小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理配合 被引量：1

1

作者 陈凤英 王月美 《中国卫生标准管理》 2017年第17期141-143,共3页

目的总结小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理配合经验。方法对66例患儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理配合临床资料进行回顾性分析。结果 66例手术顺利,术后回访1例尿漏,1例术后输尿管轻度狭窄。结论熟练的手术配合技术,正确... 目的总结小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理配合经验。方法对66例患儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理配合临床资料进行回顾性分析。结果 66例手术顺利,术后回访1例尿漏,1例术后输尿管轻度狭窄。结论熟练的手术配合技术,正确的手术体位,有效的预防感染措施,加强患儿体温管理,是手术成功的重要因素。 展开更多

关键词 小儿 肾盂输尿管成形 手术配合

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回肠输尿管成形术23例报告

2

作者 陈志光 凤仪萍 +2 位作者 陆灿辉 潘翔 冯钢 《临床泌尿外科杂志》 1998年第8期376-377,共2页

关键词 输尿管疾病 回肠输尿管成形 术式

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小儿小切口离断式肾盂输尿管成形术的手术配合要点 被引量：1

3

作者 罗丹丹 何莉莉 《黑龙江医药》 CAS 2014年第2期434-435,共2页

目的:探讨小儿肾盂输尿管成形术的手术配合要点。方法:对25例小儿肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术进行术中配合,总结配合要点。结果:所有手术术中配合顺利,术后患儿恢复满意。结论:小儿肾积水术中良好的配合是保证手术顺利进行... 目的:探讨小儿肾盂输尿管成形术的手术配合要点。方法:对25例小儿肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术进行术中配合,总结配合要点。结果:所有手术术中配合顺利,术后患儿恢复满意。结论:小儿肾积水术中良好的配合是保证手术顺利进行的重要因素之一,并有利于患儿术后的顺利康复。 展开更多

关键词 小儿肾盂输尿管成形手术配合要点

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达芬奇机器人辅助下肾盂输尿管成形术手术护理体会 被引量：3

4

作者 吕学菊 王家玲 周娅颖 《当代护士（上旬刊）》 2019年第2期129-130,共2页

肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是引起泌尿系上尿路梗阻的常见原因[1]。开腹肾盂输尿管成形术曾是治疗UPJO的金标准,自1993年Schuessler等首次成功实施腹腔镜肾盂输尿管成形术(C-LPP)以来,C-LPP以其成... 肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是引起泌尿系上尿路梗阻的常见原因[1]。开腹肾盂输尿管成形术曾是治疗UPJO的金标准,自1993年Schuessler等首次成功实施腹腔镜肾盂输尿管成形术(C-LPP)以来,C-LPP以其成功率高、手术并发症少、死亡率低等优势逐渐取代开放手术。有研究报道其成功率可达9 6%-9 8%。作为目前最高端的腹腔镜系统—达芬奇机器人系统,其较传统腹腔镜系统具有成像更立体清晰、器械更精细、操作更灵活等优势,因此越来越受到外科医生青睐。 展开更多

关键词 达芬奇机器人 肾盂输尿管成形 护理体会

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内翻折叠缝合法在肾盂积液及巨输尿管成形术中的应用

5

作者 武卫国 邱春 等 《吉林医学信息》 1999年第5期49-49,共1页

关键词 内翻折叠缝合法 肾盂积液 应用 巨输尿管成形

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腹腔镜阑尾补片输尿管成形术治疗输尿管长段狭窄3例

6

作者 招云亮 高媛 +2 位作者 王跃强 杨龙雨禾 卫娜 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期752-754,共3页

2021年10月—2022年8月红河州第一人民医院采用腹腔镜阑尾补片输尿管成形术治疗3例输尿管长段狭窄患者,均顺利完成手术,手术时间116~183 min,平均153 min;术中出血量50~80 mL,平均60 mL。术后第3~4天拔除腹腔引流管,术后第7天拔除尿管;... 2021年10月—2022年8月红河州第一人民医院采用腹腔镜阑尾补片输尿管成形术治疗3例输尿管长段狭窄患者,均顺利完成手术,手术时间116~183 min,平均153 min;术中出血量50~80 mL,平均60 mL。术后第3~4天拔除腹腔引流管,术后第7天拔除尿管;术后未出现严重感染病例,无漏尿;术后6个月输尿管镜检未见吻合口狭窄,输尿管通畅。术后随访9~24个月,平均13个月,患者肾积水均较术前明显改善,腰部疼痛症状缓解。腹腔镜阑尾补片输尿管成形术治疗输尿管长段狭窄术后并发症少、成功率较高、疗效确切,是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 阑尾补片 输尿管长段狭窄 输尿管成形 输尿管狭窄

