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上尿路上皮癌手术中输尿管膀胱壁内段3种切除方法的疗效比较 被引量:6
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作者 刘世博 孙晓文 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第6期497-501,共5页
目的比较开放式袖套状切除、经尿道电切以及经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2004年5月至2009年5月利用3种不同方法切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的病例... 目的比较开放式袖套状切除、经尿道电切以及经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2004年5月至2009年5月利用3种不同方法切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的病例共49例。其中开放性输尿管膀胱壁内段袖套状切除术22例(A组),经尿道电切镜切除输尿管膀胱壁内段15例(B组),经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除12例(C组)。比较3种方法的手术时间、术中失血量、导尿管留置时间、腹膜后引流管留置时间、术后住院时间以及肿瘤复发率。结果 B、C两组与A组相比,手术时间明显缩短(平均分别为198、183、262min,P<0.05);术中失血量明显减少(平均分别为140、135、363mL,P<0.05);术后住院时间明显缩短(平均10、8、12d,P<0.05);而B、C两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后腹膜后引流管与导尿管平均留置时间无明显差异(P>0.05)。中位随访时间49个月(12~72个月),其中A组术后膀胱肿瘤复发5例(22.7%),腹膜后肿瘤复发1例(6.7%);B组术后膀胱肿瘤复发4例(26.7%);C组术后膀胱肿瘤复发2例(16.7%)。对比3组术后膀胱肿瘤复发率,差异无统计学意义(P=0.91)。结论与传统开放手术行输尿管膀胱壁内段袖套状切除术相比较,经尿道输尿管膀胱壁内段电切除术或激光切除术手术时间短、术后出血少、恢复快、不增加术后肿瘤种植及复发率。其中经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除术更具有切割精确、手术安全性高等特点,有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 输尿管膀胱壁内段切除 铥激光 上尿路上皮癌 肿瘤复发
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托特罗定治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效研究 被引量:5
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作者 唐庆来 吕建林 +5 位作者 惠继红 周兴祝 柳发德 王义兆 贾春萍 王杜渐 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第3期275-278,共4页
目的:探讨托特罗定治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效。方法:选取2007年12月至2012年6月间共282例壁内段输尿管结石患者作为研究对象,并将其分为两组。A组为对照组,共140例,给予观察等待;B组为治疗组,共142例,给予托特罗定2 ... 目的:探讨托特罗定治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效。方法:选取2007年12月至2012年6月间共282例壁内段输尿管结石患者作为研究对象,并将其分为两组。A组为对照组,共140例,给予观察等待;B组为治疗组,共142例,给予托特罗定2 mg,每日2次,共2周。比较两组结石的排出率、排石时间、疼痛次数和止痛剂的应用等。患者每次排尿时应用排尿感觉量表(USS)进行记录,以表示尿急的发生率。应用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)疼痛评分来记录患者的疼痛程度。结果:A组和B组的结石排出率分别为56.4%和57.0%。两组平均肾绞痛发作次数分别为4.7和1.7。两组在第3天和第7天USS量表平均评分分别为2.76、1.32和1.90、1.18。两组间VAS评分亦有显著差异。结论:托特罗定对壁内段输尿管结石排石率并无提高,但它能减少此类患者的尿频、尿急症状,减轻疼痛的强度和不适感。 展开更多
关键词 托特罗定 壁内输尿管 结石 膀胱激惹症状
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三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石71例临床观察 被引量:6
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作者 邱云桥 李信平 +2 位作者 刘鸿 陈铭 谢建兴 《河北中医》 2013年第2期206-207,共2页
膀胱壁内段是输尿管3个生理狭窄之中最窄处,直径约1~2 mm[1],上尿路结石易停留此处且难于排出,并往往出现激烈的肾绞痛及其他并发症,如何快速有效排出结石仍然是一个重要课题。2007-01—2012-05,我们运用三金汤加味联合穴位指压治疗膀... 膀胱壁内段是输尿管3个生理狭窄之中最窄处,直径约1~2 mm[1],上尿路结石易停留此处且难于排出,并往往出现激烈的肾绞痛及其他并发症,如何快速有效排出结石仍然是一个重要课题。2007-01—2012-05,我们运用三金汤加味联合穴位指压治疗膀胱壁内段结石71例, 展开更多
关键词 输尿管膀胱壁内结石 中医药疗法 穴位疗法
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腹腔镜下膀胱根治性切除术后输尿管“小阴茎”式腹壁造口与蝴蝶状腹壁造口的临床效果比较 被引量:2
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作者 查振雷 赵虎 +2 位作者 江岳方 袁军 吴斌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第12期1093-1098,共6页
