期刊文献+
共找到17篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用 被引量:2
1
作者 张彭燕 刘振球 +3 位作者 樊虹 索晨 陈兴栋 张铁军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期280-285,共6页
目的探讨限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用。方法应用限制性立方样条Cox比例风险模型分析686名原发性乳腺癌患者预后情况,比较限制性立方样条Cox比例风险模型与传统Cox比例风险模型的一致性指数(concordance index,... 目的探讨限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用。方法应用限制性立方样条Cox比例风险模型分析686名原发性乳腺癌患者预后情况,比较限制性立方样条Cox比例风险模型与传统Cox比例风险模型的一致性指数(concordance index,C-index)、净重分类改善指标(net reclassification improvement,NRI)、综合判别指数(integrated discrimination improvement,IDI)以及校准度(calibration)。结果初次手术年龄、阳性淋巴结数、孕激素受体及雌激素受体与乳腺癌复发之间存在非线性关联。当预测时间小于511天时,传统Cox比例风险模型的C-index优于限制性立方样条Cox比例风险模型;当预测时间大于511天时,限制性立方样条Cox比例风险模型的C-index优于传统Cox比例风险模型。限制性立方样条Cox比例风险模型在NR、IDI以及校准度均优于传统Cox比例风险模型,且未出现过度拟合现象,在原发性乳腺癌患者的预后分析中具有较好的预测价值。结论尽管限制性立方样条受到样条函数节点个数及位置的影响,且高次项的存在会影响模型的可解释性,但当随访数据不满足传统Cox比例风险模型的对数线性假定时,限制性立方样条Cox比例风险模型拟合自变量的非线性关系在肿瘤预后分析中仍表现出优势。 展开更多
关键词 限制性立方样条 COX比例风险模型 肿瘤 预后分析
在线阅读 下载PDF
基于限制性立方样条模型分析体检人群血清尿酸和血脂异常关联性研究
2
作者 袁空军 赵创艺 +1 位作者 杨媛 周光清 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第5期664-669,共6页
目的分析体检人群血清尿酸(uric acid,UA)和血脂异常之间的关系,为血脂异常的预防和健康干预提供参考。方法收集2019年1~12月广州市某三甲医院的健康体检信息,包括一般人口学特征、既往病史、体格检查和实验室检查等数据,共47762位体检... 目的分析体检人群血清尿酸(uric acid,UA)和血脂异常之间的关系,为血脂异常的预防和健康干预提供参考。方法收集2019年1~12月广州市某三甲医院的健康体检信息,包括一般人口学特征、既往病史、体格检查和实验室检查等数据,共47762位体检者纳入研究。使用限制性立方样条模型分析不同性别UA与血脂异常的剂量反应关系,基于模型结果对UA进行分组,通过logistic回归分层分析UA与血脂异常的关联性,以及UA和其他危险因素对血脂异常的联合效应。结果体检人群中男性UA平均水平为(429.58±89.93)μmol/L,女性(308.15±70.96)μmol/L。体检人群血脂异常患病率为30.3%,性别、年龄、血压、血糖、腰围(waist circumference,WC)、体质指数(body mass index,BMI)和UA等因素都和血脂异常有关。无论男性还是女性,UA和体检人群血脂异常间都存在非线性剂量反应关系(非线性检验χ^(2)_(男)=9.14,P=0.0104;χ^(2)_(女)=9.12,P=0.0105),根据样条模型分析结果,按百分位数(P 5,P 25,P 75,P 95)将UA分成UA_(女)<208μmol/L、208μmol/L~、259μmol/L~、348μmol/L~和≥435μmol/L,UA_(男)<297μmol/L、297μmol/L~、368μmol/L~、483μmol/L~和≥590μmol/L各5组。调整相关混杂因素后,UA_(女)≥435μmol/L和UA_(男)≥590μmol/L两组血脂异常患病风险分别是低剂量参照组的3.28(OR=3.28,95%CI=2.55~4.22)倍和2.63(OR=2.63,95%CI=2.22~3.12)倍。分层分析结果表明,年龄增长、BMI增加、高血压、糖尿病和中心性肥胖与UA的联合效应加剧了血脂异常的风险。结论体检人群血脂异常与多种因素有关,UA增加和血脂异常患病风险有关,维持正常的UA水平和削弱危险因素间的联合效应有利于预防血脂异常和心血管疾病的发生。 展开更多
关键词 血脂异常 血清尿酸 限制性立方样条模型 分层分析
