肾穿刺术后消化道大出血1例的诊治经过

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作者 纪永松 吴华 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第2期171-171,共1页

病例患者为42岁育龄期女性,以＂皮疹、多关节痛伴尿检异常6年,持续便血10d＂入院。患者6年前出现皮疹、多关节痛、口腔溃疡伴发热、乏力,在外院查ANA、ds-DNA、Sm抗体阳性,尿蛋白（＋＋）,并行肾穿刺示LN-IV型,诊断为＂SLE-LN＂,给予糖... 病例患者为42岁育龄期女性,以＂皮疹、多关节痛伴尿检异常6年,持续便血10d＂入院。患者6年前出现皮疹、多关节痛、口腔溃疡伴发热、乏力,在外院查ANA、ds-DNA、Sm抗体阳性,尿蛋白（＋＋）,并行肾穿刺示LN-IV型,诊断为＂SLE-LN＂,给予糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯片等药物治疗,病情逐渐缓解。此后患者因自行停药、感染等因素再发3次。 展开更多

关键词 肾穿刺术 消化道大出血 诊治 DS-DNA 吗替麦考酚酯 多关节痛 育龄期女性 糖皮质激素

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胰激肽原酶联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病 被引量：6

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作者 石智勇 靳立英 +5 位作者 辛国辉 崔权良 杜凯阳 程岚 邢丙楠 万绍璐 《中国实用医药》 2018年第9期132-133,共2页

目的探讨胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的治疗作用。方法 82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例)。对照组给予糖尿病基础治疗,包括控制饮食、适当运动、胰岛素降糖、辛伐他汀降脂、替... 目的探讨胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的治疗作用。方法 82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例)。对照组给予糖尿病基础治疗,包括控制饮食、适当运动、胰岛素降糖、辛伐他汀降脂、替米沙坦控制血压,观察组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶肠溶片。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,对照组尿微量白蛋白(128±40)mg/24 h低于治疗前的(254±25)mg/24 h,观察组尿微量白蛋白(84±34)mg/24 h低于治疗前的(246±24)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组尿微量白蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合替米沙坦对早期糖尿病肾病有较好疗效。 展开更多

关键词 胰激肽原酶 糖尿病肾病 尿微量白蛋白

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局部尿激酶溶栓治疗急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性 被引量：10

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作者 纪永松 郭伟萍 《临床内科杂志》 CAS 2014年第7期490-491,共2页

目的 观察局部尿激酶溶栓治疗维持性血液透析（MHD）患者急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性.方法 选取内瘘闭塞诊断明确的患者41例,于动静脉内瘘桡动脉侧距离内瘘吻合口2 ～3 cm处,朝向吻合口方向直接穿刺,穿刺成功后由微量泵持续泵... 目的 观察局部尿激酶溶栓治疗维持性血液透析（MHD）患者急性动静脉内瘘闭塞的有效性和安全性.方法 选取内瘘闭塞诊断明确的患者41例,于动静脉内瘘桡动脉侧距离内瘘吻合口2 ～3 cm处,朝向吻合口方向直接穿刺,穿刺成功后由微量泵持续泵入尿激酶每小时10万单位,停止用药时间为内瘘静脉走向血管杂音响亮后2小时或治疗8小时后内瘘静脉侧仍未闻及血管杂音.结果 急性动静脉内瘘闭塞46例次中溶栓成功38例次,有效率为82.6％,剂量为39.8万单位,内瘘吻合口闻及血管杂音距离治疗开始时间为0.5 ～16小时,平均2.5小时,凝血指标基本无变化,无1例发生脏器出血和血栓栓塞等并发症.结论 内瘘闭塞是否溶栓成功与原发病无相关性.局部尿激酶溶栓治疗急性动静脉内瘘闭塞为一种有效治疗方法,其临床操作简单,出血风险率低,治疗效果明显. 展开更多

关键词 动静脉内瘘 尿激酶 局部溶栓

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甲状旁腺切除术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者骨转换标志物短期变化及远期生活质量影响 被引量：5

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作者 王展鹏 毛敬海 +1 位作者 纪永松 杜凯阳 《中国疗养医学》 2018年第12期1302-1304,共3页

