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慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者双侧额窦植入缓释糖皮质激素支架的回顾性研究
1
作者 施晓琼 高颖娜 +5 位作者 段祥强 朱敏辉 宋静 周励 郑宏良 唐海红 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期105-108,共4页
目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收... 目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收治的130例全组CRSwNP患者的病例资料,单纯行全组鼻窦内镜开放手术的92例患者为对照组,全组鼻窦内镜开放手术后双侧额窦口植入支架的38例患者为支架组。比较两组患者术后第30天、第90天主观症状视觉模拟量表评分以及额窦、额窦术区愈合情况的差异。结果术后第30天、第90天,支架组总体症状改善程度明显优于对照组(P<0.05)。术后第30天内镜检查评估显示,支架组额窦术区需要术后干预的比例相比对照组降低42.3%(P<0.05),筛窦术区需要术后干预的患者比例较对照组降低17.7%(P>0.05)。术后第90天的内镜检查评估结果与第30天的情况一致。结论支架在双侧额窦术区的植入有利于术后主观症状的改善,并能有效降低术后再干预的可能。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 糖皮质激素类 内窥镜检查 鼻窦炎 鼻息肉 缓释糖皮质激素支架 全组鼻窦内镜开放术
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鼻窦药物支架在复发性鼻窦炎中的短期疗效 被引量：3
2
作者 李德宏 倪茂美 +2 位作者 任娟娟 曹长兴 王敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期315-320,共6页
目的 评估复发性鼻窦炎(RRS)患者行修正性内镜鼻窦手术(ESS)术中植入全降解鼻窦药物支架(SES)对术区创面恢复的短期疗效。方法 选择由同一术者完成手术的复发性鼻窦炎患者,自身对照方法在ESS术中随机分为支架侧(支架组)和对照侧(对照组... 目的 评估复发性鼻窦炎(RRS)患者行修正性内镜鼻窦手术(ESS)术中植入全降解鼻窦药物支架(SES)对术区创面恢复的短期疗效。方法 选择由同一术者完成手术的复发性鼻窦炎患者,自身对照方法在ESS术中随机分为支架侧(支架组)和对照侧(对照组)。术后30、90 d,由独立评估小组根据内镜检查结果评估支架侧和对照侧术区恢复情况,进行内镜评分和确定是否需要进行术后干预(手术和口服激素干预)。结果 共计纳入的30例复发性鼻窦炎患者,术后30 d,支架组相比对照组术后需要干预的比例降低了50%(χ^(2)=5.514,P=0.007 0),其中手术干预下降50%(χ^(2)=4.921,P=0.043 9),口服激素干预下降了50%(χ^(2)=5.292,P=0.022 7),额窦口通畅度提高60%(χ^(2)=5.343,P=0.034);术后90 d,支架组相比对照组术后需要干预的比例下降50%(χ^(2)=5.414,P=0.024 5),其中手术干预下降42.8%(χ^(2)=4.887,P=0.033 9),口服激素干预下降了66.7%(χ^(2)=5.492,P=0.042 7),额窦口通畅度提高44.4%(χ^(2)=4.343,P=0.044),炎症评分(VAS)差异有统计学意义(χ^(2)=5.242,P=0.035)。结论 RRS术中置入SES提高了额窦术后的通畅性,降低了ESS术后再干预的可能和术后的炎性反应,SES治疗复发性鼻窦炎的短期效果有效。 展开更多
关键词 复发性鼻窦炎 内镜手术 全降解鼻窦药物支架
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鼻窦可吸收类固醇缓释植入系统在儿童鼻内镜手术中的初步应用 被引量：8
3
作者 范文焱 李晓艳 +2 位作者 赵利敏 徐宏鸣 朱鹏 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2021年第1期16-20,24,共6页
目的观察鼻窦可吸收类固醇缓释植入系统在儿童鼻内镜手术(FESS)中应用的安全性和有效性。方法我科收治的4~13岁慢性鼻窦炎合并鼻息肉患儿20例,均为单侧发病。将其随机分为观察组和对照组,每组各10例,均行FESS。观察组术中于术腔置入鼻... 目的观察鼻窦可吸收类固醇缓释植入系统在儿童鼻内镜手术(FESS)中应用的安全性和有效性。方法我科收治的4~13岁慢性鼻窦炎合并鼻息肉患儿20例,均为单侧发病。将其随机分为观察组和对照组,每组各10例,均行FESS。观察组术中于术腔置入鼻窦类固醇药物缓释支架。术后随访半年,采用视觉模拟量表、Lund-Kennedy评分法进行症状和术腔黏膜评估。结果观察组均成功置入药物缓释支架。术后随访至6个月时,观察组所有患儿症状均较术前明显改善(P<0.05),术后介入率较对照组显著降低(P=0.039),均未见复发。所有支架均被完全吸收。结论儿童FESS中应用类固醇缓释植入物安全、有效。 展开更多
关键词 鼻窦可吸收类固醇缓释植入物 功能性鼻内镜手术 儿童
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可降解鼻窦药物支架临床应用研究进展 被引量：4
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作者 张军军 丁雪瑞 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第5期638-640,F0003,共4页
