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颈部CTA评估颅外段椎动脉狭窄及颅外段椎动脉发育不良的研究 被引量：4
1
作者 金兆维 张丹丹 +1 位作者 马飞龙 王璐 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2023年第1期169-172,共4页
探究颈部CT血管造影(CTA)技术评估颅外段椎动脉狭窄及颅外段椎动脉发育不良的价值分析。选取80例颅外段椎动脉狭窄及发育不良患者为研究组,包括34例颅外段椎动脉狭窄患者(A组)、46例颅外段椎动脉发育不良患者(B组),并且选取50例同期健... 探究颈部CT血管造影(CTA)技术评估颅外段椎动脉狭窄及颅外段椎动脉发育不良的价值分析。选取80例颅外段椎动脉狭窄及发育不良患者为研究组,包括34例颅外段椎动脉狭窄患者(A组)、46例颅外段椎动脉发育不良患者(B组),并且选取50例同期健康志愿者为对照组,均进行CTA检查,记录患者左侧椎动脉(L-VA)直径、L-VA面积、右侧椎动脉(R-VA)直径、R-VA面积,并对患者颅外段椎动脉狭窄及发育不良左右两侧及性别比例情况进行分析。与对照组相比,A组、B组患者的L-VA直径、L-VA面积、R-VA直径、R-VA面积均减小(P<0.05);研究组中,右侧发生颅外段椎动脉狭窄及发育不良患者总比例高于左侧(P<0.05);女性患者发生颅外段椎动脉狭窄及发育不良比例高于男性患者(P<0.05)。颈部CTA对于颅外椎动脉狭窄及发育不良情况能够进行准确评估,临床诊断、应用价值较高。 展开更多
关键词 颈部CT血管造影 颅外段椎动脉狭窄 颅外段椎动脉发育不良 诊断价值
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颈动脉超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值分析
2
作者 王丽莉 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第3期26-28,共3页
探究颈动脉超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值。方法 选择我院于2021年3月至2022年4月期间收治的72例患有颅外段椎动脉发育不良及狭窄的患者作为本次研究的观察组,其中包括36例椎动脉发育不良患者和36例因动脉粥样硬化致椎... 探究颈动脉超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值。方法 选择我院于2021年3月至2022年4月期间收治的72例患有颅外段椎动脉发育不良及狭窄的患者作为本次研究的观察组,其中包括36例椎动脉发育不良患者和36例因动脉粥样硬化致椎动脉狭窄患者。同时,我院也选取了72例同时期进行体检的健康者作为对照组。本研究对两组患者颈动脉超声进行临床分析。结果:观察组收缩期最高血流速度(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)均高于对照组(P<0.05),椎动脉(VA)内径低于对照组。另外,观察组血流参数异常,符合诊断标准。观察组左侧显示椎动脉狭窄,发育不良为43.06%,右侧为56.94%。观察组右侧椎动脉狭窄,发育不良的发生率明显高于左侧(P<0.05)。另一方面,观察组脊椎动脉狭窄、发育不良的男性患者占52.78%,女性患者占47.22%。脊椎动脉狭窄、发育不良的患者中,女性和男性的数量相差不大(P >0.05)。结论 颅外段椎动脉发育不良及狭窄患者通过接受颈动脉超声诊断可以有效分析患者的患病情况,同时检测患者的血流动力学指标是否在正常范围内,对精准诊断和后续治疗提供了保障和参考,因此诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值较高,值得广泛推广使用。 展开更多
关键词 颈动脉超声 颅外段椎动脉发育不良 椎动脉狭窄 临床价值分析
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彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值分析
3
作者 徐莹 顾梦洁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期77-79,共3页
探讨多普勒在诊断颅外段椎体血管增生和狭窄中的应用。方法 选取50例颅外段椎动脉发育不良患者作为对象,选取50例缺血性脑梗死患者开展研究,研究时间为2021年7月-2022年12月,选取同期体检健康者50例。所有试验者均行彩色多普勒超声诊断... 探讨多普勒在诊断颅外段椎体血管增生和狭窄中的应用。方法 选取50例颅外段椎动脉发育不良患者作为对象,选取50例缺血性脑梗死患者开展研究,研究时间为2021年7月-2022年12月,选取同期体检健康者50例。所有试验者均行彩色多普勒超声诊断,分析影像学特点。结果 脑梗死患者颈动脉内可动斑块的出现比健康组显著增高, P<0.0。心肌梗塞患者的声像图分型明显优于健康组,差异有显著性, P<0.05。心肌梗塞组的 IMT和斑块积分较正常人明显增高, P<0.05,有显著性差异。梗死组和发育不良组的颈动脉 Vean, EDC, PSV, RI, PI,颈动脉内中膜的厚度都比健康组高,差异P<0.05。梗死组与发育不良组患者的颈动脉Vean、EDC、PSV、RI、PI、颈动脉内中膜厚度比较,差异P>0.05。结论 颅外段椎动脉发育不良及狭窄患者可使用彩色多普勒超声诊断,具有准确率高、无创等优点,明确颈动脉病变超声表现特点,有助于疾病的治疗,对患者具有重要作用。 展开更多