目的探讨甲状旁腺切除术治疗对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者骨转换标志物短期变化及远期生活质量的影响。方法选取2013年1月至2017年3月于某院就诊的尿毒症SHTP患者42例,予以甲状旁腺切除术(PTX)治疗,观察术后患者骨转换标... 目的探讨甲状旁腺切除术治疗对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者骨转换标志物短期变化及远期生活质量的影响。方法选取2013年1月至2017年3月于某院就诊的尿毒症SHTP患者42例,予以甲状旁腺切除术(PTX)治疗,观察术后患者骨转换标志物短期变化及远期生活质量。结果术后7 d,患者的血清ALT水平显著高于术前(P <0.05),血清TR ACP-5b、CTX水平显著低于术前(P <0.05)。术后12个月,患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平及改良整体主管评估法(MQSGA)评分显著低于术前(P<0.05);TSF、MAMC水平显著高于对照组(P<0.05);术后12个月,患者的肾病相关生活质量量表(KDTA)评分显著高于术前(P<0.05)。结论甲状旁腺切除术治疗可有效增强尿毒症SHTP患者的成骨细胞活性,减弱破骨细胞活性,减轻机体炎性症状,改善营养状况,并改善患者远期生活质量,是治疗该病的有效手段。 展开更多

关键词 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 骨转换标志物 远期生活质量

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维持性血液透析患者饮食与贫血关系相关性分析 被引量：6

5

作者 纪永松 孙中培 《中国现代医生》 2008年第3期74-74,159,共2页

目的分析营养不良在维持性血液透析患者贫血治疗中的作用。方法对在我院39例维持性血液透析患者透析和药物治疗的同时,加强患者的饮食治疗,监督患者的营养摄入。结果通过纠正营养不良使患者贫血明显纠正,实验室指标明显提高。结论在纠... 目的分析营养不良在维持性血液透析患者贫血治疗中的作用。方法对在我院39例维持性血液透析患者透析和药物治疗的同时,加强患者的饮食治疗,监督患者的营养摄入。结果通过纠正营养不良使患者贫血明显纠正,实验室指标明显提高。结论在纠正肾性贫血的治疗中,单纯依靠药物而没有足够的营养摄入,治疗效果是不理想的;相反在保证了足够的饮食治疗时药物用量少也能使患者的身体状况好转,血红蛋白维持在一定水平,药物足量的患者治疗效果会更理想。从而改善维持性血液透析患者的生存质量和长期存活率。 展开更多

关键词 肾性贫血 营养不良 饮食治疗 血液透析

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血液透析滤过治疗糖尿病酮症酸中毒合并甲亢危象、蜂窝织炎1例 被引量：2

6

作者 纪永松 《中国血液净化》 2009年第8期462-462,共1页

1病史资料患者,女性,49岁,以＂烦渴、多饮、多食、消瘦2年,加重伴发热、胸闷2天＂为主诉于11PM急诊入院。患者2年前因烦渴、多饮、多食、消瘦在外院查甲状腺肿大,化验血糖、甲功升高（具体数值不详），诊断为2型糖尿病、甲状腺功能亢进... 1病史资料患者,女性,49岁,以＂烦渴、多饮、多食、消瘦2年,加重伴发热、胸闷2天＂为主诉于11PM急诊入院。患者2年前因烦渴、多饮、多食、消瘦在外院查甲状腺肿大,化验血糖、甲功升高（具体数值不详），诊断为2型糖尿病、甲状腺功能亢进症，未规律服药，未控制饮食。1月前在外院查甲功示FT．154pmol／L，FT330．8pmol／L，TSH0．01uIU／ml，给予口服药物治疗。2天前受凉后出现发热，测体温39℃，且感颈部有肿块进行性增大，伴心慌、胸闷、出汗、呕吐，为治疗急诊来院。 展开更多

关键词 糖尿病酮症酸中毒 滤过治疗 甲亢危象 血液透析 蜂窝织炎 甲状腺功能亢进症 口服药物治疗 急诊入院

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西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响 被引量：2

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作者 王展鹏 方华伟 段军苍 《医学理论与实践》 2018年第17期2598-2600,共3页

