关节MRI简易评分对初诊类风湿关节炎疾病活动度预测的临床意义

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作者 邹浩 杨智 +3 位作者 顾维杰 郑冰 龙义添 潘舒月 《西部医学》 2025年第3期425-430,共6页

目的探讨初诊类风湿关节炎(RA)患者临床及磁共振成像(MRI)影像特征和手腕关节MRI简易评分与疾病活动度的关系。方法选取2023年1月—10月本院收治的116例初诊RA患者为研究对象,根据基于C反应蛋白的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP)分... 目的探讨初诊类风湿关节炎(RA)患者临床及磁共振成像(MRI)影像特征和手腕关节MRI简易评分与疾病活动度的关系。方法选取2023年1月—10月本院收治的116例初诊RA患者为研究对象,根据基于C反应蛋白的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP)分为疾病低活动度组28例(DAS28-CRP<3.2)和中高活动度组88例(DAS28-CRP≥3.2)。分析患者临床及影像特征,根据两组MRI影像特征分析结果,设计RA患者手腕关节MRI简易评分。并分析其与疾病活动度的关系。结果RA患者疾病中高活动度组相较于低活动度组初诊年龄较大、病程较长、血红蛋白含量较低,类风湿因子、血小板数、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、白介素-6、铁蛋白含量较高,合并贫血比例更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。初诊RA患者病程中关节疼痛最主要累及手(n=106,91.38%)、腕关节(n=64,55.17%),亦可累及肩(n=49,42.24%)、踝(n=32,27.59%)、肘(n=30,25.86%)、足(n=24,20.69%)、膝关节(n=24,20.69%)。疾病中高活动度组相比于低活动度组,肩关节受累率高,足关节受累率低,差异具有统计学意义(P<0.05);腕关节受累率可能更高,但差异无统计学意义(P=0.052)。两组在手、踝、肘、膝关节受累情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病中高活动度组患者骨侵蚀发生率、关节腔狭窄率、每例患者受累滑膜关节数量和骨侵蚀数量均高于疾病低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05);软组织肿胀率较低活动度组有所升高,但差异无统计学意义(P=0.058)。MRI关节滑膜受累数量、骨侵蚀数量、关节腔狭窄及软组织肿胀情况与DAS28-CRP评分呈正相关(r=0.320、0.188、0.288、0.186,均P<0.05)。两组手腕关节MRI简易评分比较,疾病中高活动度组评分明显高于低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手腕关节MRI简易评分与DAS28-CRP评分呈正相关(r=0.376,P<0.05)。结论结合初诊RA患者临床指标及特征,其受累关节数量、部位、骨侵蚀数、关节腔狭窄及软组织肿胀情况均与RA疾病活动度相关,关节MRI简易评分与RA疾病活动度呈正相关,有望成为RA患者疾病活动度评估指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 磁共振成像 疾病活动度 关节MRI简易评分

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类风湿关节炎患者采用体格检查与超声评估的28关节疾病活动评分比较研究 被引量：28

2

作者 陈光耀 罗静 +4 位作者 郑思思 何春晓 马骁 徐愿 陶庆文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第14期1727-1729,1734,共4页

目的评价超声下28关节疾病活动评分(US-DAS28)用于类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度评估的敏感性及与28关节疾病活动评分(DAS28)的一致性。方法选取2013年1月—2017年7月于中日友好医院中医风湿病科门诊或住院治疗的RA患者127例为研究对... 目的评价超声下28关节疾病活动评分(US-DAS28)用于类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度评估的敏感性及与28关节疾病活动评分(DAS28)的一致性。方法选取2013年1月—2017年7月于中日友好医院中医风湿病科门诊或住院治疗的RA患者127例为研究对象。临床检查双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节28个关节,记录关节压痛数、关节肿胀数以及患者整体评价、C反应蛋白水平,计算DAS28。采用超声下灰阶关节滑膜炎数替代关节肿胀数,计算US-DAS28数值。结果 127例患者临床检查关节肿胀有2.0(0,4.0)个,超声下关节肿胀有5.0(2.0,8.0)个,差异有统计学意义(Z=-7.783,P<0.001)。DAS28为(3.43±1.18),US-DAS28为(3.69±1.03),差异有统计学意义(t_(配对)=-9.668,P<0.001)。Pearson相关分析显示,DAS28与USDAS28呈正相关(r=0.968,P<0.001)。采用US-DAS28评估的疾病活动度较DAS28严重(Z=-4.680,P<0.001)。结论US-DAS28与DAS28具有良好的一致性,但US-DAS28可敏感评估RA患者的疾病活动度,宜作为治疗策略的选择依据。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 超声检查 28关节疾病活动评分 关节肿胀

