我国阿尔茨海默病流行病学研究 被引量：17

1

作者 程琦 程晓娟 姜国鑫 《内科理论与实践》 2007年第2期70-74,共5页

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease，AD）是老年期痴呆的一个主要类型，约占总数的2／3。AD患者的海马及新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少，引起皮层胆碱能神经元递质功能紊乱，并以老年斑、神经元纤维缠结、颗粒细胞变性及β... 阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease，AD）是老年期痴呆的一个主要类型，约占总数的2／3。AD患者的海马及新皮层胆碱乙酰转移酶及乙酰胆碱显著减少，引起皮层胆碱能神经元递质功能紊乱，并以老年斑、神经元纤维缠结、颗粒细胞变性及β-淀粉样肽（Aβ）沉积为主要病理改变。目前病因尚不明确，普遍认为是一种与遗传、环境等多种因素相关的神经系统变性性疾病。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 流行病学 老年 发病率

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多发性硬化的影像学研究进展

2

作者 程晓娟 姜国鑫 程琦 《内科理论与实践》 2008年第5期358-360,共3页

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一种以中枢神经系统脱髓鞘为特征的神经免疫性疾病，好发于青壮年。临床上病变具有时间上和空间上多发的特点，在亚洲人群中主要累及视神经和脊髓^[1]，具有较高的致残性。由于目前病因尚不十分... 多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一种以中枢神经系统脱髓鞘为特征的神经免疫性疾病，好发于青壮年。临床上病变具有时间上和空间上多发的特点，在亚洲人群中主要累及视神经和脊髓^[1]，具有较高的致残性。由于目前病因尚不十分清楚．且病情多呈长期缓慢进展或复发一缓解的特点．因此早期诊断和治疗比较困难。 展开更多

关键词 多发性硬化 磁共振成像 影像学 磁共振波谱 磁共振弥散加权成像 快速液体衰减翻转回复序列

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CO_2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变191例临床分析 被引量：21

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作者 宋昱 戴斐 +2 位作者 隋龙 汪清 郑瑞莲 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期511-516,共6页

目的评价CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变的疗效。方法收集2002年3月至2012年1月在复旦大学附属妇产科医院接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的191例外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia,VIN）和阴道上皮内瘤变（vaginal... 目的评价CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变的疗效。方法收集2002年3月至2012年1月在复旦大学附属妇产科医院接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的191例外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia,VIN）和阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN）患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 191例患者中VaINⅠ115例,VaINⅡ~Ⅲ41例,VINⅡ~Ⅲ39例,其中4例同时有阴道及外阴病变。患者的平均年龄（44.1±11.6）岁。平均随访时间（29.0±13.7）个月。191例患者中有133例（69.6%）同时或先后诊断为宫颈疾病病变,其中宫颈低级别上皮内瘤变占45.9%（61/133）,宫颈高级别上皮内瘤变占41.4%（55/133）,宫颈癌12.8%（17/133）。术后139例无复发或残留,总体治愈率为72.8%。其中VaINⅠ治愈率为72.2%,VaINⅡ~Ⅲ治愈率为61.0%,VINⅡ~Ⅲ治愈率为82.1%。VaINⅠ、VaINⅡ~Ⅲ和VINⅡ~Ⅲ患者HPV检测阳性率分别为88.4%、92.9%和84.0%,术后转阴率分别为69.7%、68.0%和85.7%,平均转阴时间分别为（1.05±0.66）年、（0.93±0.65）年和（0.99±0.70）年。结论 CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变是安全有效的。下生殖道癌前病变常为多中心,治疗后病变残留率较高,应定期随访监测残留和复发病变。 展开更多

关键词 阴道上皮内瘤变 外阴上皮内瘤变 CO2激光气化

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阿尔茨海默病疾病经济负担的国内外研究比较和分析 被引量：13

4

作者 王刚 程琦 陈生弟 《内科理论与实践》 2009年第4期275-277,共3页

疾病的经济负担是一个卫生经济学的概念和研究范畴，通过对某种疾病经济负担的研究，探讨其组成和分布特点，以及影响其变化的相关因素，既对于制定更加合理的卫生政策具有指导意义，同时对优化选择高性价比的治疗手段也具有参考价值，... 疾病的经济负担是一个卫生经济学的概念和研究范畴，通过对某种疾病经济负担的研究，探讨其组成和分布特点，以及影响其变化的相关因素，既对于制定更加合理的卫生政策具有指导意义，同时对优化选择高性价比的治疗手段也具有参考价值，尤其对某种高患病率、高发病率、高致残率和（或）高病死率的严重危害人类健康的重大疾病，研究其疾病经济负担则更具有紧迫性和现实性的特点。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 疾病经济负担 疾病防治