目的:探讨西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响。方法:选择本院2015年6月—2017年6月收治的血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者104例,根据随机数字表法将其分为两组,各52例。对照组采用骨化三醇冲击治疗,... 目的:探讨西那卡塞对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺激素的影响。方法:选择本院2015年6月—2017年6月收治的血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者104例,根据随机数字表法将其分为两组,各52例。对照组采用骨化三醇冲击治疗,在此基础上给予观察组西那卡塞治疗,比较两组临床疗效、实验室指标、甲状旁腺体积及不良反应发生率。结果:观察组总有效率、血钙水平较对照组高,血磷、ALP及i PTH水平、不良反应率均较对照组低,甲状旁腺体积较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西那卡塞可提高血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效,缩小甲状旁腺体积,降低甲状旁腺激素水平,且不良反应少,安全性较高。 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 血液透析 西那卡塞 甲状旁腺激素

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华法林抗凝对血液透析患者长期导管功能障碍的疗效观察

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作者 王展鹏 刑丙楠 +1 位作者 万绍路 杨建中 《北方药学》 2019年第2期46-47,共2页

目的:分析华法林抗凝对血液透析患者长期导管功能障碍的疗效影响。方法:选取2015年12月～2017年12月在本院接受治疗94例慢性肾功能衰竭患者,新置右颈静脉长期透析导管行血液透析,以随机数表法分成两组,观察组(47例)INR区间(1.5～2.0),... 目的:分析华法林抗凝对血液透析患者长期导管功能障碍的疗效影响。方法:选取2015年12月～2017年12月在本院接受治疗94例慢性肾功能衰竭患者,新置右颈静脉长期透析导管行血液透析,以随机数表法分成两组,观察组(47例)INR区间(1.5～2.0),对照组(47例)INR区间(2.1～3.0),检测血清三酰甘油(TG)、白蛋白(Alb)血肌酐(Cr)、血尿素氮(BuN),并计算尿素清除率(UUR)及国际标准化比值(INR)状况,观察不良反应,导管通畅率,随访2年统计血栓形成率。结果:观察组INR值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清TG、Alb、UUR、Cr及BuN含量对比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为14.89%,对照组为29.79%,差异有统计学意义(P<0.05);两组导管通畅率及血栓形成率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:INR保持在1.5～2.0时疗效理想且并发症更少,适合临床透析患者预防形成导管血栓抗凝治疗。 展开更多

关键词 血液透析 长期导管 华法林 国际标准化比值 预防血栓

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血尿安片联合小剂量左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效观察 被引量：5

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作者 石智勇 靳立英 +6 位作者 辛国辉 崔权良 邱增泽 吴琼 杜凯阳 王展鹏 邢丙楠 《中国实用医药》 2018年第6期127-128,共2页

目的观察血尿安联合小剂量左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效。方法 44例尿路感染患者,随机分为左氧氟沙星组(21例)和联合用药组(23例)。左氧氟沙星组给予盐酸左氧氟沙星片治疗,联合用药组给予血尿安片联合盐酸左氧氟沙星片治疗。比较两组... 目的观察血尿安联合小剂量左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效。方法 44例尿路感染患者,随机分为左氧氟沙星组(21例)和联合用药组(23例)。左氧氟沙星组给予盐酸左氧氟沙星片治疗,联合用药组给予血尿安片联合盐酸左氧氟沙星片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,左氧氟沙星组尿红细胞数(38±11)个/μl,联合用药组尿红细胞数(31±11)个/μl;左氧氟沙星组尿白细胞数(26±11)个/μl,联合用药组尿白细胞数(19±11)个/μl;治疗后两组尿红细胞数、尿白细胞数比较差异均具有统计学意义(t=2.108、2.108,P<0.05)。联合用药组总有效率91.3%与左氧氟沙星组90.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血尿安联合左氧氟沙星治疗尿路感染疗效肯定,且宜于减少左氧氟沙星用量。 展开更多

关键词 血尿安 左氧氟沙星 尿路感染

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健脾生血片联合罗沙司他治疗慢性肾病非透析患者肾性贫血的临床研究 被引量：10

10

作者 程岚 张玉杰 邢丙楠 《现代药物与临床》 CAS 2023年第8期2031-2035,共5页

目的探讨健脾生血片联合罗沙司他治疗慢性肾病非透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取2020年11月-2022年11月河南宏力医院接收治疗的130例慢性肾脏病3~5期非透析肾性贫血患者,随机法分对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组患者口服罗沙... 目的探讨健脾生血片联合罗沙司他治疗慢性肾病非透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取2020年11月-2022年11月河南宏力医院接收治疗的130例慢性肾脏病3~5期非透析肾性贫血患者,随机法分对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组患者口服罗沙司他胶囊,70 mg/次(40~60 kg),100 mg/次(≥60 kg),3次/周。在对照组治疗基础上,治疗组口服健脾生血片,3片/次,3次/d。两组用药12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,红细胞(RBC)、红细胞比值(HT)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、铁调素(Hepc)和C反应蛋白(CRP)水平,及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.46%,明显高于对照组总有效率(84.62%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者RBC、HT、Hb、SF和SOD指标水平明显升高,而IL-6、Hepc、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组(12.31%,P<0.05)。结论罗沙司他联合健脾生血片治疗肾性贫血效果确切,有效改善贫血症状,降低炎性因子水平。 展开更多

