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Transmural myocardial ischemia due to slow coronary flow
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作者 Qing Lin Meilin Liu Yixin Song 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2007年第3期182-185,共4页
Slow coronary flow phenomenon(SCFP) is an angiographic observation characterized by delayed distal vessel opacifi-cation in the absence of significant epicardial coronary disease. Only limited studies have been focuse... Slow coronary flow phenomenon(SCFP) is an angiographic observation characterized by delayed distal vessel opacifi-cation in the absence of significant epicardial coronary disease. Only limited studies have been focused on the etiologies,clinical manifestations and treatment of this unique angiographic phenomenon. In our case report,we described an 85-year-old man who came with significant ST segment elevation in leads V1-V4 and V3R-V5R without increase in myocardial enzyme. The patient also developed respiratory failure requiring intubation and mechanical ventilation. Coronary angiography revealed only mild atherosclerosis without spasm or thromboembolic occlusion. Slow flow was seen in all coronary arteries,especially in the left anterior descending and right coronary arteries. This case speculated that transmural myocardial ischemia with ST segment elevation might be resulted from slow coronary flow. Transmural myocardial ischemia can occur owing to abnormalities of the coronary microcirculation. 展开更多
关键词 slow CORONARY flow phenomenon ST segment elevation transmural MYOCARDIAL ischemia CORONARY MICROCIRCULATION
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Calculation of the Water Distribution Networks Based on the Theory of Slow Transient Flow
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作者 Hui-Zhe Cao Zhi-Gang Zhou +2 位作者 He-Ping Tan Long Guo Fei-Fei Luo 《Journal of Harbin Institute of Technology(New Series)》 EI CAS 2014年第1期49-54,共6页
Urban water supply network is a modern urban survival and development of the infrastructure of a city,and its normal running conditions have important significance. The actual hydraulic process in the variableload wat... Urban water supply network is a modern urban survival and development of the infrastructure of a city,and its normal running conditions have important significance. The actual hydraulic process in the variableload water distribution networks can be treated as the slow transient flow which belongs to the unsteady flow. This paper analyzes the multi-loops network slow transient model based on graph theory,and the link flow matrix is treated as the variables of the discrete solution model to simulate the process of the slow transient flow in the network. With the simulation of hydraulic regime in an actual pipe network,the changing laws of the flow in the pipes,nodal hydraulic heads and other hydraulic factors with the passage of time are obtained. Since the transient processes offer much more information than a steady process,the slow transient theory is not only practical on analyzing the hydraulic condition of the network,but also on identifying hydraulic resistance coefficients of pipes and detecting the leakage in networks. 展开更多
关键词 component: graph theory water distribution network slow transient flow inertial hydraulic head
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Effect of nicorandil on the coronary artery microcirculation and hemodynamics in patients with coronary slow flow
