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微通道经皮肾镜取石术与逆行肾内手术治疗老年单侧输尿管上段结石的效果比较
1
作者 李国栋 李志江 +1 位作者 陈亮 全岳鹏 《浙江创伤外科》 2025年第3期420-423,共4页
目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与逆行肾内手术(RIRS)在治疗老年单侧输尿管上段结石方面的效果差异。方法 回顾性选择2022年6月至2024年1月本院收治的62例老年单侧输尿管上段结石患者病历资料,依据不同手术方法分为33例MPCNL组... 目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与逆行肾内手术(RIRS)在治疗老年单侧输尿管上段结石方面的效果差异。方法 回顾性选择2022年6月至2024年1月本院收治的62例老年单侧输尿管上段结石患者病历资料,依据不同手术方法分为33例MPCNL组及29例RIRS组。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间及一期结石清除率),术后24 h肾功能(血肌酐、血尿素氮、胱抑素C)及应激激素(皮质醇、去甲肾上腺素)和并发症情况。结果 MPCNL组手术时间少于RIRS组,MPCNL组术中出血量及一期结石清除率较RIRS组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。MPCNL组肾功能及应激激素指标水平较RIRS组高,有统计学差异(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年单侧输尿管上段结石采用MPCNL治疗在手术时间及一期结石清除率方面更有优势,而RIRS的出血量更少,对肾功能及应激反应的影响更小,且两种术式的手术并发症发生率相似。临床应根据患者具体情况合理选择手术方式。 展开更多
关键词 老年 输尿管上段结石 微通道经皮肾镜取石术 逆行肾内手术
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经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果及安全可行性探索
2
作者 蒙李凤 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期197-200,共4页
对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果进行研究。方法 抽取2023.1~2024.1期间泌尿系结石患者80例进行观察,并分组,n=40例,对照组、观察组分别行常规护理、手术室护理,并将两组观察指标进行逐一对比分析。结... 对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果进行研究。方法 抽取2023.1~2024.1期间泌尿系结石患者80例进行观察,并分组,n=40例,对照组、观察组分别行常规护理、手术室护理,并将两组观察指标进行逐一对比分析。结果 观察组较对照组结石排出率高,排净时间更短,炎性因子水平及并发症发生率更低,且术后恢复指标更佳(P<0.05)。结论 将手术室护理用于泌尿系统结石行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术患者的治疗中效果更佳,有利于减少结石排净时间、提高排除率、降低炎性因子水平及并发症发生率且促进病情早期康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜 钬激光碎石取石术 泌尿系结石 手术室护理
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手术室综合护理在经尿道输尿管软镜取石术中的效果及术后并发症的影响
3
作者 夏雪怡 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期064-067,共4页
探讨手术室综合护理在经尿道输尿管软镜取石术中的效果及术后并发症的影响。方法 选择在2024年1月-2024年12月住院的100例经尿道输尿管镜取石术病人,采用随机方法,将病人分成两组50人。对照组实施常规护理,观察组则采用手术室综合护理... 探讨手术室综合护理在经尿道输尿管软镜取石术中的效果及术后并发症的影响。方法 选择在2024年1月-2024年12月住院的100例经尿道输尿管镜取石术病人,采用随机方法,将病人分成两组50人。对照组实施常规护理,观察组则采用手术室综合护理。结果 与对照组相比,观察组在术后下床活动时间、进食时间、排气时间、平均住院时间明显优于对照组,生存质量得分高于对照组;VAS较对照组明显降低,(P<0.05)。结论 采用手术综合护理,可明显加快病人的康复速度,提高病人的生存质量,减轻病人的疼痛。 展开更多
关键词 手术室 综合护理 经尿道输尿管软镜取石术 效果 术后并发症
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：1
4
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与逆行输尿管软镜手术治疗>2cm肾结石的效果及对机体应激反应的影响
5
作者 刘蕾 罗婷 《基层医学论坛》 2024年第21期29-31,111,共4页