关键词 颅外段椎动脉发育不良 缺血性脑梗死 颈动脉病变 彩色多普勒超声
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经颅多普勒超声检查在椎动脉发育不良中的应用
4
作者 高山山 马跃 +4 位作者 郭春蕾 罗屹 陈庆燕 方继良 李亮 《中国医刊》 CAS 2024年第11期1189-1193,共5页
椎动脉发育不良(VAH)近年来逐渐受到临床的关注,但其定义目前并无统一的标准。VAH被认为与动脉粥样硬化、后循环缺血事件、眩晕等疾病以及外科医源性损伤有关,在无症状年轻人中尽早发现VAH的存在有利于防止后续恶性事件的发生。经颅多... 椎动脉发育不良(VAH)近年来逐渐受到临床的关注,但其定义目前并无统一的标准。VAH被认为与动脉粥样硬化、后循环缺血事件、眩晕等疾病以及外科医源性损伤有关,在无症状年轻人中尽早发现VAH的存在有利于防止后续恶性事件的发生。经颅多普勒超声检查在VAH的诊断和术前评估中具有无创、简便且可定量立体评估的优势。本文简述了VAH的临床意义和超声诊断的价值。 展开更多
关键词 椎动脉发育不良 经颅多普勒超声检查 动脉粥样硬化
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颅外段椎动脉狭窄及发育不良的颈部血管超声评估 被引量：1
5
作者 马青琳 潘慧如 《上海医药》 CAS 2023年第10期23-26,共4页
目的:探讨颈部血管超声评估颅外段椎动脉狭窄及发育不良的应用价值。方法:选取2018年1月至2022年1月颈部血管彩色多普勒超声(CDU)诊断为颅外段椎动脉狭窄及发育不良患者67例,患者均曾在外院接受过颅外段椎动脉CT血管成像(CTA)检查。比... 目的:探讨颈部血管超声评估颅外段椎动脉狭窄及发育不良的应用价值。方法:选取2018年1月至2022年1月颈部血管彩色多普勒超声(CDU)诊断为颅外段椎动脉狭窄及发育不良患者67例,患者均曾在外院接受过颅外段椎动脉CT血管成像(CTA)检查。比较患者椎动脉发育不良侧与对侧的血流参数[椎动脉内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]情况,评估CDU和CTA两种检查方法诊断椎动脉发育不良和狭窄情况的一致性。结果:与对侧相比较,患侧椎动脉内径、PSV、EDV均较低,且RI更高(P<0.05)。CDU和CTA诊断颅外段椎动脉发育不良和狭窄的kappa一致性检验结果分别为K=0.750和K=0.641。结论:颈部血管CDU检查在颅外段椎动脉狭窄及发育不良诊断中与CTA诊断具有较好的一致性和较高的诊断价值。 展开更多
关键词 颅外段椎动脉发育不良 颅外段椎动脉狭窄 彩色多普勒超声 CT血管成像技术
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彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值 被引量：6
6
作者 朱晓旭 《中国医疗器械信息》 2021年第24期102-104,共3页
目的:剖析彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值。方法:抽选2018年1月~2019年1月在本院因为发生脑供血不足现象,且经过诊断之后确认为椎动脉狭窄的57例患者为对象,分析其采用彩色多普勒超声诊断之后对椎动脉发育不... 目的:剖析彩色多普勒超声诊断颅外段椎动脉发育不良及狭窄的临床价值。方法:抽选2018年1月~2019年1月在本院因为发生脑供血不足现象,且经过诊断之后确认为椎动脉狭窄的57例患者为对象,分析其采用彩色多普勒超声诊断之后对椎动脉发育不良患者的患侧、健侧结果数据加以比较。结果:患侧和健侧相比较而言,患侧的椎动脉内径和EDV、PSV数据显著较低,具有临床差异性,P<0.05,有统计学对比价值。同时因动脉粥样硬化形成椎动脉狭窄的患者为27例,其中含有超声诊断方式确认为狭窄低于50%的患者有20例、中度狭窄50%~99%的患者有7例。而CTA诊断椎动脉狭窄低于50%的患者有17例、中度狭窄50%~99%的患者有10例,在经过比较后P<0.05,有临床比较的意义。结论:于椎动脉狭窄及发育不良患者的诊断而言,可以借助彩色多普勒超声完成诊断,其和DSA的结果存在一定程度的一致性,相对而言此方法的诊断可靠性也较高。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 颅外段椎动脉发育不良及狭窄 临床诊断 价值分析
