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促性腺激素释放激素激动剂超长方案提高中重度子宫内膜异位症患者辅助生殖技术妊娠率 被引量：16
1
作者 杜惠 张文静 +10 位作者 朱旻 施敏凤 刘敏 白雪梅 松迪 印惠荣 林莎莎 洪毅 孙燕华 罗婷 张慧琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期852-856,共5页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长方案降调节对中重度子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎种植率和临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2012年6月—2016年7月在第二军医大学长海医院生殖医学中心采用IVF-ET助孕... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长方案降调节对中重度子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎种植率和临床妊娠率的影响。方法回顾性分析2012年6月—2016年7月在第二军医大学长海医院生殖医学中心采用IVF-ET助孕的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,患者行IVF-ET助孕时分别选择GnRH-a超长方案(n=42)、长方案(n=38)或短方案(n=40)。分析比较:(1)3组患者的年龄,不孕年限,基础卵泡刺激素、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)的水平,以及人绒毛膜促性腺激素(hCG)日LH、E2和孕酮的水平;(2)3组患者的平均取卵数、MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、可用胚胎数、胚胎种植率和临床妊娠率。结果 (1)3组患者一般资料差异无统计学意义。(2)超长方案和长方案组患者hCG日的LH和孕酮水平均低于短方案组(P均<0.05)。(3)超长方案组患者的受精率、卵裂率、胚胎种植率和临床妊娠率均高于短方案组(P<0.05)。结论中重度子宫内膜异位症患者在腹腔镜或开腹手术切除病灶后,行IVF-ET助孕时应用超长方案可提高临床妊娠率与胚胎种植率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 GnRH-a超长方案 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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超长方案体外受精胚胎移植失败后重复促排卵妊娠结果分析 被引量：7
2
作者 王玢 孔娜 +3 位作者 刘景瑜 张宁媛 朱颖春 周建军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1099-1102,共4页
目的:了解中、重度盆腔子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者,经超长方案体外受精胚胎移植(IVFET)失败后,重复采用超促排卵治疗的IVF-ET结果。方法:回顾2009~2013年我中心因子宫腺肌症或中、重度盆腔子宫内膜异位症,采用3.75 mg促性腺激素释... 目的:了解中、重度盆腔子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者,经超长方案体外受精胚胎移植(IVFET)失败后,重复采用超促排卵治疗的IVF-ET结果。方法:回顾2009~2013年我中心因子宫腺肌症或中、重度盆腔子宫内膜异位症,采用3.75 mg促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-a)2~6针超长治疗方案进行IVF-ET的患者,选择移植后14 d血绒毛膜促性腺激素(h CG)阴性,月经来潮的3~7 d,血促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,窦卵泡直径、子宫内膜厚度,仍在降调满意水平(抽血检查FSH、LH<10 m IU/ml,E2<30 pg/ml;B超监测窦卵泡直径<10 mm)的37例患者,随即给予促性腺激素(Gn)促排卵,再次进行IVF-ET。自身比较重复促排卵前、后不同周期及妊娠结果。结果:重复周期较前一周期相比,启动日窦卵泡(AFC)的数目[(7.55±1.86)个vs(6.45±2.5)个]、注射h CG日直径≥14 mm以上卵泡数[(7.81±3.6)个vs(5.56±3.68)个]、E2水平[(2362.15±1210.49)pg/ml vs(1749.22±1139.44)pg/ml]、获卵数[(7.51±3.23)个vs(4.78±3.41)个]以及移植胚胎数[(2.00±0.33)个vs(1.50±0.67)个]明显增加,有统计学差异(P<0.05)。重复周期Gn用量明显减少[(1 791.65±1 889.41)IU vs(3 439.56±1 836.53)IU],有统计学差异(P<0.05)。临床妊娠率达到62.16%。结论:子宫腺肌症或中、重度盆腔子宫内膜异位症患者,经超长方案IVF-ET失败后,若FSH、LH、E2水平以及B超检测窦卵泡在降调满意范围,重复进行促排卵IVF-ET,可以改善卵巢反应性,提高妊娠结果。 展开更多
