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比较GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征患者临床结局影响 被引量：7
1
作者 刘娇 罗海宁 +2 位作者 韩莹 曹颖 张云山 《天津医科大学学报》 2019年第4期382-384,390,共4页
目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者胎质量影响及助孕结局的差别。方法:回顾性分析本中心多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),将月经第3天LH/... 目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案对LH/FSH比值大于等于2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者胎质量影响及助孕结局的差别。方法:回顾性分析本中心多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET),将月经第3天LH/FSH比值为2设为临界值分为比值升高组(58个周期)和比值未升高组(248个周期),分析比较两组基础临床资料,再分别根据不同促排卵方案分为GnRH激动剂长方案与GnRH拮抗剂方案组,根据LH/FSH的比值不同探讨不同促排卵方案对PCOS患者胚胎质量及妊娠结局的影响。结果:首次分组,LH/FSH≥2组Gn总量少于LH/FSH<2组(P<0.05),胚胎质量及临床结局无统计学差异(P>0.05);再次分组,在LH/FSH≥2前提下应用GnRH拮抗剂方案组促性腺激素(Gn)总量、Gn总天数少于GnRH激动剂长方案组(P<0.05),获卵数、正常受精数、正常卵裂数、优胚数均优于GnRH激动剂长方案组(P<0.05)。结论:PCOS患者中月经第3天LH/FSH比值以2为临界值可能对胚胎质量及临床结局无显著影响,LH/FSH临界值≥2的PCOS患者应用GnRH拮抗剂方案临床结局明显优于GnRH激动剂长方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 LH/FSH gnrh拮抗剂方案 gnrh激动剂长方案 体外受精-胚胎移植
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GnRH拮抗剂和GnRH激动剂长方案在35岁以上卵巢正常反应患者的临床效果比较 被引量：7
2
作者 官文征 王秀霞 《实用药物与临床》 CAS 2018年第10期1166-1169,共4页
目的比较GnRH拮抗剂方案与GnRH激动剂长方案在35岁以上卵巢正常反应患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的临床疗效。方法将120例高龄(36～45岁)卵巢正常反应患者(共120个超促排卵周期)随机分为GnRH拮抗剂组(拮抗剂组)和GnRH激动剂... 目的比较GnRH拮抗剂方案与GnRH激动剂长方案在35岁以上卵巢正常反应患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的临床疗效。方法将120例高龄(36～45岁)卵巢正常反应患者(共120个超促排卵周期)随机分为GnRH拮抗剂组(拮抗剂组)和GnRH激动剂长方案组(长方案组),行IVF-ET助孕治疗,进行新鲜胚胎移植。比较两组GnRH使用天数、GnRH使用量、获卵数、胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率。结果拮抗剂组GnRH使用天数明显短于长方案组(P <0.05);长方案组的Gn平均使用量比拮抗剂方案多,但差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者的获卵数、形成胚胎数与移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05);拮抗剂方案获得优质胚胎数多于长方案(P <0.05);拮抗剂方案临床妊娠率、胚胎种植率与长方案比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 GnRH拮抗剂对35岁以上卵巢正常反应患者,GnRH拮抗剂方案是一种有效的超排卵治疗方案,可以减少超促排卵(COH)时间与费用,可获得质量较好的胚胎。 展开更多
关键词 gnrh 拮抗剂 激动剂 长方案 高龄 卵巢正常反应 临床妊娠率
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长效/短效GnRH激动剂长方案分别用于卵泡期/黄体期的临床效果比较 被引量：41
3
作者 胡琳莉 代玮 孙莹璞 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第10期919-925,共7页
