重症脑梗死患者血浆D-二聚体测定的临床意义 被引量：20

1

作者 詹海涛 黄峰 陈钢 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期105-107,共3页

目的探讨血浆D-二聚体水平对血栓形成性脑梗死(CI)患者并发出血性脑梗死(HI)、多脏器功能障碍(MODS)影响的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法,对66例CI患者及46例正常人血浆D-二聚体定量分析,对66例血浆D-二聚体水平不同... 目的探讨血浆D-二聚体水平对血栓形成性脑梗死(CI)患者并发出血性脑梗死(HI)、多脏器功能障碍(MODS)影响的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法,对66例CI患者及46例正常人血浆D-二聚体定量分析,对66例血浆D-二聚体水平不同程度持续增高CI患者HI、MODS发生率进行分析。结果CI患者病后第4天及第14天血浆D-二聚体水平明显高于正常人(P<0.01),CI患者急性期、亚急性期血浆D-二聚体水平越高,HI、MODS发生率越高(P<0.01)。结论CI患者急性期、亚急性期血浆D-二聚体水平持续增高,提示高凝状态是CI重要病理生理基础。CI患者急性期、亚急性期血浆D-二聚体水平与HI、MODS发生率呈正相关,提示检测D-二聚体水平,可为临床评估重症CI患者的病情、疗效及预后提供有价值依据。 展开更多

关键词 D-二聚体 脑梗死 出血性脑梗死 多脏器功能障碍

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C反应蛋白水平在老年急性脑梗死患者并发全身炎症反应综合征中的作用 被引量：35

2

作者 薛茜 赵宝民 邹玉安 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期505-507,共3页

目的探讨C反应蛋白(CRP)在老年急性脑梗死患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)中的临床意义。方法 120例老年急性脑梗死患者根据病情分为单纯急性脑梗死组(SACI组,n=75),并发SIRS组(SIRS组,n=45),并发SIRS后... 目的探讨C反应蛋白(CRP)在老年急性脑梗死患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)中的临床意义。方法 120例老年急性脑梗死患者根据病情分为单纯急性脑梗死组(SACI组,n=75),并发SIRS组(SIRS组,n=45),并发SIRS后致MODS组(MODS组,n=29)。同期从我院健康体检者中选取年龄、性别与患者相匹配的健康者40例作为对照组,应用乳胶凝集比浊法测定各组的血清CRP水平并进行比较。结果 120例老年急性脑梗死患者并发SIRS 45例,发生率为37.5%;并发MODS 29例,发生率为24.2%;并发SIRS患者致MODS的发生率为64.4%。4组的CRP阳性率及CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.01);无论是CRP阳性率还是CRP水平均为MODS组>SIRS组>SACI组>对照组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑梗死患者可以并发SIRS或MODS,血清CRP水平可以作为患者是否并发SIRS或MODS的一项指标,对于脑梗死的临床诊断和病情评估具有重要意义,可为临床及时有效地干预提供依据。 展开更多

关键词 急性脑梗死 C反应蛋白 全身炎症反应综合征 多器官功能衰竭

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急性脑梗死及其并发多脏器功能障碍综合征患者血清C反应蛋白水平的变化 被引量：59

3

作者 彭华 郭洪志 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第5期330-332,共3页

目的　探讨急性脑梗死 (ACI)及其并发多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及与MODS发生率的关系。方法　采用免疫透射比浊法测定 30名健康体检者 (正常对照组 )和 82例ACI患者血清CRP的含量 ,并对腔隙性脑梗死... 目的　探讨急性脑梗死 (ACI)及其并发多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及与MODS发生率的关系。方法　采用免疫透射比浊法测定 30名健康体检者 (正常对照组 )和 82例ACI患者血清CRP的含量 ,并对腔隙性脑梗死 (LCI)、急性单纯性脑梗死 (PACI)、ACI并发MODS患者的血清CRP水平进行比较。结果　ACI患者血清CRP水平与正常对照组比较显著升高 (P <0 0 1) ,PACI患者血清CRP水平显著高于LCI患者 ,ACI并发MODS患者又显著高于PACI患者 (均P <0 0 5 )。ACI患者MODS的发生率与血清CRP水平呈正相关 (r=0 94 ,P <0 0 5 )。结论　CRP与ACI及其并发MODS明显相关 ,血清CRP水平对判断ACI的预后是一个有效指标。 展开更多

