输尿管软镜联合末端可弯曲输尿管软镜鞘治疗肾结石的临床研究 被引量：1

1

作者 郑伟 李永强 +2 位作者 庄承霖 南涛 张宝 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第16期51-55,共5页

目的探讨输尿管软镜联合末端可弯曲输尿管软镜鞘(FTS-UAS)治疗肾结石的临床效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年8月陕西中医药大学第二附属医院泌尿外科收治的94例肾结石患者的临床资料。按照不同的手术方案分为对照组(50例,输尿管... 目的探讨输尿管软镜联合末端可弯曲输尿管软镜鞘(FTS-UAS)治疗肾结石的临床效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年8月陕西中医药大学第二附属医院泌尿外科收治的94例肾结石患者的临床资料。按照不同的手术方案分为对照组(50例,输尿管软镜联合常规鞘)和观察组(44例,输尿管软镜联合FTS-UAS)。观察两组术后1d、3d、4周的结石清除率,统计手术指标、视觉模拟评分法(VAS)、并发症及恢复情况。结果观察组术后1d、3d、4周结石清除率高于对照组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、血红蛋白下降幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术前、术后1 d VAS评分的差值高于对照组。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组并发症的Clavien分级均为Ⅰ级。观察组术后血尿持续时间短于对照组(P<0.05)。两组住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜联合FTS-UAS治疗肾结石具有较高的结石清除率,还可减轻疼痛程度,且不会增加并发症的发生。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管软镜 输尿管软镜鞘 肾积水

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三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果

2

作者 张海峰 叶韬 +2 位作者 刘启航 张文圣 高加胜 《中国医学创新》 CAS 2024年第28期69-74,共6页

目的:探讨对比三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果。方法:选取2022年1月—2023年11月九江市第一人民医院收治的90例肾结石患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。A组采用输尿管软镜和普通输尿管软镜鞘钬激光碎石... 目的:探讨对比三种输尿管软镜鞘联合输尿管软镜治疗肾结石的效果。方法:选取2022年1月—2023年11月九江市第一人民医院收治的90例肾结石患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。A组采用输尿管软镜和普通输尿管软镜鞘钬激光碎石术治疗,B组采用输尿管软镜和负压吸引鞘钬激光碎石术治疗,C组采用输尿管软镜和可弯曲负压吸引鞘钬激光碎石术治疗。比较三组手术相关指标、感染指标、肾功能指标、结石清除率及不良反应发生率。结果:C组手术时间短于A组、B组,术中出血量少于A组、B组,且B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组术后肾盂输尿管损伤率比较,A组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,三组白细胞、降钙素原水平均高于术前,但C组均低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,C组尿素氮、肌酐水平均低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,三组结石清除率比较,C组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应总发生率低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比普通输尿管软镜鞘和负压吸引鞘,可弯曲负压吸引鞘钬激光碎石术治疗肾结石的效果更好,可缩短手术时间,提高结石清除率,减轻炎症反应,对肾盂输尿管及肾脏功能损伤更小,且术后不良反应发生率更低。 展开更多

关键词 输尿管软镜鞘 输尿管软镜 肾结石

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输尿管软镜联合末端可弯曲输尿管软镜鞘治疗肾结石的效果及安全性

3

作者 吴涛 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第12期061-064,共4页

探索输尿管软镜配合末端可弯曲输尿管软镜鞘(FTS-UAS)治疗肾结石的可行性及安全性。方法 收集符合本次研究的肾结石患者,将收集患者以随机法分组,以常规输尿管软镜+鞘治疗进入对照组,以输尿管软镜+FTS-UAS干预进入观察组,调查不同医疗... 探索输尿管软镜配合末端可弯曲输尿管软镜鞘(FTS-UAS)治疗肾结石的可行性及安全性。方法 收集符合本次研究的肾结石患者,将收集患者以随机法分组,以常规输尿管软镜+鞘治疗进入对照组,以输尿管软镜+FTS-UAS干预进入观察组,调查不同医疗技术对患者的肾结石干预效果、并发症等指标的影响。结果 自术后1d及3d、1周调查结石清除率,观察组指标均高于对照组,但1d及3d结果对比不具统计学意义(p>0.05);术后1周比较满足统计学意义标准(p<0.05);自VAS术前对比结果看,不满足统计意义标准(p>0.05);观察组术后1dVAS低于对照组(p<0.05),观察组术后恢复指标比对照组低,但血尿持续时间差异不显著(p>0.05);其他指标相比满足统计学意义标准(p<0.05)。结论 输尿管软镜联用FTS-UAS可有效治疗肾结石,减轻术后疼痛反应,该疗法安全性高,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜 末端可弯曲输尿管软镜鞘 肾结石 结石清除率 疼痛

