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部分脾栓塞术治疗肝硬化、脾功能亢进50例 被引量：26
1
作者 朱晓玲 刘瑞雪 +5 位作者 佟晗 李胜息 陈海鸥 张向红 李艳 杨立 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第8期980-982,共3页
目的:进一步观察部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化门静脉高压及脾功能亢进(脾亢)的应用价值.方法:经股动脉插管对部分脾动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞,观察其治疗作用.结果:白细胞在PSE后1-3d明显升高超过正常值,7d后降至正常.血小板1-3d后开... 目的:进一步观察部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化门静脉高压及脾功能亢进(脾亢)的应用价值.方法:经股动脉插管对部分脾动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞,观察其治疗作用.结果:白细胞在PSE后1-3d明显升高超过正常值,7d后降至正常.血小板1-3d后开始升高,4-14d继续升高,2wk后达到正常并趋于平稳.血红蛋白术前术后无明显变化.2-6wk后门脉宽度有意义地缩小,6-12mo后继续缩小,有显著性统计学差异.术后2-6wk脾脏大小变化不明显,6-12mo后显著性缩小.术前25例曲张静脉破裂出血的患者,术后仅1例复发出血.1例并发脾脓肿,其余未出现严重并发症.结论:PSE是肝硬化门脉高压、脾功能亢进安全有效的治疗方法. 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 治疗 肝硬化 脾功能亢进 PSE
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肝动脉栓塞加部分脾栓塞治疗原发性肝癌伴脾亢的临床研究 被引量：20
2
作者 李桂芳 谢松柏 +5 位作者 周有喜 翟群 孙海 刘万菊 杨兴华 李志贺 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期47-50,共4页
对原发性肝癌伴肝硬化脾亢患者行肝动脉化疗栓塞加部分脾栓塞与单纯肝动脉化疗栓塞对照研究。结果显示，肝动脉化疗栓塞加部分脾栓塞疗效满意。动态观察血常规、肝功能及各项免疫指标，发现该组血细胞下降较单纯肝动脉化疗栓塞组明显减... 对原发性肝癌伴肝硬化脾亢患者行肝动脉化疗栓塞加部分脾栓塞与单纯肝动脉化疗栓塞对照研究。结果显示，肝动脉化疗栓塞加部分脾栓塞疗效满意。动态观察血常规、肝功能及各项免疫指标，发现该组血细胞下降较单纯肝动脉化疗栓塞组明显减少，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１），再次治疗的间隔时间缩短。长期观察发现，肝动脉化疗栓塞加部分脾栓塞组治疗前后肝功改善也较单纯肝动脉化疗栓塞组明显。 展开更多
关键词 栓塞疗法 部分脾栓塞 肝肿瘤 原发性 药物疗法
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部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症的临床研究 被引量：17
3
作者 秦建平 蒋明德 +5 位作者 徐辉 曾维政 吴晓铃 何乾文 邓旦 顾明 《华西医学》 CAS 2007年第1期42-43,共2页
目的：探讨部分脾栓塞术（PartialSplenicEmbolization，PSE）治疗肝硬化门脉高压症的临床疗效及机制。方法：52例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进患者，采用seldinger技术行PSE，用明胶海绵作栓塞剂。术前、术后彩色多普勒分别检测患... 目的：探讨部分脾栓塞术（PartialSplenicEmbolization，PSE）治疗肝硬化门脉高压症的临床疗效及机制。方法：52例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进患者，采用seldinger技术行PSE，用明胶海绵作栓塞剂。术前、术后彩色多普勒分别检测患者门静脉和脾静脉内径、血流速度及血流量，脾脏长径、厚度；内镜检查食管静脉曲张的变化。结果：栓塞面积〉60％，80％者42例，〉80％者10例。术后患者门静脉主于及脾静脉内径较术前减小（P〈0．01），血流速度和血流量较术前降低（P〈0．01）；脾脏长径和厚度较术前缩小（P〈0．01）；食管静脉曲张程度较术前减轻（P〈0．01）；肝、肾功能较术前无明显变化（P〉0．05）。术后52例患者均出现发热、腹痛，40例患者出现其它并发症。主要有胸水、腹水、顽固性呃逆、左下肺炎、脾脓肿，膈下脓肿，脾囊肿等。结论：通过PSE术，能有效降低门静脉的血流速度及血流量，减轻食管静脉曲张程度，缓解肝硬化患者的门脉高压。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 肝硬化 门脉高压 治疗