关键词 C反应蛋白 急性脑梗死 腔隙性脑梗死 多脏器功能障碍综合征

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急性脑梗死诱发全身炎症反应综合征致多器官功能障碍综合征的临床研究 被引量：26

4

作者 王松 郭洪志 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第6期411-413,共3页

目的　探讨急性脑梗死 (ACI)诱发全身炎症反应综合征 (SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制 ,以及血清肿瘤坏死因子 (TNF α)、白细胞介素 (IL 1) β含量变化在ACI诱发SIRS发生、发展并向MODS转化的临床意义。方法　 6 8例ACI... 目的　探讨急性脑梗死 (ACI)诱发全身炎症反应综合征 (SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制 ,以及血清肿瘤坏死因子 (TNF α)、白细胞介素 (IL 1) β含量变化在ACI诱发SIRS发生、发展并向MODS转化的临床意义。方法　 6 8例ACI患者根据病情变化分为 3组 ,其中单纯性ACI(SACI组 ) 36例 ,ACI致SIRS(SIRS组 ) 32例 ,ACI致SIRS后发展为MODS(MODS组 ) 2 4例 ;应用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )分别测定患者不同病程中血清TNF α、IL 1β值 ,并与对照组 (为 2 8名同期健康体检者 )比较。 结果　 (1) 6 8例ACI中 4 7.0 6 %发生SIRS;SIRS时 75 %发生MODS。 (2 )血清TNF α、IL 1β的含量MODS 组 >SIRS组 >SACI组 >对照组 ,各组间比较 ,差异具有极显著性 (均P <0 0 1)。MODS重症者 (积分≥ 9分 )血清TNF α、IL 1β含量高于轻症者 (积分 <9分 ) (均P <0 0 1) ;MODS死亡者血清TNF α、IL 1β含量高于存活者 (均 P <0 0 1)。结论　 (1)ACI后出现SIRS可导致MODS的发生。 (2 )患者血清TNF α、IL 1β水平异常变化可作为判断ACI致SIRS、MODS病情进展。 展开更多

关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征

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脑梗死急性期患者辅助性T细胞亚群及其细胞因子IFN-γ、IL-4的变化及意义 被引量：12

5

作者 孙德锦 曾庆宏 +4 位作者 姜建东 周彦 王阳 金刚 庄爱霞 《北京医学》 CAS 2016年第2期105-109,共5页

目的探讨脑梗死急性期患者辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞及其主要细胞因子IFN-γ、IL-4的表达情况。方法对伴有(SIRS组)或不伴有(N-SIRS组)全身炎症反应综合征(SIRS)的脑梗死急性期患者采静脉血行Th1、Th2细胞计数和细胞因子IFN-γ、... 目的探讨脑梗死急性期患者辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞及其主要细胞因子IFN-γ、IL-4的表达情况。方法对伴有(SIRS组)或不伴有(N-SIRS组)全身炎症反应综合征(SIRS)的脑梗死急性期患者采静脉血行Th1、Th2细胞计数和细胞因子IFN-γ、IL-4测定;在发病后的第7天采血复查。选择同期健康人群30例作为对照组(MC组)。结果连续收集神经内科住院的急性脑梗死患者143例,SIRS组56例,N-SIRS组87例。脑梗死24 h内SIRS组、N-SIRS组与MC组比较,Th1百分比上升、IFN-γ浓度增高,差异均有统计学(P=0.039,0.000),但SIRS组、N-SIRS组间差异无统计学意义。脑梗死7 d后,SIRS组(n=39)与N-SIRS组(n=64)比较,Th1细胞百分比、IFN-γ浓度呈现下降趋势,差异有统计学意义(P=0.044,0.017);Th2细胞和IL-4浓度两组间差异无统计学意义。脑梗死7 d后,多脏器功能障碍综合征组(MODS组,n=20)与N-MODS组(n=83)Th1百分比和IFN-γ浓度、Th2细胞和IL-4浓度均呈显著下降趋势,差异有统计学意义(P=0.011,0.001,0.025,0.009)。结论 Th1细胞分化下降及IFN-γ表达减少是急性脑梗死伴发SIRS患者进展成为MODS的一项预测指标。 展开更多

