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血管内皮生长因子及其受体抑制剂相关性高血压病理生理机制及临床诊疗的研究进展 被引量：2
1
作者 张莉 夏彬凤 +3 位作者 黄慧慧 王茹 孔敏 尹霞 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期854-863,共10页
肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱... 肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱导的高血压作为其最常见的CTR-CVT,可能会限制和影响其应用并引起严重心血管疾病(CVD)。对应用VEGFIs治疗的肿瘤患者应密切监测血压,早期评估,优化管理,使患者获得最佳的抗肿瘤疗效和最低的CTRCVT风险。现就VEGFIs相关性高血压的临床表现、发病机制、诊断和治疗策略进行综述,旨在为临床医生更好地管理和应对VEGFIs相关性高血压提供参考。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 血管内皮生长因子及其受体抑制剂 血管内皮生长因子受体抑制剂 肿瘤治疗相关心血管毒性 高血压
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抗血管生成药物在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的非小细胞肺癌中的应用
2
作者 肖琪 王红 +1 位作者 李宏敏 兰海涛 《实用医院临床杂志》 2025年第1期91-95,共5页
目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52... 目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52例EGFR敏感突变的经EGFR-TKI治疗耐药的晚期肺腺癌患者的临床资料。在原有EGFR-TKI基础上联合安罗替尼治疗,探讨影响EGFR-TKI联合安罗替尼治疗疗效的因素。将无进展生存期1(PFS1)定义为从一线开始应用EGFR-TKI药物直到疾病出现进展(PD)的时间;将无进展生存期(PFS)定义为从接受EGFR-TKI治疗到联合安罗替尼治疗后出现进展(PD)的时间。结果 经EGFR-TKI治疗后,mPFS1为21个月(95%CI:16~27);EGFR-TKI联合安罗替尼治疗的mPFS为30个月(95%CI:24~36)。对PFS影响因素的单因素分析发现,吸烟史、初诊时EGFR突变位点及不同EGFR-TKI治疗方式的P值小于0.1,将这三个因素纳入多因素COX回归分析,显示不同EGFR-TKI治疗方式是影响PFS的重要影响因素(P<0.05)。结论 抗血管生成药物安罗替尼与EGFR-TKI联合应用,对于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的敏感突变晚期肺腺癌患者显示出良好的治疗效果,在临床实践中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 安罗替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗
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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗一线治疗表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析
3
作者 史健 王亚静 +2 位作者 侯冉 黄娅婕 段晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1383-1394,共12页
背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志... 背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志物和探索延长或逆转继发性耐药的优化治疗方案成为国内外研究重点。目的依据国内外文献数据系统评价EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库发布的有关EGFR-TKI联合化疗对比单药EGFR-TKI一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者疗效及安全性的随机对照试验,检索时间为建库至2023年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险,对无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及≥3级不良反应等数据收集和分析。基于基线临床特征进行亚组分析,使用RevMan 5.4.1版本进行数据统计分析。结果纳入符合条件的10项研究,共2029例患者,其中EGFR-TKI联合化疗组1049例患者,单纯EGFR-TKI组980例患者。Meta分析结果显示,与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.54,95%CI=0.49~0.60,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.59~0.79,P<0.00001)。与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可提高EGFR突变晚期NSCLC患者的ORR(OR=1.95,95%CI=1.57~2.42,P<0.00001)和DCR(OR=1.76,95%CI=1.13~2.74,P=0.01)。在伴随脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.42,95%CI=0.34~0.52,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.51~0.94,P=0.02)。在基线无脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.62,95%CI=0.53~0.72,P<0.00001)。EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的≥3级不良反应发生率高于单纯EGFR-TKI治疗(OR=4.25,95%CI=2.74~6.61,P<0.00001)。结论EGFR-TKI联合化疗可显著延长EGFR突变晚期NSCLC患者的一线PFS及OS,尤其是基线脑转移患者;但不良反应发生率增加,尤其是≥3级血液学相关毒副作用发生率,整体是安全可控的。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体突变 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗 META分析