关键词 体外受精一胚胎移植 超长方案 重复促排卵 妊娠结果
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超长方案在子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植中的价值探讨 被引量：13
3
作者 马晓玲 秦天生 +5 位作者 张瑞 周燕 李艳梅 薛石龙 张莉莉 张学红 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第7期536-539,共4页
子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）作为育龄期妇女常见的良性疾病，发病率约为109／6～15％，而在不孕妇女中EMs发病率高达30％，有文献报道EMs患者约50％合并有不孕。目前体外授精一胚胎移植（IVF—ET）技术是一种相对成熟的治疗EM... 子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）作为育龄期妇女常见的良性疾病，发病率约为109／6～15％，而在不孕妇女中EMs发病率高达30％，有文献报道EMs患者约50％合并有不孕。目前体外授精一胚胎移植（IVF—ET）技术是一种相对成熟的治疗EMs不孕的方法, 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 超长方案 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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超长方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用分析 被引量：16
4
作者 聂玲 伍琼芳 +1 位作者 张寅 陈晶晶 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第6期470-472,共3页
目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。... 目的:评估超长降调节方案在卵巢储备良好前次IVF/ICSI-ET失败患者中的应用效果。方法:回顾分析246例卵巢储备功能良好前次IVF/ICSI-ET常规长方案失败再次行助孕治疗的患者,其中超长方案治疗52例为研究组,常规长方案治疗194例为对照组。结果:研究组Gn时间及获卵数均高于对照组(P<0.01);但优质胚胎数、Gn量、注射HCG日孕酮水平、移植日子宫内膜厚度、中-重度OHSS发生率与对照组比较均无明显统计学差异(P>0.05);研究组HCG阳性率、临床妊娠率均明显高于对照组,分别是:79.1%vs 61.1%,P=0.03;69.8%vs 54.9%,P=0.048,胚胎种植率有上升趋势(39.5%vs 31.5%,P=0.18)。结论:在前次卵巢反应良好IVF/ICSI-ET失败患者中超长方案较长方案子宫内膜容受性可能更好,妊娠结局明显改善,是值得推荐的治疗方案。 展开更多
关键词 超长方案 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜容受性 胚胎种植率 临床妊娠率
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改良超长方案改善卵巢低反应患者IVF/ICSI妊娠结局:一项自身对照研究 被引量：9
5
作者 李元 罗克莉 +2 位作者 唐奕 张红 龚斐 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第10期815-820,共6页
目的探究卵巢低反应患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)中采用拮抗剂方案失败后应用改良超长方案的效果。方法回顾性分析2013年12月至2015年2月我院生殖中心卵巢低反应患者(n=63)拮抗剂方案助孕未孕与之后行改... 目的探究卵巢低反应患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)中采用拮抗剂方案失败后应用改良超长方案的效果。方法回顾性分析2013年12月至2015年2月我院生殖中心卵巢低反应患者(n=63)拮抗剂方案助孕未孕与之后行改良超长方案(n=63)的自身对照。比较两种方案注射HCG日LH、孕酮(P)、雌二醇(E2)的水平、P/E2比值,HCG日LH>5U/L和LH>10U/L的发生率、子宫内膜厚度,促排天数、用药量、平均获卵数、受精率、优胚率,且统计改良超长方案组着床率、临床妊娠率等。结果与拮抗剂方案组相比,改良超长方案组HCG日LH、P、P/E2比值、HCG日LH>5U/L和LH>10U/L发生率均显著下降(P≤0.001),而促排天数、促排用药量显著增加(P<0.001)。虽其他指标无明显差异,但改良超长方案组受精优胚率显著增加(P=0.041)。改良超长方案组着床率42.86%,临床妊娠率61.11%。结论卵巢低反应患者采用拮抗剂方案失败后应用改良超长方案有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植 改良超长方案 黄体生成素
