斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的成本-效果分析

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作者 徐蕾 王皓 葛卫红 《医药导报》 北大核心 2025年第4期662-668,共7页

目的从中国卫生服务体系角度,对斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的经济性进行评估。方法构建三状态分区生存模型,使用成本效果法评价斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的经济性。临床数据来自ASTRUM-004... 目的从中国卫生服务体系角度,对斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的经济性进行评估。方法构建三状态分区生存模型,使用成本效果法评价斯鲁利单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的经济性。临床数据来自ASTRUM-004试验,以质量调整生命年(QALYs)为产出指标计算增量成本效果比(ICER),通过敏感性分析验证模型的稳定性,对斯鲁利单抗价格降低进行情境分析。结果基础分析结果显示,斯鲁利单抗联合化疗组相较于安慰剂联合化疗组成本增加1951442元,ICER为每生命年2498816.54元。单因素敏感性分析显示,无进展生存期(PFS)状态效用值、体质量、斯鲁利单抗价格对ICER影响较大;概率敏感性分析显示,基础分析结果稳健。情境分析结果显示,斯鲁利单抗降价20%和80%时,均不具有经济性。结论从中国卫生服务体系角度看,目前斯鲁利单抗联合化疗在一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌中与安慰剂联合化疗相比并不具有经济性。 展开更多

关键词 斯鲁利单抗 鳞状非小细胞肺癌 分区生存模型 成本-效果分析

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特瑞普利单抗联合PP方案治疗非鳞状非小细胞肺癌的疗效研究

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作者 张鹏 郑大炜 门翔 《实用癌症杂志》 2024年第11期1877-1880,共4页

目的观察特瑞普利单抗联合PP方案(培美曲塞^(+)顺铂)治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法采用历史对照研究方法,将50例采用PP方案治疗的非鳞状NSCLC患者纳入对照组,将50例采用特瑞普利单抗联合PP方案治疗的非鳞状NSCLC患者纳入... 目的观察特瑞普利单抗联合PP方案(培美曲塞^(+)顺铂)治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法采用历史对照研究方法,将50例采用PP方案治疗的非鳞状NSCLC患者纳入对照组,将50例采用特瑞普利单抗联合PP方案治疗的非鳞状NSCLC患者纳入观察组,治疗2个周期评估疗效。比较治疗前、治疗2个周期时外周血程序性死亡受体1(PD-1)mRNA、程序性死亡受体配体1(PD-L1)mRNA水平,免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)],治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个周期时,与对照组比较,观察组治疗总有效率高(P<0.05);两组PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA水平均降低,且与对照组比较,观察组低(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前降低,但与对照组比较,观察组上述指标水平均高(P<0.05);两组CEA、CYFRA21-1水平均较治疗前降低,且与对照组比较,观察组上述指标水平均低(P<0.05)。治疗期间两组各项不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论特瑞普利单抗联合PP方案治疗非鳞状NSCLC疗效确切,可调节PD-1表达水平,减轻化疗药物引起的免疫抑制程度,降低肿瘤标志物水平,且不增加不良反应。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 化疗 特瑞普利 程序性死亡受体1 免疫功能 肿瘤标志物

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顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效 被引量：3

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作者 谢文凤 王纪煌 林萍 《临床合理用药杂志》 2024年第6期70-73,共4页