在线阅读 下载PDF
剂量-反应Meta分析之限制性立方样条函数的应用 被引量:5
3
作者 黄静宇 张超 +3 位作者 李胜 邝心颖 牛玉明 徐畅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第12期1471-1474,共4页
限制性立方样条是趋势逼近中理想的函数模型,也是剂量-反应Meta分析领域常用的一种模型。它是基于参数法下的函数,实质是一条各节点处光滑的分段多项式,并且在定义域每一个子区间中都是三次多项式。限制性立方样条函数对非线性趋势的逼... 限制性立方样条是趋势逼近中理想的函数模型,也是剂量-反应Meta分析领域常用的一种模型。它是基于参数法下的函数,实质是一条各节点处光滑的分段多项式,并且在定义域每一个子区间中都是三次多项式。限制性立方样条函数对非线性趋势的逼近效果比较好,并且可以通过改变节点个数和(或)位置来调整所逼近的曲线。前篇文章我们介绍并归纳了常用参数法线性及非线性剂量-反应Meta分析模型,本篇我们将从模型的构建、参数的合并、节点选取等方面详细探讨限制性立方样条函数模型的方法学。 展开更多
关键词 限制性立方样条函数 曲线逼近 剂量-反应Meta分析 非线性关系
原文传递
单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与牙周炎的关系:基于NHANES数据库的横断面研究
4
作者 胡志强 张琦 +3 位作者 李欣鹏 崔宇琛 袁佳敏 朱宪春 《口腔疾病防治》 2025年第3期212-220,共9页
目的探究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein choleterol ratio,MHR)与牙周炎的关联,为牙周炎的影响因素提供依据。方法选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination,NHANES... 目的探究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein choleterol ratio,MHR)与牙周炎的关联,为牙周炎的影响因素提供依据。方法选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination,NHANES)数据库中2009—2010年、2011—2012年、2013—2014年3个周期受试者的MHR、牙周炎情况及其他协变量数据,共纳入8456名研究对象。根据牙周炎患病情况(有、无)对研究对象进行分组,采用加权logistic回归方法逐步调整混杂因素,构建3个回归模型(不调整协变量,部分调整协变量及完全调整协变量)分析MHR与牙周炎之间的关系。将MHR按照四分位法从小到大分为Q1~Q4四组进行加权趋势分析,使用限制性立方样条分析MHR(连续)与牙周炎之间的非线性关系,并进行了亚组分析及敏感性分析。结果3个加权logistic回归模型均显示MHR与牙周炎间存在正相关关系[OR=2.92,95%CI:2.14~3.99,P<0.001(不调整);OR=1.97,95%CI:1.39~2.78,P<0.001(部分调整);OR=1.62,95%CI:1.10~2.39,P=0.017(完全调整)]。趋势分析显示,与Q1组相比,Q4组的单因素分析(OR=1.92,95%CI:1.58~2.33,P<0.001)、多因素分析(OR=1.30,95%CI:1.03~1.64,P=0.029)均显示MHR升高会引起牙周炎患病风险显著升高。限制性立方样条结果显示,不支持MHR与牙周炎之间的非线性关系(P for nonlinear>0.05),亚组分析显示各协变量与MHR无明显交互作用(P>0.05),敏感性分析也表明了MHR与牙周炎之间存在正相关关系(OR=1.67,95%CI:1.31~2.14,P<0.001)。结论MHR与牙周炎患病风险具有正相关关系。 展开更多
关键词 牙周炎 单核细胞 高密度脂蛋白 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 美国国家健康和营养调查 横断面研究 敏感性分析 限制性立方样条
在线阅读 下载PDF
膳食模式与代谢相关脂肪性肝病的关联性研究
5
作者 贾佳 刘婧 +2 位作者 桑晨 陈浩 王敏珍 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第2期66-74,87,共10页