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食管癌组织中表皮生长因子受体、血管内皮生长因子-C表达水平与临床病理特征及放疗敏感性的相关性分析
4
作者 张凯 杨峥 +4 位作者 饶石磊 余杰 崔博强 华松 王旸 《肿瘤基础与临床》 2025年第1期5-9,共5页
目的探讨食管癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)mRNA表达水平与临床病理特征相关性,并分析其对放疗敏感性的预测价值。方法选取2021年12月至2023年12月南阳市中心医院收治的102例食管癌患者为研究对象,经病... 目的探讨食管癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)mRNA表达水平与临床病理特征相关性,并分析其对放疗敏感性的预测价值。方法选取2021年12月至2023年12月南阳市中心医院收治的102例食管癌患者为研究对象,经病理组织活检切除癌组织、癌旁组织,比较其EGFR、VEGF-C mRNA表达水平,并分析其与临床病理特征相关性;依据放疗敏感性将患者分为敏感组、抵抗组,比较2组患者癌组织EGFR、VEGF-C mRNA表达水平,分析其对放疗抵抗性的影响;评价放疗前癌组织EGFR、VEGF-C mRNA对放疗抵抗性的预测价值。结果食管癌组织EGFR、VEGF-C mRNA表达水平均高于癌旁组织(t=24.842,P<0.001;t=36.007,P<0.001),与组织分化程度(r=-0.417,P<0.001;r=-0.463,P<0.001)呈负相关,而与TNM分期(r=0.528,P<0.001;r=0.577,P<0.001)、淋巴结转移(r=0.477,P<0.001;r=0.602,P<0.001)呈正相关;敏感组放疗前、后癌组织EGFR(t=9.107,P<0.001;t=12.350,P<0.001)、VEGF-C(t=14.570,P<0.001;t=13.301,P<0.001)mRNA表达水平均低于抵抗组;癌组织EGFR、VEGF-C mRNA均是放疗抵抗性的独立危险因素(OR=1.432,P<0.001;OR=1.467,P<0.001);放疗前癌组织EGFR、VEGF-C mRNA单项及联合预测放疗抵抗性的AUC分别为0.848、0.771、0.967,联合预测AUC高于单项指标预测(Z=2.635,P=0.012;Z=2.781,P=0.010)。结论食管癌组织中EGFR、VEGF-C mRNA表达水平升高,与组织分化程度呈负相关,而与TNM分期、淋巴结转移呈正相关,且EGFR、VEGF-C均是放疗抵抗性的独立危险因素,联合检测其mRNA表达水平对放疗敏感性具有一定预测价值。 展开更多
关键词 食管癌 表皮生长因子受体 血管内皮生长因子-C 放疗敏感性 临床病理特征
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桔梗多糖经血小板衍生生长因子受体/血管内皮生长因子受体途径调控巨噬细胞对溃疡性结肠炎模型小鼠黏膜损伤的改善作用及机制研究
5
作者 袁芸菲 刘清娥 +3 位作者 李森 常健 田利英 张夏霞 《陕西医学杂志》 2025年第3期301-306,共6页
目的:观察桔梗多糖对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠黏膜损伤的改善作用,并探究其机制。方法:将32只小鼠随机分为对照组(非UC)、模型组、桔梗多糖低剂量组和高剂量组,每组8只。1周适应性饲养后,除对照组外,其余三组小鼠通过葡聚糖硫酸钠(DSS... 目的:观察桔梗多糖对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠黏膜损伤的改善作用,并探究其机制。方法:将32只小鼠随机分为对照组(非UC)、模型组、桔梗多糖低剂量组和高剂量组,每组8只。1周适应性饲养后,除对照组外,其余三组小鼠通过葡聚糖硫酸钠(DSS)灌胃建立UC模型。桔梗多糖低、高剂量组每日分别灌胃100、200 mg/kg桔梗多糖,其余组灌胃等量蒸馏水,每日1次,持续1周。自建模日起,监测小鼠疾病活动指数(DAI)评分。末次给药后禁食12 h,处死小鼠并取材,测量结肠长度;HE染色分析结肠黏膜病理;F4/80、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)免疫组化染色识别M1型巨噬细胞;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠结肠组织巨噬细胞M2型极化标志白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平;Western blot检测小鼠结肠组织转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子受体-α(PDGFR-α)和血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)蛋白表达情况。结果:与对照组比较,模型组小鼠DAI评分增高(P<0.01);与模型组比较,桔梗多糖低剂量组给药第6天起、高剂量组给药第4天起DAI评分明显降低(均P<0.05)。与模型组相比,桔梗多糖低、高剂量组结肠长度更长(均P<0.05);结肠组织黏膜病理形态均不同程度改善;F4/80、iNOS免疫组化染色的细胞阳性率更低(均P<0.01);结肠组织IL-4、IL-10表达水平升高,且TGF-β、PDGFR-α、VEGFR-3蛋白表达也升高(均P<0.05)。结论:桔梗多糖通过调控巨噬细胞向抗炎M2型极化改善UC模型小鼠黏膜损伤,其作用机制可能与上调PDGFR/VEGFR信号有关。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 桔梗多糖 巨噬细胞 血小板衍生生长因子受体-α 血管内皮生长因子受体-3 小鼠
