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经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估 被引量:5
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作者 罗红缨 鲍永慧 +5 位作者 周美君 李丛辉 颜林淋 李红平 唐薇薇 李晓玲 《湘南学院学报(医学版)》 2018年第3期11-13,共3页
目的探讨经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估价值,以期寻找能准确预测子宫先兆破裂或子宫破裂的方法。方法收集2015年1月~2018年4月剖宫产术后再次妊娠的瘢痕子宫孕妇(孕周≥34周) 200例,术前均采用经腹、... 目的探讨经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估价值,以期寻找能准确预测子宫先兆破裂或子宫破裂的方法。方法收集2015年1月~2018年4月剖宫产术后再次妊娠的瘢痕子宫孕妇(孕周≥34周) 200例,术前均采用经腹、经会阴及经阴道联合超声扫查,观察子宫下段肌层连续性、厚度等情况;孕妇行剖宫产术后,观察对比术前超声检查结果与术中诊断结果。结果所有病例最后经手术证实21例子宫先兆破裂,经腹法检测出11例子宫先兆破裂,诊断符合率为52.38%;经腹、经会阴及经阴道联合扫查法检测出19例子宫先兆破裂,诊断符合率为90.48%,两种方法预测先兆子宫破裂诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹、经会阴及经阴道联合超声扫查能较好的显示子宫切口肌层等情况,提示子宫先兆破裂风险,对临床有较好的指导价值。 展开更多
关键词 经会阴超声 经腹部超声 经阴道超声 子宫下段肌层厚度 先兆子宫破裂
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经阴道子宫下段病灶切除术在外生型剖宫产切口部妊娠患者中的应用效果
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作者 岳永华 张改玲 安清敏 《河南医学研究》 CAS 2022年第14期2583-2586,共4页
目的分析经阴道子宫下段病灶切除术在外生型剖宫产切口部妊娠(CSP)患者中的应用价值。方法选取2017年2月至2020年7月临颍县妇幼保健院收治的93例外生型CSP患者,根据手术方式分为腹腔镜组(46例)和经阴道组(47例)。腹腔镜组患者接受腹腔... 目的分析经阴道子宫下段病灶切除术在外生型剖宫产切口部妊娠(CSP)患者中的应用价值。方法选取2017年2月至2020年7月临颍县妇幼保健院收治的93例外生型CSP患者,根据手术方式分为腹腔镜组(46例)和经阴道组(47例)。腹腔镜组患者接受腹腔镜下病灶切除术治疗,经阴道组患者接受经阴道子宫下段病灶切除术治疗。比较两组手术相关指标[主要包括手术时间、术中出血量、排气时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经复潮时间]、并发症发生率、术前及术后12 h创伤应激指标[主要包括血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平以及术后1、3、5 d视觉模拟评分法(VAS)评分。结果经阴道组患者的手术、排气时间均短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组(P<0.05);术后1、3、5 d,经阴道组患者的VAS评分均低于腹腔镜组(P<0.05);经阴道组并发症发生率(4.26%)低于腹腔镜组(19.57%)(P<0.05);术后12 h,经阴道组患者的血清NE、Cor水平低于腹腔镜组(P<0.05)。结论经阴道子宫下段病灶切除术治疗外生型CSP患者,可有效减轻患者的创伤应激及术后疼痛,优化手术相关指标,还可降低并发症的风险,安全可靠。 展开更多
关键词 外生型剖宫产切口部妊娠 经阴道子宫下段病灶切除术 并发症 术后疼痛 创伤应激
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经阴道超声加经腹浅表超声测定瘢痕子宫再次妊娠分娩前子宫前壁下段肌层厚度的临床价值
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作者 谢贤海 郑宗杰 《中国医疗器械信息》 2024年第15期124-126,共3页
目的:探讨与分析经阴道超声加经腹浅表超声测定瘢痕子宫再次妊娠分娩前子宫前壁下段肌层厚度的临床价值。方法:选择2021年2月~2023年8月在本院就诊的瘢痕子宫再次妊娠产妇80例作为研究对象,对所有患者进行经阴道超声加经腹浅表超声检查... 目的:探讨与分析经阴道超声加经腹浅表超声测定瘢痕子宫再次妊娠分娩前子宫前壁下段肌层厚度的临床价值。方法:选择2021年2月~2023年8月在本院就诊的瘢痕子宫再次妊娠产妇80例作为研究对象,对所有患者进行经阴道超声加经腹浅表超声检查,记录子宫瘢痕超声分级与愈合不良情况,测量子宫前壁下段肌层厚度与判定诊断价值。结果:在80例产妇中,都给予剖宫产分娩,子宫瘢痕Ⅰ级瘢痕50例,Ⅱ级瘢痕20例、Ⅲ级瘢痕8例、Ⅳ级瘢痕2例,为金标准,愈合良好50例,愈合不良30例。愈合良好组的前次剖宫产间隔时间、孕次、产次、年龄、孕周等与愈合不良组对比无差异(P>0.05)。愈合良好组的子宫前壁下段肌层厚度与愈合不良组对比有显著提高(P<0.05)。经阴道超声加经腹浅表超声判断为愈合良好48例,经阴道超声加经腹浅表超声测定瘢痕子宫再次妊娠分娩前子宫前壁下段肌层厚度判断子宫瘢痕愈合良好的敏感性、特异性、准确性分别为92.00%、93.33%、92.50%。结论:经阴道超声加经腹浅表超声可通过测定瘢痕子宫再次妊娠分娩前子宫前壁下段肌层厚度,为临床提供子宫下段信息,可有效预测愈合不良发生情况。 展开更多
关键词 经阴道超声 经腹浅表超声 瘢痕子宫 子宫前壁下段肌层厚度 愈合不良
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