目的基于美国国家健康与营养调查数据,提取美国成年人的膳食模式并分析其与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的关系。方法选择美国国家健康与营养调查2013—2020年3个数据集中20岁以上的成年人作为研究对象,采用主成分分析提取膳食模式,应用加... 目的基于美国国家健康与营养调查数据,提取美国成年人的膳食模式并分析其与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的关系。方法选择美国国家健康与营养调查2013—2020年3个数据集中20岁以上的成年人作为研究对象,采用主成分分析提取膳食模式,应用加权Logistic回归模型、趋势检验和4个节点的加权限制性立方样条模型,分析各类膳食模式与MAFLD之间的关联性和剂量反应关系,并根据性别、年龄进行亚组分析。结果共纳入6621例研究对象,提取出4种膳食模式,调整14个影响因素后,蔬菜-油脂模式评分与MAFLD患病风险呈线性负相关关系(OR=0.84,95%CI:[0.78,0.90];P总趋势<0.05,P非线性>0.05),低固体脂肪-精制谷物模式和奶类-全谷物模式评分与MAFLD患病风险呈非线性负相关关系(OR=0.82,95%CI:[0.74,0.92],OR=0.92,95%CI:[0.85,0.99];P总趋势<0.05,P非线性<0.05),番茄-豆类蛋白模式评分与MAFLD患病风险的关联无统计学意义(OR=0.97,95%CI:[0.88,1.06];P总趋势>0.05)。性别、年龄亚组分析的结果受膳食模式食物成分间的混合作用和人群偏好影响,有一定差异。结论除番茄-豆类蛋白模式外,其他3种膳食模式可能均为MAFLD患病风险的保护因素,研究结果表现出性别、年龄差异。 展开更多
关键词 膳食模式 代谢相关脂肪性肝病 主成分分析 限制性立方样条 美国国家健康与营养调查
在线阅读 下载PDF
剂量反应Meta分析中常见的统计学问题 被引量:1
6
作者 蒋青青 王世琦 +1 位作者 黄申 曹世义 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第2期81-87,共7页
剂量反应Meta分析(dose-response Meta-analysis,DRMA)是基于多项提供剂量反应关系数据的原始研究,对其剂量反应结果进行定量合并后得出综合剂量反应直线或曲线的一类Meta分析,广泛应用于循证证据产生及临床决策等方面。目前已发表DRMA... 剂量反应Meta分析(dose-response Meta-analysis,DRMA)是基于多项提供剂量反应关系数据的原始研究,对其剂量反应结果进行定量合并后得出综合剂量反应直线或曲线的一类Meta分析,广泛应用于循证证据产生及临床决策等方面。目前已发表DRMA结果的可靠性和文章质量水平不一,而且国际上暂无DRMA的统一报告规范。本研究系统梳理了DRMA的本质、各步骤统计方法及常见统计分析问题,以期从统计学角度提高国内学者对DRMA的整体理解,为提高DRMA的整体质量奠定一定理论基础。 展开更多
关键词 剂量反应 META分析 统计方法 剂量值 非线性 限制性立方样条
在线阅读 下载PDF
扩展Cox模型在非线性生存资料分析中的预测能力比较 被引量:1
7
作者 陈雨轩 韦红霞 +1 位作者 潘建红 安胜利 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期76-84,共9页
目的系统性地比较两类扩展Cox模型的预测能力,观察它们应用于非线性生存数据中的预测能力优劣。方法通过蒙特卡罗模拟和实证研究从预测能力方面研究比较限制性立方样条Cox模型(Cox_RCS),深度生存神经网络Cox模型(Cox_DNN)这两种方法的优... 目的系统性地比较两类扩展Cox模型的预测能力,观察它们应用于非线性生存数据中的预测能力优劣。方法通过蒙特卡罗模拟和实证研究从预测能力方面研究比较限制性立方样条Cox模型(Cox_RCS),深度生存神经网络Cox模型(Cox_DNN)这两种方法的优劣;并以传统Cox模型(Cox)和随机生存森林(RSF)作为参照。其中预测的区分度评价指标采用一致性指数(C-index),该指标越大,模型预测能力越好;预测的校准度评价指标采用积分布莱尔评分(IBS),该指标越小,模型预测能力越好。结果在数据满足比例风险的情况下,无论样本量和删失率大小,Cox_RCS的预测能力都是最好的。在数据不满足比例风险的情况下,Cox_DNN的预测能力在大样本(本文中≥500)、低删失(本文中<40%)时是最优的,其余情况Cox_RCS的预测能力优于其他模型。在实例数据中,Cox_RCS的表现是最优。结论在含有非线性关系的低维生存数据中,Cox_RCS和Cox_DNN在预测能力上各有优劣。因此可根据实际数据条件选择合适的分析方法,传统的生存分析方法在特定条件下并不差于机器学习以及深度学习方法。 展开更多
关键词 生存分析 非线性关联 COX模型 限制性立方样条 深度神经网络
在线阅读 下载PDF
升高的单核细胞/淋巴细胞比值与老年急性心肌梗死患者住院期间死亡风险相关 被引量:1
8
作者 周庆志 陈焱 +2 位作者 徐清 韩元元 赵昕 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第4期325-331,共7页
