期16-21,共6页
目的分析乙型肝炎肝硬化患者甲状腺激素水平的特点,探讨游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)与乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度及预后的关系。方法将徐州医科大学附属宿迁医院2016年1月至2022年6月住院治疗、病历资料完整... 目的分析乙型肝炎肝硬化患者甲状腺激素水平的特点,探讨游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)与乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度及预后的关系。方法将徐州医科大学附属宿迁医院2016年1月至2022年6月住院治疗、病历资料完整且完成随访的420例乙型肝炎肝硬化患者纳入研究。分析乙型肝炎肝硬化患者甲状腺激素水平与Child-Pugh评分和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分之间的相关性。比较乙型肝炎肝硬化死亡组与存活组间甲状腺激素水平的差异。Cox回归分析与乙型肝炎肝硬化死亡相关的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FT3对乙型肝炎肝硬化死亡的预测价值,Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析患者长期生存情况。结果乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中低T3和低FT3的发生率明显增高。甲状腺激素FT3、T3、T4、TSH与MELD评分、Child-Pugh评分呈负相关。乙型肝炎肝硬化患者死亡组FT3为3.46(2.96,4.33)pmol/L,低于存活组[4.59(3.95,5.14)pmol/L],(z=-6.374,P=0.000);死亡组T3为1.35(1.10,1.70)nmol/L,低于存活组[1.77(1.51,2.04)nmol/L],(z=-5.583,P=0.000)。单因素Cox回归分析和多因素Cox回归分析FT3与乙型肝炎肝硬化患者死亡相关。FT3预测乙型肝炎肝硬化患者1年,2年,3年,4年,5年及总死亡患者的ROC曲线下面积及(95%可信区间)分别为0.787(0.712,0.862),0.750(0.677,0.822),0.743(0.675,0.811),0.758(0.694,0.822),0.748(0.683,0.813),0.743(0.678,0.808),与MELD评分及Child-Pugh评分无明显差异。FT3<3.1 pmol/L组的患者的病死率明显高于FT3≥3.1 pmol/L组的患者,(Log-rank P=0.000)。结论血清FT3与乙型肝炎肝硬化严重程度相关,且其表达水平是乙型肝炎肝硬化患者长期预后的重要预测工具,具有一定临床意义。 展开更多
关键词 游离甲状腺 甲状腺功能 乙型肝炎 肝硬化 严重程度 预后
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脑钠肽、肌钙蛋白联合游离型三碘甲状腺原氨酸对高龄心力衰竭预后的预测价值
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作者 姚石云 朱凯敏 陈群 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期056-060,共5页
分析脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)联合游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)对高龄心力衰竭预后的预测价值。方法 选择2022年6月~2024年5月期间86例高龄心力衰竭患者作为研究对象,随访90d按照预后效果分为死亡组(n=25)和生存组(n=61)。对比两组... 分析脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)联合游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)对高龄心力衰竭预后的预测价值。方法 选择2022年6月~2024年5月期间86例高龄心力衰竭患者作为研究对象,随访90d按照预后效果分为死亡组(n=25)和生存组(n=61)。对比两组患者基线资料及血清BNP、cTnI、FT3,同时对两组患者比较单一BNP、cTnI、FT3及三者联合对高龄心力衰竭死亡的预测价值。结果 两组患者纽约心脏病协会分级(NYHY分级)对比,结果 分析具有统计学明显差异(P<0.05)。死亡组的BNP、cTnI水平显著高于生存组,FT3显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NYHA分级等级越高、BNP水平升高、cTnI水平升高是心力衰竭预后的危险因素,而FT3水平降低是保护因素。BNP、cTnI联合FT3检测能够更准确地预测高龄心力衰竭患者的预后,为临床决策提供了重要参考。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白 游离甲状腺 高龄心力衰竭 预后
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血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能 被引量:1
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作者 孙红艳 《中国民康医学》 2024年第8期125-127,131,共4页
