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输尿管软镜钬激光碎石术后尿路感染患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平变化及检测意义
1
作者 许可欣 时宇绯 +2 位作者 沙伟 荀神美 张梅香 《陕西医学杂志》 2025年第2期244-247,252,共5页
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后尿路感染(UTI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、人β-防御素-3(HBD-3)水平变化及检测意义。方法:选取行FURL患者183例,根据患者术后是否发生UTI分为UTI组(9... 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后尿路感染(UTI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、人β-防御素-3(HBD-3)水平变化及检测意义。方法:选取行FURL患者183例,根据患者术后是否发生UTI分为UTI组(98例)和非UTI组(85例)。比较两组临床资料及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平。采用多因素Logistic回归分析患者FURL术后发生UTI的影响因素。分析血清sTREM-1、RBP4、HBD-3对患者FURL术后发生UTI的预测价值。结果:UTI组有泌尿道手术史、导尿管留置时间≥7 d、抗菌药物种类>3种患者比例高于非UTI组(均P<0.05)。UTI组血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平高于非UTI组(均P<0.05)。泌尿道手术史、导尿管留置时间、抗菌药物种类及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3是患者FURL术后发生UTI的影响因素(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平与患者泌尿道手术史、导尿管留置时间及抗菌药物种类呈正相关(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3联合预测患者FURL术后发生UTI的曲线下面积(AUC)为0.894,高于三者独立预测的AUC(均P<0.05)。结论:FURL术后UTI患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平升高,三者联合对FURL术后发生UTI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 尿路感染 输尿管软镜钬激光碎石术 可溶性髓样细胞触发受体-1 视黄醇结合蛋白4 人β-防御素-3 影响因素 预测价值
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输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系
2
作者 赵猛 郑雪 +2 位作者 齐爽 孙一诺 安立文 《河北医药》 2025年第1期51-54,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系。方法 纳入2022年7~12月收治的输尿管结石患者100例,均进行输尿管软镜钬激光碎石术。根据患者术前结石体积,分为小体积组(结石体积<700 m^(3))57例和大体积组... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系。方法 纳入2022年7~12月收治的输尿管结石患者100例,均进行输尿管软镜钬激光碎石术。根据患者术前结石体积,分为小体积组(结石体积<700 m^(3))57例和大体积组(结石体积≥700 m^(3))43例。根据术前结石CT值检测结果,将患者分为低CT值组(CT值<1 000 HU)52例和高CT值组(CT≥1 000 HU组)48例。比较各组手术情况及结石清除率,比较各组术后并发症发生率;分析术前结石体积、结石CT值、手术时间和结石清除率的相关性。分析可能影响输尿管镜钬激光碎石术清除率的独立危险因素。结果 与大体积组比较,小体积组术中出血量明显减少,单次结石清除率、单纯结石占比明显较高,手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05)。小体积组术后并发症发生率为12.28%明显低于大体积组的30.23%(P<0.05)。与高CT组比较,低CT值组患者术中出血量明显减少,单次结石清除率、单纯结石占比明显较高,手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05)。低CT值组术后并发症发生率为11.54%明显低于高CT值组的29.17%(P<0.05)。线性相关分析结果显示,术前结石体积与输尿管软镜钬激光碎石术结石清除率呈正相关(r=0.587,P<0.001),术前结石CT值与结石清除率呈明显正相关(r=0.766,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前结石体积、术前结石CT值为影响输尿管软镜钬激光碎石术清除率的独立危险因素(P<0.05)。结论 输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和结石平均CT值与手术效率均呈正相关,术前结石体积越大,CT值越高,手术效率越低;且术前结石体积和结石平均CT值为结石残留的独立危险因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 结石体积 结石CT值 手术效率
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综合护理干预在经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者护理中的应用分析
3
作者 曹婧 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期210-213,共4页
研究综合护理干预在经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者护理中的应用效果。方法 研究对象为160需接受经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者,随机分组,对照组给予常规护理干预,实验组实施综合护理干预。结果 实验组各项指标... 研究综合护理干预在经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者护理中的应用效果。方法 研究对象为160需接受经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者,随机分组,对照组给予常规护理干预,实验组实施综合护理干预。结果 实验组各项指标更优,P<0.05。结论 在经尿道输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者护理,综合护理干预效果更显著。因此,可推广。 展开更多
关键词 综合护理 输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 炎性因子 并发症 恢复效率
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输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究
4
作者 李波 《中国医学创新》 2025年第7期44-47,共4页
