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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗盆腔段输尿管长段损伤23例 被引量：1
1
作者 周增强 《浙江医学》 CAS 2009年第6期797-798,共2页
医源性输尿管损伤大多于手术当时即被发现，亦可于术后短期内发现。损伤的类型包括血管钳钳夹、结扎、缝扎、切开或误切一段。若损伤长度较大，不能行输尿管一输尿管吻合术，则可采用输尿管成形术。如盆腔段输尿管长段损伤，则可考虑行... 医源性输尿管损伤大多于手术当时即被发现，亦可于术后短期内发现。损伤的类型包括血管钳钳夹、结扎、缝扎、切开或误切一段。若损伤长度较大，不能行输尿管一输尿管吻合术，则可采用输尿管成形术。如盆腔段输尿管长段损伤，则可考虑行带蒂管状膀胱壁瓣输尿管成形术。笔者于1980年3月至2007年6月采用此法治疗盆腔输尿管长段损伤23例，疗效满意，现报道如下。 展开更多
关键词 医源性输尿管损伤 输尿管成形术 膀胱壁瓣 盆腔段 长段 治疗 输尿管吻合术 疗效满意
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腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄效果分析 被引量：1
2
作者 李锐 孙洋洋 +3 位作者 张天标 郑涛 王瑞 张卫星 《河南外科学杂志》 2021年第2期17-19,共3页
目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗... 目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗的15例患者的临床资料。狭窄段长度3~7 cm(中位数4 cm)。患者均为中重度肾积水,且既往行肾盂输尿管连接部成形术。结果手术时间65~130 min,平均85.5 min。随访时间为6~24个月,平均10.00个月。11例(73.33%)患者术后肾积水和临床症状消失,随访期间肾积水未再复发。4例(26.67%)患者术后转变为轻度肾积水,且临床症状消失,随访期间肾积水未再加重。结论对于需二次肾盂输尿管连接部成形手术的患者,行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术,创伤小、术后恢复快,效果显著。 展开更多
关键词 肾盂翻瓣输尿管吻合术、二次肾盂输尿管成形 腹腔镜
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机器人辅助腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术治疗移植肾输尿管狭窄的临床分析 被引量：7
3
作者 李恩惠 魏海彬 +6 位作者 张琦 刘锋 祁小龙 徐智慧 俞蔚文 何翔 张大宏 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期940-944,共5页
目的探讨机器人辅助腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术治疗移植肾输尿管狭窄的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年5—9月我科收治的2例移植肾输尿管狭窄患者的临床资料。例1,男,73岁,因左移植肾造瘘术后反复发热17个月入院。45年前行... 目的探讨机器人辅助腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术治疗移植肾输尿管狭窄的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年5—9月我科收治的2例移植肾输尿管狭窄患者的临床资料。例1,男,73岁,因左移植肾造瘘术后反复发热17个月入院。45年前行肾移植术,移植肾位于左侧髂窝,2年前因左移植。肾输尿管结石行经皮肾镜碎石取石术,术后出现肾积水伴反复尿路感染。17个月前予留置肾造瘘管,仍反复发热。例2,男,62岁,因发现右移植肾积水伴输尿管结石2周入院。21个月前行肾移植术,移植肾位于右侧髂窝;16个月前及14个月前因输尿管结石行经皮肾镜碎石取石术。2周前外院复查B超示移植肾积水伴输尿管结石。2例均采用机器人辅助腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术治疗。记录术中及术后并发症,并收集患者术后复查资料。结果2例手术均顺利完成,手术时间分别为165、189min,术中出血量分别为50、100ml,围手术期无漏尿、肾绞痛、高热等并发症。例1术后8d拔除移植肾造瘘管。2例均为术后14d拔除导尿管,术后住院时间分别为9、6d。术后3个月复查CT示,例1肾积水程度较术前造瘘状态无明显变化,例2肾积水程度较术前明显减轻。例1术后3个月拔除双J管,例2术后3个月更换双J管,再留置3个月后拔除。2例分别随访至术后18个月和14个月,均无肾积水加重。结论机器人辅助腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术是治疗移植肾输尿管狭窄安全有效的方法,具有创伤小、恢复快、效果确切、并发症少等优点。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管狭窄 机器人 腹腔镜 膀胱瓣成形
