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胆道镜联合液电碎石治疗难取性肝内外胆管结石 被引量：17
1
作者 毕保洪 李华 +1 位作者 李伟 张朝永 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期242-244,共3页
目的探讨胆道镜下液电碎石治疗难取性胆管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月-2014年2月38例难取性胆管结石术中和（或）术后应用胆道镜联合液电碎石治疗的临床资料,其中胆总管探查术中应用27例,胆道术后经T管窦道应用11例。... 目的探讨胆道镜下液电碎石治疗难取性胆管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月-2014年2月38例难取性胆管结石术中和（或）术后应用胆道镜联合液电碎石治疗的临床资料,其中胆总管探查术中应用27例,胆道术后经T管窦道应用11例。结果结石取净率94.7%（36/38）,结石残留2例。应用液电碎石63次（1次18例,2次15例,3次5例）,纤维胆道镜81次（1次10例,2次18例,3次5例,4次5例）。无胆管壁穿孔、大出血及医源性胰腺炎等并发症发生。38例术后随访6-36个月,平均24个月,CT检查均未见结石复发及胆管狭窄。结论针对难取性胆管结石,胆道镜联合液电碎石是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 胆道镜 液电碎石 胆管结石 难取性
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双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石疗效及对围术期炎症反应的影响 被引量：3
2
作者 宁海兵 《医学理论与实践》 2021年第7期1143-1145,共3页
目的:探讨双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石疗效及对围术期炎症反应的影响。方法:选取2017年12月—2020年1月于我院就诊的难取性肝内外胆管结石患者86例,随机分为观察组(43例)和对照组(43例),给予对照组双镜取石治疗,给予观察组... 目的:探讨双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石疗效及对围术期炎症反应的影响。方法:选取2017年12月—2020年1月于我院就诊的难取性肝内外胆管结石患者86例,随机分为观察组(43例)和对照组(43例),给予对照组双镜取石治疗,给予观察组双镜联合钬激光治疗,比较两组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量、围术期炎症水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术前,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05),术后24h观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率(95.35%)显著高于对照组(81.40%)(χ^(2)=4.07,P=0.04),观察组并发症发生率(4.65%)显著低于对照组(20.93%)(χ^(2)=5.11,P=0.02)。结论:对于难取性肝内外胆管结石患者行双镜联合钬激光治疗能够显著缩短手术时间、肛门排气时间和住院时间,有效降低患者围术期炎症反应,安全性较高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 难取性肝内外胆管结石 双镜 钬激光 临床疗效 炎症反应
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比较三种不同手术方式治疗难取性肝内外胆管结石的效果 被引量：3
3
作者 王海平 《基层医学论坛》 2022年第4期5-7,共3页
目的 探析开腹、腔镜、钬激光等三种手术方式治疗难取性肝内外胆管结石的效果。方法 选取100例难取性肝内外胆管结石患者,采用随机数字表法将其分为开腹组、腔镜组及钬激光组,开腹组患者采用开腹下胆总管切开探查取石术治疗,腔镜组患者... 目的 探析开腹、腔镜、钬激光等三种手术方式治疗难取性肝内外胆管结石的效果。方法 选取100例难取性肝内外胆管结石患者,采用随机数字表法将其分为开腹组、腔镜组及钬激光组,开腹组患者采用开腹下胆总管切开探查取石术治疗,腔镜组患者采用腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查取石术治疗,钬激光组患者采用腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石术治疗。比较3组临床疗效、围术期相关指标及术后并发症情况。结果 与开腹组和腔镜组比较,钬激光组结石完全取净患者占比明显更高(P<0.05);钬激光组手术时间与术后排气时间明显更短,术中出血量明显更低(P<0.05);钬激光组出现并发症的概率明显更低(P<0.05)。结论 对难取性肝内外胆管结石患者采用钬激光手术治疗可获得较好的效果,与开腹手术和腔镜手术相比,可有效缩短手术时间与术后排气时间,降低术中出血量,且患者术后并发症少,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 难取性肝内外胆管结石 开腹手术 腹腔镜/胆道镜 钬激光 疗效对比
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腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管结石的临床效果观察
4
