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同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生的发病机制研究及诊治方法探讨(附1例典型病例并文献复习)
1
作者 韩兴宝 张馨文 +4 位作者 陈西良 马永涛 刘皎林 袁令兴 阮同德 《医师在线》 2024年第3期48-50,共3页
目的探讨同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生的发病机制、临床和病理特征及诊疗方法。方法结合典型病例并复习相关文献,对该疾病进行相关探讨研究。结果患者术后病理示:右肾上腺皮质腺瘤;皮质增生,以球状带增生为主;肾上腺髓质... 目的探讨同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生的发病机制、临床和病理特征及诊疗方法。方法结合典型病例并复习相关文献,对该疾病进行相关探讨研究。结果患者术后病理示:右肾上腺皮质腺瘤;皮质增生,以球状带增生为主;肾上腺髓质增生。结论同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生临床罕见,诊断困难,治疗原则不易把握,确诊需结合临床表现、实验室与病理检查结果,手术治疗为首选方法。 展开更多
关键词 肾上腺皮质腺瘤 皮质增生 髓质增生 诊断 外科手术
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大鼠肾上腺髓质增生模型的建立 被引量：7
2
作者 王卫星 杨军 +3 位作者 程帆 刘杰 张孝斌 张杰 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2002年第1期66-68,共3页
目的 :建立大鼠肾上腺髓质增生 (AMH)模型。方法 :A、B、C组 (实验组 )分别皮下注射 0 .1%利血平 1.0ml (kg·d) ,2 5 %苯甲酸钠咖啡因 1.0ml (kg·d) ,0 .1%利血平和 2 5 %苯甲酸钠咖啡因各 [0 .5ml (kg·d) ],D组 (对照... 目的 :建立大鼠肾上腺髓质增生 (AMH)模型。方法 :A、B、C组 (实验组 )分别皮下注射 0 .1%利血平 1.0ml (kg·d) ,2 5 %苯甲酸钠咖啡因 1.0ml (kg·d) ,0 .1%利血平和 2 5 %苯甲酸钠咖啡因各 [0 .5ml (kg·d) ],D组 (对照组 )皮下注射 0 .9%生理盐水 [1.0ml (kg·d) ],观察大鼠第 6周血压 ,2 4h尿中 3 甲氧 4 羟基苦杏仁酸 (VMA)的含量。肾上腺的病理变化。结果 :实验组与对照组比较 ,血压均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。 2 4h尿中VMA含量有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。髓质百分数有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :用利血平。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 疾病模型 大鼠 AMH
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肾上腺髓质增生症的诊断与治疗(附8例报告) 被引量：6
3
作者 胡卫列 曹启友 +8 位作者 杨槐 何恢绪 吕军 聂海波 李清荣 王元利 黄孝庭 邓志雄 朱云松 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第9期849-850,共2页
目的提高对肾上腺髓质增生症（AMH）的诊断与治疗水平。方法总结分析 1998年 5月～2002年 5月我院收治的 8例 AMH患者的临床资料。结果 8例患者 CT检查肾上腺均发现异常,术前诊断 AMH 4例,嗜铬细胞瘤 4例。8例均行单侧肾上腺全切除,7例... 目的提高对肾上腺髓质增生症（AMH）的诊断与治疗水平。方法总结分析 1998年 5月～2002年 5月我院收治的 8例 AMH患者的临床资料。结果 8例患者 CT检查肾上腺均发现异常,术前诊断 AMH 4例,嗜铬细胞瘤 4例。8例均行单侧肾上腺全切除,7例痊愈,1例因对侧有增生,术后1月复发。结论AMH的诊断需与嗜铬细胞瘤鉴别,尤其是定位检查发现有结节时,确诊靠术中探查和病理检查;经腹手术是AMH治疗的主要方法,术中应注意探查双侧肾上腺。 展开更多
关键词 诊断 肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤 治疗 手术 AMH
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肾上腺髓质增生症(附15例报告) 被引量：2
4
作者 沈昌理 杨鸿 +4 位作者 李海刚 许可慰 黄健 姚友生 郭正辉 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B07期369-371,共3页