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超长方案与微刺激方案在卵巢低反应患者的应用价值 被引量：4
6
作者 李冬梅 梁细妹 +2 位作者 黄昌平 陈希曦 黎淑贞 《生殖医学杂志》 CAS 2012年第5期451-453,共3页
目的探讨超长方案与微刺激方案在卵巢低反应患者的应用价值,为卵巢低反应患者寻求最经济合理的刺激方案。方法选取101周期超长方案或微刺激方案行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的卵巢低反应患者,其中56周期采用超长方案,为... 目的探讨超长方案与微刺激方案在卵巢低反应患者的应用价值,为卵巢低反应患者寻求最经济合理的刺激方案。方法选取101周期超长方案或微刺激方案行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的卵巢低反应患者,其中56周期采用超长方案,为A组;45周期采用微刺激方案,为B组。比较两组的促性腺激素释放激素(gonadotropin,Gn)用量、使用Gn的时间、获卵数、可移植胚胎数、周期取消率和临床妊娠率。结果两组相比Gn用量、使用Gn的时间,A组均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。周期取消率、获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率两组数值比较无统计学差异。结论在卵巢低反应患者采用超长方案增加Gn用量、延长使用Gn的时间,增加患者的经济负担,而周期取消率与采用微刺激方案无明显降低,获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率无增加。故对于卵巢低反应患者采用微刺激方案较经济,且治疗周期短,有利于减轻患者的经济负担且节省治疗时间。 展开更多
关键词 超长方案 微刺激方案 卵巢低反应
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超长方案降调节对多囊卵巢综合症不孕患者行IVF结局的影响 被引量：29
7
作者 李游 伍琼芳 易迎春 《江西医药》 CAS 2014年第2期117-120,共4页
目的比较超长方案降调节和常规长方案降调节,在PCOS不孕症患者行IVF-ET治疗中对结局的影响。方法回顾性分析2008年4月到2013年1月间我院生殖中心收治行IVF的659例促排周期的PCOS患者,按降调节方案分为395例超长方案降调节组(A组)和264... 目的比较超长方案降调节和常规长方案降调节,在PCOS不孕症患者行IVF-ET治疗中对结局的影响。方法回顾性分析2008年4月到2013年1月间我院生殖中心收治行IVF的659例促排周期的PCOS患者,按降调节方案分为395例超长方案降调节组(A组)和264例常规长方案组(B组)。比较两组间临床和结局相关指标。结果⑴两组在年龄和不孕年限及基础性激素血值上比较均无差异。⑵IVF治疗中相关指标比较,两组HCG日E2水平、OHSS发生率差异无统计学意义;而A组在Gn总量(2509.87±1588.57)IU和(2173.82±827.10)IU、Gn天数(13.14±2.81)d和(11.13±2.24)d、HCG日内膜厚度(10.40±2.45)mm和(9.71±2.10)mm、获卵数(21.43±10.74)枚和(16.95±8.6)枚、全胚冷冻率(35.64%和20.55%)高于B组,差异有统计学意义;而在HCG日LH(0.62±1.14)IU/L和(0.85±0.68)IU/L、血清孕酮(P)水平(4.99±2.64)nmol/l和(5.47±2.70)nmol/l、受精率(67.42%和70.34%)、优胚率(40.91%和43.01%)低于B组,差异有统计学意义。⑶两组移植后比较,两组移植胚胎数、多胎率、流产率、宫外孕率和全胚冷冻后冻融胚胎移植(freezing-embryo transfer,FET)临床妊娠率差异无统计学意义。A组临床妊娠率(60.0%和56.84%)、种植率(43.47%和39.70%)均要高于B组,差异有统计学意义。结论超长方案降调节与常规长方案相比,能够很好的控制COH过程中LH的分泌,降低HCG日P水平的升高,增加HCG日子宫内膜的厚度,提高种植率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 超长方案降调节 常规长方案降调节 多囊卵巢综合征
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超长方案和拮抗剂方案在PCOS患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的应用比较 被引量：21
8
作者 许定飞 伍琼芳 《江西医药》 CAS 2015年第1期13-15,61,共4页