关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征 辅助性T淋巴细胞 细胞因子

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基础病对老年脑梗死患者多器官功能不全综合征发生的影响 被引量：3

6

作者 秦岭 李吕力 +1 位作者 马龙佰 李瑶宣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期325-327,共3页

目的探讨基础疾病对老年急性脑梗死(ACI)患者发生多器官功能不全综合征的危险因素。方法回顾594例ACI患者发生多器官功能不全综合征的资料,对其发生产生影响的基础疾病进行多因素Logistic回归分析,寻找其中的危险因素。结果基础疾病中... 目的探讨基础疾病对老年急性脑梗死(ACI)患者发生多器官功能不全综合征的危险因素。方法回顾594例ACI患者发生多器官功能不全综合征的资料,对其发生产生影响的基础疾病进行多因素Logistic回归分析,寻找其中的危险因素。结果基础疾病中糖尿病、高血压、心血管病、肺部疾病与肾脏疾病是ACI患者多器官功能不全综合征发生的主要危险因素。结论Logistic回归分析可以较准确分析出ACI患者发生多器官功能不全综合征的基础疾病的危险因素,为预防和治疗提供依据。 展开更多

关键词 多器官功能不全综合征 急性脑梗死 基础疾病 危险因素

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急性脑梗死并全身炎症反应综合征致MODS患者Cys-C的水平变化 被引量：3

7

作者 张填 王埮 +1 位作者 陈蓉 陈志斌 《海南医学院学报》 CAS 2014年第11期1551-1553,共3页

目的:观察胱抑素-C(Cys-C)在急性脑梗死(ACI)并全身炎症反应综合征(SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)中的水平变化。方法:选取ACI患者278例作为观察对象,根据其并发SIRS、MODS情况分为3组:单纯ACI组(SACI组)166例,单纯并发SIRS组(SIRS... 目的:观察胱抑素-C(Cys-C)在急性脑梗死(ACI)并全身炎症反应综合征(SIRS)致多器官功能障碍综合征(MODS)中的水平变化。方法:选取ACI患者278例作为观察对象,根据其并发SIRS、MODS情况分为3组:单纯ACI组(SACI组)166例,单纯并发SIRS组(SIRS组)47例,并发SIRS致MODS组(MODS组)65例。同时,选取健康体检者50例作为正常对照组。采用免疫比浊法(PETIA)测定Cys-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a(LPa)水平,观察各组血清Cys-C水平变化情况及其与hs-CRP、LPa相关性。结果:与对照组比较,观察组各组血清Cys-C、LPa、hs-CRP水平均明显升高(P<0.05或P<0.01);观察组组间比较,SIRS、MODS组患者升高更为明显,以MODS组更为突出(P<0.05或P<0.01)。相关性分析表明,血清Cys-C水平与hs-CRP、LPa呈正相关。结论:Cys-C与炎症反应关系密切,可能参与了ACI并发SIRS、MODS,并具有重要作用。 展开更多

关键词 胱抑素-C(Cys-C) 急性脑梗死(ACI) 全身炎症反应综合征(SIRS) 多器官功能障碍综合征(MODS)

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脑梗塞并发多器官衰竭患者肿瘤坏死因子含量的观察 被引量：1

8

作者 贾海燕 于金萍 +2 位作者 杜燕 李克卿 徐红 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第11期660-661,共2页

