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腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术在小儿重复肾中的应用 被引量：1
1
作者 程时刚 吕泽民 +5 位作者 袁祖森 向旋 毛晓雯 林松 耿红琼 杨星海 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期135-139,共5页
目的 探讨腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术治疗小儿重复肾的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年6月~2021年12月9例重复肾上组肾积水行腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术的临床资料。年龄3个月~8岁(中位年龄7个月)。左侧6例,右侧2例,1例双... 目的 探讨腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术治疗小儿重复肾的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年6月~2021年12月9例重复肾上组肾积水行腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术的临床资料。年龄3个月~8岁(中位年龄7个月)。左侧6例,右侧2例,1例双侧重复肾伴左侧上组肾积水。2例术前检查提示上组肾对应输尿管异位开口于阴道或膀胱颈部,6例伴输尿管末端膨出。先行膀胱镜检查及患侧下组肾输尿管内双J管置入,于下组肾输尿管远端行腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合。结果 9例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开放手术。术中无并发症,术中出血量<10 ml。手术时间180~240(202.2±21.1)min。住院时间7~10(8.5±0.9)d。术后4~6周拔除双J管,2例双J管留置期间尿路感染。9例术后随访6~21(11.7±5.1)月,复查超声均提示上组肾积水较前减轻,7例上组肾扩张的输尿管直径较前缩小。一例8岁女性患儿术前输尿管异位开口存在尿失禁,术后症状完全消失。结论 初步经验表明腹腔镜输尿管输尿管端侧吻合术对小儿重复肾是一种安全、有效的术式选择。 展开更多
关键词 腹腔镜 重复肾 上半肾切除 输尿管输尿管吻合术
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腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄效果分析 被引量：1
2
作者 李锐 孙洋洋 +3 位作者 张天标 郑涛 王瑞 张卫星 《河南外科学杂志》 2021年第2期17-19,共3页
目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗... 目的总结腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗二次肾盂输尿管连接部狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018-02—2019-10间在扶沟县第二人民医院和郑州大学第一附属医院因二次肾盂输尿管连接部狭窄行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术治疗的15例患者的临床资料。狭窄段长度3~7 cm(中位数4 cm)。患者均为中重度肾积水,且既往行肾盂输尿管连接部成形术。结果手术时间65~130 min,平均85.5 min。随访时间为6~24个月,平均10.00个月。11例(73.33%)患者术后肾积水和临床症状消失,随访期间肾积水未再复发。4例(26.67%)患者术后转变为轻度肾积水,且临床症状消失,随访期间肾积水未再加重。结论对于需二次肾盂输尿管连接部成形手术的患者,行腹腔镜下肾盂翻瓣输尿管吻合术,创伤小、术后恢复快,效果显著。 展开更多
关键词 肾盂翻瓣输尿管吻合术、二次肾盂输尿管成形 腹腔镜
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医源性输尿管下段损伤的原因及治疗体会
3
作者 张荣良 吴云 虞小明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期464-464,共1页
关键词 医源性输尿管下段损伤 B超诊断 输尿管膀胱抗逆流吻合术 输尿管膀胱壁瓣输尿管成形吻合术
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116例胰肾联合移植术中输尿管端-端吻合方式的探讨 被引量：4
4
