目的探讨不同切口手术联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月在苏州大学附属太仓医院择期行肺癌根治术的患者200例,随机分为4组,每...目的探讨不同切口手术联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月在苏州大学附属太仓医院择期行肺癌根治术的患者200例,随机分为4组,每组50例。A组接受单孔胸腔镜手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;B组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;C组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练;D组接受单孔胸腔镜手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练。比较4组患者术后恢复情况及术后疼痛评分。结果与其他3组相比,A组患者肺部并发症发生率降低,下床时间更早,置管时间、住院时间均缩短(P<0.05);与B组、C组相比,A组患者术后疼痛显著减轻(P<0.05)。与C组相比,B组患者肺部并发症发生率降低,下床时间、置管时间、住院时间缩短(P<0.05)。手术切口相同组间的术后疼痛差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜肺癌手术联合ERAS理念指导下的呼吸功能训练可明显降低患者术后肺部并发症发生率,减轻术后疼痛,加速康复。展开更多
背景和目的肺癌是当前国内和国外发病率和死亡率均排名前列的恶性肿瘤,手术治疗为肺癌治疗的主要治疗方案。本研究旨在探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的呼吸功能锻炼联合单孔胸腔镜手术对肺癌患者术后肺...背景和目的肺癌是当前国内和国外发病率和死亡率均排名前列的恶性肿瘤,手术治疗为肺癌治疗的主要治疗方案。本研究旨在探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的呼吸功能锻炼联合单孔胸腔镜手术对肺癌患者术后肺部并发症、术后疼痛、下床时间、拔管时间以及住院时间的影响。方法选择2017年10月-2019年10月在扬州大学附属医院和盐城市第一人民医院行胸腔镜肺癌手术的240例患者,随机分为四组,每组60例。A组患者采用单孔胸腔镜手术,术前进行ERAS理念宣教和呼吸功能锻炼;B组采用常规3孔胸腔镜手术,术前进行ERAS理念宣教和呼吸功能锻炼;C组采用常规3孔胸腔镜手术,进行常规入院宣教和护理指导,常规的呼吸功能锻炼,无术前ER AS理念宣教;D组采用单孔胸腔镜手术,进行常规入院宣教和护理指导以及常规的呼吸功能锻炼,无术前ER AS理念宣教。记录四组患者术后肺部并发症的发生数量、术后疼痛、下次时间、拔管时间及住院时间。结果A组分别与B组、C组、D组三组比较,肺部并发症发生率明显降低,下床时间、拔管时间和住院时间明显缩短;与B组、C组两组比较,术后疼痛明显减轻;B组与C组比较,B组肺部并发症显著降低,下床时间、拔管时间和住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛在A组和D组比较以及B组和C组比较中均未见明显差异(P>0.05)。结论对于单孔胸腔镜肺癌手术患者,ERAS理念指导可有效降低肺部并发症的发生率和术后疼痛,缩短下床时间、拔管时间以及住院时间。展开更多
目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月马鞍山市人民医院89例施行VATS治疗的自发性气胸患者临床资料。其中,采取"单操作孔法"49例,采取"三孔法"40例,对...目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月马鞍山市人民医院89例施行VATS治疗的自发性气胸患者临床资料。其中,采取"单操作孔法"49例,采取"三孔法"40例,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、住院时间以及术后疼痛程度等指标。结果所有患者手术顺利,无一例围手术期死亡,无严重并发症。两组患者在手术时间、术后胸管引流时间以及住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在术中出血量[(24.4±5.9)m L vs(40.62±8.7)m L]和术后疼痛评分[(3.4±1.1)分vs(6.7±0.9)分]上,单操作孔组均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔VATS治疗自发性气胸是一种操作简单、效果确切的手术方式,较"三孔法"可进一步减少创伤。展开更多
文摘目的探讨不同切口手术联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的呼吸功能训练在肺癌患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月在苏州大学附属太仓医院择期行肺癌根治术的患者200例,随机分为4组,每组50例。A组接受单孔胸腔镜手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;B组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前ERAS宣教,呼吸训练器和常规呼吸功能训练;C组接受腋下肌肉非损伤性小切口手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练;D组接受单孔胸腔镜手术,术前常规宣教和常规呼吸功能训练。比较4组患者术后恢复情况及术后疼痛评分。结果与其他3组相比,A组患者肺部并发症发生率降低,下床时间更早,置管时间、住院时间均缩短(P<0.05);与B组、C组相比,A组患者术后疼痛显著减轻(P<0.05)。与C组相比,B组患者肺部并发症发生率降低,下床时间、置管时间、住院时间缩短(P<0.05)。手术切口相同组间的术后疼痛差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜肺癌手术联合ERAS理念指导下的呼吸功能训练可明显降低患者术后肺部并发症发生率,减轻术后疼痛,加速康复。
文摘目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月马鞍山市人民医院89例施行VATS治疗的自发性气胸患者临床资料。其中,采取"单操作孔法"49例,采取"三孔法"40例,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、住院时间以及术后疼痛程度等指标。结果所有患者手术顺利,无一例围手术期死亡,无严重并发症。两组患者在手术时间、术后胸管引流时间以及住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在术中出血量[(24.4±5.9)m L vs(40.62±8.7)m L]和术后疼痛评分[(3.4±1.1)分vs(6.7±0.9)分]上,单操作孔组均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔VATS治疗自发性气胸是一种操作简单、效果确切的手术方式,较"三孔法"可进一步减少创伤。