目的:分析血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的100例脑梗死患者的临床资料,并根据北美症状性动脉内膜切除... 目的:分析血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))在脑梗死患者血管狭窄中的诊断效能。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的100例脑梗死患者的临床资料,并根据北美症状性动脉内膜切除术研究协助组(NASCET)狭窄测量标准,将不同脑血管狭窄程度患者分为重度狭窄组(n=48)与中轻度狭窄组(n=52),另选取100名同期健康体检者的临床资料,设为对照组。比较三组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平;采用双变量相关性tau-(K)分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测对脑梗死患者血管狭窄程度的诊断效能。结果:重度狭窄组TSH、FT_(4)水平均高于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组高于对照组,FT_(3)水平低于中轻度狭窄组、对照组,且中轻度狭窄组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);双变量相关性tau-(K)分析结果显示,血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关(r>0,P<0.05),血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者脑血管狭窄的AUC分别为0.815、0.810、0.815、0.895,且联合检测的诊断效能高于三者单项检测的诊断效能。结论:血清TSH、FT_(4)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈正相关,血清FT_(3)水平与脑梗死患者血管狭窄程度呈负相关;血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平单项及联合检测诊断脑梗死患者血管狭窄程度的效能高于三者单项检测的诊断效能。 展开更多
关键词 脑梗死 甲状腺激素 游离甲状腺 血清游离甲状腺
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老年男性2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与左心室舒张功能不全相关
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作者 缪婕 王巍 +2 位作者 赵雅洁 张凤如 沈琳辉 《诊断学理论与实践》 2024年第2期155-161,共7页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者的甲状腺激素水平与其左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)间的相关性。方法:选取2020年1月至2021年11月在我院老年病科住院的208例老年男... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者的甲状腺激素水平与其左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)间的相关性。方法:选取2020年1月至2021年11月在我院老年病科住院的208例老年男性T2DM患者(≥60岁),根据超声心动图组织多普勒及血流多普勒结果,参照2020年《超声心动图评估心脏收缩和舒张功能临床应用指南》将其分为LVDD组(112例)和左心室舒张功能正常对照组(对照组,96例),比较2组间的基线资料、甲状腺激素水平、超声心动图指标。再根据游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))四分位数水平,将全部患者分为F1组(2.43 pmol/L<FT_(3)≤3.30 pmol/L,52例)、F2组(3.31 pmol/L<FT_(3)≤3.78 pmol/L,52例)、F3组(3.79 pmol/L<FT_(3)≤4.65 pmol/L,52例)、F4组(4.66 pmol/L<FT_(3)≤6.01 pmol/L,52例),比较4组间的基线资料和超声心动图指标。采用Pearson相关分析观察FT_(3)与超声指标间的相关性,用多因素logistic回归分析FT_(3)与LVDD间的关系,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估FT_(3)和logistic回归模型诊断LVDD的效能。结果:老年男性T2DM患者中,LVDD组较对照组FT_(3)水平降低[(3.51±0.24)pmol/L比(4.72±0.33)pmol/L,P<0.01]。根据FT_(3)水平四分位数分组,4组间的LVDD百分比(P<0.01)、超声心动图参数二尖瓣口舒张早期血流峰值速度E峰与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度e’峰比值(E/e’)(P<0.01)差异均有统计学意义。Pearson相关分析显示,FT_(3)水平与E/e’、左房最大容积指数(left atrial volume index,LAVI)呈显著负相关(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,随着老年男性T2DM患者的FT_(3)水平递减,其发生LVDD的风险逐渐增加(F3组OR=2.29;F2组OR=3.36;F1组OR=4.95,P均<0.05)。年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平、糖尿病病程、FT_(3)水平进入Logistic回归分析模型,ROC曲线分析显示,FT_(3)和Logistic回归分析模型诊断LVDD的曲线下面积为0.742和0.858;FT_(3)的临界值取3.37 pmol/L时,其提示患者出现LVDD的灵敏度为66.2%,特异度为75.0%。结论:老年男性T2DM患者的FT_(3)水平降低时,LVDD风险上升,检测FT_(3)可能有助于早期筛查LVDD。 展开更多
关键词 2型糖尿病 左心室舒张功能不全 游离甲状腺
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老年慢性心力衰竭患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征风险列线图模型的建立
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作者 冯小利 李振华 +2 位作者 陈慧敏 谢文志 陈力量 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期844-852,共9页