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输尿管软镜联合末端可弯曲输尿管软镜鞘治疗对肾结石患者血红蛋白及结石清除率的影响研究

4

作者 韦胜涌 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期159-162,共4页

分析在输尿管软镜的基础上联合末端可弯曲输尿管软镜鞘治疗后对肾结石患者血红蛋白及结石清除率的影响。方法 纳入100例于我院泌尿外科接受治疗的肾结石患者,收治时间为2022年2月至2023年4月,依据治疗方案的差异性对其进行分组,按照1:1... 分析在输尿管软镜的基础上联合末端可弯曲输尿管软镜鞘治疗后对肾结石患者血红蛋白及结石清除率的影响。方法 纳入100例于我院泌尿外科接受治疗的肾结石患者,收治时间为2022年2月至2023年4月,依据治疗方案的差异性对其进行分组,按照1:1的比例分为50例对照组和50例观察组,前者采用常规镜鞘联合输尿管软镜治疗,后者在输尿管软镜的基础上联合末端可弯曲输尿管软镜进行治疗,以结石清除率、术后血红蛋白(HB)下降情况、术后白细胞(WBC)水平升高情况、围术期相关指标(手术时间、术中出血量、碎石时间、术后双J管留置时间)及手术前后的肾功能指标[血尿酸(BUA)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]作为本次研究的观察指标并进行对比。结果 对比对照组的结石清除率,观察组的较高(P<0.05);对比术后HB下降及WBC升高幅度,两组差异不具有统计学上的显著性(P>0.05);对比手术时间、碎石时间及术中出血量,两组差异不具有统计学上的显著性(P>0.05),但观察组的术后双J管留置时间较短(P<0.05);对比对照组手术前后的肾功能指标,手术前两组差异不具有统计学上的显著性(P>0.05),手术后观察组较低(P<0.05)。结论 在输尿管软镜的基础上联合末端可弯曲输尿管软镜鞘可提高对肾结石患者的结石清除率,加快康复速度,减少机体损伤,促进肾功能改善。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管软镜 血红蛋白 末端可弯曲输尿管软镜鞘 结石清除率

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输尿管软镜鞘在输尿管上段结石PCNL术中的应用 被引量：2

5

作者 周留正 陈兵海 +3 位作者 孙浩 潘鹏 唐爱国 王同冰 《中国医学创新》 CAS 2017年第26期1-4,共4页

目的:对比输尿管软镜鞘和肾镜鞘在肥胖患者输尿管上段结石经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy PCNL)中的应用,评估输尿管软镜鞘在PCNL处理输尿管上段结石中的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年4月本院治疗的输尿管上段结石... 目的:对比输尿管软镜鞘和肾镜鞘在肥胖患者输尿管上段结石经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy PCNL)中的应用,评估输尿管软镜鞘在PCNL处理输尿管上段结石中的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年4月本院治疗的输尿管上段结石(腰椎3、4水平)45例,按照随机数字表法分为软镜鞘组21例和肾镜鞘组24例。软镜鞘组在经皮肾穿刺成功后使用输尿管软镜鞘作为工作通道;肾镜鞘组常规应用肾镜鞘作为工作通道。比较分析两组碎石时间、手术时间、出血量、术后残石率、感染率、输尿管狭窄发生率。结果:软镜鞘组手术时间、碎石时间、术中出血量均低于肾镜鞘组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);软镜鞘组术后感染发生率低于肾镜鞘组,差异有统计学意义(P<0.05);软镜鞘组输尿管狭窄发生例数少于肾镜鞘组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在PCNL处理输尿管上段结石手术中,应用输尿管软镜鞘建立工作通道,可缩短碎石时间、减少出血量及术后感染,值得临床应用。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管软镜鞘 PCNL