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作者 Wei-Wei Qiu Hui Huang +1 位作者 Bin Yuan Kai Feng 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第5期33-35,共3页
Objective:To explore the effect of nicorandil on the coronary artery microcirculation and hemodynamics in patients with coronary slow flow (CSF).Methods: A total of 86 patients with CSF who were admitted in our hospit... Objective:To explore the effect of nicorandil on the coronary artery microcirculation and hemodynamics in patients with coronary slow flow (CSF).Methods: A total of 86 patients with CSF who were admitted in our hospital were included in the study and randomized into the treatment group and the control group with 43 cases in each group. The patients in the control group were given aspirin, HMG-CoA reductase inhibitor, and ACEI. On this basis, the patients in the treatment group were given nicorandil. The patients in the two groups were continuously treated for 6 months. The coronary artery microcirculation and hemodynamic indicators before and after treatment in the two groups were detected and compared.Results:TAT, ET-1, and hs-CRP levels, LAD, LCX, RCA, TIMI average blood flow frame count value, and IMR after treatment in the two groups were significantly reduced when compared with before treatment (P<0.05). The above indicators after treatment in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). FMD after treatment in the two groups was significantly elevated when compared with before treatment (P<0.05). FMD after treatment in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusions: Nicorandil in the treatment of CSF can effectively improve the coronary artery microcirculation and hemodynamics, with a significant efficacy. 展开更多
关键词 NICORANDIL CORONARY slow flow CORONARY ARTERY MICROCIRCULATION HEMODYNAMICS
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替罗非班冠状动脉内注射治疗STEMI患者PCI术中无复流或慢血流的效果及安全性
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作者 王小龙 孙胜 +3 位作者 谢地成 马文超 丁治英 刘同祥 《临床合理用药》 2025年第3期5-8,共4页
目的 观察替罗非班冠状动脉内注射治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术中无复流或慢血流的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年3月—2022年3月潍坊市人民医院急诊入院行PCI治疗的STEMI患者128例,按照治疗用药不同... 目的 观察替罗非班冠状动脉内注射治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术中无复流或慢血流的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年3月—2022年3月潍坊市人民医院急诊入院行PCI治疗的STEMI患者128例,按照治疗用药不同分为观察组(n=64)与对照组(n=64)。2组均常规应用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物、注射用比伐芦定(术前、术后)治疗,术后给予阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片治疗。在此基础上,观察组术中给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,对照组术中给予0.9%氯化钠注射液。比较2组术前、支架植入完成即刻、术后即刻冠状动脉血流分级,主要不良心血管事件(MACE)及出血情况。结果 2组术前、支架植入完成即刻心肌梗死溶栓试验分级(TIMI)≤2级及校正的TIMI帧数(CTFC)≥40者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后即刻TIMI≤2级及CTFC≥40者占比均低于对照组(12.50%vs. 26.56%、9.38%vs. 23.44%,χ^(2)/P=4.026/0.045、4.614/0.032)。观察组MACE总发生率低于对照组(9.38%vs. 23.43%,χ^(2)=4.614,P=0.032)。观察组与对照组出血总发生率比较,差异无统计学意义(23.44%vs. 21.88%,χ^(2)=0.045,P=0.833)。结论 行PCI治疗的STEMI患者,在常规药物治疗基础上冠状动脉内注射替罗非班的疗效显著,且不增加出血及血小板减少风险,安全性较高。 展开更多
关键词 ST段抬高心肌梗死 替罗非班 比伐芦定 无复流 慢血流
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胎球蛋白A和铁蛋白表达与冠状动脉慢血流的相关性
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作者 王丽霞 王运昌 +2 位作者 李巧芬 张广强 张文菊 《心脑血管病防治》 2025年第2期27-31,共5页