目的观察顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效。方法选取2018年1月—2022年7月龙岩市第二医院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者50例,按照随机数字表法分为培美曲塞组与联合顺铂组,每组25例。培美曲塞组予以注射用培美曲... 目的观察顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效。方法选取2018年1月—2022年7月龙岩市第二医院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者50例,按照随机数字表法分为培美曲塞组与联合顺铂组,每组25例。培美曲塞组予以注射用培美曲塞二钠,联合顺铂组在培美曲塞组基础上予以顺铂。比较2组临床疗效,化疗前与化疗1个周期后血清肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)及铁蛋白],生存时间,健康调查量表36评分,不良反应。结果联合顺铂组总有效率高于培美曲塞组(96.00%vs.68.00%,χ^(2)=4.878,P=0.027)。化疗1个周期后,2组血清NSE、CA125、Cyfra21-1、CEA、SCC-Ag、铁蛋白水平低于化疗前,且联合顺铂组低于培美曲塞组(P<0.01)。联合顺铂组总生存时间、无进展生存时间长于培美曲塞组(P<0.05或P<0.01)。化疗1个周期后,联合顺铂组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于培美曲塞组(P<0.01)。联合顺铂组不良反应总发生率低于培美曲塞组(4.00%vs.36.00%,χ^(2)=8.000,P=0.005)。结论晚期非鳞状非小细胞肺癌患者采用顺铂联合培美曲塞治疗可有效提高疗效,降低血清肿瘤标志物水平,延长患者生存期,保障其生活质量,且安全性较高。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 晚期 顺铂 培美曲塞 总生存时间 肿瘤标志物 治疗结果

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派安普利单抗联合化疗治疗转移性或局部晚期鳞状非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应

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作者 梁艳 姜溪 +3 位作者 武永存 楚丽 段颖欣 王力军 《肿瘤药学》 CAS 2024年第5期595-601,共7页

目的探讨派安普利单抗联合化疗治疗转移性或局部晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法纳入2021年10月—2022年8月本院收治的转移性/局部晚期鳞状NSCLC患者作为研究对象,随机抽签法分为两组,各62例。对照组接受化疗治... 目的探讨派安普利单抗联合化疗治疗转移性或局部晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法纳入2021年10月—2022年8月本院收治的转移性/局部晚期鳞状NSCLC患者作为研究对象,随机抽签法分为两组,各62例。对照组接受化疗治疗,观察组在对照组基础上联合派安普利单抗治疗。比较两组患者的近期疗效,治疗前后免疫功能指标、肺癌相关肿瘤标志物水平及生存期差异,并统计两组患者毒副反应发生情况。结果观察组中1例完全缓解(CR),32例部分缓解(PR),客观缓解率(ORR)率为53.22%;对照组23例PR,ORR率为37.10%,观察组患者1~2级反应性毛细血管增殖症发生率和甲状腺减退发生率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和血清肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。所有患者随访2年,未出现失访患者。观察组患者总生存期(OS)[(20.41±0.25)个月]和无进展生存期(PFS)[(18.84±0.46)个月]均显著长于对照组(P<0.05)。结论派安普利单抗联合化疗可延长转移性/局部晚期鳞状NSCLC患者的生存期,改善免疫功能,下调血清肿瘤标志物水平。 展开更多

关键词 鳞状非小细胞肺癌 转移性 局部晚期 派安普利单抗 化疗 毒副反应

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晚期非鳞状非小细胞肺癌患者经贝伐珠单抗治疗后免疫指标及肿瘤标志物水平变化分析 被引量：1

5

作者 李萧萧 林盪 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第3期44-46,共3页

目的探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于南京医科大学附属苏州医院就诊的52例晚期非鳞状NSCLC患者,以随机数字表法分为两组... 目的探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于南京医科大学附属苏州医院就诊的52例晚期非鳞状NSCLC患者,以随机数字表法分为两组,各26例。对照组患者以紫杉醇与顺铂进行化疗,观察组患者在此基础上联合贝伐珠单抗治疗,21d为1个周期,两组均治疗3个周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量评分。结果治疗后,对照组、观察组客观缓解率+(ORR)分别为34.62%、65.38%,观察组更高;与治疗前比,治疗后两组患者自然杀伤细胞(NK)、CD4百分比、CD4+/CD8+比值及+免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)均降低,但观察组均较对照组更高,CD8百分比升高,但观察组较对照组更低;治疗后两组血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)均降低,观察组均低于对照组;两组肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)各项评分较治疗前均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论贝伐珠单抗治疗晚期非鳞状NSCLC可有效提升临床疗效,调节免疫功能,降低肿瘤标志物含量,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 贝伐珠单抗 免疫功能 肿瘤标志物 生活质量