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7个关节超声评分和超氧化物歧化酶在类风湿关节炎疾病活动度评估中的应用 被引量：13

3

作者 许佳 高嵩 +1 位作者 莫汉有 石宇红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第24期3773-3779,共7页

背景:类风湿关节炎是一种慢性、累及全身多个关节的自身免疫性疾病。目前已发现类风湿关节炎患者体内氧化应激反应异常,提示氧化应激参与类风湿关节炎的疾病进程。在对类风湿关节炎患者的治疗中,超声作为常见的影像学工具,在评价疗效上... 背景:类风湿关节炎是一种慢性、累及全身多个关节的自身免疫性疾病。目前已发现类风湿关节炎患者体内氧化应激反应异常,提示氧化应激参与类风湿关节炎的疾病进程。在对类风湿关节炎患者的治疗中,超声作为常见的影像学工具,在评价疗效上受到重视。目的:探讨7个关节超声评分和超氧化物歧化酶在类风湿关节炎疾病活动度评价中的应用价值。方法:选取2016年4月至2017年4月期间在桂林医学院附属医院风湿免疫科就诊(门诊及住院)的类风湿关节炎患者163例,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)分为稳定期(n=20)、轻度(n=30)、中(n=70)、重度活动期(n=43)。另选同期健康体检者50例。检测所有受试者血清超氧化物歧化酶水平。以高频超声观察类风湿关节炎患者优势侧肢体7个关节,进行US7评分。应用US7评分及超氧化物歧化酶对类风湿关节炎疾病活动度进行评估。结果与结论:轻、中、重度活动期的类风湿关节炎患者血清超氧化物歧化酶水平均低于健康体检者和稳定期类风湿关节炎患者。US7评分中,重度活动期类风湿关节炎患者的滑膜炎灰阶超声评分和能量多普勒评分、腱鞘炎和肌腱炎灰阶超声评分高于稳定期;骨侵蚀在各个活动度类风湿关节炎患者之间无明显差异。超氧化物歧化酶水平与滑膜炎灰阶超声评分、滑膜炎能量多普勒评分、DAS28和类风湿因子负相关;DAS28与滑膜炎灰阶超声评分、滑膜炎能量多普勒评分、腱鞘炎及肌腱炎灰阶超声评分和腱鞘炎及肌腱炎能量多普勒评分正相关。DAS28、超氧化物歧化酶与骨侵蚀无明显相关性。提示超氧化物歧化酶与US7评分中除骨侵蚀以外的指标和DAS28密切相关,超氧化物歧化酶和US7评分可用于评估类风湿关节炎疾病活动度。 展开更多

关键词 超声 超氧化歧化酶 类风湿关节炎 疾病活动度 滑膜炎 灰阶超声评分 能量多普勒评分 类风湿因子

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肌骨超声半定量技术与类风湿关节炎疾病活动度的相关性分析 被引量：1