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骨转移对表皮生长因子受体抑制剂治疗Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响
6
作者 刘纪 虞智平 +4 位作者 周涛 徐德明 胡涵 翟煜 曾林祥 《南昌大学学报(医学版)》 2025年第1期37-45,共9页
目的探讨肺腺癌骨转移患者的临床特征及骨转移对接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响。方法共纳入385例Ⅳ期肺腺癌患者,利用Logistic回归分析,分析各临床特征,包括性别、年龄、吸烟史、肺... 目的探讨肺腺癌骨转移患者的临床特征及骨转移对接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响。方法共纳入385例Ⅳ期肺腺癌患者,利用Logistic回归分析,分析各临床特征,包括性别、年龄、吸烟史、肺部基础疾病史、EGFR突变及各转移部位与骨转移的相关性;并通过Cox回归、生存和分层分析,分析骨转移对接受EGFR-TKIs治疗的Ⅳ期肺腺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。结果多因素Logistic回归分析显示,EGFR突变(OR=1.67,95%CI:1.05~2.66,P=0.030)、脑转移(OR=1.68,95%CI:1.05~2.69,P=0.030)及肝转移(OR=2.51,95%CI:1.25~5.20,P=0.011)是Ⅳ期肺腺癌患者骨转移的独立危险因素;而高龄(≥64岁)(OR=0.54,95%CI:0.34~0.84,P=0.006)和胸膜转移(OR=0.43,95%CI:0.27~0.68,P<0.001)则是骨转移的保护性因素。生存分析显示,无骨转移组患者的中位PFS显著长于骨转移组(15.5个月、95%CI:12.0~17.6比9.6个月、95%CI:8.6~12.7,P=0.0038),且分层分析证明无论是性别、年龄、有无吸烟史及有无其他脏器远处转移,无骨转移组PFS均优于骨转移组。单因素Cox回归分析显示,年龄、EGFR突变类型、骨转移、肾上腺转移及EGFR-TKIs类型是Ⅳ期肺腺癌患者预后PFS的影响因素;多因素分析进一步证实,骨转移是EGFR-TKIs治疗Ⅳ期肺腺癌患者预后PFS差的独立危险因素(HR=1.75、95%CI:1.16~2.65,P=0.008)。结论对于Ⅳ期肺腺癌患者,相对年轻患者(<64岁)、EGFR突变患者、脑转移及肝转移患者更易发生骨转移,且骨转移是接受EGFR-TKIs治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后差的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨转移 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 肺腺癌 预后
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抗血管内皮生长因子联合地塞米松玻璃体内植入剂在黄斑水肿中的临床应用
7
作者 赵振杰 李志刚 +3 位作者 徐科 宋丽平 赵满丽 穆雅林 《安徽医药》 2025年第4期637-641,共5页
近年来,抗血管内皮生长因子(VEGF)、类固醇皮质激素逐渐被广泛应用于黄斑水肿的治疗。然而,这些药物的作用期限相对有限,因此需要定期进行注射以维持治疗效果。地塞米松玻璃体内植入剂是一种缓释药物制剂,通常用于治疗与视网膜相关的疾... 近年来,抗血管内皮生长因子(VEGF)、类固醇皮质激素逐渐被广泛应用于黄斑水肿的治疗。然而,这些药物的作用期限相对有限,因此需要定期进行注射以维持治疗效果。地塞米松玻璃体内植入剂是一种缓释药物制剂,通常用于治疗与视网膜相关的疾病,一般药效可维持6个月左右。考虑到黄斑水肿发病中VEGF升高、炎症作用同时存在,已有部分学者研究抗VEGF药物联合地塞米松玻璃体内植入剂的治疗方案。该研究就抗VEGF药物联合地塞米松玻璃体内植入剂在黄斑水肿中的临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 黄斑水肿 血管内皮生长因子 抗血管内皮生长因子药物 地塞米松 玻璃体 植入剂 治疗效果
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儿童过敏性紫癜与血管内皮生长因子受体3的相关性分析
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作者 何扬 王大燕 +1 位作者 吴绿仙 傅海东 《浙江临床医学》 2025年第1期96-98,共3页
目的 探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)与儿童过敏性紫癜的相关性。方法 收集2022年1~12月本院139例过敏性紫癜患儿的临床资料。其中过敏性紫癜81例,过敏性紫癜肾炎58例。另选择同期37例体检健康儿童为对照组。比较各组血清VEGFR3水... 目的 探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)与儿童过敏性紫癜的相关性。方法 收集2022年1~12月本院139例过敏性紫癜患儿的临床资料。其中过敏性紫癜81例,过敏性紫癜肾炎58例。另选择同期37例体检健康儿童为对照组。比较各组血清VEGFR3水平。结果过敏性紫癜肾炎组与过敏性紫癜组血清VEGFR3低于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 过敏性紫癜儿童血清VEGFR3降低,VEGFR3/VEGFR2/VEGF通路在儿童过敏性紫癜的发病中起重要作用。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体3
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“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤干燥的回顾性研究
