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退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄经选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗的效果及邻近节段退变发生情况 被引量：12
1
作者 李真 《安徽医药》 CAS 2018年第1期118-121,共4页
目的分析选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯(DLS)合并椎管狭窄的效果及邻近节段退变发生情况。方法选取收治的76例DLS合并椎管狭窄患者进行研究,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予单纯... 目的分析选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯(DLS)合并椎管狭窄的效果及邻近节段退变发生情况。方法选取收治的76例DLS合并椎管狭窄患者进行研究,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予单纯减压术进行治疗;观察组则采用选择性短节段减压植骨融合内固定术进行治疗。比较两组的优良率、腰椎生理前凸角及VAS评分,比较观察组患者术前术后椎间隙融合情况。结果观察组优良率(84.21%)明显高于对照组(52.63%),观察组邻近节段退变发生率(44.74%)明显高于对照组(13.16%),均差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的Cobb角(10.49±1.59)°及腰椎生理前凸角(35.69±3.19)°与术前的Cobb角(27.61±2.29)°及腰椎生理前凸角(11.71±2.21)°相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后末次随访时观察组VAS评分(1.23±0.49)分及JOA评分(26.79±3.77)分与对照组VAS评分(2.14±0.56)分及JOA评分(20.13±2.54)分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DLS合并椎管狭窄经选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗后临床效果较好,有利于患者冠状Cobb角及腰椎生理前凸角的恢复,椎间隙融合情况良好,腰腿疼痛症状也得以有效缓解,但由于内固定降低了脊柱的灵活度及顺应性,邻近节段的退变较重。 展开更多
关键词 退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄 选择性短节减压植骨融合内固定术 效果 邻近节段退变
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合并椎管狭窄的退变性腰椎侧弯经后路手术治疗效果观察 被引量：4
2
作者 田建红 《吉林医学》 CAS 2014年第26期5860-5860,共1页
目的:探究通过后路治疗对合并椎管狭窄的退行性腰椎侧弯的治疗关键点以及治疗过程对节段的选择。方法:选择通过后路治疗退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄23例。对比分析手术之前以及手术后患者椎管狭窄退变性的疗效。结果:经手术后大多患者... 目的:探究通过后路治疗对合并椎管狭窄的退行性腰椎侧弯的治疗关键点以及治疗过程对节段的选择。方法:选择通过后路治疗退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄23例。对比分析手术之前以及手术后患者椎管狭窄退变性的疗效。结果:经手术后大多患者间歇性的跛行症状和神经根的症状明显得到缓解;有的患者腰背痛症状得到明显缓解。只有3例患者在手术之后依然有下腰痛,在3个月后2例患者情况缓解,1例患者情况减轻。结论:退变性的腰椎侧弯治疗最首要的任务是彻底进行神经的减压,缓解患者症状。固定以及融合的范围,需要综合临床上的表现以及影像学的资料,进行个体化的治疗。 展开更多
关键词 脊柱融合术 脊柱侧弯 后路手术疗效 腰椎管狭窄 退变性
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腰椎管狭窄症合并退变性侧弯短节段固定融合的临床观察
3
作者 吴世栋 李浩然 +2 位作者 张建华 王恒俊 赵宝辉 《中国社区医师》 2017年第13期43-44,共2页
目的:探讨短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄并退变性侧弯的临床疗效。方法:收治腰椎管狭窄合并退变性侧弯患者23例,采用短节段固定融合法治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者腰椎前凸角和VAS评分显著改善(P<0.05)。结论:短节段固定... 目的:探讨短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄并退变性侧弯的临床疗效。方法:收治腰椎管狭窄合并退变性侧弯患者23例,采用短节段固定融合法治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者腰椎前凸角和VAS评分显著改善(P<0.05)。结论:短节段固定融合法治疗腰椎管狭窄合并退变性侧弯的临床疗效较好。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 退变性侧弯 短节段固定融合