[目的]探讨升高的单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡风险之间是否相关。[方法]回顾性收集2015年12月─2021年12月在大连医科大学附属第二医院心血管内科住院治疗的老年AMI患者的病史资料,共1550例,其... [目的]探讨升高的单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡风险之间是否相关。[方法]回顾性收集2015年12月─2021年12月在大连医科大学附属第二医院心血管内科住院治疗的老年AMI患者的病史资料,共1550例,其中发生住院期间死亡的患者共132例。主要包括性别、年龄、身高、体质量、血常规、血脂相关指标、空腹血糖、心肌酶、心肌梗死类型、估算的肾小球滤过率(eGFR)、住院期间结局、心力衰竭、糖尿病和高血压患病情况以及住院期间他汀类药物、抗血小板药物的使用情况。根据ROC曲线分析结果,将MLR>0.342的患者定义为高MLR组(n=699),MLR≤0.342的患者则定义为低MLR组(n=851)。[结果]高MLR组患者的年龄、白细胞计数、单核细胞计数、MLR、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、空腹血糖(FBG)、eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))、男性患者、心力衰竭、住院期间发生全因死亡人数的比例均高于低MLR组(P<0.05),体质指数(BMI)、淋巴细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、eGFR>60 mL/(min·1.73 m^(2))、高血压、使用抗血小板类药物的人数均低于低MLR组(P<0.05)。多因素逻辑回归结果显示,高MLR与老年AMI患者住院期间死亡风险独立相关(OR=1.812,95%CI:1.106~2.969,P=0.018)。ROC曲线分析结果显示,MLR联合cTnI或FBG后其预测能力显著提升,ROC曲线下面积分别为0.789和0.739。限制性立方样条(RCS)分析结果显示,MLR与老年AMI患者住院结局之间存在线性的剂量-反应关系。[结论]升高的MLR与老年AMI患者住院期间死亡风险独立相关,临床医生可在日常诊疗中考虑使用MLR指标对这类患者进行风险分层和相关处置以改善其短期预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 单核细胞/淋巴细胞比值 住院期间死亡风险 限制性立方样条分析
在线阅读 下载PDF
营养包与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率的阈值效应关系研究 被引量:1
9
作者 冯静 刘婷婷 +2 位作者 霍军生 卓勤 宫照龙 《中国食物与营养》 2024年第1期44-47,共4页
目的:探讨营养包(Ying Yang Bao,YYB)服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平和贫血率之间的阈值效应关系。方法:研究数据来自于早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估项目。采用t检验和卡方检验比较连续变量和... 目的:探讨营养包(Ying Yang Bao,YYB)服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平和贫血率之间的阈值效应关系。方法:研究数据来自于早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估项目。采用t检验和卡方检验比较连续变量和分类变量的组间差异。采用限制性立方样条回归检验YYB服用时长和频率与儿童血红蛋白(Hb)水平和贫血率之间的非线性趋势,探索可能存在的阈值效应关系。结果:YYB服用时长与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.665和0.211,服用频率与Hb水平和贫血率的非线性趋势检验P值分别为0.110和0.157。YYB服用时长达到8.68个月时,Hb水平变化的斜率β=0,贫血发生风险的OR=1;YYB服用频率达5.6袋/周时,Hb水平变化的斜率β=0,服用频率达4.6袋/周时,贫血发生风险的OR=1。结论:YYB服用时长和频率与6~24月龄婴幼儿Hb水平和贫血率之间存在线性关联;改善Hb水平和贫血率的最低有效时长约为8.6个月,最低有效频率约为5~6袋/周。 展开更多
关键词 营养包 Hb水平和贫血 限制性立方样条回归 阈值效应关系
在线阅读 下载PDF
膳食叶黄素和玉米黄质与老年人低认知功能的剂量-反应关系
10
作者 高蓉 栗卓倩 +4 位作者 王敏 高变芳 徐玥 韩彦青 余红梅 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第2期233-238,共6页
