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西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及对骨代谢的影响 被引量:3
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作者 缪蕙 沈明静 +2 位作者 黄东梅 刘玺 曾惠芬 《中国医学创新》 CAS 2019年第15期5-9,共5页
目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化... 目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化三醇组)38例和观察组(西那卡塞联合骨化三醇组)38例。比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率,治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)水平及达标率,治疗前后骨代谢指标。结果:观察组治疗后不同时间临床总有效率均高于对照组,治疗后iPTH、Ca、P水平均低于对照组,达标率均高于对照组,骨代谢指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效较好,且对骨代谢的影响更为积极,因此在腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进中的应用价值较高。 展开更多
关键词 西那卡塞 骨化三醇 腹膜透析 难治性甲状旁腺功能亢进 临床疗效 骨代谢
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帕立骨化醇联合HP对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响研究 被引量:3
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作者 丘宝珍 朱兴华 +3 位作者 杜春荔 张蔼玲 罗彩霞 肖爱慈 《哈尔滨医药》 2020年第5期452-453,共2页
目的研究帕立骨化醇联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响效果。方法选取难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为骨化三醇口服组、帕立骨化醇组、帕立骨化醇联合血液灌流组,... 目的研究帕立骨化醇联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响效果。方法选取难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为骨化三醇口服组、帕立骨化醇组、帕立骨化醇联合血液灌流组,每组10例,对三组临床疗效进行对比。结果治疗后三组全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钙、血磷相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕立骨化醇联合HP能够进一步提高难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效,可作为优选治疗方案加以推广使用。 展开更多
关键词 难治性甲状旁腺功能亢进 帕立骨化醇 血液灌流 全段甲状旁腺激素
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帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响 被引量:1
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作者 丘宝珍 朱兴华 +3 位作者 杜春荔 陈璐 李佳莹 冉枭 《反射疗法与康复医学》 2021年第16期61-63,共3页
目的分析帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响.方法选取梅州市人民医院2019年6月—2020年12月收治的60例难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为3组,每组20例.骨化三醇组采取骨化三醇治... 目的分析帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响.方法选取梅州市人民医院2019年6月—2020年12月收治的60例难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为3组,每组20例.骨化三醇组采取骨化三醇治疗,帕立骨化醇组采取帕立骨化醇治疗,联合组采取帕立骨化醇联合血液灌流治疗,比较三组的治疗效果.结果治疗前,三组患者的血钙、血磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶水平组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血钙水平高于骨化三醇组及帕立骨化醇组,血磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶水平均低于骨化三醇组及帕立骨化醇组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论帕立骨化醇联合血液灌流治疗难治性甲状旁腺功能亢进的效果显著,值得推广. 展开更多
关键词 难治性甲状旁腺功能亢进 帕立骨化醇 血液灌流 骨化三醇
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腹膜透析患者发生难治性甲状旁腺功能亢进的相关因素分析 被引量:2
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作者 徐志宏 董敏 +4 位作者 李艳博 邢淑宁 张凌 金承刚 李文歌 《中日友好医院学报》 2018年第6期327-329,333,共4页
目的:探讨引起腹膜透析患者的难治性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的相关因素。方法:分析2015年11月~2018年5月于我院行甲状旁腺切除术的51例腹膜透析患者临床资料,并与我院同期50例甲状旁腺激素<300pg/ml的腹膜透析患者进行比较,对发生... 目的:探讨引起腹膜透析患者的难治性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的相关因素。方法:分析2015年11月~2018年5月于我院行甲状旁腺切除术的51例腹膜透析患者临床资料,并与我院同期50例甲状旁腺激素<300pg/ml的腹膜透析患者进行比较,对发生难治性SHPT的相关因素:血钙、血磷、血白蛋白及透析龄、透析液种类、合并糖尿病情况以及开始检测iPTH的时间等进行逻辑回归分析。结果:2组血钙、血磷、透析龄、血白蛋白、开始检测iPTH的时间均存在显著性差异(P<0.01,P<0.05)。行手术的难治性甲状旁腺功能亢进组患者开始检测iPTH的时间,明显晚于甲状旁腺激素在300pg/ml以下的腹膜透析患者(P<0.01)。回归分析显示,透析龄长、高血磷、开始检测iPTH时间等均是腹膜透析患者发生难治性SHPT的风险因素。结论:腹膜透析患者高透析龄、高血磷、开始检测iPTH晚等是其发展为难治性SHPT的风险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 难治性继发性甲状旁腺功能