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信迪利单抗分别联合白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨治疗鳞状非小细胞肺癌的效果对比 被引量：1

6

作者 杨红叶 林明珠 +2 位作者 李丹 师宇 张宁 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1305-1309,共5页

目的比较信迪利单抗分别联合白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨治疗鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)的效果。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院2021年6月至2023年6月收治的76例sqNSCLC患者的临床资料,根据治疗方案将其分为两组,其中32例接受信迪利单... 目的比较信迪利单抗分别联合白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨治疗鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)的效果。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院2021年6月至2023年6月收治的76例sqNSCLC患者的临床资料,根据治疗方案将其分为两组,其中32例接受信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇方案治疗的患者纳入T组,44例接受信迪利单抗联合吉西他滨治疗的患者纳入G组。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、用药不良反应和无进展生存期(PFS)。结果治疗后,G组和T组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、PFS、中位PFS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,G组和T组患者SCC、CYFRA21-1、CEA均较治疗前降低(P<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,G组和T组患者消化道反应、骨髓抑制、血钠减少、免疫相关肺炎、甲状腺功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但T组肝肾功能异常发生率低于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇与信迪利单抗联合吉西他滨治疗sqNSCLC的临床效果相似,但信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇方案肝肾功能不良发生率更低。 展开更多

关键词 鳞状非小细胞肺癌 信迪利单抗 白蛋白结合型紫杉醇 吉西他滨

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分析顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床有效性

7

作者 刘尚贵 潘军 何安举 《系统医学》 2024年第14期159-162,共4页

目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲... 目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲塞单药治疗(培美曲塞组)和培美曲塞加顺铂联合治疗(联合顺铂组)。对比两组治疗效果,治疗前和一个化疗周期后的血清肿瘤标记物[神经元特异性烯醇酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytoplasmic keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)],以及生活质量评分及不良反应发生情况。结果联合顺铂组总有效率为66.67%(20/30)高于培美曲塞组26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=10.111,P<0.05);化疗1个周期后,两组血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平低于化疗前,且联合顺铂组低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);化疗后联合顺铂组生活质量指标数值优于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合顺铂组的不良反应发生率低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期非鳞状非小细胞肺癌,顺铂联合培美曲塞的治疗方案能有效提升治疗有效率,降低血清肿瘤标记物水平,维护患者的生活质量,同时表现出较好的安全性。 展开更多

关键词 顺铂 培美曲塞 联合治疗 晚期非鳞状非小细胞肺癌 疗效

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安罗替尼与安维汀分别联合化疗治疗非鳞状非小细胞肺癌的疗效及安全性 被引量：14

8

作者 蒙冲 董文 +1 位作者 黄奕江 刘凯 《临床内科杂志》 CAS 2020年第11期781-784,共4页

目的探讨安罗替尼与安维汀分别联合培美曲赛、顺铂治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将72例接受化疗的非鳞状NSCLC患者随机分为安罗替尼组和安维汀组,各36例,分别予以安罗替尼、安维汀联合培美曲赛、顺铂治疗,21 d为1... 目的探讨安罗替尼与安维汀分别联合培美曲赛、顺铂治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将72例接受化疗的非鳞状NSCLC患者随机分为安罗替尼组和安维汀组,各36例,分别予以安罗替尼、安维汀联合培美曲赛、顺铂治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价临床疗效。比较两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平、生存质量及不良反应发生情况。结果两组患者的治疗有效率(RR)比较差异无统计学意义(P>0.05),但安罗替尼组患者的疾病控制率(DCR)高于安维汀组(P<0.05)。两组患者治疗后血清VEGF、EGF水平均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗后安罗替尼组血清VEGF、EGF水平均低于安维汀组(P<0.05)。治疗后安罗替尼组患者情绪评分高于安维汀组,疼痛、疲劳、呼吸评分均低于安维汀组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。除安维汀组出现Ⅲ级胃肠道反应、Ⅲ级骨髓抑制各1例外,安罗替尼组及安维汀组其余不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级。结论安罗替尼联合化疗治疗非鳞状NSCLC的临床疗效优于安维汀联合化疗,可能与其有效降低血清VEGF、EGF水平有关,且安罗替尼可提高患者生存质量,安全性尚可。 展开更多