目的比较超长方案和拮抗剂方案在PCOS患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的治疗效果。方法选择2013年1月-12月在本院行第一次IVF-ET治疗的PCOS患者112例,行超长方案治疗患者61个周期为研究组,拮抗剂方案治疗患者51个周期为对照组。... 目的比较超长方案和拮抗剂方案在PCOS患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的治疗效果。方法选择2013年1月-12月在本院行第一次IVF-ET治疗的PCOS患者112例,行超长方案治疗患者61个周期为研究组,拮抗剂方案治疗患者51个周期为对照组。结果研究组的Gn天数,Gn总量明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;HCG日E2水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率均无统计学差异(P>0.0 5);移植日内膜厚度、种植率研究组显著高于对照组,有显著性差异(P<0.05);HCG阳性率、临床妊娠率、OHSS发生率两组比较,虽然没有统计学差异,但研究组有明显升高的趋势;超长方案组全胚冷冻35例,未受精取消移植1例,其中因预防OHSS风险全胚冷冻30例,拮抗剂组全胚冷冻30例,胚胎发育差取消移植1例,因预防OHSS风险全胚冷冻13例。结论超长方案应用于PCOS患者,种植率和临床妊娠率明显高于拮抗剂方案,其获卵数和OHSS发生率并没有显著性差异,临床可以通过调整GN启动时间和启动剂量募集合适数量的卵泡并降低OHSS发生率,全胚冷冻也是预防OHSS风险的举措之一。 展开更多
关键词 超长方案 拮抗剂方案 PCOS OHSS
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改良超长方案在子宫内膜异位症患者IVF治疗中的应用 被引量：4
9
作者 陈益鲁 侯晓红 +2 位作者 黄永刚 池海虹 吕杰强 《温州医学院学报》 CAS 2011年第4期365-367,共3页
目的:探讨改良超长方案对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外授精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)结局的作用。方法:将30例EMs患者(腹腔镜术后)随机分为2组,A组,15例患者接受超长后短方案治疗:在促... 目的:探讨改良超长方案对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外授精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)结局的作用。方法:将30例EMs患者(腹腔镜术后)随机分为2组,A组,15例患者接受超长后短方案治疗:在促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗3～6个月后(每次3.75 mg达菲林肌注,间隔28 d,第2次注射达菲林后2周开始检测血清CA125,CA125降至18 U/L以下后注射末次达菲林3.75 mg),第1次月经周期第3～5天开始短方案促排卵;B组,15例患者接受改良超长方案:末次治疗剂量改为1.88 mg(1/2支)达菲林肌注,末次注射后2～3周开始尿促性腺激素(HMG)促排卵。2组均于最大卵泡直径≥16 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 000 IU,32～36 h后取卵,取卵后48～72 h胚胎移植。结果:改良方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量多于超长后短方案组,两组分别为(31.80±3.14)支、(23.44±2.47)支,但差异无统计学意义(P>0.05),起始剂量改良方案组多于超长后短方案组,但差异无统计学意义(P>0.05),用药天数两组差异无统计学意义(P>0.05)。启动日LH、FSH、E2水平改良超长方案组低于超长后短方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。hCG日血清E2水平及获卵数改良方案组均高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。hCG日血清LH、P水平改良方案组低于超长后短组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良方案组优质胚胎率高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠率在改良方案组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良超长方案加HMG促排卵是一种有效改善IVF-ET结局的方法。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 超长方案 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植
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卵泡期超长方案在高龄患者IVF/ICSI治疗中的应用 被引量：3
10
作者 卢晓声 吴燕虹 +2 位作者 习海涛 苏玮珏 赵军招 《中国医药导报》 CAS 2019年第18期94-98,共5页