【目的】总结肾上腺髓质增生症(AMH)的诊断和治疗经验。【方法】回顾1989年1月至2002年12月我院经手术及病理证实的15例AMH患者资料,分析AMH病因学,术前诊断及治疗结果。【结果】15例中有13例经MR检查均有异常影像,其中5例诊断为AMH,5... 【目的】总结肾上腺髓质增生症(AMH)的诊断和治疗经验。【方法】回顾1989年1月至2002年12月我院经手术及病理证实的15例AMH患者资料,分析AMH病因学,术前诊断及治疗结果。【结果】15例中有13例经MR检查均有异常影像,其中5例诊断为AMH,5例诊断为肾上腺瘤,3例为肾上腺占位性病变,131I-MIBG核素扫描4例,均有患侧肾上腺核素浓聚显像,其中3例诊断为AMH,1例嗜铬细胞瘤。14例行单侧肾上腺切除术,1例行一侧肾上腺全切,对侧肾上腺大部切除术。10例经开放切除术,5例采用腹腔镜切除术。13例术后痊愈,2例双侧AMH(行单侧肾上腺切除术)症状改善,仍须药物控制。【结论】AMH应与嗜铬细胞瘤鉴别诊断,根据临床症状和实验室检查做出初步初诊,MR结合131I-MIBG检查有助于AMH的进一步诊断,而最可靠的诊断是术中所见及病理检查,手术是根本的治疗方法,术前按嗜铬细胞瘤准备是必要的。 展开更多
关键词 诊断 AMH 肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤 单侧 肾上腺切除术 ^131I 根据 根本 目的
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肾上腺髓质增生症的诊治(附7例报告) 被引量：5
5
作者 杨璐 范天勇 +3 位作者 鲜鹏 崔晓波 魏强 李虹 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第2期114-116,共3页
目的探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点,提高肾上腺髓质增生症的诊断和治疗水平。方法回顾1999年1月～2008年12月收治的7例AMH患者临床资料及术后随访情况并结合文献进行分析。结果4例术前诊断疑为AMH,3例倾向为嗜铬细胞瘤。6例行单侧... 目的探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点,提高肾上腺髓质增生症的诊断和治疗水平。方法回顾1999年1月～2008年12月收治的7例AMH患者临床资料及术后随访情况并结合文献进行分析。结果4例术前诊断疑为AMH,3例倾向为嗜铬细胞瘤。6例行单侧肾上腺切除术,4例痊愈,2例病情改善;1例先行增生显著侧肾上腺全切除,观察1月后再行对侧2/3切除,术后痊愈。结论AMH确诊依靠术中探查及术后病理,应特别注意和嗜铬细胞瘤的鉴别诊断。主要治疗方法是手术。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 诊断 治疗
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肾上腺髓质增生和嗜铬细胞瘤的CT诊断（附19例分析） 被引量：4
6
作者 杨东益 罗建光 +1 位作者 刘顾岗 李鹏 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第5期285-287,共3页
本文报道经手术病理证实的肾上腺髓质增生６例及嗜铬细胞瘤１３例共１９例。分析了ＣＴ表现、鉴别诊断。着重讨论了肾上腺髓质增生的ＣＴ表现及ＣＴ分型、误诊原因。认为ＣＴ扫描可以鉴别肾上腺髓质增生和肾上腺嗜铬细胞瘤。
关键词 肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤 CT 诊断 鉴别诊断
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肾上腺皮质、髓质增生症的病理学研究—附4例报告及文献复习 被引量：4
7
作者 李海刚 董书坤 +1 位作者 李炎 肖辉盛 《诊断病理学杂志》 CSCD 2000年第2期103-104,I024,共2页
目的　探讨肾上腺皮质、髓质增生症的病理学特点及其鉴别诊断。方法　收集 4例肾上腺皮质、髓质增生症病例 ,观察其临床病理特点并进行免疫组化分析。结果　 4例肾上腺见结节状增生的皮质细胞和弥漫增生的髓质细胞 ,其中髓质细胞免疫组... 目的　探讨肾上腺皮质、髓质增生症的病理学特点及其鉴别诊断。方法　收集 4例肾上腺皮质、髓质增生症病例 ,观察其临床病理特点并进行免疫组化分析。结果　 4例肾上腺见结节状增生的皮质细胞和弥漫增生的髓质细胞 ,其中髓质细胞免疫组化嗜铬素A、S 10 0、NSE呈阳性表达。结论　肾上腺皮质、髓质增生症有独特的病理学特点 ,根据其组织学改变和免疫组化染色结果 。 展开更多
关键词 肾上腺皮质 髓质增生 病理学 ACHMH
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细胞凋亡调控基因bcl-2和bax在肾上腺髓质增生大鼠肾上腺组织中的表达与意义 被引量：1
8