目的 使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法 基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整... 目的 使用限制性立方样条回归模型探讨膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的剂量-反应关系。方法 基于美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据库,选取年龄≥60岁且具有完整认知功能测试的老年人群。应用Logistic回归模型和限制性立方样条回归模型评估膳食叶黄素和玉米黄质摄入量与老年人低认知功能的关联和剂量-反应关系。结果 共纳入2 695名研究对象,其中认知功能正常组1 629例,低认知功能组1 066例。与认知功能正常组比较,低认知功能组年龄在70~<80岁和≥80岁的人群所占比例明显较高,糖尿病及中风发生比例也明显增高,此外,膳食叶黄素和玉米黄质摄入量以及叶黄素和玉米黄质总摄入量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。限制性立方样条回归分析显示,以性别分层,随着叶黄素和玉米黄质总摄入量的持续增加,男性和女性认知功能下降风险均呈近似“L”形的非线性变化(P非线性<0.01),但是在同样“L”形趋势的情况下,叶黄素和玉米黄质总摄入量是男性认知功能下降的易感因素。结论 叶黄素和玉米黄质总摄入量与老年人认知功能下降风险呈近似“L”形的非线性剂量-反应关系。 展开更多
关键词 叶黄素 玉米黄质 认知功能 限制性立方样条回归 老年人
在线阅读 下载PDF
社区老年居民血脂异常患病率及其影响因素研究 被引量:8
11
作者 黄绮娴 温燕婷 +6 位作者 黄俊 李伟彬 徐永能 林夏仪 王皓翔 翁帆 杨廉平 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3520-3525,共6页
背景血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病最重要且有因果关系的独立危险因素。广东省老年居民血脂异常患病率较高,亟须分析老年人血脂异常的具体患病情况及影响因素,针对性地对血脂异常进行预防和控制。目的调查广州市越秀区纳入国家基... 背景血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病最重要且有因果关系的独立危险因素。广东省老年居民血脂异常患病率较高,亟须分析老年人血脂异常的具体患病情况及影响因素,针对性地对血脂异常进行预防和控制。目的调查广州市越秀区纳入国家基本公共卫生服务的老年居民血脂异常的流行病学现况及其危险因素。方法选取2020年广州市越秀区社区卫生服务中心信息系统中重要变量完整的41469名≥65岁老年居民为研究对象,利用2020年健康体检数据描述患者的基本情况、BMI和血脂水平等流行病学特征,运用限制性立方样条(RCS)拟合Logistic回归模型分析年龄、BMI与血脂异常患病的变化关系。结果41469名老年居民的血脂异常患病率为53.65%(22247/41469),标化患病率为53.89%。其中,高胆固醇血症的患病率为21.43%(8887/41469),标化患病率为21.57%;高三酰甘油血症的患病率为16.50%(6843/41469),标化患病率为16.53%;混合型高脂血症的患病率为14.51%(6017/41469),标化患病率为14.61%;低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为3.80%(1577/41469),标化患病率为3.78%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、受教育程度、BMI、锻炼情况均是老年居民血脂异常的影响因素(P<0.05),其中,女性、低龄和高BMI为老年居民血脂异常的危险因素(P<0.05)。RCS拟合结果显示,老年居民的年龄、BMI与血脂异常患病呈非线性关系;随年龄的增长,老年居民的血脂异常患病率总体呈下降趋势;随着BMI水平升高,血脂异常患病风险呈先上升后下降的趋势,低BMI下,OR显著上升,而在高BMI下,OR稍微下降。结论广州市越秀区纳入国家基本公共卫生服务的≥65岁老年居民血脂异常患病率较高。该老年群体中血脂异常患病率随着年龄升高而降低,随着BMI水平升高血脂异常患病风险呈先上升后下降的趋势。提示老年人的血脂异常管理存在一定的特殊性,应重点关注老年群体血脂异常的特定危险因素并进行早期预防和控制。 展开更多
关键词 血脂异常 老年人 流行病学 影响因素分析 限制性立方样条模型
在线阅读 下载PDF
焦化厂工人外周血多环芳烃浓度与睡眠质量的相关分析 被引量:1
12
作者 张志艳 李新 +3 位作者 王馨 宋展飞 孙敏 张红梅 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期918-925,共8页