作者 李立 陈正 +6 位作者 马俊杰 张磊 李光辉 方佳丽 赖兴强 潘光辉 石炳毅 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期522-525,共4页
目的总结116例胰肾联合移植术中输尿管处理经验,探讨供肾输尿管与受者输尿管端端吻合的安全性和有效性。方法广州医科大学附属第二医院2016年1月至2019年12月共成功完成116例胰肾联合移植手术,术中均采用供肾输尿管与受者输尿管端端吻合... 目的总结116例胰肾联合移植术中输尿管处理经验,探讨供肾输尿管与受者输尿管端端吻合的安全性和有效性。方法广州医科大学附属第二医院2016年1月至2019年12月共成功完成116例胰肾联合移植手术,术中均采用供肾输尿管与受者输尿管端端吻合,留置F6输尿管支架管,术后1~3个月拔除。术后追踪观察移植肾输尿管并发症和受者自体肾脏变化情况。结果116例受者中5例发生输尿管相关并发症。其中1例尿瘘,经保守治疗痊愈;4例输尿管不全梗阻,均采用输尿管镜逆行腔内治疗,1例治愈,余3例定期更换输尿管支架管。116例中有111例胰肾联合移植供肾的对侧肾行单纯肾移植,对比两种手术的术后输尿管相关并发症发生率差异无统计学意义(P=0.235)。116例胰肾联合移植受者中,共追踪到89例受者的术前和术后自体肾形态变化情况,其中术前有尿者73例,术前无尿者16例,术后共有85例受者出现移植肾同侧的自体肾轻度积液。术前有尿和术前无尿受者术后自体肾积水的发生率差异无统计学意义(P=0.554)。术后自体肾积水不需要特殊治疗。结论胰肾联合移植术中输尿管端端吻合安全有效,可减少手术操作的难度,降低术后并发症,避免发生输尿管梗阻后再次开放手术等。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 输尿管输尿管吻合术 并发症 肾积水
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单孔机器人技术在婴幼儿泌尿系手术中的应用 被引量：3
5
作者 黄光彬 李庚 +8 位作者 高贺云 郭云凯 余山桢 胡涛 杜国伟 向梦 宋学敏 杨琨 张文 《临床外科杂志》 2023年第5期419-422,共4页
目的探讨达芬奇Xi系统辅助单孔腹腔镜技术在婴幼儿泌尿系手术中的应用价值。方法2020年8月~2022年10月本中心单孔机器人术后随访超过半年的婴幼儿18例;肾盂成形术11例(1例双侧肾盂成形术);输尿管输尿管吻合术3例;Lich-Gregoir术1例;发... 目的探讨达芬奇Xi系统辅助单孔腹腔镜技术在婴幼儿泌尿系手术中的应用价值。方法2020年8月~2022年10月本中心单孔机器人术后随访超过半年的婴幼儿18例;肾盂成形术11例(1例双侧肾盂成形术);输尿管输尿管吻合术3例;Lich-Gregoir术1例;发育不良肾切除术2例;前列腺囊切除术1例;18例中合并有内环口未闭者9例(双侧内环口未闭3例),总结技术操作体会及随访治疗效果。结果18例患儿均通过脐部单一切口顺利完成手术,无中转开腹;术后住院(7.9±3.8)天,随访(16.3±8.6)个月;术后出现吻合口漏尿1例,引流9天后自愈拔管;术后2周出现尿路感染1例,口服抗生素治愈后未复发;无中远期并发症;手术切口愈合良好,无感染、瘢痕增生及切口疝等并发症,患儿家属对术后外观均满意。结论通过达芬奇Xi系统辅助单孔机器人技术进行婴幼儿泌尿系手术可行,虽具有一定的技术难度,但能获得更好的微创及美容效果。 展开更多
关键词 单孔机器人手术 婴幼儿 肾盂成形术 输尿管-输尿管吻合术 前列腺囊
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膀胱切除Mainz Ⅱ尿流改道术25例临床疗效观察
6
作者 方雪峰 刘文娟 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第7期99-100,共2页
目的:探讨根治性膀胱切除术后行输尿管肠袋抗反流吻合的粪尿合流手术的效果。方法:对行膀胱根治性切除患者,将乙状结肠及直肠倒"U"形折叠缝合去管囊化形成低压肠袋,即Mainz Ⅱ尿流改道术,又采取了输尿管-输尿管端侧交叉吻合... 目的:探讨根治性膀胱切除术后行输尿管肠袋抗反流吻合的粪尿合流手术的效果。方法:对行膀胱根治性切除患者,将乙状结肠及直肠倒"U"形折叠缝合去管囊化形成低压肠袋,即Mainz Ⅱ尿流改道术,又采取了输尿管-输尿管端侧交叉吻合后单根汇入贮尿囊做抗反流吻合法。分别于术后1、3、6、12个月监测肾功能、血电解质和行泌尿系B超检查,同时对患者生活质量评估(QOL)。结果:25例术后肾功能、血电解质均正常,6个月1例轻度肾积水但未继续加重;1例上尿路感染1次,1例2次,经抗感染治愈;2～3个月后尿量趋于稳定380～600ml,平均450ml;生活质量评分1～3分,平均1.8分(介于满意和大致满意之间);白天尿控率100%。结论:Mainz Ⅱ尿流改道术易操作,并发症少,采用输尿管-输尿管端侧交叉吻合使Mainz Ⅱ的优势进一步加强,最大限度地避免输尿管反流损害肾功及逆行感染的发生,生活质量高。 展开更多
关键词 膀胱全切术 MainzⅡ尿流改道术 输尿管-输尿管端侧交叉吻合术
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