目的：检测脑梗塞并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的含量变化并探讨其意义。方法：单纯急性脑梗塞患者（ＡＣＩ组）２１例，脑梗塞并发多器官功能衰竭患者（ＭＯＦ组）２４例（其中伴上消化道出血１１例，... 目的：检测脑梗塞并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的含量变化并探讨其意义。方法：单纯急性脑梗塞患者（ＡＣＩ组）２１例，脑梗塞并发多器官功能衰竭患者（ＭＯＦ组）２４例（其中伴上消化道出血１１例，心功能衰竭７例，肾功能衰竭６例）。采用放射免疫方法检测２组患者血清ＴＮＦ的含量。结果：脑梗塞并发ＭＯＦ组ＴＮＦ含量〔（２．４７±０．３９）μｇ／Ｌ〕明显高于ＡＣＩ组〔（１．８９±０．２４）μｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１。脑梗塞并发ＭＯＦ组中各亚组间ＴＮＦ〔上消化道出血组（２．５３±０．４３）μｇ／Ｌ，心功能衰竭组（２．０１±０．２８）μｇ／Ｌ，肾功能衰竭组（２．４１±０．３２）μｇ／Ｌ〕差异显著（Ｐ均＜０．０１），尤以上消化道出血组升高明显。结论：ＴＮＦ参与了脑梗塞并发上消化道出血的发病；监测ＴＮＦ变化有助于对脑梗塞并发ＭＯＦ患者的病情观察和预后估计。 展开更多

关键词 脑梗塞.急性 多器官衰竭 肿瘤坏死因子 消化道出血

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检测PA、NT-proBNP在高龄急性脑梗死并发老年多器官功能不全综合征中的意义 被引量：4

9

作者 郭秀丽 刘亚平 +1 位作者 刘英春 蔡树霞 《中国医学创新》 CAS 2011年第19期4-6,共3页

目的探讨血清前白蛋白(PA)和血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在高龄急性脑梗死并发老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者中的变化及与预后的关系。方法 61例高龄急性脑梗死并发MODSE患者诊断当日行急性生理学慢性健康状况评分(APACH... 目的探讨血清前白蛋白(PA)和血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在高龄急性脑梗死并发老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者中的变化及与预后的关系。方法 61例高龄急性脑梗死并发MODSE患者诊断当日行急性生理学慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分).并于次日抽血测定空腹血清PA、NT-proBNP水平。按患者APACHEⅡ评分值将患者分为3组(A组10～15分,B组16～20分和C组>20分),分析3组患者的空腹血清PA、NT-proBNP水平及死亡率;再根据疾病转归将患者分为生存组和死亡组,分析两组患者的空腹血清PA、NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分值。结果 A组空腹血清PA检测水平明显高于B、C组(P<0 05),B组明显高于C组(P<0.05);血清NT-proBNP数值A组空腹水平明显低于B、C组(P<0.05),B组明显低于C组(P<0.05);死亡率A组低于B、C组,B组低于C组。死亡组APACHEⅡ评分值较生存组高(P<0.01),空腹血清PA水平较生存组低(P<0.05),NT-p roBNP水平较生存组高(P<0.01)。结论联合检测空腹血清PA、NT-proBNP水平对评估高龄急性脑梗死并发老年多器官功能不全综合征患者的病情和预后具有一定的临床意义,其NT-proBNP水平越高、血清PA水平越低者,病情越重,死亡率越高。 展开更多