目的探讨某焦化厂工人多环芳烃(PAHs)暴露与睡眠质量的关系。方法于2019年4至6月,选取山西省某大型国有企业焦化厂632名工人为暴露组,以该企业下设能动厂477名工人为对照组,问卷调查收集工人基本资料。利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法... 目的探讨某焦化厂工人多环芳烃(PAHs)暴露与睡眠质量的关系。方法于2019年4至6月,选取山西省某大型国有企业焦化厂632名工人为暴露组,以该企业下设能动厂477名工人为对照组,问卷调查收集工人基本资料。利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法检测工人外周血中12种PAHs的浓度;用《匹兹堡睡眠质量指数量表》(PSQI)评估工人睡眠质量;采用多元线性回归模型、限制性立方样条(RCS)回归以及logistic回归分析工人PAHs暴露与睡眠质量之间的关系。结果暴露组外周血中12种多环芳烃的浓度为(2.36±1.46)ng/ml,明显高于对照组(2.19±1.21)ng/ml(P<0.05),暴露组睡眠障碍的检出率(18.0%)高于对照组(16.8%),主要体现为主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、白天功能紊乱以及PSQI得分均明显增高(P<0.05)。多元线性回归分析发现,与低暴露组比较,高暴露组工人PSQI得分减少0.80(95%CI:-1.40~-0.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。RCS分析发现,PAHs累积暴露量(PAHs浓度×作业工龄)与睡眠质量存在非线性剂量反应关系,logistic回归结果显示,与PAHs累积暴露量低水平组比较,中水平组工人发生睡眠障碍的风险降低44%,其中饮酒者发生睡眠障碍的风险降低40%,而高水平组工人发生睡眠障碍的风险增加96%。按照饮酒与否进行分层分析,发现在不饮酒人群中,低、中、高水平组工人的PSQI得分差异无统计学意义(P>0.05),饮酒人群中,高水平组PSQI得分明显高于低、中水平组,睡眠质量明显降低(P<0.05)。结论该焦化厂工人外周血中PAHs水平较高,睡眠质量较差,PAHs累积暴露量较高(>1396.56 ng/ml)是睡眠质量差的危险因素。 展开更多
关键词 多环芳烃 睡眠质量 饮酒 限制性立方样条回归分析
原文传递
应用R软件dosresmeta程序包和mvmeta程序包实现剂量-反应关系Meta分析 被引量:12
13
作者 徐畅 曾宪涛 +3 位作者 张超 李胜 张永刚 刘同族 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第4期479-483,共5页
剂量-反应关系Meta分析在探讨潜在风险因素暴露水平与对应疾病发生风险方面具有重要作用,且应用日益广泛。随着各种函数模型的不断优化,剂量-反应关系函数模型的建立逐渐成熟,已由单纯的线性关系发展成集线性及非线性关系于一体的函数模... 剂量-反应关系Meta分析在探讨潜在风险因素暴露水平与对应疾病发生风险方面具有重要作用,且应用日益广泛。随着各种函数模型的不断优化,剂量-反应关系函数模型的建立逐渐成熟,已由单纯的线性关系发展成集线性及非线性关系于一体的函数模型,由单纯的一次回归函数发展为多次回归函数。基于R软件实现这一分析的软件程序也逐渐研发出来,本文介绍了如何使用R软件mvmeta及dosresmeta进行剂量-反应关系Meta分析。 展开更多
关键词 META分析 剂量-反应关系 R mvmeta程序包 dosresmeta程序包 二次函数 限制性立方样条
原文传递
中国2002年和2013年5岁以下儿童年龄别身高Z评分的变化趋势分析 被引量:2
14
作者 王淑霞 杨振宇 +3 位作者 王杰 段一凡 庞学红 赖建强 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第6期655-659,共5页
目的分析2002年和2013年中国5岁以下儿童年龄别身高(身长)Z评分[HAZ(LAZ)]的变化趋势,为下一步筛选儿童生长迟缓干预的窗口期提供科学依据。方法利用"2002年中国居民营养与健康状况调查"和"2010-2013年中国居民营养与健... 目的分析2002年和2013年中国5岁以下儿童年龄别身高(身长)Z评分[HAZ(LAZ)]的变化趋势,为下一步筛选儿童生长迟缓干预的窗口期提供科学依据。方法利用"2002年中国居民营养与健康状况调查"和"2010-2013年中国居民营养与健康状况监测"项目中5岁以下儿童身高(身长)、年龄等数据,采用t检验方法比较2002年和2013年HAZ(LAZ)的差异,采用限制性立方样条回归方法分别分析2002年和2013年5岁以下儿童HAZ(LAZ)的变化趋势。结果 2002年5岁以下儿童HAZ(LAZ)为-0.31±1.54,2013年为0.03±1.36。