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复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗的回顾性研究 被引量：2
1
作者 常枫 常金生 +1 位作者 申学明 王序 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第24期2745-2751,共7页
目的探讨复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗效果及术中桥血管选择经验。方法回顾性分析安阳市人民医院2013-03—2017-12收治的行颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤患者共40例临床资料,其中桥血管选择桡动脉10例,桥血管... 目的探讨复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗效果及术中桥血管选择经验。方法回顾性分析安阳市人民医院2013-03—2017-12收治的行颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤患者共40例临床资料,其中桥血管选择桡动脉10例,桥血管选择小腿段大隐静脉15例,桥血管选择大腿段大隐静脉15例;观察桥血管基本情况、桥血管术后闭塞情况、预后情况、出院时情况及随访情况,并比较不同类型桥血管闭塞发生率。结果全部患者术后第1天行CTA检查均提示桥血管通畅,术后仅3例发生桥血管闭塞,占总数7.50%,其中桡动脉作为桥血管1例,小腿段大隐静脉作为桥血管2例;桥血管为桡动脉、小腿段及大腿段大隐静脉术后闭塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前提示蛛网膜下腔出血患者10例中出现偏瘫和脑血管痉挛各1例,1例随访判定为植物生存;术前未见出血症状患者30例中仅1例出现术后脑血管痉挛及脑缺血症状,随访mRS评分均≤1分。结论复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗安全有效;其中桥血管是否通畅可对手术效果产生直接影响,应注意术前对桥血管选择,需综合考虑临床表现、动脉瘤部位、载瘤动脉灌注及供血血管等因素制定差异化手术方案。 展开更多
关键词 复杂性颅内动脉瘤 颅内-外血管搭桥术 桥血管 安全性
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高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤 被引量：1
2
作者 温辉 《国际医药卫生导报》 2017年第9期1344-1345,共2页
目的探讨颅内复杂性动脉瘤患者采取高流量颅内-外血管搭桥术治疗的效果。方法选取42例于2014年4月至2015年4月期间本院接收的复杂性颅内动脉瘤患者，均给予高流量颅内-外血管搭桥术治疗，观察治疗效果。结果本组无死亡患者，术后第1天CT... 目的探讨颅内复杂性动脉瘤患者采取高流量颅内-外血管搭桥术治疗的效果。方法选取42例于2014年4月至2015年4月期间本院接收的复杂性颅内动脉瘤患者，均给予高流量颅内-外血管搭桥术治疗，观察治疗效果。结果本组无死亡患者，术后第1天CTA均显示桥血管通畅。术后早期2例患者出现偏瘫，1例检查同侧基底节区小梗死灶，1例为桥血管闭塞，经相关治疗逐步恢复肌力。2例患者在输术后出现耳前桥血管搏动消失，CTA证实桥血管闭塞。对患者随访6—12个月发现，颈内动脉海绵窦段动脉瘤患者症状在术后3个月内消失；动脉瘤近端结扎或夹闭者、动脉瘤孤立者，术后CTA显示动脉瘤影消失。另有2例术后6个月时CTA显示桥血管闭塞，其余患者未见桥血管闭塞；术后，患者舒张期、收缩期血流速度均显著快于术前，血流阻力低于术前，均P〈0．05。结论颅内复杂性动脉瘤采用高流量颅内-外血管搭桥术治疗有效，血管通畅率高，临床症状得到改善，具有推广价值。 展开更多
关键词 颅内复杂性动脉瘤 效果 高流量颅内-外血管搭桥术
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中高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤的疗效及桥血管的选择研究 被引量：15
3
作者 林锦胡 王君宇 +4 位作者 陈风华 唐云红 陈远兵 李健 黄军 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期144-149,共6页
目的探讨中高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤的疗效以及桥血管在该治疗方式中的选择心得。方法回顾性收集中南大学湘雅医院神经外科自2010年8月至2017年10月行中高流量颅内-外血管搭桥术治疗的79例复杂性颅内动脉瘤患者的... 目的探讨中高流量颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤的疗效以及桥血管在该治疗方式中的选择心得。方法回顾性收集中南大学湘雅医院神经外科自2010年8月至2017年10月行中高流量颅内-外血管搭桥术治疗的79例复杂性颅内动脉瘤患者的临床资料,其中桥血管分别为桡动脉(21例)、小腿段大隐静脉(29例)或大腿段大隐静脉(29例)。以出院时格拉斯哥预后评分(GOS)及随访时改良Rankin量表(mRS)评分为依据评价疗效,并分析不同类型桥血管的闭塞情况的差异。结果所有患者术后第1天CT血管成像(CTA)均显示桥血管通畅。6例患者桥血管发生闭塞,其中2例(桥血管为小腿段大隐静脉)分别在术后第3、4天闭塞,无症状;2例(桥血管为桡动脉)分别在术后第5、25天闭塞,出现肢体肌力下降;2例(桥血管为小腿段大隐静脉)在术后6个月闭塞,但无症状。4例患者术后因脑梗死(1例)或脑血管痉挛(3例)出现脑缺血症状。出院时GOS评分及随访mRS评分显示78例患者症状改善、预后良好,1例患者症状无改善、植物生存。结论中高流量颅内-外血管搭桥术治疗颅内复杂性动脉瘤有效,而桥血管应根据术前评估结果进行个体化选择。 展开更多
关键词 颅内-外血管搭桥术 颅内动脉瘤 中高流量 桥血管
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