电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症临床疗效观察 被引量：2

1

作者 刘晓竹 汪迪 +4 位作者 周竞 王毅 王儒蒙 胡智海 马桂芝 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2024年第3期211-215,221,共6页

目的:观察电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素血症临床效果。方法:将68例肾虚痰湿型PCOS患者随机分为观察组(34例,脱落2例)和对照组(34例,脱落1例),观察组予电针治疗,对照组予安慰电针治疗... 目的:观察电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素血症临床效果。方法:将68例肾虚痰湿型PCOS患者随机分为观察组(34例,脱落2例)和对照组(34例,脱落1例),观察组予电针治疗,对照组予安慰电针治疗,检测干预前及干预3个月后血清睾酮、雄烯二酮水平,同时结合多毛、痤疮评分、月经情况、基础体温及中医症候积分指数等指标,比较两组间的疗效差异。结果:两组患者干预3个月后,观察组总有效率优于对照组(P<0.01);与对照组相比,观察组血清睾酮、雄烯二酮水平、痤疮评分及月经情况评分均明显降低(P<0.01),多毛评分无明显差异(P>0.05)。两组患者基础体温双相率比较,干预1个月后差异无统计学意义(P>0.05),干预2个月后观察组优于对照组(P<0.05),干预3个月后观察组明显高于对照组(P<0.01)。观察组电针干预3个月后痤疮评分、月经情况评分、血清睾酮及雄烯二酮水平均较干预前降低(P<0.05),多毛评分与干预前相比无明显差异(P>0.05);对照组安慰电针干预3个月后多毛评分、痤疮评分、月经情况评分、血清睾酮及雄烯二酮水平与干预前比较无明显差异(P>0.05)。结论:电针能降低肾虚痰湿型PCOS患者血清睾酮、雄烯二酮水平,降低痤疮评分及月经情况评分,提高基础体温双相率,改善患者高雄激素血症及临床症状,提高临床疗效。 展开更多

关键词 针刺疗法 电针 肾虚痰湿 多囊卵巢综合征 高雄激素症 临床疗效

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基于圆运动思维探讨嗅觉减退、便秘在帕金森病中的治未病意义

2

作者 余婷 林宇栋 +2 位作者 甘露 张亚 王长德 《世界中西医结合杂志》 2025年第3期607-610,共4页

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是神经系统主要致残性疾病之一,发病呈渐进加重,故对早期非运动症状的识别有重要的意义。嗅觉减退、便秘是PD非运动症状中具有前驱诊断意义的两大临床症状,路易体病理学初始在嗅球或胃肠道中发现,故... 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是神经系统主要致残性疾病之一,发病呈渐进加重,故对早期非运动症状的识别有重要的意义。嗅觉减退、便秘是PD非运动症状中具有前驱诊断意义的两大临床症状,路易体病理学初始在嗅球或胃肠道中发现,故胃肠道及嗅球可能是帕金森病的始动环节。圆运动思维认为嗅觉减退、便秘病位为太阴湿土、阳明燥金,PD运动症状责之于厥阴肝木之风动,今金土先病,知其传木,则知肝木风动不远也;据此传变规律提出PD相关的嗅觉减退、便秘早期治疗以大柴胡汤类降金、疏肝达木;中期以增液承气汤类加减滋水涵木、健脾养肝;后期以肉苁蓉汤、阿胶麻仁汤、温脾汤等滋阴助阳、补土养肝。 展开更多

关键词 嗅觉减退 胃肠功能障碍 圆运动 帕金森病 治未病

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术中神经电生理监测在脊髓拴系综合征手术中的应用进展 被引量：1

3

作者 陈治宇 于朝春 《安徽医学》 2024年第5期654-658,共5页

脊髓拴系综合征(TCS)是一种由于脊髓受到异常牵拉从而产生一系列临床症状和体征的症候群。术中神经电生理监测在TCS手术中发挥重要作用,可用于识别术中拴系部位附近的神经功能组织,并提供术中指导。体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图... 脊髓拴系综合征(TCS)是一种由于脊髓受到异常牵拉从而产生一系列临床症状和体征的症候群。术中神经电生理监测在TCS手术中发挥重要作用,可用于识别术中拴系部位附近的神经功能组织,并提供术中指导。体感诱发电位、运动诱发电位、肌电图、球海绵体反射4个模态作为术中神经电生理监测的主要方式,可以有效的缩短手术时间、降低复杂拴系手术的风险,还能减少或避免甚至预防神经损伤,从而提高患者的安全性。 展开更多