关键词 血清前白蛋白 血清氨基末端脑钠肽前体 老年 多器官功能不全综合征 急性脑梗死

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早期血清胆红素水平对急性脑梗死预后的影响 被引量：3

10

作者 姬利 张钦军 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期127-130,共4页

目的探讨早期急性脑梗死血清中胆红素水平对预后的影响。方法回顾性分析2016年2~10月延安大学咸阳医院神经内科收治的急性脑梗死患者257例(急性脑梗死组)的临床资料,根据血清胆红素水平又将其分为较高组(≥10.9μmol/L)和较低组(<10.... 目的探讨早期急性脑梗死血清中胆红素水平对预后的影响。方法回顾性分析2016年2~10月延安大学咸阳医院神经内科收治的急性脑梗死患者257例(急性脑梗死组)的临床资料,根据血清胆红素水平又将其分为较高组(≥10.9μmol/L)和较低组(<10.9μmol/L),另设同期30名健康人群为对照组。检测入院第2天的血清胆红素水平,同时对患者入院后的出血性转化(HT)以及多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率进行统计,出院时对预后进行评估,再将不同水平胆红素患者与上述事件进行对比分析。结果急性脑梗死组早期血清胆红素水平明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。不同胆红素水平之间,较低组和较高组HT发生率差异无统计学意义(P>0.05),而较高组MODS发生率则明显低于较低组,差异有统计学意义(P<0.05)。与入院时比较,两组出院时神经功能缺损程度评分(NDS)均明显降低,日常生活能力(ADL)评分均明显升高,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。出院时,较高组NDS评分略低于较低组,但差异无统计学意义(P>0.05),而较高组ADL评分则明显高于较低组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论相比正常人群,急性脑梗死患者血清胆红素水平较低,并且在急性脑梗死患者中,胆红素水平越高,患者并发症发生率越低,预后越好。 展开更多

关键词 急性脑梗死 胆红素 出血性转化 多脏器功能障碍综合征

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急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9测定的临床意义 被引量：1

11

作者 詹海涛 朱凡特 陈钢 《佛山科学技术学院学报（自然科学版）》 CAS 2010年第3期67-69,共3页

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量对急性血栓形成性脑梗死(ACI)患者并发出血性脑梗死(HI)、多脏器功能障碍(MODS)影响的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELSA),对72例ACI患者及50例正常人血清MMP-9定量分析,对7... 目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量对急性血栓形成性脑梗死(ACI)患者并发出血性脑梗死(HI)、多脏器功能障碍(MODS)影响的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELSA),对72例ACI患者及50例正常人血清MMP-9定量分析,对72例血清MMP-9含量不同程度增高ACI患者并发HI、MODS发生率进行比较分析。结果 ACI患者血清MMP-9含量病后6 h明显高于正常人(P<0.01),病后2 d达最高,6 d恢复正常。ACI患者急性期血清MMP-9含量越高,HI、MODS发生率越高(P<0.01)。结论 ACI患者急性期血清MMP-9含量增高是CI发生的重要的病理学基础,MMP-9含量与HI、MODS发生率呈正相关,提示检测MMP-9含量可为临床评估ACI的病情及预后提供有价值的依据。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-9 脑梗死 出血性脑梗死 多脏器功能障碍

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老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征102例分析 被引量：3

12

作者 王大成 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期635-636,共2页

目的探讨老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法回顾性分析1998年6月～2008年6月在北海市人民医院住院治疗的老年大面积脑梗死合并MODS患者的临床资料。结果本组患者102例,男79例,女23例,平均76.13... 目的探讨老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法回顾性分析1998年6月～2008年6月在北海市人民医院住院治疗的老年大面积脑梗死合并MODS患者的临床资料。结果本组患者102例,男79例,女23例,平均76.13±6.25岁;发生MODS时,各器官衰竭的易感性依次为肺、心、肾、外周循环、胃肠、肝、凝血功能,死亡率为62.75%。结论老年大面积脑梗死患者发生MODS时,肺、心、肾等器官最先受累,这时死亡率升高,需积极进行防治。 展开更多

关键词 老年 大面积脑梗死 多器官功能不全综合征

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慢性非传染性疾病对老年与非老年急性脑梗死患者发生多器官功能不全综合征的影响对照研究 被引量：1

13

作者 秦岭 李吕力 +1 位作者 马龙佰 李瑶宣 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2008年第7期403-405,410,共4页

