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颅内动脉延长扩张与脑小血管病在急性脑梗死患者中的关系研究
1
作者 温骏 李淑芸 +1 位作者 林嘉辉 余瀛 《中国医药科学》 2025年第2期130-133,共4页
目的探讨急性脑梗死患者中颅内动脉延长扩张与脑小血管病的关系。方法收集江门市中心医院神经内科2017年12月至2022年12月收治的413例急性脑梗死患者。根据影像学结果,分为颅内动脉延长扩张组与非颅内动脉延长扩张组,比较两组的临床特征... 目的探讨急性脑梗死患者中颅内动脉延长扩张与脑小血管病的关系。方法收集江门市中心医院神经内科2017年12月至2022年12月收治的413例急性脑梗死患者。根据影像学结果,分为颅内动脉延长扩张组与非颅内动脉延长扩张组,比较两组的临床特征,分析颅内动脉延长扩张与脑小血管病的关系。结果合并颅内动脉延长扩张患者58例(14.0%),颅内动脉延长扩张患者的平均年龄、高血压的比例明显高于非颅内动脉延长扩张患者,差异有统计学意义(P<0.05)。脑小血管病(近期皮层下小梗死、陈旧腔隙性梗死、白质高信号、血管周围间隙扩大、脑微出血)在颅内动脉延长扩张患者中的比例高于非颅内动脉延长扩张患者的比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉延长扩张在急性脑梗死患者中具有较高的发生率,颅内动脉延长扩张与脑小血管病有密切关系。 展开更多
关键词 颅内动脉延长扩张 脑小血管病 急性脑梗死 白质高信号
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老年无症状颅内动脉延长扩张症与脑小血管病综合评分的相关性
2
作者 徐蕾 董敏 +4 位作者 刘芳 龙云飞 何婧 于会艳 刘银红 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第4期271-276,287,共7页
目的探讨老年无症状颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)综合评分的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月北京医院神经内科门诊查体或就诊且完成3 T头部磁共振成像(MRI)平扫、头部磁共振血管造影(MRA)和头部磁敏感加权... 目的探讨老年无症状颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)综合评分的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月北京医院神经内科门诊查体或就诊且完成3 T头部磁共振成像(MRI)平扫、头部磁共振血管造影(MRA)和头部磁敏感加权成像(SWI)的CSVD患者。通过影像学诊断IADE并进行CSVD综合评分。根据有无IADE,将所有患者分为IADE组与非IADE组;依据CSVD综合评分,将患者分为CSVD无-轻度组与中-重度组,分别比较各组患者的基线资料和影像学资料,采用多因素Logistic回归分析IADE与CSVD总负荷之间的关系。结果共纳入230例CSVD患者,其中IADE组86例、非IADE组144例,CSVD综合评分无-轻度组157例、中-重度组73例。与非IADE组相比,IADE组患者的脑梗死史〔16例(18.6%)比13例(9.0%)〕、口服抗血小板聚集药物〔45例(52.3%)比51(35.4%)〕及CSVD综合评分为中-重度的患者〔36例(41.9%)比37例(25.7%)〕比例更高(均P<0.05)。230例患者中,CSVD综合评分中-重度组IADE患者比例高于无-轻度组〔36例(49.3%)比50例(31.8%),χ2=6.495,P值=0.011〕。多因素Logistic回归分析显示年龄〔OR(95%CI)=1.777(1.124~2.808),P=0.014〕、脑梗死史〔OR(95%CI)=15.481(4.565~52.496),P<0.001〕、颅内外动脉狭窄/闭塞〔OR(95%CI)=0.961(1.003~6.804),P=0.049〕和IADE〔OR(95%CI)=0.037(0.879~2.563),P=0.037〕是中-重度CSVD综合评分的独立危险因素,血红蛋白(≥135.5 g/L)〔OR(95%CI)=0.283(0.114~0.701),P<0.01〕是中-重度CSVD综合评分的保护因素。结论CSVD伴IADE患者在颅内影像表现上全脑受损更明显,且IADE、脑梗死史及颅内动脉狭窄/闭塞是CSVD严重程度的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅内动脉延长扩张症 脑小血管病 脑小血管病综合评分 危险因素