目的评估卵泡期超长方案在高龄女性行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中的可行性。方法回顾性分析2016年7月~2018年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜胚胎移植的高龄患者333例,其中143例采用微... 目的评估卵泡期超长方案在高龄女性行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中的可行性。方法回顾性分析2016年7月~2018年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜胚胎移植的高龄患者333例,其中143例采用微刺激方案,190例采用卵泡期超长方案。对比两种方案的实验室和临床结局。进一步将行卵泡期超长方案的患者分为>35~38岁组(107例)和>38~42岁组(83例),比较两组患者的实验室及临床结局。结果相比采用微刺激方案的患者,卵泡期超长方案的患者使用了更多的促性腺素和更长的超促排卵时间,但获得了更高的临床妊娠率和胚胎种植率。>38~42岁组的超高龄患者在使用卵泡期超长方案后,获得了与>35~38岁组高龄患者类似的临床妊娠率(P> 0.05),但胚胎种植率较>35~38岁组高龄患者低(P <0.05)。结论对于卵巢储备功能尚可的高龄患者(年龄≤42周岁、窦卵泡数≥5个、基础卵泡刺激素≤12 U/L),卵泡期超长方案是可行的并可作为首选的超促排卵方案。 展开更多
关键词 卵泡期超长方案 高龄 卵巢储备功能 体外受精 卵母细胞浆内单精子注射
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改良超长方案与拮抗剂方案对高龄肥胖多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：13
11
作者 姚佳娜 曾晓霞 《实用医院临床杂志》 2019年第4期95-97,共3页
目的比较改良超长方案与拮抗剂方案对高龄肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法收集90例行IVF-ET治疗的高龄肥胖PCOS不孕患者,根据治疗方案分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予拮抗剂方... 目的比较改良超长方案与拮抗剂方案对高龄肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法收集90例行IVF-ET治疗的高龄肥胖PCOS不孕患者,根据治疗方案分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予拮抗剂方案,观察组给予改良超长方案。比较两组患者促性腺激素(Gn)用药情况、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日相关指标、受精和妊娠结局。结果观察组患者Gn使用总量和使用天数较对照组增加(P <0. 05),黄体生成素(LH)水平降低(P <0. 05),两组子宫内膜厚度比较差异无统计学(P> 0. 05)。观察组患者成功受精卵数和临床妊娠率均高于对照组(P <0. 05),两组平均取卵数、成熟卵数、流产率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论对于接受IVF-ET治疗的高龄肥胖PCOS不孕患者,改良超长方案能够提高受精率和临床妊娠率,优于拮抗剂方案。 展开更多
关键词 改良超长方案 拮抗剂方案 高龄 肥胖 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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改良超长方案在卵巢低反应患者促排卵治疗中的应用 被引量：4
12
作者 李元 龚斐 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第8期681-685,共5页
目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗过程中行改良超长方案和灵活拮抗剂方案对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在本院生殖中心接受IVF/ICSI助孕... 目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗过程中行改良超长方案和灵活拮抗剂方案对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在本院生殖中心接受IVF/ICSI助孕治疗的515例POR患者的临床资料,根据促排卵方案不同分为改良超长方案组(A组,n=137)和拮抗剂方案组(B组,n=378)。比较两组患者卵巢刺激天数(Gn天数)、Gn用量、HCG日激素水平、子宫内膜情况、平均获卵率、优胚率、受精率、着床率、临床妊娠率、移植周期取消率、流产率及宫外孕发生率等。结果与拮抗剂方案组比较,改良超长方案组的Gn天数[(12.42±2.80)vs.(8.53±2.54)d]、Gn用量[(4 447.81±2 804.28)vs.(1 916.67±622.62)U]、HCG日子宫内膜厚度[(12.15±2.66)vs.(10.53±2.31)mm]、平均获卵数[(2.97±1.50)vs.(2.43±1.52)个]均显著增加(P均<0.01),HCG日孕酮(P)水平[(0.46±0.27)vs.(0.56±0.26)nmol/L]、早发LH峰发生率(0vs.12.96%)、优胚率[(51.19±41.17)%vs.(63.72±38.74)%]、周期取消率(41.61%vs.53.17%)显著下降(P均<0.05)。改良超长方案组的着床率(33.99%vs.15.15%)、临床妊娠率(48.75%vs.26.55%)显著高于拮抗剂方案组(P均<0.01)。两组的流产率和宫外孕发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论POR患者行促排卵治疗时,选择改良超长方案可能更有利于改善IVF/ICSI-ET结局,但药物使用成本相对较高。 展开更多