目的分析慢性非传染性疾病对急性脑梗死患者发生多器官功能不全综合征（MODS）的影响。方法将864例急性脑梗死患者分为两组：老年组（n=594）[平均年龄（71．39±6．70）岁（60-94岁）]，和非老年组（n=270）[年龄（49．58±8... 目的分析慢性非传染性疾病对急性脑梗死患者发生多器官功能不全综合征（MODS）的影响。方法将864例急性脑梗死患者分为两组：老年组（n=594）[平均年龄（71．39±6．70）岁（60-94岁）]，和非老年组（n=270）[年龄（49．58±8．34）岁（18-59岁）]。老年组发生MODS154例（25．9％），非老年组发生MODS39例（14．4％）。将可能对急性脑梗死患者MODS的发生产生影响的慢性非传染性疾病进行多因素Logistic回归分析，寻找其中的危险因素。结果在老年组，慢性非传染性疾病中糖尿病、高血压、心血管慢性病、呼吸系统慢性病、肾脏慢性病是急性脑梗死患者多器官功能不全综合征发生的主要危险因素；在非老年组，高血压、心血管慢性病是主要危险因素。结论老年组的慢性基础病和多器官功能衰竭的发生率高于非老年组。不同年龄组的脑梗死患者发生MODS的主要危险因素不完全相同。 展开更多

关键词 慢性非传染性疾病 老年 急性脑梗死 多器官功能不全综合征

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脑梗塞合并多系统脏器功能衰竭的抢救与护理 被引量：1

14

作者 董莉 《齐鲁护理杂志》 2003年第4期254-255,共2页

目的 :总结脑梗塞合并多系统脏器功能衰竭患者的护理经验。方法 :注重对 73例脑梗塞合并多系统脏器功能衰竭患者的病情观察和护理。结果 :提高了对患者抢救成功率。结论 :密切观察 ,加强护理 ,对症治疗 。

关键词 脑梗塞 合并症 多系统脏器功能衰竭 抢救 护理 脑水肿 氧气 生命体征 室上性心动过速 心理护理

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急性脑梗死并发全身炎症反应综合征和多脏器功能障碍综合征的临床研究 被引量：2

15

作者 林麒 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第16期2122-2123,共2页

目的探讨急性脑梗死(ACI)诱发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制,以及C反应蛋白(CRP)在ACI诱发SIRS和MODS过程中的临床意义。方法94例ACI患者根据病情变化分为急性单纯脑梗死(SACI组)56例,ACI并SIRS(SIRS... 目的探讨急性脑梗死(ACI)诱发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制,以及C反应蛋白(CRP)在ACI诱发SIRS和MODS过程中的临床意义。方法94例ACI患者根据病情变化分为急性单纯脑梗死(SACI组)56例,ACI并SIRS(SIRS组)38例,ACI并发SIRS致MODS(MODS组)30例;应用Beckmanarray360特定蛋白分析仪的速率比浊法测定CRP,并与正常对照组30例比较。结果94例ACI中40.43%发生SIRS,SIRS时78.95%发生MODS;CRP阳性率各组与对照组比较,具有极显著性差异(P<0.01);CRP水平MODS组>SIRS组>SACI组>对照组,各组间比较具显著性差异(P<0.05)。结论ACI可诱发SIRS致MODS,炎症反应参与ACI发展过程,患者CRI水平可作为SIRS并发症的警报和治疗效果的判定指标。 展开更多