目的比较卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案和黄体期短效GnRH-a长方案在体外受精-胚胎移植中的治疗结局。方法回顾性分析2015年5月~2016年2月在本院行体外受精-胚胎移植的患者5 197例,其中A组：卵泡期长效GnRH-a长方... 目的比较卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案和黄体期短效GnRH-a长方案在体外受精-胚胎移植中的治疗结局。方法回顾性分析2015年5月~2016年2月在本院行体外受精-胚胎移植的患者5 197例,其中A组：卵泡期长效GnRH-a长方案2 395例,B组：短效GnRH-a长方案2 802例,比较两种方案的临床特征及结局。结果两组间bFSH[（7.01±2.33vs.7.20±2.34）U/L]、周期数（1.31±0.43vs.1.12±0.41）、rFSH总量[（1 672.55±521.84）vs.（1 829.33±741.08）U]、HMG总量[（938.59±909.14）vs.（207.38±364.85）U]、促性腺激素（Gn）天数[（13.89±2.48）vs.（11.64±1.84）d]、HCG日E2[（13 033±7 909）vs.（18 267±10 277）pmol/L]、P[（3.14±1.87）vs.（2.82±1.49）nmol/L]、LH[（1.05±1.51）vs.（1.55±0.85）U/L]、内膜厚度[（12.11±2.49）vs.（11.75±2.38）mm]、≥16mm卵泡数[（5.77±2.53）vs.（7.01±3.21）个],14-16mm卵泡数[（2.92±2.26vs.2.75±2.21）个]、12-13mm卵泡数[（2.92±2.29）vs.（2.1±1.91）个]、MⅡ卵泡数[（10.36±6.24）vs.（10.88±6.54）个]、2PN受精率（64.21%vs.67.22%）、优质胚胎率（67.66%vs.74.05%）、着床率（45.34%vs.37.68%）、临床妊娠率（63.72%vs.52.67%）、流产率（8.41%vs.11.55%）、宫外孕率（1.52%vs.3.30%）差异具有统计学意义（P〈0.05）,BMI、全胚冷冻率、取消率、获卵数、平均移植胚胎数、多胎率无显著性差异（P〉0.05）;按年龄分层分析后,各年龄组中A组着床率（年龄〈35岁组：49.98%vs.42.94%;年龄35-40岁组：38.57%vs.27.85%）;及妊娠率（年龄〈35岁组：70.00%vs.59.38%;年龄35~40岁组：57.14%vs.42.24%）;均显著高于B组（P〈0.05）。结论与黄体期短效长方案相比,卵泡期长效GnRH-a长方案能显著提高着床率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 长方案 体外受精-胚胎移植
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促性腺激素释放激素激动剂长方案促排卵后鲜胚移植的临床妊娠列线图预测模型构建
4
作者 李宁 何晓霞 张学红 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第8期40-47,共8页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植共4627个周期的临床资料,统计分析纳入患者的一般临床资料、临床妊娠结局。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归技术和多因素Logistic回归筛选数据维度和预测因子,按照7∶3的比例将最终纳入的3470个周期随机分配为训练集(2429个)和测试集(1041个)。采用多因素Logistic回归分析建立临床妊娠结局的预测模型并用列线图将其可视化。采用曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和决策曲线分析(DCA)评估模型。结果根据LASSO回归分析计算选择18个非零系数变量,多因素Logistic回归分析结果显示年龄、多囊卵巢综合征、反复妊娠丢失、高血压家族史、促性腺激素启动日剂量、扳机用药、扳机日孕酮水平、扳机日子宫内膜厚度、移植胚胎数量、移植优质胚胎数量、移植胚胎类型(囊胚与否)和男方弱精子症患病与否共12个因素作为预测因子建立Logistic模型并用列线图可视化;训练集AUC为0.657,验证集AUC为0.617,Hosmer-Lemeshow检验显示该模型拟合好(P=0.208,平均绝对误差=0.008),DCA提示当患者临床妊娠的阈值概率在11%~67%时,应用该列线图可增加净获益。结论该模型可为GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植周期临床妊娠结局预测提供参考,但该模型的预测精度有限,有待于进一步开发。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 促性腺激素释放激素激动剂长方案 妊娠结局 列线图
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GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案对IVF-ET/ICSI患者疗效及安全性的影响 被引量：7
5
作者 彭露 刘玲 +9 位作者 汤鲜 邓敏 彭丽 张慧 龙婷 唐石欢 贺育兰 廖婷 谢巍伟 张先平 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第8期1805-1808,共4页