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西那卡塞用于血液透析患者继发难治性甲状旁腺功能亢进的疗效观察 被引量:3
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作者 毕秀龙 叶丽萍 +1 位作者 程卫 王金茹 《中外医学研究》 2019年第8期25-26,共2页
目的:探讨盐酸西那卡塞用于维持性血液透析患者继发难治性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)治疗的临床效果。方法:选择滁州市第一人民医院肾内科收治的血液透析继发难治性甲旁亢患者40例,均为血清全段甲状旁腺激素(iPTH)>800 pg/ml,且使用... 目的:探讨盐酸西那卡塞用于维持性血液透析患者继发难治性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)治疗的临床效果。方法:选择滁州市第一人民医院肾内科收治的血液透析继发难治性甲旁亢患者40例,均为血清全段甲状旁腺激素(iPTH)>800 pg/ml,且使用常规剂量活性维生素D治疗效果不佳者。将其随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组继续给予常规治疗3个月,观察组在常规治疗方案的基础上加用西那卡塞(25~75 mg/d)治疗3个月,对比两组患者治疗前后血清钙、磷及iPTH的水平变化。结果:观察组患者治疗后血清钙、磷、iPTH水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组患者治疗后血清钙、磷、iPTH水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸西那卡用于治疗维持性血液透析患者继发难治性甲旁亢效果理想。 展开更多
关键词 西那卡塞 血液透析 甲状旁腺功能
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强化饮食护理干预对血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进骨代谢的影响 被引量:5
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作者 黄东梅 《中国处方药》 2019年第6期172-173,共2页
目的探讨强化饮食护理干预对血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进骨代谢的影响。方法选取2016年7月~2018年5月接受血液净化治疗的100例维持性血液透析伴难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组... 目的探讨强化饮食护理干预对血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进骨代谢的影响。方法选取2016年7月~2018年5月接受血液净化治疗的100例维持性血液透析伴难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),其中对照组采用常规护理方法,观察组则采用强化饮食护理干预方法,护理干预3个月后观察效果,测量患者透析后血钙、血磷、钙磷乘积含量、PTH,评定患者甲状旁腺功能。运用透析效果表对患者透析效果进行记录,内容包括血清肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)含量。将所获各项数据作对比分析。结果护理干预前两组患者的血磷、血钙、钙磷乘积及PTH水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),护理干预后观察组的血磷和钙磷乘积较护理干预前和对照组明显降低(P <0.05),两组护理干预前后的血钙及PTH水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组BUN、FBG、Scr含量均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组出现营养不良者2例4.0%、对照组出现营养不良者23例46.0%,观察组不良发生率低于对照组(P <0.05)。结论将强化饮食护理干预应用于维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者之中,不仅有利于患者病情,还能明显改善维持性血液透析患者的钙磷代谢。 展开更多
关键词 强化饮食护理 维持性血液透析 甲状旁腺功能
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无充气锁骨下入路腔镜手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效分析
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作者 王冰 刘子靖 +5 位作者 阳泽龙 菅雁兵 张淋淋 李晨 姚京 田文 《临床外科杂志》 2025年第3期251-255,共5页
目的探讨无充气锁骨下入路腔镜手术(gasless trans-subclavian approach endoscopic surgery,GTAES)治疗原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床疗效与应用价值。方法2023年1月~2024年10月接受单侧甲状旁腺腺... 目的探讨无充气锁骨下入路腔镜手术(gasless trans-subclavian approach endoscopic surgery,GTAES)治疗原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床疗效与应用价值。方法2023年1月~2024年10月接受单侧甲状旁腺腺瘤切除术的PHPT病人55例,按照手术方式分为两组:传统低领弧形切口入路开放手术组(开放组)31例,无充气锁骨下入路腔镜手术组(腔镜组)24例。比较两组围手术期资料、颈前功能恢复及切口愈合情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组与开放组术前血钙分别为(2.68±0.10)mmol/L、(2.63±0.16)mmol/L,术后1天血钙分别为(2.39±0.12)mmol/L、(2.36±0.16)mmol/L;腔镜组与开放组术前甲状旁腺激素(PTH)分别为27.55(110.05,155.75)pg/ml、137.00(107.00,210.30)pg/ml,术后1天PTH分别为18.98(12.64,23.53)pg/ml、13.85(7.36,23.23)pg/ml,各自组内术后1天血钙及PTH较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均无声音嘶哑、出血、切口感染等并发症出现。术后出现手足麻木症状病人腔镜组5例(20.8%),开放组8例(25.8%),两组比较差异无统计学意义(P=0.667)。两组术后3天颈部疼痛感评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后1个月吞咽牵拉感评分[(1.92±1.06)分比(2.77±1.38)分,P=0.015]及颈前不适感评分[(1.63±0.88)分比(2.35±1.33)分,P=0.018]均优于开放组。术后3个月两组Stony Brook颈部瘢痕量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组病人切口满意度的VAS评分为(9.08±0.88)分,开放组为(8.19±1.30)分,腔镜组优于开放组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论对于经术前定位检查明确由单侧甲状旁腺腺瘤引发的PHPT病人,GTAES治疗是安全有效的手术术式,在术中寻找及识别病灶、切口美容及颈前功能保护效果方面具有独特优势,为PHPT病人提供了新的手术方案选择。 展开更多