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腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄的外科治疗 被引量：8
4
作者 许国华 叶晓健 +6 位作者 袁文 史建刚 习焱海 蒋玉权 朱云荣 贾连顺 李家顺 《颈腰痛杂志》 2009年第4期294-297,共4页
目的探讨退变性脊柱侧弯伴椎管狭窄的特点、手术减压范围及其临床效果;方法32例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,5例行椎板间开窗侧隐窝扩大减压(A组),19例行全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术(B组),8例行全椎板减压并神经根管扩... 目的探讨退变性脊柱侧弯伴椎管狭窄的特点、手术减压范围及其临床效果;方法32例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,5例行椎板间开窗侧隐窝扩大减压(A组),19例行全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术(B组),8例行全椎板减压并神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术。对所有术前术后影像学特点、减压方式、减压范围和功能评分(症状、体征)进行比较和评估。结果A组中5例行开窗减压患者中3例效果良好,1例有好转但仍有症状,1例术后症状无明显减轻;B组中16例效果良好,2例症状缓解不完全,1例出现马尾神经损伤症状;C组中8例效果良好。结论退变性脊柱侧弯伴椎管狭窄病变较复杂,手术方案要根据椎管狭窄的程度、范围和侧弯的类型确定,外科治疗的主要目的是神经减压和最大限度最大可能的稳定和重排脊柱。对单纯侧隐窝狭窄而中央椎管不狭窄者可选择椎板间开窗减压,但这种减压范围往往不能达到完全减压,部分患者会残留狭窄症状,对合并中央椎管和侧隐窝同时狭窄者要采用双侧全椎板减压,部分出现神经根管狭窄者要对狭窄的神经根管进行减压和扩大或者通过纠正侧弯和旋转改善狭窄的神经根管和改善神经根牵拉紧张状况。 展开更多
关键词 腰椎 退变性侧弯 椎管狭窄 外科治疗
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扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄的疗效及腰痛状况分析 被引量：2
5
作者 王宇强 金海超 +2 位作者 李中海 李鹤 苏学涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期67-70,共4页
目的探究扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄的临床疗效及腰痛状况。方法选择51例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,按入院顺序分为观察组28例和对照组23例。对照组患者采用TLIF配合椎弓根螺钉内固定... 目的探究扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄的临床疗效及腰痛状况。方法选择51例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,按入院顺序分为观察组28例和对照组23例。对照组患者采用TLIF配合椎弓根螺钉内固定进行手术治疗,观察组则在扩张通道下采用MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。就2组患者的临床疗效及腰痛状况进行对比性分析。结果观察组的切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、住院时间显著优于对照组,而其手术时间显著长于对照组(P<0.05)。观察组在术后各时间的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组在术后1年的植骨融合率为92.86%,与对照组86.96%比较无显著差异(P>0.05),术后2组患者均未见严重并发症发生。结论在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄上,扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定的临床疗效与传统TLIF相当。 展开更多
关键词 微创经椎间孔腰椎椎间固定融合术 椎弓根螺钉内固定 腰椎退变性侧弯 椎管狭窄 腰痛
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退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的两种手术方式疗效随访与对比研究 被引量：3
6
作者 楚超 孙海燕 +4 位作者 王英胜 李亮 王谦军 郝其全 高孟亮 《颈腰痛杂志》 2012年第6期440-443,共4页
目的比较两种手术方式治疗退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄症的临床指标,探讨单纯扩大潜式开窗减压手术治疗的临床疗效。方法搜集2006-01-2011-02间本院收治的病例,随机分两组:单纯扩大潜式开窗减压手术(A组)、后路减压植骨融合内固定术(B组... 目的比较两种手术方式治疗退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄症的临床指标,探讨单纯扩大潜式开窗减压手术治疗的临床疗效。方法搜集2006-01-2011-02间本院收治的病例,随机分两组:单纯扩大潜式开窗减压手术(A组)、后路减压植骨融合内固定术(B组)。同条件下,分析A组治疗此类疾病的优缺点。结果两组术前及终末随访的JOA、ODI、VAS评分和术前腰椎Cobb,s角比较无显著性差异(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、住院时间、费用和术后终末随访的腰椎Cobb,s角比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论在严格掌握手术适应征条件下,A组方法有效又具有实用价值的手术方案。 展开更多