作者 刘容生 唐程 +5 位作者 李立新 吴雪良 陈立菊 张紫君 罗铎俨 黄文满 《贵州医药》 2025年第2期246-248,共3页
目的 观察腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管结石的临床效果。方法 将66例难取性胆管结石患者根据治疗方式分为对照组(腹腔镜胆道镜手术治疗)和研究组(腹腔镜胆道镜联合狄激光治疗)各33例。观察两组手术临床指标、结石残留率、复发... 目的 观察腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管结石的临床效果。方法 将66例难取性胆管结石患者根据治疗方式分为对照组(腹腔镜胆道镜手术治疗)和研究组(腹腔镜胆道镜联合狄激光治疗)各33例。观察两组手术临床指标、结石残留率、复发率、术后并发症发生率;对手术前后两组炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]进行比较。结果 研究组的术中出血量、首次排气时间及出院时间均少于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);研究组的结石残留率、复发率均低于对照组(P<0.05);术后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均高于术前,但研究组均低于对照组(P<0.05);对照组术后并发症总发生率高于研究组(P<0.05)。结论 采用腹腔镜胆道镜联合钬激光术可促进难取性胆管结石患者的治疗进展,可降低对炎性指标的影响,且创伤小,还可减少结石残留率、复发率及术后并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 钬激光 难取性胆管结石
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双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石的效果分析 被引量：3
5
作者 胡振伟 刘建生 +3 位作者 邵泉 张继军 贾捷鹏 王楚 《中国临床实用医学》 2021年第4期67-70,共4页
目的探讨双镜(腹腔镜、胆道镜)联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石患者的效果和安全性。方法选取2016年1月至2020年6月太原钢铁(集团)有限公司总医院普外科收治的72例难取性肝内外胆管结石患者,男40例,女32例,年龄(48.75±5.31)岁... 目的探讨双镜(腹腔镜、胆道镜)联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石患者的效果和安全性。方法选取2016年1月至2020年6月太原钢铁(集团)有限公司总医院普外科收治的72例难取性肝内外胆管结石患者,男40例,女32例,年龄(48.75±5.31)岁,年龄范围为36~64岁。根据治疗方法不同将患者分为激光组和双镜组,每组36例。双镜组行双镜联合术。激光组行双镜联合钬激光碎石术。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间,以及术后并发症发生率、残石率和重返率。结果激光组患者术中出血量[(86.89±0.83)ml]少于双镜组[(94.33±0.74)ml],手术时间[(105.53±30.72)min]、住院时间[(8.51±2.35)min]短于双镜组[(141.38±34.33)min、(13.18±3.97)min],差异有统计学意义(P<0.05)。激光组术后残石率[8.3%(3/36)]低于双镜组[30.6%(11/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双镜联合钬激光治疗难取性肝内外胆管结石效果更佳,能有效缩短患者的手术时间、住院时间,减少术中出血量,术后残石率更低,安全性更高。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 钬激光碎石术 难取性肝内外胆管结石 胆管结石
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胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石
6
作者 何显力 马庆久 +4 位作者 鲁建国 褚延魁 杜锡林 乔庆 要秀 《医师进修杂志（外科版）》 北大核心 2004年第4期50-51,共2页
目的　探讨经胆道镜钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性残留结石的实用性及安全性。方法　观察 18例胆道术后肝内、外胆管难取性残留结石患者接受胆道镜下钬激光碎石治疗的临床效果 ,并进行随访。结果　经 1～ 4次胆道镜下钬激光碎石治疗... 目的　探讨经胆道镜钬激光碎石治疗肝内、外胆管难取性残留结石的实用性及安全性。方法　观察 18例胆道术后肝内、外胆管难取性残留结石患者接受胆道镜下钬激光碎石治疗的临床效果 ,并进行随访。结果　经 1～ 4次胆道镜下钬激光碎石治疗 ,18例患者残石全部取尽 ,未出现近期并发症。 16例获得随访 ,随访时间 6个月～ 1年 ,无结石复发和钬激光碎石相关的胆管狭窄出现。结论　经胆道镜钬激光碎石是治疗肝内、外胆管难取性残留结石的一种安全。 展开更多
关键词 胆道镜 钬激光 碎石术 联合治疗 肝内外胆管难取性残留结石 安全性 胆管冲洗
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围手术期护理对扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术患者的影响
7
作者 陈尔英 张冬群 +2 位作者 罗永香 滕广萦 潘振斌 《医疗装备》 2024年第1期117-120,共4页