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醛固酮与代谢综合征相关性研究进展 被引量：3

5

作者 何艳宏 崔国红 程琦 《国外医学（卫生学分册）》 北大核心 2009年第1期7-10,共4页

代谢综合征是由肥胖、高血压、血脂紊乱和糖尿病等多种因素聚集引起的心血管疾病综合征。醛固酮是体内最重要、作用最强的盐皮质激素,广泛参与体内各种代谢活动。醛固酮水平的改变与代谢综合征的发生发展密切相关。

关键词 醛固酮 代谢综合征 肥胖 高血压 糖尿病

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多发性硬化诊断标准的进展 被引量：5

6

作者 杨燕 程琦 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2007年第5期280-283,共4页

2005年新修订的McDonald诊断标准在多发性硬化(MS)诊断方面强调了MRI检查T2相病变能更早地提示病变在时间上的多发性,在距第1次发病至少30 d后进行MRI扫描所发现的新T2相病变均可用于影像学标准说明病变在时间上的多发性;将脊髓病变整... 2005年新修订的McDonald诊断标准在多发性硬化(MS)诊断方面强调了MRI检查T2相病变能更早地提示病变在时间上的多发性,在距第1次发病至少30 d后进行MRI扫描所发现的新T2相病变均可用于影像学标准说明病变在时间上的多发性;将脊髓病变整合进影像诊断要求中,对MS鉴别诊断具有极大的实用性。新研究结果显示,在缺乏阳性脑脊液检查结果时仍然可对原发进展型MS(PPMS)做出可靠诊断(至少要有典型头颅MRI改变出现),2005年新修订标准基于此研究结果简化了PPMS诊断标准,并对MRI所见的脑部和脊髓病理变化进行了更为详细的说明。 展开更多

关键词 多发性硬化 诊断标准 进展

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白细胞介素-17与多发性硬化 被引量：1

7

作者 陈金梅 程琦 《国际神经病学神经外科学杂志》 2012年第4期343-347,共5页

细胞因子白细胞介素(IL)-17包括6个家族成员、5个受体及其配体,主要由Th17细胞分泌,具有免疫调节、粒细胞募集、介导信号转导等多种作用。Act1在IL-17介导的信号转导通路中起着关键作用,信号通路下游激活NF-κB,还可以协同激活JAK1、JAK... 细胞因子白细胞介素(IL)-17包括6个家族成员、5个受体及其配体,主要由Th17细胞分泌,具有免疫调节、粒细胞募集、介导信号转导等多种作用。Act1在IL-17介导的信号转导通路中起着关键作用,信号通路下游激活NF-κB,还可以协同激活JAK1、JAK2和三磷酸肌醇激酶,上调炎性基因表达,介导炎性疾病的发生。多发性硬化的发病机制复杂而未明,IL-17介导的信号转导通路与多发性硬化发病相关。 展开更多

关键词 白细胞介素-17 多发性硬化 Act1 信号转导

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传统型和视神经脊髓型多发性硬化临床特征的比较

8

作者 程晓娟 姜国鑫 +4 位作者 许丽珍 赵合庆 赵忠 王薇 程琦 《内科理论与实践》 2009年第4期278-281,共4页

目的:分析和比较视神经脊髓型多发性硬化(OS-MS)与传统型多发性硬化(C-MS)患者的临床特征。方法:在苏州地区收集99例按照McDonald诊断标准(2001)确诊为MS患者(其中C-MS73例,OS-MS26例)的临床资料,并结合实验室及相关检查的结果进行分析... 目的:分析和比较视神经脊髓型多发性硬化(OS-MS)与传统型多发性硬化(C-MS)患者的临床特征。方法:在苏州地区收集99例按照McDonald诊断标准(2001)确诊为MS患者(其中C-MS73例,OS-MS26例)的临床资料,并结合实验室及相关检查的结果进行分析比较。结果:与C-MS相比,OS-MS患者中女性更多见,首发症状以视力减退和运动障碍最常见,整个病程中运动障碍、感觉障碍及视力减退的发生率较高,预后较差。2组患者在首次发病年龄、病程等方面未见显著差异。结论:C-MS与OS-MS患者在临床特征方面存在一定的差异。 展开更多

关键词 多发性硬化 视神经脊髓型多发性硬化 传统型多发性硬化 临床特征

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Th17细胞在多发性硬化发病过程中的作用

9

作者 陈迎春 程琦 《国际神经病学神经外科学杂志》 2010年第5期465-469,共5页

多发性硬化被认为是Th1细胞介导的自身免疫病。近年来,一种以分泌IL-17为特征的Th17细胞被发现与自身免疫反应有关。越来越多的证据表明,Th17细胞参与自身免疫性炎症的病理过程,在实验性自身免疫性脑脊髓炎和多发性硬化的发生发展过程... 多发性硬化被认为是Th1细胞介导的自身免疫病。近年来,一种以分泌IL-17为特征的Th17细胞被发现与自身免疫反应有关。越来越多的证据表明,Th17细胞参与自身免疫性炎症的病理过程,在实验性自身免疫性脑脊髓炎和多发性硬化的发生发展过程中发挥着重要作用。其介导多发性硬化的具体机制仍不清楚,可能与破坏血脑屏障、诱导单核细胞扩增并分化为髓样树突状细胞以及促进炎性细胞因子网络的形成等有关。本文综述了关于Th17细胞的发现、分化以及在多发性硬化发病机制中的作用。 展开更多

