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糖皮质激素降低重型/危重型新型冠状病毒肺炎病死率的系统评价 被引量：1
1
作者 陆富泉 张晓波 刘国成 《右江医学》 2022年第4期245-253,共9页
目的系统评价糖皮质激素治疗对重型/危重型新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”,corona virus disease 2019,COVID-19)病死率的影响。方法检索并纳入糖皮质激素治疗重型/危重型新冠肺炎的临床随机对照研究,采用RevMan5.3软件对数据进行M... 目的系统评价糖皮质激素治疗对重型/危重型新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”,corona virus disease 2019,COVID-19)病死率的影响。方法检索并纳入糖皮质激素治疗重型/危重型新冠肺炎的临床随机对照研究,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析,分析不同类型糖皮质激素治疗对重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率的影响。结果纳入9篇临床随机对照研究共6326例重型/危重型新冠肺炎患者。与对照组比较,糖皮质激素治疗组患者28天病死率差异无统计学意义(OR=0.78,95%CI 0.61~1.01,P=0.06),使用氢化可的松治疗重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率也无统计学意义(OR=0.82,95%CI 0.37~1.83,P=0.63),使用甲泼尼龙治疗重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率亦无统计学意义(OR=0.65,95%CI 0.27~1.52,P=0.32),而使用地塞米松治疗重型/危重型新冠肺炎患者可明显降低28天病死率(OR=0.78,95%CI 0.69~0.89,P=0.0003)。结论糖皮质激素不能改善重型/危重型新冠肺炎患者的病死率,地塞米松可改善重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率。 展开更多
关键词 糖皮质激素 新型冠状病毒肺炎 重型/危重型 病死率 META分析
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新型冠状病毒肺炎重型/危重型患者护理专家共识 被引量：22
2
作者 王春灵 潘文彦 +10 位作者 郑吉莉 李静怡 陈轶洪 徐璟 秦琦 欧玉凤 齐碧蓉 黄慧 龚漪娜 张晓云 张玉侠 《中国临床医学》 2020年第2期161-166,共6页
全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情形势严峻,尚无特效治疗药物。为了降低重型和危重型COVID-19患者的病死率,复旦大学附属中山医院一线抗疫护理专家对重型/危重型患者的护理措施进行分析、探讨、总结,并结合有关文件规定和规范,制定... 全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情形势严峻,尚无特效治疗药物。为了降低重型和危重型COVID-19患者的病死率,复旦大学附属中山医院一线抗疫护理专家对重型/危重型患者的护理措施进行分析、探讨、总结,并结合有关文件规定和规范,制定本护理专家共识。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重型/危重型 护理 专家共识
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四川省重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者神经系统相关症状的回顾性分析 被引量：2
3
作者 王寅旭 苟晨 +6 位作者 彭婷婷 何微微 王晓明 李林 曾俊 罗万红 杨欢 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期873-877,共5页
目的 回顾性分析四川省重型/危重型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的神经系统相关症状及特点.方法 纳入2020年1月11日-2020年3月20日经四川省COVID-19定点收治医院确诊的90例重型/危重型患者.回顾性分析其临... 目的 回顾性分析四川省重型/危重型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的神经系统相关症状及特点.方法 纳入2020年1月11日-2020年3月20日经四川省COVID-19定点收治医院确诊的90例重型/危重型患者.回顾性分析其临床症状、检验结果、治疗方案及临床转归等.结果 90例COVID-19患者中,男性54例、女性36例,平均年龄为(53.90±16.92)岁.除经典的发热和/或呼吸系统症状外,53例患者还合并多种神经系统相关症状,包括乏力33例、肌痛21例、头晕12例、头痛8例、精神障碍3例、意识障碍1例、颈痛1例.有神经系统相关症状的患者从入院到确诊的时间较无神经系统相关症状的患者更长(P<0.05),同时接受的抗真菌治疗更多(P<0.05).结论 神经系统相关症状在四川省重型/危重型COVID-19患者中较常见,诊疗困难. 展开更多
关键词 重型/危重型新型冠状病毒肺炎 神经系统相关症状 回顾性研究
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重型、危重症新型冠状病毒肺炎患者的护理体会 被引量：1
4
作者 李晓艳 任艳蕊 《当代护士（上旬刊）》 2021年第2期143-144,共2页
总结了28例重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者在重症隔离病房的护理经验,包括一般护理、氧气疗法、饮食护理、心理护理、皮肤护理及康复训练。所有患者入住重症隔离病房平均时间为8 d,之后陆续转入普通隔离病房。在新型冠状病毒肺炎尚无... 总结了28例重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者在重症隔离病房的护理经验,包括一般护理、氧气疗法、饮食护理、心理护理、皮肤护理及康复训练。所有患者入住重症隔离病房平均时间为8 d,之后陆续转入普通隔离病房。在新型冠状病毒肺炎尚无特效药治疗的情况下,实施高质量的护理干预能促进疾病的痊愈。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重型/危重型 氧疗 护理
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基于风险评分标准的气道分级管理在重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者中的应用 被引量：4
5
作者 吴红梅 宋彩萍 +3 位作者 罗春梅 李华军 张荷连 刘刚 《重庆医学》 CAS 2020年第24期4158-4162,共5页