目的探讨围手术期护理对扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术患者恢复的影响。方法选择2020年7月至2022年10月于医院行扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术的患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。两组... 目的探讨围手术期护理对扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术患者恢复的影响。方法选择2020年7月至2022年10月于医院行扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术的患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。两组均行扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术,对照组予常规护理,观察组实施围手术期护理,共干预1个月,比较两组的负性情绪、并发症情况、生活质量、护理满意度。结果两组术前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组SAS、SDS评分分别较术前明显降低,且观察组患者术后1个月的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合评定问卷(GQOLI-74)观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分明显高于术前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术患者中实施围手术期护理可有效减轻负性情绪,减少并发症的发生,改善生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 肝内外胆管结石取出术 扩张引流套管 T管瘘道 围手术期护理 负性情绪 并发症 生活质量
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钬激光联合胆道镜治疗肝内外胆管难取性结石疗效观察
8
作者 高瞰非 蒋天业 赵玉芳 《浙江医学》 CAS 2012年第19期1600-1601,共2页
肝内外胆管的多发结石是困扰胆道外科医生的难题之一。近20年来，胆道镜技术的长足发展使胆管结石的治疗有了极大的改观。但对于嵌顿结石，单纯胆道镜取石很难成功，常需配合各种碎石治疗。近年来，我科采用胆道镜下联合钬激光碎石治疗... 肝内外胆管的多发结石是困扰胆道外科医生的难题之一。近20年来，胆道镜技术的长足发展使胆管结石的治疗有了极大的改观。但对于嵌顿结石，单纯胆道镜取石很难成功，常需配合各种碎石治疗。近年来，我科采用胆道镜下联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石，疗效满意，现报道如下。 展开更多
关键词 激光碎石治疗 胆道镜取石 肝内外胆管 难取性结石 钬激光 疗效观察 外科医生 多发结石
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胆道镜联合钬激光碎石治疗术后难取性肝内胆管结石 被引量：22
9
作者 周东海 刘京山 赵期康 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期231-232,共2页
目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石的价值。方法 2010年7月～2012年7月,采用纤维胆道镜下用钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石(嵌顿结石或结石>1 cm)37例,功率0.8～1.2 J/5～10Hz。结果 37例行钬激光碎石1... 目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石的价值。方法 2010年7月～2012年7月,采用纤维胆道镜下用钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石(嵌顿结石或结石>1 cm)37例,功率0.8～1.2 J/5～10Hz。结果 37例行钬激光碎石1～12次,平均2.6次。1例因结石位于四级胆管,胆道镜无法进入,未完全取净,36例结石全部取净,成功率为97.3%(36/37),碎石过程中无胆管壁灼伤、胆道穿孔。36例结石取净者术后随访3～25个月,平均12.3月,B超复查未发现结石复发。结论对于术后肝内胆管难取性结石,胆道镜下钬激光碎石是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 胆道镜 钬激光碎石 术后难取性肝内胆管结石
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钬激光联合纤维胆道镜在难取肝内外胆管结石中的应用 被引量：10
10
作者 王源荣 朱月清 夏存林 《肝胆外科杂志》 2014年第4期278-280,共3页
目的探讨钬激光碎石联合胆道镜在难取肝内外胆管结石中应用的安全性和疗效。方法 2010年3月至2013年6月应用激光碎石联合胆道镜治疗22例难取肝内外胆管结石,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果 22例结石,18例... 目的探讨钬激光碎石联合胆道镜在难取肝内外胆管结石中应用的安全性和疗效。方法 2010年3月至2013年6月应用激光碎石联合胆道镜治疗22例难取肝内外胆管结石,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果 22例结石,18例一次性完全清除,3例2次碎石,取尽,1例大部结石取除,小分支胆管有结石残留,本组无胆道损伤、出血。结论钬激光碎石联合胆道镜取石治疗难取性肝内外胆管结石具有直观、准确、方便、疗效确切的特点,是治疗难取肝内外胆管结石的一种安全、有效的新手段。 展开更多