关键词 无充气 锁骨下入路 腔镜 原发性甲状旁腺功能 临床疗效
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西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果分析
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作者 韩慧清 董晓 +2 位作者 鲍旭波 曲矿云 杨雅丽 《大医生》 2025年第2期49-51,共3页
目的分析西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年7月至2024年3月于黄河三门峡医院接受血液透析治疗的80例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40... 目的分析西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年7月至2024年3月于黄河三门峡医院接受血液透析治疗的80例患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用帕立骨化醇治疗,观察组患者采用西那卡塞联合帕立骨化醇治疗。比较两组患者相关生化指标、皮肤瘙痒情况、不良反应发生情况。结果治疗12周后,两组患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(AKP)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗12周后,两组患者皮肤瘙痒程度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的效果较好,可有效改善钙磷代谢,降低iPTH和AKP水平,减轻皮肤瘙痒症状,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 西那卡塞 帕立骨化醇 血液透析 继发性甲状旁腺功能
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三发性甲状旁腺功能亢进症研究进展
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作者 王秀川 王兆军 《中国血液净化》 2025年第2期145-148,共4页
三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是在长期继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的基础上发展而来,其特征是甲状旁腺激素(PTH)自主分泌,血清钙水平升高,通常发生在肾移植后。THP... 三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是在长期继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的基础上发展而来,其特征是甲状旁腺激素(PTH)自主分泌,血清钙水平升高,通常发生在肾移植后。THPT会增加骨折的风险,促进冠状动脉钙化,并是影响肾移植受者的重要因素;手术是THPT的首选治疗方法,但部分患者因未能及时识别并诊断该病而错过了最佳手术时机。为提高对THPT的认识,本文综述了THPT的发病机制、临床表现、影像学特点、诊断和治疗方面的最新进展。 展开更多
关键词 三发性甲状旁腺功能 甲状旁腺激素 肾移植 甲状旁腺切除术
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维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的超声影像特征分析
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作者 李娟 《影像研究与医学应用》 2025年第3期152-154,157,共4页
目的:分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的超声影像特征。方法:选取2019年1月—2023年12月淮安市淮安医院收治的维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者68例,所有患者均接受彩色多普勒超声检查。分析SHPT患者的彩... 目的:分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的超声影像特征。方法:选取2019年1月—2023年12月淮安市淮安医院收治的维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者68例,所有患者均接受彩色多普勒超声检查。分析SHPT患者的彩色多普勒超声影像特征,将患者按甲状旁腺激素(PTH)浓度分为轻度组、中度组、重度组,比较不同严重程度SHPT患者的超声影像特征差异。结果:SHPT患者的甲状旁腺增生结节在超声图像中主要呈现为单个或多个甲状旁腺出现增生,其边界明晰,形状多样,表现为低回声,且血流信号较为丰富。三组的结节形态、大小、数目以及内部回声特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中两两比较,轻度组、中度组的结节形态不规则、结节最大径≥10 mm、多枚增生占比低于重度组,轻度组均低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组内部回声不均匀占比低于中度组、重度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组的内部回声不均匀占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的结节血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中两两比较,轻度组、中度组的血流分级低于重度组,且轻度组低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声有助于清晰显示甲状旁腺腺体的超声特征,且SHPT患者超声特征与病情严重程度密切相关,可作为评估病情的重要依据。 展开更多
关键词 维持性血液透析 甲状旁腺功能 继发性甲状旁腺功能 彩色多普勒超声 超声影像特征 超声
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右美托咪定在肾衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗全身麻醉中的应用