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颈部血管超声+经颅彩色多普勒超声应用于椎动脉发育不良诊断中的准确性评价
7
作者 罗红艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期054-057,共4页
观察颈部血管超声((Color Doppler ultrasound,CDU)+经颅彩色多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)应用于椎动脉发育不良(Vertebral artery hypoplasia,VAH)诊断中的准确性。方法 选取我院疑似椎动脉发育不良患者85例(2022年4月至2023... 观察颈部血管超声((Color Doppler ultrasound,CDU)+经颅彩色多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)应用于椎动脉发育不良(Vertebral artery hypoplasia,VAH)诊断中的准确性。方法 选取我院疑似椎动脉发育不良患者85例(2022年4月至2023年12月),均开展颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声检查,金标准为椎动脉CT血管成像检查。结果 椎动脉血管造影检查检出71例椎动脉发育不良患者。颈部血管超声诊断检出椎动脉发育不良患者60例,敏感度84.51%,特异度92.86%,准确性87.06%,经颅彩色多普勒超声诊断检出椎动脉发育不良患者61例,敏感度85.92%,特异度78.57%,准确性88.24%,经联合诊断检出椎动脉发育不良患者69例,敏感度97.18%,特异度100.00%,准确性97.65%,联合诊断敏感度、准确性高于单一诊断,P<0.05。结论 椎动脉发育不良诊断在颈部血管超声+经颅彩色多普勒超声联合检查中准确性较高,值得借鉴。 展开更多
关键词 颈部血管超声 经颅彩色多普勒超声 椎动脉发育不良 准确性
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颅外段椎动脉发育不良彩色多普勒超声的应用价值
8
作者 黄菊霞 殷亚平 +1 位作者 徐斌 杨艳 《新疆维吾尔医学专科学校学报（维文）》 2022年第3期1-7,共7页
随着临床医学、检查手段及技术的不断发展,发现颅外段椎动脉发育不良是后循环缺血的众多原因之一,探讨彩色多普勒超声对椎动脉颅外段先天发育不良诊断的临床应用价值。选择我院住院患者2018年3月到2021年3月2169例患者经颅外段超声检查... 随着临床医学、检查手段及技术的不断发展,发现颅外段椎动脉发育不良是后循环缺血的众多原因之一,探讨彩色多普勒超声对椎动脉颅外段先天发育不良诊断的临床应用价值。选择我院住院患者2018年3月到2021年3月2169例患者经颅外段超声检查,观测椎动脉的血管走形、内径、管腔结构及管腔内有无异常回声,彩色频谱观测血流充盈及频谱形态。这2169例患者中经超声检查发现126例患者椎动脉内径纤细(内径≤2.0mm或≤2.5mm,且与对侧内径相差≥%50)。患者椎动脉颅外段发育不良与自身正常椎动脉的PSV、EDV及RI对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对这126例发育异常椎动脉患者均同时进行血管造影检查进行对比,诊断结果高度吻合,差异无统计学意义。彩色多普勒超声能准确检出椎动脉先天性发育不良.是诊断椎动脉病变的一种经济、实用、可靠的检查技术。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 颅外段椎动脉先天发育不良 后循环缺血
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单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的血流动力学比较 被引量：1
9
作者 钟经馨 张珏堃 +1 位作者 张峰 莫秀云 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1731-1733,共3页
目的探讨单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的颅内外血流动力学差异。方法连续纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉发育不良30例(发育不良组)、颅内段闭塞者22例(闭塞组),同时选取同年龄组DSA阴性者34例作为正常对照组。采用彩色多普勒超声... 目的探讨单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的颅内外血流动力学差异。方法连续纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉发育不良30例(发育不良组)、颅内段闭塞者22例(闭塞组),同时选取同年龄组DSA阴性者34例作为正常对照组。