关键词 改良超长方案 拮抗剂方案 卵巢低反应 体外受精 胚胎移植
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改良超长方案的应用 被引量：8
13
作者 龚斐 卢光琇 《生殖医学杂志》 CAS 2011年第A01期29-31,46,共3页
目的比较改良降调节超长方案结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规降调节长方案在特殊不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2009年1月～2010年12月因子宫内膜异位症、多囊卵巢... 目的比较改良降调节超长方案结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规降调节长方案在特殊不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2009年1月～2010年12月因子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全的不育患者,接受IVF/ICSI-ET的治疗情况,其中5,727例采用改良降调节超长方案,9,259例采用常规降调节长方案,对2组受精率、卵裂率、临床妊娠率,着床率,流产率及宫外孕发生率等重要指标进行比较分析。结果与同期常规降调节长方案相比,改良降调节超长方案组患者的临床妊娠率显著上升(P<0.001),宫外孕发生率下降(P<0.05),同时用药天数缩短且患者治疗费用减少(P<0.05),用药量及卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险及冻胚成功率对比无差异,注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕酮(P)水平显著降低(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及一次降调节不全行体外受精的不育患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-)超长方案加人绝经期促性腺激素(HMG)是一种节约费用且成功率高的超排卵方案。 展开更多
关键词 超长方案 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 一次降调节不全 体外受精/卵胞浆内单精子注射一胚 胎移植
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持续性异常高FSH患者应用超长方案行IVF-ET治疗获临床妊娠1例报道 被引量：6
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作者 许定飞 伍琼芳 《江西医药》 CAS 2014年第12期1489-1491,共3页
需进一步研究。卵巢不敏感综合征（Resistant/In sensitive ovarian syndrome，ROS），又称Savage综合征，以卵巢内有多量始基卵泡，少见窦状卵泡，无成熟卵泡为病理特征的综合征，临床主要表现为原发或继发闭经、内源性促性腺激素水平... 需进一步研究。卵巢不敏感综合征（Resistant/In sensitive ovarian syndrome，ROS），又称Savage综合征，以卵巢内有多量始基卵泡，少见窦状卵泡，无成熟卵泡为病理特征的综合征，临床主要表现为原发或继发闭经、内源性促性腺激素水平升高，染色体组型正常，卵巢对外源性促性腺激素刺激呈低反应。卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）指女性在40岁之前发生卵巢功能衰竭，主要特征为连续4个月以上闭经，促卵泡生成素（FSH〉40IU/L），雌激素（E2）水平低下，患者卵巢皮质无卵泡或偶见少数始基卵泡。而育龄女性持续异常的FSH水平升高，其余激素水平处于正常水平，月经正常，卵巢内能见到窦状卵泡并有排卵，这种病例临床上并不多见，持续高FSH水平会不会影响到卵子的质量，会不会对外源性FSH有反应，能否获得成功妊娠。现将我院该病例成功妊娠1例报道如下。 展开更多
关键词 高FSH水平 卵巢 抵抗 卵巢早衰 超长方案
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重症子宫内膜异位症IVF/ICSI周期超长方案中添加短效GnRH-a对临床结局的影响 被引量：2
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作者 刘景瑜 孔娜 朱静静 《安徽医药》 CAS 2013年第11期1958-1960,共3页