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作者 刘文超 《中国医药指南》 2025年第8期91-94,共4页
目的 研究将右美托咪定应用在肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进手术患者全身麻醉中的作用。方法 选取2024年1月至2024年8月到朝阳市第二医院麻醉科接受治疗的108例肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的 研究将右美托咪定应用在肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进手术患者全身麻醉中的作用。方法 选取2024年1月至2024年8月到朝阳市第二医院麻醉科接受治疗的108例肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,均54例。所有患者均在气管插管全身麻醉之下通过甲状旁腺全切联合自体移植术治疗,对照组全麻诱导前泵注0.9%氯化钠溶液,随后予咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵及依托咪酯组合麻醉,观察组则在麻醉诱导之前15 min内静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,然后将右美托米啶以0.2μg/(kg·h)的速度泵注的手术结束之前的0.5 h,对比两组T1、T2、T3的血流动力学指标、麻醉优良率、麻醉恢复指标、不良反应发生率等。结果 T0时两组的心率和平均动脉压对比,差异无统计学意义(P> 0.05),T1、T2时,观察组的心率和平均动脉压相比对照组更稳定(P <0.05)。观察组的麻醉优良率高于对照组(P <0.05)。观察组的睁眼时间、呼吸恢复时间和拔管时间比对照组更短,但差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 将右美托米啶应用在肾衰继发性甲状旁腺功能亢进手术全身麻醉中能提升麻醉优良率,稳定患者的心率和平均动脉压,可在一定程度上恢复患者的麻醉指标,且安全性可观。 展开更多
关键词 肾衰竭 甲状旁腺 右美托米啶 功能 全身麻醉 血流动力学
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血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进应用骨化三醇联合西那卡塞治疗的临床效果
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作者 王爱焕 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期029-032,共4页
探讨对于接受血液透析治疗后继发性甲状旁腺功能亢进的患者,开展综合作用方案(骨化三醇+西那卡塞治疗),分析其治疗价值。方法 遴选试验时间区域于2022年1月-2024年6月在本院就诊的100例接受血液透析治疗后继发性甲状旁腺功能亢进的患者... 探讨对于接受血液透析治疗后继发性甲状旁腺功能亢进的患者,开展综合作用方案(骨化三醇+西那卡塞治疗),分析其治疗价值。方法 遴选试验时间区域于2022年1月-2024年6月在本院就诊的100例接受血液透析治疗后继发性甲状旁腺功能亢进的患者为观察对象,遵照随机数字表法划定组分,即分为了2组,对照组(单一采取西那卡塞药物疗法)、观察组(运用骨化三醇+西那卡塞疗法),各组纳入病例数据为50。结果 各组间的肾功能状况施加比较,显露观察组病患治疗方案之后的尿素氮、尿素清除指数较比对照组更低,其血清肌酐较对照组而言更高(P<0.05)。各组之间的甲状腺激素水平对比显示,均经治疗后组间指标发生变化,突出观察组病患的游离甲状腺素、促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状旁腺激素数据均较对照组更低(P<0.05)。各组之间的钙磷水平实施对比,得出观察组病患钙检验数据更高,其磷检验值更低(P<0.05)。组间临床疗效对比,突出观察组总计疗效率更高(P<0.05)。两组间的不良反应率对比,观察组数据更低显示(P<0.05)。结论 对于接受血液透析治疗后继发性甲状旁腺功能亢进的患者,开展骨化三醇+西那卡塞治疗,较比单一西那卡塞治疗更具价值。 展开更多
关键词 血液透析 继发性甲状旁腺功能 骨化三醇 西那卡塞 治疗效果
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依特卡肽治疗糖尿病肾病维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察 被引量:2
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作者 马世兴 仇琳 王勤超 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1049-1051,1055,共4页
目的:探究依特卡肽治疗糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:根据治疗药物不同将92例糖尿病肾病MHD引起的SHPT患者分为研究组和对照组,每组各46例。研究组给予依特卡肽治疗;对照组给予西那卡塞治疗... 目的:探究依特卡肽治疗糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:根据治疗药物不同将92例糖尿病肾病MHD引起的SHPT患者分为研究组和对照组,每组各46例。研究组给予依特卡肽治疗;对照组给予西那卡塞治疗,两组均持续治疗3个月。比较治疗前后的两组患者的甲状旁腺指标、生化指标、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平、骨代谢指标差异;记录并比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者甲状旁腺指标、生化指标、FGF23水平、骨代谢指标均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:依特卡肽治疗糖尿病肾病MHD继发SHPT患者可有效改善患者甲状旁腺功能。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能 甲状腺指标
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帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进临床观察 被引量:1
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作者 王莉 王荣忠 余少斌 《中国药业》 2024年第3期109-111,共3页