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颅内动脉延长扩张症2例报告及文献复习 被引量：1
3
作者 任雅芳 付胜奇 +4 位作者 禹萌 刘冰 刘海涛 张洪涛 张淑玲 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第2期147-149,共3页
随着影像技术的发展,在重视动脉粥样硬化血管狭窄致病的同时,越来越多的研究发现颅内动脉延长扩张症与脑血管病之间具有一定的相关性[1,2]。颅内动脉延长扩张症(intracranial arterial dolichoectasia,IADE)是指颅内动脉延长、扩张以及... 随着影像技术的发展,在重视动脉粥样硬化血管狭窄致病的同时,越来越多的研究发现颅内动脉延长扩张症与脑血管病之间具有一定的相关性[1,2]。颅内动脉延长扩张症(intracranial arterial dolichoectasia,IADE)是指颅内动脉延长、扩张以及迂曲,根据受累动脉部位的不同,分为颈内动脉延长扩张症和椎基底动脉延长扩张症[2](vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)。 展开更多
关键词 颅内动脉延长扩张症 椎基底动脉延长扩张症 脑梗死
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急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症与脑小血管病总负荷的相关性研究 被引量：3
4
作者 王爽 张敏 恽文伟 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期532-540,共9页
目的探讨急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2021年4月至10月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科住院的急性轻型脑梗死患者。所有患者完成头部MRI和CT血管成像(... 目的探讨急性轻型脑梗死患者颅内动脉延长扩张症(IADE)与脑小血管病(CSVD)总负荷的相关性。方法回顾性连续纳入2021年4月至10月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科住院的急性轻型脑梗死患者。所有患者完成头部MRI和CT血管成像(CTA)检查,采用CTA和MRI测量颈内动脉海绵窦段直径、大脑中动脉M1段直径、大脑前动脉直径、基底动脉直径、基底动脉分叉高度及基底动脉侧移程度以诊断IADE,同时对每个动脉直径进行标准化Z转换获得Z分数,再将每个动脉的Z分数相加除以动脉总数,得到脑动脉重构(BAR)评分,采用Spearman相关分析方法分析BAR评分与CSVD总负荷的相关性。应用MRI评估腔隙、血管周围间隙扩大(EPVS)、脑微出血(CMBs)及脑白质高信号(WMHs)4种影像学标记物,并测定CSVD总负荷评分。根据脑梗死患者有无IADE,将所有患者分为IADE组与非IADE组;依据CSVD总负荷评分,将0~1分患者纳入CSVD总负荷无-轻度组,2~4分患者纳入中重度组,分别比较各组患者的基线和影像学资料,采用多因素Logistic回归分析IADE与CSVD总负荷之间的关系。结果(1)共纳入290例患者,其中IADE患者41例,非IADE患者249例。无-轻度CSVD总负荷患者189例,中重度CSVD总负荷患者101例。(2)IADE组患者的年龄[(72±10)岁比(66±12)岁,t=-3.440]、男性比例[85.4%(35/41)比69.5%(173/249),χ^(2)=4.382]、腔隙[48.8%(20/41)比28.5%(71/249),χ^(2)=6.715]、半卵圆形中心区EPVS(χ^(2)=7.596)、CSVD总负荷(χ^(2)=34.989)及WMHs评分[4(3,5)分比2(1,4)分,Z=-4.053]均高于非IADE组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)中重度CSVD总负荷组患者年龄[(70±11)岁比(65±12)岁,t=-3.460]、男性比例[79.2%(80/101)比67.7%(128/189),χ^(2)=4.280]、既往卒中史[38.6%(39/101)比23.3%(44/189),χ^(2)=7.576]、血清肌酐水平[73.00(63.30,84.00)μmol/L比67.00(58.40,79.00)μmol/L,Z=-2.250]、同型半胱氨酸水平[13.00(10.00,17.50)μmol/L比11.40(9.10,15.05)μmol/L,Z=-2.590]、入院前抗血小板聚集药物治疗比例[26.7%(27/101)比12.2%(23/189),χ^(2)=9.784]、降脂药物治疗比例[21.8%(22/101)比12.2%(23/189),χ^(2)=4.640]、IADE比例[30.7%(31/101)比5.3%(10/189),χ^(2)=34.989]及BAR评分[0.60(0.22,1.07)分比-0.34(-0.58,-0.83)分,Z=-9.632]均高于无-轻度CSVD总负荷组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)Spearman相关分析发现,BAR评分与CSVD总负荷呈正相关(r=0.567,P<0.01)。