4

作者 吴艳玲 付赞 +3 位作者 周刚刚 乔轶男 安丽欣 王梓旭 《中国医疗设备》 2024年第6期137-142,167,共7页

目的分析肌骨超声半定量技术对类风湿关节炎患者病情活动度的相关影响因素,探讨肌骨超声半定量技术的临床应用价值。方法选取2021年6月至2022年5月间于秦皇岛市第一医院确诊为类风湿关节炎的96例患者为研究对象,将入组患者按照疾病活动... 目的分析肌骨超声半定量技术对类风湿关节炎患者病情活动度的相关影响因素,探讨肌骨超声半定量技术的临床应用价值。方法选取2021年6月至2022年5月间于秦皇岛市第一医院确诊为类风湿关节炎的96例患者为研究对象,将入组患者按照疾病活动度评分(Disease Activity Score 28,DAS28)方法分为轻度活动受限组(2.63.2),其中轻度活动受限组44例、中重度活动受限组52例。记录患者肌骨超声半定量评分中关节积液、滑膜内增生、滑膜内血流及骨侵蚀得分情况,并对患者的临床指标进行统计分析,包括类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、血小板(Platelet,PLT)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)和红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR),分析肌骨超声半定量评分同临床指标的相关性。并运用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线对肌骨超声半定量评分、RF、PLT、CRP、ESR在类风湿关节炎疾病活动度中的评估价值进行分析。结果肌骨超声半定量评分结果显示,轻度活动受限组的关节积液、滑膜内增生、滑膜内血流、骨侵蚀评分及半定量评分总分均显著低于中重度活动受限组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清学指标结果显示,轻度活动受限组的RF、PLT、CRP、ESR水平均显著低于中重度活动受限组,差异具有统计学意义(P<0.05);肌骨超声半定量评分同RF、PLT、CRP、ESR水平间呈明显正相关性(r=0.487、0.396、0.295、0.543,P<0.05);ROC曲线结果显示,肌骨超声半定量评分、RF、PLT、CRP、ESR水平对类风湿关节炎疾病活动度评估的曲线下面积为0.696~0.913。结论肌骨超声半定量评分对类风湿关节炎患者的疾病活动度有较高的评估价值,为临床的诊疗提供了新的思路,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 肌骨超声 半定量评分 疾病活动度

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基于多种生物学标记物的疾病活动度评分及其在类风湿关节炎中的应用 被引量：11

5

作者 宋志博 张卓莉 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2017年第1期53-56,共4页

近年来,目标治疗策略明显改善了类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的预后,因此,监测RA患者的疾病活动度极为重要,对更理想的评估疾病活动度方法的探索始终没有停止。目前已知,细胞因子在RA发病中发挥重要作用,基于细胞因子寻... 近年来,目标治疗策略明显改善了类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的预后,因此,监测RA患者的疾病活动度极为重要,对更理想的评估疾病活动度方法的探索始终没有停止。目前已知,细胞因子在RA发病中发挥重要作用,基于细胞因子寻找新的评估疾病活动度的方法,可能会更客观地反映类风湿关节炎的疾病活动度。Michael Centola等从396种生物学标记物中选择了包括表皮生长因子、血管内皮生长因子、瘦素、白细胞介素-6、血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白、血管细胞黏附分子-1、基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3、肿瘤坏死因子受体1、人软骨糖蛋白-39和抵抗素在内的12种生物学标记物,通过权重计算得到评分,用来评价RA疾病活动度,简称多生物学标记疾病活动性(multi-biomarker disease activity,MBDA)评分。目前已有研究表明,MBDA评分与改良28关节MBDA评分(DAS28)-红细胞沉降率、DAS28-C反应蛋白、临床疾病活动指数、美国风湿病学协会/欧洲抗风湿病联盟Boolean缓解标准及健康评估问卷显著相关。同时与传统的评价RA疾病活动度的指标相比,MBDA评分可以更好地预测影像学进展、疾病复发,并且对治疗策略的选择具有一定的指导价值,仍需进一步研究。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 多生物学标记疾病活动性评分 目标治疗 疾病活动度 影像学进展

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类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性 被引量：3

6

作者 匡秀锋 赵林芳 +1 位作者 贺亭 袁华芳 《浙江临床医学》 2023年第3期424-426,共3页

目的探讨类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性。方法选取82例患者按照疾病活动评分(DAS28)进行分组,其中DAS28评分≤2.6分为病情缓解组,>2.6分为病情活动组;对两组患者采用肌骨超声检查,统计半定量评分,评价... 目的探讨类风湿性关节炎患者肌骨超声半定量评分与疾病活动度的相关性。方法选取82例患者按照疾病活动评分(DAS28)进行分组,其中DAS28评分≤2.6分为病情缓解组,>2.6分为病情活动组;对两组患者采用肌骨超声检查,统计半定量评分,评价两者相关性。结果病情活动组半定量评分、血ESR、RF表达高于病情缓解组,TRACP5b表达高于病情缓解组,OPG、BALP表达低于病情缓解组(P<0.05)。疾病活动度越高,半定量评分越高,血ESR、RF表达越高,TRACP5b表达越高,OPG、BALP表达越低(P<0.05)。直线相关分析,肌骨超声半定量评分与疾病活动度呈正相关(r=0.843,P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者经肌骨超声检查,其评分高低与疾病活动度呈正相关关系,可作为一种理想辅助检查方法。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声 半定量评分 疾病活动度