目的探讨基于风险评分标准的气道分级管理在普通病区重型/危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中的应用效果。方法选取2020年2月19日至2020年4月5日收治的临床分型为重型/危重型的101例新冠肺炎患者为研究对象,设A病区为对照组(47例),... 目的探讨基于风险评分标准的气道分级管理在普通病区重型/危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中的应用效果。方法选取2020年2月19日至2020年4月5日收治的临床分型为重型/危重型的101例新冠肺炎患者为研究对象,设A病区为对照组(47例),B病区为研究组(54例)。对照组实施常规的气道管理模式,研究组实施基于风险评分的气道分级管理模式,比较两组患者气道风险、相关并发症发生及预后情况。结果研究组气道风险及相关并发症总发生情况、机械通气治疗时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过建立重型/危重型新冠患者气道风险评分标准,确定气道风险等级,针对性地进行气道分级管理,可以有效地降低气道相关并发症发生率,改善预后。 展开更多
关键词 重型/危重型新型冠状病毒肺炎 气道风险评分 分级管理
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俞建辨治儿童新型冠状病毒感染经验——附危重型验案1则
6
作者 孙雯 俞建 +7 位作者 王文沁 和婧伟 陶金好 田鹤 夏爱梅 曾玫 王中林 张晓波 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第1期50-53,共4页
介绍俞建教授以扶正解毒、标本兼顾为原则治疗儿童感染新型冠状病毒的经验。俞教授提出,儿童新型冠状病毒感染以卫分和气分表现为主;儿童新型冠状病毒肺炎轻型多为风热证和风热挟湿证,普通型出现疫毒入肺表现,重型/危重型则疫毒侵袭更... 介绍俞建教授以扶正解毒、标本兼顾为原则治疗儿童感染新型冠状病毒的经验。俞教授提出,儿童新型冠状病毒感染以卫分和气分表现为主;儿童新型冠状病毒肺炎轻型多为风热证和风热挟湿证,普通型出现疫毒入肺表现,重型/危重型则疫毒侵袭更为深入。其中,针对重型/危重型,需中西医联合救治,标本兼顾,俞教授对宣肺败毒方进行化裁,使其更适宜于重型/危重型新型冠状病毒肺炎患儿的清热透邪、泻肺解毒治法。并附危重型验案1则。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 奥密克戎变异株 儿童 重型/危重型 中医药疗法
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老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及护理策略 被引量：2
7
作者 雒丽 张浩利 +3 位作者 许永春 杨前勇 梁菁菁 欧阳晓春 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2020年第2期18-23,共6页
目的分析老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨其护理策略,并比较不同分型患者的差异。方法回顾性分析2020年2月11日至2020年3月16日武汉火神山医院感染四科二病区收治的34例老年COVID-19患者的临床资料,其中普通型20例(... 目的分析老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨其护理策略,并比较不同分型患者的差异。方法回顾性分析2020年2月11日至2020年3月16日武汉火神山医院感染四科二病区收治的34例老年COVID-19患者的临床资料,其中普通型20例(普通组),重型/危重型14例(重/危重组)。结果34例患者中合并基础疾病者20例(58.82%);主要临床表现:乏力(34/34,100.0%)、咳嗽(28/34,82.3%)、发热(24/34,70.6%)、全身酸痛(12/34,35.3%)、气喘(8/34,23.5%)、胸闷(5/34,14.7%),其中重/危重组发热、全身酸痛、气喘和胸闷的比例高于普通组(P<0.05);普通组呼吸频率低于重/危重组[(16±3)次·min-1比(34±4)次·min-1,t=6.240、P=0.003]。实验室指标:C反应蛋白(CRP,22/34、64.7%)、D-二聚体(22/34,64.7%)、乳酸脱氢酶(LDH,16/34、47.0%)升高、淋巴细胞计数(L,14/34、41.2%)降低,其中重/危重组CRP、D-二聚体及LDH升高的比例高于普通组(均P<0.05),L降低的比例高于普通组(P<0.05);普通组静息状态下指血氧饱和度高于重/危重组[(96.4±2.2)%比(90.2±2.7)%,t=3.038、P=0.037]。普通组治愈率高于重/危重组(100%和71.4%,χ2=6.5、P=0.01),且住院时间短于重/危重组[(12.4±5.5)d比(19.1±8.6)d,t=2.80、P=0.009)]。护理措施主要针对患者生命体征、氧疗、药物治疗、营养及心理状态进行干预。结论老年COVID-19患者多合并基础疾病,临床表现多见乏力、发热和咳嗽,实验指标多见L降低,CRP、D-二聚体和LDH升高。普通型患者治疗以抗病毒、氧疗及基础疾病的控制为主,注意患者饮食,心理干预重在倾听;重型/危重型患者加用高流量给氧、无创或有创辅助呼吸、激素、干细胞输注,重视营养治疗,心理干预重在鼓励与支持。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床特征 护理策略 回顾性分析 普通型 重型/危重型 老年人
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重症病毒性肺炎合并侵袭性真菌感染早期诊断的现状、问题和对策 被引量：3
8
作者 张园 杜君洋 +6 位作者 李绘宇 付彦凯 粟艳 周泽奇 王瑶 徐英春 王贺 《中国真菌学杂志》 CSCD 2020年第3期189-192,共4页
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的2019冠状病毒病(COVID-19)疫情形势严峻,排除疑似患者、治疗确诊患者、抢救重型/危重型患者仍是防控和救治主要工作。近日,中国疾病预防控制中心专家在JAMA上发表的研究分析7万多例COVID-19患者流行病学... 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的2019冠状病毒病(COVID-19)疫情形势严峻,排除疑似患者、治疗确诊患者、抢救重型/危重型患者仍是防控和救治主要工作。近日,中国疾病预防控制中心专家在JAMA上发表的研究分析7万多例COVID-19患者流行病学特征,其中核酸检测阳性确诊患者轻型占81%,重型占14%,危重型占5%,危重型患者中病死率高达49.0%[1]。重型/危重型患者常伴有严重的基础疾病,治疗过程中使用了糖皮质激素、机械通气等措施,机体免疫功能破坏使COVID-19患者合并真菌感染的风险增加。 展开更多
关键词 COVID-19 重型/危重型 侵袭性真菌感染 血清学联合诊断
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