关键词 健脾生血片 罗沙司他胶囊 肾性贫血 红细胞比值 血清铁蛋白 超氧化物歧化酶 铁调素

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双倍剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床观察 被引量：6

11

作者 纪永松 程岚 石智勇 《中国实用医刊》 2014年第7期60-62,共3页

目的观察双倍剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效和安全性。方法选取临床明确诊断为糖尿病肾病、24h尿蛋白定量≥3．5g、血浆白蛋白I〉25g／L、血肌酐≤176．8μmol／L的患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例，... 目的观察双倍剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效和安全性。方法选取临床明确诊断为糖尿病肾病、24h尿蛋白定量≥3．5g、血浆白蛋白I〉25g／L、血肌酐≤176．8μmol／L的患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组在对照组常规治疗的基础阜加用雷公藤多苷，剂量为2mg／（kg·d），观察两组治疗前及治疗3、6、12个月后24h尿蛋白定量和血白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）水平。结果对照组经过积极的血糖、血压控制达标，蛋白尿、血浆白蛋白、血肌酐与治疗前相比，在随访的3、6个月时实验室检查差异无统计学意义（P〉0．05）；观察终点蛋白尿减少、血浆白蛋白升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；血肌酐升高，且与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组蛋白尿在随访3个月时即较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05），至6、12个月时差异有统计学意义（P〈0．01）；血浆白蛋白于随访6个月时升高明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；血肌酐在整个观察阶段虽然较治疗前有所升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组3例患者因肝功能异常退出治疗，未见其他不良反应，提示绝大多数患者对于双倍剂量雷公藤多苷耐受性好。结论双倍剂量雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿安全有效，能够明显减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷 尿蛋白定量

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腹膜透析治疗终末期肾病伴慢性肝病患者的效果探讨 被引量：5

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作者 程岚 杜凯阳 +2 位作者 邢丙楠 王展鹏 孙欣 《中国临床实用医学》 2020年第6期31-35,共5页

目的探讨腹膜透析治疗终末期肾病(ESRD)伴有慢性肝病患者的临床效果。方法选取2014年8月至2019年5月河南宏力医院肾内科收治的30例ESRD伴有慢性肝病患者,男13例,女17例,年龄(49.33±11.06)岁,年龄范围为27~69岁,根据透析方式不同将... 目的探讨腹膜透析治疗终末期肾病(ESRD)伴有慢性肝病患者的临床效果。方法选取2014年8月至2019年5月河南宏力医院肾内科收治的30例ESRD伴有慢性肝病患者,男13例,女17例,年龄(49.33±11.06)岁,年龄范围为27~69岁,根据透析方式不同将其分为维持性血液透析(MHD)组(n=16)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)组(n=14)。分别检测两组患者透析前后的各项指标,包括24 h尿量、肾小球滤过率、血尿素、血肌酐、血红蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、血清白蛋白、C反应蛋白、碳酸氢盐及凝血酶时间并比较两组患者并发症,包括消化道出血、皮下出血、低血压、心力衰竭、腹膜炎的发生情况。结果两组患者透析前各临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。透析6个月后CAPD组24 h尿量[(1257.14±479.93)ml]、肾小球滤过率[(6.65±1.73)ml/min]、血红蛋白[(110.98±12.36)g/L]、血钙[(2.20±0.18)mmol/L]、碳酸氢盐[(25.34±2.63)mmol/L]均高于MHD组[(734.38±252.14)ml、(5.54±0.62)ml/min、(93.42±6.39)g/L、(1.96±0.16)mmol/L、(20.51±2.53)mmol/L];血磷[(1.45±0.23)mmol/L]、甲状旁腺素[(232.26±106.93)pg/ml]、C反应蛋白[(0.66±0.47)mg/L]均显著低于MHD组[(1.80±0.40)mmol/L、(329.93±190.79)pg/ml、(4.08±1.88)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);血尿素、血肌酐、血清白蛋白、凝血酶时间低于MHD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。透析6个月后MHD组消化道出血8例,CAPD组2例;MHD组皮下出血9例,CAPD组0例;MHD组低血压9例,CAPD组1例,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MHD组心力衰竭3例,CAPD组2例;MHD组腹膜炎2例,CAPD组2例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析治疗ESRD伴有慢性肝病患者效果好,并发症少,可作为此类患者优先考虑的透析方式。 展开更多

