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超声内镜用于食管胃底静脉曲张断流术的指导意义 被引量:3
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作者 屈卫翔 杨光朝 +1 位作者 祁金峰 沈文英 《中国医药科学》 2020年第19期232-235,共4页
目的探讨超声内镜用于食管胃底静脉曲张断流术的指导意义。方法随机抽样法选取2018年5月~2019年5月本院60例食管胃底静脉曲张患者。按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组行胃镜下食管胃底静脉曲张断流术,研究组行超声内镜下食... 目的探讨超声内镜用于食管胃底静脉曲张断流术的指导意义。方法随机抽样法选取2018年5月~2019年5月本院60例食管胃底静脉曲张患者。按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组行胃镜下食管胃底静脉曲张断流术,研究组行超声内镜下食管胃底静脉曲张断流术。比较两组治疗效果。结果研究组止血成功率、曲张静脉消失率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,研究组复发率、病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜在食管胃底静脉曲张断流术中具有较好指导作用。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张断流术 超声内镜 普通电子 并发症
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内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术的临床疗效观察 被引量:8
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作者 徐日安 李伟健 +3 位作者 叶中慧 莫艳华 李咏梅 曾晓林 《现代消化及介入诊疗》 2020年第6期780-782,共3页
目的比较内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD)与传统内镜下序贯注射治疗在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效。方法采用回顾性分析,对照组行内镜下序贯注射治疗40例,试验组行ESVD 28例,统计分析观察两组止血率、再出血... 目的比较内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD)与传统内镜下序贯注射治疗在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效。方法采用回顾性分析,对照组行内镜下序贯注射治疗40例,试验组行ESVD 28例,统计分析观察两组止血率、再出血率、静脉曲张治疗疗效。结果ESVD和传统内镜下序贯注射治疗止血率均为100%。对照组3个月再出现食管胃底静脉曲张活动性出血有5例(12.50%),试验组有1例(3.57%),没有统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组静脉曲张治疗疗效总有效率分别为92.86%和82.50%,两组疗效无统计学意义(P>0.05)。对照组食管静脉曲张缩小>50.0%少于试验组(57.50%vs 75.57%),静脉曲张治疗疗效有统计学意义(P<0.05)。结论ESVD与传统内镜下序贯注射治疗两种治疗方案对于EVB的治疗均可以取得较好的疗效,ESVD对于静脉曲张的治疗效果优于传统内镜下序贯注射治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术 聚桂醇 组织胶
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内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察 被引量:5
3
作者 黄安业 黄子成 陈相波 《医学理论与实践》 2021年第20期3545-3547,共3页
目的:探讨内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的临床效果。方法:选择2018年6月—2020年6月我院收治的EVB患者88例,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组行传统序贯注射治疗,观察组行ESVD治... 目的:探讨内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(ESVD)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的临床效果。方法:选择2018年6月—2020年6月我院收治的EVB患者88例,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组行传统序贯注射治疗,观察组行ESVD治疗。比较两组止血成功率、静脉曲张治疗效果、术后3个月再出血率及并发症发生情况。结果:两组患者均成功止血,且3d内无出血情况;观察组治疗总有效率高于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未发生严重并发症。结论:EVB患者使用传统序贯注射治疗、ESVD治疗止血成功率均较高,但ESVD治疗效果更佳,术后再出血率低,患者预后更好。 展开更多
关键词 门脉高压食管静脉曲张 破裂出血 精准断流 并发症
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食管胃底静脉曲张断流术后再出血的治疗体会 被引量:1
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作者 杨青龙 刘彩娟 《中国伤残医学》 2010年第2期83-83,共1页