目的探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURSL)与逆行输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗>2 cm肾结石的效果及对机体应激反应的影响。方法将2019年1月-2021年5月上高县中医院... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURSL)与逆行输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗>2 cm肾结石的效果及对机体应激反应的影响。方法将2019年1月-2021年5月上高县中医院泌尿外科收治的60例>2 cm肾结石患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组各30例。对照组给予逆行输尿管软镜手术治疗,观察组给予输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,观察2组患者疗效及机体应激反应。结果与对照组相比,观察组术后第1天及术后第4天白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平更低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后谷胱甘肽过氧化酶(glutathione-peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平更高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后丙二醛(malondialdehyde,MDA)、皮质醇(cortisol,Cor)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平更低(P<0.05);与对照组相比,观察组住院时间、术中出血量结果更优,但观察组手术时间较长(P<0.05);2组患者不良反应总发生率及结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURSL与RIRS治疗>2 cm肾结石患者均可取得良好的效果。相比RIRS,FURSL可明显改善患者围术期指标,炎症反应更轻,恢复速度更快。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 逆行输尿管软镜手术 肾结石
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斜仰卧-截石位下微小通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗最大径1~2 cm肾下盏结石的疗效比较
6
作者 刘海涛 祝恒成 杨康 《现代泌尿外科杂志》 2025年第2期148-151,共4页
目的通过与输尿管软镜碎石术(FURL)比较,探讨斜仰卧-截石位下微小通道经皮肾镜取石术(microPCNL)治疗最大径1~2 cm肾下盏结石(LPSs)的临床疗效及安全性,寻找治疗肾下盏结石的有效手术方法。方法回顾性分析2023年1—12月武汉大学人民医... 目的通过与输尿管软镜碎石术(FURL)比较,探讨斜仰卧-截石位下微小通道经皮肾镜取石术(microPCNL)治疗最大径1~2 cm肾下盏结石(LPSs)的临床疗效及安全性,寻找治疗肾下盏结石的有效手术方法。方法回顾性分析2023年1—12月武汉大学人民医院泌尿外科收治的56例直径1~2 cm的孤立性LPSs患者的临床资料,根据治疗方式分为FURL组(截石位下FURL,n=31)和microPCNL组(斜仰卧-截石位下microPCNL,n=25),比较两组患者的一般资料及围手术期资料。结果两组手术均顺利完成,microPCNL组较FURL组患者手术时间更短[(46.5±10.1)min vs.(73.5±18.9)min,P<0.001],结石清除率(SFRs)更高(92.0%vs.71.0%,P=0.026),而两组患者在平均血红蛋白下降水平、血肌酐变化水平、术后住院时间及术后发热等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论斜仰卧-截石位下microPCNL用于治疗1~2 cm的LPSs安全有效,且SFRs高于FURL。 展开更多
关键词 微小通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 针状肾镜 下盏结石 斜仰卧-截石位
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微通道经皮肾镜取石手术对输尿管上段结石患者的应用效果及SIRS发生率的影响
7
作者 傅强 高金龙 苏伟鹏 《中外医疗》 2024年第7期40-43,共4页
目的研讨微通道经皮肾镜取石手术(Microchannel Percutaneous Nephrolithotomy,mPCNL)对输尿管上段结石患者的应用效果及全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)发生率的影响。方法随机选取2019年8月-2022... 目的研讨微通道经皮肾镜取石手术(Microchannel Percutaneous Nephrolithotomy,mPCNL)对输尿管上段结石患者的应用效果及全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)发生率的影响。方法随机选取2019年8月-2022年12月厦门市中医院泌尿外科收治的100例输尿管上段结石患者为研究对象,按其入院时间顺序分组,对照组(50例)行输尿管镜钬激光碎石术(Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy,URL),观察组(50例)行mPCNL术,对比两组手术基础指标、血流动力学、结石清除情况、SIRS以及术后狭窄发生情况。