目的探讨不孕患者在IVF-ET/ICSI治疗中GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案促排卵的有效性及安全性。方法选取2016年7月-2020年9月在娄底市中心医院行IVF-ET/ICSI治疗的不孕患者为研究对象,共118个周期,其中采用短效长方案68个周期为长方... 目的探讨不孕患者在IVF-ET/ICSI治疗中GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案促排卵的有效性及安全性。方法选取2016年7月-2020年9月在娄底市中心医院行IVF-ET/ICSI治疗的不孕患者为研究对象,共118个周期,其中采用短效长方案68个周期为长方案组,采用拮抗剂方案50个周期为拮抗剂组,比较两组患者年龄、BMI、入周前基础性激素E2、FSH、Gn使用天数、Gn总用量、hCG注射日检测E2、P、LH水平,比较患者行IVF-ET/ICSI治疗后获卵数、2PN数(率)、卵裂数、可移植胚胎数(率)、优质胚胎数(率)、为预防中重度OHSS全胚冷冻率、着床率及临床妊娠率,评估不孕患者在IVFET/ICSI治疗中两种促排卵方案的有效性及安全性。结果拮抗剂组hCG日LH水平、2PN率、优质胚胎率均高于长方案组,Gn使用天数和Gn总用量低于长方案组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预防中重度OHSS全胚冷冻率低于长方案组。两组患者年龄、BMI、基础FSH、E2、hCG日E2、P、获卵数、2PN数、卵裂数、可移植胚胎数、优质胚胎数、可移植胚胎率、着床率及临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于卵巢正常反应不孕患者,拮抗剂方案具有与长方案相似的临床妊娠结局,且OHSS发生率极低、治疗时间明显缩短,费用减少,是一种较便捷、经济、安全的有效促排卵方案。 展开更多
关键词 gnrh拮抗剂方案 gnrh激动剂长方案 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果比较 被引量：22
6
作者 田莉 吴丹 沈浣 《中国妇产科临床杂志》 2009年第6期413-415,453,共4页
目的通过比较短、长效两种GnRH激动剂(gonadropin releasing hormone agonist,GnRH-a)在控制性超排卵长方案中应用效果,探讨同一种药物不同剂型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响... 目的通过比较短、长效两种GnRH激动剂(gonadropin releasing hormone agonist,GnRH-a)在控制性超排卵长方案中应用效果,探讨同一种药物不同剂型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响。方法对使用长方案超排卵实施IVF-ET治疗的患者,根据使用不同剂型的GnRH激动剂,随机分成GnRH-a短效组及长效组。对两组间垂体降调节效果、促排卵过程中激素水平、促性腺激素(Gn)使用剂量、时间及IVF-ET结局进行比较。结果GnRH-a短效组与长效组相比,Gn使用天数及总剂量降低,分别为[(8.58±1.45)d,(10.17±1.4)d]和[(29.52±12.22)支,(38.83±10.95)支],差异具有统计学意义(P<0.000 1);短效组HCG日LH水平明显高于长效组,分别为[(2.56±1.71)U/L,(1.34±1.03)U/L,P<0.000 1];取卵个数低于长效组[(14.68±7.44)个,(19.46±10.60)个,P<0.005];两组间临床妊娠率、胚胎种植率及流产率,差异均无统计学意义(P>0.05),持续妊娠率在短效组明显高于长效组(52.08%,34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制性超排卵长方案中应用短、长效GnRH激动剂对垂体均有满意的降调节效果,但长效GnRH-a可能对垂体产生过度抑制,导致Gn的用量增加,在超促排卵过程中LH水平过低,持续妊娠率降低。 展开更多
关键词 gnrh激动剂 长方案 体外受精-胚胎移植 持续妊娠
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长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果比较
7
作者 杨丹峰 吕杰强 +1 位作者 何亚君 郑丹红 《数理医药学杂志》 2019年第4期484-486,共3页