目的:比较输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术在肾结石中的治疗效果。方法:选取2022年1月—2024年1月仁怀市中医院收治的80例肾结石患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组行输尿管软镜钬激光碎石术,对照组行经皮肾... 目的:比较输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术在肾结石中的治疗效果。方法:选取2022年1月—2024年1月仁怀市中医院收治的80例肾结石患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组行输尿管软镜钬激光碎石术,对照组行经皮肾镜取石术。比较两组一次性结石清除率、手术相关指标、术后疼痛及肾损伤情况。结果:两组一次性结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,失血量小于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5 d肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(Cys C)和血尿素氮均低于对照组,肾小球滤过率(GFR)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果确切,但前者在缩短康复进程、减轻术后疼痛及促进肾功能恢复方面更具优势。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜取石术 疼痛 肾损伤 并发症
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输尿管软镜钬激光碎石术对输尿管上段结石患者一次性结石清除率及炎症指标的影响
5
作者 连迪 《中国医学创新》 2025年第6期112-115,共4页
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)对输尿管上段结石患者一次性结石清除率及炎症指标的影响。方法:选取新余北湖医院泌尿外科2021年2月—2024年1月收治的输尿管上段结石患者96例,按随机数字表法分为对照组(48例)、观察组(48例)。... 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)对输尿管上段结石患者一次性结石清除率及炎症指标的影响。方法:选取新余北湖医院泌尿外科2021年2月—2024年1月收治的输尿管上段结石患者96例,按随机数字表法分为对照组(48例)、观察组(48例)。对照组行经皮肾镜取石术(PCNL),观察组行FURL。对比两组一次性结石清除率、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]、并发症情况。结果:对照组一次性结石清除率为91.67%(44/48),观察组为100%(48/48),差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组hs-CRP(14.52±3.45)mg/L,PCT(1.89±0.53)ng/mL,IL-6(13.24±2.97)pg/mL,IL-10(7.50±1.37)pg/mL,均低于对照组的(22.85±4.77)mg/L、(2.76±0.64)ng/mL、(18.28±3.04)pg/mL、(9.44±2.35)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组Scr、Cys C、NGAL水平[(67.26±7.88)μmol/L、(541.75±70.15)μg/L、(3.82±0.75)μg/L]均低于对照组[(73.13±8.10)μmol/L、(612.13±66.38)μg/L、(4.50±0.67)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.25%)低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL用于输尿管上段结石患者一次性结石清除率较高,能有效减轻炎症反应和保护肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管软镜钬激光碎石术 结石清除率 炎症反应 肾功能 并发症
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可弯曲负压吸引鞘联合经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察及对患者肾脏血流动力学的影响
6
作者 林建峰 吴德柱 《哈尔滨医药》 2025年第1期65-67,共3页
目的探讨在复杂性肾结石患者群体,可弯曲负压吸引鞘与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术联合疗法的疗效以及对患者肾脏血流动力学的影响。方法选取100例复杂性肾结石确诊患者。随机数表法分成试验组和对照组,各50例。对照组采取经皮肾... 目的探讨在复杂性肾结石患者群体,可弯曲负压吸引鞘与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术联合疗法的疗效以及对患者肾脏血流动力学的影响。方法选取100例复杂性肾结石确诊患者。随机数表法分成试验组和对照组,各50例。对照组采取经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术,试验组在对照组基础上联合可弯曲负压吸引鞘。比较两组手术相关指标、血流动力学相关指标,如收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)和不良反应发生情况。结果两组手术时间、住院时间、碎石时间、术中出血量差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组一次碎石成功率以及结石取净率显著高于对照组,且再次治疗率显著低于对照组(均P<0.05)。治疗前,组间比较,血流动力学指标差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组SBP、DBP、HR数值均高于治疗前,组内比较,对照组差异有统计学意义(均P<0.05),试验组差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后,试验组SBP、DBP、HR数值均显著高于对照组。试验组不良反应总人数小于对照组,但相比对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于复杂性肾结石患者,通过可弯曲负压吸引鞘和经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术联合治疗,不仅具有良好疗效,且使患者肾脏血流动力学更平稳。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术 可弯曲负压吸引鞘 肾脏血流动力学 内镜手术
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微通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果观察
7
作者 赵攀 《大医生》 2025年第1期59-61,共3页
目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法 选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例... 目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)在上尿路结石患者中的疗效。方法 选取2022年6月至2024年6月在南充市中心医院接受诊治的80例上尿路结石患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(40例,实施MPCNL术)和观察组(40例,实施MPCNL联合FURSL术)。比较两组患者手术指标及结石清除率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和并发症发生情况。结果 观察组患者肾造瘘管留置时间及术后住院时间均更短,结石清除率更高,但手术时间更长(均P<0.05)。术后1 d,两组患者各项肾功能指标水平均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者各项炎症因子水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在上尿路结石的治疗中采用MPCNL联合FURSL术式能有效促进患者恢复,提高结石清除效果,对机体炎症影响较小,且不会增加肾功能损伤和并发症发生率。 展开更多