结果观察组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);但其余手术基础指标两组对比较接近,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组手术前后的血流动力学指标对比较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一次性清石率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05);而SIRS以及术后狭窄发生率对比较接近,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论mPCNL术用于输尿管上段结石的处理时间较长,但一次性清石率较高,对患者的血流动力学、术后恢复影响较小,且不增加术后SIRS及狭窄的发生风险。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 微通道经皮肾镜取石手术 全身炎症反应综合征 一次性清石率 血流动力学
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逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术患者非计划重返院的多因素Cox生存分析 被引量：1
8
作者 李瑜 黄莉燕 +1 位作者 秦丽媛 秦梅彬 《广东医学》 CAS 2024年第11期1425-1428,共4页
目的探讨并分析逆行肾内输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)日间手术患者出院非计划返院的影响因素,为临床实施RIRS日间手术出院患者延续护理提供经验和依据。方法收集2021年5月至2023年6月行RIRS日间手术出院患者共... 目的探讨并分析逆行肾内输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)日间手术患者出院非计划返院的影响因素,为临床实施RIRS日间手术出院患者延续护理提供经验和依据。方法收集2021年5月至2023年6月行RIRS日间手术出院患者共234例,将出院患者分为正常组(出院后30 d内无因本手术相关住院)219例和非计划返院组(出院后30 d内因为相关或者相同疾病非计划重新入院)15例,通过单因素及多因素Cox回归分析逐步筛选出独立影响因素。结果本研究非计划重返院发生率为6.41%。多因素Cox回归分析结果:手术时长[风险比(HR)=1.023,95%CI:1.001~1.045,P=0.039]、术后感染(HR=1.162,95%CI:1.023~1.321,P=0.021)、术中出血(HR=0.953,95%CI:0.921~0.987,P=0.006)均是RIRS日间手术术后发生非计划重返院的危险因素。结论降低手术时长;积极控制和预防术后感染;做好出院患者的延续护理,可以有效预防患者因活动不当引发的迟发出血,可以预防逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术患者非计划重返院的发生。 展开更多
关键词 逆行肾内输尿管软镜碎石 日间手术 非计划重返院 多因素Cox生存分析
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经皮肾镜碎石取石术联合逆行输尿管软镜手术治疗女性鹿角形肾结石 被引量：38
9
作者 安宇 黄建林 +2 位作者 廖勇 邱明星 黄翔 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第3期68-70,共3页
目的观察经皮肾镜碎石取石术(PNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗女性鹿角形肾结石的疗效。方法女性鹿角形肾结石患者16例,采用PNL联合RIRS治疗,观察结石清除率及不良反应。结果术后第3天复查,结石清除率为87.5%;术后1个月复查,结石... 目的观察经皮肾镜碎石取石术(PNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗女性鹿角形肾结石的疗效。方法女性鹿角形肾结石患者16例,采用PNL联合RIRS治疗,观察结石清除率及不良反应。结果术后第3天复查,结石清除率为87.5%;术后1个月复查,结石清除率为93.8%。术后出现患侧腰痛4例,继发出血1例,中高度发热3例。结论 PNL联合RIRS治疗女性鹿角形肾结石疗效较好,且不良反应少。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 逆行输尿管软镜手术 鹿角形结石
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手术室针对性护理配合在单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中的效果
10
作者 郑银宝 《中国医药指南》 2024年第15期140-142,共3页