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PPAR-γ在类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的表达及与疾病活动度的关系 被引量：11

7

作者 陈瑞林 黄文辉 +1 位作者 黄成辉 陶怡 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第7期65-67,90,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系。方法选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组。实时荧光定量PCR法检测PPAR-γmRNA... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,及与病情活动度的关系。方法选取40例活动期RA患者及40例同期健康体检人群,分别设为RA组和HC组。实时荧光定量PCR法检测PPAR-γmRNA的表达水平,分析其与病情活动度的关系。结果 RA组患者PPAR-γmRNA表达水平高于HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。以DAS28评分为5.1为界分组,DAS28<5.1患者(26例)PBMC中PPAR-γmRNA的表达高于DAS28≥5.1患者(14例),差异有统计学意义(P<0.05)。RA组患者PBMC中PPAR-γmRNA的表达与DAS28-CRP评分呈负相关(r=-0.467,P<0.05)。结论 RA患者疾病活动度越低,PPAR-γ越高表达,提示PPAR-γ的表达可能是反映RA疾病活动度的一个有用指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 疾病活动度 DAS28评分

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超敏C反应蛋白与类风湿关节炎疾病活动度相关性研究 被引量：9

8

作者 刘伟 宋慧 +3 位作者 满斯亮 李宏超 颜淑敏 孔卓 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第11期46-49,共4页

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的相关性。方法选择RA患者216例作为观察组,同期健康体检者108例作为对照组。根据RA疾病活动评分(DSA28)=2.6为界将216例患者分为RA缓解期和RA活动期,处于疾病活动期的182例... 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的相关性。方法选择RA患者216例作为观察组,同期健康体检者108例作为对照组。根据RA疾病活动评分(DSA28)=2.6为界将216例患者分为RA缓解期和RA活动期,处于疾病活动期的182例为疾病活动组,处于疾病缓解期的34例为疾病缓解组。分别记录压痛关节、肿胀关节数及部位,对关节痛的主观评价VAS评分,检测hs-CRP、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),观察hs-CRP、CRP与RA疾病活动评分DAS28的相关性。结果疾病活动组hs-CRP、CRP均显著高于疾病缓解组、正常组(P<0.05),疾病活动组DAS28显著高于疾病缓解组(P<0.05),疾病缓解组hs-CRP及CRP与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP、CRP与RA疾病活动评分DAS28均存在显著的正相关关系(P<0.01)。以DAS28≥2.6、3.2、5.1为分界点绘制hc-CRP的ROC曲线,得出hc-CRP的最佳诊断界点分别为3.09、5.68、16.97 mg/L。结论 hc-CRP与RA疾病活动呈显著的正相关,可以为临床医生提供相对准确的参考。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 超敏C反应蛋白 C反应蛋白 疾病活动度 DAS28

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类风湿性关节炎临床活动度评估 被引量：18

9

作者 王薇 周晓鸿 邓丹琪 《医学综述》 2009年第2期239-242,共4页

类风湿性关节炎是一个进行性炎症性疾病。早期诊断和对疾病活动度正确评估有利于制定类风湿性关节炎患者适宜的治疗方案，对廷缓疾病的发展是至关重要的。研究证明，美国风湿病学会推荐的关节的疾病活动度评分、28个关节的疾病活动度评... 类风湿性关节炎是一个进行性炎症性疾病。早期诊断和对疾病活动度正确评估有利于制定类风湿性关节炎患者适宜的治疗方案，对廷缓疾病的发展是至关重要的。研究证明，美国风湿病学会推荐的关节的疾病活动度评分、28个关节的疾病活动度评分、简化的疾病活动度指数、临床疾病活动度指数等疾病活动度评估方法在临床上都有各自的特点。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 疾病活动度 美国风湿病学会 关节的疾病活动度评分 28个关节的疾病活动度评分 简化的疾病活动度指数 临床疾病活动度指数

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血小板/血红蛋白比值对类风湿性关节炎疾病活动度的预测价值 被引量：7