关键词 退变性腰椎侧弯 椎管狭窄 减压
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单纯扩大潜式开窗减压术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症疗效 被引量：2
7
作者 郑凌云 邓秋平 +1 位作者 田华强 方良韬 《中国医药科学》 2015年第20期119-121,210,共4页
目的探讨单纯扩大潜式开窗减压术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2011年7月~2014年6月福建省三明市第二医院收治的80例退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症患者按随机数字表法分成研究组和对照组各40例。对照组采用后路减... 目的探讨单纯扩大潜式开窗减压术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2011年7月~2014年6月福建省三明市第二医院收治的80例退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症患者按随机数字表法分成研究组和对照组各40例。对照组采用后路减压植骨融合内固定术进行治疗;研究组采用单纯扩大潜式开窗减压术进行治疗。对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间及治疗前、后的Cobb＇s角、腰背疼痛程度、Oswestry功能障碍指数、生活质量。结果研究组手术时间明显较对照组短（P〈0.01）;研究组术中出血量明显较对照组少（P〈0.01）;研究组住院时间较对照组短（P〈0.01）;研究组治疗前Cobb＇s角、腰背疼痛、Oswestry功能障碍指数、生活质量得分与对照组相比较无统计学意义（P〉0.05）;研究组治疗后Cobb＇s角大于对照组（P〈0.05）;研究组治疗后腰背疼痛、Oswestry功能障碍指数、生活质量得分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论单纯扩大潜式开窗减压术治疗退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症手术时间短,出血量少,患者恢复快,且术后总体疗效更好。 展开更多
关键词 单纯扩大潜式开窗减压术 退变性腰椎侧弯 椎管狭窄症
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腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症手术疗效分析及影像学研究 被引量：1
8
作者 吴世栋 李浩然 +2 位作者 张建华 王恒俊 赵宝辉 《中国社区医师》 2017年第12期93-94,共2页
目的:探讨腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症不同手术疗效及影像学结果。方法:收治腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术者35例,依据手术方式不同分为A组(单纯减压术式)6例、B组(减压固定术式)29例,分别通过影像学测量其矢状面及冠状面参数,对比分... 目的:探讨腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症不同手术疗效及影像学结果。方法:收治腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术者35例,依据手术方式不同分为A组(单纯减压术式)6例、B组(减压固定术式)29例,分别通过影像学测量其矢状面及冠状面参数,对比分析各组的术后效果。结果:B组术后Cobb角、L_4/L_5倾斜度均显著低于术前,矫正成效差异具有统计学意义(P<0.05)。B组腰椎前凸角(LL)及骶骨倾斜角(SS)指标较术前改善(P<0.05)。结论:腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症处于平衡状态者可采取单纯椎管减压手术治疗。对于脊柱失平衡患者,改善冠状面及矢状面平衡,才能获得良好结果。 展开更多
关键词 退变性侧弯 腰椎管狭窄症 影像学研究
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后路腰椎椎管减压融合内固定术治疗退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的临床疗效 被引量：2
9
作者 裴飞舟 《中国伤残医学》 2015年第15期29-30,共2页