关键词 终末期肾病 慢性肝病 腹膜透析 血液透析

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激素不同给药途径治疗肾病综合征的疗效

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作者 程岚 纪永松 李瑞 《临床医学》 CAS 2013年第7期15-16,共2页

目的探讨激素不同给药途径治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效。方法观察河南宏力医院自2007年1月至2011年12月收住院的57例PNS患者。均符合PNS诊断标准,随机分为两组。观察组用甲泼尼龙粉针0.8～1.0 mg/(kg.d)加5%葡萄糖注射液100 ml,每... 目的探讨激素不同给药途径治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效。方法观察河南宏力医院自2007年1月至2011年12月收住院的57例PNS患者。均符合PNS诊断标准,随机分为两组。观察组用甲泼尼龙粉针0.8～1.0 mg/(kg.d)加5%葡萄糖注射液100 ml,每日1次,静脉滴注。对照组用醋酸泼尼松片(强的松)1 mg/(kg.d)晨起顿服。两组患者观察2周。两组治疗后1周、2周观察24 h尿蛋白、血清白蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯等指标。结果观察组完全缓解率为90%,部分缓解率为8%,无效率为2%;对照组完全缓解率为60%,部分缓解率为32%,无效率为8%。结论 PNS早期静脉激素治疗可使24 h尿蛋白明显下降、血清白蛋白明显上升,较口服激素治疗病情缓解快,不良反应少,获得较好的疗效。 展开更多

关键词 肾病综合征 甲泼尼龙粉针 醋酸泼尼松片

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终末期肾病透析患者发生高钙血症的影响因素

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作者 程岚 《中国实用医刊》 2022年第8期42-45,共4页

目的探讨终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。方法回顾性收集2018年7月至2021年3月在河南宏力医院肾内科行血液透析治疗的50例终末期肾病患者的临床资料,统计患者高钙血症的发生情况及基线资料。分析终末期肾病血液透析患... 目的探讨终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。方法回顾性收集2018年7月至2021年3月在河南宏力医院肾内科行血液透析治疗的50例终末期肾病患者的临床资料,统计患者高钙血症的发生情况及基线资料。分析终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。结果50例终末期肾病血液透析患者中发生高钙血症15例(30.00%),未发生35例(70.00%)。发生与未发生高钙血症者透析时间,活性维生素D用药剂量,全段甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)、血磷(P)比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,透析时间≥5年、活性维生素D用药剂量大及iPTH、CRP、P高水平是导致终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者发生高钙血症可能受透析时间、活性维生素D用药剂量及iPTH、CRP、P水平的影响。 展开更多

关键词 终末期肾病 血液透析 高钙血症 影响因素

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阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察 被引量：2

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作者 胡庆申 纪永松 《中国实用医刊》 2013年第2期80-80,共1页

目的观察阿魏酸哌嗪在糖尿病肾病蛋白尿治疗上的临床效果。方法选取明确诊断为糖尿病肾病Ⅲ，Ⅳ期24h尿蛋白定量≥1．0g的患者60例，随机分为治疗组和对照组，每纽各30例，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用阿魏酸哌嗪，观察两组治疗... 目的观察阿魏酸哌嗪在糖尿病肾病蛋白尿治疗上的临床效果。方法选取明确诊断为糖尿病肾病Ⅲ，Ⅳ期24h尿蛋白定量≥1．0g的患者60例，随机分为治疗组和对照组，每纽各30例，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用阿魏酸哌嗪，观察两组治疗前及治疗12周、24周后24h尿蛋白定量和血浆白蛋白水平。结果两组患者均有不同程度的尿蛋白定量下降、血浆白蛋白上升，但治疗组在12周、24周均明显优于对照组（P〈0．01）。结论阿魏酸哌嗪在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面有明显疗效。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 阿魏酸哌嗪 尿蛋白定量