【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征(LTS)的临床特点及可能的危险因素,建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为LTS组107例和非... 【目的】本研究探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生低三碘甲状腺原氨酸综合征(LTS)的临床特点及可能的危险因素,建立预测LTS的列线图模型。【方法】回顾性分析老年CHF患者291例,根据患者入院后检测的甲状腺功能,将其分为LTS组107例和非LTS组184例。收集所有研究对象的一般信息资料和生化指标,同时对可能引起LTS的危险因素中的数值变量(除年龄)均采用中位数进行分组。采用卡方检验对各变量进行统计分析,多因素回归模型分析老年CHF患者合并LTS的独立危险因素并建立列线图模型。采用C指数、校准曲线及受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型进行评估。【结果】血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与LTS发生呈正相关(OR值分别为1.893、2.356、1.021、1.815,P<0.05),而血清白蛋白(Alb)与LTS呈负相关(OR=0.412,P<0.05),即血清Alb水平越低,LTS越容易发生,将上述具有统计学意义的变量引入列线图后,其C指数为0.807[95%CI=(0.757,0.856)];内部验证的校准曲线表明此预测模型的校准度良好;ROC曲线分析显示此预测模型的区分度良好。【结论】老年CHF患者血清Scr、CRP、IL-6、Alb及心功能分级可能是LTS发病的危险因素;血清Alb可能是LTS发病的保护因素。基于以上多种危险因素构建的预测老年CHF患者发生LTS的列线图模型,具有较好的区分度和准确度,可为临床个体化防治提供指导。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 甲状腺综合征 血清白蛋白 危险因素 列线图
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重症监护室新型冠状病毒感染者游离甲状腺三碘原氨酸水平与淋巴细胞计数独立相关
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作者 刘威鹏 杨正飞 +2 位作者 李祖勇 唐俊鹏 郑光辉 《岭南急诊医学杂志》 2024年第1期8-10,14,共4页
目的:探究重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数的相关性。方法:回顾性分析2022年11月08日~2023年5月31日期间收治于中山大学孙逸仙纪念医重症监护室的122例新冠感染者的临床及实验室资料,观察终点为患者出院或死亡,其中医嘱... 目的:探究重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数的相关性。方法:回顾性分析2022年11月08日~2023年5月31日期间收治于中山大学孙逸仙纪念医重症监护室的122例新冠感染者的临床及实验室资料,观察终点为患者出院或死亡,其中医嘱出院患者纳入预后良好组,院内死亡或签字放弃治疗出院患者纳入预后不良组。分析两组患者临床及实验室资料,行甲状腺相关指标与淋巴细胞计数相关性分析。最后用二元logistics回归分析,预测患者获得预后不良的概率来拟合模型,得出独立影响预后的危险因素。结果:预后不良组的患者入院后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、APACHE II评分、SOFA评分、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、D-二聚体(D-Dimer)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)均显著高于预后良好组患者。但是,白蛋白(ALB)浓度、淋巴细胞(LYM)计数、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)浓度、促甲状腺素(TSH)浓度均低于预后良好组,甲状腺功能中FT3水平与淋巴细胞计数独立相关,患者的NLR、SOFA评分、APACHE II评分为患者预后不良的独立危险因素,预测模型准确度约86.1%。结论:重症监护室新冠感染者的FT3水平与淋巴细胞计数呈独立的正相关。NLR的升高与患者不良预后相关,是重症监护室新冠感染者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症监护室 新型冠状病毒感染 游离甲状腺 淋巴细胞计数
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B型钠尿肽联合总三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素对急性心肌梗死患者心力衰竭的预后诊断价值
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作者 张晓东 刘治国 +1 位作者 安慧仙 方东 《山西医药杂志》 CAS 2024年第14期1066-1070,共5页
目的探讨B型钠尿肽(BNP)联合总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)对急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)的预后诊断价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年3月收治的300例AMI合并HF患者临床资料,出院后随访1年,根据预后情况分... 目的探讨B型钠尿肽(BNP)联合总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)对急性心肌梗死(AMI)患者心力衰竭(HF)的预后诊断价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年3月收治的300例AMI合并HF患者临床资料,出院后随访1年,根据预后情况分为预后良好组(169例)及预后不良组(141例),检测BNP、TT3、FT4水平并对比,比较2组患者基本资料,经多因素Logisitic回归分析AMI合并HF患者预后不良的危险因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线评估BNP、TT3、FT4及联合诊断预后的价值。结果预后不良组年龄≥60岁占比、吸烟史占比、糖尿病史占比、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级占比、心界扩大占比、未服用过抗凝药物占比、BNP水平均高于预后良好组,TT3、FT4水平低于预后良好组(P<0.05);经过ROC曲线证实,血清BNP、TT3、FT4可联合用于AMI合并HF患者预后不良预测,面积分别为0.908、0.831、0.787、0.990,P均<0.05;Logisitic回归模型中,发现年龄≥60岁、有吸烟史、糖尿病史、NYHA分级为Ⅳ级、心界扩大、未服用过抗凝药物、BNP≥304.146 pg/ml、TT3<0.865 nmol/L、FT4<13.159pmol/L均是导致AMI合并HF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清BNP、TT3、FT4水平与AMI合并HF患者病情密切相关,检测其水平对AMI合并HF患者预后评估具有一定价值,三者联合检测能提高对AMI合并HF患者预后的评估价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 B型钠尿肽 游离甲状腺 游离甲状腺