关键词 钬激光 胆道镜 难取肝内外胆管结石
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钬激光联合纤维胆道镜用于难取肝内外胆管结石22例的临床分析 被引量：1
11
作者 王源荣 朱月清 +2 位作者 夏存林 王加亮 吴海涛 《南通大学学报（医学版）》 2014年第4期329-330,共2页
目的:探讨钬激光碎石联合胆道镜在难取肝内外胆管结石中应用的安全性和疗效。方法:2010年3月—2013年6月应用钬激光碎石联合胆道镜治疗22例难取肝内外胆管结石,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果:22例结石,... 目的:探讨钬激光碎石联合胆道镜在难取肝内外胆管结石中应用的安全性和疗效。方法:2010年3月—2013年6月应用钬激光碎石联合胆道镜治疗22例难取肝内外胆管结石,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出,或用取石篮套出。结果:22例结石,一次性完全清除18例,2次碎石后取尽3例,大部结石去除1例,小分支胆管有结石残留,本组无胆道损伤、出血。结论:钬激光碎石联合胆道镜取石治疗难取性肝内外胆管结石具有直观、准确、方便、疗效确切的特点,是治疗难取肝内外胆管结石的一种安全、有效的新手段。 展开更多
关键词 难取肝内外胆管结石 钬激光 胆道镜
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胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石 被引量：1
12
作者 梅明荣 叶有苗 +1 位作者 王仁庚 陈祖奎 《全科医学临床与教育》 2010年第2期200-201,共2页
胆总管切开取石、T管引流术后的病人常有肝内外胆管残留结石。经T管窦道胆道镜取石简单易行，但对结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出．强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁漏或难以控制的胆道出血。胆道镜联合钬激光碎石后取石，... 胆总管切开取石、T管引流术后的病人常有肝内外胆管残留结石。经T管窦道胆道镜取石简单易行，但对结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出．强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁漏或难以控制的胆道出血。胆道镜联合钬激光碎石后取石，操作简单，安全可靠。本次研究总结15例胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石患者， 展开更多
关键词 肝内外胆管难取性残留结石 胆道镜取石 激光碎石治疗 钬激光 胆总管切开取石 经T管窦道 胆管残留结石 引流术后
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经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用 被引量：1
13
作者 伍远维 李俊龙 +1 位作者 黄耘 叶勇 《中外医学研究》 2019年第27期31-33,共3页
目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石... 目的:观察经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的应用。方法:回顾性分析笔者所在医院(2014年6月-2018年6月)收治以复发性肝内外胆管结石为诊断的患者相关资料。根据治疗方案不同,选取经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术治疗的40例设置为A组,开腹手术治疗的40例设置为B组,并对两组进行为期1年的随访。对照两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后复苏时间)、术后恢复情况(术后首次下床、首次排气、首次排便时间)、术后并发症(切口感染、胆瘘、胆道出血)与胆道结石复发情况。结果:A组手术时间、术中出血量、术后复苏时间均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后首次下床、首次排气、首次排便时间均明显早于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组并发症发生率分别为2.50%、17.50%,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组1年内复发率分别为2.50%、5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在复发性肝内外胆管结石患者的治疗中,与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术可明显缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后首次下床、首次排气及排便时间,降低并发症发生率,且1年内胆道结石复发率无明显升高。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆管造瘘胆道镜取石术 复发 肝内外胆管结石
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腹腔镜下两种方法治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石