作者 朱述琳 侯栋梁 +1 位作者 薛现霞 邢佑敏 《西部医学》 2005年第5期424-425,共2页
目的研究肾上腺髓质增生大鼠肾上腺组织细胞凋亡抑制基因bcl-2和促进基因bax在肾上腺髓质增生发病机制中的作用。方法用免疫组化SP法对肾上腺髓质增生大鼠和正常对照组大鼠的肾上腺组织细胞凋亡相关基因bcl-2和bax的表达进行检测。结果b... 目的研究肾上腺髓质增生大鼠肾上腺组织细胞凋亡抑制基因bcl-2和促进基因bax在肾上腺髓质增生发病机制中的作用。方法用免疫组化SP法对肾上腺髓质增生大鼠和正常对照组大鼠的肾上腺组织细胞凋亡相关基因bcl-2和bax的表达进行检测。结果bcl-2的表达,肾上腺髓质增生大鼠组阳性细胞数为(89.3±10.86)个,正常对照组为(21.2±7.65)个(P<0.05)。bax的表达,肾上腺髓质增生大鼠组阳性细胞数为(16.1±4.62)个,正常对照组为(54.8±9.31)个(P<0.05)。结论细胞凋亡调控基因参与了肾上腺髓质增生的病理过程。在此调控网络中,bcl-2基因发挥了较为重要的作用,bax基因的表达减少。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 细胞凋亡 BCL-2 BAX
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肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤2例 被引量：1
9
作者 陈卫国 温端改 +3 位作者 严春寅 郭震华 侯建全 浦金贤 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2002年第3期345-346,共2页
报告 2例肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤患者 ,均经右 12肋切口行右肾上腺切除术。术后患者生活良好 ,随访半年 ,高血压恢复正常水平。因此 ,肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤的诊断需结合临床表现和辅助检查进行综合判断 ,CT是首... 报告 2例肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤患者 ,均经右 12肋切口行右肾上腺切除术。术后患者生活良好 ,随访半年 ,高血压恢复正常水平。因此 ,肾上腺髓质增生合并无功能皮质腺瘤的诊断需结合临床表现和辅助检查进行综合判断 ,CT是首选方法 ,同时可了解对侧肾上腺解剖结构 ;手术切除是主要治疗方法 ,多数预后良好。 展开更多
关键词 无功能皮质腺瘤 肾上腺髓质增生 肾上腺皮质腺瘤 诊断 治疗 并发症 病例报告 手术切除
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利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生模型的动态观察 被引量：1
10
作者 俞咏梅 李国杰 《皖南医学院学报》 CAS 2006年第1期22-25,共4页
目的探讨利血平诱导建立的大鼠肾上腺髓质增生(AMH)模型的最佳期限和肾上腺髓质百分数计算的最佳方法。方法雄性SD大鼠60只,随机分为A、B、C、a、b、c 6组各10只,A、B、C实验组皮下注射利血平0.4 mg/(kg.d)和0.9%生理盐水0.4 mg/(kg.d),... 目的探讨利血平诱导建立的大鼠肾上腺髓质增生(AMH)模型的最佳期限和肾上腺髓质百分数计算的最佳方法。方法雄性SD大鼠60只,随机分为A、B、C、a、b、c 6组各10只,A、B、C实验组皮下注射利血平0.4 mg/(kg.d)和0.9%生理盐水0.4 mg/(kg.d),a、b、c对照组皮下注射0.9%生理盐水0.8 mg/(kg.d),1次/d,A和a组、B和b组、C和c组分别持续40 d、60 d和80 d后停药,测大鼠血浆儿茶酚胺(CA)水平,称肾上腺重量,光镜下观察并计算肾上腺髓质的长径、短径及总径百分数。结果各阶段实验组CA水平均有显著性升高(P<0.05);实验组与对照组之间肾上腺重量相比无显著性差异(P>0.05);40 d时A和a组的髓质长径、短径及总径百分数及60 d时B和b组的髓质短径百分数相比无显著性差异(P>0.05),60 d时B和b组的髓质长径和总径百分数及80 d时C和c组的各径髓质百分数相比均有显著性差异(P<0.05)。结论利血平0.4 mg/(kg.d)皮下注射建立的大鼠AMH模型研究的最佳期限是60 d,肾上腺髓质百分数计算的最佳方法以髓质的总径计算为佳。肾上腺重量不能反应出肾上腺髓质是否增生。 展开更多
关键词 利血平 大鼠 肾上腺髓质增生 动物模型
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原发性肾上腺髓质增生症的诊断与治疗 被引量：1
11
作者 李延江 李海燕 +1 位作者 董震 毛昕 《齐鲁医学杂志》 2004年第4期320-321,共2页