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基于重症监护医学信息数据库-Ⅳ分析低三碘甲状腺原氨酸综合征与脓毒症患者病死率的相关性
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作者 徐跃文 陈福进 +1 位作者 赵晶晶 姚莉 《临床内科杂志》 CAS 2024年第3期179-183,共5页
目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_(3))综合征对脓毒症患者病情严重程度及预后的影响。方法纳入重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中的脓毒症患者963例,根据T_(3)水平将其分为低T_(3)组488例(T_(3)<80 ng/dl)及非低T_(3)组475例(T_(3... 目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T_(3))综合征对脓毒症患者病情严重程度及预后的影响。方法纳入重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中的脓毒症患者963例,根据T_(3)水平将其分为低T_(3)组488例(T_(3)<80 ng/dl)及非低T_(3)组475例(T_(3)≥80 ng/dl)。收集所有患者的一般资料、合并症、实验室检查指标、危重度评分、入ICU 24 h内是否接受机械通气或肾脏替代治疗情况、预后情况并进行组间比较。采用局部加权回归(Lowess)拟合整体死亡率趋势的曲线。采用多因素logistic回归分析评估影响脓毒症合并低T_(3)综合征患者死亡的危险因素。构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型的预测效能,采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验对列线图模型的拟合度进行验证。结果低T_(3)组年龄、慢性心力衰竭、机械通气、肾脏替代治疗患者比例、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学评分(APS)Ⅲ、WBC计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血肌酐(SCr)、血乳酸(Lac)均显著高于非低T_(3)组,T_(3)、甲状腺素(T_(4))、游离甲状腺素(FT_(4))及氧合指数均显著低于非低T_(3)组(P<0.05)。低T_(3)组28 d死亡、365 d死亡、ICU死亡、院内死亡患者比例及入住ICU时间、住院时间均高于非低T_(3)组(P<0.05)。Lowess曲线分析结果显示,T_(3)水平越低,脓毒症患者28 d死亡率、365 d死亡率、ICU死亡率及院内死亡率越高。多因素logistic回归分析结果显示,低T_(3)水平、SOFA评分、APSⅢ及年龄均是脓毒症合并低T_(3)综合征患者的独立危险因素(P<0.05)。构建列线图预测模型并绘制预测模型ROC曲线,结果显示预测模型的预测效能优于各独立危险因素单独预测。H-L检验结果显示模型拟合度良好,具备较高的预测价值(P=0.119)。结论低T_(3)综合征与脓毒症患者死亡风险增加相关,T_(3)水平对其预后有重要的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺综合征 脓毒症 预后 重症监护医学信息数据库
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血清MMP-9联合游离三碘甲状腺原氨酸对急性ST段抬高型心肌梗死病人预后的预测价值 被引量:2
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作者 钱喆 张俊 叶加宝 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第24期4585-4591,共7页
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合甲状腺激素预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月于苏州市立医院东区住院的200例急性STEMI病人,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况将病... 目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合甲状腺激素预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月于苏州市立医院东区住院的200例急性STEMI病人,根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况将病人分为MACE组和对照组。采用多因素Logistic回归分析急性STEMI预后的独立危险因素;分析MMP-9和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与MACE其他危险因素的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MMP-9和FT3对急性STEMI病人MACE发生情况的预测价值,构建病人发生MACE的列线图预测模型并评价其效能。