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经皮胃冠状静脉栓塞术联合部分脾栓塞术在门静脉高压症治疗中的应用 被引量：19
4
作者 花迎雪 颜志平 +4 位作者 程永德 乔德林 周兵 陈石伟 李勇 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期665-668,共4页
目的探讨一种联合介入术式在治疗门脉高压症中的地位与作用。方法对30例高危门脉高压患者随机分组,A组15例行经皮胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE),B组15例行单纯PSE术,术前、术后分别采用多普勒超声检查门静脉侧支循环情况... 目的探讨一种联合介入术式在治疗门脉高压症中的地位与作用。方法对30例高危门脉高压患者随机分组,A组15例行经皮胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE),B组15例行单纯PSE术,术前、术后分别采用多普勒超声检查门静脉侧支循环情况,对两组进行比较。结果两组脾功能亢进均得到缓解,联合术式患者曲张静脉全部得到栓塞,A组术前、术后门脉内径无明显变化,术后血流速度减慢,血流量降低(P<0.05),奇静脉内径变小(P<0.01),血流量下降(P<0.01),血流速度降低(P<0.01);B组门脉管径变小,流速降低,流量下降(P<0.01),但奇静脉管径无明显改变,流速降低,流量下降。两组奇静脉血流量下降幅度有明显差异(P<0.01),两组随访13～16个月,B组出现食管胃底曲张静脉破裂出血2例,继发性门脉血栓形成1例,而A组未再出现食管胃底曲张静脉破裂出血,但出现门脉高压性胃肠病(PHG)2例(均有胃镜证实)。结论联合术式能有效治疗门脉高压食管胃底曲张静脉破裂出血和脾功能亢进,该方法操作相对简单,侵袭性小,尤其适用于肝功能差难以耐受外科分流及断流手术的患者,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 门静脉高压症 部分脾栓塞术 经皮胃冠状静脉栓塞术
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部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症肝、脾血流动力学远期变化 被引量：10
5
作者 张新元 耿惠杰 +4 位作者 王宝才 张新方 杜瑞清 王立静 尹书梅 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期584-587,共4页
目的观察肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进(脾亢)患者行部分脾栓塞(PSE)后肝、脾血流动力学的远期变化。方法对1720例肝硬化并发门静脉高压症和脾亢患者行PSE,观察其1～5年病死率,分析其死亡原因,对生存期达5年以上且资料完整的600例... 目的观察肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进(脾亢)患者行部分脾栓塞(PSE)后肝、脾血流动力学的远期变化。方法对1720例肝硬化并发门静脉高压症和脾亢患者行PSE,观察其1～5年病死率,分析其死亡原因,对生存期达5年以上且资料完整的600例患者观察术前及术后肝、脾血流动力学及血象、脾脏大小、并发症等变化。结果PSE后不同时期血流动力学具有明显变化,消化道出血次数和量明显减少;白细胞及血小板较术前明显上升;术后2个月脾脏开始逐渐缩小,3个月后明显缩小。差异有统计学意义(P<0.01)。结论PSE可明显改善肝、脾血流动力学,降低门脉压力,改善脾亢症状,减少消化道出血机会,延长生存期,改善生活质量,远期疗效显著且稳定,是一种创伤小、并发症少、安全、有效的技术。 展开更多
关键词 肝硬化 脾功能亢进 部分脾栓塞术 肝、脾血流动力学 远期随访
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肝硬化脾亢患者行部分脾栓塞术后免疫功能分析 被引量：9
6
作者 崔守信 冯丽 +1 位作者 陈良侠 王倩 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第32期34-34,共1页
关键词 脾亢 部分脾栓塞术 患者 肝硬化 免疫功能 术后 测定分析