关键词 安罗替尼 安维汀 非鳞状非小细胞肺癌 疗效 安全性

原文传递

顺铂联合培美曲塞治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌疗效评价 被引量：4

9

作者 朱湘芸 王洵 赵弘卿 《中国药业》 CAS 2015年第24期25-27,共3页

目的评价顺铂(DDP)联合培美曲塞(PMX)治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将2010年1月至2014年1月医院收治的老年晚期非鳞状NSCLC患者80例随机分为PP组及GP组,各40例。GP组采用吉西他滨联合顺铂治疗,PP组采用顺... 目的评价顺铂(DDP)联合培美曲塞(PMX)治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法将2010年1月至2014年1月医院收治的老年晚期非鳞状NSCLC患者80例随机分为PP组及GP组,各40例。GP组采用吉西他滨联合顺铂治疗,PP组采用顺铂联合培美曲塞治疗,化学治疗(简称化疗)至少2个疗程。结果 GP组近期有效率(RR)为15.00%,疾病控制率(DCR)为47.50%,化疗后卡氏生活质量(KPS)评分改善率为30.00%;而PP组RR为27.50%,DCR为77.50%,化疗后KPS评分改善率为52.50%,均显著优于GP组(P<0.05)。治疗后随访PP组患者总生存时间(OS)为8~20个月,中位OS为13.8个月,1年生存率为66.50%,较GP组显著延长(P<0.05)。PP组Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制相关不良反应(白细胞、中性粒细胞及血小板减少)的发生率分别为55.00%,42.50%,40.00%,均显著低于GP组(P<0.05),且胃肠道反应及肾毒性不良反应发生率比GP组亦显著降低(P<0.05)。结论老年晚期非鳞状NSCLC采用顺铂联合培美曲塞治疗,近期疗效显著,并能有效改善患者的生活质量及延长患者的总生存时间,且安全性更好。 展开更多

关键词 顺铂 培美曲塞 化学治疗 老年 非鳞状非小细胞肺癌

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PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合铂类双药化疗对PD-L1高表达的一线非鳞状非小细胞肺癌有效性的真实世界研究 被引量：3

10

作者 孙浩(翻译校对) 吴一龙(评介) 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第8期820-829,共10页

背景抗PD-1/PD-L1单药治疗(肿瘤免疫单药治疗(CIT-mono))或联合铂类化疗(CIT-chemo)目前是转移性NSCLC患者的一线治疗方案。本研究旨在比较CITmono或CIT-chemo治疗对PD-L1高表达即肿瘤比例评分或肿瘤细胞≥50%的非鳞状(Nsq)-NSCLC患者... 背景抗PD-1/PD-L1单药治疗(肿瘤免疫单药治疗(CIT-mono))或联合铂类化疗(CIT-chemo)目前是转移性NSCLC患者的一线治疗方案。本研究旨在比较CITmono或CIT-chemo治疗对PD-L1高表达即肿瘤比例评分或肿瘤细胞≥50%的非鳞状(Nsq)-NSCLC患者的疗效。方法基于去识别信息的真实世界数据的回顾性队列研究,纳入2016年10月24日至2019年2月28日期间,接受CITmono或CIT-chemo一线治疗的PD-L1高表达的转移性Nsq-NSCLC患者,随访数据截至2020年2月28日。采用Kaplan-Meier法比较患者的总生存期(OS)和真实世界无进展生存期(rwPFS)。采用逆概率治疗加权法,根据影响预后的关键基线特征的差异调整风险比(aHR)。结果应用CIT-mono治疗的PD-L1高表达Nsq-NSCLC患者较应用CITchemo治疗的患者年龄更大,且新发Ⅳ期肺癌更少。CITchemo组患者的中位随访时间为19.9个月,CIT-mono组为23.5个月,两组患者的中位OS和rwPFS无显著差异。对于既往无吸烟史的患者,与CIT-mono相比,CIT-chemo使患者的OS和rwPFS获得显著且有意义的改善,但是样本量较小(n=50;OS:HR=0.25,95%CI:0.07~0.83,交互P=0.02;rwPFS:HR=0.40,95%CI:0.17~0.95,交互P=0.04)。结论除了既往无吸烟史的患者亚组,对于一线CIT治疗方案,联合化疗并不能改善PD-L1高表达Nsq-NSCLC患者的生存结局。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 PD-L1高表达 免疫治疗 化疗 回顾性队列