可降解鼻窦药物支架(BCES)是近年来应用于临床的一类植入在功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)患者术腔中,预防术后粘连、减少炎症的可降解药物支架类产品。该产品利用其支撑作用保持术后中鼻道开放,避免中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,利于窦口开放;... 可降解鼻窦药物支架(BCES)是近年来应用于临床的一类植入在功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)患者术腔中,预防术后粘连、减少炎症的可降解药物支架类产品。该产品利用其支撑作用保持术后中鼻道开放,避免中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,利于窦口开放;其携带的药物在病变部位定量释放,抑制炎性反应及鼻息肉增生,解决鼻用激素不易到达中鼻道深部的问题,为慢性鼻窦炎患者的术后继续治疗提供了一种新的方式。目前,国内外多家医疗机构已将其用于临床及实验研究,现将其发展历史、作用和种类、安全性及有效性等进行综述。 展开更多
关键词 可降解鼻窦药物支架 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 术腔粘连 鼻用糖皮质激素
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儿童上颌窦后鼻孔息肉36例临床资料分析
5
作者 徐宏鸣 范文焱 +1 位作者 浦诗磊 李晓艳 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2023年第6期159-163,共5页
目的 探讨鼻窦载药缓释植入系统在儿童上颌窦后鼻孔息肉手术治疗中的安全性和有效性。方法 收集儿童上颌窦后鼻孔息肉36例并随访其预后情况,根据上述病例在手术中是否使用鼻窦载药缓释系统分为研究组(26例)和对照组(10例)。随访时间为... 目的 探讨鼻窦载药缓释植入系统在儿童上颌窦后鼻孔息肉手术治疗中的安全性和有效性。方法 收集儿童上颌窦后鼻孔息肉36例并随访其预后情况,根据上述病例在手术中是否使用鼻窦载药缓释系统分为研究组(26例)和对照组(10例)。随访时间为术后第1、3、6个月,采用Lund-Kennedy评分法、视觉模拟量表评分进行术后术腔黏膜和症状评估。结果 研究组平均(8.51±2.76)岁,对照组平均(7.80±2.76)岁,两者年龄差异无统计学意义(P=0.525)。两组男女比例无统计学意义(P=0.854)。术后1个月、3个月随访,两组间症状评分无统计学意义(P=0.485、P=0.113),但随访至6个月时,研究组病例症状评分较对照组显著改善(P<0.05)。术后1个月随访时研究组术腔Lund-Kennedy评分显著好于对照组(P<0.05),但随访至3、6及12个月时,两者无统计学意义(P=0.158、P=0.087、P=0.555)。研究组和对照组各有1例复发(3.85%/10%),两者无统计学意义(P=0.484)。研究组和对照组病例术后均未出现眶内及颅内并发症。结论 儿童上颌窦后鼻孔息肉手术治疗中应用鼻窦载药缓释植入系统能够在一定程度上促进术后症状改善及术腔愈合;利于保持窦口通畅引流,对儿童上颌窦后鼻孔息肉术后恢复有一定积极作用。但复发率结果尚无统计学意义,需更大样本量的临床研究加以验证。鼻窦载药缓释植入系统在本研究中未造成术后并发症的增加。 展开更多
关键词 上颌窦后鼻孔息肉 鼻窦可吸收类固醇缓释植入物 儿童 鼻内镜手术 疗效评价
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缓释糖皮质激素支架在全组慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者额窦口植入中的疗效观察 被引量：21
6
作者 施晓琼 唐海红 +3 位作者 郑宏良 陈争明 肖凌月 黄溢群 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期824-829,共6页
目的评估在全组慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者额窦口植入缓释糖皮质激素支架(简称支架)对扩大性内镜鼻窦手术(ESS)后额窦术区创面恢复的疗效。方法选取2019年9月至2020年3月在上海长海医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的双侧病变程度相近的全... 目的评估在全组慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者额窦口植入缓释糖皮质激素支架(简称支架)对扩大性内镜鼻窦手术(ESS)后额窦术区创面恢复的疗效。方法选取2019年9月至2020年3月在上海长海医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的双侧病变程度相近的全组CRSwNP患者,采用自身对照设计,扩大性ESS后采用随机数据表法在一侧额窦术区植入支架,另一侧作为对照,术后第30、90天鼻内镜观察支架植入组与对照组额窦术区创面恢复情况。独立评估小组按照评估标准对鼻内镜检查结果进行评分,评估两组的治疗效果及额窦术区是否需要术后干预。CT及内镜评分半定量资料采用秩和检验,术后干预率、额窦口通畅度比例以计量资料统计,用配对四格表进行χ^(2)检验。结果共31例全组CRSwNP患者纳入研究,其中男性17例,女性14例,年龄(44.5±11.8)岁(x¯±s)。所有患者的一侧额窦口均成功植入支架。术后第30天鼻内镜检查结果显示:支架植入组需要术后干预的比例相比对照组降低了41.0%(χ^(2)=5.314,P=0.021),其中口服糖皮质激素干预比例下降了40.0%(χ^(2)=4.133,P=0.042),手术干预比例下降了74.8%(χ^(2)=4.292,P=0.038);支架植入组较对照组具有更高的额窦口通畅比例(74.2%比48.4%,χ^(2)=4.351,P=0.037)。术后第90天的结果与第30天一致。结论缓释糖皮质激素的生物可降解支架在额窦术区的植入能有效降低术后再干预的可能,提高术后额窦口的通畅性。 展开更多
关键词 额窦 缓释糖皮质激素支架 扩大性内镜鼻窦手术 鼻窦炎 鼻息肉
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