采用彩色多普勒超声(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)联合检测,记录双侧椎动脉颅内段及颅外段收缩期血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)及频谱形态。结果发育不良组和闭塞组患侧椎动脉均呈低流速高搏动性改变,与正常对照组比较差异有统计学意义(P=0.000)。闭塞组患侧椎动脉管径大于发育不良组(P=0.047),PSV低于发育不良组(P=0.000),RI、PI则高于发育不良组(P=0.000)。结论综合分析颅内段及颅外段血流动力学的变化,对鉴别单侧椎动脉发育不良及颅内段闭塞有重要的价值,CDFI和TCD联合检测有助于提高超声对椎动脉病变的诊断准确性。 展开更多
关键词 椎动脉闭塞 发育不良 血流动力学 经颅多普勒超声 超声检查
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经颅彩色多普勒超声在诊断椎动脉发育不良中的应用价值 被引量：7
10
作者 于珊珊 刘雪梅 +3 位作者 李金珠 陈百灵 张宇腾 丁红 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期214-215,共2页
目的 :探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)在诊断未致狭窄的椎动脉发育不良中的应用价值。方法 :对19例TCCS检查发现颅内段椎动脉收缩期频谱图形异常的患者,再行椎动脉颅外段的超声检查。最后经磁共振颈部血管成像(增强)检查作为金标准进行... 目的 :探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)在诊断未致狭窄的椎动脉发育不良中的应用价值。方法 :对19例TCCS检查发现颅内段椎动脉收缩期频谱图形异常的患者,再行椎动脉颅外段的超声检查。最后经磁共振颈部血管成像(增强)检查作为金标准进行证实。结果:19例患者颅外段椎动脉频谱图形与颅内段一致,收缩峰时(SPT)延长(>120 ms),收缩期第二峰(S2)圆钝、宽大,峰时大于对侧;管径呈均匀性细小,内径为正常值下限。结论:TCCS与颈部CDFI结合能准确检出椎动脉先天性发育不良,是诊断椎动脉病变的一种经济、实用、较为可靠的好方法。 展开更多
关键词 椎动脉 血管发育不良 超声检查 多普勒 经颅
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脑颈血管超声一体化检查评估椎动脉颅内段闭塞与发育不良 被引量：7
11
作者 周盼妍 谢培凯 +1 位作者 张恒 何景雄 《中国医学创新》 CAS 2021年第17期127-131,共5页
目的:探究脑颈血管超声一体化检查在评估椎动脉颅内段闭塞与发育不良中的价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月本院住院的50例患者的资料设为研究组,根据数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果将研究组... 目的:探究脑颈血管超声一体化检查在评估椎动脉颅内段闭塞与发育不良中的价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年6月本院住院的50例患者的资料设为研究组,根据数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果将研究组患者分成椎动脉发育不良组(n=28)与颅内段闭塞组(n=22)。并选取同期30例脑血管DSA阴性者为对照组。采用彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imagin,CDFI)和经颅彩色多普勒(transcranial color code sonography,TCCS)联合检查方法,分析椎动脉椎间隙段及颅内段血流动力学改变。结果:三组椎动脉椎间隙段健侧Vs及Vd比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组椎动脉椎间隙段健侧RI和患侧Vs、Vd、RI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。颅内段闭塞组患侧Vs及Vd最低,RI最高。三组颅内段椎动脉健侧及患侧的Vs、Vd、PI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组间以颅内段闭塞组患侧Vs及Vd最低,健侧Vs及Vd最高。脑颈血管超声诊断敏感度为90.9%,特异度为78.6%,假阳性率为21.4%,假阴性率为9.1%,准确度为84.0%,阳性预测值为0.769,阴性预测值为0.917,阳性似然比为4.248,阴性似然比为0.116,约登指数为0.695。结论:脑颈血管超声一体化检查可以完整观察椎动脉全程血流信号,系统分析椎动脉血流动力学变化,在评估椎动脉颅内段闭塞与发育不良具有一定应用价值。 展开更多