目的:探讨食管胃底静脉曲张断流术后再出血的原因与手术时机选择,现将51个病例的资料进行回顾性格分析。急诊手术19例,择期手术32例。死亡率为17.6%,其中急诊手术死亡率为36.8%(7/19),择期手术死亡率为6.3%(2/32)(P<0.05)。结论:对... 目的:探讨食管胃底静脉曲张断流术后再出血的原因与手术时机选择,现将51个病例的资料进行回顾性格分析。急诊手术19例,择期手术32例。死亡率为17.6%,其中急诊手术死亡率为36.8%(7/19),择期手术死亡率为6.3%(2/32)(P<0.05)。结论:对出血量大,反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者均应手术治疗,手术尽可能择期进行。现分析报告如下。 展开更多
关键词 食管 静脉曲张 断流
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食管胃底静脉曲张断流术后再出血的治疗体会
5
作者 刘金勇 《中国伤残医学》 2008年第5期48-49,共2页
关键词 食管静脉曲张 后再出血 治疗 断流 时机选择 死亡率 择期手 急诊手
原文传递
超声技术对肝硬化食管胃底静脉曲张程度及出血风险预测的研究进展
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作者 王红梅 程艳 +1 位作者 崔钦泉 李爽 《现代医药卫生》 2025年第1期231-236,共6页
肝硬化所致的食管胃底静脉曲张出血是肝硬化最严重的并发症之一,死亡率较高,提前预防一直以来是临床亟待解决的问题。胃镜是诊断食管胃底静脉曲张的“金标准”,但因其操作有创伤性,易诱发出血风险,且患者接受性差,价格昂贵而不能广泛开... 肝硬化所致的食管胃底静脉曲张出血是肝硬化最严重的并发症之一,死亡率较高,提前预防一直以来是临床亟待解决的问题。胃镜是诊断食管胃底静脉曲张的“金标准”,但因其操作有创伤性,易诱发出血风险,且患者接受性差,价格昂贵而不能广泛开展。近年来,大量研究期望以无创性影像学技术来诊断食管胃底静脉曲张,替代胃镜检查成为该疾病早期筛查、后期随访的重要手段。超声技术因其操作简便无创,价格便宜而被广泛应用于诊断,对食管胃底静脉曲张有一定的诊断价值。该文就目前超声技术的发展情况,对肝硬化食管胃底静脉曲张出血评估诊断相关研究作简要综述。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 超声技 出血风险预测 综述
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肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者TIPS术后发生肝性脑病与血氨水平、肝功能和凝血功能的关系分析
7
作者 陈雅菲 郭皓 王志民 《中西医结合肝病杂志》 2025年第1期36-40,共5页
目的:分析肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)术后发生肝性脑病(HE)的危险因素。方法:回顾性分析我院2019年1月至2023年1月收治的148例因肝硬化EVB行TIPS手术患者的临床资料。根据术后是否发... 目的:分析肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)术后发生肝性脑病(HE)的危险因素。方法:回顾性分析我院2019年1月至2023年1月收治的148例因肝硬化EVB行TIPS手术患者的临床资料。根据术后是否发生HE情况分为HE组(n=36例)和非HE组(n=112例)。整理并比较患者的一般资料、终末期肝病模型(MELD)评分、手术前后门静脉压力(HVPG)、术后1 d的实验室指标[血肌酐(SCr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、WBC、PLT、血氨、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)],评估HE病情程度,采用二元Logistic回归模型分析患者发生肝性脑病的危险因素,采用Spearman相关系数分析实验室指标与HE病情程度的相关性。结果:两组一般资料、MELD评分、手术前后HVPG及术后1 d的SCr、AST、WBC、PLT比较均无统计学意义(P>0.05);HE组TBil、、血氨水平、PT均高于非HE组,Alb、FIB低于非HE组(P<0.05);回归分析结果显示:高血氨(OR=2.678,95%CI:1.413~5.073),高TBil(OR=0.934,95%CI:1.402~4.617),低Alb(OR=2.425,95%CI:1.243~4.732),PT延长(OR=2.354,95%CI:1.277~4.338),低水平FIB(OR=2.545,95%CI:1.341~4.830)均为肝硬化EVB行TIPS术后发生HE的危险因素(P<0.05);血氨、TBil、PT与HE程度均呈正相关(r=0.521、0.574、0.608,P<0.05),Alb、FIB与HE程度呈负相关(r=-0.415,P<0.05)。结论:肝硬化EVB行TIPS术后的患者发生肝性脑病的危险因素包括血氨水平、肝功能和凝血功能,改善患者的血氨水平、肝功能和凝血功能,有助于降低HE发生风险。 展开更多
关键词 肝硬化 食管-静脉曲张破裂出血 经颈静脉肝内门腔静脉分流 肝性脑病 危险因素
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磁共振FRFSE联合多模态影像学技术评估脾脏Gamna-Gandy小体预测乙型肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张价值研究
8
作者 刘成环 刘刚 +2 位作者 甘郑宁 尹桂秀 李伟霞 《实用肝脏病杂志》 2025年第2期246-249,共4页