10

作者 徐男男 付文轶 张宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期554-557,共4页

选取2018年1月至2019年12月首次确诊类风湿关节炎(RA)患者136例,根据疾病活动度评分将其分为疾病缓解组、低疾病活动度组、中等疾病活动度组和高疾病活动度组。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血小板/血红蛋白比值(PHR)对RA疾病活动度... 选取2018年1月至2019年12月首次确诊类风湿关节炎(RA)患者136例,根据疾病活动度评分将其分为疾病缓解组、低疾病活动度组、中等疾病活动度组和高疾病活动度组。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血小板/血红蛋白比值(PHR)对RA疾病活动度的预测价值。结果显示,PHR对疾病活动度具有一定的预判作用,有望成为一种辅助判断RA活动度的新指标。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 血小板/血红蛋白比值 疾病活动度评分

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胶原三螺旋重复蛋白-1与类风湿关节炎疾病活动度的相关性分析 被引量：3

11

作者 胡廷婷 刘宇晗 +3 位作者 李旭 李小航 陈四梅 谭立明(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期364-368,共5页

目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元L... 目的:探究类风湿关节炎(RA)患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法:ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组,Spearman相关系数和二元Logistic回归分析CTHRC1浓度与RA疾病活动度的相关性。结果:①活动性RA组CTHRC1浓度明显高于非活动性RA组(P<0.001),且与复合疾病活动度评分及大多数指标呈正相关;②血清CTHRC1水平诊断活动性RA组和非活动性RA组的曲线下面积(AUC)为0.843;③二元Logistic回归分析显示CTHRC1是与RA病情严重程度相关的独立危险因素,OR(95%CI)为1.010(1.001~1.012)。结论:RA患者CTHRC1水平显著升高并与疾病活动度相关。因此,CTHRC1可能成为评估RA疾病活动性的一种新型生物标志物。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 胶原三螺旋重复蛋白-1 28关节疾病活动度评分

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子午流注针灸法结合慢病管理模式对肝肾亏虚型类风湿关节炎患者疾病活动度、晨僵状况及步行能力的影响 被引量：11

12

作者 尹娟 刘淑娟 +1 位作者 周敏 李敏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第17期2455-2458,2467,共5页

目的探讨子午流注针灸法结合慢病管理模式对肝肾亏虚型类风湿关节炎患者疾病活动度、晨僵状况及步行能力的影响。方法选取2018年1月—2020年12月山东中医药大学附属医院收治的90例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者,按随机数字表法分为2组,对... 目的探讨子午流注针灸法结合慢病管理模式对肝肾亏虚型类风湿关节炎患者疾病活动度、晨僵状况及步行能力的影响。方法选取2018年1月—2020年12月山东中医药大学附属医院收治的90例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者,按随机数字表法分为2组,对照组45例予以常规西药治疗与常规护理,研究组45例在对照组治疗基础上予以子午流注针灸法结合慢病管理模式干预,2组干预时间均为3个月。比较2组28处关节疾病活动性评分(DAS28)、晨僵时间、20 m步行时间及血清类风湿性因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平和生活质量。结果干预后,2组DAS28评分及RF、ESR、CRP水平均明显低于干预前(P均<0.05),晨僵时间、20 m步行时间均明显短于干预前(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。干预后,2组生活质量评分均明显高于干预前(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05)。结论子午流注针灸法结合慢病管理模式较常规干预治疗能更有效改善肝肾亏虚型类风湿关节炎患者病情、晨僵状况、步行能力,提高生活质量。 展开更多

关键词 子午流注针灸法 慢病管理模式 肝肾亏虚型 类风湿关节炎 28处关节疾病活动性评分 晨僵状况 步行能力

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类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动度的相关性研究 被引量：5

13

作者 赵会霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第7期1131-1133,共3页

目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)... 目的探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。方法回顾性分析收治的70例类风湿性关节炎患者的临床资料,用28处关节疾病活动度(DAS28)评分评估其活动度,根据DAS28分数不同分为A组(低疾病活动,20例)、B组(中度疾病活动,22例)、C组(高度疾病活动组,28例),均行彩色多普勒超声检测,探讨类风湿性关节炎肌骨超声改变与疾病活动的相关性。结果C组半定量评分总分(滑膜增生、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节积液)高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组膝关节活动度高于B组、C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,肌骨超声半定量评分和膝关节活动程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论类风湿性关节炎肌骨超声改变的半定量评分和膝关节活动度呈负相关,故能利用超声检测的方式对病情严重程度进行评估。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声改变 疾病活动 相关性 28处关节疾病活动度