关键词 脑颈血管超声一体化检查 椎动脉颅内段闭塞 椎动脉发育不良 经颅彩色多普勒超声
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应用血管超声分析椎动脉管径发育不良与眩晕的关系 被引量：12
12
作者 王力力 华扬 +2 位作者 凌晨 段春 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第8期400-403,共4页
目的探讨椎动脉管径发育不良与眩晕的关系。方法选择一侧椎动脉管径发育不良的患者288例，按是否存在眩晕分为眩晕组（201例）和非眩晕组（87例）。应用彩色多普勒血流显像（CDFI）和经颅多普勒超声（TCD），分析椎动脉管径发育不良与... 目的探讨椎动脉管径发育不良与眩晕的关系。方法选择一侧椎动脉管径发育不良的患者288例，按是否存在眩晕分为眩晕组（201例）和非眩晕组（87例）。应用彩色多普勒血流显像（CDFI）和经颅多普勒超声（TCD），分析椎动脉管径发育不良与眩晕的关系。结果①椎动脉发育不良患者眩晕发生率为69．8％（201／288）。其中椎动脉管径≤2．0mm者61例，有83．6％（51／61）的患者发生眩晕；2．0mm〈管径≤2．5mm者227例，有66．1％（150／227）的患者发生眩晕，P=0．008。②眩晕组、非眩晕组患侧椎动脉管径分别为（2．18±0．21）、（2．27±0．17）mm；健侧为（3．54±0．46）、（3．03±0．27）mm。两组比较，均P〈0．01。③眩晕组患侧椎动脉椎间隙段、颅内段收缩期峰值流速为（51±10）、（49±9）cm／s；非眩晕组为（54±11）、（52±10）cm／s，两组比较，均P〈0．05。眩晕组患侧颅内段的收缩期峰值流速明显低于椎间隙段（P〈0．05），而非眩晕组差异无统计学意义。④椎动脉管径发育不良患者中，21～39岁、40～59岁、60～81岁眩晕发生率分别为47．6％、67．2％、80．5％，x^2=10．157，P〈0．01。结论眩晕与椎动脉管径发育不良密切相关。椎动脉管径纤细引起的血流动力学改变是造成眩晕的重要原因之一。 展开更多
关键词 椎动脉 血管发育不良 眩晕 超声检查 多普勒 彩色 经颅多普勒超声
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颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在椎动脉发育不良诊断中的效能 被引量：3
13
作者 常艳芳 《中国民康医学》 2021年第7期108-109,共2页
目的:观察颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在椎动脉发育不良诊断中的效能。方法:选取80例疑似椎动脉发育不良患者作为研究对象,患者均行颈部血管超声和经颅彩色多普勒超声检查,以椎动脉CT血管造影检查诊断结果为金标准,比较颈部血... 目的:观察颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声在椎动脉发育不良诊断中的效能。方法:选取80例疑似椎动脉发育不良患者作为研究对象,患者均行颈部血管超声和经颅彩色多普勒超声检查,以椎动脉CT血管造影检查诊断结果为金标准,比较颈部血管超声与经颅彩色多普勒超声单一检查和联合检查在椎动脉发育不良诊断中的效能。结果:联合检查的灵敏度和准确度均高于颈部血管超声检查和经颅彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部血管超声联合经颅彩色多普勒超声诊断椎动脉发育不良的灵敏度和准确度均高于单一检查。 展开更多
关键词 颈部血管超声 经颅彩色多普勒超声 椎动脉发育不良 CT血管造影 诊断效能
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CDFI对先天性椎动脉发育不良致椎动脉型颈椎病的诊断价值
14
作者 沈素红 席占国 陈柯 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第4期59-60,共2页
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉先天性发育不良所致椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法采用东芝AplioSSA-770A彩色超声诊断仪对460例拟诊为椎动脉型颈椎病患者的椎动脉颅外段的走行、内径、管壁及血流速度、血流量进行检测。结果41... 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉先天性发育不良所致椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法采用东芝AplioSSA-770A彩色超声诊断仪对460例拟诊为椎动脉型颈椎病患者的椎动脉颅外段的走行、内径、管壁及血流速度、血流量进行检测。结果418例椎动脉发育正常,42例椎动脉发育不良,1例为双侧,余为单侧。发育正常组两侧内径比较差异无统计学意义(P>0.05);发育不良组患侧与健侧内径及血流量比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论先天性椎动脉发育不良可表现出椎动脉型颈椎病的临床症状,CDFI可确诊该病并为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 经颅 椎动脉 先天性发育不良