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去管化阑尾输尿管成形术在复杂输尿管狭窄治疗中的应用 被引量：3

7

作者 杨晓春 魏宏彦 +5 位作者 李海洋 张向向 罗能钦 刘扬 郭利君 年文博 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2022年第6期559-562,共4页

目的探讨阑尾在复杂输尿管狭窄治疗中的应用,总结去管化阑尾瓣在复杂输尿管狭窄治疗中的经验。方法2019年1月至2020年10月收治的2例长段复杂输尿管狭窄患者分别在全身麻醉下行腹腔镜下和开放去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术。记录患者术... 目的探讨阑尾在复杂输尿管狭窄治疗中的应用,总结去管化阑尾瓣在复杂输尿管狭窄治疗中的经验。方法2019年1月至2020年10月收治的2例长段复杂输尿管狭窄患者分别在全身麻醉下行腹腔镜下和开放去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术。记录患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,分析总结手术效果。结果手术均顺利完成,时间分别为125min和95min,术后住院时间分别为8d和11d。术后彩超和静脉肾盂造影检查示右肾积水减轻,患者不适症状消失。结论去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术治疗复杂性输尿管狭窄,手术相对简单,并发症少,值得推广。 展开更多

关键词 去管化阑尾瓣 加盖修复 输尿管成形 输尿管狭窄

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双线悬吊法经腹腔入路腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床应用 被引量：4

8

作者 沈建超 顾绍栋 +1 位作者 王瑛珣 罗洪 《中国临床医生杂志》 2022年第1期113-116,共4页

目的探讨双线悬吊法经腹腔入路腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床应用。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月徐州医科大学附属连云港医院小儿外科行手术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的50例患儿的临床资料,将采用双线... 目的探讨双线悬吊法经腹腔入路腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床应用。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月徐州医科大学附属连云港医院小儿外科行手术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的50例患儿的临床资料,将采用双线悬吊法经腹腔入路腹腔镜下肾盂成形术治疗的26例患儿设为双线悬吊法组,将采用开放手术治疗的24例患儿设为开放手术组。比较两组病例在手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后住院天数、术后并发症发生率、术后3个月肾盂前后径回缩值、术后3个月肾实质增厚值等方面的差别。结果双线悬吊法组手术时间和术后禁食时间明显长于开放手术组,差异均有显著性(P<0.05);两组术中出血量、术后住院天数、术后并发症发生率、术后3个月肾盂前后径回缩值、术后3个月肾实质增厚值比较,差异无显著性(P>0.05);两组术后并发症发生率、APD回缩平均值和肾实质增厚数值比较,差异均无显著性(P>O.05)。结论双线悬吊法经腹腔入路腹腔镜下肾盂成形术较传统开放手术需要更长的手术时间和术后禁食时间,可以达到和开放手术同样的临床疗效,并且是一种安全的微创手术方式。 展开更多

关键词 肾积水 肾盂输尿管成形 腹腔镜 双线悬吊法

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腹腔镜阑尾补片技术修复儿童肾盂成形术后再狭窄的临床应用

9

作者 陶天 曹华林 +3 位作者 赵晓波 周辉霞 李品 赵扬 《微创泌尿外科杂志》 2024年第2期115-119,共5页

目的:探讨腹腔镜阑尾补片技术修复儿童肾盂成形术后再狭窄的可行性。方法:回顾性分析唐山市妇幼保健院、解放军总医院第七医学中心自2017年10月至2023年2月13例行阑尾补片技术修复肾盂成形术后再狭窄患者的临床资料,其中男9例,女4例,病... 目的:探讨腹腔镜阑尾补片技术修复儿童肾盂成形术后再狭窄的可行性。方法:回顾性分析唐山市妇幼保健院、解放军总医院第七医学中心自2017年10月至2023年2月13例行阑尾补片技术修复肾盂成形术后再狭窄患者的临床资料,其中男9例,女4例,病变均为右侧,平均年龄7.8(3.5~15.3)岁。所有患者术前均行泌尿系B超,磁共振泌尿系水成像及利尿性肾核素显像等检查明确诊断。采用带蒂阑尾补片镶嵌输尿管技术修复长段输尿管狭窄,术后并发症采用Clavien-Dindo进行评估。结果:所有手术均在腹腔镜下完成,无中转开放手术。平均输尿管狭窄长度3.2(2.5~4.3)cm,平均手术时间182.0(150~250)min,术中平均出血量34.8(18~45)ml,术后平均引流管留置时间5.6(3~8)d,术后平均住院时间10.8(7~15)d。术后Clavien-DindoⅢ级并发症发生率为23.1%,3例患者术后出现双J管堵塞,行双J管更换后好转,2例患者术后出现吻合口漏尿,予以保持尿管引流通畅并延长腹腔引流管留置时间后好转,无Clavien-Dindo IV级并发症。所有患者术后2个月取出支架管时行输尿管镜检查术,术中探查见吻合口愈合良好,管腔通畅,无肠黏液及结石形成,术后泌尿系超声提示积水较术前减少,利尿性肾动态显像提示上尿路引流无梗阻,平均随访22(12~36)个月,手术成功率100%。结论:腹腔镜阑尾补片镶嵌输尿管成形术治疗儿童右侧肾盂成形术后再狭窄安全可行,是治疗右侧输尿管长段狭窄的较好选择。 展开更多