目的探讨腹腔镜下膀胱根治性切除术后输尿管“小阴茎”式腹壁造口与蝴蝶状腹壁造口的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2019年5月在江阴市人民医院泌尿外科行腹腔镜下膀胱根治性切除术+输尿管腹壁造口的男性患者32例,其中15例为输尿... 目的探讨腹腔镜下膀胱根治性切除术后输尿管“小阴茎”式腹壁造口与蝴蝶状腹壁造口的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2019年5月在江阴市人民医院泌尿外科行腹腔镜下膀胱根治性切除术+输尿管腹壁造口的男性患者32例,其中15例为输尿管“小阴茎”式腹壁造口(“小阴茎”式造口组),17例为输尿管蝴蝶状腹壁造口(蝴蝶状造口组)。将两组患者的临床特征进行对比研究。结果“小阴茎”式造口组与蝴蝶状造口组手术时间、术中出血、术后通气时间、引流管拔除时间、术后住院时间无统计学意义(P>0.05)。术中“小阴茎”式造口组中患者直肠损伤1例,术后未发生肠瘘。出院随访24.2(10~54)个月,“小阴茎”式造口组中有1例出现肠梗阻,2例出现尿路感染;蝴蝶状造口组中有2例出现肠梗阻,4例出现尿路感染。“小阴茎”式造口组输尿管无支架管率(86.7%)高于蝴蝶状造口组(47.1%),差异有统计学意义(P=0.028)。结论腹腔镜下膀胱根治性切除术后输尿管腹壁造口安全、可行、有效,由于输尿管无支架管率高,造口优先考虑输尿管“小阴茎”式腹壁造口。由于输尿管支架管置入简单、方便,若输尿管条件不允许,输尿管蝴蝶状腹壁造口亦是一种良好选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 膀胱根治性切除 输尿管造口 “小阴茎”式腹造口 蝴蝶状腹造口
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输尿管镜治疗输尿管膀胱壁段结石52例 被引量:1
5
作者 孔广起 严景民 +2 位作者 孙少鹏 崔书锦 冉金生 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2003年第1期22-23,共2页
目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石。方法 总结1999-06/2001-06应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管膀胱壁段结石52例。结果 52例中治愈49例,术中结石完全排出的30例,其余病例3日内完全排出。治愈率94.2%... 目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石。方法 总结1999-06/2001-06应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管膀胱壁段结石52例。结果 52例中治愈49例,术中结石完全排出的30例,其余病例3日内完全排出。治愈率94.2%。结论 经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效,并发症少,是一种满意的方法。 展开更多
关键词 治疗 输尿管膀胱结石 输尿管 碎石术
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腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗长段输尿管下段梗阻疗效分析 被引量:2
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作者 刘峰 万里军 张大宏 《浙江医学》 CAS 2010年第11期1678-1680,共3页
输尿管膀胱再植术是治疗输尿管未端狭窄的理想手术方式,但传统的开放手术切口长,对患者的创伤较大,术后恢复较慢,随着腹腔镜技术的发展.越来越多的传统开放手术已被腹腔镜手术所取代。近年来,我科采取腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱... 输尿管膀胱再植术是治疗输尿管未端狭窄的理想手术方式,但传统的开放手术切口长,对患者的创伤较大,术后恢复较慢,随着腹腔镜技术的发展.越来越多的传统开放手术已被腹腔镜手术所取代。近年来,我科采取腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗长段输尿管下段梗阻,近期效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 输尿管膀胱再植术 输尿管梗阻 腹腔镜手术 膀胱 疗效分析 治疗 传统开放手术
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经尿道输尿管口及周围膀胱壁袖套状切除治疗肾盂移行细胞癌方法探讨 被引量:2
7
作者 祁兵 王静 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第4期416-417,共2页
目的探讨治疗肾盂移行细胞癌的新方法及疗效。方法总结2009年1月至2010年12月收治的38例患者资料,所有患者经病理证实为肾盂移行细胞癌Ⅰ~Ⅲ级,均采用经尿道输尿管口及周围膀胱壁袖套状切除加腰部斜切口肾输尿管全切术。合并膀胱肿瘤... 目的探讨治疗肾盂移行细胞癌的新方法及疗效。方法总结2009年1月至2010年12月收治的38例患者资料,所有患者经病理证实为肾盂移行细胞癌Ⅰ~Ⅲ级,均采用经尿道输尿管口及周围膀胱壁袖套状切除加腰部斜切口肾输尿管全切术。合并膀胱肿瘤及腺性膀胱炎者同期行汽化电切处理。术后1周拔除导尿管开始膀胱灌注化疗,每半年行膀胱镜检。结果本组术后均一期愈合,无出血、感染、漏尿等并发症发生。3例术后10个月膀胱肿瘤复发,行汽化电切。现患者均存活。结论腔镜下经尿道输尿管口及周围膀胱壁袖套状切除加腰部斜切口肾输尿管全切术操作简单,疗效好,创伤小,并发症少,恢复快,也可同时查看并处理膀胱其他疾患,是治疗肾盂移行细胞癌的最佳术式。 展开更多
关键词 尿道 输尿管切除 膀胱袖套状切除 肾盂移行性细胞癌 治疗
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超声诊断输尿管膀胱壁段结石21例 被引量:1
8
作者 曲素慧 王雅颖 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第24期8-8,共1页
关键词 输尿管膀胱结石 超声波诊断 B超
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膀胱癌患者行膀胱切除输尿管腹壁造口手术前后的护理 被引量:13
9
作者 周文婷 吴琛 《当代临床医刊》 2017年第4期3294-3295,共2页
