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中西医结合治疗Ⅱ型视盘血管炎1例
1
作者 曾召君 卢嵩杰 何宇 《中国中医眼科杂志》 2024年第9期883-887,共5页
视盘血管炎(optic disc vasculitis,ODV)是一种原发于视盘血管炎症而诱发的非特异性内源性血管炎~([1])。该病多发于健康青壮年,多为单眼发病,亦可双眼发病。其病因及发病机制目前仍不明确,有研究者~([2])认为,其是一种免疫反应性疾病,... 视盘血管炎(optic disc vasculitis,ODV)是一种原发于视盘血管炎症而诱发的非特异性内源性血管炎~([1])。该病多发于健康青壮年,多为单眼发病,亦可双眼发病。其病因及发病机制目前仍不明确,有研究者~([2])认为,其是一种免疫反应性疾病,是对抗原过敏的一种反应。临床上根据其发病部位不同,分为视盘水肿型(I型)和视网膜静脉阻塞型(Ⅱ型)。Ⅱ型ODV诊断时常与视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)进行鉴别,其后期继发的黄斑水肿是导致视力下降的主要原因。现报导中西医结合治疗Ⅱ型ODV 1例,为临床治疗本病提供更多思路。 展开更多
关键词 Ⅱ型视盘血管炎 地塞米松缓释剂 抗血管内皮生长因子
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玻璃体内注射雷珠单抗联合曲安奈德治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿 被引量：6
2
作者 黄银花 章晖 +3 位作者 叶波 兰丽霞 任旋 邱新文 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第3期271-274,共4页
目的评价玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿患者19例(19眼),所有患眼均行雷... 目的评价玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿患者19例(19眼),所有患眼均行雷珠单抗玻璃体内注射,2周后行TA玻璃体内注射。术后随访6个月,观察视力、眼压、眼底表现、三维光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影及相关并发症。随访期间若黄斑水肿复发则再次行雷珠单抗联合TA治疗,直至黄斑水肿消退。结果治疗前患眼视力为0.16±0.09,黄斑中心凹视网膜厚度为(694.88±79.06)μm。治疗后1个月、3个月、6个月分别与治疗前相比,视力显著提高,黄斑中心凹视网膜厚度显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗后3个月、6个月分别与治疗后1个月相比,视力及黄斑中心凹视网膜厚度无显著变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。除1眼在首次玻璃体内注射雷珠单抗后出现一过性眼压升高外,其余患眼随访期间眼压均在正常范围。治疗后1个月眼底荧光血管造影检查示视网膜出血、渗出明显吸收,视盘及黄斑部荧光素渗漏明显减轻。患眼平均注药次数为2.11次。随访期间均未观察到与玻璃体内注射及药物相关的并发症。结论雷珠单抗联合TA治疗Ⅱ型视盘血管炎继发性黄斑水肿具有良好的疗效及安全性,可以明显缩短治疗周期、减少药物注射次数,手术创伤小、并发症少。 展开更多
关键词 雷珠单抗 曲安奈德 Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
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玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效观察 被引量：5
3
作者 高瑞莹 李仕永 +1 位作者 陈晖 牛文哲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期469-472,共4页