9
作者 沈雨蕾 翟烨 +7 位作者 郑玉敏 吴带喜 刘哲宁 张晓佳 董慧静 王奥林 李嘉 崔慧娟 《中日友好医院学报》 2025年第1期7-12,共6页
目的:评估院内协定处方“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤干燥的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年1月—2023年6月间于我院应用“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥的非小细胞肺癌患者的资料,依据服用... 目的:评估院内协定处方“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤干燥的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年1月—2023年6月间于我院应用“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥的非小细胞肺癌患者的资料,依据服用剂量分为高暴露组和低暴露组,对患者的症状改善情况、生存情况以及服药物相关不良事件进行电话随访,比较2组患者的疗效和安全性。结果:纳入53例患者,将“滋燥养荣汤”连续服用剂数的中位数28作为截断值,分为高暴露组21例、低暴露组32例。至随访截点,治疗总有效率为84.9%,高暴露组和低暴露组的有效率分别是81.0%和87.5%,皮肤干燥的分级、部位及部位计数均较治疗前改善,伴随瘙痒及手足皲裂症状也较前减轻,生活质量评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体的中位无进展生存期为45.63个月,高暴露组和低暴露组分别为45.63个月和41.07个月,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。患者中2例(3.7%)出现2级腹泻,分析原因与滋燥养荣汤治疗无关,无其它不良反应。结论:“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥具有良好的疗效及安全性,且在防治靶向药不良反应减毒同时不影响疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体抑制剂 滋燥养荣汤 皮肤干燥 疗效
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血清正五聚蛋白-3、可溶性血管内皮生长因子受体-1、视黄醇结合蛋白-4对妊娠期高血压孕妇妊娠结局的预测价值
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作者 舒玉容 郁君 《创伤与急危重病医学》 2025年第2期141-144,共4页
目的探究血清正五聚蛋白-3(PTX-3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇妊娠结局的预测价值。方法选取自2021年8月至2023年8月上海市第一妇婴保健院收治的116例HDCP孕妇作为... 目的探究血清正五聚蛋白-3(PTX-3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇妊娠结局的预测价值。方法选取自2021年8月至2023年8月上海市第一妇婴保健院收治的116例HDCP孕妇作为研究组,年龄(33.26±4.58)岁,年龄范围为23~38岁。根据孕妇病情严重程度分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,并根据孕妇妊娠结局分为妊娠良好组和妊娠不良组。另选取同时期年龄和体质量指数与HDCP孕妇相匹配的116例完成产检并分娩的健康孕妇志愿者,作为常规组。检测PTX-3、sFlt-1、RBP-4水平;HDCP不良妊娠结局的影响因素采用logistic回归分析。结果研究组血清PTX-3、sFlt-1、RBP-4水平显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清PTX-3、sFlt-1、RBP-4水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇的早产和胎儿窘迫发生率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清PTX-3、sFlt-1、RBP-4水平均为影响HDCP不良妊娠结局的危险因素。三者联合检测的预测价值优于各自单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTX-3、sFlt-1、RBP-4水平在HDCP孕妇血清中显著升高,是影响HDCP不良妊娠结局的危险因素,三者联合可提高对HDCP孕妇妊娠结局的预测价值。 展开更多
关键词 正五聚蛋白-3 可溶性血管内皮生长因子受体-1 视黄醇结合蛋白-4 妊娠期高血压疾病 妊娠结局
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血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂肝毒性风险的网状Meta分析
11
作者 金蜜 王陈翔 +1 位作者 叶中将 周子晔 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第12期1400-1413,共14页