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医源性输尿管下段损伤的原因及治疗体会
4
作者 张荣良 吴云 虞小明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期464-464,共1页
关键词 医源性输尿管下段损伤 B超诊断 输尿管膀胱抗逆流吻合术 输尿管膀胱壁瓣输尿管成形吻合术
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输尿管长段撕脱伤3例报道及防治分析 被引量：1
5
作者 何为 纪阿林 +2 位作者 汪超军 张大宏 谢立平 《泌尿外科杂志（电子版）》 2017年第1期26-29,25,共5页
目的对3例输尿管长段撕脱的患者进行回顾性分析,旨在为输尿管长段撕脱伤的预防及治疗提供可参考的建议。方法收集2014年至2016年浙江大学医学院附属第一医院收治的输尿管长段撕脱患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 1号患者行回肠代... 目的对3例输尿管长段撕脱的患者进行回顾性分析,旨在为输尿管长段撕脱伤的预防及治疗提供可参考的建议。方法收集2014年至2016年浙江大学医学院附属第一医院收治的输尿管长段撕脱患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 1号患者行回肠代左输尿管术,术后1个月查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,B超提示患侧肾轻中度积水;术后3个月,拔除双J管时,CT检查提示左肾及输尿管上段积水。2号患者输尿管撕脱后8小时急诊行腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术,术后2个月复查B超提示右肾轻度积水;术后3个月患者无尿频症状,复查CT检查提示右肾轻度积水,复查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,行输尿管软镜探查术,术中可见输尿管全程通畅,无狭窄,原膀胱、输尿管吻合处伤口愈合佳、无狭窄。3号患者撕脱后1个月行腹腔镜膀胱瓣成形输尿管吻合术,术后3个月拔除双J管,术后3个月查IVU提示患侧显影正常,未见异常狭窄及尿外渗,CT检查提示患侧肾无积水。结论针对输尿管长段撕脱伤重在预防,在输尿管镜手术中术者应规范操作,切忌使用暴力。当输尿管长段撕脱伤已然发生时,早期行回肠代输尿管术或膀胱瓣成形输尿管吻合术都是良好的可选补救措施。 展开更多
关键词 输尿管长段撕脱伤 回肠代输尿管术 膀胱瓣成形输尿管吻合术
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腹腔镜膀胱肌瓣输尿管成形术处理输尿管淀粉样变1例报告 被引量：1
6
作者 刘政江 张威 +3 位作者 高依莎 花梅免 肖成武 杨庆 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第8期676-678,共3页
1临床资料患者,女,71岁,因"间断性无痛性血尿4年,加重3周"入院。2015年10月无明显诱因出现无痛性全程血尿,无下尿路刺激症状,无腰痛及发热。予抗生素治疗后血尿消失,但仍有反复。尿脱落细胞学和抗酸杆菌检查均为阴性。肾动静... 1临床资料患者,女,71岁,因"间断性无痛性血尿4年,加重3周"入院。2015年10月无明显诱因出现无痛性全程血尿,无下尿路刺激症状,无腰痛及发热。予抗生素治疗后血尿消失,但仍有反复。尿脱落细胞学和抗酸杆菌检查均为阴性。肾动静脉增强CT检查(图1a)提示:右侧肾盂肾盏、右输尿管中上段轻度积水扩张,输尿管管壁增厚,以中段稍著,管腔稍狭窄,增强后管壁可见轻度强化,建议输尿管镜检查。 展开更多
关键词 淀粉样变 膀胱肌瓣 腹腔镜 输尿管成形
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医源性输尿管损伤32例报告 被引量：1
7
作者 俞增福 蒋振华 《浙江实用医学》 2004年第1期40-40,42,共2页
目的　探讨医源性输尿管损伤的发生和处理 ,提高对医源性输尿管损伤的认识。方法　回顾分析本院 1991年 8月～ 2 0 0 2年 7月治疗 32例医源性输尿管损伤。结果　全部病人除 1例拒绝治疗外余均治愈 ,无后遗症。结论　医源性输尿管损伤重... 目的　探讨医源性输尿管损伤的发生和处理 ,提高对医源性输尿管损伤的认识。方法　回顾分析本院 1991年 8月～ 2 0 0 2年 7月治疗 32例医源性输尿管损伤。结果　全部病人除 1例拒绝治疗外余均治愈 ,无后遗症。结论　医源性输尿管损伤重点在于预防 ,早期诊断、及时合理的处理是提高治愈率的关键。 展开更多
关键词 医源性输尿管损伤 发病率 双J管 输尿管端端吻合术 膀胱壁瓣成形术 膀胱腰大肌悬吊
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