结果:心肌肌钙蛋白I(cTnI)≥0.3μg/L、白细胞计数(WBC)≥10×10^(9)/L、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥500.00 pg/mL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.65 mmol/L、MMP-9≥550.00μg/L、FT3<2.70 pmol/L均为急性STEMI病人发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。MMP-9与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈正相关(P<0.05),FT3与cTnI、WBC、NT-proBNP和LDL-C呈负相关(P<0.05)。血清MMP-9和FT3预测急性STEMI病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766和0.834,两者联合的AUC为0.882(P<0.001)。结论:血清MMP-9和FT3水平为急性STEMI病人发生MACE的独立影响因素,对急性STEMI病人预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 基质金属蛋白酶-9 游离甲状腺 主要不良心血管事件 预测价值
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血清三碘甲状腺原氨酸减低与急性脑卒中 被引量:1
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作者 李辉 杜晓莉 +3 位作者 杨颖慧 王文远 王肖肖 许蕾 《脑与神经疾病杂志》 2016年第4期220-223,共4页
目的探讨在急性脑卒中患者中,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)减低与卒中严重程度的关系。方法收集2015年5月至2015年10月在河北医科大学第二医院神经内科住院,首次发病,且发病在7d内的急性脑卒中患者(脑梗死或脑出血)82例为急性脑卒中组和同... 目的探讨在急性脑卒中患者中,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)减低与卒中严重程度的关系。方法收集2015年5月至2015年10月在河北医科大学第二医院神经内科住院,首次发病,且发病在7d内的急性脑卒中患者(脑梗死或脑出血)82例为急性脑卒中组和同期住院的非脑卒中患者36例为对照组。采集两组研究对象的一般资料,抽空腹血测定T3,行NIHSS评分。比较T3在两组中的差异,并分析T3和年龄,发病天数及NIHSS评分之间的关系。结果本研究共纳入118例,急性脑卒中82例(其中脑梗死患者72例,脑出血10例),对照组36例(其中眩晕11例,帕金森病4例,多发性神经炎18例,癫痫3例)。1T3减低在急性脑卒中组的发生率明显高于对照组(24.2%vs 5.6%,P<0.05);2T3减低在中老年组的发生率明显高于青年组(P<0.05);3平均发病天数在T3减低组和T3正常组之间差异无统计学意义(53.3h vs 52.17h,P>0.05);4T3减低在中-重度脑卒中(NIHSS≥8分)组的发生率显著高于轻度脑卒中组(NIHSS<8分)(18.03%vs 42.86%,P<0.05);5T3减低组的平均NIHSS评分显著高于T3正常组(8.65 vs 4.48,P<0.05),且T3与NIHSS评分呈负的线性相关(B=-3.222,P<0.05)。结论 T3减低发生于脑卒中急性期,多见于老年和中-重度脑卒中患者。T3越低,则NIHSS评分越高,神经功能受损程度越重,推测预后可能越差。 展开更多
关键词 急性脑卒中 血清甲状腺 NIHSS评分
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固相板酶免法测定人血清游离三碘甲状腺原氨酸
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作者 乔玲 李雪晶 +2 位作者 张墨玲 赵学勤 张镜宇 《天津医科大学学报》 2003年第4期472-474,共3页
目的 :探讨游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)的酶免疫测定法对于诊断甲状腺功能亢进和监测甲状腺激素补充治疗效果及预后情况的重要意义。方法 :采用聚苯乙烯96孔板作为固相载体 ,利用亲和纯化的兔抗T3 抗体和T3 - β-半乳糖苷酶标记物 ,建... 目的 :探讨游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)的酶免疫测定法对于诊断甲状腺功能亢进和监测甲状腺激素补充治疗效果及预后情况的重要意义。方法 :采用聚苯乙烯96孔板作为固相载体 ,利用亲和纯化的兔抗T3 抗体和T3 - β-半乳糖苷酶标记物 ,建立了固相板竞争法。结果 :可测范围为0.48~45.0ng/L ,灵敏度0.13ng/L ,平均批内变异系数为 (n=20)6.4 % ,平均批间变异系数为 (n=8)12.4% ,正常参考范围4.14±0.97ng/L。正常人与甲亢病人能明显分开。结论 :酶免法测定血清FT3,其灵敏度、精密度均达到放免水平 。 展开更多
关键词 游离甲状腺 酶免疫测定 竞争法
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合并低三碘甲状腺原氨酸综合征对急性脑梗死患者预后及认知功能的影响 被引量:10
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作者 徐珊瑚 蔡苗 +1 位作者 李雅国 倪姣娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期993-996,共4页
目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性脑梗死(ACI)患者预后及认知功能的影响。方法选取2010年9月—2012年12月入住浙江医院神经内科的首次ACI患者87例,发病时间在24 h内。检测患者血清甲状腺激素水平,根据T3水平,将患者分为低T3... 目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征对急性脑梗死(ACI)患者预后及认知功能的影响。方法选取2010年9月—2012年12月入住浙江医院神经内科的首次ACI患者87例,发病时间在24 h内。检测患者血清甲状腺激素水平,根据T3水平,将患者分为低T3组和正常T3组。同时在患者入院时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,随访30 d时采用改良Rankin量表(mRS)和简易智力状态检查量表(MMSE)分别进行卒中后躯体功能及认知功能评定。