目的：对比分析后路腰椎椎管减压融合内固定术与单纯椎管减压术用于退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的临床效果. 方法：选取近年来收治的退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的患者60例,年龄59~78岁,随机分成试验组与对照组,2... 目的：对比分析后路腰椎椎管减压融合内固定术与单纯椎管减压术用于退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的临床效果. 方法：选取近年来收治的退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的患者60例,年龄59~78岁,随机分成试验组与对照组,2组均为30例. 试验组在治疗时接受后路腰椎椎管减压融合内固定术,对照组接受单纯椎管减压术. 观察及对比2组临床疗效. 结果：在60例患者中,后路腰椎椎管减压融合内固定术总的有效率93.34%,单纯椎管减压术总的有效率为83. 33%. 经x2检验后得出,后路腰椎椎管减压融合内固定术的有效率均高于用单纯椎管减压术,差异有统计学意义（P=0.009）.结论：后路腰椎椎管减压融合内固定术对于退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳患者具有较好的临床疗效,较单纯椎管减压术对退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳的并发症明显减少. 展开更多
关键词 后路腰椎椎管减压 融合内固定术 单纯椎管减压术 退变性腰椎椎管狭窄
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合并椎管狭窄的退变性腰椎侧弯经后路手术治疗效果
10
作者 董锡亮 杨子斌 赵伟 《中外医疗》 2017年第3期85-87,共3页
目的探讨经后路手术治疗合并椎管狭窄退变性腰椎侧弯的临床疗效。方法随机选取2014年8月—2015年8月该院收治的退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄患者100例,均经后路实施手术治疗,观察患者术后腰背痛症状变化、神经源性间歇性跛行缓解、足下... 目的探讨经后路手术治疗合并椎管狭窄退变性腰椎侧弯的临床疗效。方法随机选取2014年8月—2015年8月该院收治的退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄患者100例,均经后路实施手术治疗,观察患者术后腰背痛症状变化、神经源性间歇性跛行缓解、足下垂、并发症、死亡及腰椎前凸角、冠状面平均Cobb角变化、VAS评分情况。结果术后有88例患者腰背疼痛症状明显缓解。神经源性间歇性跛行患者比例减至1.0%、足下垂患者比例减至0.0%,明显小于术前;腰椎前凸角矫正为-45^-16°,明显小于术前;冠状面平均Cobb角矫正为0~21°,明显小于术前;VAS评分为(0.78±0.22)分,明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后路手术治疗合并椎管狭窄退变性腰椎侧弯具有良好的疗效,可有效缓解临床症状,实现彻底神经减压。 展开更多
关键词 后路手术 退变性腰椎侧弯 椎管狭窄
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UBE技术应用于老年退变性腰椎椎管狭窄症患者治疗中的效果
11
作者 宋青强 《反射疗法与康复医学》 2024年第18期168-171,共4页
目的探讨单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)对老年退变性腰椎椎管狭窄症(LSS)的治疗效果。方法选取夏津县人民医院2021年8月—2023年8月收治的122例老年退变性LSS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组61例。对照组采用... 目的探讨单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)对老年退变性腰椎椎管狭窄症(LSS)的治疗效果。方法选取夏津县人民医院2021年8月—2023年8月收治的122例老年退变性LSS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组61例。对照组采用开放腰椎后路椎板减压融合内固定术治疗,观察组采用UBE技术治疗。比较两组患者的手术情况、疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、功能障碍情况及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、7 d,观察组的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的日本骨科协会腰椎功能评分中各项评分及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Barthel指数评分为(86.55±6.34)分,高于对照组的(80.47±6.12)分,Oswestry功能障碍指数评分为(10.35±1.22)分,低于对照组的(11.89±1.25)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UBE技术治疗老年退变性LSS的效果更佳,可减轻手术创伤,降低患者术后疼痛评分,便于其腰椎功能恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 退变性腰椎椎管狭窄症 单侧双通道脊柱内镜技术 腰椎功能 并发症
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责任段椎管减压融合术与单纯椎管减压术治疗腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄的效果对比
12
作者 于灵静 《当代医药论丛》 2021年第23期40-42,共3页