目的探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年8月收治的甲旁亢患者70例,按随机信封法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均予西那卡塞治疗,观察组加用帕立骨化醇,均连... 目的探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年8月收治的甲旁亢患者70例,按随机信封法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均予西那卡塞治疗,观察组加用帕立骨化醇,均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05);两组患者治疗后的疼痛程度评分、甲状旁腺体积、甲状旁腺激素水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗期间不良反应发生率相当(14.29%比2.86%,P>0.05)。结论帕立骨化醇联合西那卡塞治疗甲旁亢的临床疗效良好,能缓解患者的疼痛程度,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 帕立骨化醇 西那卡塞 甲状旁腺功能 疼痛程度 甲状旁腺体积 临床疗效
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西那卡塞联合碳酸镧治疗维持性血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进疗效观察 被引量:3
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作者 王益新 郭民 +1 位作者 刘文倩 孙己晶 《潍坊医学院学报》 2018年第4期259-261,共3页
目的评价西那卡塞联合碳酸镧对维持性血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法选取潍坊医学院附属医院2015年7月~2017年1月维持性血液透析伴难治性SHPT患者36例,随机分为对照组和观察组,对照组单用西那卡塞治疗,观察组行... 目的评价西那卡塞联合碳酸镧对维持性血液透析患者难治性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法选取潍坊医学院附属医院2015年7月~2017年1月维持性血液透析伴难治性SHPT患者36例,随机分为对照组和观察组,对照组单用西那卡塞治疗,观察组行西那卡塞联合碳酸镧治疗。比较患者治疗前后1周、1个月、2个月及3个月血清Ca、血清P、PTH指标,同时比较治疗前后两组患者甲状旁腺体积变化及不良反应。结果与治疗前相比,对照组和观察组治疗后血清Ca、血清P、PTH水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后各检测点两组血Ca水平差异无统计学意义(P>0.05),各检测点观察组血清P水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月观察组PTH水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组甲状旁腺体积均较治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论西那卡塞联合碳酸镧治疗维持性血液透析患者难治性SHPT疗效肯定,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 西那卡塞 碳酸镧 维持性血液透析 难治性甲状旁腺功能亢进
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快速康复方案在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果
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作者 冯文静 梁建璟 +3 位作者 李曼 李洁 房轩 金秋 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期61-64,共4页
目的探讨快速康复方案在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年6月于河北医科大学第三医院行甲状旁腺切除术治疗的200例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各... 目的探讨快速康复方案在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年6月于河北医科大学第三医院行甲状旁腺切除术治疗的200例继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各100例。观察组给予快速康复策略,对照组给予常规护理。比较两组手术时间、住院时间、术后卧床时间、住院费用。比较两组不同时间点C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、血钙、视觉模拟评分法(VAS)评分、医学研究理事会评估表(MRC)评分、体重指数。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、术后卧床时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、5 d CRP、IL-1、TGF-β_(1)水平均高于术前,术后3、5 d CRP、IL-1、TGF-β_(1)水平低于术1 d,术后5 d CRP、IL-1、TGF-β_(1)水平低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、5 d CRP、IL-1、TGF-β_(1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、5 d血钙水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、5 d血钙水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、5 d VAS评分均低于术后1 d(P<0.05);观察组术后1、3、5 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前与术后,两组MRC评分、体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复策略在继发性甲状旁腺功能亢进患者中有利于控制炎症和降低并发症发生率,对促进早期康复具有重要意义。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能 快速康复策略 应用效果
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2DSTI技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值
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作者 张玲芳 项华庆 +3 位作者 虞忠东 杨玉环 陈松英 宣思鹏 《浙江临床医学》 2024年第9期1365-1368,共4页