结果 87例ACI患者中,低T3组26例(29.9%),正常T3组61例(70.1%);前者入院时NIHSS评分高于后者〔(12.3±5.6)分与(6.2±5.5)分,P<0.05〕,疾病严重程度(轻、中、重度分别为3、17、6例)重于后者(轻、中、重度分别为36、20、5例,P<0.05)。随访30 d后,低T3组mRS评分高于正常T3组〔(3.8±1.3)分与(2.1±1.6)分,P<0.05〕,MMSE评分低于正常T3组〔(24.2±3.3)分与(26.1±3.4)分,P<0.05〕,预后不良、认知功能障碍发生率〔92.3%(24/26)和58.3%(14/24)〕均高于正常T3组〔42.6%(26/61)和32.8%(20/61),P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分、T3水平与ACI患者的预后存在回归关系(P<0.05);年龄、NIHSS评分、T3水平与ACI患者的认知功能存在回归关系(P<0.05)。结论 ACI患者急性期存在较大比例的低T3综合征,T3水平降低是患者预后不良及认知功能障碍的危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 甲状腺激素类 甲状腺综合征 预后 认知障碍
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急性心肌梗死患者的临床特点与低游离三碘甲腺原氨酸的相关性研究 被引量:4
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作者 黎娜 侯丕华 +4 位作者 申京波 李宪伦 叶小钧 张丽芳 崔超英 《中国医药导报》 CAS 2013年第19期60-62,65,共4页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特点与低游离三碘甲腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)的关系。方法选择2012年10月~2013年3月中日友好医院收治的AMI并行冠状动脉造影(coronary angiography,... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特点与低游离三碘甲腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)的关系。方法选择2012年10月~2013年3月中日友好医院收治的AMI并行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者共106例。收集研究对象的临床和CAG资料,对其进行回顾性研究。结果 106例患者中54例(50.9%)FT3减低,52例(49.1%)FT3正常。低FT3组和正常FT3组糖尿病的发生率分别为40.74%、19.23%(P=0.000);左室射血分数分别为(50.00±11.90)%、(56.67±12.84)%(P=0.045);血红蛋白分别为(129.27±19.31)、(139.64±17.99)g/L(P=0.041);与正常FT3组比较,低FT3组心功能差,KillipⅠ级患者比例少,KillipⅣ级患者比例多,梗死相关动脉多为前降支(left anterior descending,LAD),右冠状动脉病变少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AMI患者发生低FT3比例高,低FT3组糖尿病发生率高、心功能差、血红蛋白低、冠脉LAD病变多。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 游离甲腺水平 心功能 冠脉造影
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血液透析患者低三碘甲状腺原氨酸综合征与代谢性酸中毒的相关性研究 被引量:7
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作者 李晓帆 周晓霜 +2 位作者 薄天慧 李峻岭 赵海丹 《中国医药》 2020年第7期1049-1052,共4页
目的探讨血液透析患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与代谢性酸中毒的相关性。方法选取2017年9月至2018年9月北京大学首钢医院长期维持性血液透析的患者151例,根据T3水平将其分为正常T3组(77例)和低T3综合征组[74例,血清游离T3(FT3)<... 目的探讨血液透析患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与代谢性酸中毒的相关性。方法选取2017年9月至2018年9月北京大学首钢医院长期维持性血液透析的患者151例,根据T3水平将其分为正常T3组(77例)和低T3综合征组[74例,血清游离T3(FT3)<3. 5 pmol/L,游离甲状腺素正常且血清促甲状腺激素<4. 5 m IU/L],比较2组患者的血清碳酸氢根水平及其他生化指标,分析血液透析患者低T3综合征与代谢性酸中毒的相关性。结果低T3综合征组患者的血红蛋白、血清白蛋白、二氧化碳结合力(CO2CP)均低于正常T3组[(93±9) g/L比(110±9) g/L、(32±3) g/L比(39±4) g/L,(15. 6±2. 5) mmol/L比(21. 2±5. 8) mmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。低T3综合征组的总胆固醇明显高于正常T3组,差异有统计学意义[(5. 1±0. 9) mmol/L比(4. 0±0. 8) mmol/L,P <0. 01]。Pearson相关分析结果显示,CO2CP与FT3水平呈正相关(r=0. 495,P <0. 001),与总胆固醇、C反应蛋白以及校正血钙、血磷水平无明显相关性(r=-0. 091、0. 202、0. 048、0. 200,P=0. 831、0. 373、0. 673、0. 343)。结论在维持性血液透析的患者中,CO2CP与FT3呈正相关,血清碳酸氢根水平越低,FT3水平越低。 展开更多
关键词 甲状腺综合征 代谢性中毒 血液透析 血清氢钠
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血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平变化与年龄的相关性研究 被引量:4
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作者 胡皖平 刘瑞奎 《实用老年医学》 CAS 2019年第7期713-715,共3页
