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平均血小板体积与维持性血液透析患者血管通路事件的相关性研究
1
作者 朱荣芳 靳晶晶 +4 位作者 梁向楠 钱玥彤 耿同会 白亚玲 徐金升 《中国全科医学》 北大核心 2025年第15期1855-1861,共7页
背景动静脉内瘘是维持性血液透析(MHD)患者的主要血管通路。平均血小板体积(MPV)是心血管事件的生物标志物,MPV已被确定为心肌梗死、中风和静脉血栓栓塞的独立危险因素。MPV是否是MHD患者发生血管通路事件的危险因素尚不明确。目的探讨... 背景动静脉内瘘是维持性血液透析(MHD)患者的主要血管通路。平均血小板体积(MPV)是心血管事件的生物标志物,MPV已被确定为心肌梗死、中风和静脉血栓栓塞的独立危险因素。MPV是否是MHD患者发生血管通路事件的危险因素尚不明确。目的探讨MPV水平与MHD患者血管通路事件风险的相关性。方法选取2020-09-01—15在河北医科大学第四医院血液净化中心行MHD的患者343例为研究对象。随访截止时间为2021-09-15,终点事件为出现血管通路事件(动静脉内瘘狭窄或血栓)或患者出现死亡。根据纳入患者MPV值的四分位数将患者分为4组:Q1组(MPV:6.1~8.1 fL),Q2组(MPV:8.2~8.8 fL),Q3组(MPV:8.9~9.6 fL),Q4组(MPV:9.7~14.1 fL)。比较4组MHD患者一般情况、实验室检查、动静脉内瘘血栓及狭窄的发病率等相关资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析MHD患者血管通路事件发生率,组间比较采用Log-rank检验。使用多重Cox比例风险回归模型分析MHD患者MPV与血管通路事件风险之间的相关性,并进一步根据分层特征进行亚组分析。结果343例MHD患者中60(17.5%)例患者出现血管通路事件,Q4、Q3、Q2、Q1组MHD患者血管通路事件的发生率分别为33.7%(29/86)、17.8%(16/90)、12.2%(10/82)、5.9%(1/85)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,4组MHD患者血管通路事件发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.691,P<0.05)。校正混杂因素后,MPV水平升高仍是MHD患者血管通路事件发生风险的危险因素(HR=1.59,95%CI=1.28~1.97,P<0.001),且随着MPV水平升高MHD患者血管通路事件发生风险增加(P_(趋势)<0.001)。亚组分析结果显示,除糖尿病分组,其他各亚组间均不存在交互作用(P_(交互)>0.05)。结论MPV水平升高可能是MHD患者血管通路事件发生风险的危险因素,为临床医生预测血管通路事件发生的风险提供了参考指标。 展开更多
关键词 血液透析 维持性血液透析 平均血小板体积 血管通路事件 动静脉内瘘
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强化健康认知护理干预在肾病血液净化治疗患者中的应用
2
作者 许柳婷 吴雪玉 《中华养生保健》 2022年第16期114-117,共4页
目的分析强化健康认知护理干预对肾病血液净化治疗患者的影响。方法选取2018年10月~2020年3月深圳市宝安中心医院收治的112例肾病血液净化患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组56例。对照组给予常规护理,研究组给予... 目的分析强化健康认知护理干预对肾病血液净化治疗患者的影响。方法选取2018年10月~2020年3月深圳市宝安中心医院收治的112例肾病血液净化患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组56例。对照组给予常规护理,研究组给予强化健康认知护理。比较两组血管通路不良事件发生情况、心理状态、自我护理能力、生活质量。结果研究组血管通路不良事件发生率与HAMD、HAMA评分均低于对照组,ESCA评分、SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康认知护理干预有利于降低肾病血液净化患者血管通路不良事件发生率,增强患者自护能力,改善心理状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 肾病 血液净化 强化健康认知护理 血管通路不良事件
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