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部分脾栓塞术后并发症的预防及处理 被引量：23
7
作者 时冰 朱晓玲 佟晗 《大连医科大学学报》 CAS 2005年第2期119-119,131,共2页
[目的]探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的预防及处理办法。[方法]70例肝硬化患者伴有脾功能亢进,采用经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE) ,栓塞材料为明胶海绵碎屑。术后注意生命体征,定期复查血常规、肝功能、脾CT。[结果]术后出... [目的]探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的预防及处理办法。[方法]70例肝硬化患者伴有脾功能亢进,采用经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE) ,栓塞材料为明胶海绵碎屑。术后注意生命体征,定期复查血常规、肝功能、脾CT。[结果]术后出现并发症,包括发热、腹痛、胸水、腹水、脾脓肿、左下肺炎等。[结论]掌握脾栓塞术后的并发症,了解其可能发生的原因,对症处理可以减少或避免并发症的发生,提高手术的成功率,减少患者的痛苦。 展开更多
关键词 术后并发症 部分脾栓塞 预防 部分脾动脉栓塞术 经股动脉穿刺插管 脾功能亢进 肝硬化患者 生命体征 明胶海绵 栓塞材料 定期复查 左下肺炎 栓塞术后 对症处理 血常规 肝功能 脾脓肿
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部分脾栓塞术在肝癌介入治疗中的应用 被引量：10
8
作者 杨熙章 杨永岩 +2 位作者 吴纪瑞 许有进 黄淑贞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第4期261-262,265,共3页
目的 :探讨部分脾栓塞术 (PSE)治疗肝癌伴门脉高压及脾亢的价值。材料与方法 :12 8例患者白细胞、血小板平均值分别为 2 6× 10 9/L、5 6 8× 10 9/L ,食道胃底静脉曲张 98例 (76 6 % ) ,门静脉癌栓 38例 (2 9 7% ) ,肝动脉 ... 目的 :探讨部分脾栓塞术 (PSE)治疗肝癌伴门脉高压及脾亢的价值。材料与方法 :12 8例患者白细胞、血小板平均值分别为 2 6× 10 9/L、5 6 8× 10 9/L ,食道胃底静脉曲张 98例 (76 6 % ) ,门静脉癌栓 38例 (2 9 7% ) ,肝动脉 门静脉瘘 2 5例 (19 5 % )。全部患者在肝癌介入治疗的同时行PSE ,其中 32例行 2次以上。结果 :85 9% (110 /12 8)患者术后白细胞及血小板恢复正常 ,2个月复查白细胞、血小板平均值分别为 5 7× 10 9/L、16 9 2× 10 9/L ,6个月复查为 4 8× 10 9/L、110 5×10 9/L ,较术前明显增高 ,门脉高压症状减轻 ,肝功能改善 ,1、2、3年存活率分别为 6 8 1%、38 2 %、2 0 6 %。结论 :肝脾双介入治疗肝癌伴门脉高压、脾亢是一种安全有效的方法 ,伴门静脉癌栓、肝动脉 展开更多
关键词 肝癌 门脉高压 脾亢 部分脾栓塞术 介入疗法 治疗
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部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进症 被引量：10
9
作者 秦建平 蒋明德 +5 位作者 曾维政 徐辉 吴晓玲 何乾文 邓旦 顾明 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2007年第1期78-81,共4页
目的探讨部分脾栓塞术(Partial Splenic Embolization,PSE)治疗肝硬化脾功能亢进症的临床疗效及其并发症的防治。方法126例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者,采用Seldinger技术行PSE,用明胶海绵作栓塞剂。术前、后定期复查血常规,... 目的探讨部分脾栓塞术(Partial Splenic Embolization,PSE)治疗肝硬化脾功能亢进症的临床疗效及其并发症的防治。方法126例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者,采用Seldinger技术行PSE,用明胶海绵作栓塞剂。术前、后定期复查血常规,测定脾脏长径、厚度及门脉主干及脾静脉内径,观察并发症。结果栓塞面积<30%者8例;30%～60%者66例;60%～80%者42例;>80%者10例。