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输尿管软镜鞘在经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术处理输尿管大结石中的应用 被引量：3

6

作者 朱正斌 罗剑斌 袁国铭 《中国当代医药》 2020年第28期88-91,共4页

目的探讨输尿管软镜鞘在经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术处理输尿管大结石中的应用效果。方法回顾性分析2018年11月~2019年10月我院收治的60例输尿管大结石患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为对照组与试验组,每组各30例。对照组... 目的探讨输尿管软镜鞘在经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术处理输尿管大结石中的应用效果。方法回顾性分析2018年11月~2019年10月我院收治的60例输尿管大结石患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为对照组与试验组,每组各30例。对照组患者施以经尿道输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石手术,试验组患者施以经尿道输尿管软镜鞘下输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石手术。观察两组患者的手术时间﹑清石率﹑输尿管损伤发生率、术后并发症总发生率、治疗前后血肌酐与血红蛋白水平等。结果试验组患者的手术时间短于对照组,清石率高于对照组,输尿管损伤发生率及术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的血肌酐与血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜鞘在经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术处理输尿管大结石中的应用具有显著的临床效果。 展开更多

关键词 输尿管软镜鞘 尿道输尿管硬镜钬激光碎石术 输尿管大结石 输尿管损伤

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对输尿管软镜鞘在输尿管软镜碎石术中引起的并发症的诊疗分析 被引量：5

7

作者 阮磊 《浙江创伤外科》 2017年第5期876-877,共2页

目的研究输尿管软镜鞘在输尿管软镜碎石术中引起的并发症及相关处理。方法回顾2014年10月至2017年5月期间92例在本院实施输尿管软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术患者的临床资料,统计并分析并发症情况。结果 92例患者中共有7例患者在软镜鞘操... 目的研究输尿管软镜鞘在输尿管软镜碎石术中引起的并发症及相关处理。方法回顾2014年10月至2017年5月期间92例在本院实施输尿管软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术患者的临床资料,统计并分析并发症情况。结果 92例患者中共有7例患者在软镜鞘操作过程中出现了不同程度的并发症,2例输尿管穿孔,3例出现输尿管黏膜局部擦伤出血,1例插入输尿管鞘时不慎内芯穿入肾实质出血,1例输尿管粘膜局部撕脱;其次有3例因输尿管鞘放置不到位术后出现尿源性脓毒血症。结论输尿管软镜鞘虽然使手术操作更加方便,但仍有可能会导致并发症,应当引起重视,有条件可改进输尿管鞘内芯以达到直视下放置软镜鞘。 展开更多

关键词 输尿管软镜鞘 输尿管软镜碎石术 并发症

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分析输尿管镜直视下输尿管软镜鞘一期置入的成功率及应用效果 被引量：5

8

作者 陈少锴 黄炎松 吴紫扬 《系统医学》 2021年第21期136-139,共4页

目的探讨输尿管镜直视下一期置入输尿管软镜鞘的成功率及应用效果。方法选取该院2019年11月—2020年12月收治的92例泌尿系统结石患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组术前两周放置输尿管支架管,观察组则在输尿管镜直视下一... 目的探讨输尿管镜直视下一期置入输尿管软镜鞘的成功率及应用效果。方法选取该院2019年11月—2020年12月收治的92例泌尿系统结石患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组术前两周放置输尿管支架管,观察组则在输尿管镜直视下一期置入输尿管软镜鞘,比较两组输尿管软镜鞘置入成功率、围术期指标、结石清除率及并发症情况。结果观察组输尿管软镜鞘置入成功率为97.83%(45/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.434,P=0.035);观察组手术时间为(101.45±19.24)min与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但住院时间(7.78±1.57)d较对照组(10.35±1.62)d更短,差异有统计学意义(t=7.727,P=0.090);两组术后3 d结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月比较,观察组结石清除率为95.65%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.133,P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床针对输尿管经术前检查不存在明显狭窄情况的泌尿系统结石患者,在输尿管镜直视下一期置入输尿管软镜鞘治疗具有较高安全性且疗效理想,同时有助于缩短其住院时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 输尿管镜 输尿管软镜鞘 一期置入 泌尿系统结石 并发症