目的:观察长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果。方法:随机选取某院2017年7月～2018年7月使用长方案控制性超排卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)88例患者为本次研究对象,按照双盲法将所有患者分为A组(44例患者给予短效GnRH激... 目的:观察长、短效GnRH激动剂在控制性超排卵长方案中应用效果。方法:随机选取某院2017年7月～2018年7月使用长方案控制性超排卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)88例患者为本次研究对象,按照双盲法将所有患者分为A组(44例患者给予短效GnRH激动剂)与B组(44例患者给予长效GnRH激动剂),比较两组患者干预效果。结果:A组将调节过程中相关激素、Gn总量、获卵个数、受精率、优质胚胎率与B组相比差异明显,P<0.05;但是两组患者在成功妊娠率、流产率以及重度OHSS发生率等方面不存在明显差异,P>0.05。结论:对于长方案控制性超排卵IVF-ET患者长效与短效GnRH激动剂均可取得良好的垂体调节效果,不影响妊娠结局。 展开更多
关键词 长效 短效 gnrh激动剂 控制性超排卵 长方案
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两种不同剂型促性腺激素释放激素激动剂在控制性超促排卵长方案中产科结局比较 被引量：4
8
作者 吴燕虹 赵军招 +4 位作者 金聪聪 吴永根 林佳 王佩玉 黄学锋 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第12期1399-1403,共5页
目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A... 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A组)和短效达必佳组(B组),比较A、B组间垂体降调节效果、促排卵结果及产科结局。结果:两组垂体降调节结果、总费用、促性腺激素(Gn)刺激天数、HCG日的激素水平、获卵数等一系列实验室指标、周期取消率、临床妊娠率、早产率、异位妊娠率、生化妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、单胎活产率、双胎活产率、早期流产率、晚期流产率、婴儿出生体重以及产科并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。但A组Gn用量明显多于B组,B组降调节费用明显多于A组,两者均有统计学意义(P<0.05)。结论:在COH长方案中应用GnRHa长、短效两种剂型均可获得满意的垂体降调节效果,临床及产科结局显示未明显增加产科并发症的发病率,但长效GnRH-a对垂体降调节程度更深,后期Gn用量增多,但降调节费用少,而两组的总费用差别不大。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a) 长方案 垂体降调节 产科结局
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不同剂量促性腺激素释放激素激动剂长方案中黄体生成素水平变化及临床意义 被引量：10
9
作者 黄睿 李婷婷 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第10期736-738,共3页
不同剂型和剂量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对垂体的抑制程度不同,因而不同剂型和剂量的GnRH-a长方案中血清黄体生成素(LH)水平也有所不同,从而导致各种方案的临床特征不同。目前研究表明,与短效GnRH-a长方案相比,长效GnRH-a长... 不同剂型和剂量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对垂体的抑制程度不同,因而不同剂型和剂量的GnRH-a长方案中血清黄体生成素(LH)水平也有所不同,从而导致各种方案的临床特征不同。目前研究表明,与短效GnRH-a长方案相比,长效GnRH-a长方案中,促性腺激素(Gn)的使用时间和剂量明显增多,但是二者的临床结局,包括临床妊娠率、活产率、卵巢过度刺激综合征发生率等均无显著性差异。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 长方案 黄体生成素 垂体抑制
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促性腺激素释放激素激动剂长短方案在体外受精胚胎移植中的比较 被引量：2
10
作者 皮洁 何驰华 +3 位作者 朱敬香 卢亚祖 李军 马朝琼 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2006年第4期278-280,共3页
目的：比较促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—α）长短方案在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中的效果。方法：2002年2月～2004年5月行IVF和单精子卵胞浆注射（ICSI）患者105名．其中长方案组65名于促性腺激素（Gn）治疗周期的前个黄体中... 目的：比较促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—α）长短方案在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中的效果。方法：2002年2月～2004年5月行IVF和单精子卵胞浆注射（ICSI）患者105名．