目的探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年4月至2017年6月就诊于我科的36例(36眼)Ⅱ型视盘血管炎患者分为2组,联合组17例和单纯组19例。联合组患者给予玻璃体内注... 目的探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年4月至2017年6月就诊于我科的36例(36眼)Ⅱ型视盘血管炎患者分为2组,联合组17例和单纯组19例。联合组患者给予玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗(泼尼松片),单纯组患者仅给予糖皮质激素治疗。其中单纯组中有3例患者在病程中改变了治疗方案,3例患者的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)未计入结果,最终比较了17例联合组和16例单纯组患者的BCVA及CRT。记录所有患者治疗前的眼底表现、BCVA、眼压、光学相干断层扫描和眼底荧光素血管造影及治疗后1个月、3个月和6个月的眼底表现、BCVA、眼压和光学相干断层扫描情况。结果联合组和单纯组治疗前BCVA分别是(0.96±0.33)logMAR和(0.92±0.36)logMAR,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在治疗后1个月BCVA均有提高,联合组BCVA在治疗后3个月达到最佳,单纯组BCVA在治疗后6个月达到最佳,在治疗后1个月、3个月、6个月BCVA联合组均优于单纯组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。联合组和单纯组在治疗后1个月黄斑水肿均有明显减轻,联合组在治疗后3个月时CRT接近正常,单纯组在治疗后6个月时CRT接近正常,2组患者治疗后1个月的CRT、3个月的CRT组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),2组患者治疗后6个月的CRT组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素较单纯糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿能够更快地减轻患者的黄斑水肿并能提高患者的预后视力。 展开更多
关键词 雷珠单抗 糖皮质激素 玻璃体内注射 Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
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Ⅱ型视盘血管炎与视网膜中央静脉阻塞临床对比分析 被引量：3
4
作者 孟岩 杨柳 王云霄 《青岛大学医学院学报》 CAS 2005年第4期339-340,共2页
①目的观察Ⅱ型视盘血管炎(ODV)与视网膜中央静脉阻塞(CRVO)在临床特征与荧光血管造影等方面的异同点,以期正确区分ODV,提高其治疗效果。②方法回顾性地分析了12例ODV与30例CRVO病人在病因、临床表现、荧光血管造影(FFA)、治疗及预后等... ①目的观察Ⅱ型视盘血管炎(ODV)与视网膜中央静脉阻塞(CRVO)在临床特征与荧光血管造影等方面的异同点,以期正确区分ODV,提高其治疗效果。②方法回顾性地分析了12例ODV与30例CRVO病人在病因、临床表现、荧光血管造影(FFA)、治疗及预后等方面的特点。③结果ODV病人多为青壮年,无高血压、糖尿病等全身疾病史,视力≥0.5(含矫正视力),皮质类固醇类药物治疗敏感,勿需激光治疗,预后较好,FFA检查未见毛细血管无灌注区;CRVO病人多见于中老年,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病史,视力下降明显,多数视力<0.1,甚至数指或眼前手动,皮质类固醇类药物治疗无效,预后差,FFA多可见毛细血管无灌注区,病史长者可见新生血管形成。④结论Ⅱ型ODV极易误诊为CRVO,因两者的治疗方式及预后不同,因此,临床上通过二者的病因及辅助检查为其诊断提供依据。 展开更多
关键词 视盘血管炎 视网膜静脉闭塞 临床特征 荧光血管造影术
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两型视盘血管炎的临床症征与转归 被引量：2
5
作者 陈庆奎 王临平 臧企 《陕西医学杂志》 CAS 1990年第3期29-30,共2页
Ⅱ型视盘血管炎虽主要是静脉郁滞型,但亦可呈缺血性静脉闭塞型;Ⅰ型视盘血管炎亦可因炎性闭塞而成缺血性乳头病变。故两型一般虽预后良好,但亦可预后不良。
关键词 视盘血管炎 病理学 视盘 视网膜