目的探讨在子宫内膜异位症IVF/ICSI周期超长方案中添加短效GnRH-a对临床结局的影响。方法 44例Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者中,26例使用超长方案,18例在超长方案中加用短效GnRH-a。结果两组Gn使用量及时间,取卵数,受精率,卵裂率,临床妊娠... 目的探讨在子宫内膜异位症IVF/ICSI周期超长方案中添加短效GnRH-a对临床结局的影响。方法 44例Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者中,26例使用超长方案,18例在超长方案中加用短效GnRH-a。结果两组Gn使用量及时间,取卵数,受精率,卵裂率,临床妊娠率,胚胎种植率,冻胚周期率及临床流产率均无显著差异。对照组的继续妊娠率显著高于添加组且有统计学差异(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症超长方案中添加短效GnRH-a并不能减少Gn用量,获卵数目无明显增加,受精率、卵裂率无明显变化;对临床结局无显著影响。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精胚胎移植 超长方案 促性腺激素释放激素-类似物 妊娠率
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超长方案在PCOS患者IVF-ET中的应用及其疗效评价 被引量：2
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作者 唐玢 黄开淑 +2 位作者 张文权 陈红娟 郭雅彬 《中国当代医药》 2013年第26期27-28,共2页
目的探讨超长方案在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)中的应用及其疗效。方法选取本院收治的160例PCOS不孕患者,均行IVF-ET助孕,随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用超长方案治疗,对照组采用常规长方案治... 目的探讨超长方案在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)中的应用及其疗效。方法选取本院收治的160例PCOS不孕患者,均行IVF-ET助孕,随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用超长方案治疗,对照组采用常规长方案治疗,比较两组患者治疗后的受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、流产率、优质胚胎率、用药天数、HCG日孕酮水平及治疗费用。结果观察组治疗后受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、优质胚胎率高于对照组,流产率、HCG日孕酮水平及治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS不孕患者在IVF-ET中采用超长方案可明显改善妊娠结局,减轻经济负担。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精 胚胎移植术 超长方案
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早卵泡期超长方案结合选择性单囊胚移植在体外受精中的应用 被引量：6
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作者 赵军招 应映芬 《浙江医学》 CAS 2018年第12期1287-1290,1294,共5页
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为世界各国治疗不孕症的重要手段。IVF-ET治疗需要借助不同的促排卵方案。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体脱敏,可使卵泡发育同步,增加获卵数,降低周期取消率,避免在促排卵过程中出现内源性黄... 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已成为世界各国治疗不孕症的重要手段。IVF-ET治疗需要借助不同的促排卵方案。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体脱敏,可使卵泡发育同步,增加获卵数,降低周期取消率,避免在促排卵过程中出现内源性黄体生成素峰,改善卵子及胚胎质量,为提高IVF-ET的临床结局做出了巨大贡献。GnRH-a降调节的促排卵方案,包括黄体期标准长方案、超长方案、改良超长方案等。本文着重谈谈早卵泡期超长方案结合选择性单囊胚移植在体外受精中的应用。 展开更多
关键词 控制性超促排卵方案 早卵泡期超长方案 体外受精 选择性单囊胚移植
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超长方案新鲜周期D5日和D6日囊胚移植结局分析 被引量：2
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作者 胡毅娜 丁涛 赵琰 《江西医药》 CAS 2017年第4期335-337,共3页