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培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌成本-效果分析 被引量：5

11

作者 张琪琳 丁玉峰 +1 位作者 戴冰 舒亚民 《中国药业》 CAS 2022年第10期106-111,共6页

目的分析培美曲塞+贝伐珠单抗(Pem-Bev)维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的经济性。方法基于已发表的一项Ⅲ期临床随机对照试验,根据疾病进展历程建立Markov模型,将患者的疾病发展过程归为疾病无进展(PFS)、疾病进展(PD)及死亡(Death)3... 目的分析培美曲塞+贝伐珠单抗(Pem-Bev)维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的经济性。方法基于已发表的一项Ⅲ期临床随机对照试验,根据疾病进展历程建立Markov模型,将患者的疾病发展过程归为疾病无进展(PFS)、疾病进展(PD)及死亡(Death)3种状态,对Pem-Bev方案与贝伐珠单抗(Bev)方案进行成本-效果分析,采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析法评估模型结果的稳定性。结果Markov模型输出结果显示,Pem-Bev方案对比Bev方案的增量成本-效果比(ICER)值为562006.38元/QALY,高于我国患者支付意愿(WTP)阈值(3倍GDP,217341.00元/QALY);单因素敏感性分析结果显示,对成本-效果分析结果影响最大的因素依次是PD状态治疗成本、Bev成本、PFS状态效用值;概率敏感性分析结果显示,WTP值为3倍GDP时,Pem-Bev方案具有成本-效果优势的概率为1.91%。结论与Bev方案相比,Pem-Bev方案维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌不具有成本-效果优势。 展开更多

关键词 培美曲塞 贝伐珠单抗 晚期非鳞状非小细胞肺癌 MARKOV模型 成本-效果

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卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌疗效观察 被引量：14

12

作者 涂建仁 付华珍 《药品评价》 CAS 2020年第19期38-40,共3页

目的:观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:选取我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者,按照随机数字表法分成对照组(44例)与观察组(44例)。对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对... 目的:观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:选取我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者,按照随机数字表法分成对照组(44例)与观察组(44例)。对照组给予常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,连续化疗3个疗程后对比两组免疫因子及毒副反应情况。结果:观察组总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);毒副反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状NSCLC,可以改善患者的OS、PFS,延缓免疫功能下降,疗效增加而毒副作用未明显增加,值得推广。 展开更多

关键词 卡瑞利珠单抗 化疗 非鳞状非小细胞肺癌

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顺铂培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效评价 被引量：3

13

作者 胡其艳 《临床肺科杂志》 2013年第3期409-411,共3页

目的探讨顺铂一线联合培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效。方法对我院收治的122例患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用顺铂一线进行治疗,实验组采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,对两组患者治疗疗效以及毒副反应进行... 目的探讨顺铂一线联合培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效。方法对我院收治的122例患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用顺铂一线进行治疗,实验组采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,对两组患者治疗疗效以及毒副反应进行比较。结果实验组治疗有效率为27.87%,控制率为78.69%,而对照组分别为8.20%以及39.34%。实验组患者TTP为166±13 d,中位生存时间为287 d。对照组TTP为104±12 d,中位生存时间为174 d,两组患者在中位生存时间以及TTP比较中有明显的差异性;实验组患者发生不良反应率明显低于对照组。结论对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,可有效改善预后,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 顺铂 培美曲塞 非鳞状非小细胞肺癌