目的探讨应用磁共振成像(MRI)快速恢复快速自旋回波脉冲(FRFSE)序列评估脾脏Gamna-Gandy小体预测乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)的效能。方法2020年1月~2022年12月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者80例,均接受MRI检查,应用不同,... 目的探讨应用磁共振成像(MRI)快速恢复快速自旋回波脉冲(FRFSE)序列评估脾脏Gamna-Gandy小体预测乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)的效能。方法2020年1月~2022年12月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者80例,均接受MRI检查,应用不同,包括FRFSE序列测定门静脉直径、计算脾脏指数和Gamna-Gandy小体,行胃镜检查诊断EGV程度。应用ROC曲线分析指标预测EGV的效能。结果在本组80例乙型肝炎肝硬化患者中,胃镜检查发现轻度EGV者23例,中重度EGV者41例;MR FRFSE序列检查Gamna-Gandy小体阳性率和≥3mm的Gamna-Gandy小体数分别为61.2%和(4.8±1.4)个,显著高于或多于T1W1、T2W1或增强扫描检测(P<0.05);中重度EGV患者门静脉直径、脾脏指数和Gamna-Gandy小体检出数分别为(17.6±2.1)mm、(158.9±32.6)mm 3和(5.5±1.6)个,均显著高于轻度组【分别为(14.6±1.2)mm、(119.6±10.6)mm 3和(3.2±1.0)个,P<0.05】;ROC曲线分析显示,以FRFSE序列检出Gamna-Gandy小体大于4.7个为截断点,其预测中重度EGV的AUC为0.923,敏感度和特异度分别为93.9%和83.9%,显著优于门静脉直径或脾脏指数预测(P<0.05)。结论应用MR FRFSE序列检查脾脏Gamna-Gandy小体能够作为筛查肝硬化患者EGV的无创手段,其价值值得进一步探讨。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 磁共振成像 快速恢复快速自旋回波脉冲 脾脏Gamna-Gandy小体 诊断
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内镜下套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者疗效研究
9
作者 卓宇宏 陈平湖 +4 位作者 陈鸿程 周思君 陈小云 范微微 叶石才 《实用肝脏病杂志》 2025年第1期108-111,共4页
目的探讨内镜下套扎术(EVL)联合生长抑素和普萘洛尔治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效。方法2021年1月~2023年12月我院收治的肝硬化并发EVB患者116例,被随机分为对照组57例和观察组59例,两组均接受EVL和生长抑素治... 目的探讨内镜下套扎术(EVL)联合生长抑素和普萘洛尔治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效。方法2021年1月~2023年12月我院收治的肝硬化并发EVB患者116例,被随机分为对照组57例和观察组59例,两组均接受EVL和生长抑素治疗,连续治疗3~7 d,观察组术后长期口服普萘洛尔维持治疗,随访6个月。使用超声诊断仪检测门静脉血流量(PVF)和脾静脉血流量(SVF),经颈静脉入路插管测量肝静脉楔压和肝静脉游离压,计算肝静脉压力梯度(HVPG)。常规检测血浆凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)。结果在治疗7 d后,观察组止血率为94.9%,对照组为96.5%(P>0.05),观察组死亡3例,对照组死亡2例;两组出血停止时间【(63.5±2.1)对(62.3±3.6)h】、输血量【(3.9±0.8)U对(4.1±1.2)U】、住院时间【(10.4±1.7)d对(10.5±2.9)d】和医疗花费【(1.8±0.2)万元对(1.8±0.2)万元】无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组PVF、SVF和HVPG分别为(541.5±108.6)ml/min、(289.7±53.4)ml/min和(13.5±3.1)mmHg,均显著低于对照组【分别为(616.4±112.7)ml/min、(306.4±56.3)ml/min和(14.6±3.8)mmHg,P<0.05】;观察组PT为(14.1±1.1)s,FIB为(2.7±0.8)g/L,与对照组【分别为(14.0±1.2)s和(2.8±0.6)g/L】比,无显著性差异(P<0.05);观察组随访3个月和6个月再出血发生率分别为5.4%和10.7%,与对照组的7.3%和14.6%比,无显著性差异(P>0.05)。结论在EVL联合生长抑素紧急止血后,给予普萘洛尔口服治疗维持能降低门脉压力,可能能降低肝硬化并发门脉高压症患者再出血发生率,值得进一步观察。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 内镜下套扎 生长抑素 普萘洛尔 治疗 再出血
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超声联合弹性成像技术评估肝硬化食管-胃底静脉曲张的临床价值
10
作者 陆康玲 陈洁华 +1 位作者 黄晚聪 陈成彩 《影像研究与医学应用》 2025年第1期96-98,共3页
目的:探讨超声联合弹性成像(Combi-Elasto)检测肝脏硬度值参数在肝硬化(LC)患者食管胃底静脉曲张(EGV)程度预测中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月右江民族医学院附属医院收治的64例LC患者,根据胃镜结果分为无-轻度曲张亚组... 目的:探讨超声联合弹性成像(Combi-Elasto)检测肝脏硬度值参数在肝硬化(LC)患者食管胃底静脉曲张(EGV)程度预测中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月右江民族医学院附属医院收治的64例LC患者,根据胃镜结果分为无-轻度曲张亚组、中-重度曲张亚组;另选择同期于本院就诊的42例健康志愿者作为正常组,所有受检者均进行肝脏Combi-Elasto检查,分析各组肝脏纤维化指标(LFI)、肝脏纤维化指数F指数(F Index)、肝脏炎症指数A指数(A Index)、肝硬度值与EGV严重程度的相关性,并绘制受试者工作特征曲线,分析LFI、肝脏剪切板速度(SWV)、F Index、A Index、肝脏硬度值E对中-重度EGV的预测价值。结果:三组肝脏指标LFI、SWV、肝硬度值E、F Index、A Index和门静脉内径比较,差异有统计学意义(P<0.05),且中-重组各指标均高于正常组和无-轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。EGV程度与门静脉内径、肝脏LFI、肝脏SWV、肝脏E、F Index、A Index均具有相关性。其中,门静脉内径、肝脏LFI与EGV程度呈低度正相关;肝脏SWV、F Index、A Inde与EGV程度呈中度正相关;肝脏E与EGV程度呈高度正相关(P<0.05)。各指标诊断区别中-重EGV的价值较为理想,诊断效能高。结论:超声Combi-Elasto检测的F Index、A Index及肝脏硬度值E随LC患者EGV程度的加重而升高,可作为判断EGV程度的有效指标。 展开更多