除8例栓塞面积<30%者外,术后患者的外周血细胞均逐步上升,术后1周患者WBC(×109·L-1)、PLT(×109·L-1)、HGB(×g·L-1)分别为7.58±4.52、76.35±28.47、98.36±15.72(P<0.01,vs术前白细胞2.57±0.62、血小板36.63±8.42,P>0.05vs术前血红蛋白96.58±13.46)。术后1月患者的WBC、PLT及HGB分别为4.48±0.86,91.49±38.20及124.46±30.84(P<0.01,vs术前的WBC、PLT及HGB)。术后3～6月超声测定118例脾脏长径、厚度(cm)分别为14.32±3.26,5.68±1.12(P<0.05,vs术前的17.42±2.65,7.54±2.14)。栓塞面积<30%者无并发症,栓塞面积30%～60%者4例(4/66)发生并发症;栓塞面积60%～80%者27例(27/42)发生并发症;栓塞面积大于>80%者均出现并发症(10/10)。并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、左下肺炎、脾脓肿、脾囊肿、门脉血栓、膈下脓肿等。并发症的发生率及严重程度与脾脏栓塞的面积密切相关(P<0.01)。结论PSE能有效缓解肝硬化患者的脾功能亢进症,掌握合适的栓塞面积可减少并发症的发生率,术前充分准备、术后加强抗炎及对症处理可减少或减轻并发症的发生。 展开更多
关键词 部分脾栓塞 肝硬化 门脉高压 脾功能亢进 治疗
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部分脾栓塞术并发症的临床分析 被引量：15
10
作者 秦建平 蒋明德 +5 位作者 徐辉 曾维政 何乾文 吴晓玲 汪庆华 顾明 《四川医学》 CAS 2008年第1期16-18,共3页
目的 探讨肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者行部分脾栓塞术（partial splenic embolization，PSE）并发症的预防和治疗。方法126例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者，采用经股动脉穿刺插管行PSE。栓塞材料为明胶海绵，术前及... 目的 探讨肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者行部分脾栓塞术（partial splenic embolization，PSE）并发症的预防和治疗。方法126例肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症患者，采用经股动脉穿刺插管行PSE。栓塞材料为明胶海绵，术前及术后3～6个月检测白细胞和血小板，测定脾脏长径及厚度。观察术后并发症。结果除8例栓塞面积〈30％者外，术后3～6个月118例患者的白细胞和血小板逐步上升（P〈0．01），脾脏长径、厚度缩小（P〈0．05）。术后共有41例患者出现并发症，其中66例栓塞面积在30％～60％，出现4例并发症；42例栓塞面积60％～80％左右的患者27例出现并发症，栓塞面积〉80％的10例患者全部出现并发症。常见的并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、左下肺炎、膈下脓肿、门脉血栓等。术后并发症的发生率及其严重程度与栓塞面积密切相关（P〈0．01）。结论掌握合适的栓塞面积可减少并发症的发生，术前充分准备及术后加强抗感染及对症处理可减少或减轻并发症。 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压 脾功能亢进 部分脾栓塞 并发症
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部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用 被引量：21
11
作者 朱旭 杨仁杰 +2 位作者 王天武 陈辉 张宏志 《放射学实践》 2002年第3期214-216,共3页
目的 :对原发性肝癌伴脾功能亢进 (脾亢 )患者行部分脾栓塞 ,使其血细胞恢复正常 ,以便能进一步行肝动脉化疗。方法 :对 46例不能行手术切除 ,且血细胞明显低于正常的肝癌伴脾亢的患者行部分脾栓塞 ,栓塞面积控制在 5 0 %～ 70 % ,栓塞... 目的 :对原发性肝癌伴脾功能亢进 (脾亢 )患者行部分脾栓塞 ,使其血细胞恢复正常 ,以便能进一步行肝动脉化疗。方法 :对 46例不能行手术切除 ,且血细胞明显低于正常的肝癌伴脾亢的患者行部分脾栓塞 ,栓塞面积控制在 5 0 %～ 70 % ,栓塞前后测定血细胞数量 ,并作方差分析和t检验。结果 :脾栓术后 2 4h、48h、72h、1周、2周、4周的血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :部分脾栓塞能治疗脾功能亢进 ,提高血细胞数量 。 展开更多