目的系统评价血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR-TKI)肝毒性的风险。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CNKI、WanFang Data和SinoMed数据库,搜集VEGFR-TKI相关肝毒性的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2024年2月2... 目的系统评价血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR-TKI)肝毒性的风险。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CNKI、WanFang Data和SinoMed数据库,搜集VEGFR-TKI相关肝毒性的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2024年2月28日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入32个RCT,涉及9种VEGFR-TKI,包括12949例患者。网状Meta分析结果显示,与安慰剂相比,除安罗替尼致丙氨酸转氨酶(ALT)升高的风险未显著增加,安罗替尼、凡德他尼致天冬氨酸转氨酶(AST)升高的风险未显著增加,安罗替尼、凡德他尼、索拉非尼、仑伐替尼致总胆红素(TBIL)升高的风险未显著增加外,其余VEGFR-TKI致ALT、AST、TBIL升高的风险均有显著增加;与安慰剂相比,培唑帕尼、阿帕替尼致严重级别ALT升高的风险显著增加,培唑帕尼、阿帕替尼、舒尼替尼、索拉非尼、卡博替尼致严重级别AST升高的风险显著增加,瑞戈非尼致严重级别TBIL升高的风险显著增加。结论VEGFR-TKI可增加患者肝毒性的发生风险,不同VEGFR-TKI引发各指标升高的风险不同。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 肝毒性 网状Meta分析 随机对照试验
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人表皮生长因子受体2阴性晚期胃癌患者程序性死亡受体1抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原变化及对治疗效果的影响
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作者 周弦 梅林 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第3期350-357,共8页
目的探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期胃癌患者接受程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)变化及与预后的关系。方法... 目的探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期胃癌患者接受程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)变化及与预后的关系。方法选取2020年5月至2023年5月于我院住院治疗的HER2阴性的转移性胃癌或局部晚期胃癌患者80例为研究对象,入组患者均采用PD-1抑制剂联合化疗治疗。使用曲线估计对多次测量的CEA值构建线性模型Y=ax+b,a为斜率,b为常数。根据最大正确诊断指数对应的斜率(a=0.85),CEA变化趋势分为缓慢上升型(a≤0.85)58例,纳入缓慢组,快速上升型(a>0.85)22例,纳入快速组。比较PD-1抑制剂联合化疗治疗后,缓慢组和快速组的近期疗效、远期疗效以及不良反应。使用Kaplan-Meier法和Log-rank检验评价CEA变化趋势对总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS)的影响。结果PD-1抑制剂联合化疗治疗过程中,不同测量时间的CEA水平呈双峰分布,整体呈上升趋势。与快速组相比,缓慢组的疾病稳定(stable disease,SD)病例占比较高,疾病进展(progression disease,PD)病例占比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良事件方面,与快速组相比,缓慢组≥3级不良事件发生率及总不良事件发生率均较低,缓慢组反应性毛细血管增生症(reactive capillary proliferation disease,RCCEP)发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在1~2级不良反应中,与快速组相比,缓慢组RCCEP发生率较低、ALT升高发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。缓慢组与快速组中位PFS(median PFS,mPFS)分别为3.87个月和2.42个月,差异有统计学意义(P=0.024)。性别分层交互检验分析显示,性别不会影响CEA变化情况与患者mPFS的关系。Cox多因素回归分析结果显示,转移灶数目、CEA变化情况、腹膜转移、肝转移、评分、分化程度是HER2阴性晚期胃癌患者预后不良的独立因素(P<0.05)。结论PD-1抑制剂联合化疗治疗过程中,不同测量时间的CEA水平呈双峰分布,整体呈上升趋势。PD-1抑制剂联合化疗对CEA变化缓慢患者的疗效较好、安全性较高,CEA变化越缓慢患者预后生存期越长。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2阴性 胃癌 程序性死亡受体1抑制剂 化学治疗 癌胚抗原
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表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合化疗对非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的影响
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作者 曾乾 彭述文 +3 位作者 施敏 钟新云 龙瀛 李晓斌 《中国当代医药》 2025年第7期75-78,83,共5页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组给予ERFR-TKI治疗,研究组在此基础上联合化疗,比较两组的临床疗效、肺功能、肿瘤标志物、机体功能状态[Kamofsky功能状态评分(KPS)]、不良反应、EGER基因耐药位点T790M突变情况。结果研究组的疾病控制率高于对照组,治疗后用力肺活量及第1秒用力呼气容积均高于对照组,血清癌胚抗原、糖类抗原125水平均低于对照组,KPS评分、EGFR基因耐药位点T790M突变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者采用EGFR-TKI联合化疗治疗,效果显著,可有效改善患者肺功能、肿瘤标志物水平,提升机体功能状态,减少EGER基因突变情况的发生,且较为安全。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 表皮生长因子受体基因突变