(5)多因素二元Logistic回归分析结果表明,IADE(OR=5.950,95%CI:2.678~13.222,P<0.01)及年龄(OR=1.030,95%CI:1.005~1.056,P=0.020)是中重度CSVD总负荷的独立影响因素。结论在急性轻型脑梗死患者中,IADE是中重度CSVD总负荷的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 脑小血管病 颅内动脉延长扩张症 脑动脉重构评分
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弥漫性颅内动脉延长扩张症与椎基底动脉延长扩张症比较分析 被引量：2
5
作者 陈志阳 林晓阳 +3 位作者 吴福斌 邵波 汪立松 梁辉 《浙江医学》 CAS 2020年第15期1638-1641,共4页
目的探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症(DID)和椎基底动脉延长扩张症(VBD)发病的影响因素、临床特点和预后转归。方法选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症(IA... 目的探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症(DID)和椎基底动脉延长扩张症(VBD)发病的影响因素、临床特点和预后转归。方法选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症(IADE)患者34例,将其分为椎基底动脉延长扩张症(VBD组)24例,DID组10例。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其他动脉疾病的情况、通过影像学检测比较两组患者病变动脉分布特点,对两组患者进行随访,分析比较病情稳定、恶化的情况。结果与VBD组患者比较,DID组患者中吸烟、饮酒的比例(60%比20.8%、70.0%比33.3%)更高,合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其它动脉疾病的比例更大(50.0%比20.8%、80.0%比33.3%、60.0%比16.7%、30.0%比0、70.0%比25.0%),DID患者颅内动脉延长扩张的部位更多,颅外动脉延长扩张的比例更高(70.0%比25.0%),稳定患者的比例较低(30.0%比91.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DID患者相较VBD患者吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病及其它动脉疾病更多,预后更差,死亡率更高,提示其病情的进展、恶化程度可能更快、更严重,对各种治疗的反应可能更差。 展开更多
关键词 弥漫性颅内动脉延长扩张症 椎基底动脉延长扩张症 合并症 危险因素 预后
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颅内动脉扩张延长症合并脑小血管病1例
6
作者 段婉莹 张在强 《中国卒中杂志》 2013年第6期477-480,共4页
1病例介绍 患者，男，57岁，主因“左眼肌及左面部跳动5年余”于2012年12月11日就诊于首都医科大学附属北京天坛医院。5年前患者无明显诱因出现左侧下眼睑肌肉不自主轻微跳动，最长持续10min后可自行缓解，每日发作10余次。
关键词 颅内动脉扩张延长症 脑小血管病 面肌痉挛 脑桥延髓沟
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颅内动脉扩张延长症研究进展 被引量：1
7
作者 李小旋(综述) 孙妍 吕佩源(审校) 《疑难病杂志》 CAS 2021年第11期1169-1172,共4页