其中长方案组65名于促性腺激素（Gn）治疗周期的前个黄体中期使用GnRH—α（0．9mg／d）．垂体完全降调后于月经d3开始应用Gn；短方案组40名于月经d3同时应用GnRH—α（0．9mg／d）和Gn。2组均在优势卵泡达18mm当晚肌注入绒毛膜促性腺激素（hCG）．36h后取卵行IVF或ICSI。结果：短方案组Gn用量明显减少[（31．4＋12．1）VS（39．5＋16．2）支．P〈0．013．用药时间缩短[（11．4±1．5）VS（12．7＋2．0）d，P〈0．013；长方案组在经降调节后Gn他用前（启动日）血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平明显低于短方案组[（4．5＋2．0）VS（6．4±2．0）IU／L．（3．2±1．9）VS（4．8＋2．3）IU／L，（121．8＋81．0）VS（182．8±64．2）pmol／L．P〈0．01]；hCG注射日患者血清LH、E2、黄体酮（P）水平及M11卵子数、卵子受精数、卵裂嫩和优质胚胎数．2组差异均无显著性（P〉0．05）；但长方案组患者妊娠率高于短方案组（30．8％VS12．5%），P〈0．05）。结论：GnRH—α短方案能获得与长方案相同的控制性超排卵效果，且Gn用量明显减少．但临床妊娠率低于长方案。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 短方案 长方案 体外受精-胚胎移植
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GnRH拮抗剂方案与激动剂超短方案应用于卵巢低反应患者的临床效果比较 被引量：1
11
作者 杨菁 冯亭亭 +1 位作者 孙伟 倪媛 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第9期794-798,共5页
目的探讨GnRH拮抗剂方案和激动剂超短方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床效果。方法回顾性分析了171例POR的184个IVF/ICSI周期,根据促排卵方案不同分为GnRH激动剂超短方案组(110个周期)和拮抗剂方案组(74个周期)。比较两组的基本资料及... 目的探讨GnRH拮抗剂方案和激动剂超短方案在卵巢低反应(POR)患者中的临床效果。方法回顾性分析了171例POR的184个IVF/ICSI周期,根据促排卵方案不同分为GnRH激动剂超短方案组(110个周期)和拮抗剂方案组(74个周期)。比较两组的基本资料及临床结局。结果两组HCG日雌激素值及子宫内膜厚度、获卵数、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、周期取消构成比、流产率等差异均无统计学意义(P均>0.05);拮抗剂组促性腺激素(Gn)使用时间、Gn总量、HCG日LH值均低于激动剂超短方案组,而2PN受精率高于激动剂超短方案组,差异有统计学意义(P<0.05)。拮抗剂组周期取消率略低于激动剂超短方案组(23.0%vs.36.4%),胚胎种植率、移植周期妊娠率略高于超短方案组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在POR患者中,GnRH拮抗剂方案可节约Gn用量、缩短Gn时间,降低经济成本,因此拮抗剂方案也是POR可以选择的、比较理想的促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢低反应 IVF-ET gnrh激动剂超短方案 gnrh拮抗剂方案 不孕症
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GnRH激动剂方案适宜获卵数的探讨:9188例新鲜周期胚胎移植回顾性分析 被引量：1
12
作者 李娜 施文浩 +6 位作者 文雯 孟彬 蔺淑梅 于玲 王涛 周寒鹰 师娟子 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第6期511-515,共5页
目的探讨IVF-ET治疗中GnRH激动剂方案促排卵的适宜获卵数。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于西北妇女儿童医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植的患者(共9 188例)的临床资料,以获卵数不同将患者分为5组,分别为获卵1~3枚组、4~... 目的探讨IVF-ET治疗中GnRH激动剂方案促排卵的适宜获卵数。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于西北妇女儿童医院生殖中心行IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植的患者(共9 188例)的临床资料,以获卵数不同将患者分为5组,分别为获卵1~3枚组、4~7枚组、8~13枚组、14~19枚组、≥20枚组,比较各组患者的基本情况及胚胎发育情况,以及继续妊娠率、周期取消率等临床结局。结果各组患者随着年龄减少,获卵数、双原核(2PN)胚胎数、可用胚胎数及优质胚胎数显著增加(P<0.05)。获卵8~13枚组的继续妊娠率显著高于1~3枚组、4~7枚组(P<0.05),且其周期取消率显著低于1~3枚组、14~19枚组及≥20枚组(P<0.05);其OHSS率亦显著低于14~19枚组及≥20枚组,无可用胚胎率显著低于1~3枚组、4~7枚组(P均<0.05)。结论在GnRH激动剂促排卵方案中,获卵数8~13枚时继续妊娠率较高,且周期取消率及OHSS发生率较低,是新鲜周期胚胎移植较适宜的获卵数。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 gnrh激动剂方案 适宜获卵数