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椎动脉发育不良患者后循环血流量和管壁剪切力的变化及其意义 被引量：17
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作者 鹿桂凤 张道培 +6 位作者 齐进兴 王献 吴帅只 王丽 南宫晓霞 任雅芳 禹萌 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期133-139,共7页
目的应用经颅多普勒超声(TCD)评估椎动脉发育不良(VAH)患者后循环血流量、管壁剪切力等参数变化,了解VAH促发后循环梗死(PCI)的可能机制。方法前瞻性连续入组2014年10月至2016年1月郑州人民医院神经内科住院的可疑为血管性眩晕患者261例... 目的应用经颅多普勒超声(TCD)评估椎动脉发育不良(VAH)患者后循环血流量、管壁剪切力等参数变化,了解VAH促发后循环梗死(PCI)的可能机制。方法前瞻性连续入组2014年10月至2016年1月郑州人民医院神经内科住院的可疑为血管性眩晕患者261例,采用眩晕症状量表(VSS)评价眩晕严重程度。患者均于入院3 d内完成TCD和高场强MR检查[T1、T2加权成像,液体衰减反转恢复(FLAIR),扩散加权成像(DWI),MR血管成像(MRA),对比剂增强MRA(CEMRA)],并根据椎动脉直径大小结合VAH诊断标准,分为VAH组和非VAH组,分析两组间后循环血流速度[收缩期血流速度(V_s)、舒张期血流速度(V_d)、平均血流速度(V_m)]、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流量(MFV)及管壁剪切力(WSS)的差异。应用SPSS19. 0进行统计学分析,计量资料组内或组间比较分别采用配对、独立样本t检验或非参数秩和检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 261例患者中,VAH患者78例(29. 9%),合并基底动脉发育不良26例,合并胚胎型大脑后动脉37例,发生PCI 48例(18. 4%)。与非VAH组比较,VAH组患者眩晕程度更重[3(2,4)级比3(1,3)级,Z=2. 09],后循环梗死发生率明显升高[25. 6%(20/78)比13. 5%(28/183),χ~2=5. 34],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。VAH组发育不良侧椎动脉V_s、V_d、V_m、MFV及WSS分别为(30±8)、(8±4)、(17±5) cm/s和(33±17) ml/min、(10±3) dyn/cm^2,较同组对侧和非VAH组左右侧明显减低(均P <0. 05),VAH组正常侧椎动脉MFV[(175±82) ml/min]较非VAH组左右侧代偿性轻度升高,差异有统计学意义(P <0. 05);双侧椎动脉总MFV较非VAH组明显降低[(207±98) ml/min比(291±112) ml/min,P <0. 05]。与非VAH组比较,VAH组基底动脉V_s、V_d、V_m及MFV、WSS降低[分别为(56±21) cm/s比(69±19) cm/s、(20±10) cm/s比(27±10) cm/s、(34±14) cm/s比(44±14) cm/s、(128±77) ml/min比(178±78) ml/min、(16±8) dyn/cm^2比(19±7) dyn/cm^2,t值分别为-4. 85、-5. 10、-5. 23、-4. 45、-3. 58],RI增高(0. 7±0. 2比0. 6±0. 1,t=4. 07),PI降低(0. 9±0. 2比1. 0±0. 3,t=-2. 78),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。VAH组发育不良侧大脑后动脉的TCD各项参数与对侧及非VAH组左右侧比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论眩晕合并血管危险因素的患者VAH发生率较高,VAH影响后循环血流动力学,可能与PCI发生有关。 展开更多
关键词 眩晕 椎动脉发育不良 后循环梗死 超声检查 多普勒 经颅 管壁剪切力
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超声高低频探头联用检查颅外段椎动脉血流频谱的价值
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作者 黄晓莉 仇利娟 殷萍 《医药前沿》 2024年第3期70-73,共4页