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中央静脉阻塞型视盘血管炎病程及合并症 被引量：1
6
作者 王兰惠 魏景文 +1 位作者 杨书庭 徐德 《天津医药》 CAS 1994年第3期169-170,共2页
视盘血管炎的视网膜中央静脉阻塞型文献报道系良性眼疾,其特点是易侵犯健康青年,预后良好,可自愈。本文观察了1987年8月～1992年2月35例36只眼的临床过程,部分病情恶化。报道如下。
关键词 视盘血管炎 病程 并发症
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Ranibizumab玻璃体腔内注射治疗Ⅱ型视盘血管炎1例 被引量：4
7
作者 陆秉文 吴星伟 《中国中医眼科杂志》 2014年第5期374-375,共2页
患者,女,26岁。因左眼视力下降,视物不清1周,于2012年6月13日至当地医院就诊,当时左眼视力0.4,诊断为左眼视盘血管炎,予激素治疗2个月后（泼尼松每日50 mg,持续1周,后逐渐减量）,左眼视力提高至0.6。2012年9月21日复查发现左眼视盘及后... 患者,女,26岁。因左眼视力下降,视物不清1周,于2012年6月13日至当地医院就诊,当时左眼视力0.4,诊断为左眼视盘血管炎,予激素治疗2个月后（泼尼松每日50 mg,持续1周,后逐渐减量）,左眼视力提高至0.6。2012年9月21日复查发现左眼视盘及后极部视网膜仍有水肿,且黄斑区出现囊样水肿,遂于2012年10月16日来我院眼科就诊。 展开更多
关键词 RANIBIZUMAB Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
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中药为主治疗视盘血管炎 被引量：2
8
作者 温树东 李勋赤 李长海 《中国中医眼科杂志》 1999年第3期153-154,共2页
近两年来，我们用中药为主的方法治疗视盘血管炎，取得了较好疗效，报道如下。１临床资料本组病例共１８例２１只眼，均来自１９９６年３月３日到１９９８年８月８日到我科就诊的门诊患者，其中单眼发病１５例，双眼发病３例；男１５例... 近两年来，我们用中药为主的方法治疗视盘血管炎，取得了较好疗效，报道如下。１临床资料本组病例共１８例２１只眼，均来自１９９６年３月３日到１９９８年８月８日到我科就诊的门诊患者，其中单眼发病１５例，双眼发病３例；男１５例，女３例；年龄１６～３０岁１４例，... 展开更多
关键词 中医药疗法 视盘血管炎 辨证论治
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中医分期论治视盘血管炎的疗效观察 被引量：1
9
作者 罗兴中 戴汉生 《中国中医眼科杂志》 2012年第1期40-42,共3页
目的观察中医分期论治视盘血管炎的临床疗效。方法对18例20只眼视盘血管炎患者,根据眼底情况及发病时间长短进行临床分期,并对其采用中医辨证施治治疗。结果临床痊愈5例5只眼,显效4例6只眼,有效5例5只眼,无效4例4只眼,总有效率80%。结... 目的观察中医分期论治视盘血管炎的临床疗效。方法对18例20只眼视盘血管炎患者,根据眼底情况及发病时间长短进行临床分期,并对其采用中医辨证施治治疗。结果临床痊愈5例5只眼,显效4例6只眼,有效5例5只眼,无效4例4只眼,总有效率80%。结论临床分期结合中医辨证施治是治疗视盘血管炎的一种有效方法,特别适用于有糖皮质激素禁忌证或病程较长的患者。 展开更多
关键词 视盘血管炎 临床分期 辨证施治
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中西医结合治疗视盘血管炎 被引量：1
10
作者 吕璐 郭承伟 《山东中医药大学学报》 2000年第2期118-119,共2页
关键词 视盘血管炎 中西医结合治疗 临床观察
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双眼视盘血管炎致视野改变1例 被引量：1
11
作者 王原 《眼科新进展》 CAS 2003年第6期392-392,共1页
关键词 视盘血管炎 视野
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视盘血管炎──关于混合型的研讨 被引量：1
12
作者 卜秀荣 谷万章 王玉国 《航空航天医药》 1996年第1期1-4,共4页