目的探讨胎球蛋白A(AHSG)和铁蛋白(SF)表达与冠心病患者冠状动脉慢血流的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的120例冠心病患者,均行冠状动脉造影,依据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)帧计数法,T... 目的探讨胎球蛋白A(AHSG)和铁蛋白(SF)表达与冠心病患者冠状动脉慢血流的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的120例冠心病患者,均行冠状动脉造影,依据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)帧计数法,TIMI帧计数>20帧为冠状动脉慢血流,将患者分成冠状动脉慢血流组和正常组,检测两组患者入院时血清AHSG和SF,对血清AHSG和SF与TIMI帧计数进行相关性分析,多因素Logistic回归分析确定冠状动脉慢血流的影响因素,ROC曲线分析血清AHSG和SF对冠状动脉慢血流的预测价值。结果冠状动脉慢血流组血清AHSG低于正常组,SF高于正常组,差异有统计学意义(t=16.373、8.825,P<0.01)。冠状动脉慢血流组TIMI帧计数为(27.31±3.04)帧,正常组TIMI帧计数为(10.25±1.54)帧,血清AHSG与TIMI帧计数呈负相关(r=-0.762,P<0.01),血清SF与TIMI帧计数呈正相关(r=0.748,P<0.01)。Logistic回归分析结果表明,AHSG和SF是冠状动脉慢血流的影响因素(OR=0.554、2.184,P<0.05)。ROC曲线显示,血清AHSG临界值为443.26 mg/L,其对应的敏感度为78.05%,特异度为81.01%,AUC为0.771;SF临界值为192.32 ng/mL,其对应的敏感度为73.17%,特异度为74.68%,AUC为0.875;两者联合诊断在最佳临界值时的敏感度为95.12%,特异度为94.94%,AUC为0.929。结论血清AHSG和SF在冠心病冠状动脉慢血流患者中异常表达,是冠心病患者冠状动脉慢血流的影响因素,并可用于预测冠状动脉慢血流发生。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉慢血流 胎球蛋白A 铁蛋白
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非ST段抬高型急性冠脉综合征病人血清CitH3与冠状动脉病变严重程度及慢血流的相关性
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作者 杨海涛 邱良贤 王冠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第4期585-589,共5页
目的:探讨血清瓜氨酸组蛋白H3(CitH3)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)病人冠状动脉病变严重程度及慢血流的相关性。方法:选择2020年1月—2022年6月北京大学深圳医院心内科收治的242例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的NSTE-ACS病人... 目的:探讨血清瓜氨酸组蛋白H3(CitH3)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)病人冠状动脉病变严重程度及慢血流的相关性。方法:选择2020年1月—2022年6月北京大学深圳医院心内科收治的242例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的NSTE-ACS病人(NSTE-ACS组)和63例冠状动脉造影正常者(对照组)作为研究对象。根据冠状动脉造影SYNTAX评分将NSTE-ACS病人分为高危组(≥33分,65例)、中危组(23~32分,102例)与低危组(≤22分,75例),根据PCI术后是否出现慢血流分为慢血流组(51例)和非慢血流组(191例)。术前检测血清CitH3水平,Pearson相关分析法分析CitH3与SYNTAX评分的相关性。多因素Logistic回归分析影响NSTE-ACS病人PCI术后发生慢血流的因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析CitH3预测NSTE-ACS病人PCI术后慢血流的价值。结果:NSTE-ACS组血清CitH3水平高于对照组(P<0.05),高危组血清CitH3水平高于中危组和低危组(P<0.05),中危组高于低危组(P<0.05)。NSTE-ACS组血清CitH3水平与SYNTAX评分呈正相关(r=0.578,P<0.05)。高休克指数、高SYNTAX评分、高CitH3是NSTE-ACS病人PCI术后发生慢血流的危险因素(P<0.05)。CitH3预测NSTE-ACS病人PCI术后慢血流的曲线下面积为0.753[95%CI(0.694,0.806)],灵敏度为78.43%,特异度为72.77%。结论:NSTE-ACS病人血清CitH3水平增高,且与冠状动脉病变加重以及PCI术后慢血流有关,检测CitH3有助于评估PCI术后慢血流的风险。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型急性冠脉综合征 慢血流 瓜氨酸组蛋白H3 中性粒细胞诱捕网
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冠状动脉慢血流的研究进展
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作者 李玲娅 张俊彦 +1 位作者 陈忠秀 贺勇 《心血管病学进展》 2025年第1期15-19,共5页
冠状动脉慢血流(CSF)是指在冠状动脉血管造影中冠状动脉管腔无显著狭窄,但冠状动脉末梢显影延迟的现象。CSF的发病机制尚未明确,治疗方案及预后存在争议。现系统综述CSF的流行病学、发病机制、诊断和治疗、与冠状动脉微血管功能障碍关... 冠状动脉慢血流(CSF)是指在冠状动脉血管造影中冠状动脉管腔无显著狭窄,但冠状动脉末梢显影延迟的现象。CSF的发病机制尚未明确,治疗方案及预后存在争议。现系统综述CSF的流行病学、发病机制、诊断和治疗、与冠状动脉微血管功能障碍关联的最新进展,以期为深入理解CSF的病理生理学提供理论基础,并为改善患者生活质量和长期预后提供思路。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 诊断标准 发病机制 治疗
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中医药治疗冠状动脉微血管疾病临床试验注册现况分析
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作者 葛昭 任思霖 +3 位作者 周梦雪 李默涵 宁旭瑾 王贤良 《中国中医药信息杂志》 2025年第3期64-68,共5页
目的梳理中医药治疗冠状动脉微血管疾病的临床试验注册现况,分析中医药治疗冠状动脉微血管疾病的有效性及安全性。方法检索中国临床试验注册中心及美国临床试验注册中心建库至2024年1月31日收录的中医药治疗冠状动脉微血管疾病相关临床... 目的梳理中医药治疗冠状动脉微血管疾病的临床试验注册现况,分析中医药治疗冠状动脉微血管疾病的有效性及安全性。方法检索中国临床试验注册中心及美国临床试验注册中心建库至2024年1月31日收录的中医药治疗冠状动脉微血管疾病相关临床试验,采用Excel2019提取并分析纳入临床试验的一般特征(时间、地区、经费来源)、设计类型、干预方案及结局指标。结果纳入注册临床试验17项,其中预注册16项。注册单位来自全国5个省份,涉及17家注册机构,分布最多地区为上海(6项,35.29%)和北京(5项,29.41%);研究类型以干预性研究为主,研究设计多为随机平行对照研究(16项,94.12%);共报告了8种干预措施,包括中成药、中药汤剂、中药静脉制剂、针灸等;共涉及143个结局指标,包括冠状动脉微循环、临床疗效、症状与体征、中医证候、生活质量、运动耐量、心功能、理化检测、安全性、药物经济学评价10个一级指标。结论中医药治疗冠状动脉微血管疾病临床试验的注册逐渐受到研究者重视,但整体数量仍偏少,目前研究在研究设计及指标选择方面尚需优化。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管疾病 微血管性心绞痛 无复流 慢血流 非阻塞性冠状动脉疾病 中医药 中国临床试验注册中心 美国临床试验注册中心