关键词 超声联合弹性成像技 肝硬化 食管-静脉曲张
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肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血内镜治疗后再出血的危险因素分析
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作者 李欢 姬晓艳 +1 位作者 马伟伟 程二林 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第1期123-126,136,共5页
目的 探讨肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血内镜治疗后再出血的危险因素。方法 收集2019年1月至2024年3月于新疆医科大学第一附属医院行内镜治疗的200例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料,根据术后6个月内是否发生再次食管胃底... 目的 探讨肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血内镜治疗后再出血的危险因素。方法 收集2019年1月至2024年3月于新疆医科大学第一附属医院行内镜治疗的200例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料,根据术后6个月内是否发生再次食管胃底静脉曲张出血将其分为观察组(n=47,术后6个月内发生再次食管胃底静脉曲张出血)与对照组(n=153,术后6个月内未发生再次食管胃底静脉曲张出血)。比较两组患者的临床特征、内镜治疗相关手术指标、术后随访期间相关指标,采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血内镜治疗后再出血的危险因素。结果 观察组患者低蛋白血症比例、出血前服用阿司匹林比例、重度食管胃底静脉曲张比例、Child-Pugh肝功能分级C级比例均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,重度食管胃底静脉曲张、低蛋白血症、出血前服用阿司匹林、Child-Pugh肝功能分级C级均是肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血内镜治疗后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者在内镜治疗后的随访期间容易发生再次出血,重度食管胃底静脉曲张、低蛋白血症、出血前服用阿司匹林、Child-Pugh肝功能分级C级均是再出血的独立危险因素,在临床实践中应当积极评估风险和预防。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 内镜治疗 再出血 危险因素
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内镜下曲张静脉硬化术联合组织胶黏合术治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察 被引量:3
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作者 朱建国 张巍 《中国临床医生杂志》 2024年第2期180-185,共6页
目的观察内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)和内镜下曲张静脉硬化术(EVS)联合组织胶黏合术治疗食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效。方法以2017年6月至2022年6月于鄂州市中心医院接受治疗的350例肝硬化食管胃底静脉曲张患者为研究对象,将其中予以... 目的观察内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)和内镜下曲张静脉硬化术(EVS)联合组织胶黏合术治疗食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效。方法以2017年6月至2022年6月于鄂州市中心医院接受治疗的350例肝硬化食管胃底静脉曲张患者为研究对象,将其中予以EVL+EVS治疗的161例患者为对照组,予以EVL+EVS+组织黏合剂注射术治疗的189例患者为观察组。比较两组患者围术期指标,包括止血成功率、早期再出血率、迟发性再出血率、治疗次数、EGV消失指标。比较两组患者门静脉血流动力学参数,包括门静脉血流速度(PV)、门静脉血流量(PQ)、门静脉内径(PD)。比较两组患者术前、术后1个月谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平。比较两组患者术前、术后6个月食管静脉曲张程度及并发症发生情况。结果观察组患者止血成功率、EGV消失率明显高于对照组,早期再出血率、迟发性再出血率、治疗次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组PV、PQ、PD水平均显著升高,且观察组患者各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组ALT、AST、TBIL水平均显著降低,且观察组患者各指标明显低于对照组;两组ALB水平均较术前显著上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者食管静脉曲张程度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVL+EVS+组织黏合剂注射术治疗EGV止血成功率高,可有效降低再出血风险,且对术后肝功能及门静脉血流动力学参数的恢复具有积极意义,从而达到改善食管静脉曲张程度的效果。 展开更多