关键词 上尿路结石 微通道经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 并发症
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普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗泌尿系统结石的效果对比
8
作者 李星佟 陆志峰 《大医生》 2025年第6期45-47,共3页
目的探究普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗泌尿系统结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年12月南通市海门区中医院收治的80例泌尿系统结石患者的临床资料,进行回顾性分析。按照不同治... 目的探究普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗泌尿系统结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年12月南通市海门区中医院收治的80例泌尿系统结石患者的临床资料,进行回顾性分析。按照不同治疗方案分为普通软镜鞘组与可弯曲负压吸引鞘组,每组40例,分别应用普通软镜鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者结石清除率、围手术期指标、肾盂压力、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果可弯曲负压吸引鞘组患者术后即刻、术后1个月结石清除率均高于普通软镜鞘组,手术时间短于普通软镜鞘组,术中出血量少于普通软镜鞘组,最小肾盂压力、最大肾盂压力、平均肾盂压力均小于普通软镜鞘组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间差异,无交互效应差异(F_(时间)=13.550,P_(时间)<0.001;F_(组间)=51.267,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=2.674,P_(交互效应)=0.106)。两组患者术后24 h的VAS疼痛评分均低于术前及术后8 h,术后8 h的VAS疼痛评分均低于术前,且可弯曲负压吸引鞘组术后8、24 h的VAS疼痛评分均低于普通软镜鞘组(均P<0.05)。结论在泌尿系统结石患者输尿管软镜钬激光碎石术治疗中,与联合应用普通软镜鞘相比,联合可弯曲负压吸引鞘治疗可提升结石清除率,改善围手术期指标,降低术中肾盂压力及术后疼痛程度,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 普通软镜鞘 可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜钬激光碎石术 泌尿系统结石
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析 被引量：3
9
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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“斑马”一次性输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性研究
10
作者 谷泉霖 《黑龙江医学》 2025年第6期688-690,共3页
目的:探讨肾结石患者采用“斑马”一次性输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:选取2021年6月—2023年6月河南省直第三人民医院收治的136例肾结石患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各68例。对照组行... 目的:探讨肾结石患者采用“斑马”一次性输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:选取2021年6月—2023年6月河南省直第三人民医院收治的136例肾结石患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各68例。对照组行常规输尿管软镜钬激光碎石术,观察组行“斑马”一次性输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者手术相关指标、肾功能、应激反应、清石率及并发症发生情况。结果:两组患者术后肾功能、应激反应指标均高于同组术前,差异均有统计学意义(t=5.654、4.540、9.802、6.590、6.365、4.166、21.843、23.816、8.931、8.709、8.977、8.123,P<0.05)。结论:肾结石患者采用“斑马”一次性输尿管软镜钬激光碎石术治疗效果确切,可取得与可重复输尿管钬激光碎石术相同效果。 展开更多
关键词 肾结石 一次性输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 应激反应 安全性
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微通道经皮肾镜取石与输尿管软镜钬激光碎石对2~4 cm肾结石的取石效果观察
11
作者 胡小剑 党晓平 +5 位作者 张志刚 郑亮 杜永辉 惠鹏宇 贾磊 党建功 《西部医学》 2024年第12期1829-1833,共5页
目的 分析微通道经皮肾镜取石(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石(FURL)对2~4 cm肾结石的取石效果。方法 选取2021年6月—2023年3月我院收治的2~4 cm肾结石患者102例,52例接受MPCNL治疗的为MPCNL组,50例接受FURL治疗的为FURL组。对比两组住... 目的 分析微通道经皮肾镜取石(MPCNL)与输尿管软镜钬激光碎石(FURL)对2~4 cm肾结石的取石效果。方法 选取2021年6月—2023年3月我院收治的2~4 cm肾结石患者102例,52例接受MPCNL治疗的为MPCNL组,50例接受FURL治疗的为FURL组。对比两组住院时间、手术时间、术中出血量;比较两组结石清除率;对比两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]水平;比较两组炎性因子水平(WBC、CRP、IL-6、TNF-α);对比两组术后1个月并发症发生情况。结果 FURL组的住院时间较MPCNL组更短(P<0.05),手术时间较MPCNL组更长(P<0.05),术中出血量少于MPCNL组(P<0.05)。术后1个月,两组的结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,FURL组NGAL较MPCNL组高(P<0.05),BUN、Scr较MPCNL组低(P<0.05)。术后第3天,FURL组血清WBC、CRP、IL-6低于MPCNL组(P<0.05),两组TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,FURL组的并发症发生率低于MPCNL组(P<0.05)。结论 相较MPCNL,FURL用于2~4 cm肾结石有同样高的结石清除率,但FURL能缩短住院时长,减少平均住院日,降低术中出血量,减轻炎症反应及肾功能损伤,且减少并发症。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 肾功能
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红外线照射联合穴位贴敷对输尿管软镜钬激光碎石术后疼痛的影响 被引量：1
12