对６０例（６３眼）视盘血管炎的临床分型进行了探讨。结果表明：除分为Ⅰ、Ⅱ两型外，尚存在混合型。当视盘睫状血管炎性病变波及中央静脉，或两个血管系统同时受炎症侵犯时，即可出现混合型的临床表现。视盘明显水肿，视网膜静脉迂张... 对６０例（６３眼）视盘血管炎的临床分型进行了探讨。结果表明：除分为Ⅰ、Ⅱ两型外，尚存在混合型。当视盘睫状血管炎性病变波及中央静脉，或两个血管系统同时受炎症侵犯时，即可出现混合型的临床表现。视盘明显水肿，视网膜静脉迂张，散在渗出、出血，动脉狭细。眼底荧光血管造影可见视盘荧光早期充盈明显迟缓，后期渗漏面积＞２．０ＰＤ，视网膜循环时间延长、混合型兼有Ⅰ、Ⅱ两型的临床特征，应作为一个独立类型存在。同时观察到视盘血管炎并不只是轻症，Ⅰ、Ⅱ型均有重型存在，临床要不失时机的治疗，方可避免视功能的严重损害及合并症的发生。 展开更多
关键词 视盘血管炎 分型 眼底 荧光血管造影
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视盘血管炎的诊断和治疗 被引量：2
13
作者 孙红 《武警医学院学报》 CAS 2003年第2期136-136,共1页
关键词 视盘血管炎 诊断 治疗
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视盘血管炎8例临床治疗分析 被引量：2
14
作者 徐俊辉 朱春玲 《基层医学论坛》 2012年第4期454-455,共2页
目的探讨视盘血管炎的病因、临床表现、治疗方法及预后。方法对8例视盘血管炎患者行视力、视野、眼压、眼底、眼底荧光血管造影及抗核抗体、类风湿因子等进行检查,对视乳头水肿型行头颅CT或MRI扫描以除外颅内病变,所有患者均予免疫抑制... 目的探讨视盘血管炎的病因、临床表现、治疗方法及预后。方法对8例视盘血管炎患者行视力、视野、眼压、眼底、眼底荧光血管造影及抗核抗体、类风湿因子等进行检查,对视乳头水肿型行头颅CT或MRI扫描以除外颅内病变,所有患者均予免疫抑制剂治疗。结果患者视力下降程度较轻,均在2个月内治愈,随访6个月~24个月无复发。全部患者视力均明显提高,基本恢复正常视力。结论视盘血管炎为非特异性炎症,是一种自身免疫性疾病,免疫抑制剂治疗可以迅速减轻、缓解炎症反应,提高视力。 展开更多
关键词 视盘血管炎 自身免疫性疾病 免疫抑制剂 糖皮质激素
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眼底荧光血管造影在视盘血管炎疾病的临床应用价值 被引量：1
15
作者 冉文瑛 《中国实用医药》 2012年第19期129-130,共2页
目的探讨眼底荧光血管造影在视盘血管炎(optic disc vasculitis,ODV)的临床应用价值。方法选择2007年10月至2011年11月我院就诊患者76例(76只眼),回顾性地观察了76例(76眼)视盘血管炎的眼底血管造影图像的特点。结果所有患者均表现为视... 目的探讨眼底荧光血管造影在视盘血管炎(optic disc vasculitis,ODV)的临床应用价值。方法选择2007年10月至2011年11月我院就诊患者76例(76只眼),回顾性地观察了76例(76眼)视盘血管炎的眼底血管造影图像的特点。结果所有患者均表现为视乳头充血水肿,荧光素渗漏结论眼底荧光血管造影是动态观察视盘血管炎的一种先进的方法,能反映疾病的范围和程度,值得推广应用。 展开更多
关键词 眼底荧光血管造影 视盘血管炎 诊断
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视盘血管炎眼底荧光血管造影的观察
16
作者 哈少平 哈文静 +1 位作者 聂纯 郑鸿来 《宁夏医学杂志》 CAS 2002年第5期304-305,共2页
目的　对视盘血管炎眼底荧光血管造影进行观察。方法　 2 0 0 0余例做眼底荧光血管造影。结果　视盘血管炎 6 0例 6 4眼 ,男性 30例占 5 0 % ,4 0岁以下者 31眼占 4 1.94 % ;单眼 5 6例占 93.33%。视盘水肿型 (Ⅰ型 ) 30眼占 4 6 .87% ... 目的　对视盘血管炎眼底荧光血管造影进行观察。方法　 2 0 0 0余例做眼底荧光血管造影。结果　视盘血管炎 6 0例 6 4眼 ,男性 30例占 5 0 % ,4 0岁以下者 31眼占 4 1.94 % ;单眼 5 6例占 93.33%。视盘水肿型 (Ⅰ型 ) 30眼占 4 6 .87% ,视力≥ 0 .5者 2 2眼占 34.37%。结论　视盘血管炎Ⅰ型临床表现主要为视乳头充血、水肿、视盘荧光渗漏。视网膜静脉阻塞型 (Ⅱ型 )主要表现为视乳头充血、水肿 ,视网膜出血 ,静脉纡曲扩张 ,静脉荧光充盈迟缓。 展开更多