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超声定位引导输尿管软镜鞘置入临床效果评价

9

作者 陈俊辉 郑进福 +2 位作者 马华姣 邹丰 陈国强 《深圳中西医结合杂志》 2018年第20期153-155,共3页

目的:评价超声引导输尿管软镜鞘置入用于输尿管软镜手术中的效果。方法:选取丰顺县中医院2015年11月至2017年11月接受输尿管软镜手术治疗的肾下盏结石患者60例,根据随机数表法分为两组,对照组30例患者术中根据临床医师经验将输尿管软镜... 目的:评价超声引导输尿管软镜鞘置入用于输尿管软镜手术中的效果。方法:选取丰顺县中医院2015年11月至2017年11月接受输尿管软镜手术治疗的肾下盏结石患者60例,根据随机数表法分为两组,对照组30例患者术中根据临床医师经验将输尿管软镜鞘常规置入,观察组30例患者术中运用超声定位引导输尿管软镜鞘置入,比较两组手术实施情况、一次置入成功率、排石成功率及并发症发生情况。结果:观察组成功建立通道时间、输尿管软镜碎石时间、手术总时间均较对照组短,术中肾盂黏膜损伤出血少于对照组,输尿管软镜鞘一次置入成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,排石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:超声定位引导输尿管软镜鞘置入应用于输尿管软镜手术中可增加软镜鞘一次置入成功率,缩短通道建立时间及手术时间,手术成功率高,术后并发症少,安全可靠。 展开更多

关键词 肾下盏结石 输尿管软镜手术 超声定位引导 输尿管软镜鞘置入

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F10-12输尿管软镜鞘在一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术中的效果分析

10

作者 陈俊辉 邹丰 +1 位作者 谢金秀 郑进福 《中外医药研究》 2022年第5期18-20,共3页

目的:探讨F10-12输尿管软镜鞘在一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术中应用效果。方法:选取2021年5月-2022年3月丰顺县中医院就诊的上尿路结石患者140例为观察对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各70例。对照组给予F12-14软镜鞘置入... 目的:探讨F10-12输尿管软镜鞘在一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术中应用效果。方法:选取2021年5月-2022年3月丰顺县中医院就诊的上尿路结石患者140例为观察对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各70例。对照组给予F12-14软镜鞘置入输尿管,观察组给予F10-12软镜鞘置入输尿管。记录并比较两组患者术中一次成功上鞘率、平均手术时间、平均住院时间、结石碎石清除率、术后并发症指标。结果:观察组一次成功上鞘率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者结石手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组患者结石清除率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组结石碎石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:F10-12输尿管软镜鞘置入患者手术成功率更高、住院时间更少,同时结石清除率更高、术后并发症更少,在一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术中实用性强、安全性高。 展开更多

关键词 F10-12输尿管软镜鞘 一次性电子输尿管软镜 钬激光

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输尿管软镜碎石术对肾脏血流动力学影响的前瞻性评估

11

作者 庞翔 何猛 +2 位作者 林俊 张瑞明 李唤春 《临床医学研究与实践》 2025年第6期41-44,共4页

目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)对肾脏血流动力学的影响。方法前瞻性纳入2023年10月至2024年6月在我院接受FURL的78例患者,根据输尿管软镜导入鞘(UAS)直径将患者分为10/12 Fr组(12例,占15.38%)、12/14 Fr组(49例,占62.82%)和14/16 Fr组... 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)对肾脏血流动力学的影响。方法前瞻性纳入2023年10月至2024年6月在我院接受FURL的78例患者,根据输尿管软镜导入鞘(UAS)直径将患者分为10/12 Fr组(12例,占15.38%)、12/14 Fr组(49例,占62.82%)和14/16 Fr组(17例,占21.79%)。比较三组患者术前、术后的弓状动脉和肾动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果术前、术后,三组的肾动脉PSV、EDV、PI、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,10/12Fr组的弓状动脉RI高于术前(P<0.05);术后,14/16 Fr组的弓状动脉PSV低于术前(P<0.05)。结论小直径的UAS可能引起肾脏RI升高,当输尿管软镜与UAS间隙大于2.5 Fr时,对于单侧无积水的肾结石,FURL是安全有效的。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 输尿管软镜导入鞘 直径 血流动力学