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加载口服中成药干预冠状动脉慢血流现象的Meta分析及GRADE证据评价
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作者 陈佳萍 商钰 +4 位作者 刘红旭 来晓磊 李享 尚菊菊 周慧文 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第6期801-811,共11页
目的:系统评价加载口服中成药干预冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效与安全性。方法:通过检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Wed of Science数据库自建库至2022年12月1日收录的... 目的:系统评价加载口服中成药干预冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效与安全性。方法:通过检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Wed of Science数据库自建库至2022年12月1日收录的加载口服中成药干预CSFP病人的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工具及改良Jadad量表评价文献质量。采用RevMan 5.3及Stata 17.0对主要结局指标[校正的心肌梗死溶栓试验帧数(cTFC)、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级发生率、冠状动脉微血管阻力指数(IMR)]、次要结局指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分]及不良反应发生率进行Meta分析。应用GRADEpro GDT评价证据质量。结果:共纳入20项研究,涉及1417例病人。纳入研究的文献质量普遍较低。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组cTFC[MD=-8.57,95%C(I-12.60,-4.54),P<0.0001]、IMR[MD=-4.15,95%C(I-5.60,-2.69),P<0.00001]和hs-CRP[MD=-1.57,95%C(I-1.81,-1.33),P<0.00001]降低,TIMI血流3级发生率[RR=2.04,95%C(I 1.66,2.50),P<0.00001]和SAQ评分[MD=67.93,95%C(I 54.24,81.63),P<0.00001]增加。安全性方面,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GRADE分级显示TIMI血流3级发生率为中级,cTFC、hs-CRP、SAQ评分、不良反应发生率为低级,IMR为极低级。结论:现有证据表明,与西医常规治疗相比,加载口服中成药可进一步改善CSFP病人的冠状动脉血流、冠状动脉微血管功能及生活质量,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流现象 中成药 校正的心肌梗死溶栓试验帧数 冠状动脉微血管阻力指数 META分析 GRADE分级
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阿利西尤单抗对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中慢血流或无复流的影响
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作者 石俊婷 吴晓洁 +3 位作者 靳净 麦李明 聂秋平 魏洪杰 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第3期392-398,共7页
目的探讨阿利西尤单抗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流的影响。方法选取2023年1月至2024年1月于河北中石油中心医院诊断为NSTE-ACS并行PCI的204例患者为研究对象,采用随机... 目的探讨阿利西尤单抗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流的影响。方法选取2023年1月至2024年1月于河北中石油中心医院诊断为NSTE-ACS并行PCI的204例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组102例,对照组患者术前单纯给予他汀类药物,试验组患者术前给予他汀类药物联合阿利西尤单抗75 mg皮下注射,两组均给予ACS标准双联抗血小板治疗和其他必要治疗。比较两组患者的冠状动脉介入手术相关指标,不同时间(术前及术后12、48 h)超敏C反应蛋白(hs-CRP)定量、髓过氧化物酶(MPO)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平,术中慢血流或无复流的发生率,术前及术后1个月心脏超声结果[左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]以及随访1个月主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果两组患者的球囊扩张次数、罪犯血管、介入治疗方式及发病至介入治疗的时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后12、48 h的hsCRP定量、MPO水平和cTNI水平均高于本组术前,且试验组患者术后12、48 h的hs-CRP定量、MPO水平和cTNI水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的TIMI分级情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。试验组患者慢血流或无复流的发生率为10.8%(11/102),低于对照组患者的23.5%(24/102)。两组患者术后1个月的LVEDD、LVEF与本组术前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。随访1个月,对照组患者MACE的发生率为5.9%(6/102),与试验组患者的0.98%(1/102)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对NSTE-ACS患者实施PCI操作可激活炎症反应,引起心肌损伤,术前应用阿利西尤单抗可抑制炎症反应水平,降低术中慢血流或无复流的发生率,减少术后1个月MACE的发生,改善患者的近期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 慢血流或无复流 阿利西尤单抗
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LOX-1、eNOS及FFA信号通路调控冠状动脉慢血流微循环障碍的作用机制研究
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作者 余辉 李宾 甘受益 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第2期208-212,共5页