关键词 视盘血管炎 视乳头水肿 视网膜出血 眼底血管荧光造影
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衣元良治疗视盘血管炎验案
17
作者 郑新青 王静波 《山东中医杂志》 北大核心 1996年第1期38-39,共2页
衣元良治疗视盘血管炎验案山东中医学院附院（２５００１１）郑新青，王静波关键词视盘血管炎，热毒炽盛，湿热内蕴，阴虚火旺，衣元良，老中医经验视盘血管炎是近３０年才发现并认识的一种疾病，用中药治疗者报道较少。我院眼科主任医... 衣元良治疗视盘血管炎验案山东中医学院附院（２５００１１）郑新青，王静波关键词视盘血管炎，热毒炽盛，湿热内蕴，阴虚火旺，衣元良，老中医经验视盘血管炎是近３０年才发现并认识的一种疾病，用中药治疗者报道较少。我院眼科主任医师衣元良用中药辨治数例。疗效较好，... 展开更多
关键词 视盘血管炎 衣元良 中医药疗法
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视盘血管炎25例
18
作者 游世平 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期430-431,共2页
目的　了解视盘血管炎的临床表现及治疗效果。方法　对25例视盘血管炎的临床资料进行分析讨论。结果　患者平均年龄22.6岁，男14例，女11例，Ⅰ型16例，Ⅱ型9例。Ⅰ型主要表现为视盘水肿，Ⅱ型主要表现为视网膜中央静脉阻塞。结论　视... 目的　了解视盘血管炎的临床表现及治疗效果。方法　对25例视盘血管炎的临床资料进行分析讨论。结果　患者平均年龄22.6岁，男14例，女11例，Ⅰ型16例，Ⅱ型9例。Ⅰ型主要表现为视盘水肿，Ⅱ型主要表现为视网膜中央静脉阻塞。结论　视盘血管炎的病因目前尚不清楚，皮质类固醇治疗是有效的方法。 展开更多
关键词 视盘血管炎 病因 临床表现 治疗
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清热化湿法治疗II型视盘血管炎的临床研究
19
作者 赵永旺 彭清华 吴大力 《中国中医眼科杂志》 2008年第4期196-198,共3页
目的探讨清热化湿法对Ⅱ型视盘血管炎治疗的临床疗效。方法将符合标准的42例Ⅱ型视盘血管炎患者按完全随机顺序编号,分成A、B两组。A组（21例）接受常规西医治疗,B组（21例）是在西医治疗的基础上采用清热凉血、行气化湿法,并随证加减... 目的探讨清热化湿法对Ⅱ型视盘血管炎治疗的临床疗效。方法将符合标准的42例Ⅱ型视盘血管炎患者按完全随机顺序编号,分成A、B两组。A组（21例）接受常规西医治疗,B组（21例）是在西医治疗的基础上采用清热凉血、行气化湿法,并随证加减。通过对视力、眼底、荧光素眼底血管造影及OCT等检查评价疗效。结果经过6～12个月的临床随访观察,虽然两组治疗均有一定的疗效,但B组疗效优于A组（P〈0.05）。结论西医治疗联合清热化湿法有助于控制Ⅱ型视盘血管炎的炎症,促进视网膜出血吸收,水肿消退,提高视力。 展开更多
关键词 清热化湿 视盘血管炎
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以双眼视盘血管炎首诊的结核性脑膜炎患者死亡1例分析
20
作者 于清胜 徐元翌 牛英 《医学理论与实践》 2015年第1期116-116,共1页
1临床资料 患者男,54岁,因＂双眼突发视物模糊3d＂入院。入院时患者血压160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）,有高血压病史11年。入院前3d因劳累后突然出现双眼视物模糊症状,休息后症状未见好转且进行性加重。病程中无红视、无球后眼球转动... 1临床资料 患者男,54岁,因＂双眼突发视物模糊3d＂入院。入院时患者血压160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）,有高血压病史11年。入院前3d因劳累后突然出现双眼视物模糊症状,休息后症状未见好转且进行性加重。病程中无红视、无球后眼球转动痛症状,无虹视、眼胀及头痛症状,既往无眼病史,全身阳性体征仅见血压高。眼科门诊行眼底血管造影检查,诊断为＂双眼视盘血管炎＂收住院。 展开更多
关键词 视盘血管炎 结核性脑膜炎 死亡 分析
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