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输尿管软镜一期上鞘失败率及相关临床因素分析 被引量：7

12

作者 苏博兴 肖博 +6 位作者 胡卫国 姬超岳 梁磊 刘宇保 丁天福 黄忠月 李建兴 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2022年第11期912-916,共5页

目的统计分析输尿管软镜一期上鞘失败的患者比例,并寻找可以预测输尿管软镜一期上鞘失败的临床危险因素。方法回顾性分析2021年2月—2021年8月于清华大学附属北京清华长庚医院就诊的肾和/或输尿管结石行输尿管软镜碎石取石术的114例患... 目的统计分析输尿管软镜一期上鞘失败的患者比例,并寻找可以预测输尿管软镜一期上鞘失败的临床危险因素。方法回顾性分析2021年2月—2021年8月于清华大学附属北京清华长庚医院就诊的肾和/或输尿管结石行输尿管软镜碎石取石术的114例患者的临床资料(其中4例为双侧手术,排除预置输尿管支架管的患者或有输尿管支架管留置病史者)。根据术中是否能顺利置入输尿管软镜鞘以进行输尿管软镜碎石术分为上鞘成功组和上鞘失败组,比较两组的一般资料及临床资料。结果纳入的118例肾单位中,24例(20.3%)一期上鞘失败。在单因素分析中纳入与软镜一期上鞘失败可能相关的临床因素,包括年龄(P=0.18)、性别(P=0.31)、体重指数(P=0.31)、肾结石最大径(P=0.50)、输尿管结石最大径(P=0.69)、上段输尿管结石最大径(P=0.70)、结石左右侧(P=0.31)、有无高血压(P=0.24)、有无糖尿病(P=0.64)、术前尿培养(P=0.47)、有无临床症状(P=0.46)、输尿管结石位置(P=0.22)、有无肾积水(P=0.26)、既往排石史(P=0.56),但在上鞘失败及成功两组患者间差异均无统计学意义,故未能被纳入多因素分析。结论对于未提前预置输尿管支架管或既往无输尿管支架管留置病史的患者,F11/13输尿管软镜鞘置入失败率较低,但上鞘失败患者并没有明显的临床特征。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石取石术 上尿路结石 输尿管软镜鞘 输尿管软镜

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改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜在治疗输尿管中下段“石街”合并感染中的临床应用

13

作者 吴浩明 周岚 +2 位作者 张慧铭 周玲 王福英 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第8期1184-1186,共3页

目的分析改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜在治疗输尿管中下段“石街”合并感染中的临床应用。方法选取2023年11月至2024年5月我院收治的40例输尿管中下段“石街”合并感染患者为研究对象,将接受改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜... 目的分析改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜在治疗输尿管中下段“石街”合并感染中的临床应用。方法选取2023年11月至2024年5月我院收治的40例输尿管中下段“石街”合并感染患者为研究对象,将接受改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜治疗的20例患者纳入观察组,将接受分期手术治疗(一期行急诊输尿管内支架管置入术,炎症控制后行二期碎石取石术)的20例患者纳入对照组。比较两组的结石清除情况、并发症发生情况、实验室相关指标和生活质量。结果观察组结石清除有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组降钙素原(PTC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿白细胞计数(LFU)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良输尿管软镜负压鞘联合输尿管细镜治疗输尿管中下段“石街”合并感染患者,结石清除效果显著,同时还能降低并发症,减轻对肾功能的损害,有利于患者快速康复。 展开更多

关键词 输尿管中下段“石街” 感染 改良输尿管软镜负压鞘 输尿管细镜

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输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性研究

14

作者 郭小松 李恩源 《医药前沿》 2024年第6期78-80,共3页

目的:分析输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性。方法:便利抽样法选取2022年4月—2023年4月南京市浦口人民医院泌尿外科70例感染性肾结石患者,根据碎石术中使用的器材不同分为对照组与观察组,每组35例。对照组使用... 目的:分析输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性。方法:便利抽样法选取2022年4月—2023年4月南京市浦口人民医院泌尿外科70例感染性肾结石患者,根据碎石术中使用的器材不同分为对照组与观察组,每组35例。对照组使用普通鞘行输尿管软镜碎石术治疗,观察组用负压鞘行输尿管软镜碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果、围术期指标、感染指标及并发症发生情况。结果:观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中肾盂内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,观察组患者的白细胞(WBC)计数少于对照组、血清降钙素原(PCT)水平低于对照组,且WBC与PCT水平恢复至正常范围的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在感染性肾结石治疗中应用负压鞘行输尿管软镜碎石术效果可靠,结石清除率高,围术期指标较优,感染及并发症发生率较低。 展开更多