14
作者 王亮 《深圳中西医结合杂志》 2019年第6期149-150,共2页
目的:分析腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石。方法:选取茂名市电白区人民医院2017年11月至2019月1月收治的78例继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石患者为研究对象,根据随机双盲法分为两组,各39例,对照组患者... 目的:分析腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石。方法:选取茂名市电白区人民医院2017年11月至2019月1月收治的78例继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石患者为研究对象,根据随机双盲法分为两组,各39例,对照组患者采取单纯腹腔镜下胆道镜治疗,观察组患者采取腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗,比较两组患者手术效果。结果:观察组患者结石清除率明显高于对照组,而结石嵌顿中转开腹率、结石复发率、并发症发生率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分量表(VAS)评分、排气时间、引流量等比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:腹腔镜下胆道镜和液电碎石机治疗继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石效果较显著,不仅能有效提高结石清除率,避免结石嵌顿中转开腹,还可减少术后并发症,及时预防结石复发。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 液电碎石机 继发性肝内外胆管嵌顿难取性结石
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内镜下胆管塑料支架内引流治疗难取性胆总管结石 被引量：9
15
作者 邹传鑫 谢明 +4 位作者 王朝霞 戴绍军 陈海燕 姚永刚 范志宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期619-621,共3页
目的探讨塑料支架内引流(ERBD)术治疗难取性胆总管结石的疗效。方法采用常规方法行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)造影,对48例胆总管难取性结石患者在导丝引导下置入8.5F塑料胆管内支架1、2根,并随访6～18个月。结果 6个月后B超复查时发现3... 目的探讨塑料支架内引流(ERBD)术治疗难取性胆总管结石的疗效。方法采用常规方法行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)造影,对48例胆总管难取性结石患者在导丝引导下置入8.5F塑料胆管内支架1、2根,并随访6～18个月。结果 6个月后B超复查时发现38例患者结石直径变小或成碎片状,第2次ERCP经网篮或气囊顺利取出;10例结石无明显变化,B超随访,一旦发现结石明显变小,即再次ERCP+取石;经平均2.5次内镜下治疗,95.8%(46/48)患者结石取净。期间未发生与ERCP或留置支架相关的严重并发症。结论留置塑料内支架是治疗难取性胆总管结石简单有效的方法。 展开更多
关键词 内镜下胆管塑料支架引流术 难取性胆总管结石 胆管塑料支架 内镜下乳头括约肌切开术
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腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗难取性胆管结石的手术配合 被引量：14
16
作者 陈旭慧 陈彩央 +1 位作者 叶海虹 叶虹 《护士进修杂志》 2018年第1期64-65,共2页
目的探讨腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石的疗效及其护理配合。方法选择2014年6月-2016年6月我院收治的肝内外胆管难取性结石患者共36例,采用腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗术进行治疗。结果手术时间为60~220min,平... 目的探讨腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗难取性肝内胆管结石的疗效及其护理配合。方法选择2014年6月-2016年6月我院收治的肝内外胆管难取性结石患者共36例,采用腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石治疗术进行治疗。结果手术时间为60~220min,平均为110min。手术成功34例;2例中转开腹手术;再次经"T"管窦道钬激光碎石8例;多次胆道镜下取石6例;再次手术3例。结论腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石对治疗难取性胆管结石有着非常良好的效果,其安全、有效、创伤小且结石取净率高,减轻了患者的痛苦,降低了医疗费用,同时配合有效的护理措施,大大提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 钬激光 难取性胆管结石 手术配合
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腹腔镜胆总管探查联合胆道镜钬激光碎石术治疗难取性肝外胆管结石效果观察 被引量：2