关键词 脊髓拴系综合征 术中神经电生理监测 多模态神经监测

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Nrf2在中医药治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制中的研究进展 被引量：3

4

作者 徐海燕 贾维 《湖北中医药大学学报》 2021年第5期122-125,共4页

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要发病机制为氧化应激反应。核转录相关因子-2(Nrf2)是抗氧化应激高敏感性转录因子,与抗氧化物反应元件(ARE)相互作用发挥抗炎、抗氧化和解毒保护作用,激活下游基因转录通过减少氧化应激产生来保护肺组织在C... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要发病机制为氧化应激反应。核转录相关因子-2(Nrf2)是抗氧化应激高敏感性转录因子,与抗氧化物反应元件(ARE)相互作用发挥抗炎、抗氧化和解毒保护作用,激活下游基因转录通过减少氧化应激产生来保护肺组织在COPD的进展中发挥重要作用。研究COPD氧化应激与Nrf2之间的潜在联系及其中医药干预机制,对于缓解COPD症状、减少急性加重次数、改善预后等具有积极意义。本文对COPD氧化应激与Nrf2间的联系及中医药干预调控COPD氧化应激可能进行概述。 展开更多

关键词 核转录相关因子-2 慢性阻塞性肺疾病 中医药 发病机制 氧化应激

原文传递

从肠道菌群角度探讨针灸治疗多囊卵巢综合征 被引量：1

5

作者 刘晓竹 汪迪 +4 位作者 周竞 王毅 王儒蒙 胡智海 马桂芝 《新中医》 CAS 2024年第2期109-114,共6页

通过检索2012—2023年研究肠道菌群与多囊卵巢综合征(PCOS)关系及针灸调节肠道菌群作用机制的相关文献,从肠道菌群角度探讨针灸治疗PCOS的可行性。结果发现PCOS患者体内存在肠道菌群失调的情况,肠道菌群失调能引起PCOS患者体内低度慢性... 通过检索2012—2023年研究肠道菌群与多囊卵巢综合征(PCOS)关系及针灸调节肠道菌群作用机制的相关文献,从肠道菌群角度探讨针灸治疗PCOS的可行性。结果发现PCOS患者体内存在肠道菌群失调的情况,肠道菌群失调能引起PCOS患者体内低度慢性炎症反应的发生,影响体内糖脂代谢平衡和雄激素水平。针灸治疗PCOS可能通过降低患者体内炎症因子水平调整肠道菌群结构,恢复肠道功能,通过“菌-肠-脑轴”改善患者的临床症状。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 肠道菌群 针灸 炎症因子 菌-肠-脑轴 作用机制

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1990-2020年中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症的用药规律分析 被引量：4

6

作者 徐洪涛 梁新雨 +3 位作者 祝艳丹 王御震 李骥 曹烨民 《重庆医学》 CAS 2023年第6期897-901,共5页

目的基于数据挖掘探究中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的用药配伍规律。方法检索1990-2020年中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于中医药治疗PAD的文献,纳入符合标准的研究,建立方药数据库,并对涉及中药的... 目的基于数据挖掘探究中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的用药配伍规律。方法检索1990-2020年中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于中医药治疗PAD的文献,纳入符合标准的研究,建立方药数据库,并对涉及中药的性味、归经、功效进行统计分析。结果纳入文献155篇,包含182首处方,涉及201味中药。用药频次较高者为黄芪、当归、甘草、赤芍、川芎、丹参、地龙;药物功效以活血化瘀药、补虚药为主;药性以温、平为主;药味以甘、辛、苦为主;归经以肝经为主,与心、肺、脾经关系密切;药物关联分析获得2味药物组合14个,3味药物组合72个,以行气活血、益气养血和清热凉血药物的配伍为主;聚类分析得出6个核心组方,主要涵盖扶正(益气、养血、滋阴、扶阳)和祛邪(化瘀、凉血、散寒、化湿)两个方面。结论中医药治疗PAD多用辛温、甘温、苦温药物,常选用桃仁、红花、川芎、丹参等活血药物,黄芪、当归等补益药物,体现了“祛邪为先,扶正为本”的治疗原则。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 中医药 治疗 用药规律 数据挖掘