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急性百草枯中毒的早期血液净化联合激素和环磷酰胺冲击治疗 被引量：10

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作者 纪永松 杜凯阳 +1 位作者 郭伟萍 刘洪亮 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期388-389,共2页

目的探讨早期血液净化联合大剂量激素、环磷酰胺冲击治疗百草枯中毒的疗效。方法23例患者人院后先给予洗胃、导泻、口服吸附剂活性炭，1h内开始血液灌流联合血液透析滤过的血液净化治疗，给予甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗，为防止治疗中... 目的探讨早期血液净化联合大剂量激素、环磷酰胺冲击治疗百草枯中毒的疗效。方法23例患者人院后先给予洗胃、导泻、口服吸附剂活性炭，1h内开始血液灌流联合血液透析滤过的血液净化治疗，给予甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗，为防止治疗中病情反复采用降阶梯疗法逐步减少血液净化及激素和环磷酰胺治疗剂量。结果23例中毒患者存活19例，死亡4例，病死率为17．4％。存活的19例中毒患者入院时和住院期间肝肾功能、动脉血气分析、肺部CT未见异常，随访6个月肝肾功能、肺部CT未见异常。4例死亡病例人院时动脉血气分析、肺部CT均未见异常，均在第3～7天出现胸闷、干咳症状，指尖脉氧饱和度下降，动脉血气分析示I型呼吸衰竭，肺部CT证实已出现肺间质纤维化，肝肾功能、淀粉酶在入院的第1～5天出现轻度异常，最终发展至多脏器功能衰竭；其中3例在入院后5d死亡，1例在人院后13d死亡。结论对于急性百草枯中毒患者早期开始血液净化联合大剂量激素、环磷酰胺冲击治疗，有较好的效果。 展开更多

关键词 百草枯 中毒 血液透析过滤

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贝复剂联合氯已定含漱液治疗百草枯中毒患者口腔溃疡的疗效观察 被引量：3

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作者 程岚 杜凯阳 《临床医学》 CAS 2012年第8期93-94,共2页

目的观察贝复济联合氯已定含漱液对口服百草枯中毒患者口腔溃疡的治疗作用。方法将20例口服百草枯中毒后口腔溃疡患者分为两组,治疗组接受氯已定含漱液含漱后贝复济局部喷涂治疗,对照组接受氯已定含漱液含漱治疗。结果治疗组10例中5例... 目的观察贝复济联合氯已定含漱液对口服百草枯中毒患者口腔溃疡的治疗作用。方法将20例口服百草枯中毒后口腔溃疡患者分为两组,治疗组接受氯已定含漱液含漱后贝复济局部喷涂治疗,对照组接受氯已定含漱液含漱治疗。结果治疗组10例中5例口腔溃疡完全消失,3例口腔溃疡面积缩小,2例因病情严重而死亡,有效率为80%;对照组10例中2例口腔溃疡完全消失,3例口腔溃疡面积缩小,3例无变化,2例死亡,有效率为50%。两组疗效经χ2检验,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论贝复济联合氯已定含漱液治疗口服百草枯中毒后口腔溃疡效果明显。 展开更多

关键词 贝复济 氯已定含漱液 百草枯 中毒 口腔溃疡

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血液净化治疗急性重症乌头碱中毒1例 被引量：2

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作者 纪永松 《临床急诊杂志》 CAS 2013年第5期233-234,共2页

患者,女,26岁,因＂口服中药致手脚麻木半个月,再服后意识障碍6h＂急诊入院。患者半个月前治疗＂不孕症＂服用中药汤剂后出现手脚麻木、心慌不适,约2h后自行缓解;6h前服用上述中药汤剂后再次出现上述症状,伴轻度烦躁、四肢抽搐,无意识障... 患者,女,26岁,因＂口服中药致手脚麻木半个月,再服后意识障碍6h＂急诊入院。患者半个月前治疗＂不孕症＂服用中药汤剂后出现手脚麻木、心慌不适,约2h后自行缓解;6h前服用上述中药汤剂后再次出现上述症状,伴轻度烦躁、四肢抽搐,无意识障碍、大小便失禁,外院就诊测血压低（具体不详）,心电图示室性心动过速,给予洗胃及镇静、抗心律失常药物治疗后症状无改善,且抽搐加重, 展开更多

关键词 乌头碱中毒 血液净化

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