目的:比较用责任段椎管减压融合术与单纯椎管减压术治疗腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄的效果。方法:选取2019年7月至2020年12月期间绵阳市中心医院收治的86例腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组(n... 目的:比较用责任段椎管减压融合术与单纯椎管减压术治疗腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄的效果。方法:选取2019年7月至2020年12月期间绵阳市中心医院收治的86例腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对对照组患者进行单纯椎管减压术,对观察组患者进行责任段椎管减压融合术,然后比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分。结果:治疗后1个月及3个月,观察组患者的VAS评分和ODI评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用单纯椎管减压术治疗腰椎退变性侧弯合并椎管狭窄相比,用责任段椎管减压融合术治疗该病能更有效地缓解患者腰痛的症状,改善其腰椎的功能。 展开更多
关键词 责任段椎管减压融合术 单纯椎管减压术 腰椎退变性侧弯 椎管狭窄
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腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术中腰椎前凸的维持与术后效果
13
作者 Bista Rohit 何晓斌 周伟 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 2015年第12期8-10,共3页
目的:在腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症的手术中,对腰椎前凸的维持与术后效果的关系做回顾性调查研究。方法:88例手术病例(单纯减压术22例,减压加固定术66例)的腰骶椎X线影像测量和术后效果的随访。结果:固定术组JOA评分改善率不良病例术... 目的:在腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症的手术中,对腰椎前凸的维持与术后效果的关系做回顾性调查研究。方法:88例手术病例(单纯减压术22例,减压加固定术66例)的腰骶椎X线影像测量和术后效果的随访。结果:固定术组JOA评分改善率不良病例术后垂直线(plumb line)向侧方偏移较大。还有骶骨终板倾斜角增加病例再次手术的频率较高。结论:对于平衡不良的侧弯虽然可以矫正,但要注意对腰椎前凸进行恢复和维持。 展开更多
关键词 退变性侧弯 腰椎管狭窄症 影像学变化
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个体化手术治疗重度退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症 被引量：2
14
作者 张晓星 朱军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第6期1037-1040,共4页
目的:评价个体化手术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年5月—2017年5月陆军军医大学大坪医院采用个体化手术,治疗48例重度退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的临床疗效,即:根据每例患者的症状、体... 目的:评价个体化手术治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年5月—2017年5月陆军军医大学大坪医院采用个体化手术,治疗48例重度退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的临床疗效,即:根据每例患者的症状、体征、影像学表现,判定责任节段,精准减压;根据侧凸的类型应用截骨矫正、钉棒矫正、融合器矫正等方法适度矫正;合理应用长节段融合。观察术后疼痛缓解和功能改善情况。结果:所有患者均顺利完成手术,平均随访29.5月,术后患者临床症状明显缓解或消失,术后患者的Cobb角显著减小(P<0.01)、腰椎前凸角显著恢复(P<0.01),VAS评分显著降低(P<0.01),ODI评分显著改善(P<0.01);未出现严重并发症。结论:个体化手术是治疗重度退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的有效方法之一。 展开更多
关键词 腰椎 退变性侧凸 椎管狭窄 减压 融合术
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斜外侧入路椎间融合术与微创经椎间孔入路椎间融合术用于退变性腰椎侧弯合并腰椎狭窄中的临床效果 被引量：2
15
作者 林俊安 洪晔 +1 位作者 陈志刚 吕书军 《中国医药导报》 CAS 2023年第21期97-100,145,共5页