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以案例为引导的Seminar教学模式在针灸科中医医师规范化培训中的应用

7

作者 马桂芝 钱倩 +5 位作者 李静 刘路生 王毅 张静静 黄雨薇 郝立爽 《中国毕业后医学教育》 2025年第4期312-315,共4页

目的 研究以案例为引导的Seminar教学模式在针灸科中医医师规范化培训(简称中医规培)中的应用效果。方法 选取2022年8月至2023年7月在针灸科轮转的24名在培中医医师作为观察组,采用以案例为引导的Seminar教学模式;2021年8月至2022年7月... 目的 研究以案例为引导的Seminar教学模式在针灸科中医医师规范化培训(简称中医规培)中的应用效果。方法 选取2022年8月至2023年7月在针灸科轮转的24名在培中医医师作为观察组,采用以案例为引导的Seminar教学模式;2021年8月至2022年7月在针灸科轮转的23名在培中医医师作为对照组,采用传统带教模式。对比两种模式在针灸科住培中的应用效果。结果 观察组在培中医医师的基础理论知识、病例分析、问诊考核结果优于对照组(P<0.05),针灸基本操作考核评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);学习兴趣提高、自学能力提高、表达沟通能力、团队协作能力、教学模式等教学方式满意度调查显示,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 将以案例为引导的Seminar教学模式应用于针灸科住培中,能提升在培中医医师综合能力,值得针灸临床教学推广应用。 展开更多

关键词 案例教学 Seminar教学法 针灸科 中医医师规范化培训

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上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学调查 被引量：6

8

作者 张珊 吴坚 +9 位作者 彭永德 叶景虹 朱敏 陶洁勤 张玉娥 袁泱 邬勇徐 朱美红 张斌 张艳雯 《医学信息》 2022年第21期40-45,共6页

目的调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况,为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11190例患者为研究对象,分析患者基本... 目的调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况,为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11190例患者为研究对象,分析患者基本资料及下肢血管搏动改变、足部皮肤改变、糖尿病性周围神经病变发生情况;另根据DPN诊断标准将患者分为3组,即五项检查全为全阴性者为组1,五项检查中有1项阳性者为组2,五项检查中≥2项阳性者为组3,比较各组基本资料及其与病情严重程度的关系。结果11190例患者中男5195例(46.43%),女性5995例(53.57%),年龄主要集中于60~79岁;不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、γ-GT、AKP比较,差异有统计学意义(P<0.05);有7.60%的患者出现了足部血管搏动异常,91.33%的患者出现了足部皮肤改变;DPN五项检查中≥2项阳性者共786例(7.02%),男性DPN患病率为8.16%,高于女性的6.03%(P<0.05);组1、组2和组3年龄、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TC、LDL、UACR、ALT、AST、γ-GT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市虹口区社区2型糖尿病患者以60岁以上老年人居多,不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、AKP水平存在差异,且绝大部分患者存在足部皮肤改变和血管病变。糖尿病慢性并发症DPN的患病率偏高,有效控制患者收缩压、FPG、HbA1c、UACR水平可能会延缓DPN的发生发展。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病慢性并发症 糖尿病性周围神经病变

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心血管反射试验与心率变异性诊断糖尿病心脏自主神经病变方法比较 被引量：4

9

作者 张珊 徐梦珠 +3 位作者 樊月月 项颖 吴坚 郝娟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期446-453,共8页