作者 郭小玲 《光明中医》 2024年第5期966-969,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标、胃肠蠕动功能恢复时间、舒适度、满意度。结果 干预后,联合干预组NRS评分、WBC、SCr、NGAL、BUN、CysC水平均低于常规干预组,SF-36评分、Hb水平均高于常规干预组,肠鸣音恢复时间短于常规干预组,肛门排气时间短于常规干预组,肛门排便时间短于常规干预组,舒适度高于常规干预组,满意度高于常规干预组。结论 输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷能够对患者疼痛进行缓解。 展开更多
关键词 淋证 输尿管软镜钬激光碎石术 红外线照射 穴位贴敷疗法
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察 被引量：1
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作者 曹滨 何永欢 丁勇 《大医生》 2024年第5期56-58,共3页
目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜... 目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析
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作者 凯赛尔·阿吉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0108-0111,共4页
探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬... 探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者手术指标、并发症发生率、手术前后患者肾功能、生存质量、结石清除率。结果 观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论 难治性肾结石患者实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术效果确切,值得推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石术 难治性肾结石 临床效果
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某院行输尿管软镜钬激光碎石术的尿路结石患者术后并发尿路感染的危险因素分析
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作者 邓毅 《抗感染药学》 2024年第10期1048-1051,共4页
目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收... 目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收治的135例行FURSL的尿路结石患者作为研究对象,统计尿路感染的发生情况,采集所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族病史、基础疾病、结石类型、发病位置、结石大小、手术时长、抗菌药物使用等信息,采用Logistic回归分析法分析行FURSL的尿路结石术后并发尿路感染的危险因素。结果:135例行FURSL的尿路结石患者中术后发生尿路感染的有30例,感染发生率为22.22%;Logistic回归分析结果显示,行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间具有相关性(P<0.05),合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长越长、术后导尿管留置时间≥7 d是行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);接受者操作特征曲线显示,合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长、术后导尿管留置时间≥7 d等4个独立危险因素预测行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的曲线下面积分别为0.690、0.674、0.851、0.700。结论:医院行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间等因素关系密切,其可较好地预测感染的发生,对此临床应加强对高风险患者的监护,以减少患者尿路感染的发生。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 影响因素
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输尿管通道鞘置入方式对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响
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作者 佟昕 王翔宇 +2 位作者 韩威 张东兴 肖荆 《中国临床医生杂志》 2024年第1期74-77,共4页
目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒... 目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒手盲视下置鞘法68例患者为A组;采用X线监视下置鞘法的64例为B组;采用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法65例为C组。比较三组输尿管通道鞘置入时间、置入成功率、置入状态情况、输尿管损伤情况及结石清除率。结果 B组、C组患者输尿管通道鞘置入时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管通道鞘置入时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者的鞘管置入成功率高于A组(P<0.05),B组和C组患者的鞘管置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者鞘管置入状态优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组患者鞘管置入状态差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者输尿管损伤发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIRS中应用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法置入输尿管通道鞘安全且有效,较徒手盲视下置鞘法可提高置鞘管成功率及减少输尿管损伤,较X线监视下置鞘法可避免可能的辐射。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石手术 输尿管通道鞘 置入方式 肾结石
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比 被引量：3
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作者 汪涛 罗泽权 汪海燕 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期16-21,共6页