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作者 卢少峰 《河南外科学杂志》 2023年第5期111-112,共2页
目的 探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)联合胆道镜钬激光碎石术治疗难取性肝外胆管结石的临床效果。方法 回顾性分析2020-03—2022-09濮阳市安阳地区医院普外一科行LCBDE联合胆道镜钬激光碎石术治疗的42例难取性肝外胆管结石患者的资料。观... 目的 探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)联合胆道镜钬激光碎石术治疗难取性肝外胆管结石的临床效果。方法 回顾性分析2020-03—2022-09濮阳市安阳地区医院普外一科行LCBDE联合胆道镜钬激光碎石术治疗的42例难取性肝外胆管结石患者的资料。观察围术期指标,统计手术相关并发症发生率和结石残留率。结果 42例均顺利完成LCBDE联合胆道镜钬激光碎石术,无1例中转开放手术。术毕时再次经胆道镜检查,均未发现结石残留。手术时间(80.32±15.68)min(范围:65~128 min),术中出血量(10.36±4.48)mL(范围:5~20 mL)及术后胃肠功能恢复时间(62.28±9.17)h(范围:40~78 h),术后住院时间(8.24±1.47)d(范围:7~15 d)。术后发生胰腺炎及胆道出血各1例,总发生率为4.76%(2/42),均经对症治疗后痊愈。术后4周经T管造影,未发现结石残留,造影剂顺利进入十二指肠,拔除T管。术后随访6~12个月,经超声和MRCP检查,未发现胆管狭窄和复发。结论 LCBDE联合胆道镜钬激光碎石术用于难取性肝外胆管结石,可有效清除结石,降低并发症和结石复发风险。 展开更多
关键词 难取性肝外胆管结石 腹腔镜胆总管探查 钬激光碎石术
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胆道镜下钬激光碎石治疗难取性胆管结石的疗效及护理配合 被引量：5
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作者 叶虹 徐胜前 陈彩央 《中国药物与临床》 CAS 2014年第3期410-411,共2页
对于复杂的术后肝内胆管结石，尤其是对于难取性结石（其结石〉1cm或者嵌顿结石），对其的治疗处理一直是困扰胆道外科的一个难题。本研究探讨采用胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管残余难取性结石的疗效及护理配合工作。并取得了较为... 对于复杂的术后肝内胆管结石，尤其是对于难取性结石（其结石〉1cm或者嵌顿结石），对其的治疗处理一直是困扰胆道外科的一个难题。本研究探讨采用胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管残余难取性结石的疗效及护理配合工作。并取得了较为理想的治疗效果，现报告如下。 展开更多
关键词 难取性胆管结石 激光碎石治疗 治疗效果 护理配合 胆道镜 难取性结石 肝内胆管结石 肝内胆管残余
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双频激光碎石在腔镜外科难取性胆管结石中的应用(附23例报告) 被引量：10
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作者 赵宏志 秦明放 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期556-557,共2页
目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月～2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取... 目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月～2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取净率为82.6%(19/23),无胆管损伤、窦道损伤等并发症. 结论双频激光碎石具有创伤小、效率高、并发症少的优点,对腔镜外科难取性胆管结石是一种可选择的有效方法. 展开更多
关键词 双频激光碎石 腔镜外科 难取性胆管结石
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肝叶切除经肝断面胆道取石治疗肝内外胆管结石 被引量：5
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作者 刘雷 龚家明 +2 位作者 张其顺 陈义发 陈孝平 《腹部外科》 2005年第2期106-107,共2页
目的探讨肝叶切除顺行胆道取石治疗肝内外胆管结石的疗效.方法回顾性分析我院2000年7月～2004年7月手术治疗胆总管结石并左肝内胆管结石36例的临床资料.按手术方法不同分为常规手术组(A组)和顺行胆道取石手术组(B组).结果两组病例手术... 目的探讨肝叶切除顺行胆道取石治疗肝内外胆管结石的疗效.方法回顾性分析我院2000年7月～2004年7月手术治疗胆总管结石并左肝内胆管结石36例的临床资料.按手术方法不同分为常规手术组(A组)和顺行胆道取石手术组(B组).结果两组病例手术时间比较无明显差异,平均住院时间及平均费用B组较A组均明显降低.结论本手术方法具有术中不切开胆总管及放置T形引流管、缩短住院时间、减轻病人经济负担等优点,治疗效果好. 展开更多
关键词 肝内外胆管结石 取石治疗 肝叶切除 胆道 肝断面 左肝内胆管结石 手术方法 住院时间 胆总管结石 2004年 2000年 回顾性分析 T形引流管 临床资料 手术治疗 取石手术 常规手术 手术时间 平均费用 经济负担 治疗效果 B组
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