①目的　探讨原发性肾上腺髓质增生症 (PAMH)的诊断方法和治疗原则。②方法　回顾总结 11例PAMH病人的临床资料并结合文献进行分析。③结果　影像学检查发现 7例为一侧肾上腺增大、增厚 ,4例为双侧增生 ,均未发现肾上腺和肾上腺外肿瘤 ... ①目的　探讨原发性肾上腺髓质增生症 (PAMH)的诊断方法和治疗原则。②方法　回顾总结 11例PAMH病人的临床资料并结合文献进行分析。③结果　影像学检查发现 7例为一侧肾上腺增大、增厚 ,4例为双侧增生 ,均未发现肾上腺和肾上腺外肿瘤 ;11例病人均进行手术治疗并经病理学检查证实 ,术后效果良好。④结论PAMH可靠的影像学诊断手段是CT和13 1I MIBG肾上腺髓质显像 ,确诊依赖于病理学检查特别是电镜下的发现 ;行增生明显的一侧全切、对侧大部切除术是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 诊断 治疗结果
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肾上腺髓质增生4例临床报告
12
作者 李明 张育青 +3 位作者 胡晓强 母义明 陆菊明 田慧 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期413-414,共2页
肾上腺髓质增生为继发性高血压的少见类型 ,解放军总医院近 8年来收治了 4例肾上腺髓质增生患者 ,其临床表现、生化检查与嗜铬细胞瘤相似 ,13 1I 间碘苄胍扫描和CT影像有助于鉴别诊断。本文结合文献对肾上腺髓质增生的病因。
关键词 肾上腺髓质增生 病例报告 鉴别诊断 病因 治疗
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肾上腺髓质增生症5例临床分析 被引量：1
13
作者 吴天麟 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1996年第3期185-185,共1页
肾上腺髓质增生症５例临床分析吴天麟肾上腺髓质增生症少见。我院于１９８８～１９９４年收治５例，均经手术和病理切片证实，疗效满意，报告如下。１临床资料本组５例，女２例，男３例；年龄２１～４３岁，平均３２．４岁。患者均有高... 肾上腺髓质增生症５例临床分析吴天麟肾上腺髓质增生症少见。我院于１９８８～１９９４年收治５例，均经手术和病理切片证实，疗效满意，报告如下。１临床资料本组５例，女２例，男３例；年龄２１～４３岁，平均３２．４岁。患者均有高血压，其中持续性高血压４例，阵发性... 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 病理 外科手术 临床分析
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原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤合并肾上腺髓质增生1例报道
14
作者 王晶晶 胡春宏 +2 位作者 李代强 佘晓玲 马进安 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1148-1151,共4页
0引言原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma,NLPHL)少见。肾上腺髓质增生也是一种少见疾病。肾上腺合并存在结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和肾上腺髓质增生两种病理状... 0引言原发于肾上腺的结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma,NLPHL)少见。肾上腺髓质增生也是一种少见疾病。肾上腺合并存在结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和肾上腺髓质增生两种病理状态的病例也少见报道。现将湖南省中南大学湘雅二医院收治的1例患者临床资料报告如下。1临床资料患者,男,36岁,因反复高热伴消瘦10天, 展开更多
关键词 霍奇金淋巴瘤 肾上腺 肾上腺髓质增生 病理诊断
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肾上腺交感神经离断术对利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的影响
15
作者 饶婷 张孝斌 +1 位作者 杨吉伟 程帆 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2007年第1期70-73,I0004,共5页