目的探讨血浆凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、游离脂肪酸(FFA)在冠状动脉慢血流现象(CSFP)中的作用。方法选择2021年8月至2022年7月于咸宁市中心医院心内科进行冠状动脉造影(CAG)检查的229例患者... 目的探讨血浆凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、游离脂肪酸(FFA)在冠状动脉慢血流现象(CSFP)中的作用。方法选择2021年8月至2022年7月于咸宁市中心医院心内科进行冠状动脉造影(CAG)检查的229例患者作为研究对象,根据CAG检查结果,分为CSFP组(n=118)和对照组(CAG检查正常,n=111)。血浆LOX-1和eNOS采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定,血浆FFA水平测定采用可见分光光度法。并记录患者的心肌梗死溶栓试验帧数(TFC)。结果与对照组比较,CSFP组血浆LOX-1、FFA、平均(m)TFC均显著升高(P<0.05);此外,血浆eNOS显著降低(P<0.001)。经Spearman相关性分析,血浆LOX-1(r=0.577)、FFA(r=0.733)与mTFC呈显著正相关(P<0.001);eNOS(r=-0.342,P<0.001)与mTFC呈显著负相关。血浆LOX-1、eNOS及FFA预测CSFP的浓度为179.422 pg/ml、69.700 nmol/dl、5.335 pg/ml,特异度分别为0.694、0.500、0.892,此外三者预测CSFP的灵敏度均>0.7。Logistic多因素回归模型显示血浆LOX1、eNOS、FFA是CSFP的独立预测因子(P<0.05)。结论CSFP患者血浆LOX-1和FFA浓度升高,而血浆eNOS水平显著降低,这三种生物标志物可用于CSFP的诊断。 展开更多
关键词 凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 游离脂肪酸 内皮型一氧化氮合酶 冠状动脉慢血流现象 心肌梗死溶栓试验帧数
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急性冠脉综合征患者血清PCSK9、miR-133a与PCI术后慢/无复流的相关性
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作者 张学兵 刘江峰 +2 位作者 杜秋波 李学庆 刘园园 《河南医学研究》 2025年第5期810-815,共6页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、微小RNA-133a(miR-133a)与直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢/无复流的关系。方法选取2021年1月至2023年1月于阜外华中心血管病医院行PCI术的156例ACS患者作为... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、微小RNA-133a(miR-133a)与直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢/无复流的关系。方法选取2021年1月至2023年1月于阜外华中心血管病医院行PCI术的156例ACS患者作为研究对象,术后根据心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级将患者分为慢/无复流组(研究组,40例)和正常血流组(对照组,116例),比较两组患者术前血清PCSK9、miR-133a等指标的差异,分析PCSK9、miR-133a与患者PCI术后慢/无复流的关系。结果研究组患者的血清PCSK9、miR-133a、病变血管数、冠脉支架置入数目高于对照组(P<0.05),两组患者的年龄、性别、既往史、病变血管部位、心肌损伤指标等差异无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素回归分析显示,患者术前血清PCSK9(OR=1.802,95%CI:1.538~2.112,P=0.006)、miR-133a(OR=2.132,95%CI:1.742~2.609,P=0.002)是ACS患者PCI术后发生慢/无复流现象的独立危险因素。PCSK9和miR-133a预测ACS患者PCI术后发生慢/无复流现象的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.808、0.784,最佳预测值分别为76.54μg·L^(-1)、3.98μg·L^(-1),二者联合检测的ROC曲线下面积提升至0.839,高于PCSK9(Z=4.155,P<0.05)、miR-133a(Z=3.754,P<0.05)任一单项指标,灵敏度和特异度分别为80.60%、81.66%(P<0.001)。结论PCSK9和miR-133a对ACS患者PCI术后发生慢/无复流现象具有较高的预测价值,有助于早期识别无复流现象的发生。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 慢/无复流 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 微小RNA-133a
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连豆清脉方对陈旧性心肌梗死PCI术后慢血流患者西雅图心绞痛量表评分及血清指标的影响
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作者 廖文琦 赵浩延 +2 位作者 徐振海 曹鹏飞 胡斌 《中国医药科学》 2025年第3期98-101,163,共5页
目的 探讨连豆清脉方对陈旧性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、白细胞介素(IL)-12p70、IL-17A、血清胱抑素-C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)等浓度的影响。方法 选取2022年12月至2023年12月徐州... 目的 探讨连豆清脉方对陈旧性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、白细胞介素(IL)-12p70、IL-17A、血清胱抑素-C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)等浓度的影响。方法 选取2022年12月至2023年12月徐州市中医院收治的临床表现为心绞痛的陈旧性心肌梗死PCI术后患者80例为研究对象,冠状动脉造影检查均诊断为冠状动脉慢血流。术后根据患者入院单双日的顺序将其分为观察组(44例)和对照组(36例)。对照组接受标准冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防药物治疗,观察组在对照组的治疗方案上加用连豆清脉方治疗。观察患者治疗前及治疗后1周SAQ评分、IL-12p70、IL-17A、Cys-C、CRP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)浓度的变化。结果 治疗前,两组SAQ各维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组SAQ各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组IL-12p70、IL-17A比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组IL-12p70明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组Cys-C、CRP比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组Cys-C低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前后两组患者肝、肾功能比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 连豆清脉方能改善陈旧性心肌梗死PCI术后慢血流患者心绞痛症状,其作用机制可能与改善血管炎症反应有关。 展开更多