目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行P... 目的:对比经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法:选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行PCNL治疗,观察组行FURL治疗,两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果:两组结石清除率、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量为(20.46±2.17)mL,少于对照组的(43.59±3.48)mL,住院时间为(3.84±0.52)d,短于对照组的(5.72±1.03)d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组Cor为(235.97±14.21)nmol/L、ACTH为(36.97±3.84)ng/L、NE为(756.75±38.73)pmol/L、E为(483.42±25.59)pmol/L、Scr为(97.69±10.54)μmol/L、BUN为(6.53±1.81)mmol/L,均低于对照组的(341.86±18.75)nmol/L、(48.82±4.15)ng/L、(839.84±40.76)pmol/L、(571.69±28.96)pmol/L、(108.72±12.76)μmol/L、(7.89±2.43)mmol/L,SF-36各维度评分分别为(79.87±4.12)、(80.23±4.08)、(79.64±3.76)、(78.63±3.98)、(78.73±3.41)、(79.64±3.97)、(80.36±4.01)、(82.63±4.28)分,均高于对照组的(71.35±3.46)、(74.84±3.59)、(70.75±3.18)、(72.57±3.49)、(72.49±2.95)、(71.85±3.28)、(73.59±3.22)、(76.59±3.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL与FURL治疗肾和输尿管结石患者均可达到优良的结石清除效果,但FURL对机体创伤更小,引起的应激反应更轻,对患者肾功能损伤更小,有助于患者术后快速恢复,进而改善其生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石术
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析 被引量：1
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作者 韩晓 孔广起 +2 位作者 魏光柱 贤少忠 崔书锦 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期257-264,共8页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。 展开更多
关键词 软镜钬激光碎石术 输尿管上段复杂性结石 双J管附壁结石 预测模型
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经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石的治疗效果及肾功能、炎性指标的影响比较 被引量：2
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作者 何未 郑利军 李荣 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期38-42,共5页
目的:探讨肾结石患者分别采用经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果及对其肾功能和炎性指标的临床影响。方法:本文选取汉川市中医医院收治的150例肾结石患者进行回顾性分析,病例选取时间为2021年1月—2022年12月... 目的:探讨肾结石患者分别采用经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果及对其肾功能和炎性指标的临床影响。方法:本文选取汉川市中医医院收治的150例肾结石患者进行回顾性分析,病例选取时间为2021年1月—2022年12月,所有观察对象均采用钬激光碎石术治疗,根据术中采用的不同器械将观察对象分为两组,在钬激光碎石术中采用经皮肾镜的患者纳入对照组(n=75),在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的患者纳入观察组(n=75),对比两组的临床总有效率、治疗前后的肾功能指标、炎性指标及并发症发生率。结果:观察组中有58例显效、16例有效,总有效率为98.67%,对照组有52例显效、15例有效,总有效率为89.33%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3d的尿素(UREA)、胱抑素(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);统计两组术后并发症发生情况发现,观察组术后仅出现1例感染,发生率为1.33%,对照组则有2例感染、1例肾穿孔、1例急性肾功能不全,发生率为5.33%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾结石患者在钬激光碎石术中采用输尿管软镜的效果较显著,不仅可以有效改善其肾功能,还可以减轻其炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜钬激光碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 肾功能 炎性指标
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中医在输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出中的效果及对患者结石排净时间的影响 被引量：1
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作者 张小云 江丰 彭红英 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期42-46,共5页
目的:探讨中医疗法在输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出中的效果及对患者结石排净时间的影响。方法:选取2023年1—4月于贵溪市中医院接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者68例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各3... 目的:探讨中医疗法在输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出中的效果及对患者结石排净时间的影响。方法:选取2023年1—4月于贵溪市中医院接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者68例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组术后给予常规治疗,在此基础上,观察组给予耳穴贴压磁珠联合石韦散加减治疗。比较两组治疗前及治疗2周后腹痛、尿频尿急、血尿、恶心呕吐积分,以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,比较两组治疗1周后的无石率、结石排净时间与不良反应发生率。结果:治疗前,两组腹痛、尿频尿急、血尿、恶心呕吐积分,TNF-α、hs-CRP、IL-6、ALT、AST、BUN、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组上述中医症候积分及TNF-α、hs-CRP、IL-6、BUN、Scr水平均低于治疗前(P<0.05);治疗2周后,观察组上述中医症候积分及TNF-α、hs-CRP、IL-6、BUN、Scr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周后的无石率高于对照组、结石排净所需时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压磁珠联合石韦散可促进输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出,降低炎症因子水平,改善肾功能,排石效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 耳穴贴压磁珠 石韦散 输尿管软镜钬激光碎石术 残石排出
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