目的分析3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中的诊断价值。方法选取2022年06月到2024年02月96例阴道超声筛查发现子宫内膜病变患者,所有患者分别进行3.0 T MRI扩散加权成像、动态增强扫描,以病理检查为金标准,比较不同...目的分析3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中的诊断价值。方法选取2022年06月到2024年02月96例阴道超声筛查发现子宫内膜病变患者,所有患者分别进行3.0 T MRI扩散加权成像、动态增强扫描,以病理检查为金标准,比较不同MRI检查方法的诊断价值;根据本组患者子宫内膜病理诊断结果分为良性组与恶性组,比较两组ADC值、强化峰值、峰值时间、流出分数等指标的差异。结果本组96例患者病理诊断为子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,MRI扩散加权成像检查结果提示子宫内膜癌36例,子宫内膜良性病变60例,漏诊3例、误诊1例;MRI动态增强扫描检查结果提示子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,漏诊4例、误诊4例;两种方法在子宫内膜病变良恶性鉴别诊断中的敏感度、特异度、准确的、阴性预测值相比,差异无意义(P>0.05);MRI扩散加权成像的阳性预测值高于MRI动态增强扫描,差异有意义(P<0.05);良性组与恶性组表观扩散系数(ADC值)、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标相比,差异有意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中均有较好的诊断价值,通过观察子宫内膜病变的ADC值、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标,辅助子宫内膜病变的鉴别诊断,可推广使用。展开更多
文摘目的探讨增强T2^(*)加权血管成像(enhanced T2 star-weighted angiography,ESWAN)序列中R2^(*)值、相位值、幅度值在T2WI低信号肾脏病变良恶性鉴别诊断中的可行性。材料与方法回顾性收集行ESWAN检查、经病理组织学证实的145例T2WI低信号肾脏病变患者(共145个病灶,恶性病变112个,良性病变33个)的术前MRI图像。在肿瘤最大面积的层面上绘制肿瘤T2WI低信号的感兴趣区。通过Kruskal-Wallis检验、卡方检验对参数进行比较,将有统计学意义的参数进行联合,通过多变量logistic回归建立模型,分析差异有统计学意义的参数,并且绘制其鉴别T2WI低信号肾脏病变良恶性的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,采用DeLong检验评价其诊断效能。结果R2^(*)值和幅度值鉴别T2WI低信号肾脏病变良恶性差异具有统计学意义(P=0.001)。R2^(*)值的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.891[95%置信区间(confidence interval,CI):0.829~0.937,P<0.001],敏感度、特异度分别为97.3%、72.7%;幅度值的AUC为0.869(95%CI:0.803~0.920,P<0.001),敏感度、特异度分别为86.6%、81.8%;相位值的AUC为0.563(95%CI:0.478~0.645,P=0.249),敏感度、特异度分别为67.9%、54.6%;R2^(*)值联合幅度值的AUC为0.886(95%CI:0.823~0.933,P<0.001),敏感度、特异度分别为97.3%、72.7%;R2^(*)值联合病变长径的AUC为0.894(95%CI:0.832~0.939,P<0.001),敏感度、特异度分别为92.0%、81.8%;幅度值联合病变长径的AUC为0.858(95%CI:0.790~0.910,P<0.001),敏感度、特异度分别为75.9%、90.9%。结论R2^(*)值、R2^(*)值联合病变长径、R2^(*)值联合幅度值是鉴别T2WI低信号肾脏病变良恶性的有效方法,R2^(*)值联合病变长径具有更好的诊断性能。
文摘目的分析3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中的诊断价值。方法选取2022年06月到2024年02月96例阴道超声筛查发现子宫内膜病变患者,所有患者分别进行3.0 T MRI扩散加权成像、动态增强扫描,以病理检查为金标准,比较不同MRI检查方法的诊断价值;根据本组患者子宫内膜病理诊断结果分为良性组与恶性组,比较两组ADC值、强化峰值、峰值时间、流出分数等指标的差异。结果本组96例患者病理诊断为子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,MRI扩散加权成像检查结果提示子宫内膜癌36例,子宫内膜良性病变60例,漏诊3例、误诊1例;MRI动态增强扫描检查结果提示子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,漏诊4例、误诊4例;两种方法在子宫内膜病变良恶性鉴别诊断中的敏感度、特异度、准确的、阴性预测值相比,差异无意义(P>0.05);MRI扩散加权成像的阳性预测值高于MRI动态增强扫描,差异有意义(P<0.05);良性组与恶性组表观扩散系数(ADC值)、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标相比,差异有意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中均有较好的诊断价值,通过观察子宫内膜病变的ADC值、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标,辅助子宫内膜病变的鉴别诊断,可推广使用。