目的 探讨单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中应用手术室针对性护理配合的效果。方法 选取我院(2022年1月至2023年6月)行单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术患者102例,以随机数字表法分为两组,每组51例。对照组行常规手术室护理,观... 目的 探讨单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中应用手术室针对性护理配合的效果。方法 选取我院(2022年1月至2023年6月)行单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术患者102例,以随机数字表法分为两组,每组51例。对照组行常规手术室护理,观察组行手术室针对性护理配合。比较两组手术准备时间,手术时间与术后整理时间,干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及患者护理满意度。结果 观察组手术准备时间与术后整理时间短于对照组,干预后HAMA和HAMD评分低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术的手术室针对性护理配合,可缩短手术准备时间与术后整理时间,缓解患者负性情绪,提高其护理满意度。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管软镜取石术 手术室针对性护理 负性情绪 满意度
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逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗直径>20 mm肾结石的效果与安全性比较
11
作者 林杰 林刚 《大医生》 2024年第19期68-70,共3页
目的比较逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗直径>20 mm肾结石的效果与安全性,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年1月湄潭县人民医院收治的98例直径>20 mm肾结石患者进行回顾性分析,根据手术方法不同... 目的比较逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗直径>20 mm肾结石的效果与安全性,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年1月湄潭县人民医院收治的98例直径>20 mm肾结石患者进行回顾性分析,根据手术方法不同分为对照组(50例)与观察组(48例)。对照组患者接受PCNL治疗,观察组患者接受RIRS治疗。比较两组患者围术期指标、肾功能指标水平、白细胞计数(WBC)水平、C反应蛋白(CRP)水平和并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量更少,术后住院时间更短(均P<0.05);两组患者手术时间、一期结石清除率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者WBC、CRP水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RIRS与PCNL治疗结石直径>20 mm肾结石患者在清除一期结石和并发症方面效果相似,且RIRS能减少术中出血量,缩短患者住院时间,加速恢复,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 逆行输尿管软镜碎石术 经皮肾镜取石术 肾结石 安全性
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直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者经逆行输尿管软镜手术治疗的可行性及术后疼痛程度分析
12
作者 姜彦飞 《中华养生保健》 2024年第10期49-52,共4页
目的探讨直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者经逆行输尿管软镜手术治疗的可行性及其对患者术后疼痛程度的影响。方法选取2021年2月—2023年1月仪征市人民医院接受手术治疗的86例上尿路结石患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组与... 目的探讨直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者经逆行输尿管软镜手术治疗的可行性及其对患者术后疼痛程度的影响。方法选取2021年2月—2023年1月仪征市人民医院接受手术治疗的86例上尿路结石患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各43例。其中,对照组行微通道经皮肾镜取石术,观察组行逆行输尿管软镜手术。术后观察3个月,比较两组患者围术期指标、不同时间疼痛程度、肾功能指标、结石清除率及并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后不同时间点两组患者VAS评分均呈下降趋势,术后1 d、术后3 d、术后5 d两组患者VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均有升高(P<0.05);观察组一期结石清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组患者血清BUN、Scr、UA、β2-MG水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组二期结石清除率、术后3个月总清除率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论逆行输尿管软镜手术用于直径2.0~3.0 cm上尿路结石患者治疗中能够减少术后中出血量,减轻术后疼痛程度,有效清除结石,且对患者肾功能影响较小,并发症发生率较低,具备较高可行性。 展开更多
关键词 上尿路结石 逆行输尿管软镜手术 微通道经皮肾镜取石术 可行性 术后疼痛