关键词 部分脾栓塞 介入治疗 肝癌 脾功能亢进 肝动脉化疗
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部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症合并脾功能亢进尿毒症一例 被引量：5
12
作者 刘合代 黄骞 +2 位作者 廖志军 张明 丁罡 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期775-776,共2页
患者男，36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年，血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀，半年前出现胸腔积液，间歇引流胸腔积液，缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗，尿量100—200ml／d，大便如常。查体：血压180... 患者男，36岁。因“双下肢水肿、腹胀6年，血液透析治疗2个月”入院。6年前患者出现尿少、水肿、腹胀，半年前出现胸腔积液，间歇引流胸腔积液，缓解呼吸困难。近2个月因尿毒症行透析治疗，尿量100—200ml／d，大便如常。查体：血压180／100mmHg，浅表淋巴结未及明显肿大，精神可，贫血貌，肝病面容，步人病房，皮肤黏膜略黄染，结膜苍白。颈部可见深静脉留置管，颈静脉无怒张。胸廓对称，右中下肺叩诊实音，呼吸音消失，左肺叩诊呈清音，左肺呼吸音清， 展开更多
关键词 肝硬化门脉高压症 部分脾栓塞术 血小板减少症 胸腔积液 尿毒症
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部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的进展 被引量：16
13
作者 王素 胡继红 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期546-549,共4页
部分脾栓塞术(PSE)是目前治疗门脉高压所导致的脾功能亢进的重要治疗手段,通过减少脾脏血流量、增加肝脏血供起到改善外周血象、肝功能指标、降低门静脉高压等作用。本文主要是对PSE治疗脾亢的治疗作用和机制、临床疗效、影响临床疗效... 部分脾栓塞术(PSE)是目前治疗门脉高压所导致的脾功能亢进的重要治疗手段,通过减少脾脏血流量、增加肝脏血供起到改善外周血象、肝功能指标、降低门静脉高压等作用。本文主要是对PSE治疗脾亢的治疗作用和机制、临床疗效、影响临床疗效的因素以及术后并发症、不同栓塞材料的优劣势等方面进行简要的综述。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 脾功能亢进 肝脏血流变化
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部分脾栓塞术的临床应用(附117例分析) 被引量：5
14
作者 杨熙章 吴纪瑞 +4 位作者 杨永岩 许有进 黄淑贞 陈光辉 陆颜明 《医学影像学杂志》 2001年第2期84-86,共3页
目的 :探讨部分脾栓塞术 (PSE)的临床应用。方法 :采用PSE治疗肝癌伴脾亢 (HCC -HS) 86例 ,其它继发性脾亢 (SHS) 2 6例 ,原发性血小板减少性紫癜 (ITP) 5例 ,其中 2 0例行 2次以上PSE。结果 :平均栓塞范围HCC -HS组为 36 %,SHS组为 6 0... 目的 :探讨部分脾栓塞术 (PSE)的临床应用。方法 :采用PSE治疗肝癌伴脾亢 (HCC -HS) 86例 ,其它继发性脾亢 (SHS) 2 6例 ,原发性血小板减少性紫癜 (ITP) 5例 ,其中 2 0例行 2次以上PSE。结果 :平均栓塞范围HCC -HS组为 36 %,SHS组为 6 0 %,ITP组为 74%,临床有效率分别为 84.8%、88.5 %、10 0 %。HCC -HS组因单次栓塞范围较小 ,约 2 0 .9%(18/86 )病人需行再次栓塞。全部病例均未发生严重并发症。结论 :PSE是安全有效的 ,可作为外科脾切除的替代疗法。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 脾亢 原发性血小板减少性紫癜 肝癌 PSE
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部分脾栓塞术临床应用进展 被引量：12
15
作者 周瑶军 刘长江 王要军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期437-440,共4页