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血清CTX-Ⅱ和HO-1水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性分析 被引量：2

14

作者 肖飞 杜磊 《贵州医药》 CAS 2022年第12期1914-1915,共2页

目的分析血清CTX-Ⅱ和HO-1水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性,以探讨CTX-Ⅱ和HO-1对类风湿关节炎疾病活动度的监测意义。方法选取我院收治的类风湿关节炎患者80例,另纳入43例非类风湿关节炎患者和39例体检健康自愿者作对照,采... 目的分析血清CTX-Ⅱ和HO-1水平与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性,以探讨CTX-Ⅱ和HO-1对类风湿关节炎疾病活动度的监测意义。方法选取我院收治的类风湿关节炎患者80例,另纳入43例非类风湿关节炎患者和39例体检健康自愿者作对照,采用酶联免疫吸附法检测血清CTX-Ⅱ和HO-1水平,根据关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)和血沉(ESR)数值计算疾病活动度评分28(DAS28)以评价类风湿关节炎患者的疾病活动程度。结果3组血清CTX-Ⅱ和HO-1水平存在显著性差异(P<0.05),其中类风湿关节炎组血清CTX-Ⅱ和HO-1水平明显高于非类风湿关节炎组和健康对照组(P<0.05),非类风湿关节炎组血清CTX-Ⅱ和HO-1水平明显高于健康对照组(P<0.05)。类风湿关节炎组患者的血清CTX-Ⅱ水平与HO-1水平呈正相关(P<0.05)。类风湿关节炎组患者血清CTX-Ⅱ水平与SJC及DAS28评分均呈正相关(P<0.05),而与TJC及ESR不相关(P>0.05),血清HO-1水平与TJC及DAS28评分均呈正相关(P<0.05),而与SJC及ESR不相关(P>0.05)。结论类风湿关节炎患者血清CTX-Ⅱ和HO-1水平升高,且与患者的疾病活动度呈正相关,是可用于监测类风湿关节炎疾病活动度的潜在指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 CTX-Ⅱ HO-1 疾病活动度评分

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胰岛素样生长因子Ⅱ及胰岛素样生长因子结合蛋白-6血清水平与类风湿关节炎疾病活动度的关系研究 被引量：2

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作者 丁娟 莫基浩 《中医正骨》 2023年第11期10-13,共4页

目的:探究胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)及胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)血清水平与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病活动度的关系。方法:... 目的:探究胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)及胰岛素样生长因子结合蛋白-6(insulin-like growth factor binding protein-6,IGFBP-6)血清水平与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病活动度的关系。方法:选取2019年2月至2020年12月收治的RA患者为研究对象,从病历系统中提取性别、年龄、体质量指数、病程、IGF-Ⅱ血清水平、IGFBP-6血清水平、28个关节疾病活动性评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)。IGF-Ⅱ血清水平、IGFBP-6血清水平、DAS28均选择入院后24 h测定的结果。根据DAS28将患者分为高度活动组(DAS28>5.1分)、中度活动组(3.2分<DAS28≤5.1分)和轻度活动组(DAS28≤3.2分)。比较3组患者的IGF-Ⅱ血清水平和IGFBP-6血清水平;采用Spearman相关分析评价RA疾病活动度与IGF-Ⅱ血清水平、IGFBP-6血清水平的相关性;以IGF-Ⅱ血清水平和IGFBP-6血清水平为自变量,以是否为高度活动为因变量(否=0,是=1)进行Logistic多因素回归分析。结果:共纳入158例RA患者,轻度活动组38例、中度活动组59例、高度活动组61例。轻度活动组、中度活动组、高度活动组的IGF-Ⅱ血清水平分别为(341.05±44.19)ng·mL^(-1)、(392.11±40.19)ng·mL^(-1)、(472.39±39.76)ng·mL^(-1),3组患者的IGFBP-6血清水平分别为(502.67±39.86)ng·mL^(-1)、(461.23±41.05)ng·mL^(-1)、(386.51±43.17)ng·mL^(-1)。轻度活动组和中度活动组的IGF-Ⅱ血清水平均低于高度活动组(P=0.003,P=0.000)、IGFBP-6血清水平均高于高度活动组(P=0.042,P=0.000);轻度活动组的IGF-Ⅱ血清水平低于中度活动组(P=0.003),IGFBP-6血清水平高于中度活动组(P=0.042)。Spearman相关分析结果显示,IGF-Ⅱ血清水平与RA疾病活动度呈正相关(r_(s)=0.720,P=0.000),IGFBP-6血清水平与RA疾病活动度呈负相关(r_(s)=-0.671,P=0.001)。Logistic多因素回归分析结果显示,IGF-Ⅱ血清水平是RA疾病高度活动的危险因素[B=0.006,P=0.000,OR=1.007,95%CI(1.003,1.010)],IGFBP-6血清水平是RA疾病高度活动的保护因素[B=-0.008,P=0.000,OR=0.992,95%CI(0.989,0.995)]。结论:IGF-Ⅱ血清水平与RA疾病活动度呈正相关,IGFBP-6血清水平与RA疾病活动度呈负相关,二者可在一定程度上反映RA疾病活动度。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 胰岛素样生长因子Ⅱ 胰岛素样生长因子结合蛋白质6 28个关节疾病活动性评分