目的研究斜外侧入路椎间融合术(OLIF)与微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)在退变性腰椎侧弯(DLS)合并腰椎狭窄(LSS)中的效果。方法选取2019年2月至2021年2月江苏省海安市人民医院骨科收治的DLS合并LSS患者89例,根据随机数字表法将... 目的研究斜外侧入路椎间融合术(OLIF)与微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)在退变性腰椎侧弯(DLS)合并腰椎狭窄(LSS)中的效果。方法选取2019年2月至2021年2月江苏省海安市人民医院骨科收治的DLS合并LSS患者89例,根据随机数字表法将其分为OLIF组(45例)和MIS-TLIF组(44例)。OLIF组采用OLIF治疗,MIS-TLIF组采用MIS-TLIF治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后3 d引流量、下床活动时间、住院时间及术后6个月的手术效果,评估两组术前、术后6个月腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分],并统计术后并发症。结果OLIF组术中出血量、术后3 d引流量低于MIS-TLIF组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于MIS-TLIF组,手术效果优于MIS-TLIF组(P<0.05)。术后6个月,两组ODI低于术前,JOA评分高于术前,且OLIF组ODI低于MIS-TLIF组,JOA评分高于MIS-TLIF组(P<0.05)。OLIF组术后并发症总发生率低于MIS-TLIF组(P<0.05)。结论与MIS-TLIF比较,OLIF治疗DLS合并LSS患者能改善其围手术期指标,提高手术效果,增强腰椎功能,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 斜外侧入路椎间融合术 微创经椎间孔入路椎间融合术 退变性腰椎侧弯 腰椎狭窄
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老年退变性腰椎管狭窄症的非手术治疗 被引量：13
16
作者 许建文 钟远鸣 +3 位作者 黄荣 雷龙鸣 陈锋 黄民锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期829-832,共4页
[目的]探讨老年退变性腰椎管狭窄症患者非手术治疗的疗效。[方法]2000年11月～2005年10月收治的60岁以上退变性腰椎管狭窄症患者176例,随机分为中医组、西医组及中西医结合组,组间性别、年龄、病程及并发症比较差异无统计学意义(P>0.... [目的]探讨老年退变性腰椎管狭窄症患者非手术治疗的疗效。[方法]2000年11月～2005年10月收治的60岁以上退变性腰椎管狭窄症患者176例,随机分为中医组、西医组及中西医结合组,组间性别、年龄、病程及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。分别予中医、西医及中西医结合非手术方法治疗并采用日本矫形外科协会JOA评分标准评定疗效。[结果]157例获2～7年随访,平均随访3.5年,三组患者治疗前JOA分值比较差异无统计学意义(P>0.05),出院及随访时中医组与西医组患者JOA分值比较差异无统计学意义(P>0.05),但中医组或西医组与中西医结合组间JOA分值以及疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合组疗效优于中医组和西医组。[结论]对于无急诊手术指征老年退变性腰椎管狭窄症患者,在积极治疗并存内科疾病的同时,选择合理的非手术治疗,可取得较好疗效,但中西医结合疗法与单纯中医或西医疗法比较,疗效更持久及稳定。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄症 退变性 老年 非手术/保守/中西医结合治疗
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退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄的手术治疗 被引量：11
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作者 丁文元 申勇 +3 位作者 董玉昌 李宝俊 张为 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第9期555-557,共3页
目的比较应用内固定和不应内固定治疗退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄的临床疗效。方法1995年6月～2001年7月手术治疗108例退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄患者,按行内固定与否把患者分为两组,Ⅰ组,仅行椎板减压及后外侧植骨融合,不行内固定治疗,共7... 目的比较应用内固定和不应内固定治疗退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄的临床疗效。方法1995年6月～2001年7月手术治疗108例退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄患者,按行内固定与否把患者分为两组,Ⅰ组,仅行椎板减压及后外侧植骨融合,不行内固定治疗,共77例;Ⅱ组,除减压、后外侧植骨融合外,同时行短节段椎弓根内固定治疗,共31例。采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准评定,并行统计学比较。结果术后随访1.5～8年,平均3.4年。Ⅰ组临床优良率为87%,Ⅱ组为85%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。行内固定的31例术后无固定螺钉松动、断裂及滑脱加重,椎间融合器无明显移位,均达骨性愈合;未行内固定的患者中术后没有滑移加重的病例,有4例腰椎滑脱处假关节形成。两组神经损伤发生率、再手术返修率无显著性差异,手术操作时间、手术出血量内固定组明显高于非内固定组。结论退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄行减压、植骨的同时行内固定可增加脊柱的稳定性,提高骨融合率,但并不一定能提高临床效果。 展开更多