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免疫检查点抑制剂PD-1治疗晚期鳞状非小细胞肺癌患者药物临床试验的用药观察与护理 被引量：1

14

作者 孙静 陈月治 《当代护士（中旬刊）》 2022年第6期60-63,共4页

总结了免疫检查点抑制剂PD-1治疗6例晚期鳞状非小细胞肺癌患者药物临床试验的用药观察及护理经验。护理要点包括:药物临床试验前患者必须知情同意并给予其心理支持;给药时严格遵守操作规程,确保给药剂量准确、速度恒定、时间精确;用药... 总结了免疫检查点抑制剂PD-1治疗6例晚期鳞状非小细胞肺癌患者药物临床试验的用药观察及护理经验。护理要点包括:药物临床试验前患者必须知情同意并给予其心理支持;给药时严格遵守操作规程,确保给药剂量准确、速度恒定、时间精确;用药后密切观察患者的病情变化,观察有无皮肤、内分泌、胃肠道、肝脏、肺等免疫相关不良事件和输注反应等毒性反应的发生,应及时报告医生并给予干预和护理。入组本次药物临床试验的6例患者均可耐受此方案,病情稳定,治疗期间发生的免疫相关不良事件均得到妥善处理。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 PD-1 药物临床试验 鳞状非小细胞肺癌 免疫相关不良事件 护理

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晚期非鳞状非小细胞肺癌患者直接非医疗经济负担及影响因素分析 被引量：2

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作者 夏宇 陈英耀 +1 位作者 李浩 杨毅 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第6期724-729,共6页

目的系统分析无表皮生长因子/间变性淋巴瘤激酶(epidermal grouth factor receptor/anaplastic lymphoma kinase,EGFR/ALK)突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在疾病治疗过程中发生的直接非医疗费用,... 目的系统分析无表皮生长因子/间变性淋巴瘤激酶(epidermal grouth factor receptor/anaplastic lymphoma kinase,EGFR/ALK)突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在疾病治疗过程中发生的直接非医疗费用,分析疾病所致直接非医疗经济负担及其影响因素,以期为制定降低非鳞癌患者疾病相关经济负担的有效措施提供决策建议与参考依据。方法采用方便抽样与整群抽样结合的方法,于2020年11月—2021年6月对上海市、江苏省、福建省、山东省和四川省12家医院的晚期非鳞状NSCLC患者进行一对一问卷调查,收集社会人口学信息和疾病信息,计算患病以来的直接非医疗费用,并利用广义线性回归模型分析其影响因素。结果本研究共纳入目标患者361名,患者自确诊以来的例均直接非医疗费用为13277.33元,其中,营养费用占比最高(30.3%),营养费用、就诊过程相关食宿费用的累积占比为84.6%。将直接非医疗费用及其5类组成部分分别作为因变量,与各变量纳入广义线性回归模型,结果显示:住院次数、平均住院天数对患者的总直接非医疗费用、住宿费用及伙食费用的影响具有统计学意义(P<0.05);病程对患者的总直接非医疗费用及营养费用的影响具有统计学意义(P<0.05);职业类型显著影响患者的总直接医疗费用、伙食及营养费用;独居情况显著影响患者的护工费用;住院次数和户籍显著影响患者的交通费用。结论晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担不可忽视,建议:继续提升国家整体的肿瘤诊疗水平,持续强化县级龙头医院肿瘤综合防治能力,缩小城乡及省际诊疗水平差距;积极推进NSCLC的早诊早治与早期干预,提高患者生存率;通过健全多层次保障体系,提供多方经济补助;推动营养干预早期介入、提倡多样化护理形式等,借助多途径缓解晚期非鳞状NSCLC患者的直接非医疗负担。 展开更多

关键词 晚期advanced 非鳞状非小细胞肺癌non-squamous non-small cell lung cancer 直接非医疗经济负担direct non-medical economic burden 影响因素influencing factor 方便抽样convenience sampling 整群抽样cluster sampling