关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 C反应蛋白

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CT与MRI在多发性脑梗死诊断中的应用 被引量：1

16

作者 李晋 《世界复合医学》 2022年第9期93-96,共4页

目的 对比CT与MRI在多发性脑梗死诊断中的应用。方法 回顾性分析2019年11月—2020年10月济南市第三人民医院收治的120例多发性脑梗死患者资料,患者均接受CT与MRI检查。对比MRI与CT的检查指标,不同发病时间的检出率与总检出率,不同梗死... 目的 对比CT与MRI在多发性脑梗死诊断中的应用。方法 回顾性分析2019年11月—2020年10月济南市第三人民医院收治的120例多发性脑梗死患者资料,患者均接受CT与MRI检查。对比MRI与CT的检查指标,不同发病时间的检出率与总检出率,不同梗死部位的检出率。结果 MRI检查病灶数量(2.65±0.52)个较CT(1.70±0.50)个更多,检查消耗时间(19.30±2.52)min较CT(10.20±1.88)min更长,病灶大小(8.65±1.78)mm^(2)较CT(11.60±2.85)mm^(2)更小,差异有统计学意义(t=14.426、31.706、9.617,P<0.05)。MRI检查6~12 h、13~24 h时的检出率与总检出率为97.33%、97.78%、97.50%较CT 85.33%、80.00%、83.33%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.822、7.200、13.897,P<0.05)。MRI检查脑干、顶叶、额叶、脑室旁、基底节区病灶的检出率为94.44%、97.83%、95.74%、93.88%、97.73%较CT检查的50.00%、78.26%、76.60%、73.47%、85.23%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.862、8.364、7.231、7.470、6.875,P<0.05)。结论 相较于CT,MRI在多发性脑梗死诊断中的应用效果更为理想。 展开更多

关键词 CT MRI 多发性脑梗死 梗死部位 病灶数量

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红细胞分布宽度对急性脑梗死患者预后的临床意义 被引量：10

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作者 潘晓帆 秦琳 +2 位作者 周其达 郭强 董万利 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第11期94-98,共5页

目的通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)评估,比较分析基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及出血转化(HT)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性脑梗死(ACI)患者预后... 目的通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动(ADL)评估,比较分析基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及出血转化(HT)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性脑梗死(ACI)患者预后水平以及并发症发生的影响。方法回顾性分析2015年2月-2018年3月初次就诊于东南大学附属中大医院无锡分院ACI患者267例,根据RDW区分为较高组78例(RDW>15%),较低组189例(RDW≤15%),同时设立对照组,即健康人群30例。检测血清中MMP-9、Hcy及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时评估出院时患者NIHSS、ADL评分,再统计患者当中HT以及MODS的发生率,将RDW不同水平与上述事件进行对比分析。结果相比健康人群,ACI患者血清中RDW、Hcy、MMP-9及hs-CRP水平较高(P <0.05);将RDW不同水平组进行比较,发现RDW水平较高组的MMP-9、Hcy及hs-CRP水平均较高(P<0.05),与此同时,HT发生率也高于RDW水平较低组(P <0.05);出院时将两组患者NIHSS和ADL进行评估,发现RDW水平较低组患者预后更好(P <0.05)。结论 ACI患者血清RDW水平较高;ACI患者中,RDW水平越高,MMP-9、Hcy及hsCRP水平也越高,同时HT的发生率也越高,预后更差。 展开更多

关键词 急性脑梗死/脑梗塞 多器官功能障碍综合征 红细胞分布宽度 出血转化 预后

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MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较 被引量：6

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作者 邢文强 佟丹 《中国继续医学教育》 2018年第2期66-68,共3页

目的对比老年多发性脑梗死诊断中应用MRI与CT影像检查价值。方法研究分析对象为医院确诊收治的88例老年多发性脑梗死患者,均分为两组,分别在入院后经MRI(观察组44例)与CT影像(对照组44例)检查并进行对比。结果 MRI总检出率、发病24 h内... 目的对比老年多发性脑梗死诊断中应用MRI与CT影像检查价值。方法研究分析对象为医院确诊收治的88例老年多发性脑梗死患者,均分为两组,分别在入院后经MRI(观察组44例)与CT影像(对照组44例)检查并进行对比。结果 MRI总检出率、发病24 h内、24~72 h的检出率、各项病灶指标(病灶数量、病灶大小、检查时间)以及梗死病灶异常(小脑、顶叶、颞叶、额叶)的检出率与CT检查方法对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论 MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中价值对比,MRI诊断准确率更高。 展开更多

关键词 老年多发性脑梗死 MRI CT影像 梗死病灶 诊断价值

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急性脑梗死诱发全身炎症反应综合征致多器官功能障碍综合征的机制探讨 被引量：3