关键词 连豆清脉方 冠状动脉慢血流 SAQ 血清胱抑素-C C反应蛋白
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替奈普酶联合替罗非班对STEMI患者直接PCI术后慢血流、心功能及MACE的影响
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作者 侯艳艳 秦英华 刘净文 《天津药学》 2025年第3期278-281,共4页
目的探究替奈普酶联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床效果。方法选取鹤壁市人民医院2022年1月至2024年5月收治的98例STEMI直接PCI术患者作为本次研究对象,将其按照01~98的顺序编号... 目的探究替奈普酶联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床效果。方法选取鹤壁市人民医院2022年1月至2024年5月收治的98例STEMI直接PCI术患者作为本次研究对象,将其按照01~98的顺序编号,依据单、双数列分组法分为对照组和干预组,每组49例。单数为对照组,给予常规PCI联合术中替罗非班治疗方案;双数为干预组,在对照组基础上联合给予术中替奈普酶治疗方案。对两组患者PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、治疗前、治疗1个月后,心功能及主要不良心血管事件(MACE)发生率等指标进行对比分析。结果干预组患者PCI术后TIMI分级:0级2例(4.08%)、1级9例(18.37%)、2级13例(26.53%)、3级25例(51.02%);对照组为:0级9例(18.37%)、1级18例(36.73%)、2级14例(28.57%)、3级10例(20.41%),两组对比有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前心功能各项指标相比无统计学差异(P>0.05);治疗1个月后,干预组左室舒张末期内径(LVEDD)[(36.37±1.53)mm]、左室射血分数(LVEF)[(55.29±1.27)%]均高于对照组(P<0.05);两组患者MACE发生率均为2.04%,组间无统计学差异(P>0.05)。结论对STEMI直接PCI术患者给予术中替奈普酶联合替罗非班治疗方案,可有效改善患者心肌血流灌注水平,明显提高心功能,对患者MACE发生率无明显影响。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 替奈普酶 替罗非班 慢血流 心功能 主要不良心血管事件
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Cluster-size dependent randomization traffic flow model 被引量:1
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作者 高坤 汪秉宏 +1 位作者 付传技 陆玉凤 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2007年第11期3483-3493,共11页
In order to exhibit the meta-stable states, several slow-to-start rules have been investigated as modification to Nagel-Schreckenberg (NS) model. These models can reproduce some realistic phenomena which are absent ... In order to exhibit the meta-stable states, several slow-to-start rules have been investigated as modification to Nagel-Schreckenberg (NS) model. These models can reproduce some realistic phenomena which are absent in the original NS model. But in these models, the size of cluster is still not considered as a useful parameter. In real traffic, the slow-to-start motion of a standing vehicle often depends on the degree of congestion which can be measured by the clusters' size. According to this idea, we propose a cluster-size dependent slow-to-start model based on the speed- dependent slow-to-start rule (VDR) model. It gives expected results through simulations. Comparing with the VDR model, our new model has a better traffic efficiency and shows richer complex characters. 展开更多
关键词 traffic flow slow-to-start JAM PHASE-TRANSITION hysteresis effect
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Non-invasive assessment for intratumoural distribution of interstitial fluid flow
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作者 Jun Zhao Yupeng Cao +1 位作者 Wentao Liu Dong Han 《Magnetic Resonance Letters》 2023年第4期286-297,共12页
Interstitial fluid plays a vital role in drug delivery and tumour treatment.However,few non-invasive measurement methods are available for measuring low-velocity biological fluid flow.Therefore,this study aimed to dev... Interstitial fluid plays a vital role in drug delivery and tumour treatment.However,few non-invasive measurement methods are available for measuring low-velocity biological fluid flow.Therefore,this study aimed to develop a novel technology called interstitial flow velocity-MRI.The interstitial flow velocity-MRI sequence consists of a dual inversion recovery preparation and an improved stimulated echo sequence(ISTE)combined with phase-contrast MRI.A homemade flow phantom was used to assess the