2013年比2002年提高0.34,差异有统计学意义(t=-23.72,P<0.001)。0~<1、6~23、24~59月龄组2002年和2013年HAZ(LAZ)均值比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.68、-11.21、-18.69,P<0.01)。2002年5岁以下儿童的HAZ(LAZ)呈先下降至最低值后缓慢上升并逐渐趋于平稳的趋势,2013年呈先上升至最高值后下降并逐渐趋于平稳的趋势,特别是6~23月龄组下降趋势明显。结论 2013年中国5岁以下儿童HAZ(LAZ)的平均水平较2002年有显著提高,但6~23月龄儿童HAZ(LAZ)仍处于持续下降趋势,该阶段可作为改善儿童生长迟缓的窗口期。 展开更多
关键词 年龄别身高(身长)Z评分 5岁以下儿童 趋势分析 限制性立方样条回归
原文传递
红细胞分布宽度/白蛋白比值与老年脓毒症患者1年内死亡风险的关系
15
作者 吕子文 谷君辉 +1 位作者 高卓 刘东 《中国急救医学》 2025年第1期33-39,共7页
目的探讨红细胞分布宽度/白蛋白比值(red cell distribution width/albumin ratio,RAR)与老年脓毒症患者1年内死亡风险的关系。方法本研究为回顾性研究,数据来自美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMICⅣ2.2)。主要结局是老年脓毒症患者1... 目的探讨红细胞分布宽度/白蛋白比值(red cell distribution width/albumin ratio,RAR)与老年脓毒症患者1年内死亡风险的关系。方法本研究为回顾性研究,数据来自美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMICⅣ2.2)。主要结局是老年脓毒症患者1年内出现的死亡事件。首先采用Boruta算法确定RAR的重要性。进而,构建多因素Cox回归模型,并以限制立方样条回归曲线评估RAR与老年脓毒症患者1年内死亡事件的关联。采用Kaplan-Meier生存分析,对出现终点事件差异进行估计。最后用亚组分析来评估结果的稳健性。结果共纳入3018例年龄≥65岁的脓毒症患者,1年内病死率为60.8%。多因素Cox回归分析显示,RAR与老年脓毒症患者1年内死亡风险相关(HR=1.206,P<0.0001)。进一步运用Kaplan-Meier生存曲线进行分析,结果显示,高RAR水平组较低RAR水平组的患者在1年内的病死率显著增高。借助限制立方样条回归模型,显示老年脓毒症患者1年内死亡风险随RAR升高而呈现线性增长。亚组分析表明,急性呼吸衰竭和RAR与1年内死亡事件风险之间存在交互作用(P=0.0477)。Boruta算法表明,RAR是老年脓毒症患者不良结局的重要特征。结论高水平的RAR与老年脓毒症患者1年内死亡风险显著相关,RAR对老年脓毒症患者1年内死亡风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 老年 脓毒症 红细胞分布宽度/白蛋白比值 1年内病死率 Cox回归模型 限制立方样条回归曲线 Kaplan-Meier生存分析 交互
在线阅读 下载PDF
辅助生育夫妇的男性年龄与精液质量的关联:一项横断面研究
16
作者 张芷陌 王雅琴 +2 位作者 姬锐 杨哲 杨菁 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期510-515,共6页
目的探讨辅助生育夫妇的男性年龄与精液质量及精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)的关联性。方法采用横断面研究,收集2020年1月至2023年8月期间在武汉大学人民医院生殖医学中心因非男性因素行辅助生殖技术助孕治疗的3361... 目的探讨辅助生育夫妇的男性年龄与精液质量及精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)的关联性。方法采用横断面研究,收集2020年1月至2023年8月期间在武汉大学人民医院生殖医学中心因非男性因素行辅助生殖技术助孕治疗的3361例男性的临床资料。使用计算机辅助精液分析系统分析精液质量参数,使用精子核染色体结构检测分析DFI。将受试者按年龄分为20~29岁(A组)、30~39岁(B组)和40~59岁(C组)3组。采用多元线性回归和限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)法分析年龄与精液质量参数及DFI之间的关联。结果共纳入研究对象共3361例,年龄为(34.86±5.34)岁。