关键词 TH细胞 分化 多发性硬化 实验性自身免疫性脑脊髓炎

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上海市松江区佘山镇老年人痴呆患病率调查 被引量：15

10

作者 孙宏贤 吴逸雯 +4 位作者 叶福林 周志明 王刚 姜国鑫 程琦 《内科理论与实践》 2012年第2期91-95,共5页

目的:调查上海市松江区佘山镇60岁及以上老年人的痴呆患病现状。方法:在上海市松江区的佘山镇采用横断面研究,对当地60岁及以上常住居民的痴呆患病率进行调查。以中文版简易智能状态检查量表(C-MMSE)筛查认知功能障碍,并进一步由神经科... 目的:调查上海市松江区佘山镇60岁及以上老年人的痴呆患病现状。方法:在上海市松江区的佘山镇采用横断面研究,对当地60岁及以上常住居民的痴呆患病率进行调查。以中文版简易智能状态检查量表(C-MMSE)筛查认知功能障碍,并进一步由神经科医师通过相关神经科检查及有关量表测试,参照最新推荐的国际诊断标准确定痴呆及其分型的诊断。结果:此次研究顺利完成C-MMSE初筛的研究对象共有1 472例,占有资格参加本研究总人数的71.7%;其中男666例,女806例。研究对象中被确认为认知功能障碍者167例(11.3%)。诊断为痴呆者79例,患病率为5.4%[95%可信区间(CI):4.8%～6.0%],其中诊断为阿尔茨海默病(AD)者56例(男16例,女40例),患病率为3.8%(95%CI:3.3%～4.3%),诊断为血管性痴呆(VaD)者18例(男5例,女13例),患病率为1.2%(95%CI:0.9%～1.5%)。结论:上海市松江区佘山镇老年人痴呆和AD患病率较高。 展开更多

关键词 痴呆 患病率 阿尔茨海默病

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孕前及孕期父母吸烟与儿童白血病关系的Meta分析 被引量：2

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作者 陈涛 田英 +1 位作者 仇玉兰 黄红 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期846-847,共2页

烟草当中含有4000多种化学物质，其中40多种为致癌性物质，部分化学物质可以通过胎盘进入胎儿血液循环中，肺癌特异性致癌物亚硝胺代谢产物在新生儿尿液中的发现，提示烟草对人体可能具有经胎盘致癌性。自1986年以来出现了大量关于父母... 烟草当中含有4000多种化学物质，其中40多种为致癌性物质，部分化学物质可以通过胎盘进入胎儿血液循环中，肺癌特异性致癌物亚硝胺代谢产物在新生儿尿液中的发现，提示烟草对人体可能具有经胎盘致癌性。自1986年以来出现了大量关于父母吸烟与儿童白血病发病关系的研究，但研究结果多不一致，笔者采用Meta分析方法对国内外相关研究结果进行定量综合， 展开更多

关键词 META分析方法 儿童白血病 吸烟 孕期 孕前 化学物质 胎儿血液循环 代谢产物

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老年人轻度认知障碍与代谢综合征相关性分析 被引量：5

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作者 陈金梅 李华 +2 位作者 沈珺 吴丹红 程琦 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第2期142-144,共3页

目的探讨老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的危险因素及其与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性。方法对2 500例年龄≥60岁老年人进行认知障碍调查,疑似MCI者共203例为MCI组,选择性别、年龄匹配的203例非MCI... 目的探讨老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的危险因素及其与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性。方法对2 500例年龄≥60岁老年人进行认知障碍调查,疑似MCI者共203例为MCI组,选择性别、年龄匹配的203例非MCI者为对照组,比较2组基线资料,分析其危险因素、MS各组分对MCI的影响。结果 MCI组体力活动≥60min/d比率(11.8%)、中文版简易智能状态检查量表评分(17.6±2.2)低于对照组(29.1%、24.9±2.6),合并MS(42.9%)、腹型肥胖(58.6%)、高甘油三酯血症(34.5%)、高血糖(28.6%)比率高于对照组(18.7%、41.9%、18.7%、17.2%)(P<0.05);logistic回归分析显示,高血压、MS、体力活动≥60min/d是MCI的影响因素(P<0.05),高血压、MS、体力活动≥60 min/d者MCI患病风险分别是未合并高血压、未合并MS和体力活动<60min/d的2.138倍(95%CI:1.034~4.422,P=0.040)、4.065倍(95%CI:1.845~8.954,P=0.001)、0.308倍(95%CI:0.174~0.540,P=0.000)。结论高血压、MS是MCI的独立危险因素,体力活动≥60min/d为MCI的保护因素。 展开更多

关键词 轻度认知障碍 代谢综合征 危险因素

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