feasibility and sensitivity of interstitial flow velocity-MRI.In addition,xenografts of female BALB/c mouse models of 4T1 breast cancer administered losartan(40 mg/kg)or saline(n?6)were subjected to imaging on a 7.0 T scanner to assess the in vivo interstitial fluid flow velocity.The results showed a significant correlation(P<0.001)between the theoretical velocities and velocities measured using the flow phantom.Interstitial flow velocity-MRI could detect a velocity as low as 10.21±2.65 mm/s with a spatial resolution of 0.313 mm.The losartan group had a lower mean interstitial fluid velocity than the control group(85±16 vs 113±24 mm/s).In addition,compared to the saline treatment,losartan treatment reduced the proportion of collagen fibres by 10%and 12%in the Masson and Sirius red staining groups,respectively.Interstitial flow velocity-MRI has the potential to determine interstitial fluid flow velocity non-invasively and exhibits an intuitive velocity map. 展开更多
关键词 Interstitial fluid flow Interstitial flow velocity-MRI LOSARTAN slow flows Tumour microenvironment
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基于冠状动脉造影术中即刻新型评分系统对STEMI患者急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值和短期预后研究
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作者 吴红丽 呼日乐巴特 +2 位作者 孙洪涛 李志鹏 陈少青 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第4期457-461,共5页
目的基于临床指标和造影术中即刻影像学指标构建新型评分系统评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急诊PCI(PPCI)术中慢血流/无复流的风险。方法本研究连续入选325例接受PPCI的STEMI患者作为建模组;另外连续入选412例患者作为验证组,... 目的基于临床指标和造影术中即刻影像学指标构建新型评分系统评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急诊PCI(PPCI)术中慢血流/无复流的风险。方法本研究连续入选325例接受PPCI的STEMI患者作为建模组;另外连续入选412例患者作为验证组,用于验证该评分系统对慢血流/无复流(SF/NRF)的预测价值,并评估住院期间该评分系统高风险组与低风险组主要不良心血管事件的相关性。结果本研究使用5个变量建立SF/NRF预测模型。SF/NRF的独立预测因素为Killip≥2级、症状发作到球囊扩张时间≥4 h、初始TIMI血流0级、造影血栓负荷分级≥4和IRA管径≥3.5 mm。依据OR值对SF/NRF的独立预测因素进行赋分,进而建立SF/NRF的独立预测因素预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析显示该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为81.2%,特异度为72.3%(AUC=0.845,95%CI:0.788~0.902,P=0.012)。在验证队中使用该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为78.2%,特异度为69.5%(AUC=0.752,95%CI:0.687~0.827,P=0.021)。在建模组、验证组和总人群中高危组(≥7分)住院期间主要不良心血管事件(MACE)显著高于对照组。结论基于冠状动脉造(冠脉)影术中即刻新型评分系统对STEMI患者PPCI术中SF/NRF具有良好的预测价值,且高风险组患者住院期间MACE显著高于低风险组。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊PCI 慢血流/无复流 预测因素 主要不良心血管事件
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急性冠脉综合征患者血清sST2及NLRP3水平与介入术后无复流-慢血流的相关性分析
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作者 雷锐 殷实 李志 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第4期121-125,154,共6页
目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,Acs)患者血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(soluble growth stimulation expression gene 2 protein,sST2),核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(nucleotide oligomerizatio... 目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,Acs)患者血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(soluble growth stimulation expression gene 2 protein,sST2),核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(nucleotide oligomerization domain like receptor heat protein domain associated protein 3,NLRP3)水平与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流-慢血流的关系。方法选择2020年1月~2022年12月佳木斯市中心医院收治的97例急性冠脉综合征患者,所有患者均接受PCI治疗,根据术后无复流-慢血流发生情况分为无复流-慢血流组(n=20)和对照组(n=77)。术前检测血清sST2及NLRP3水平,分析影响急性冠脉综合征患者PCI术后无复流-慢血流的因素以及sST2,NLRP3预测急性冠脉综合征患者PCI术后无复流-慢血流的价值。