关键词 内镜下食管静脉曲张套扎 内镜下曲张静脉硬化 组织胶黏合 食管静脉曲张
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失效模式与效应分析在食管胃底静脉曲张内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术后患者中的应用效果 被引量:1
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作者 潘泓 王春 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期39-42,共4页
目的探究失效模式与效应分析在食管胃底静脉曲张内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)后患者中的应用效果。方法选取2022年1月至11月九江学院附属医院收治的101例食管胃底静脉曲张ESVD后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组... 目的探究失效模式与效应分析在食管胃底静脉曲张内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)后患者中的应用效果。方法选取2022年1月至11月九江学院附属医院收治的101例食管胃底静脉曲张ESVD后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组进行常规护理干预,观察组进行失效模式与效应分析为指导的护理干预。比较两组的住院时间、并发症发生率、满意度、护理干预前后的疼痛情况[数字评价量表(NRS)]及情绪状态[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]。结果观察组的住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理干预前的NRS评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理干预1、3、5 d的NRS评分、SAS评分及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失效模式与效应分析在食管胃底静脉曲张ESVD后患者中的应用效果较好,可缩短患者的住院时间及降低并发症发生率,同时对患者的疼痛及不良情绪也有较好的改善作用,更受患者认可。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 食管静脉曲张 内镜下食管静脉曲张精准断流 并发症 住院时间 疼痛 情绪状态
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肝硬化合并食管胃底静脉曲张的内镜下套扎治疗及临床预后情况分析
14
作者 陈儒兴 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第1期051-054,共4页
旨在评析内镜下套扎治疗方案的应用价值,对其作为肝硬化合并食管胃底静脉曲张病患治疗手段的总体收益情况进行分析。方法 开展数据采集的相关工作,具体日期为2021.05至2024.11。开展样本相关的详尽统计操作,所纳入的样本均有明确的肝硬... 旨在评析内镜下套扎治疗方案的应用价值,对其作为肝硬化合并食管胃底静脉曲张病患治疗手段的总体收益情况进行分析。方法 开展数据采集的相关工作,具体日期为2021.05至2024.11。开展样本相关的详尽统计操作,所纳入的样本均有明确的肝硬化合并食管胃底静脉曲张诊断,并且同纳入排除标准相匹配。为进一步判断临床治疗手段的有效性,基于随机数字表法区分不同的组别,每组样本量均为50份。分配到参照组的病患以药物进行干预,而以试验组命名的小组接受内镜下套扎治疗方案。收集临床治疗过程中的相关数据,并对所得结果进行严谨、科学分析。结果 经过对两个组别关于症状评分指标、临床相关指标等统计、处理,并综合评估病患在临床疗效、肝功能维度的所得结果,可以清晰地看到,试验组各项结果的理想程度更为突出(P<0.05)。结论 执行内镜下套扎治疗计划,具有良好的止血效果。尤其是将其应用在肝硬化合并食管胃底静脉曲张的病患中,对改善患者预后价值确切,可减轻临床症状、调节肝功能等,有助于缩短止血时间。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 内镜下套扎
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药物治疗结合精细化护理在食管胃底静脉曲张管理中的效果观察
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作者 马春兰 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期164-167,共4页
本项研究的主要目的是评估药物治疗与精细化护理相结合在食管胃底静脉曲张(EGV)管理方面的临床成效,以便为临床实践提供更为高效的治疗和管理方案。方法 本次研究将2023年2月-2024年8月间收治的150例EGV病人纳入研究,并将其随机分成观... 本项研究的主要目的是评估药物治疗与精细化护理相结合在食管胃底静脉曲张(EGV)管理方面的临床成效,以便为临床实践提供更为高效的治疗和管理方案。方法 本次研究将2023年2月-2024年8月间收治的150例EGV病人纳入研究,并将其随机分成观察组与对照组各75例。观察组在常规药物治疗的基础上给予精细化护理。对照组单纯给予常规药物治疗。观察指标为临床出血情况、生命体征、实验室指标、并发症的观察和治疗效果的评价等。结果 观察组的止血时间(3.5小时)明显比对照组(5.2小时)短,再出血率(8.0%)低于对照组(15.3%),生命体征和实验室指标的改善情况都比对照组好。并发症的发生率观察组亦明显低于对照组。治疗有效率和患者满意度在观察组分别为92.0%和90.7%,均高于对照组(78.7%和76.0%)。结论 将药物治疗与精细化护理相结合应用于EGV管理可明显提高治疗效果、减少再出血的风险、提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 药物治疗 精细化护理 临床效果 生活质量