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类风湿关节炎病情活动度对患者生存质量的影响 被引量：7

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作者 姚血明 马武开 +2 位作者 唐芳 黄颖 王莹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6114-6115,共2页

目的观察类风湿关节炎(RA)疾病活动度指标的相关性与患者生存质量,探讨反映RA生存质量的敏感指标。方法 RA患者为研究对象,采用生存质量表进行问卷调查,同时观察RA患者的各项指标,包括DAS28积分、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(P... 目的观察类风湿关节炎(RA)疾病活动度指标的相关性与患者生存质量,探讨反映RA生存质量的敏感指标。方法 RA患者为研究对象,采用生存质量表进行问卷调查,同时观察RA患者的各项指标,包括DAS28积分、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(PLT)。结果各疾病活动度指标(DAS28积分、CRP、ESR、PLT)与生存质量总积分值做直线相关分析,其相关系数分别是0.335、0.375、0.342、0.208,P值均为0.000,与生存质量各领域得分存在不同程度的相关性,其中与心理功能均成低度相关。结论疾病活动度指标DAS28积分、CRP、ESR、PLT对RA患者生存质量及各领域方面均有影响,其中对心理功能影响最低。 展开更多

关键词 类风湿关节炎(RA) 生存质量(QOL) DAS28 C-反应蛋白(CRP) 疾病活动度

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钙网织蛋白在类风湿关节炎早期诊断及活动度评估中的作用 被引量：4

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作者 丁红梅 刘建华 +5 位作者 郑芳 贾曙光 魏蔚 孙晓东 赵雁艳 孟海妹 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第26期52-55,共4页

目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏... 目的探讨钙网织蛋白(CRT)在类风湿关节炎(RA)早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45例早期活动性RA患者、35例骨性关节炎(OA)患者,以及30例正常对照者(HC)的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清CRT水平,魏氏法检测红细胞沉降率(ESR),免疫散射比浊法检测C反应蛋白(CRP)的水平。采用Spearman对血清CRT水平与疾病活动度评分(DAS28)、ESR、CRP进行相关性分析。结果 RA组血清CRT水平[(6.7±2.5)μg/L]高于OA组[(3.9±0.9)μg/L]和HC组[(3.8±0.7)μg/L](P<0.05),OA组与HC组的血清CRT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与OA组和HC组比较,RA组ESR、CRP水平升高(P<0.05);RA组血清CRT水平与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关(rs=0.391、0.459和0.454,P=0.008、0.002和0.002)。结论早期活动性RA患者血清CRT水平增高,CRT与DAS28评分、ESR及CRP呈正相关,提示CRT可能成为早期诊断RA,以及辅助ESR、CRP评估RA疾病活动度的潜在血清学指标。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 钙网织蛋白 疾病活动度 DAS28评分

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血清铁蛋白与类风湿性关节炎疾病活动性的关系 被引量：7

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作者 郭大文 王晔 +3 位作者 孟冬娅 范宏亮 张英辉 王静 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第1期121-123,共3页