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逆行肾内输尿管软镜碎石日间手术患者延迟出院的危险因素分析
13
作者 黄维彩 《医药前沿》 2024年第21期144-146,共3页
目的:分析逆行肾内输尿管软镜碎石(RIRS)日间手术患者延迟出院的危险因素,为降低RIRS日间手术患者延迟出院率,制定干预措施提供帮助。方法:分析2022年3月—2023年3月于贵州省普安县人民医院泌尿外科行RIRS日间手术的患者的临床资料,将... 目的:分析逆行肾内输尿管软镜碎石(RIRS)日间手术患者延迟出院的危险因素,为降低RIRS日间手术患者延迟出院率,制定干预措施提供帮助。方法:分析2022年3月—2023年3月于贵州省普安县人民医院泌尿外科行RIRS日间手术的患者的临床资料,将住院时间>48 h者设为延迟出院组,住院时间≤48 h设为正常出院组,分析RIRS日间手术患者延迟出院的危险因素。结果:200例RIRS日间手术患者延迟出院(住院时间>48 h)30例(15.00%),设为延迟出院组;正常出院(住院时间≤48 h)170例(85.00%),设为正常出院组。两组年龄、手术时间、学历,以及本地就医、恶心呕吐、疼痛及术后发热者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组BMI、性别、婚姻状况差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、手术时间、术后疼痛、发热是RIRS日间手术患者延迟住院的影响因素(P<0.05)。结论:RIRS日间手术患者延迟出院危险因素有年龄、手术时间、疼痛及术后发热等,护理人员应加强RIRS日间手术患者危险因素评估,做好围手术期危险因素管理。 展开更多
关键词 逆行肾内输尿管软镜碎石 日间手术 延迟出院 危险因素
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手术室针对性护理在单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中的应用效果及对患者负性情绪的影响
14
作者 韦林延 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期237-240,共4页
探讨手术室针对性护理在单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中的应用效果及对患者负性情绪的影响。方法 本次研究对象为60例患者,均于我院接受单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术,入院时间均处于2021年1月至2023年4月,将入院编号的奇... 探讨手术室针对性护理在单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中的应用效果及对患者负性情绪的影响。方法 本次研究对象为60例患者,均于我院接受单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术,入院时间均处于2021年1月至2023年4月,将入院编号的奇偶数作为分组标准并将上述患者1:1分为对照组(奇数)和研究组(偶数),30例对照组患者采用常规手术室护理,另30例研究组患者实行手术室针对性护理,比较两组护理前及护理后的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS]及术前准备时间、手术时间、术后整理时间、护理满意度。结果 对比两组的SAS及SDS评分,护理前不具有显著差异(P>0.05),护理后,研究组较低(P<0.05);研究组的术前准备时间及术后护理时间均短于对照组(P<0.05),手术时间不具有显著差异(P>0.05);对比两组的护理满意度,研究组较高(P<0.05)。结论 在单侧输尿管上段结石输尿管软镜取石术中采用手术室针对性护理可有效减少患者负性情绪的产生,提高术前准备和术后整理的效率,增加患者的护理满意度。 展开更多
关键词 输尿管软镜取石术 单侧输尿管上段结石 负性情绪 手术室针对性护理
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综合性手术室护理干预在肾结石患者输尿管软镜取石术期间的应用效果
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作者 李翠芳 《中外医药研究》 2024年第15期117-119,共3页
目的:分析综合性手术室护理干预在肾结石患者输尿管软镜取石术期间的应用效果。方法:选取2023年1—6月于贵港市人民医院治疗的肾结石患者80例为研究对象,均采取输尿管软镜取石术,根据抽签法分为对比组和试验组,各40例。对比组采用常规护... 目的:分析综合性手术室护理干预在肾结石患者输尿管软镜取石术期间的应用效果。方法:选取2023年1—6月于贵港市人民医院治疗的肾结石患者80例为研究对象,均采取输尿管软镜取石术,根据抽签法分为对比组和试验组,各40例。对比组采用常规护理,试验组采用综合性手术室护理。比较两组临床指标、炎症指标、并发症发生率、生活质量。结果:试验组肛门排气时间、出院时间、手术操作时间、下床活动时间短于对比组,术中出血量少于对比组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,两组白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平升高,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对比组,差异有统计学意义(P=0.010);干预后,两组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分升高,试验组高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性手术室护理可以改善肾结石患者临床指标,降低术后炎症水平,减少术后并发症,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜取石术 综合性手术室护理