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老年非鳞状非小细胞肺癌使用顺铂联合培美曲塞或多西紫杉醇的观察 被引量：3

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作者 邱华平 李鹰飞 +2 位作者 查国华 龙剑 郑奇 《江西医药》 CAS 2017年第12期1355-1356,共2页

目的研究老年非鳞状非小细胞肺癌使用顺铂联合培美曲塞或多西紫杉醇的临床疗效及不良反应。方法采集老年晚期非鳞状非小细胞肺癌病例60例,其中治疗组为培美曲塞+顺铂联合化疗30例,观察组为多西紫杉醇+顺铂联合化疗30例;比较2组化疗2周... 目的研究老年非鳞状非小细胞肺癌使用顺铂联合培美曲塞或多西紫杉醇的临床疗效及不良反应。方法采集老年晚期非鳞状非小细胞肺癌病例60例,其中治疗组为培美曲塞+顺铂联合化疗30例,观察组为多西紫杉醇+顺铂联合化疗30例;比较2组化疗2周期后评价客观疗效及不良反应。结果治疗组客观缓解率(CR+PR)33.33%,疾病控制率(CR+PR+SD)70%,观察组客观缓解率30%,疾病控制率73.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Ⅲ和Ⅳ度白细胞减少率为6.67%,Ⅰ+Ⅱ度食欲减退率33.33%,观察组Ⅲ和Ⅳ度白细胞减少率26.67%,Ⅰ+Ⅱ食欲减退率60%(P<0.05),差异均有统计学意义;治疗组血小板减少、恶心/呕吐、肝功能损害与观察组差异不大,差异无统计学意义;随访至2017年7月,治疗组中位生存期为8.0个月,1年生存率为36.6%,观察组分别为7.4个月,33.3%,两组中位生存期及1年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效相当,但培美曲赛安全性更为理想,患者耐受性更好。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 培美曲赛 多西紫杉醇 晚期

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持续静脉泵注恩度联合DP方案治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的有效性及安全性研究 被引量：7

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作者 王倩之 曹军 +3 位作者 蒲兴祥 徐芳 许彦 邬麟 《成都医学院学报》 CAS 2019年第4期440-442,共3页

目的分析持续静脉泵注恩度联合DP方案治疗晚期肺鳞癌的有效性及安全性。方法湖南省肿瘤医院2016年1月至2017年12月收治的58例晚期鳞状非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组,每组29例,试验组采用DP联合持续静脉泵注恩度治疗,对照组采... 目的分析持续静脉泵注恩度联合DP方案治疗晚期肺鳞癌的有效性及安全性。方法湖南省肿瘤医院2016年1月至2017年12月收治的58例晚期鳞状非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组,每组29例,试验组采用DP联合持续静脉泵注恩度治疗,对照组采用DP方案治疗,21d为1个周期,共4~6个周期。观察分析两组近期疗效(ORR)、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果58例患者均可评价,DP方案联合持续静脉泵注恩度组CR1例,PR9例,客观有效率ORR为34.5%,单纯DP方案治疗组CR0例,PR8例,ORR为27.6%。两组中位无进展生存期(mPFS)分别为7.17、4.97个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ级不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论DP方案联合持续静脉泵注恩度治疗晚期鳞状非小细胞肺癌可获得较好疗效,安全性良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 鳞状非小细胞肺癌 DP方案 恩度 持续静脉泵注

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康艾注射液联合培美曲塞二线治疗非鳞状非小细胞肺癌54例疗效观察 被引量：3

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作者 郭辰睿 李宁 《遵义医学院学报》 2013年第6期568-570,共3页