目的:探讨超声高低频探头联用检查颅外段椎动脉血流频谱的临床价值。方法:选取2020年6月—2023年6月扬州大学附属江都人民医院收治的52例(椎动脉104条)疑似后循环缺血患者为研究对象,全部患者行椎动脉彩超,联合采用高低频探头检查,获取... 目的:探讨超声高低频探头联用检查颅外段椎动脉血流频谱的临床价值。方法:选取2020年6月—2023年6月扬州大学附属江都人民医院收治的52例(椎动脉104条)疑似后循环缺血患者为研究对象,全部患者行椎动脉彩超,联合采用高低频探头检查,获取颅外段椎动脉(包括椎动脉起始段和椎间段)的超声二维图像与彩色多普勒血流图(CDFI),观察椎动脉内径、走行及血流频谱,明确有无缺血及病变。再予以患者头颈部血管造影CT(CTA),基于CTA诊断结果,计算彩超诊断的敏感度、特异度与准确率,评价诊断效能。结果:颅外段椎动脉彩超检出椎动脉异常36例,包括椎动脉起源异常3例,椎动脉走行异常5例,椎动脉发育不良3例,椎动脉起始段狭窄5例,椎动脉血流反向12例,椎动脉血流频谱呈低速高阻7例,椎动脉夹层1例。基于头颈部CTA诊断结果,3例椎动脉管腔轻度狭窄、内有斑块,颅外段椎动脉彩超未检出,1例椎动脉闭塞颅外段椎动脉彩超诊断为椎动脉夹层。以头颈部CTA为金标准,彩超诊断敏感度92.31%,特异度100.00%,准确率94.23%。结论:超声高低频探头联用检查颅外段椎动脉,可以较好地显示血管形态与血流动力学变化,能够为诊断有无后循环缺血及判断病因提供有价值的影像学参考,而且操作安全无创,可作为首选方法推广使用。 展开更多
关键词 后循环缺血 颅外段椎动脉 彩色多普勒超声 血流频谱
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联合应用CDFI与TCCS分析椎动脉发育不良对后循环缺血的影响 被引量：4
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作者 武雅婷 韩涛 +1 位作者 田锦 王文 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第10期907-909,共3页
目的联合应用经颅多普勒超声(CDFI)和常规彩色多普勒超声(TCCS)检查评价椎动脉发育不良(VAH)患者对后循环缺血(PCI)的影响。方法选取92例单侧VAH患者,将有眩晕症状的63例作为有症状组,无眩晕症状的29例作为无症状组。分别应用常规彩色... 目的联合应用经颅多普勒超声(CDFI)和常规彩色多普勒超声(TCCS)检查评价椎动脉发育不良(VAH)患者对后循环缺血(PCI)的影响。方法选取92例单侧VAH患者,将有眩晕症状的63例作为有症状组,无眩晕症状的29例作为无症状组。分别应用常规彩色多普勒超声、经颅多普勒超声扫查椎动脉的颅外段、颅内段,对比分析有症状组与无症状组发育不良侧椎动脉椎间隙段及颅内段的收缩期峰值流速(PSV),分析发育不良的椎动脉对后循环的血流动力学影响。同时,记录所有单侧VAH患者在不同年龄段发生后循环缺血症状的发生率,对比分析VAH发生后循环缺血与年龄的关系。结果有症状组患者发育不良侧椎动脉的PSV无论是在颅外段还是颅内段均较无症状组降低,有症状组的发育不良侧椎动脉的颅内段PSV明显低于颅外段,差异有统计学意义(P<0.05),年龄20～39岁的共有23例,其中有后循环缺血症状9例,发生率为39.1%;年龄40～84岁的69例,发生率为78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VAH不仅能引起后循环缺血,而且随着年龄的增长,其后循环缺血症状会加重。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 常规彩色多普勒超声 椎动脉发育不良 后循环缺血
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颈部血管超声联合TCCS诊断椎动脉发育不良的临床价值 被引量：3
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作者 付晓宏 李斌 +1 位作者 付桂侠 王银荣 《影像研究与医学应用》 2019年第10期231-232,共2页
目的:颈部血管超声联合TCCS应用判定椎动脉发育不良对后循环缺血的临床价值。方法:选取120临床诊断后循环缺血的住院患者,均行椎动脉CTA检查,诊断单侧椎动脉纤细;同期另行颈部血管超声及TCCS检查,测量双侧椎动脉内径及CDFI内径,并测量... 目的:颈部血管超声联合TCCS应用判定椎动脉发育不良对后循环缺血的临床价值。方法:选取120临床诊断后循环缺血的住院患者,均行椎动脉CTA检查,诊断单侧椎动脉纤细;同期另行颈部血管超声及TCCS检查,测量双侧椎动脉内径及CDFI内径,并测量收缩期峰值流速、舒张末期流速、血管阻力指数及血管搏动指数等血流动力学参数,对测量数据进行统计、分析。结果:根据超声检查结果诊断VAH112例,椎动脉管壁弥漫性狭窄8例;椎动脉发育不良侧的血流速度(Vs、Vd)均低于对侧,而RI、PI均高于对侧,差异具有统计学意义(P<0.5),同时,分析VAH对后循环缺血的影响。结论:颈部血管超声联合TCCS应用诊断VAH优于CTA、MRA等影像学检查,对VAH患者的临床随访检查具有意义重大。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 经颅彩色多普勒超声 椎动脉发育不良 后循环缺血