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激动剂长方案中两种促排卵药物对患者助孕结局的比较
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作者 张小玉 张兴兴 +1 位作者 边晓露 赵淑芹 《中国现代医生》 2022年第14期58-61,共4页
目的比较两种促排卵药物在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案中的应用,探讨其对辅助生殖(ART)患者助孕结局的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年6月于枣庄市妇幼保健院生殖医学中心IVF-ET/ICSI-ET长方案助孕患者新鲜周期的临... 目的比较两种促排卵药物在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案中的应用,探讨其对辅助生殖(ART)患者助孕结局的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年6月于枣庄市妇幼保健院生殖医学中心IVF-ET/ICSI-ET长方案助孕患者新鲜周期的临床资料共374周期,按照其应用外源性促性腺激素药物(Gn)的不同分为两组:使用国产重组人促卵泡激素(r-hFSH,金赛恒)进行控制性超促排卵(COH)176周期(A组),使用进口重组人促卵泡素β(r-hFSH,普利康)进行COH198例(B组)。分别比较两组患者的一般情况、用药情况、实验室各指标及最终临床结局。结果两组患者的平均年龄、平均不孕年限、体质量指数(BMI)、抗苗勒试管激素(AMH)值、基础卵泡刺激素(b-FSH)值等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组Gn量、Gn天数、HCG日子宫内膜的厚度、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、无可移植胚胎周期率、移植胚胎数、妊娠率、着床率、早期流产率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者较A组患者有更多的获卵数[(13.78±4.37)枚vs.(10.41±3.87)枚],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在GnRH-a长方案超促排卵中,应用国产重组人促卵泡激素注射液和进口重组促卵泡素β注射液均可以获得满意的临床结局。 展开更多
关键词 控制性超促排卵 gnrh激动剂长方案 妊娠结局 促排卵药物
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我们能使GnRH激动剂方案中卵巢过度刺激综合征降为零吗? 被引量：2
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作者 叶虹 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第9期868-870,共3页
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是潜在威胁妇女生命的严重医源性并发症,确切病因和发病机制尚不清楚,但已知人绒毛膜促性腺激素(HCG)是关键诱因。GnRH激动剂控制性促排卵(COS)方案具有同步化卵泡发育数目多,血清E2水平高及采用HCG扳机等容易... 卵巢过度刺激综合征(OHSS)是潜在威胁妇女生命的严重医源性并发症,确切病因和发病机制尚不清楚,但已知人绒毛膜促性腺激素(HCG)是关键诱因。GnRH激动剂控制性促排卵(COS)方案具有同步化卵泡发育数目多,血清E2水平高及采用HCG扳机等容易诱发OHSS的特点,该方案预防OHSS的措施包括:减少促性腺激素剂量,coasting,多囊卵巢综合征(PCOS)患者使用二甲双胍,减少HCG剂量扳机,黄体支持不使用HCG而仅使用黄体酮,辅助用多巴胺受体激动剂、扩容剂及必要时行全胚冷冻等。但这些预防措施只可能减少OHSS的发生或程度,并不能消除OHSS。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 gnrh激动剂方案 预防
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促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响 被引量：1