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作者 张慧 李宣东 +2 位作者 郭洪志 徐雪云 李晓双 《神经疾病与精神卫生》 2007年第6期449-452,共4页

目的探讨急性脑梗死(ACI)后诱发SIRS及导致多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制。方法收集急性脑梗死患者48例,分为三组,急性单纯脑梗死组(SACI)26例;急性脑梗死致全身炎症反应综合征组(SIRS组)22例;急性脑梗死致多器官功能障碍综合征... 目的探讨急性脑梗死(ACI)后诱发SIRS及导致多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制。方法收集急性脑梗死患者48例,分为三组,急性单纯脑梗死组(SACI)26例;急性脑梗死致全身炎症反应综合征组(SIRS组)22例;急性脑梗死致多器官功能障碍综合征组(MODS组)13例;应用酶联免疫吸附法(ELISA法)分别测定不同组别患者血清中TNF-α、IL-6值,与对照组(20例同期健康体检者)比较。结果(1)48例ACI致SIRS的发生率为45.83%,ACI致MODS的发生率为27.08%,ACI致SIRS时诱发MODS的发生率为59.09%。(2)ACI致MODS时均已提前发生了SIRS。(3)SACI组、SIRS组及MODS组患者血清TNF-α、IL-6含量均明显高于正常对照组(P<0.01);且SIRS组明显高于SACI组(P<0.01);MODS组明显SIRS组(P<0.01),呈逐渐升高的趋势。(4)MODS不同积分组血清TNF-α、IL-6含量均明显高于SIRS组(P<0.01);且MODS组患者,严重者(积分≥9分)血清TNF-α、IL-6含量明显高于病情较轻者(积分<9分)(P<0.01)。(5)MODS组死亡患者血清TNF-α、IL-6含量明显高于存活者(P<0.01)。结论(1)急性脑梗死(ACI)可以诱发全身炎症反应综合征(SIRS),并且是脑梗死致多器官功能障碍综合征(MODS)的发病基础和前提。(2)ACI首先诱发SIRS,SIRS是致MODS的主要机制,动态监测急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-6的变化对急性脑梗死是否导致SIRS及MODS的发生有很高的预警价值。(3)急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-6含量可作为判断急性脑梗死致SIRS、急性脑梗死致MODS病变程度、预后及转归的指标,并对及时指导临床早期治疗有着重要意义,对SIRS向MODS过度的早期诊断有非常重要的参考价值。 展开更多

关键词 急性脑梗死 全身炎症反应综合征(SIRS) 多器官功能障碍综合征(MODS) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白细胞介素-6(IL-6)

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老年多发性脑梗死中行磁共振和CT诊断的价值 被引量：6

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作者 崔树凯 管云 王雪娇 《中外医学研究》 2022年第20期70-73,共4页

目的:探究磁共振(MRI)和CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2020年12月-2021年12月南通市通州区中医院收治的64例老年多发性脑梗死患者作为研究对象。接受CT检查患者为对照组(32例),接受MRI检查患者为试验组(32例)... 目的:探究磁共振(MRI)和CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2020年12月-2021年12月南通市通州区中医院收治的64例老年多发性脑梗死患者作为研究对象。接受CT检查患者为对照组(32例),接受MRI检查患者为试验组(32例)。比较两组不同发病时间、病灶位置检出率,病灶检出数及最小病灶直径,检查情况。结果:MRI发病时间<24、24~48 h多发性脑梗死检出率均明显高于CT检出率(P<0.05)。MRI顶叶、基底节、小脑、丘脑、脑干梗死病灶检出率均明显高于CT(P<0.05)。MRI病灶检出数多于CT(P<0.05)。MRI检出最小病灶直径小于CT(P<0.05)。MRI检查用时长于CT,检查费用多于CT(P<0.05)。结论:MRI与CT进行多发性脑梗死的临床诊断均有很高价值,与CT相比,MRI病灶检出率更优,但检查耗时长、费用略高。 展开更多

关键词 多发性脑梗死 老年患者 MRI CT 病灶检出率

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