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颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄30例血管内支架治疗 被引量：16
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作者 王东 李慎茂 +3 位作者 朱凤水 缪中荣 焦力群 凌锋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期232-234,共3页
目的回顾性分析血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄的安全性及疗效。方法对2009年4月至2010年5月我院30例症状性颈内动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄患者;术中先行椎动脉开口支架术,同期... 目的回顾性分析血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄的安全性及疗效。方法对2009年4月至2010年5月我院30例症状性颈内动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄患者;术中先行椎动脉开口支架术,同期在颈动脉保护伞下采用自膨支架进行颈内动脉颅外段支架术,观察其技术成功率、围手术期并发症发生率及近期疗效。结果 30例患者共成功植入自膨支架30枚,椎动脉开口同期共成功植入31枚球囊扩张支架,术后即刻造影残余狭窄均〈20%,技术成功率达100%（30/30）,围手术期未发生动脉夹层、支架内急性血栓形成、脑出血等并发症。30例患者在术后第2 d复查颈、椎动脉超声及颅多普勒超声,均未发现再狭窄。14例表现为短暂脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的患者术后症状缓解12例（85.7%,12/14）。30例患者在术后随访1-6个月,平均随访3个月,随访期间未发现支架内再狭窄,亦无TIA及症状性缺血性脑卒中发生。结论同期行血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄是一种有效、安全的方法,但远期疗效仍需要进一步研究。 展开更多
关键词 症状性 颈动脉颅外段 椎动脉开口 重度狭窄 支架
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高分辨MRI判断椎动脉颅内终末段发育纤细与动脉粥样硬化性病变 被引量：6
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作者 高鹏 马妍 +4 位作者 段祥攻 王亚冰 谌燕飞 朱凤水 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期197-202,共6页
目的采用高分辨MRI(HRMRI)技术评价椎动脉颅内终末段(tICVA)发育纤细与动脉粥样硬化性病变,以指导血管内介入治疗。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月,首都医科大学宣武医院收治的4例经DSA诊断双侧tICVA纤细患者。同时采用HRMRI的... 目的采用高分辨MRI(HRMRI)技术评价椎动脉颅内终末段(tICVA)发育纤细与动脉粥样硬化性病变,以指导血管内介入治疗。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月,首都医科大学宣武医院收治的4例经DSA诊断双侧tICVA纤细患者。同时采用HRMRI的时间飞跃法和黑血技术,分析4例患者双侧tICVA影像特征,鉴别动脉先天性发育不良与动脉粥样硬化性病变。结果 DSA显示4例患者双侧tICVA纤细或闭塞,经HRMRI评价血管壁结构显示,4例患者椎动脉发育不良均位于右侧,表现为管壁厚度无明显增厚,直径小于对侧的1/2;左侧为动脉粥样硬化性狭窄1例,闭塞3例,表现为局部管壁的增厚、斑块的形成,造成相应管腔的缩小甚至闭塞。对其中3例行血管内介入治疗。结论 HRMRI有助于鉴别椎动脉终末段发育不良与动脉粥样硬化狭窄或闭塞,判断椎动脉的优势侧,为椎动脉的血管内介入治疗提供影像依据。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化狭窄 椎动脉颅内终末段发育不良 高分辨磁共振成像 鉴别诊断
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