关键词 儿童 腹腔镜 肾盂输尿管成形 阑尾补片 输尿管狭窄

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腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术处理输尿管淀粉样变1例报告 被引量：1

10

作者 刘政江 张威 +3 位作者 高依莎 花梅免 肖成武 杨庆 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第8期676-678,共3页

1临床资料患者,女,71岁,因"间断性无痛性血尿4年,加重3周"入院。2015年10月无明显诱因出现无痛性全程血尿,无下尿路刺激症状,无腰痛及发热。予抗生素治疗后血尿消失,但仍有反复。尿脱落细胞学和抗酸杆菌检查均为阴性。肾动静... 1临床资料患者,女,71岁,因"间断性无痛性血尿4年,加重3周"入院。2015年10月无明显诱因出现无痛性全程血尿,无下尿路刺激症状,无腰痛及发热。予抗生素治疗后血尿消失,但仍有反复。尿脱落细胞学和抗酸杆菌检查均为阴性。肾动静脉增强CT检查(图1a)提示:右侧肾盂肾盏、右输尿管中上段轻度积水扩张,输尿管管壁增厚,以中段稍著,管腔稍狭窄,增强后管壁可见轻度强化,建议输尿管镜检查。 展开更多

关键词 淀粉样变 膀胱肌瓣 腹腔镜 输尿管成形

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输尿管剪裁成形膀胱再植术治疗成人先天性巨输尿管(附7例报告)

11

作者 刘国光 田金豹 《中国现代手术学杂志》 1998年第4期315-316,共2页

我院自1982年10月至1997年10月共收治成人先天性巨输尿管症7例，采用输尿管中下段剪裁成形加抗逆流输尿管膀胱再植术治疗，疗效满意。现报道如下。

关键词 输尿管剪裁成形 膀胱再植术 治疗 成人先天性巨输尿管

全文增补中

三种术式治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄的比较(附57例报告) 被引量：2

12

作者 范小玲 李启忠 +1 位作者 丁德刚 任凤鸣 《中国厂矿医学》 1999年第4期254-256,共3页

报告三种不同成形术式治疗小儿先天性肾盂输尿连接部（UPJ）狭窄57例、62只肾。采用不离断Y－V成形术19例、21只肾（称甲组）；AndersonHynes成形术17例、17只肾（称乙组）；超长连续肾盂瓣成形术21例、24只肾（称丙组）。随访9个月～1... 报告三种不同成形术式治疗小儿先天性肾盂输尿连接部（UPJ）狭窄57例、62只肾。采用不离断Y－V成形术19例、21只肾（称甲组）；AndersonHynes成形术17例、17只肾（称乙组）；超长连续肾盂瓣成形术21例、24只肾（称丙组）。随访9个月～11年．成功率分别为62．5％、86．6％、83．3％。后两组明显优于前者。笔者就先天性UPJ狭窄的病因及处理原则进行讨论。 展开更多

关键词 先天性 UPJ狭窄 肾积水 肾盂 输尿管成形 儿童

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医源性输尿管下段损伤的原因及治疗体会

13

作者 张荣良 吴云 虞小明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期464-464,共1页

关键词 医源性输尿管下段损伤 B超诊断 输尿管膀胱抗逆流吻合术 输尿管膀胱壁瓣输尿管成形吻合术

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腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄效果分析 被引量：1

14

作者 李锐 孙洋洋 +3 位作者 张天标 郑涛 王瑞 张卫星 《河南外科学杂志》 2021年第2期17-19,共3页

目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗... 目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗的15例患者的临床资料。狭窄段长度3~7 cm(中位数4 cm)。患者均为中重度肾积水,且既往行肾盂输尿管连接部成形术。结果手术时间65~130 min,平均85.5 min。随访时间为6~24个月,平均10.00个月。11例(73.33%)患者术后肾积水和临床症状消失,随访期间肾积水未再复发。4例(26.67%)患者术后转变为轻度肾积水,且临床症状消失,随访期间肾积水未再加重。结论对于需二次肾盂输尿管连接部成形手术的患者,行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术,创伤小、术后恢复快,效果显著。 展开更多