目的比较在超长方案中D5和D6天囊胚移植的临床结局,比较不同发育速度囊胚的发育潜能及妊娠结局是否有差异,进一步比较其出生结局有无差异。方法对2014年1月-2016年6月在我中心接受超长方案治疗,体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/IC... 目的比较在超长方案中D5和D6天囊胚移植的临床结局,比较不同发育速度囊胚的发育潜能及妊娠结局是否有差异,进一步比较其出生结局有无差异。方法对2014年1月-2016年6月在我中心接受超长方案治疗,体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕并D5/D6移植的567个周期进行回顾性分析,分析各组临床妊娠率、流产率、种植率、多胎率、出生率,早产率,低体重儿发生率,平均出生孕周及出生儿体重,性别比和新生儿出生缺陷等数据。结果 D5及D6两组无论是单囊胚或是双囊胚移植在临床妊娠率,种植率,流产率及多胎(双胎)妊娠率上也均无统计学差异(P>0.05),两组在出生结局包括出生率,早产率,低体重儿发生率,平均出生孕周及出生儿体重等指标中也均无统计学差异(P>0.05)。结论在超长方案中D5及D6囊胚具有相同的发育潜能,无论移植D5或是D6囊胚均可以获得相同的妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 超长方案 囊胚移植
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小剂量促卵泡生成素在超长方案IVF-ET治疗中的临床观察 被引量：2
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作者 胡毅娜 赵琰 丁涛 《江西医药》 CAS 2018年第4期367-369,共3页
目的探讨在超长方案促排卵中,不同小剂量FSH启动剂量的选择与其最终在IVF-ET治疗中的结局观察,找到最佳个体化启动剂量,更好地指导临床促排工作。方法选择小剂量FSH启动促排卵IVF-ET治疗的患者共计5324例,动态监测卵泡发育情况及各项血... 目的探讨在超长方案促排卵中,不同小剂量FSH启动剂量的选择与其最终在IVF-ET治疗中的结局观察,找到最佳个体化启动剂量,更好地指导临床促排工作。方法选择小剂量FSH启动促排卵IVF-ET治疗的患者共计5324例,动态监测卵泡发育情况及各项血激素值,适当调整Gn用量,至卵泡成熟后取卵移植。结果 112.5IU启始剂量组其年龄,BMI,基础FSH均高于75IU及100IU剂量组(P<0.05),100IU组年龄及BMI均高于75IU组(P<0.05),基础FSH比较无明显差异。112.5IU启始剂量组Gn天数明显低于其他两组,Gn总量及获卵数均高于其他两组(P<0.001),100IU启始剂量组Gn天数低于75IU剂量组,Gn总量及获卵数也高于75IU组(P<0.05)。随着启始剂量的增加,全胚冷冻率、临床妊娠率、早期流产率、种植率及优胚率逐渐下降,2PN受精率及多胎率逐渐上升,112.5IU启始剂量组全胚冷冻率明显低于其它2组,差异有统计学意义(P<0.001),在2PN受精率上明显高于另外2组(P<0.05),临床妊娠率,早期流产率,种植率及优胚率均低于75IU组,无统计学差异。100IU组临床妊娠率(77.4%)高于112.5IU组(71.5%),P=0.001<0.05,有统计学差异。结论随着启始剂量的增加,获卵数是增加的,3组不同启始剂量患者随着启始剂量的增加,全胚冷冻率、临床妊娠率、早期流产率、种植率及优胚率逐渐下降,2PN受精率及多胎率逐渐上升,无统计学差异,但100IU组临床妊娠率高于112.5IU组差异有统计学意义。因此,在今后的促排卵工作中,是否可以尝试适当减少启动剂量,在保证妊娠率的同时,减少多胎妊娠及OHSS等并发症的发生。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 超长方案 小剂量促卵泡生成素
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卵巢储备功能正常的中重度子宫内膜异位症患者超长方案行IVF 促排卵及妊娠结局 被引量：1
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作者 王俊霞 侯晓妮 +4 位作者 朱静静 王玢 周建军 邢俊 孙海翔 《中国生育健康杂志》 2015年第5期408-411,共4页
目的：探讨卵巢储备功能正常的中、重度子宫内膜异位症（简称内异症）患者应用超长方案行 IVF的促排卵及妊娠结局。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月中、重度内异症患者应用超长方案行 IVF促排卵及妊娠结局（观察组，95个周期）及... 目的：探讨卵巢储备功能正常的中、重度子宫内膜异位症（简称内异症）患者应用超长方案行 IVF的促排卵及妊娠结局。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月中、重度内异症患者应用超长方案行 IVF促排卵及妊娠结局（观察组，95个周期）及同期单纯输卵管因素患者应用黄体期长方案行 IVF 促排卵及妊娠结局（对照组，1654个周期）。结果观察组 Gn 总量高于对照组[（44．4±9．9）U，（25．5±7．1）U]，获卵数[（10．4±4．8）个]及可利用胚胎数[（3．7±2．3）个]低于对照组[（11．5±4．3）个，（5．3±3．2）个]。观察组 Gn 启动日[（0．46±0．26）U ／L]及 hCG 日血清 LH 水平[（0．47±0．26）U／L]低于对照组[（1．01±0．56）U／L，（1．38±4．75）U／L]。两组临床妊娠率、种植率、流产率、分娩率比较，差异均无统计学意义。结论对于卵巢储备功能正常的中、重度内异症患者，应用超长方案促排卵可获得良好的妊娠结局。超长方案对垂体抑制较强，卵巢反应性降低。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 超长方案
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