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内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及安全性观察
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作者 王菁 《大医生》 2025年第1期138-141,共4页
目的 探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 选取2022年2月至2024年2月庆阳市人民医院收治的70例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者行... 目的 探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 选取2022年2月至2024年2月庆阳市人民医院收治的70例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者行内镜下套扎术,观察组患者行内镜下套扎联合组织胶注射。比较两组患者疗效、出血情况、凝血指标和并发症发生情况。结果 两组患者整体疗效、总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者急性止血成功率、近期再出血率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者远期再出血率更低(P<0.05)。观察组患者治疗后D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)水平均升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 相较于单纯实施内镜下套扎术,内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血可减少远期再出血发生率,并降低并发症发生风险,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 内镜下套扎 组织胶 食管静脉曲张 出血 安全性
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胃镜下注射组织胶联合奥美拉唑治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果
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作者 陶熙 李宏韬 《吉林医学》 2025年第2期369-372,共4页
目的:探讨分析在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者中联合应用胃镜下注射组织胶、奥美拉唑治疗的效果。方法:选取肝硬化并EVB的患者90例为研究对象,随机分为对照组(n=45,实施奥美拉唑)与观察组(n=45,实施奥美拉唑联合胃镜下注... 目的:探讨分析在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者中联合应用胃镜下注射组织胶、奥美拉唑治疗的效果。方法:选取肝硬化并EVB的患者90例为研究对象,随机分为对照组(n=45,实施奥美拉唑)与观察组(n=45,实施奥美拉唑联合胃镜下注射组织胶)。对比两组血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、总胆红素(TBil)、清蛋白(ALB)、静脉血流速度、血流量、止血时间,同时统计两组不良反应发生率及临床治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);观察组Hb、RBC、ALB水平均高于对照组,且TBil水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉血流速度、血流量水平均低于对照组,且止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝硬化并EVB患者中联合应用胃镜下注射组织胶、奥美拉唑治疗,能够获得确切的临床效果,有利于改善患者的血常规及肝功能,止血效果理想,且不会额外增加不良反应。 展开更多
关键词 镜下注射组织胶 奥美拉唑 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血
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ESVD治疗肝硬化伴急性食管胃底静脉曲张破裂出血远期疗效及再出血风险模型构建
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作者 王巧珍 邵校 +1 位作者 杨修玲 蔡奉娟 《新疆医科大学学报》 2025年第3期344-349,355,共7页