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逆行输尿管软镜手术与微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果比较 被引量：21
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作者 严沁 潘玉龙 +1 位作者 席翔 古月 《中国临床医生杂志》 2022年第3期323-326,共4页
目的比较逆行输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)和微通道经皮肾镜取石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗直径>1.5cm上尿路结石患者的围术期失血量、微创价值及碎石效果及安全性。方法回顾... 目的比较逆行输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)和微通道经皮肾镜取石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗直径>1.5cm上尿路结石患者的围术期失血量、微创价值及碎石效果及安全性。方法回顾性分析四川省成都市第三人民医院2019年1月至2020年6月收治的上尿路结石患者118例,根据术式不同分为RIRS组58例和MPCNL组60例。比较患者手术时间、住院时间、住院费用、血红蛋白下降情况、疼痛程度、碎石效果(1期结石清除率、2期结石清除率)和术后并发症等指标。结果RIRS组手术时间、术中出血量、住院时间均低于MPCNL组,住院费用较MPCNL高,差异有显著性(P<0.05);两组术前血红蛋白值差异无显著性(P>0.05),术后1d时RIRS组血红蛋白未见显著变化(q=1.890;P>0.05),MPCNL组血红蛋白显著下降(q=3.647;P<0.05),且RIRS组术后1d血红蛋白下降差值显著低于MPCNL组,差异有显著性(P<0.05);两组VAS组间、时间及交互效应差异有显著性(F=145.71、161.385、123.875,P<0.001);与术前比较,术后1d、术后3d时的VAS评分均显著下降(RIRS组:q=16.979、40.954,P<0.001;MPCNL组:q=9.568、15.615,P<0.05),RIRS组术后1d、术后3d时的VAS评分均显著低于MPCNL组,差异有显著性(P<0.05);两组1期、2期术后即刻结石清除率差异有显著性(P<0.05),1期、2期术后3个月结石清除率及结石总清除率差异均无显著性(P>0.05);两组并发症总发生率差异无显著性(P>0.05)。结论治疗大于1.5cm上尿路结石患者,RIRS手术比MPCNL手术时间更短、出血量更少、疼痛程度更低,但两种手术方式的结石清除效果及安全性相当,且RIRS具相对更高的住院费用。 展开更多
关键词 上尿路结石 逆行输尿管软镜手术 微通道经皮肾镜取石术 失血量
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不同时机下双镜联合手术对胆囊结石治疗情况的影响及应用价值探讨
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作者 孟德敏 李媛 +3 位作者 孙涛 梁志伟 孟瑜 侯建慧 《黑龙江医学》 2025年第1期30-32,36,共4页
目的:观察不同时机下双镜联合手术治疗胆囊结石的临床效果。方法:选取2021年6月—2022年12月郑州大学第一附属医院收治的126例胆囊结石患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为同期组和分期组,每组各63例。同期组实施十二指肠镜逆... 目的:观察不同时机下双镜联合手术治疗胆囊结石的临床效果。方法:选取2021年6月—2022年12月郑州大学第一附属医院收治的126例胆囊结石患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为同期组和分期组,每组各63例。同期组实施十二指肠镜逆行胆胰管造影取石术(ERCP)+腹腔镜(LC)同期手术治疗,分期组实施ERCP+LC分期手术治疗。比较两组患者的治疗情况、术后恢复情况、术后实验室指标变化情况、医疗成本及术后并发症发生情况。结果:同期组的手术总耗时低于分期组,差异有统计学意义(t=3.485,P<0.05);同期组的肛门恢复排气时间、首次下床活动时间、术后疼痛缓解时间及总住院时间均低于分期组,差异均有统计学意义(t=3.345、3.699、6.673、3.882,P<0.05);术后,同期组C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(AST)均低于分期组,差异均有统计学意义(t=4.651、3.281、3.531,P<0.05);同期组的总医疗支出低于分期组,差异有统计学意义(t=4.090,P<0.05);同期组术后并发症发生率略低于分期组,差异无统计学意义(χ^(2)=0.583,P>0.05)。结论:ERCP+LC同期或分期手术治疗胆囊结石的手术成功率安全性均较高,但同期手术可加快患者术后康复进程,对避免术后感染或肝功能损伤并减少总医疗支出均有积极作用,ERCP+LC同期手术有望成为治疗胆囊结石的主流术式。 展开更多