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膀胱癌组织中成纤维细胞生长因子受体3、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A表达与患者临床病理特征和复发的关系
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作者 郭晓翔 朱海松 +1 位作者 张超 刘起 《新乡医学院学报》 2025年第2期149-154,共6页
目的探讨膀胱癌组织中成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(CDKN2A)表达情况及其与患者临床病理特征和复发的关系。方法选择2021年3月至2023年3月驻马店市中心医院收治的膀胱癌患者115例为研究对象,患者入... 目的探讨膀胱癌组织中成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(CDKN2A)表达情况及其与患者临床病理特征和复发的关系。方法选择2021年3月至2023年3月驻马店市中心医院收治的膀胱癌患者115例为研究对象,患者入组后均接受综合规范化治疗,采用免疫组织化学法检测膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A蛋白表达情况,统计临床病理特征,采用Spearman相关性分析膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A蛋白表达与患者临床病理特征的相关性。对115例患者进行为期1 a随访,观察复发情况,依据复发情况将患者分为复发组(n=41)和良好组(n=74),采用单因素、多因素logistic回归方程分析膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A蛋白表达情况与膀胱癌复发的关系。结果膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A蛋白表达与病理类型无关(P>0.05);与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度有关(P<0.05);Spearman相关性分析,膀胱癌病理特征中病理类型与膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A蛋白表达情况无显著相关性(r=0.206、-0.285,P>0.05);浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度与膀胱癌组织中FGFR3蛋白表达情况呈正相关(r=0.533、0.537、0.561、0.612、0.625,P<0.05),与CDKN2A蛋白表达情况呈负相关(r=-0.591、-0.529、-0.542、-0.617、-0.625,P<0.05)。多因素分析结果显示,FGFR3高表达、CDKN2A低表达、浸润深度T 4、淋巴结转移N 2、远处转移M 1、TNM分期Ⅳ期、分化程度低分化是影响膀胱癌患者复发的独立危险因素(比值比=3.758、2.751、3.370、3.688、3.294、3.823、3.281,P<0.05)。结论膀胱癌组织中FGFR3、CDKN2A表达异常,且与临床病理特征呈显著相关性。FGFR3高表达、CDKN2A低表达是影响膀胱癌复发的危险因素,临床中可早期监测,以掌握患者病情。 展开更多
关键词 膀胱癌 成纤维细胞生长因子受体3 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A 临床病理特征
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血管内皮生长因子抑制剂在胆管细胞癌治疗中的应用进展
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作者 张建芳 孙雪琴 +2 位作者 崔叶谦 陈洋 王绍波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第24期3554-3560,共7页
胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CCA)是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,侵袭性高、预后较差。手术为首选治疗,但因多数患者确诊晚,手术效果不佳,通常需依赖化疗等综合治疗,然而中位生存期依然很短,迫切需要新策略。血管内皮生长因子(... 胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CCA)是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,侵袭性高、预后较差。手术为首选治疗,但因多数患者确诊晚,手术效果不佳,通常需依赖化疗等综合治疗,然而中位生存期依然很短,迫切需要新策略。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)作为血管生成的重要因素,常在CCA患者肿瘤细胞中高表达。近年研究表明,VEGF促进血管生成,加剧CCA的侵袭和转移。VEGF抑制剂作为治疗CCA的新兴手段,为实现精准医疗打开了新的窗口。采用VEGF抑制剂靶向治疗联合免疫治疗、化疗等方法可有效延长患者的生存期,为改善患者的生活质量带来了新的希望。本文综述了VEGF在CCA中的表达情况和肿瘤发展中的作用机制,以及VEGF抑制剂在CCA治疗中的应用进展。 展开更多
关键词 胆管细胞癌 抑制剂 血管内皮生长因子
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自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响 被引量：2
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作者 李金红 蒋玥 +4 位作者 孟雅楠 张振山 张志涛 胡志伟 刘非 《世界中西医结合杂志》 2024年第4期759-763,共5页