部分脾栓塞术(PSE)作为一种非手术方法可规避脾切除术带来的风险。除治疗脾功能亢进、血小板减少症、脾外伤、脾动脉瘤外,还能缓解肝移植术后脾动脉盗血综合征从而改善受肝血供;减少门脉高压所致食管胃静脉曲张破裂出血的风险;改善外周... 部分脾栓塞术(PSE)作为一种非手术方法可规避脾切除术带来的风险。除治疗脾功能亢进、血小板减少症、脾外伤、脾动脉瘤外,还能缓解肝移植术后脾动脉盗血综合征从而改善受肝血供;减少门脉高压所致食管胃静脉曲张破裂出血的风险;改善外周血象以耐受大量化疗药物或干扰素治疗;治疗特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病。现就PSE临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 脾功能亢进 血小板减少症
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部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症远期疗效研究 被引量：4
16
作者 耿惠杰 张新元 +3 位作者 王宝才 王立静 尹书梅 王慧芳 《河北医药》 CAS 2009年第7期809-810,共2页
目的观察肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进(脾亢)患者行部分脾栓塞术(PSE)后的远期疗效。方法对1 720例肝硬化并发门静脉高压症和脾亢患者行PSE,观察其1～5年病死率及其死亡原因,对生存期达5年以上且资料完整的600例患者观察术前及术... 目的观察肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进(脾亢)患者行部分脾栓塞术(PSE)后的远期疗效。方法对1 720例肝硬化并发门静脉高压症和脾亢患者行PSE,观察其1～5年病死率及其死亡原因,对生存期达5年以上且资料完整的600例患者观察术前及术后血象、脾脏大小、并发症等变化。结果PSE后消化道出血次数和量明显减少;术后不同时期白细胞及血小板较术前明显上升(P<0.01),红细胞术前、术后变化不大(P>0.05);术后2个月脾脏开始逐渐缩小,3个月后明显缩小(P<0.01)。结论PSE可明显改善脾亢症状,降低门脉压力,减少消化道出血机会,延长生存期,改善生活质量,提高远期疗效,是一种创伤小、并发症少、安全、有效的技术。 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压症 脾功能亢进 部分脾栓塞术 远期疗效
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部分脾栓塞术与脾切除术治疗肝硬化并发脾功能亢进的疗效比较 被引量：9
17
作者 蒋妍 李婧 +1 位作者 宋维平 杨长青 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2019年第6期872-876,共5页
目的比较部分脾栓塞术(partial splenic embolization, PSE)与传统外科脾切除术在改善肝硬化患者脾功能亢进的疗效差异。方法纳入47例肝硬化脾亢患者,其中28例行脾切除术及19例行PSE,分析2组患者术后外周血三系水平、肝功能储备、手术... 目的比较部分脾栓塞术(partial splenic embolization, PSE)与传统外科脾切除术在改善肝硬化患者脾功能亢进的疗效差异。方法纳入47例肝硬化脾亢患者,其中28例行脾切除术及19例行PSE,分析2组患者术后外周血三系水平、肝功能储备、手术相关并发症、外周血炎症因子水平、模拟门静脉压力值及门脉高压相关并发症等情况。结果两种治疗手段均有效改善肝硬化患者脾功能亢进,临床疗效差异无统计学意义。2组间术后MELD评分、门静脉压力和外周血炎症因子含量差异无统计学意义(P>0.05)。PSE后患者发生大出血事件较脾切除术少(P=0.025),且发生感染的风险低(P=0.044)。PSE方法创口小、保留部分脾脏功能并且引起血小板数量变化也较为平稳。结论 PSE与传统脾切除术临床效果无显著差异,但是其创伤性小、手术相关并发症少,相对于创伤性较大的脾切除术而言,PSE在肝硬化患者中的适用范围更广,可用于肝功能储备差的老年患者。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 脾切除术 脾功能亢进 肝硬化
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部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床研究 被引量：4
18
作者 马炬明 陈达伟 +3 位作者 江晓肖 周红莉 余秀华 吴锦章 《东南国防医药》 2004年第1期1-3,共3页