目的观察类风湿性关节炎（RA）患者血清铁蛋白水平的变化，分析血清铁蛋白与RA疾病活动性、C反应蛋白（CRP）及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）的关系。方法入选RA患者68例，健康对照60例，分别检测血清铁蛋白、抗CCP抗体、... 目的观察类风湿性关节炎（RA）患者血清铁蛋白水平的变化，分析血清铁蛋白与RA疾病活动性、C反应蛋白（CRP）及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）的关系。方法入选RA患者68例，健康对照60例，分别检测血清铁蛋白、抗CCP抗体、CRP，RF和红细胞沉降率（ESR）。记录RA患者的临床资料，疾病活动性以DAS28评分表示。分析RA患者血清铁蛋白水平与DAS28评分、CRP、抗CCP抗体和RF的关系。结果11．8％的RA患者血清铁蛋白升高；RA患者血清铁蛋白平均水平比对照组显著升高（t=11．79，P〈0．01）；重度活动组（DAS28〉5．1）血清铁蛋白水平明显高于轻中度组和缓解组（DAS28≤5．1），差异有统计学意义（P〈0．01）；血清铁蛋白水平与DAS28评分和CRP成正相关（r=0．485，P〈0．05和r=0．633，P〈O．01），与抗CCP抗体和RF无相关性（r=0．211，P〉0．05和r=0．157，P〉0．05）。结论血清铁蛋白水平反映了RA患者的疾病活动状态，是除CRP外的又一个评价RA疾病活动性的重要指标。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 铁蛋白 28个关节疾病活动性评分

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血红蛋白和血小板与类风湿关节炎活动度的关系探讨 被引量：7

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作者 马如意 达展云 《南通大学学报（医学版）》 2016年第3期179-181,共3页

目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿... 目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者进行回顾性分析,收集出入院时患者血常规中的Hb和PLT资料,并计算Das28评分。结果:(1)RA重、中、低度活动组两两之间Hb计数差异均有统计学意义(均P<0.05),而重度活动组PLT计数与非重度活动组差异有统计学意义(P<0.05),中、低度活动组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)Hb水平和Das28活动度呈负相关(r=-4.81,P<0.01),PLT水平和Das28评分呈正相关(r=0.379,P<0.01)。结论:Hb和PLT水平与RA活动度有一定的相关性,且其水平会随RA的治疗而改善;Hb和PLT水平对初步判断RA活动度有一定的价值。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 28个关节疾病活动度评分 血红蛋白 血小板

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类风湿关节炎关节镜滑膜切除术后疾病活动的相关因素 被引量：4

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作者 杨化群 王财兴 李路 《实用骨科杂志》 2021年第2期175-178,共4页

目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例... 目的探讨关节镜滑膜切除术(arthroscopic synovectomy,AS)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疾病活动的影响,分析术后RA疾病活动相关因素。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月期间行单次AS的105例RA患者作为研究对象,男17例,女88例(83.8%);年龄58~76岁,平均(67.57±9.09)岁;病程(17.93±12.52)年。手术部位:肘关节10例(9.5%),膝关节73例(69.5%),踝关节22例(21%)。采用双抗体夹心ELISA法检测血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),应用基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints based on C-reactive protein,DAS28-CRP)的评估RA疾病活动,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行统计分析,并用多因素Logistic回归分析术后RA疾病活动相关因素。结果105例均获随访,随访时间10~12个月,平均(11.2±5.9)个月。5例出现术后并发症,其中3例手术关节功能受限,2例关节内血肿;3例患者术后关节疼痛未缓解。术后患者DAS28-CRP及CRP与基线时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果提示ΔDAS28-CRP与病程呈正相关,与基线疾病活动度及大关节手术呈负相关(r值分别为0.265,-0.592,-0.395,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,较短病程OR=2.781,95%CI(1.011,6.111),大关节手术OR=0.158,95%CI(0.101,0.251),较高的基线DAS28-CRP评分OR=0.098,95%CI(0.035,0.175),具有统计学意义(P<0.05),是术后疾病活动降低的独立相关因素。结论病程较短、疾病活动度较高且药物治疗效果欠佳的RA患者,行大关节的AS可能显著改善疾病活动。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 关节镜滑膜切除术 疾病活动 基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分

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