目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART... 目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART和24 h动态心电图检查并分析HRV指标,比较CART与HRV这2种方法诊断DCAN的差异。结果154例T2DM患者中,采用CART诊断的DCAN组有101例、非DCAN组有53例,DCAN发病率为65.58%(101/154)。DCAN组与非DCAN组患者的年龄、病程、糖尿病周围神经病变发病率的差异均有统计学意义(P均<0.05),而性别、高血压、烟酒嗜好、BMI、腰臀比、糖化白蛋白、脑钠肽差异均无统计学意义(P均>0.05);DCAN组与非DCAN组患者的深呼吸心率差、立卧位心率变化、Valsalva动作指数、卧立位血压差差异均有统计学意义(P均<0.05);DCAN组与非DCAN组患者HRV指标所有正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期的标准差均值(SDANN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相差>50 ms的相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(p NN50)、总功率(TP)、超低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据24 h动态心电图的HRV指标诊断DCAN发病率为59.74%(92/154),HRV与CART诊断的总符合率为61.68%,Kappa值为0.184,HRV诊断的DCAN的灵敏度及特异度分别为66.34%、52.83%。按CART评分将T2DM患者分为4个等级(无DCAN、亚临床DCAN、确诊DCAN、严重DCAN),DCAN病变程度与SDNN、SDANN、RMSSD、p NN50、TP、VLF、LF、HF均呈负相关(r=-0.252、-0.234、-0.260、-0.219、-0.315、-0.280、-0.316、-0.311,P均<0.01)。CART诊断的DCAN组HRV指标相关性分析发现SDNN与SDANN相关性最强(r=0.977,P<0.001),提示DCAN患者交感神经受损明显;LF与VLF(r=0.761,P<0.001)、HF(r=0.829,P<0.001)相关性均较强,提示心脏自主神经损伤累及交感和副交感神经。CART联合HRV诊断DCAN有134例、非DCAN有20例,DCAN发病率为87.01%(134/154),CART与HRV联合诊断DCAN的灵敏度为100.00%,特异度为37.74%。结论CART联合HRV在诊断DCAN时有较高的检出率,可对CART评分较低并处于DCAN早期的T2DM患者进一步行HRV分析以减少漏诊。 展开更多

关键词 糖尿病心脏自主神经病变 心血管反射试验 心率变异性 诊断

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下肢动脉硬化闭塞症合并足部溃疡患者小截肢的影响因素分析 被引量：2

10

作者 梁新雨 冯夏 +4 位作者 许永城 徐洪涛 王御震 赵诚 曹烨民 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期908-914,共7页

目的探究下肢动脉硬化闭塞症(LLASO)合并足部溃疡患者小截肢的影响因素。方法回顾性分析2020年1月1日至12月30日上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科收治的179例LLASO合并足部溃疡患者的病例资料。采用单因素、多因素分析筛选... 目的探究下肢动脉硬化闭塞症(LLASO)合并足部溃疡患者小截肢的影响因素。方法回顾性分析2020年1月1日至12月30日上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科收治的179例LLASO合并足部溃疡患者的病例资料。采用单因素、多因素分析筛选LLASO合并足部溃疡患者截肢的潜在高危因素,采用Kaplan-Meier生存分析法探究高危因素与患者截肢的生存关系。结果179例LLASO患者在随访期间发生截肢41例,均为小截肢。多因素logistic回归分析结果显示,白蛋白水平低、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高、降脂治疗、溃疡部位是LLASO合并足部溃疡患者截肢的影响因素(P均<0.05);校正年龄、溃疡Wagner分级、溃疡面积的影响后,NLR高与前足跖部溃疡是LLASO合并足部溃疡患者截肢的独立影响因素(OR=8.211,95%CI 1.774~37.998,P=0.007;OR=2.919,95%CI 1.040~8.484,P=0.031)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,高NLR(≥2.00,n=136)组患者的无截肢生存时间短于低NLR(<2.00,n=43)组[8(5,9)个月vs 11(7,15)个月,P=0.020]。结论白蛋白水平低、NLR高与LLASO合并足部溃疡患者截肢相关,其中NLR高对足部溃疡进展为截肢有预测价值。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 足溃疡 小截肢 影响因素 预后 存活率分析

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中性粒细胞/淋巴细胞比值对下肢动脉硬化闭塞症患者预后预测作用的meta分析

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作者 梁新雨 徐洪涛 +3 位作者 许永城 王御震 赵诚 曹烨民 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期188-196,共9页