目的　评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值。方法　 1 988年 6月至 2 0 0 2年 1 2月期间对 1 0 6例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术 ,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能 ,B超及彩色 Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉... 目的　评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值。方法　 1 988年 6月至 2 0 0 2年 1 2月期间对 1 0 6例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术 ,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能 ,B超及彩色 Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉系统血流情况 ,并严密观察病情变化 ,注意防治并发症。结果　本组 1 0 6例手术均成功 (1 0 0 % ) ,术后随访 6～ 1 2个月 ,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加 (P<0 .0 1 )并恢复正常 ,同时其门脉直径、脾血流量和血白蛋白含量均值较术前改善 (P<0 .0 1 )。结论　部分脾栓塞是治疗肝硬化脾亢的一种疗效较好 。 展开更多
关键词 部分脾栓塞 肝硬化 脾亢 介入治疗 并发症
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肝硬化部分脾栓塞术后的并发症及预防措施 被引量：4
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作者 张新元 耿惠杰 +1 位作者 王宝才 张新方 《河北医药》 CAS 2009年第19期2555-2556,共2页
目的探讨肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进患者行部分脾栓塞术后的远期疗效及手术并发症的预防。方法对生存期达5年以上的600例肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进患者行PSE的临床资料进行回顾性分析,根据脾肿大程度决定栓塞范围,重度... 目的探讨肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进患者行部分脾栓塞术后的远期疗效及手术并发症的预防。方法对生存期达5年以上的600例肝硬化并发门脉高压症和脾功能亢进患者行PSE的临床资料进行回顾性分析,根据脾肿大程度决定栓塞范围,重度脾肿大行多次小范围栓塞。结果术后外周血细胞显著回升,脾脏回缩,消化道出血率减少。并发症发生率为15.17%(91/600),主要为自发性腹膜炎,占10.83%,未出现脾破裂,脾脓肿、肝功能衰竭等严重并发症及死亡病例。结论术前、术中和术后采取积极措施,可明显降低并发症的发生。 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压症 脾功能亢进 部分脾栓塞术 远期疗效 并发症
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大部分脾栓塞联合羟基脲治疗β地中海贫血的远期疗效观察 被引量：4
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作者 张华 邓燕艺 +4 位作者 姚清深 陶晓明 徐旭军 李虎生 卢桂森 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第5期252-255,共4页
目的评价大部分脾栓塞联合羟基脲治疗β地中海贫血的远期疗效。方法对1999年9月2004年12月在我院采用PSE联合羟基脲治疗β地中海贫血的患者进行观察,术后1,2,3,4年及5年以上监测血红蛋白、白细胞及血小板,同时监测免疫功能。结果中间型... 目的评价大部分脾栓塞联合羟基脲治疗β地中海贫血的远期疗效。方法对1999年9月2004年12月在我院采用PSE联合羟基脲治疗β地中海贫血的患者进行观察,术后1,2,3,4年及5年以上监测血红蛋白、白细胞及血小板,同时监测免疫功能。结果中间型β地中海贫血的有效率为100%,重型β地中海贫血的有效率为82.4%,差异有显著意义,P<0.05,术后各阶段血红蛋白与术前比较,差异有显著意义,P<0.01,而免疫功能无明显改变,P>0.05。结论大部分脾栓塞联合羟基脲治疗β地中海贫血有较好的远期疗效,特别对中间型β地中海贫血。 展开更多
关键词 地中海贫血 大部分脾栓塞 羟基脲 远期疗效
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