颅内动脉扩张延长症是指至少一条颅内动脉的直径增加或长度延长走行迂曲。近期研究证实,颅内动脉扩张延长症与腔隙性脑梗死、脑微出血、脑白质高信号及扩大的血管周围间隙等脑小血管病相关,其临床表现及并发症复杂多样,包括脑梗死、颅... 颅内动脉扩张延长症是指至少一条颅内动脉的直径增加或长度延长走行迂曲。近期研究证实,颅内动脉扩张延长症与腔隙性脑梗死、脑微出血、脑白质高信号及扩大的血管周围间隙等脑小血管病相关,其临床表现及并发症复杂多样,包括脑梗死、颅神经或脑干受压、脑积水、颅内出血、蛛网膜下腔出血等,严重者可危及生命。早期发现及早期干预有助于改善预后。文章就近年来颅内动脉延长扩张症的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 颅内动脉扩张延长症 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血
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脑小血管病与颅内大动脉病变关系的研究进展 被引量：4
8
作者 杨营营 王拥军 王伊龙 《中国卒中杂志》 2019年第11期1135-1139,共5页
脑大、小血管在结构和功能上密切相关。越来越多的证据表明脑小血管病常与颅内大动脉病变共存,严重程度具有一定相关性。颅内大动脉粥样硬化、颅内动脉延长扩张和颅内动脉僵硬度增加分别反映了颅内大血管的结构和功能改变。本文就脑小... 脑大、小血管在结构和功能上密切相关。越来越多的证据表明脑小血管病常与颅内大动脉病变共存,严重程度具有一定相关性。颅内大动脉粥样硬化、颅内动脉延长扩张和颅内动脉僵硬度增加分别反映了颅内大血管的结构和功能改变。本文就脑小血管病与不同颅内大动脉病理变化之间共存及互相影响的研究现状进行综述,以探讨脑大、小血管病的关系。 展开更多
关键词 脑小血管病 脑白质高信号 颅内大动脉粥样硬化 颅内动脉延长扩张 动脉僵硬度
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颅内动脉延长与扩张症的研究进展 被引量：2
9
作者 汪训粉 张敏 +2 位作者 马阳 曹音 恽文伟 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期788-793,共6页
颅内动脉延长与扩张症(IADE)亦称扩张性脑动脉病,表现为一支或者多支颅内动脉长度和直径增加,受累的动脉明显扩张延长,甚至蜿蜒迂曲。IADE的诊断和预后评估主要依据颅内动脉的直径及弯曲度。IADE可表现为缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发... 颅内动脉延长与扩张症(IADE)亦称扩张性脑动脉病,表现为一支或者多支颅内动脉长度和直径增加,受累的动脉明显扩张延长,甚至蜿蜒迂曲。IADE的诊断和预后评估主要依据颅内动脉的直径及弯曲度。IADE可表现为缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、脑积水、出血性卒中等。文中就IADE的概念、诊断标准、病因、发病机制、病理、临床表现、治疗及预后等方面进行综述。 展开更多
关键词 颅内动脉疾病 动脉粥样硬化 基质金属蛋白酶类 卒中 颅内动脉延长与扩张
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椎-基底动脉延长扩张症的诊疗进展
10
作者 李正斌 杨文桢 +3 位作者 杨宝慧 史雪峰 田川 张新定 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2023年第6期369-375,共7页
椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilardolichoectasia,VBD)是临床少见的一种脑血管病,以椎动脉(vertebral artery,VA)和(或)基底动脉(basilar artery,BA)的管壁扩张、管道冗长且走行迂曲为主要特征。VBD最常见的临床表现是缺血性卒中... 椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilardolichoectasia,VBD)是临床少见的一种脑血管病,以椎动脉(vertebral artery,VA)和(或)基底动脉(basilar artery,BA)的管壁扩张、管道冗长且走行迂曲为主要特征。VBD最常见的临床表现是缺血性卒中,此外还可出现脑干或脑神经受压、脑积水、颅内出血等非特异性症状。该病预后差且尚无特效治疗手段,确诊主要依赖影像学检查。得益于检查技术的进步,近些年来该病的检出率有逐年升高的趋势。本文主要针对近些年来关于VBD的诊断和治疗取得的进展做综述如下。 展开更多
关键词 颅内动脉延长与扩张症 椎-基底动脉延长扩张症 椎动脉 基底动脉
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