结果无复流-慢血流组血清sST2(14.32±2.65 ng/ml vs 11.02±2.13 ng/ml),NLRP3(68.23±10.17 pg/ml vs 42.05±8.23 pg/ml)水平高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.860,12.055,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示高血栓负荷(OR:7.791,95%CI:2.834~21.421)、高水平sST2(OR=2.071,95%CI:1.146~3.743)、高水平NLRP3(OR=2.008,95%CI:1.228~3.284)是急性冠脉综合征患者PCI术后无复流-慢血流的危险因素(均P<0.05)。sST2,NLRP3诊断急性冠脉综合征患者PCI术后无复流-慢血流的临界值分别为12.91ng/ml,55.39 pg/ml,曲线下面积分别为0.737,0.686,联合sST2,NLRP3诊断急性冠脉综合征患者PCI术后无复流-慢血流的曲线下面积为0.907,高于单独诊断(Z=2.662,2.856,均P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者血清sST2,NLRP3水平增高与PCI术后无复流-慢血流的发生有关,联合检测sST2和NLRP3可提高对术后无复流-慢血流的诊断效能。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 无复流-慢血流 可溶性生长刺激表达基因蛋白2 核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3
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糖调节受损与ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中慢血流或无复流的关系 被引量:2
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作者 苗睿 张曼 +3 位作者 王学智 郝亚逢 林莉 权慧娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第9期40-44,51,共6页
目的 探讨糖调节受损(IGR)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流(SF/NRF)的关系。方法 回顾性收集本院2021年10月—2022年10月收治的80例有SF/NRF的STEMI患者及84例无SF/NRF的STEMI患者的临床资... 目的 探讨糖调节受损(IGR)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流或无复流(SF/NRF)的关系。方法 回顾性收集本院2021年10月—2022年10月收治的80例有SF/NRF的STEMI患者及84例无SF/NRF的STEMI患者的临床资料,包括空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、纤维蛋白原、左心室射血分数(LVEF)、D-二聚体、尿酸、同型半胱氨酸、中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值比值(NLR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及餐后2 h血糖水平。采用Logistic回归模型分析影响STEMI患者PCI术中SF/NRF发生的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析空腹血糖、餐后2 h血糖水平对STEMI患者PCI术中SF/NRF的诊断价值。结果 与非SF/NRF组相比,SF/NRF组cTnⅠ、纤维蛋白原、HDL-C水平升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、NLR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与非SF/NRF组相比,SF/NRF组支架直径、支架长度、胸痛至导管室时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。SF/NRF组空腹血糖、餐后2 h血糖水平高于非SF/NRF组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,空腹血糖、餐后2 h血糖水平是STEMI患者PCI术中SF/NRF发生的影响因素,且二者联合诊断STEMI患者PCI术中SF/NRF的曲线下面积(AUC)高于空腹血糖、餐后2 h血糖水平单独诊断的AUC(Z=3.272、4.369,P均<0.001)。结论 IGR与STEMI患者PCI术中SF/NRF有关,空腹血糖、餐后2 h血糖水平是STEMI患者SF/NRF发生的影响因素。 展开更多
关键词 糖调节受损 ST段抬高型心肌梗死 慢血流或无复流 空腹血糖 餐后2小时血糖
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青年与老年冠状动脉慢血流患者临床特点对比研究 被引量:1
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作者 韦伟 李巍 +4 位作者 贾宁 佟海锋 杜大勇 石丽威 刘畅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3753-3757,共5页
背景冠状动脉慢血流(CSF)现象表现为反复发作的静息型心绞痛,可能会导致急性心肌梗死、致命性的心律失常和心源性猝死等严重的心血管事件,并降低患者的生活质量。随着冠状动脉造影(CAG)的安全性、可行性、可靠性的提高,CSF的检出率逐渐... 背景冠状动脉慢血流(CSF)现象表现为反复发作的静息型心绞痛,可能会导致急性心肌梗死、致命性的心律失常和心源性猝死等严重的心血管事件,并降低患者的生活质量。随着冠状动脉造影(CAG)的安全性、可行性、可靠性的提高,CSF的检出率逐渐增高,但国内外对早发CSF机制、青年CSF患者的临床特点对比分析较少。目的初步探讨青年CSF患者的临床特点,并与老年CSF患者相比较,为探索早发CSF机制提供方向与思路。方法连续性分析2017年1月—2019年1月在中国人民解放军第三〇五医院心内科住院经CAG诊断为CSF的青年(18岁≤年龄<45岁)患者86例作为青年组,随机抽取同期≥65岁的CSF患者88例作为老年组。收集整理两组患者的临床资料,包括病史、诊断,以及实验室相关检查和CAG结果,进行对比分析。结果青年组患者平均年龄、高血压比例、糖尿病比例低于老年组,男性比例、BMI高于老年组(P<0.05)。青年组患者CSF累及血管支数以单支为主(58.1%),老年组患者CSF累及血管支数以三支为主(45.5%);两组患者CSF累及血管支数分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=29.521,P<0.001)。青年组患者CSF累及血管总数为137个,老年组患者CSF累及血管总数为199个;两组患者CSF累及血管分布比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.366,P=0.644)。青年组患者三酰甘油(TG)、血尿酸(SUA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)水平高于老年组,一氧化氮(NO)水平低于老年组(P<0.05)。结论与老年CSF患者相比,青年CSF患者中男性多,BMI高,CSF累及血管个数少,TG、SUA、hs-CRP、ET-1水平较高,而高血压、糖尿病比例较低。提示代谢异常、炎症反应以及血管内皮功能受损与青年CSF的发病更为密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 临床特点 青年人 老年人 对比研究
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