关键词 感染性肾结石 输尿管软镜碎石术 输尿管软镜负压鞘

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输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中的应用 被引量：34

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作者 李天 孙祥宙 +3 位作者 盛明 黄晨 李逊 何永忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期79-82,共4页

目的探讨输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石中的安全性及有效性。方法回顾性分析56例行输尿管软镜治疗感染性肾结石患者的临床资料,随机分为两组,应用负压鞘26例(A组),未应用30例(B组),比较两组患者的肾盂内压、结石清除率... 目的探讨输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石中的安全性及有效性。方法回顾性分析56例行输尿管软镜治疗感染性肾结石患者的临床资料,随机分为两组,应用负压鞘26例(A组),未应用30例(B组),比较两组患者的肾盂内压、结石清除率、手术时间、术后石街形成、术后发热(T>38.5℃)、炎症指标(PCT、WBC)计数、住院时间、住院费用。结果 A组肾盂内压均低于B组,A、B两组结石清除率分别为96.2%和83.3%,手术时间分别为(80.1±2.2)min和(105.2±3.5)min,术后石街形成例数分别为1例和6例,术后发热(T>38.5℃)分别为1例和4例,术后A组炎症指标(PCT、WBC)计数均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组住院时间分别为(7.4±0.8)d和(8.2±1.3)d,住院费用分别为(20 857.1±389.4)元和(22 008.5±394.3)元,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中是安全、有效的,缩短手术时间,提高结石清除率,减少术后并发症的发生,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜负压鞘 输尿管软镜碎石术 肾结石

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输尿管软镜导入鞘置鞘困难28例临床分析 被引量：10

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作者 杨华伟 唐汇龙 +1 位作者 李湘斌 葛卫军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第12期936-938,共3页

目的探讨一期输尿管软镜下碎石手术时进鞘困难的原因及对策。方法回顾性分析我院2013年7月至2014年12月应用一期输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石中发生置鞘困难的28例患者的临床资料。结果 28例输尿管软镜置鞘困难,经技术处理后,成功一... 目的探讨一期输尿管软镜下碎石手术时进鞘困难的原因及对策。方法回顾性分析我院2013年7月至2014年12月应用一期输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石中发生置鞘困难的28例患者的临床资料。结果 28例输尿管软镜置鞘困难,经技术处理后,成功一期置鞘的为14(50%)例,留置双J管行二期手术为(35.7%)例,改行经皮肾镜取石术(PCNL)手术4(14.3%)例。结论输尿管软镜置鞘困难的的原因主要为输尿管狭窄、输尿管开口异常、输尿管扭曲等,解决要点是熟悉输尿管的解剖结构及运用手术技巧,术中根据具体情况灵活运用各种方法和辅助设备可以提高手术成功率,减少并发症发生。 展开更多

关键词 结石 输尿管软镜 输尿管软镜导入鞘 手术技巧

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输尿管软镜碎石术前预置双J管必要性的临床探讨

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作者 邓晓凯 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0036-0040,共5页

研究输尿管软镜碎石术前预置双J管对手术效果和安全性的影响,探讨预置双J管的临床意义。方法 回顾分析我科2022年6月至2023年6月224例行输尿管软镜碎石术病例的临床资料。结果 本研究中224例患者均成功进行输尿管软镜钬激光碎石术,其中... 研究输尿管软镜碎石术前预置双J管对手术效果和安全性的影响,探讨预置双J管的临床意义。方法 回顾分析我科2022年6月至2023年6月224例行输尿管软镜碎石术病例的临床资料。结果 本研究中224例患者均成功进行输尿管软镜钬激光碎石术,其中未预置双J管组151例,预置双J管组73例,置管组的肾积水发生率明显低于未置管组(P<0.05),其住院费用明显高于未置管组(P<0.001),两组病例在输尿管软镜鞘进鞘成功率、手术时间、手术并发症、术后住院时间及术后2月结石清除率方面均无统计学差异(P> 0.05)。结论 输尿管软镜碎石术前预置双J管可以改善肾积水情况,且不影响手术效果和安全性,具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 预置双J管 尿石症 输尿管软镜鞘 清石率