目的总结膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理体会。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年9月至2015年12月膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后45例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 45例患者术程顺利,手术时间4~5h,中... 目的总结膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理体会。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年9月至2015年12月膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后45例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 45例患者术程顺利,手术时间4~5h,中位时间4.5h;术中出血量300~900m L,中位出血量400.0m L;住院时间9~19d,中位时间12.2d。术后发生造口周围尿液性皮炎2例,输尿管造口狭窄1例,1例患者死亡,其余均痊愈出院。结论膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后患者需要长期佩带造口袋生活,术后会出现心理问题。护理人员应重视对患者的心理护理,同时保持输尿管支架管通畅,做好健康教育,预防术后并发症,以保证患者的手术取得成功,提高术后的生活质量。 展开更多
关键词 泌尿外科 根治性膀胱切除 输尿管造口术 护理
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曲司氯铵治疗壁内段输尿管结石所致膀胱激惹症状的疗效研究 被引量:1
10
作者 吕建林 唐庆来 《中国医药指南》 2016年第24期15-16,共2页
目的探讨曲司氯铵在治疗壁内段输尿管结石所致的膀胱激惹症状的疗效。方法本研究选取2013年12月至2014年12月间共65例壁内段输尿管结石患者作为研究对象,并将其分为两组,A组31例给予观察等待作为对照组;B组34例给予曲司氯铵20 mg,每日2... 目的探讨曲司氯铵在治疗壁内段输尿管结石所致的膀胱激惹症状的疗效。方法本研究选取2013年12月至2014年12月间共65例壁内段输尿管结石患者作为研究对象,并将其分为两组,A组31例给予观察等待作为对照组;B组34例给予曲司氯铵20 mg,每日2次,作为治疗组,共观察两周。观察指标为清石率、排石时间,疼痛程度等数据。应用排尿感觉量表(USS)描述患者膀胱激惹的程度及视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)疼痛评分来记录患者的疼痛程度。结果 A组和B组的清石率分别为54.8%,70.6%(P=0.032)。A组和B组发生肾绞痛的平均次数分别为4.1、1.5。观察的第3、7天,两组的平均USS评分分别为(2.51±0.68)、(1.27±0.51);(2.10±0.74)、(1.15±0.43)(P<0.05)。两组VAS评分分别在第3天和第7天进行比较,均具有显著的统计学差异。结论曲司氯铵对促进壁内段输尿管结石的排出有一定的作用,且它能减少此类患者的尿频、尿急症状,减轻疼痛的强度和不适感。 展开更多
关键词 曲司氯铵 壁内输尿管结石 膀胱激惹症
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电切镜下治疗女性输尿管膀胱壁内段结石27例报告 被引量:2
11
作者 周卫东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期758-758,共1页
输尿管膀胱壁内段是输尿管全程最狭窄之处,结石常滞留在该部位,因结石将输尿管堵塞较严密,可导致输尿管黏膜水肿,所以保守治疗和体外冲击波碎石(ESWL)疗效不佳,再者局部没有操作空间,使用输尿管镜处理也较为困难。
关键词 女性输尿管 膀胱壁内 结石 镜下治疗 体外冲击波碎石 电切 尿管堵塞 黏膜水肿
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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的疗效分析 被引量:3
12
作者 曹益 《中国当代医药》 2012年第33期35-36,共2页
目的观察分析采用膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法选取1995年1月~2012年6月本院收治的输尿管下段损伤患者67例,随机分成实验组(n=34)和对照组(n=33),分别进行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗和带蒂大网膜输尿管成形... 目的观察分析采用膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法选取1995年1月~2012年6月本院收治的输尿管下段损伤患者67例,随机分成实验组(n=34)和对照组(n=33),分别进行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗和带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察临床疗效。结果实验组治疗显效率(82.35%)和总有效率(94.12%)高于对照组(42.42%、72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发病率(20.59%)低于对照组(51.52%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组无严重并发症,对照组有2例严重并发症。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤效果明显,术后恢复好,并发症少且轻,是良好的治疗方法。 展开更多
关键词 膀胱输尿管成形术 输尿管损伤 带蒂大网膜输尿管成形术 血供
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B超诊断输尿管膀胱壁间段狭窄1例 被引量:1
13
作者 郑静华 杜兴宇 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第12期1206-1206,共1页
关键词 B超 诊断 输尿管膀胱狭窄
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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤48例 被引量:1
14
作者 尹振武 《中外医学研究》 2013年第25期11-12,共2页