促甲状腺素(TSH)由垂体前叶分泌,其主要功能为调节甲状腺的活动,而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)则是由TSH控制分泌,医学上常常通过测定血清中的上述指标来诊断甲状腺功能是否异常和研究下丘脑—垂体—甲状腺反射轴... 促甲状腺素(TSH)由垂体前叶分泌,其主要功能为调节甲状腺的活动,而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)则是由TSH控制分泌,医学上常常通过测定血清中的上述指标来诊断甲状腺功能是否异常和研究下丘脑—垂体—甲状腺反射轴等[1]。 展开更多
关键词 游离甲状腺 甲状腺 游离甲状腺 血清 水平变化 相关性 年龄 垂体前叶
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注意力缺陷多动障碍患儿血清游离三碘甲状腺原氨酸及25羟维生素D水平分析 被引量:8
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作者 陈娟娟 马永能 彭秀娟 《检验医学与临床》 CAS 2019年第19期2871-2874,共4页
目的分析注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和25羟维生素D[25(OH)D]水平特征。方法选取48例ADHD患儿纳入观察组,选取60例健康体检儿童纳入对照组,以化学发光法检测血清25(OH)D和FT3、游离甲状腺素(FT4)、促... 目的分析注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和25羟维生素D[25(OH)D]水平特征。方法选取48例ADHD患儿纳入观察组,选取60例健康体检儿童纳入对照组,以化学发光法检测血清25(OH)D和FT3、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较。结果观察组血清25(OH)D水平明显低于对照组,FT3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FT4和TSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。56.25%的ADHD患儿FT3高于参考值上限,68.75%的患儿25(OH)D低于参考值下限。观察组男性患儿与女性患儿FT3、FT4、TSH和25(OH)D水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ADHD患儿FT3和25(OH)D水平存在一定异常,FT3和25(OH)D水平对该疾病的发生、发展可能存在影响。 展开更多
关键词 儿童注意力缺陷多动障碍 游离甲状腺 25羟维生素D
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血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素对甲状腺癌诊断价值分析 被引量:1
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作者 徐韶凯 李鹏 《医学检验与临床》 2023年第11期57-60,共4页
目的:探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020年3月-2023年6月我院收治的甲状腺癌患者60例为甲癌组,按照1∶1选例原则,另选取同期良性甲状腺结节患者60... 目的:探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)对甲状腺癌的诊断价值.方法:选取2020年3月-2023年6月我院收治的甲状腺癌患者60例为甲癌组,按照1∶1选例原则,另选取同期良性甲状腺结节患者60例为良性组.比较2组血清FT3、FT4、TSH水平,比较甲减、甲亢、甲功正常患者血清各指标水平,ROC分析血清各指标水平联合检测对甲状腺癌的诊断价值,并分析血清各指标不同水平发生甲状腺癌的危险度.结果:甲癌组血清FT3、FT4水平低于良性组,TSH水平高于良性组(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平比较:甲亢>甲功正常>甲减,TSH水平比较:甲亢<甲功正常<甲减(P<0.05);血清FT3、FT4、TSH水平联合诊断甲状腺癌的AUC为0.897,最佳预测敏感度、特异度分别为90.00%、8833%(P<0.05);FT3、FT4、TSH高水平患者发生甲状腺癌的危险度是低水平的0.154倍、0.116倍、3.565倍(P<0.05).结论:血清FT3、FT4、TSH表达水平在不同性质甲状腺结节中存在差异,联合检测对甲状腺癌具有一定诊断价值,可作为临床诊断甲状腺癌的辅助指标. 展开更多
关键词 游离甲状腺 游离甲状腺 甲状腺激素 甲状腺 诊断价值
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重度慢性心力衰竭患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与预后的相关性 被引量:1
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作者 李楠 陆金帅 张海燕 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1613-1616,1620,共5页
目的分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与重度慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法收集2014年4月至2015年1月于该院住院、纽约心脏病协会(NYHA)分级心功能Ⅳ级的CHF患者190例作为研究对象,并随访6个月,主要终点事件为全因死亡,次... 目的分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与重度慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法收集2014年4月至2015年1月于该院住院、纽约心脏病协会(NYHA)分级心功能Ⅳ级的CHF患者190例作为研究对象,并随访6个月,主要终点事件为全因死亡,次要终点事件为因心力衰竭加重住院或因心力衰竭死亡。分析入院FT3水平与CHF患者6个月预后的相关性。