B组和C组的精子前向运动率[(40.17±18.16)%、(37.83±16.96)%]及精子总活动率[(55.27±21.37)%、(53.09±21.14)%]显著低于A组[(43.78±18.16)%、(58.29±20.24)%];精子浓度[(78.96±63.04)×10^(6)/mL、(91.93±72.28)×10^(6)/mL]及DFI[(19.18±12.18)%、(21.73±12.52)%]显著高于A组[(71.75±57.44)×10^(6)/mL,(16.31±10.04)%],差异均有统计学意义(均P<0.001)。C组的精液量[(2.94±1.42)mL]显著低于A组[(3.28±1.43)mL]和B组[(3.15±1.58)mL],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在调整了文化程度、体质量指数、吸烟、饮酒、禁欲天数后,多元线性回归结果显示:与A组相比,B组年龄与精子前向运动率(β=-3.055,95%CI:-4.879~-1.231)、精子总活动率(β=-2.366,95%CI:-4.516~-0.216)呈负相关,与精子浓度(β=7.752,95%CI:1.398~4.106)、DFI呈正相关(β=2.744,95%CI:1.526~3.961)。与A组相比,C组年龄与精液量(β=-0.379,95%CI:-0.565~-0.192)、精子前向运动率(β=-5.507,95%CI:-7.714~-3.301)、精子总活动率(β=-4.932,95%CI:-7.532~-2.331)呈负相关,与精子浓度(β=17.288,95%CI:9.604~24.973)、DFI(β=5.226,95%CI:3.753~6.699)呈正相关。RCS分析结果显示,年龄与精液量存在显著线性剂量-反应关系(P非线性检验=0.424),精液量随年龄增长而下降(P<0.001);年龄与精子浓度、精子前向运动率、精子总活动率及DFI呈非线性剂量-反应关系(P_(非线性检验)=0.003、P_(非线性检验)<0.001、P_(非线性检验)<0.001、P_(非线性检验)=0.004)。结论非男性因素行辅助生殖助孕术的男性中,年龄超过30岁与精液量、精子前向运动率及精子总活动率下降,与精子浓度及DFI上升显著相关。 展开更多
关键词 年龄因素 精液分析 不育症 限制性立方样条
原文传递
职业锰接触工人血细胞锰与血红蛋白的关联性研究
17
作者 周英花 葛小婷 +4 位作者 游源源 何俊秀 林森才 胡思瀚 杨晓波 《职业卫生与应急救援》 2024年第6期734-739,共6页
目的探讨职业锰接触工人血细胞锰与血红蛋白的关联及剂量-效应关系,为预防职业锰接触导致的健康损害提供科学依据。方法选取广西某锰铁合金冶炼厂的826名锰接触工人作为研究对象,收集他们在2017年随访期间完成的流行病学问卷调查和现场... 目的探讨职业锰接触工人血细胞锰与血红蛋白的关联及剂量-效应关系,为预防职业锰接触导致的健康损害提供科学依据。方法选取广西某锰铁合金冶炼厂的826名锰接触工人作为研究对象,收集他们在2017年随访期间完成的流行病学问卷调查和现场职业卫生学调查数据。通过电感耦合等离子体质谱仪测量血细胞中锰的质量浓度,并利用全自动血细胞分析仪检测血红蛋白含量。运用广义线性模型和限制性立方样条分析方法,探讨血细胞中锰含量与血红蛋白水平之间的关联及其剂量-效应关系。结果因数据缺失,最终纳入的823名研究对象中,对照组(n=141)空气中锰质量浓度范围为0.004~0.061 mg/m^(3),低接触组(n=287)空气中锰质量浓度范围为0.004~1.557 mg/m^(3),高接触组(n=395)空气中锰质量浓度范围为0.060~2.461 mg/m^(3)。3组研究对象血细胞锰质量浓度的中位数分别为25.68μg/L、30.87μg/L、32.11μg/L,差异有统计学意义(Р<0.001);3组研究对象血红蛋白平均质量浓度分别为(150.1±17.4)μg/L、(143.9±17.5)μg/L、(149.2±15.8)μg/L,差异亦有统计学意义(Р<0.001)。女性、从不吸烟、从不饮酒、BMI值≥28.0 kg/m^(2)的研究对象血细胞锰质量浓度较高(P<0.05)。广义线性模型分析结果显示:以Q1组(血细胞锰质量浓度<24.17μg/L)研究对象为对照,Q2组(24.17~30.62μg/L)、Q3组(>30.62~39.11μg/L)、Q4组(>39.11μg/L)血红蛋白分别升高4.771μg/L、7.747μg/L和2.995μg/L(均P<0.05)。相对于男性,女性的血红蛋白减少20.824μg/L(P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,血细胞锰质量浓度与血红蛋白水平呈倒“U”型的剂量-效应关系(F=53.9,P<0.05)。结论锰接触工人血细胞锰水平高于一般人群。血细胞中锰在较低水平下,可能促进血红蛋白合成;但在较高浓度下,会抑制血红蛋白的合成。 展开更多
关键词 金属接触 血红蛋白 限制性立方样条分析 剂量-效应关系
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部