目的:探讨膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法:96例输尿管下段损伤患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组给予膀胱壁瓣输尿管成形术治疗。结果:观察组总有效率91.67%高于对... 目的:探讨膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法:96例输尿管下段损伤患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组给予膀胱壁瓣输尿管成形术治疗。结果:观察组总有效率91.67%高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率72.92%高于对照组的47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤疗效佳。 展开更多
关键词 膀胱输尿管成形术 带蒂大网膜输尿管成形术 输尿管损伤
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双镜联合微创技术治疗输尿管膀胱壁段结石56例
15
作者 杨锡刚 陈文新 +4 位作者 胡晓明 刘哲 郭建琴 张晓琴 王燕 《临床军医杂志》 CAS 2012年第5期1270-1271,共2页
2009年6月—2012年6月我院联合新疆维吾尔自治区人民医院北院泌尿外科,应用腹腔镜和输尿管肾镜联合微创技术,治疗56例输尿管膀胱壁段结石患者,收到较好效果,现报告如下。
关键词 腹腔镜 输尿管肾镜 输尿管膀胱结石
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左侧输尿管膀胱壁段先天性狭窄致左肾孟输尿管巨大积水并膀胱明显移位1例报告 被引量:1
16
作者 仇俊华 付秋明 《郧阳医学院学报》 1996年第3期169-169,F004,共2页
患儿:男,2y,住院号:184588,发现腹部胀大六个月,与饮食无关。无任何不适,未行任何检查及治疗。近因腹部膨隆加剧而来院就诊。 体检:一般情况好。腹部明显隆起,腹部正中可扪及一巨大囊性包块,边缘呈分叶状,约15cm×20cm,与周围组织... 患儿:男,2y,住院号:184588,发现腹部胀大六个月,与饮食无关。无任何不适,未行任何检查及治疗。近因腹部膨隆加剧而来院就诊。 体检:一般情况好。腹部明显隆起,腹部正中可扪及一巨大囊性包块,边缘呈分叶状,约15cm×20cm,与周围组织分界清楚。腹部无移动性浊音。 展开更多
关键词 左侧输尿管膀胱先天性狭窄 左肾孟输尿管巨大积水 膀胱明显移位 腹膜后巨大囊性包块
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石疗效观察 被引量:1
17
作者 杨波 《现代医药卫生》 2010年第12期1799-1800,共2页
目的:探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的临床疗效。方法:采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石1260例。结果:一次碎石取石成功率为90.5%(1140),其中输尿管下端结石为90.8%(870例),... 目的:探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的临床疗效。方法:采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石1260例。结果:一次碎石取石成功率为90.5%(1140),其中输尿管下端结石为90.8%(870例),输尿管壁内段结石为89.7%(390例),并发症主要为输尿管穿孔9.5%(120例)、置镜失败占9.5%(120例)。结论:URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石安全有效,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点,是治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的有效手段。 展开更多
关键词 输尿管 气压弹道碎石术 输尿管下端及膀胱壁内结石
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经直肠或阴道按摩法治疗输尿管膀胱壁段结石
18
作者 熊群 《现代中西医结合杂志》 CAS 1999年第11期1858-1858,共1页
关键词 经直肠 经阴道 按摩 治疗 输尿管结石 膀胱
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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗41例输尿管下段损伤的疗效分析
19
作者 李书峰 《中国现代药物应用》 2013年第20期102-103,共2页
目的分析膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法随机将81例输尿管下段损伤患者分为两组,对照组行带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗,分析两组手术疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效... 目的分析膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法随机将81例输尿管下段损伤患者分为两组,对照组行带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察组行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗,分析两组手术疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率90.24%明显高于对照组70.00%,P<0.05;观察组并发症发生率4.88%略低于对照组15.00%,P>0.05。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤优于带蒂大网膜输尿管成形术,并发症发生率较低,但抗感染能力不如带蒂大网膜输尿管成形术,临床可根据病情需要科学选择手术方法,促进患者早期康复。 展开更多
关键词 膀胱输尿管成形术 输尿管损伤 带蒂大网膜输尿管成形术
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输尿管镜联合电切镜治疗输尿管膀胱壁间段结石的体会
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作者 阙新祥 《中国现代医药杂志》 2010年第4期13-13,共1页
我院2004年1月~2009年2月采用输尿管镜联合电切镜治疗输尿管膀胱壁间段结石26例,效果满意,报道如下。
关键词 膀胱 输尿管 电切镜 结石 治疗 2009年
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