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作者 罗建华 陈秋妍 《中国实用医药》 2015年第13期161-163,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂长方案进行治疗,对照组采用促性腺激素释放激素抑制剂方案进行治疗,观察治疗周期结束之后,两组患者促排卵效果(包括获卵数、受精率、种植率、卵裂率)和临床妊娠(包括妊娠率和足月分娩率)情况。结果两组患者的获卵数、受精数、卵裂数、受精率、种植率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组妊娠率和足月分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素激动剂长方案比促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者临床妊娠效果更显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂长方案 促性腺激素释放激素抑制剂方案 促排卵效果 临床妊娠
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口服避孕药预处理对促性腺激素释放激素激动剂长方案妊娠结局的影响 被引量：1
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作者 李娜 孟彬 +2 位作者 薛侠 周寒鹰 师娟子 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第6期442-447,共6页
目的评价口服避孕药(OC)妈富隆预处理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节长方案妊娠结局的影响。方法回顾性分析我中心2011年10月至2012年12月IVF患者450例,其中OC组193例服用妈富隆,于月经周期第21... 目的评价口服避孕药(OC)妈富隆预处理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节长方案妊娠结局的影响。方法回顾性分析我中心2011年10月至2012年12月IVF患者450例,其中OC组193例服用妈富隆,于月经周期第21天开始GnRH-a降调节治疗,对照组257例自发排卵后一周同法治疗,比较两组促排卵过程及第一次胚胎移植(鲜胚或冻融胚胎)结局。结果 OC组与对照组在降调节时间、促性腺激素(Gn)用药天数、Gn用药量、获卵数、2PN受精率、优胚率、平均移植胚胎数、宫外孕率、流产率、卵巢囊肿及OHSS发生率方面均无统计学差异(P>0.05),OC组HCG日血清LH水平、移植日子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05),临床妊娠率、种植率、活产率低于对照组(P<0.05)。冻融胚胎移植周期OC组与对照组在移植日子宫内膜厚度、平均移植胚胎数、临床妊娠率、种植率、宫外孕率、流产率、活产率均无统计学差异(P>0.05)。结论 GnRH-a降调节长方案使用OC预处理可能通过影响子宫内膜厚度降低鲜胚移植周期临床妊娠率及活产率,似乎不影响冻融胚胎移植周期的妊娠结局。 展开更多
关键词 口服避孕药 促性腺激素释放激素激动剂长方案 活产率
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体外受精——胚胎移植中促性腺激素激动剂长方案与拮抗剂方案促排卵效果及结局比较 被引量：2
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作者 李岩 刘明慧 白雪燕 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第10期11-12,22,共3页
目的探讨体外受精—胚胎移植中促性腺激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist GNRH-a)长方案与拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist)方案促排卵的治疗效果及妊娠结局的比较。方法选取2015年6月至2017年6月两... 目的探讨体外受精—胚胎移植中促性腺激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist GNRH-a)长方案与拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist)方案促排卵的治疗效果及妊娠结局的比较。方法选取2015年6月至2017年6月两年间在朝阳医院生殖中心分别进行长方案及拮抗剂方案促排卵的周期,进行一般情况及妊娠结局的比较。结果促性腺激素激动剂长方案与拮抗剂方案临床妊娠率对比,差异无统计学意义(P>0.05),OHSS发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外受精—胚胎移植中,长方案与拮抗剂方案临床妊娠率相似,而OHSS的发生风险拮抗剂方案低于长方案。 展开更多
关键词 促性腺激素激动剂长方案 拮抗剂方案 排卵效果
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GnRH激动剂诱发的大卵泡生长获IVF-ET助孕妊娠2例报道及文献复习