目的分析内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)治疗肝硬化伴急性食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)远期疗效及再出血的独立危险因素,并基于危险因素构建风险模型。方法选取2016年3月至2023年10月江苏省人民医院宿迁医院收治的肝硬化伴... 目的分析内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)治疗肝硬化伴急性食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)远期疗效及再出血的独立危险因素,并基于危险因素构建风险模型。方法选取2016年3月至2023年10月江苏省人民医院宿迁医院收治的肝硬化伴急性EGVB患者237例作为研究对象。所有患者均经过ESVD治疗,并随访观察1年。观察术后1年患者内镜下静脉曲张清除效果及再出血情况。根据再出血情况进行分组,再出血组(n=46)和未再出血组(n=191)。分析两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析法明确患者危险因素,以上述危险因素构建风险列线图,采用Bootstrap法验证模型区分度,绘制Calibration曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估拟合度及预测效能。结果术后1年,114例静脉曲张完全根除,78例基本消失,45例未消失,清除率为81.01%。237例患者首次进行ESVD后,随访1年内发生再出血的患者有46例,发生率为19.41%。再出血组治疗前曲张静脉直径,中、大量腹水占比,Child-Pugh分级C级评分占比,有红色征占比及谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)水平高于未再出血组,而血小板(PLT)、血钠(Na)浓度则低于未再出血组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,治疗前曲张静脉直径偏大,中、大量腹水,PT时间延长是导致肝硬化伴EGVB患者经ESVD治疗后发生再次出血的独立危险因素,高浓度血Na则是其保护因素(P<0.05)。基于筛选出的4项独立危险因素构建患者再出血的风险列线图并进行内部验证显示拟合度好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=1.305,P=0.113),预测模型的AUC为0.915(95%CI:0.859~0.954,P<0.05),预测效能较好。结论ESVD治疗肝硬化伴急性EGVB具有良好的远期疗效,本研究构建的再出血风险模型具有良好的临床实用价值,可为临床医务人员早期识别肝硬化伴急性EGVB患者制定相应的防控措施提供参考。 展开更多
关键词 肝硬化 急性食管静脉曲张破裂出血 远期疗效 列线图 风险评估模型
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乙肝病毒相关肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血相关因素研究
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作者 李广会 《中外女性健康研究》 2025年第1期62-64,共3页
目的:探讨乙肝病毒相关肝硬化并发食管胃底静脉曲张(GOV)患者发生GOV破裂出血(EGVB)相关因素。方法:选择2022年2月至2024年1月本院收治的80例乙肝病毒相关肝硬化并发GOV患者为对象,根据是否发生破裂出血分为出血组(n=32)、未出血组(n=48... 目的:探讨乙肝病毒相关肝硬化并发食管胃底静脉曲张(GOV)患者发生GOV破裂出血(EGVB)相关因素。方法:选择2022年2月至2024年1月本院收治的80例乙肝病毒相关肝硬化并发GOV患者为对象,根据是否发生破裂出血分为出血组(n=32)、未出血组(n=48)。对比两组患者一般资料、并发症发生情况、临床特征等;采用多因素Logistic回归模型分析影响乙肝病毒相关肝硬化并发GOV患者发生EGVB的影响因素。结果:出血组6个月并发症发生率高于未出血组(P<0.05)。出血组肝性脑病、凝血酶原时间(PT)、GOV程度、内镜下红色征发生率高于未出血组,而血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(CR)等指标低于未出血组(P<0.05)。Logistic回归显示,中重度GOV、肝性脑病、内镜下红色征、PT、PLT、TBIL、CR为乙肝病毒相关肝硬化并发GOV患者发生EGVB的独立危险因素(P<0.05)。结论:乙肝病毒相关肝硬化并发GOV患者破裂出血风险较高,且与其静脉曲张程度、肝性脑病、内镜下红色征、PT、PLT和TBIL、CR等因素有关,应及时识别高危患者并给予积极治疗。 展开更多
关键词 乙肝病毒相关肝硬化 食管静脉曲张 破裂出血 影响因素
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基于适应性领导理论的自我管理干预对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的影响
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作者 高晓彤 《医疗装备》 2025年第1期138-140,144,共4页
目的探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的影响。方法选择2022年3月至2024年3月医院收治的78例肝硬化EGVB患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组采取常规护理,观察组... 目的探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的影响。方法选择2022年3月至2024年3月医院收治的78例肝硬化EGVB患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组采取常规护理,观察组采取基于适应性领导理论的自我管理干预。比较两组的自我管理行为、负性心理[医院焦虑抑郁量表(HADS)评分]、止血效果(止血时间、再出血率)。结果护理干预1个月后,观察组的日常生活管理、饮食管理、病情监测管理、用药管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HADS中的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于适应性领导理论的自我管理干预可改善肝硬化EGVB患者的自我管理行为,减轻负性心理,增强止血效果。 展开更多
关键词 适应性领导理论 自我管理 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血
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