关键词 肾盂翻瓣输尿管吻合术、二次肾盂输尿管成形 腹腔镜

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输尿管长段撕脱伤3例报道及防治分析 被引量：1

15

作者 何为 纪阿林 +2 位作者 汪超军 张大宏 谢立平 《泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第1期26-29,25,共5页

目的对3例输尿管长段撕脱的患者进行回顾性分析,旨在为输尿管长段撕脱伤的预防及治疗提供可参考的建议。方法收集2014年至2016年浙江大学医学院附属第一医院收治的输尿管长段撕脱患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 1号患者行回肠代... 目的对3例输尿管长段撕脱的患者进行回顾性分析,旨在为输尿管长段撕脱伤的预防及治疗提供可参考的建议。方法收集2014年至2016年浙江大学医学院附属第一医院收治的输尿管长段撕脱患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 1号患者行回肠代左输尿管术,术后1个月查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,B超提示患侧肾轻中度积水;术后3个月,拔除双J管时,CT检查提示左肾及输尿管上段积水。2号患者输尿管撕脱后8小时急诊行腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术,术后2个月复查B超提示右肾轻度积水;术后3个月患者无尿频症状,复查CT检查提示右肾轻度积水,复查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,行输尿管软镜探查术,术中可见输尿管全程通畅,无狭窄,原膀胱、输尿管吻合处伤口愈合佳、无狭窄。3号患者撕脱后1个月行腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术,术后3个月拔除双J管,术后3个月查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,CT检查提示患侧肾无积水。结论针对输尿管长段撕脱伤重在预防,在输尿管镜手术中术者应规范操作,切忌使用暴力。当输尿管长段撕脱伤已然发生时,早期行回肠代输尿管术或膀胱瓣成形输尿管吻合术都是良好的可选补救措施。 展开更多

关键词 输尿管长段撕脱伤 回肠代输尿管术 膀胱瓣成形输尿管吻合术

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带尾线双J管临床应用观察 被引量：1

16

作者 易克银 曾伟 +2 位作者 刘静 于常虎 金同明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2004年第1期37-37,共1页

关键词 带尾线双J管 临床应用 肾多发结石 肾盂输尿管连接部狭窄成形

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腹腔镜乳头插入式输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的有效性和安全性 被引量：1

17

作者 徐岳 张浩 +3 位作者 周晓光 王伟 胡小鹏 宋黎明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期889-892,共4页

目的探讨腹腔镜乳头插入式输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析北京朝阳医院2020年11月至2021年5月收治的2例移植肾输尿管狭窄患者的病例资料。病例1,女,54岁,入院前2年发现移植肾轻度积水,术前超声... 目的探讨腹腔镜乳头插入式输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析北京朝阳医院2020年11月至2021年5月收治的2例移植肾输尿管狭窄患者的病例资料。病例1,女,54岁,入院前2年发现移植肾轻度积水,术前超声检查示移植肾积水加重,肾盂宽度2.9 cm。术前留置F16肾造瘘管,顺行造影检查示移植肾输尿管与膀胱吻合口处狭窄,长度约2.0 cm,移植肾输尿管狭窄分级3级。病例2,男,56岁,既往诊断为移植肾积水、移植肾输尿管结石和并输尿管狭窄,曾行移植肾经皮肾镜取石术和输尿管狭窄球囊扩张术,但移植肾输尿管积水和结石反复发作。术前1个月因突发无尿于我院行移植肾穿刺造瘘术。超声检查示移植肾输尿管扩张,肾盂分离3.1 cm,移植肾输尿管狭窄分级3级。2例均行腹腔镜乳头插入式输尿管膀胱再植术。经腹腔途径,将移植肾输尿管游离并离断,于体外行输尿管乳头成形后,腹腔镜下完成输尿管再植。记录手术时间、术中出血量、术中和术后并发症,以及术后随访情况。结果2例手术均顺利完成,手术时间分别为145、180 min,术中出血量分别为30、50 ml。患者术后均无并发症,均于术后3个月拔除双J管,复查超声提示移植肾肾盂宽度分别为0.8 cm和1.1 cm。两例分别随访18个月和12个月,肾积水均无加重。结论腹腔镜乳头插入式输尿管膀胱再植术是治疗移植肾输尿管狭窄安全、有效的方法,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多

关键词 肾移植 输尿管梗阻 腹腔镜 输尿管成形

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