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作者 李玉梅 赵梓彤 刘冬娥 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第12期989-991,共3页
本文报道2例不孕患者用GnRH激动剂降调节过程中诱发了卵泡生长,穿刺后获得成熟卵母细胞行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后成功妊娠。
关键词 gnrh激动剂 卵泡生长 卵巢刺激方案
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不同剂型、剂量促性腺激素释放激素激动剂用于长方案降调节的效果比较 被引量：9
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作者 代愉恒 陆秀娥 《医学研究杂志》 2017年第12期132-136,共5页
目的笔者单位探索使用不同剂量长效Gn RH-a用于长方案促排卵治疗,与常规使用每日注射短效Gn RH-a长方案的IVF-ET患者进行相互对照比较其临床疗效,以期寻求最优剂量的Gn RH-a降调节。方法回顾性分析214例在笔者医院接受体外受精-胚胎移... 目的笔者单位探索使用不同剂量长效Gn RH-a用于长方案促排卵治疗,与常规使用每日注射短效Gn RH-a长方案的IVF-ET患者进行相互对照比较其临床疗效,以期寻求最优剂量的Gn RH-a降调节。方法回顾性分析214例在笔者医院接受体外受精-胚胎移植辅助生育的患者,根据患者使用Gn RH-a的不同剂量、剂型分为4组,A组:106例于黄体中期开始每日注射0.1mg Gn RH-a至HCG日。B组:18例于黄体中期一次性注射长效Gn RH-a 3.75mg。C组:35例于黄体中期一次性注射长效Gn RH-a 2.0mg。D组:55例于黄体中期一次性注射长效Gn RH-a 0.9mg,降调节后予以Gn促排卵。经阴道B超监测当双侧卵巢内至少2个卵泡直径16~20mm时,停用促性腺激素并测定血清E2、P、LH水平。当晚使用人绒毛膜促性腺激素注射,36h后经阴道超声引导下行穿刺取卵术,采用常规IVF受精。结果 4组在降调节时的LH水平、获卵数、受精数、优质胚胎数、临床妊娠率比较,差异无统计学意义。在Gn使用量上:A组与D组差异无统计学意义,B组和C组比较,差异无统计学意义,A、D组较B、C组使用量少。在促排卵时间上:A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.005),A组较C组使用时间长,其余各组间比较,差异无统计学意义;在受精率上B组较其余各组受精率低,差异有统计学意义(P<0.005),其余各组间受精率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长效长方案与短效长方案均能达到垂体降调的效果,且在临床妊娠率上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。然而,使用0.9mg Gn RH-a组较其余各组有显著优势,与其他长效组比较可以减少Gn注射剂量,减轻患者经济压力;与短效组比较,可以减少注射次数,值得推广。 展开更多
关键词 促性腺激素激动剂 体外受精-胚胎移植 垂体降调节 控制性超促排卵长方案
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促性腺激素释放激素拮抗剂方案比激动剂长方案获得更多可利用胚胎 被引量：4
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作者 赵善可 傅瑶 +5 位作者 褚大鹏 付磊 韩烁 白雪燕 李媛 周雯慧 《基础医学与临床》 2022年第3期479-483,共5页
目的分析促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案与传统激动剂长方案,哪种方案能获得更好的胚胎。方法纳入自2016年1月至2019年12月首次在北京朝阳医院生殖中心进行促排卵的病例,其中传统长方案组1095例,拮抗剂方案组1511例,并对相应的指... 目的分析促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案与传统激动剂长方案,哪种方案能获得更好的胚胎。方法纳入自2016年1月至2019年12月首次在北京朝阳医院生殖中心进行促排卵的病例,其中传统长方案组1095例,拮抗剂方案组1511例,并对相应的指标进行回顾性比较分析,包括受精率、胚胎质量、妊娠结局等。结果拮抗剂方案组可利用胚胎率(29.94%vs 31.59%)、双原核(2PN)优质胚胎率(44.67%vs 46.86%)、每取卵周期可利用囊胚数/OPU(1±2 vs 1±2)及可利用囊胚率(25.62%vs 29.66%)均显著高于长方案组。结论与传统长方案相比,拮抗剂方案能给患者带来更多可利用胚胎,加之与长方案类似的妊娠结局以及较低的卵巢过度刺激(OHSS)风险,拮抗剂方案正逐渐成为临床控制性促排卵(卵巢刺激)(COS)方案的首选。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 激动剂长方案 拮抗剂方案 胚胎质量 妊娠结局
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