关键词 胆囊结石 十二指肠镜逆行胆胰管造影取石术 腹腔镜手术 双镜联合 手术时机
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浅谈围手术期精细化护理干预在儿童腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用体会 被引量：1
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作者 秦凯芹 方志宏 谢珺 《基层医学论坛》 2024年第6期72-74,81,共4页
目的探讨围手术期精细化护理在儿童腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用效果。方法回顾分析接受腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术的10例胆囊结石患儿资料,采取心理护理、健康指导、病情观察、管道护理及预防术后并发症、出院指导等围... 目的探讨围手术期精细化护理在儿童腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用效果。方法回顾分析接受腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术的10例胆囊结石患儿资料,采取心理护理、健康指导、病情观察、管道护理及预防术后并发症、出院指导等围手术期精细化护理措施。结果9例患儿顺利保留胆囊,1例患儿改行腹腔镜胆囊切除术;术后发生2例肩膀酸痛,经过有效治疗与精细化护理,患儿均痊愈出院,住院时间为(3.5±1.1)d;出院后随访6~12个月,随访期间结石无复发,患儿饮食和生活无明显异常。结论对接受双镜保胆取石术的胆囊结石患儿开展围手术期精细化护理干预,可促进患儿顺利度过围手术期,减少术后并发症和复发风险,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 精细化护理 围手术期 胆道镜 腹腔镜 保胆取石 胆囊结石
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微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效观察 被引量：36
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作者 林炜 程曙杰 +6 位作者 奚雪滔 张瑜 张畅 杨登科 方震 杜广 屈平保 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第8期608-610,617,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性。方法收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5~5.0cm,其中74例患者出... 目的探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性。方法收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5~5.0cm,其中74例患者出现不同程度的尿素氮及肌酐水平升高;所有患者均行Ⅰ期微创经皮肾镜碎石术,术后3~5d再行Ⅱ期逆行输尿管软镜取石术,收集所有患者术前、术后各项生化指标并获取随访资料。结果患者Ⅰ期微创经皮肾镜手术时间为30~180min,术后均有结石残留;Ⅱ期输尿管软镜手术时间20~100min,Ⅱ期结石总清除率为93.44%(114/122),余8例患者术后行体外冲击波碎石治疗后结石均排出;随访1~18个月后,所有患者均未见残余结石梗阻、石街及移位等。结论微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜可以应用于复杂性肾结石的临床治疗。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 微创经皮肾镜取石术 逆行输尿管软镜碎石术 分期治疗
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输尿管镜取石失败并中转开放手术9例原因分析 被引量：4
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作者 代睿欣 王昭辉 +4 位作者 白遵光 陈志强 朱首伦 潘俊 胡萍 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第4期506-508,共3页
目的:探讨输尿管镜取石失败的原因,总结经验教训,提高临床应对能力。方法:回顾分析输尿管镜取石失败并中转开放手术的9例临床资料,探讨输尿管镜失败原因、处理方法。结果:术中出现输尿管撕脱4例,输尿管上段穿孔1例,输尿管无法进镜2例,... 目的:探讨输尿管镜取石失败的原因,总结经验教训,提高临床应对能力。方法:回顾分析输尿管镜取石失败并中转开放手术的9例临床资料,探讨输尿管镜失败原因、处理方法。结果:术中出现输尿管撕脱4例,输尿管上段穿孔1例,输尿管无法进镜2例,上镜困难2例。9例中除行肠代输尿管术者出现肾功能损害及肾盂肾炎外,其他8例均无不良并发症。结论:输尿管镜取石失败中转开放手术的主要原因有进镜失败、上镜困难、输尿管穿孔及撕脱。严格掌握手术适应证,良好的麻醉,轻柔熟练的操作,是提高输尿管镜取石成功率的关键。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 取石失败 开放手术 并发症
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