目的 探究自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响。方法 选取2021年6月—2022年12月期间河北省沧州中西医结合医院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例,按随机数字表法分为... 目的 探究自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对其外周血管生长因子的影响。方法 选取2021年6月—2022年12月期间河北省沧州中西医结合医院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予常规化疗方法,采用信迪利单抗联合含铂双药治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟健脾除积方治疗。每21 d(3周)为一个治疗周期,两组患者连续接受2个疗程的药物治疗,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床证候评分、KPS评分、血管生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。结果 治疗后治疗组总有效率88.57%(31/35)明显高于对照组65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,功能状态疗效KPS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候评分明显低于对照组,功能状态疗效KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞计数降低、恶心/呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟健脾除积方联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺可提高临床治疗效果,改善中医证候评分,提高生活质量,降低外周血血管生长因子含量,且具有相当的安全性,值得推荐使用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌晚期 自拟健脾除积方 免疫检查点抑制剂 血管生长因子
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孕妇血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、叶酸水平与慢性胎儿宫内窘迫的相关性分析 被引量：1
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作者 李天来 张建平 +1 位作者 时蕴 李海波 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期95-100,共6页
目的分析孕妇血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、叶酸水平与慢性胎儿宫内窘迫的相关性。方法选取2023年6月—2023年12月南通市妇幼保健院接收的103例孕妇。将出现胎儿慢性宫内窘迫的48例孕妇作为观察组,其余55例作为对照组。... 目的分析孕妇血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、叶酸水平与慢性胎儿宫内窘迫的相关性。方法选取2023年6月—2023年12月南通市妇幼保健院接收的103例孕妇。将出现胎儿慢性宫内窘迫的48例孕妇作为观察组,其余55例作为对照组。收集两组孕妇的基本资料及超声检查结果。比较两组胎儿脐动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)],检测两组孕妇分娩前的sFlt-1和叶酸水平,以及新生儿脐动脉血乳酸含量和氧化产物[8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)、丙二醛(MDA)]。通过Pearson法分析sFlt-1、叶酸与胎儿脐动脉血流参数、新生儿脐动脉血乳酸含量及氧化产物的相关性,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价孕妇sFlt-1、叶酸对发生胎儿功能窘迫的预测价值。结果观察组PI、RI、S/D均高于对照组(P<0.05)。观察组分娩前血清sFlt-1水平高于对照组(P<0.05),叶酸水平低于对照组(P<0.05)。观察组脐动脉血乳酸、8-OHDG和MDA水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,胎儿脐动脉血流参数、新生儿动脉血乳酸和氧化产物均与sFlt-1水平均呈正相关(P<0.05),与叶酸水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果表明,孕妇sFlt-1、叶酸联合预测胎儿宫内窘迫的曲线下面积为0.932(95%CI:0.883,0.982),敏感性为89.6%(95%CI:0.773,0.965),特异性为92.7%(95%CI:0.824,0.980)。结论分娩前检测孕妇血清sFlt-1及叶酸水平对预测胎儿慢性宫内窘迫的发生有重要价值。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 可溶性血管内皮生长因子受体-1 叶酸 脐动脉
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以血管内皮生长因子及其受体为靶点的肿瘤血管生成抑制剂的研究进展 被引量：7
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作者 翟鑫 王玉亚 宫平 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期60-64,共5页
肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤新生血管形成中起关键作用。以VEGF及其受体为靶点,通过抑制肿瘤血管生长,从而遏制肿瘤的生长和转移的研究已经取得了一定的成果,在此对肿瘤血管生成抑制剂(TAI)的... 肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤新生血管形成中起关键作用。以VEGF及其受体为靶点,通过抑制肿瘤血管生长,从而遏制肿瘤的生长和转移的研究已经取得了一定的成果,在此对肿瘤血管生成抑制剂(TAI)的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 药物化学 血管生成 综述 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体 TAI
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血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416对小鼠肺间质纤维化的影响 被引量：3
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作者 李万成 刘维佳 +4 位作者 李艳萍 刘代顺 刘泳 文富强 冯玉麟 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第1期55-59,I0004,共6页
目的 探讨血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416在博来霉素所致小鼠肺间质纤维化炎症反应中的作用。方法 48只雄性C57BL／6小鼠随机分为对照组、模型组、SU5416早期处理组和SU5416晚期处理组。模型组和SU5416处理组予以博来霉素溶液（10mg... 目的 探讨血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416在博来霉素所致小鼠肺间质纤维化炎症反应中的作用。方法 48只雄性C57BL／6小鼠随机分为对照组、模型组、SU5416早期处理组和SU5416晚期处理组。模型组和SU5416处理组予以博来霉素溶液（10mg／kg）气管内注射建立小鼠肺纤维化模型，对照组予以等体积生理盐水注射。SU5416处理组在造模后分两个阶段（早期：第1～14d；晚期：15～28d）予以SU5416溶液（50mg／kg）腹腔内注射，每周2次；对照组和模型组则予以等体积生理盐水注射。各组随机于造模后第14d和28d分两批处死，检测小鼠肺组织羟脯氨酸（HYP）、支气管肺泡灌洗液（BALF）中自细胞和乳酸脱氢酶（LDH）的变化。结果 与对照组同时间点比较，模型14d组肺组织HYP、BALF中自细胞数和LDH含量明显增高（P均〈0．01）；28d组肺组织HYP含量亦显著升高（P〈0．01），BALF中自细胞数和LDH含量无明显变化（P均〉0．05）。SU5416早期干预后增高的LDH、HYP和白细胞受到明显抑制（P均〈0．01）；晚期干预则没有明显作用。结论 早期予以SU5416可以抑制早期炎症反应，减轻肺间质纤维化。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子受体抑制剂 SU5416 肺间质纤维化 博来霉素
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血管内皮生长因子、程序性死亡受体-1联合胃功能三项对早期胃癌的诊断及预后评估价值
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作者 王卫卫 邢文韬 +4 位作者 张爱青 苏振华 王辉 郝世梦 魏思忱 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第12期1663-1667,1672,共6页
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、程序性死亡受体-1(PD-1)联合胃功能三项对早期胃癌(EGC)的诊断及预后评估价值。方法:选取EGC患者167例为EGC组,对术中的胃癌及癌旁组织进行收集,免疫组织化学染色后比较VEGF、PD-1阳性表达情况。另选... 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、程序性死亡受体-1(PD-1)联合胃功能三项对早期胃癌(EGC)的诊断及预后评估价值。方法:选取EGC患者167例为EGC组,对术中的胃癌及癌旁组织进行收集,免疫组织化学染色后比较VEGF、PD-1阳性表达情况。另选取本院同期体检健康者74例为对照组,比较EGC组与对照组胃功能三项[胃蛋白原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素17(G17)]水平。所有患者均进行为期3年随访,根据是否病死分为预后良好组和预后不良组,比较两组临床病理资料。Logistic回归分析EGC患者预后不良的影响因素,Pearson法分析各指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析VEGF、PD-1联合胃功能三项检测在EGC患者诊断及预后评估中的应用价值。结果:EGC组患者癌旁组织VEGF、PD-1阳性表达率低于胃癌组织(均P<0.05)。与对照组比较,EGC组PGⅠ水平降低,PGⅡ、G17水平升高(均P<0.05)。根据随访结果,预后不良组59例,预后良好组108例。预后不良组患者VEGF和PD-1阳性表达率以及PGⅡ、G17水平高于预后良好组,中高分化占比和PGⅠ水平低于预后良好组(均P<0.05)。低PGⅠ水平、高VEGF和PD-1阳性表达率、低分化、高PGⅡ和G17水平是EGC患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。VEGF、PD-1、PGⅡ、G17水平与分化程度呈负相关,PGⅠ水平与分化程度呈正相关(均P<0.05)。VEGF、PD-1联合胃功能三项检测对EGC患者均有一定的诊断和预后评估价值,联合检测的价值更高(均P<0.05)。结论:VEGF、PD-1在胃癌组织中高表达,两者联合胃功能三项对EGC的诊断和预后评估均有较高价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 血管内皮生长因子 程序性死亡受体-1 胃功能 诊断 预后
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