关键词 退变性腰椎滑脱 椎管狭窄 融合术 内同定
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老年人退变性腰椎管狭窄症的手术治疗 被引量：9
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作者 张庆明 沈惠良 吕原 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第19期1415-1416,共2页
目的:回顾性分析老年人退变性腰椎管狭窄症手术治疗的术后疗效,探讨其手术适应证。方法:随访36例手术治疗60岁以上退变性腰椎管狭窄症病人,男25例,女11例。平均年龄68.9岁。应用日本骨科学会(JOA)下腰痛手术疗效标准(29分法),对36例病... 目的:回顾性分析老年人退变性腰椎管狭窄症手术治疗的术后疗效,探讨其手术适应证。方法:随访36例手术治疗60岁以上退变性腰椎管狭窄症病人,男25例,女11例。平均年龄68.9岁。应用日本骨科学会(JOA)下腰痛手术疗效标准(29分法),对36例病人进行术前术后评分,计算改善率。结果:术后优良率为88.9％。结论:老年人腰椎管狭窄症应积极手术治疗,如果积极处理好并存症,掌握好手术原则,围手术期正确处理,大多数病人术后效果优良。 展开更多
关键词 老年人 退变性 腰椎 椎管狭窄 治疗结果
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传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较 被引量：16
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作者 李雪鹏 宋成 +2 位作者 桑平 王子予 郭梓恒 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第22期3088-3093,共6页
目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采... 目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采用电子显微镜导航行微创后路椎管减压融合术患者58例作为微创组,采用传统后路椎管减压融合术患者52例为传统组。对两组患者的手术指标、术后住院时间、术后并发症、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分等进行比较分析,并采用MacNab标准于术后末次随访对两组临床效果进行评价。结果较之于传统手术组,微创组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、术后并发症均明显更短或更少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。较之于治疗前,两组治疗后VAS评分与ODI评分明显改善(P<0.05),但治疗后两组间VAS评分与ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访优良率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统减压融合术,电子显微镜导航下微创后入路椎管减压融合术治疗退变性腰椎管狭窄症在保证疗效的同时,还具有创伤小、出血量少、手术时间及住院时间短、术后并发症低等诸多优势,值得临床优先选择。 展开更多
关键词 退变性腰椎管狭窄症 电子显微镜 微创 椎管减压融合术
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显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症 被引量：5
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作者 蔡福金 刘富华 +4 位作者 刘晓晖 朱建平 刘云鹏 李宏 许科峰 《中国骨伤》 CAS 2004年第7期405-407,共3页
目的 :评价显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :用METRX手术系统对 2 3例退变性腰椎管狭窄症患者在显微内窥镜下行手术减压 ,以ODI(oswestrydisabilityindex)(Version 2 0 )评分法对患者术前及术后 9个月评分 ,... 目的 :评价显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :用METRX手术系统对 2 3例退变性腰椎管狭窄症患者在显微内窥镜下行手术减压 ,以ODI(oswestrydisabilityindex)(Version 2 0 )评分法对患者术前及术后 9个月评分 ,并综合满意度评估。结果 :术前ODI评分平均71 32± 18 6 2 ,术后平均 39 84± 17 38,Wilcoxon秩和检验手术前后ODI评分差异显著 ,手术综合满意程度 :优 11例 ,良 6例 ,可 3例 ,差 0例 ,优良率 85 %。结论 :显微内窥镜下手术减压可以治疗退变性腰椎管狭窄症 ,但应注意适应证的选择 ,微创下难以处理时应中转为常规开放手术。 展开更多
关键词 显微内窥镜 手术治疗 退变性腰椎管狭窄症 椎管减压术
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