目的系统评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与下肢动脉硬化闭塞症(PAD)患者预后的关系。方法检索Pub Med、Scopus、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统建库至2021年12月31日发表的NLR... 目的系统评价中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与下肢动脉硬化闭塞症(PAD)患者预后的关系。方法检索Pub Med、Scopus、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统建库至2021年12月31日发表的NLR、下肢PAD相关研究。收集研究的第一作者、发表年份、国家、研究类型、样本量及研究对象的性别、年龄、吸烟状况、合并疾病、NLR平均数、NLR临界值、结局指标、随访时间。运用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评估。使用Stata 16.0软件采用随机效应模型计算下肢PAD患者高、低NLR组间不同结局的效应量。结果共纳入17篇文献(n=4554)。meta分析结果显示,高NLR与全因死亡、截肢和介入后再狭窄关系密切,合并后效应量分别为HR=1.93(95%CI 1.21~3.10)、HR=1.92(95%CI 1.43~2.59)、OR=1.76(95%CI 1.13~2.75)。亚组分析结果提示,在介入治疗后的下肢PAD患者中,高NLR患者1年内发生全因死亡、截肢和再狭窄的效应量分别为HR=3.24(95%CI 1.96~5.35)、HR=2.64(95%CI 2.10~3.31)和OR=2.44(95%CI1.09~5.43);在保守治疗下肢PAD患者中,高NLR患者发生全因死亡的HR为2.82(95%CI 2.08~3.84),但高NLR与截肢的发生关系不密切。结论高NLR与全因死亡、截肢、介入后再狭窄的关系密切,可作为下肢PAD患者介入治疗后1年发生截肢、全因死亡和支架内再狭窄的预测指标。 展开更多

关键词 外周动脉疾病 闭塞性硬化 中性粒细胞/淋巴细胞比值 截肢术 全因死亡 再狭窄 危险因素 队列研究

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参葛颗粒水提及纯化工艺研究 被引量：1

12

作者 张蓓 李国文 《上海医药》 CAS 2023年第5期76-79,共4页

目的:确定参葛颗粒的最佳水提及纯化工艺。方法:以提取液中丹酚酸B和葛根素的含量指标,运用单因素试验和正交试验相结合,对参葛方水提过程中浸泡时间、提取次数和时间、加水量等因素进行考察,确定最佳水提工艺。结果:最佳水提和纯化工艺... 目的:确定参葛颗粒的最佳水提及纯化工艺。方法:以提取液中丹酚酸B和葛根素的含量指标,运用单因素试验和正交试验相结合,对参葛方水提过程中浸泡时间、提取次数和时间、加水量等因素进行考察,确定最佳水提工艺。结果:最佳水提和纯化工艺:加水量为药材质量的12倍,以1.5、0.5、0.5 h分别提取3次;水提液加95%乙醇至乙醇浓度65%沉淀1次。结论:本研究确定的水提及纯化工艺稳定,可有效保留了参葛颗粒中的有效成分。 展开更多

关键词 参葛颗粒 丹酚酸B 葛根素 水提工艺

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这些“蛋蛋的忧伤”,男人要重视

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作者 韩孝洲 《家庭医生（月末版）》 2023年第9期66-67,共2页

睾丸,是男性最重要的生殖器官。它在阴囊内左右各一,呈鸽子蛋大小,分泌雄性激素,对男性的生长发育起着重要的作用。睾丸和附睾,在阴囊内由精索经腹股沟管连接于精囊腺、前列腺等其他内生殖器官。正常情况下,睾丸、附睾和精索不会发生疼... 睾丸,是男性最重要的生殖器官。它在阴囊内左右各一,呈鸽子蛋大小,分泌雄性激素,对男性的生长发育起着重要的作用。睾丸和附睾,在阴囊内由精索经腹股沟管连接于精囊腺、前列腺等其他内生殖器官。正常情况下,睾丸、附睾和精索不会发生疼痛或肿大。当它们出现疼痛或肿大时,男人会感到阴囊不适,出现一些“蛋蛋的忧伤”。这时,一定要引起重视,切不可讳疾忌医,以免延误诊治。 展开更多

关键词 精囊腺 雄性激素 精索 腹股沟管 生殖器官 前列腺 附睾 疼痛

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