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输尿管导管辅助软镜工作内鞘扩张输尿管在二期软镜碎石术中置鞘困难时的应用 被引量：2

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作者 胡敏 袁顺辉 +3 位作者 邱学德 和术臣 叶春伟 丁祥黎 《中国内镜杂志》 2021年第9期81-84,共4页

目的探讨输尿管导管辅助软镜工作内鞘扩张输尿管在二期输尿管软镜碎石术中置鞘困难时的临床应用。方法对一期放置5F输尿管支架管、二期行输尿管软镜碎石术时置鞘困难的9例患者,采用5F输尿管导管辅助12F软镜工作内鞘扩张输尿管后置鞘并... 目的探讨输尿管导管辅助软镜工作内鞘扩张输尿管在二期输尿管软镜碎石术中置鞘困难时的临床应用。方法对一期放置5F输尿管支架管、二期行输尿管软镜碎石术时置鞘困难的9例患者,采用5F输尿管导管辅助12F软镜工作内鞘扩张输尿管后置鞘并行输尿管软镜钬激光碎石术。结果经扩张后的9例患者,软镜工作鞘均置于满意位置并成功碎石,未出现严重并发症。术后随访6个月未发现输尿管狭窄。结论应用输尿管导管辅助软镜工作内鞘扩张输尿管对二期行输尿管软镜碎石术置鞘困难的患者有提高手术成功率、降低手术风险、减轻经济负担的作用,是二期行输尿管软镜碎石术出现置鞘困难时有效、便捷、安全的辅助手段。 展开更多

关键词 输尿管导管 输尿管软镜工作鞘 输尿管软镜 扩张输尿管

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输尿管硬镜经输尿管软镜导入鞘联合钬激光治疗输尿管大体积结石40例报告 被引量：6

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作者 王宽 王朝明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第5期399-400,共2页

1病例报告2014年3月至2016年9月笔者参与诊治的40例输尿管大体积结石病例（结石长径超过1．5cm），术前均拟采用输尿管硬镜经输尿管软镜导入鞘联合钬激光碎石治疗，1例结石长径约2．8cm的患者因结石下段输尿管狭窄严重，

关键词 输尿管镜 输尿管软镜导入鞘 钬激光 输尿管结石 大体积结石

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输尿管软镜鞘扩张法治疗输尿管狭窄合并结石初步体会 被引量：7

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作者 陈亮 张仁涛 +1 位作者 丁银满 王正权 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第3期226-228,共3页

目的探讨输尿管软镜鞘扩张法治疗输尿管狭窄合并结石的可行性。方法回顾性分析我院2017年3月至2019年8月输尿管狭窄合并结石的患者72例,其中男性30例,女性42例,平均年龄(49±9)岁,输尿管硬镜探查置入超滑导丝并确保在位后采用10~14 ... 目的探讨输尿管软镜鞘扩张法治疗输尿管狭窄合并结石的可行性。方法回顾性分析我院2017年3月至2019年8月输尿管狭窄合并结石的患者72例,其中男性30例,女性42例,平均年龄(49±9)岁,输尿管硬镜探查置入超滑导丝并确保在位后采用10~14 F软镜鞘内芯及输尿管软镜鞘逐级扩张,并使用输尿管软镜碎石,术后评估结石清除率及术后3、6、12个月输尿管再狭窄率。结果一期成功扩张并手术48例,20例一期置管后二期成功扩张并手术,4例更换术式,手术成功率94.4%(68/72),手术时间(65±24)min,Clavien分级(手术并发症分级)Ⅰ-Ⅱ级72例,Ⅲ-Ⅳ级0例,术后结石清除率94.4%(68/72),术后3个月、6个月、1年输尿管再狭窄率分别为5.6%(4/72),6.9%(5/72),8.3%(6/72)。结论输尿管软镜鞘扩张法是治疗输尿管狭窄合并结石安全、有效的方法。 展开更多

关键词 输尿管狭窄 输尿管软镜鞘 钬激光

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