目的:探讨大鼠肾上腺交感神经离断术在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生中的作用及肾上腺交感神经与肾上腺髓质增生的关系。方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为A、B、C、D 4组各15只,A组为单侧肾上腺交感神经离断组,B组为假手术组,C组为肾... 目的:探讨大鼠肾上腺交感神经离断术在利血平诱导的大鼠肾上腺髓质增生中的作用及肾上腺交感神经与肾上腺髓质增生的关系。方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为A、B、C、D 4组各15只,A组为单侧肾上腺交感神经离断组,B组为假手术组,C组为肾上腺髓质增生组,D组为正常对照组。C组用利血平诱导肾上腺髓质增生大鼠模型,A、B组手术7 d后同C组给予相同剂量利血平42 d。分别于停药后第14,28,56天时测大鼠24 h尿3-甲基-4-羟基苦仁酸(VMA)含量及血浆儿茶酚胺(CA)水平,处死大鼠,取肾上腺做病理切片,观察肾上腺髓质增生情况并测肾上腺髓质百分数。结果:在各观察阶段,A、B、C组大鼠24 h尿VMA和血浆CA含量明显高于正常对照组(P<0.05),A组手术侧肾上腺百分数明显低于未手术侧(P<0.05),而与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论:大鼠肾上腺交感神经离断术可抑制利血平诱导大鼠肾上腺髓质增生的作用,利血平通过肾上腺交感神经的介导作用于大鼠肾上腺髓质引起增生,肾上腺交感神经离断术可能对肾上腺髓质增生有治疗作用。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 交感神经 利血平 大鼠
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肾上腺髓质增生——附2例报告
16
作者 邓华聪 舒昌达 丁长林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1989年第3期233-234,共2页
肾上腺髓质增生(Adrenal Medullary Hyperplasia,AMH)是一种十分罕见的疾病,目前国内外文献报道仍不多。我院自1981年以来共收治2例,均经病理证实。现报告如下。 病例摘要 例1,女性,52岁。因发作性头痛、心悸4月,于1987年3月4日入院。... 肾上腺髓质增生(Adrenal Medullary Hyperplasia,AMH)是一种十分罕见的疾病,目前国内外文献报道仍不多。我院自1981年以来共收治2例,均经病理证实。现报告如下。 病例摘要 例1,女性,52岁。因发作性头痛、心悸4月,于1987年3月4日入院。检查期间症状反复发作,血压为20.8-26/13-16.9kPa,伴头痛、心悸、出汗。平时血压15.6/10.4kPa,体检无异常,拟诊“嗜铬细胞瘤”。酚妥拉明试验强阳性,注射酚妥拉明5mg后,血压降为零,经抢救后恢复正常。此后病人又连续几天反复出现低血压、休克、终因抢救无效死亡。实验室检查:空腹血糖2次分别为6.7与7.7mmol/L。发作时尿儿茶酚胺测定>180μg/24h。 展开更多
关键词 肾上腺髓质增生 诊断 病理
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肾上腺髓质增生
17
作者 张怀强 曹庆伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第12期50-50,共1页
关键词 肾上腺髓质增生 单纯性 多发性内分泌腺瘤 原发性 AMH 皮质 并存
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肾上腺髓质增生一例
18
作者 马晶 赵玉生 侯允天 《中华老年多器官疾病杂志》 2004年第2期134-138,共5页
关键词 肾上腺髓质增生 病例报告 病理讨论 鉴别诊断 高血压 嗜铬细胞瘤
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肾上腺皮质黑腺瘤伴髓质增生一例
19
作者 赵亚昆 祝清国 +1 位作者 刘伟 仇宇 《临床外科杂志》 2012年第6期382-382,共1页
患者，女，64岁。因头晕，乏力，浮肿伴夜尿增多1年余入院。患者1年前出现头晕、乏力、颜面及双下肢浮肿症状，夜尿增多，4～5次。血压高且不稳定，最高时可达220／100mmHg，药物控制不理想。查体外观无明显改变，毛发增多，散在皮下瘀... 患者，女，64岁。因头晕，乏力，浮肿伴夜尿增多1年余入院。患者1年前出现头晕、乏力、颜面及双下肢浮肿症状，夜尿增多，4～5次。血压高且不稳定，最高时可达220／100mmHg，药物控制不理想。查体外观无明显改变，毛发增多，散在皮下瘀点、痤疮，眼睑及双下肢浮肿。增强CT示右侧肾上腺区20mm×30mm肿物，边缘光滑，密度均匀，与周围组织界限清晰；静脉注入造影剂后病灶呈均匀强化，动脉期、静脉期与延时4min后CT值分别为91．9、83．2、50．7Hu；左侧肾上腺未见异常，CT诊断：右侧肾上腺肿瘤。 展开更多
关键词 肾上腺皮质黑腺瘤 髓质增生 双下肢浮肿 夜尿增多 静脉注入 肾上腺肿瘤 药物控制 肾上腺区
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肾上腺髓质增生的研究进展
20
作者 俞咏梅 李国杰 《皖南医学院学报》 CAS 2006年第2期155-157,共3页
关键词 儿茶酚胺症 肾上腺髓质增生 嗜铬细胞瘤
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