目的探究二维斑点追踪(2DSTI)技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间收治的尿毒症甲状旁腺功能亢进患者120例,根据患者心脏左室收缩功能分为对照组(心脏左室收缩功能正常... 目的探究二维斑点追踪(2DSTI)技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间收治的尿毒症甲状旁腺功能亢进患者120例,根据患者心脏左室收缩功能分为对照组(心脏左室收缩功能正常)和观察组(心脏左室收缩功能异常),进行超声、2DSTI检测,比较两组超声心动指标和心肌应变率并采用ROC曲线分析各项指标预测价值。结果两组超声心动指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组部分区域心肌应变率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示LVESV、LVEDV与患者心脏左室收缩功能异常呈正相关;LVEF、二尖瓣流入E/A、二尖瓣后环舒张期E/A则呈负相关。ROC曲线分析显示,各项超声心动指标联合预测尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的AUC为0.968,与单项指标预测AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2DSTI能够及时发现尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常,可用于评估心功能。 展开更多
关键词 二维斑点追踪 尿毒症 甲状旁腺功能 心脏左室收缩功能 预测
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浅谈成人透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的药物治疗
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作者 王梅 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第2期142-143,共2页
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病-矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)的重要组成部分。治疗延迟或未能充分控制将导致不良预后。现就治疗中的几个问题谈一下个人体会。充分认识控制高磷血症在治疗SHPT中的重要性众所周知,高磷血症... 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病-矿物质及骨代谢异常(CKD-MBD)的重要组成部分。治疗延迟或未能充分控制将导致不良预后。现就治疗中的几个问题谈一下个人体会。充分认识控制高磷血症在治疗SHPT中的重要性众所周知,高磷血症与慢性肾脏病(CKD)患者死亡率和并发症发病率升高相关。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能 透析 血磷 血钙
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正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进的影响因素
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作者 汪丽平 《吉林医学》 CAS 2024年第12期2953-2956,共4页
目的:分析正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(NCPHPT)的临床特征,探讨其发生的影响因素。方法:回顾性分析2019年11月~2023年12月厦门大学附属第一医院确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的62例患者,根据校正血钙水平分为正常血钙... 目的:分析正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(NCPHPT)的临床特征,探讨其发生的影响因素。方法:回顾性分析2019年11月~2023年12月厦门大学附属第一医院确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的62例患者,根据校正血钙水平分为正常血钙组20例和高钙组42例,并以同期健康体检且甲状旁腺功能正常者为健康对照组40例。比较生化指标、糖代谢、骨代谢在不同组间的差异,采用多因素Logistic回归分析探讨NCPHPT的影响因素。结果:正常血钙组碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(PTH)和尿酸(UA)水平高于健康对照组,血磷水平低于健康对照组(P<0.05);高钙组AKP、PTH、血钙、肌酐(Scr)和UA水平高于正常血钙组,血磷水平低于正常血钙组(P<0.05)。糖代谢方面,正常血钙组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于健康对照组(P<0.05)。骨代谢方面,正常血钙组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-CTX、骨钙素(OC)、降钙素(CT)水平高于健康对照组(P<0.05),高钙组P1NP、β-CTX、OC水平高于正常血钙组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:低血磷和高AKP是发生NCPHPT的危险因素。结论:低血磷和AKP是NCPHPT的危险因素,临床应关注NCPHPT患者的代谢异常,以便早期识别和干预。 展开更多
关键词 正常血钙型原发性甲状旁腺功能 泌尿系结石 低血磷 碱性磷酸酶
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多学科诊疗模式在继发性甲状旁腺功能亢进症中的应用研究进展
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作者 廖丹 刘德果 李其尚 《微创医学》 2024年第2期191-195,共5页
近年来慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年增加,继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率也随之增加。SHPT可导致患者骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒及心脑血管不良事件的发生,严重影响CKD患者的生活质量及生存率。随着SHPT疾病进展,药物治疗的... 近年来慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年增加,继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率也随之增加。SHPT可导致患者骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒及心脑血管不良事件的发生,严重影响CKD患者的生活质量及生存率。随着SHPT疾病进展,药物治疗的效果较差,此时甲状旁腺切除术(PTX)可发挥关键作用。CKD SHPT患者往往同时患有多种基础疾病,导致PTX围术期并发症发生风险增加,多学科参与患者的诊疗势在必行。多学科诊疗(MDT)模式是提高SHPT治愈率,降低手术风险的重要措施。探讨MDT模式在SHPT手术治疗中的临床应用是目前研究的热点,本文对MDT模式在SHPT治疗中的应用现状及研究进展进行综述,以期为其临床推广提供参考。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能 多学科诊疗 甲状旁腺切除术 慢性肾脏病 研究
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