目的观察康艾注射液联合培美曲塞二线治疗中晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法选取本院胸部肿瘤科54例经病理学确诊,且经一线治疗失败的中晚期肺癌患者,随机分为2组。实验组用康艾注射液联合培美曲塞进行治疗,对照组单纯用... 目的观察康艾注射液联合培美曲塞二线治疗中晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法选取本院胸部肿瘤科54例经病理学确诊,且经一线治疗失败的中晚期肺癌患者,随机分为2组。实验组用康艾注射液联合培美曲塞进行治疗,对照组单纯用培美曲塞进行治疗,以WHO疗效评价指标及毒副反应分度标准为依据,对比评价2组患者的近期疗效和毒副反应。结果实验组与对照组比较,在近期疗效方面实验组好于对照组(P<0.05),在毒副反应方面,实验组白细胞计数、血红蛋白计数减少、(KPS)评分改善率优于对照组(P<0.05)。结论中晚期非鳞状非小细胞肺癌患者二线运用康艾注射液联合培美曲塞方案治疗,其临床近期疗效显著,减毒效果明显。 展开更多

关键词 康艾注射液 培美曲塞 非鳞状非小细胞肺癌 毒副反应 临床疗效

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奥希替尼联合培美曲塞加卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效 被引量：11

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作者 麻发强 陆方阳 +2 位作者 赵莉莉 廖光辉 杨杭丽 《西部医学》 2022年第11期1679-1682,共4页

目的探讨奥希替尼联合培美曲塞^(+)卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年12月~2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组(奥希替尼组)... 目的探讨奥希替尼联合培美曲塞^(+)卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2016年12月~2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组(奥希替尼组)、B组(培美曲塞^(+)卡铂组)及联合组(奥希替尼联合培美曲塞^(+)卡铂组),每组56例。A组给予奥希替尼治疗,B组给予培美曲塞^(+)卡铂治疗,联合组则给予奥希替尼联合培美曲塞^(+)卡铂治疗,对3组治疗疗效进行比较分析。结果联合组疾病控制率均高于A组与B组(P<0.05);免疫功能相关指标与治疗前相比,3组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显提高(P<0.05),CD8^(+)水平降低(P<0.05),其中联合组上述各指标改善程度较A、B两组更优,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率与A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非鳞状非小细胞肺癌患者给予奥希替尼联合培美曲塞^(+)卡铂治疗临床效果较好,能够改善患者免疫功能,疗效安全可靠,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 非鳞状非小细胞肺癌 奥希替尼 培美曲塞+卡铂 临床疗效 免疫状态

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信迪利单抗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的成本-效用分析 被引量：9

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作者 苏广全 张旭东 +2 位作者 方萍萍 桂双英 沈爱宗 《药物流行病学杂志》 CAS 2022年第11期756-760,共5页

目的:从我国卫生服务体系的角度出发,评价信迪利单抗联合化疗(吉西他滨和卡铂或顺铂)方案与化疗药品单独使用方案用于一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)的成本-效用。方法:基于一项在中国患者人群中开展的Ⅲ期临床试验(ORIENT-12)... 目的:从我国卫生服务体系的角度出发,评价信迪利单抗联合化疗(吉西他滨和卡铂或顺铂)方案与化疗药品单独使用方案用于一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)的成本-效用。方法:基于一项在中国患者人群中开展的Ⅲ期临床试验(ORIENT-12),构建分区生存模型,评价信迪利单抗联合化疗的试验组相对于单独使用化疗药品的对照组治疗时所产生的增量成本-效用比(ICUR),并且对参数的不确定性进行敏感性分析。结果:基础分析结果显示,试验组患者比单独化疗组患者多获得0.18个质量调整生命年(QALYs)的同时,增加了9986元成本,ICUR为56183元/QALY,低于我国的意愿支付(WTP)阈值;单因素敏感性分析显示对ICUR影响最大的3个因素分别为无进展状态效用值、进展状态效用值、信迪利单抗的价格;概率敏感性分析显示,当WTP阈值为3倍人均国内生产总值(GDP)时,信迪利单抗联合化疗方案相较于单独化疗方案具有经济性的概率为93.8%。结论:对于一线治疗晚期sqNSCLC,信迪利单抗联合化疗的方案更具有成本-效用优势。 展开更多

关键词 鳞状非小细胞肺癌 信迪利单抗 成本-效用分析 分区生存模型

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