结果根据患者入院时FT3三分位水平将患者分为FT3<3.45pmol/L(63例)、3.45~4.71pmol/L(64例)、>4.71pmol/L(63例)3组。FT3 3.45~4.71pmol/L组糖尿病患病率、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平明显低于FT3<3.45pmol/L组和FT3>4.71pmol/L组。多因素COX回归分析显示,FT3 3.45~4.71pmol/L(HR=0.475,95%CI:1.181~4.631,P=0.019)是全因死亡的独立保护因素,NT-proBNP(HR=1.516,95%CI:1.103~5.443,P<0.01)和糖尿病(HR=2.116,95%CI:1.218~5.652,P=0.021)是全因死亡的独立危险因素;FT3 3.45~4.71pmol/L(HR=0.567,95%CI:0.198~0.896,P=0.023)是心力衰竭加重住院或因心力衰竭死亡的独立保护因素,NTproBNP(HR=1.643,95%CI:1.132~5.467,P<0.01)和糖尿病(HR=2.253,95%CI:1.198~5.451,P=0.031)是心力衰竭加重住院或因心力衰竭死亡的独立危险因素。结论 FT3 3.45~4.71pmol/L的重度CHF患者全因死亡风险最低,同时该水平FT3也是因心力衰竭加重住院或因心力衰竭死亡的独立保护因素。 展开更多
关键词 游离甲状腺 心力衰竭 全因死亡 慢性心力衰竭
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低三碘甲状腺原氨酸综合征与恶性肿瘤患者低蛋白血症严重程度的相关性研究 被引量:1
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作者 王永斌 邓智勇 +2 位作者 石洁 李信乐 黄燕妮 《检验医学与临床》 CAS 2021年第20期3013-3015,共3页
目的分析低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与恶性肿瘤患者低蛋白血症严重程度的相关性。方法回顾性分析2020年9-11月该院收治的恶性肿瘤患者106例,根据血清T3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平将其分为低T3组(74例... 目的分析低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与恶性肿瘤患者低蛋白血症严重程度的相关性。方法回顾性分析2020年9-11月该院收治的恶性肿瘤患者106例,根据血清T3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平将其分为低T3组(74例)和非低T3组(32例)。另选取同期健康体检者21例作为健康对照组。根据血清清蛋白水平,将全部127例研究对象分为正常清蛋白组(75例)、轻度低蛋白血症组(25例)、中度低蛋白血症组(25例)、重度低蛋白血症组(2例)。检测各组入院时血清甲状腺激素及血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血糖水平,分析低T3综合征与恶性肿瘤患者血清蛋白的相关性。结果低T3组、非低T3组和健康对照组T3、FT3、rT3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);低T3组总蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均低于非低T3组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关性分析显示,血清T3与低蛋白血症严重程度呈正相关(r=0.419,P<0.001);FT3与低蛋白血症严重程度呈正相关(r=0.684,P<0.001);rT3与低蛋白血症严重程度呈负相关(r=-0.541,P<0.001);TSH、T4、FT4与总蛋白、清蛋白、前清蛋白无相关性(P>0.05)。结论低T3综合征恶性肿瘤患者易发生低蛋白血症,血清T3、FT3水平与低蛋白血症严重程度呈正相关,rT3水平与低蛋白血症严重程度呈负相关。 展开更多
关键词 甲状腺综合征 蛋白血症 恶性肿瘤 相关性研究
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游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)时间分辨荧光免疫分析试剂盒的研制 被引量:2
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作者 王毅 何咏婷 +1 位作者 冯健明 刘银河 《分子诊断与治疗杂志》 2013年第5期328-332,共5页
目的研制一种游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)时间分辨荧光免疫分析(time-resolved fuoroimmunoassay,TRFIA)试剂盒。方法采用直接竞争法建立游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)检测TRFIA试剂盒(固相包被T3-复合物,与样本中的... 目的研制一种游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)时间分辨荧光免疫分析(time-resolved fuoroimmunoassay,TRFIA)试剂盒。方法采用直接竞争法建立游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)检测TRFIA试剂盒(固相包被T3-复合物,与样本中的FT3竞争结合DTTA-Eu3+标记的T3单克隆抗体),并对试剂盒各项指标进行评价。结果该试剂盒的有效检测浓度范围为1.5~70 pmol/L,分析灵敏度为不高于0.7 pmol/L,批内、批间的不精密度分别不高于8.2%与10.5%。与T4、FT4、反T3、反T4交叉反应率分别为:<0.01%、0.11%、<0.01%、<0.01%。稳定性试验表明试剂可以在2~8℃稳定一年,37℃稳定7d。用该试剂盒对500份正常人血清标本进行测试,统计该试剂盒的正常参考值范围是3.2~6.5 pmol/L。156份血清标本用本试剂盒与国外某知名品牌化学发光法试剂盒同时检测,其相关系数为0.992。结论试剂盒各项指标均达到临床检测要求,可考虑作为国外化学发光法同类产品试剂盒的替代产品。 展开更多
关键词 游离甲状腺 时间分辨荧光免疫分析 甲状腺功能
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